Vegeto-vaskulaarinen dystonia (VVD) - oireet ja hoito

Mikä on vegetatiivinen-vaskulaarinen dystonia (VVD)? Analysoimme esiintymisen syitä, diagnoosia ja hoitomenetelmiä tohtori Patrina A.V., neurologi, jolla on 14 vuoden kokemus..

Määritelmä tauti. Taudin syyt

Toimittajalta: vegetatiivinen-vaskulaarinen dystonia (VVD) on vanhentunut diagnoosi, jota ei ole kansainvälisessä tautiluokituksessa (ICD-10). Autonomisen hermoston toimintahäiriö ei ole sinänsä sairaus. Oireet, joissa VSD diagnosoidaan usein, puhuvat joukosta sairauksia, jotka edellyttävät lisädiagnostiikkaa. Jotkut näistä sairauksista - neuroosit, paniikkikohtaukset, ahdistuneisuus-masennushäiriöt - ovat psykiatrisia ongelmia. Oikeampi ja nykyaikaisempi termi joillekin VSD: lle osoitetuista häiriöistä on "hermoston somatoforminen autonominen toimintahäiriö". Tämä diagnoosi on ICD-10: ssä koodilla F 45.3.

Autonominen (autonominen) hermosto (ANS) on osa kehon hermostoa, joka hallitsee sisäelinten toimintaa ja aineenvaihduntaa koko kehossa. Se sijaitsee aivokuoressa ja aivorungossa, hypotalamuksen alueella, selkäytimessä ja koostuu ääreisosista. Mikä tahansa näiden rakenteiden patologia sekä suhteiden rikkominen ANF: ään voivat aiheuttaa autonomisia häiriöitä. [1]

Vegetovaskulaarinen dystonia (VVD) on oireyhtymä, joka esiintyy erilaisina autonomisten toimintojen häiriöinä, jotka liittyvät neurogeenisen säätelyn häiriöön ja johtuvat VNS: n sympaattisten ja parasympaattisten jaostojen tonisen toiminnan tasapainosta. [3]

Vegetatiivinen dystonia ilmenee toiminnallisista häiriöistä, mutta ne johtuvat subcellulaarisista häiriöistä. [viisi]

Tämä häiriö voi vaikuttaa eri ikäisiin ihmisiin, mutta sitä esiintyy pääasiassa nuorilla. [viisi]

VSD on monisyyinen häiriö, joka voi toimia erillisenä ensisijaisena sairautena, mutta useammin se on toissijainen patologia, joka ilmenee olemassa olevien somaattisten ja neurologisten sairauksien taustalla. [15] VSD: n alkamistekijät on jaettu alttiiksi ja aiheuttaviksi.

Aiheuttavat tekijät:

• Psykogeeninen [5] - akuutti ja krooninen psyko-emotionaalinen stressi ja muut henkiset ja neuroottiset häiriöt [3], jotka ovat taudin pääasiallisia edeltäjiä (ennustajia). [10] VSD on pohjimmiltaan liiallinen autonominen vastaus stressiin. [9] Usein psyykkisiin häiriöihin - ahdistuneisuusoireyhtymään, masennukseen - liittyy samanaikaisesti mielenterveysoireiden lisäksi autonomisia oireita: joillakin potilailla henkinen vallitsevuus, toisissa somaattiset valitukset tulevat esiin, mikä vaikeuttaa diagnoosia. [kymmenen]
• Fyysinen - ylikuormitus, auringonpistos (hyperinsolaatio), ionisoiva säteily, altistuminen korkeille lämpötiloille, tärinä. Usein fyysisten tekijöiden vaikutus liittyy ammatillisten velvollisuuksien toteuttamiseen, jolloin ne asetetaan ammatillisiksi vaaroiksi [1], jotka voivat aiheuttaa tai pahentaa verisuonidystonian kliinistä kuvaa. Tässä tapauksessa on rajoituksia pääsylle tiettyjen tekijöiden kanssa työskentelyyn (Venäjän federaation terveysministeriön määräys vuodelta 2011 nro 302).
• Kemiallinen - krooninen myrkytys, alkoholin väärinkäyttö, nikotiini, mauste ja muut psykoaktiiviset aineet. [5] VSD: n ilmenemismuodot voivat liittyä myös tiettyjen lääkkeiden sivuvaikutuksiin: masennuslääkkeisiin, joilla on aktivoiva vaikutus, keuhkoputkia laajentaviin aineisiin, levodopaan sekä efedriiniä ja kofeiinia sisältäviin lääkkeisiin. [10] Heidän peruuttamisensa jälkeen VSD-oireet taantuvat.
• Dyshormonaaliset - hormonaalisten muutosten vaiheet: murrosikä, vaihdevuodet [3], raskaus, epämuodostumien häiriöt [5], ehkäisyvälineiden käyttäminen vieroitusjaksoilla. [kymmenen]
• Tarttuvat - ylempien hengitysteiden, urogenitaalisen järjestelmän, akuutit ja krooniset infektiot, hermoston tartuntataudit (aivokalvontulehdus, enkefaliitti ja muut). [viisi]
• Muut aivosairaudet - Parkinsonin tauti, discirculatory encephalopathy (DEP), traumaattisen aivovaurion seuraukset ja muut. [3]
• Muut somaattiset sairaudet - gastriitti, haimatulehdus, hypertensio, diabetes mellitus, tyreotoksikoosi. [1]

Altistavat tekijät:

• Kehon perinnölliset perustuslailliset piirteet - tauti esiintyy lapsuudessa tai murrosiässä, ajan myötä häiriö kompensoituu, mutta heikentyneiden toimintojen palautuminen on epävakaa, joten tilanne on helposti epävakaa epäedullisten tekijöiden vaikutuksesta. [kymmenen]
• Persoonallisuuden piirteet [5] - lisääntynyt huomion keskittyminen somaattisiin (ruumiillisiin) aistimuksiin, jotka koetaan taudin ilmentymäksi, mikä puolestaan ​​laukaisee psyko-vegetatiivisen reaktion patologisen mekanismin. [6]
• Epäedulliset sosioekonomiset olosuhteet - ympäristön tila kokonaisuudessaan, alhainen elintaso, maan talouskriisi, yksilöiden elinolot, ruokakulttuuri (pikaruokien noudattaminen, halvempi elintarviketuotanto epäluonnollisten raaka-aineiden vuoksi), urheilukulttuuri (urheilun aktiivisesta rakentamisesta huolimatta monimutkaisia, kunhan urheilua ei integroida täysin väestön jokapäiväiseen elämään). [5] Puhumme myös Venäjän keskiosan ilmaston erityispiirteistä ultraviolettisäteilyn alijäämällä kylmänä vuodenaikana, mikä johtaa monien kroonisten sairauksien pahenemiseen syksyn ja kevään aikana, mukaan lukien VSD. [1]
• Perinataalisen (prenataalisen) jakson patologiat - kohdunsisäiset infektiot ja myrkytys, elvytys, kohdunsisäinen hypoksia (hapen nälkä), äidin preeklampsia, istukan vajaatoiminta ja muut. [6]

Myasishchev V.N., erinomainen kotimainen psykoterapeutti, uskoo, että VSD kehittyy psyko-emotionaalisten häiriöiden vaikutuksesta olemassa oleviin autonomisiin poikkeavuuksiin. [kolmetoista]

Tauti voi myös esiintyä terveillä ihmisillä ohimenevänä (tilapäisenä) psykofysiologisena reaktiona kaikkiin hätätilanteisiin, äärimmäisiin tilanteisiin. [kymmenen]

Vegetatiivisen-vaskulaarisen dystonian oireet

VSD: lle on tunnusomaista sympaattisten, parasympaattisten tai sekoitettujen oireiden kompleksien ilmentyminen. [1] VSN: n sympaattisen osan (sympathicotonia) sävyn vallitsevuus ilmaistaan ​​takykardiana, ihon kalpeutena, kohonneena verenpaineena, suolen seinämien supistumisen heikkenemisenä (peristaltiikka), laajentuneena pupillina, vilunväristyksenä, pelkona ja ahdistuksena. [2] Parasympaattiseen hyperfunktioon (vagotoniaan) liittyy hidas syke (bradykardia), hengitysvaikeudet, kasvojen ihon punoitus, hikoilu, lisääntynyt syljeneritys, verenpaineen lasku, suoliston ärsytys (dyskinesia). [2]

Vegetovaskulaarinen dystonia (VVD)

Kasvillisen verisuonidystonian syyt

Vegetovaskulaarinen dystonia voi kehittyä monista syistä. Yleisimmät ovat seuraavat:

Perinnöllinen taipumus. Jos jompikumpi vanhemmista kärsii VSD: stä, on erittäin todennäköistä, että lapsi perii tämän häiriön..

Väliaikaiset hormonaaliset häiriöt tai hormonitoiminnan sairaudet. Hormonit osallistuvat hermoston toiminnan säätelyyn, ja kaikki muutokset hormonaalisessa tasapainossa voivat johtaa VSD: hen. Tämä selittää, miksi vegetatiivinen-vaskulaarinen dystonia debytoi usein murrosiän aikana, raskauden aikana tai synnytyksen jälkeen vaihdevuosien aikana - luonnolliset hormonaaliset muutokset provosoivat tämän häiriön.

Liialliset kuormat. Se voi olla sekä henkistä että fyysistä stressiä, joka kuluttaa hermostoa, mukaan lukien autonominen osasto..

Epäterveellinen elämäntapa. Tähän voi sisältyä huonoja tapoja (alkoholismi, tupakointi), normaalin työn ja lepon puutetta, epätasapainoista ruokavaliota, istumatonta työtä, jota fyysinen aktiivisuus ei korvaa jne. Tällaiset olosuhteet pakottavat autonomisen hermoston toimimaan "kulumaan", koska sen on jatkuvasti ylläpitää normaalia kehon toimintaa epäedullisten olosuhteiden taustalla.

Krooniset sairaudet. Kaikki pitkäkestoiset sairaudet voivat johtaa autonomisen hermoston toimintahäiriöön.

Minkään luetellun tilanteen olemassaolo ei tarkoita sitä, että VSD kehittyy välttämättä. Usein tarvitaan provosoiva tekijä, jolla on laukaisimen rooli. Joten vegetatiivisen verisuonidystonian todennäköisyys kasvaa voimakkaasti ilmastovyöhykkeen jyrkän muutoksen jälkeen akuutin stressikokemuksen jälkeen, kun ruumiinpaino kasvaa.

Vegetatiivisen dystonian oireet

Autonominen hermosto suorittaa erittäin tärkeitä toimintoja: se ylläpitää olosuhteita kehon normaalille toiminnalle (ruumiinlämpö, ​​syke, verenpaine jne.) Ja "korjaa" sydämen työtä, verisuonten sävyä ja muita parametreja tarvittaessa. Esimerkiksi se stimuloi hikiä lämmössä jäähdyttää kehoa.

Vegetovaskulaarinen dystonia on tila, johon osallistuvat lähes kaikki järjestelmät ja elimet. Tämä selittää, miksi VSD: n oireet ovat niin erilaisia. Mutta kaikki tämän tilan ilmenemismuodot voidaan jakaa useisiin luokkiin:

Hengityselimet (hengityselimet). Potilas valittaa nopeasta hengityksestä, johon ei liity fyysistä tai henkistä stressiä, hengityksen kireyden tunne - kyvyttömyys hengittää syvään. Jännityksen, pelon, ahdistuksen jaksot voivat aiheuttaa voimakasta hengenahdistusta ja hapen puutteen tunnetta.

Sydän (sydän). Tällöin VSD ilmenee nopeana sykkeenä, sydämen rytmihäiriöinä (tunne, että sydän jäätyy rinnassa, minkä jälkeen se alkaa lyödä hyvin nopeasti), kipuna ja kireyden tunne rinnassa.

Lämmönsäätely. Tärkeimmät valitukset ovat ruumiinlämpötilan kohtuuton nousu, joka ei liity ARVI: hen tai muihin sairauksiin, tai lämpötilan lasku.

Dysodynaaminen. Tällaiset VSD: n ilmenemismuodot ovat verenkiertohäiriöitä. Tämä voi olla kudosten verenkierron hidastuminen ja / tai negatiiviset verenpaineen muutokset - verenpaineen nousu tai lasku.

Psykoneurologinen. Tähän oireiden luokkaan kuuluvat riippuvuus säästä, unihäiriöt (yöllinen unettomuus yhdistettynä päiväväsymykseen), mielialan vaihtelut, letargia, ärtyneisyys, selittämättömät ahdistuskohtaukset ja väsymys..

Ruoansulatuskanava. VSD: n taustalla ruoansulatuskanavan ongelmat kehittyvät usein: ummetus, ripuli tai näiden tilojen vuorottelu; vatsan raskaus, närästys, röyhtäily, ilmavaivat.

Seksikäs. Libidon heikkeneminen, seksuaalisen kiihottumisen puute tai kyvyttömyys saavuttaa orgasmi säilyttäen kiihottumisen.

Luetellut oireet voidaan yhdistää useisiin yhdistelmiin, ja tiettyjen VSD: n ilmenemismuotojen vallitsevuus riippuu siitä, minkä tyyppistä rikkomusta esiintyy.

Vegetatiivisen verisuonidystonian luokitus

Nykyaikaisessa lääketieteessä autonomisen hermoston häiriöt luokitellaan yleensä sen mukaan, miten tämä tila vaikuttaa sydämeen ja verisuoniin, minkä tyyppisiä autonomisia häiriöitä vallitsee ja kuinka voimakkaita ovat VSD: n ilmenemismuodot..

Sydän- ja verisuonijärjestelmään kohdistuvan vaikutuksen mukaan VSD: tä on useita päätyyppejä:

• Hypertensiivinen tyyppi. Tämäntyyppiselle VSD: lle on ominaista kohonnut verenpaine (systolinen 140 mm Hg: iin asti), joka normalisoituu itsenäisesti lyhyen ajan kuluttua. Potilas valittaa myös usein päänsärkykohtauksista, nopeasta väsymyksestä, voimakkaasta sykkeestä.
• Hypotoninen tyyppi. Verenpainetta lasketaan jatkuvasti tai verenpaineen laskujaksoja havaitaan. On myös vakavaa väsymystä, päänsärkyä, lihaskipuja.
• Sydämen tyyppi. Potilas on huolissaan häiriöistä sydämen työssä: sydämen sykkeen voimakas kiihtyminen tai hidastuminen, rintalastan takana oleva kipu, hengenahdistuskohtaukset - kyvyttömyys ottaa syvää tai täyttä hengitystä ja tunne ilman puutteesta.
• Sekoitettu tyyppi. Tämän tyyppisellä VSD: llä havaitaan verenpaineen muutoksia korkeasta matalaan ja muita oireita voidaan yhdistää erilaisina yhdistelminä.

Seuraavat VSD-tyypit erotetaan siitä, miten autonomisen järjestelmän toiminnot häiriintyvät tarkalleen:

• Wagotoninen tyyppi. Tämän tyyppiselle VSD: lle on ominaista lisääntynyt hikoilu, johon ei liity fyysistä rasitusta tai korkeaa ympäristön lämpötilaa, "marmoroitu" iho, huimaus, taipumus turvotukseen, painonnousu, sydänkipu, vaikea päänsärky, hengenahdistus. Tartuntatautien, mukaan lukien SARS, kehon lämpötila nousee hieman, mutta pysyy kohonnut myös jonkin ajan kuluttua taudin muiden oireiden häviämisen jälkeen.
• Sympatikotoninen tyyppi. Tämän tyyppisellä VSD: llä iho on kuiva ja vaalea, hikieritys vähenee. On jaksoja kehon lämpötilan noususta korkeisiin arvoihin (jopa 39,5 ° C) stressin, SARS: n, emotionaalisen stressin aikana. Paino on yleensä pieni. Potilaat valittavat tylsistä, terävistä päänsärkyistä, kohonnut verenpaine, sydämentykytys.

VSD: n vakavuuden mukaan se voi olla:

• Kevyt aste. VSD: n tyypistä riippumatta oireet ovat lieviä, pahenemisjaksot ovat lyhyitä ja remissio pitkä. Paheneminen tapahtuu vasta lisääntyneen henkisen ja / tai fyysisen stressin jälkeen. Potilaan elämänlaatu ei vaarannu.
• Keskitaso. Pahenemisjaksot ovat melko pitkiä, jopa useita viikkoja tai jopa kuukausia. VSD: n ilmenemismuodot ovat voimakkaita; pahenemisen aikana potilaan työkyky vähenee merkittävästi sen täydelliseen menetykseen verisuonikriiseissä.
• Vakava tutkinto. Tällä kurssilla VSD asettaa vakavia rajoituksia ihmisen jokapäiväiseen elämään, koska oireet esiintyvät melkein jatkuvasti, joskus ilmenevät voimakkaammin, sitten hieman vähenevät. VSD: n voimakkaimpien ilmenemismuotojen aikana sairaalahoitoa ja sairaalahoitoa tarvitaan usein sydämen jatkuvien häiriöiden, verenpaineen epävakauden vuoksi..

Vegetatiivisen-vaskulaarisen dystonian diagnoosi

Ymmärtämällä mitä VSD on ja miten se ilmenee, voit myös ymmärtää, että sen oireet ovat epäspesifisiä - ne ovat ominaisia ​​monille muille sairauksille ja tiloille..

Siksi vegetatiivisen verisuonidystonian diagnoosi on tarkoitettu ensisijaisesti sydän- ja verisuonisto- ja keskushermoston akuuttien ja kroonisten sairauksien, hengitysteiden ja maha-suolikanavan patologioiden poistamiseen. Tätä tarkoitusta varten suoritetaan seuraavat diagnostiset toimenpiteet:

• CT tai MRI;
• radiografia;
• EKG;
• Echokardiografia;
• Ultraääni;
• dopplerografia;
• veren, virtsan laboratoriotestit.

Millaisia ​​diagnostisia menetelmiä tarvitaan tietyssä tapauksessa, hoitava lääkäri päättää anamneesitietojen, sairaushistorian, tutkimustulosten perusteella.

Laboratorio- ja instrumentaalisten tutkimusmenetelmien lisäksi voidaan nimetä kapeiden asiantuntijoiden (endokrinologi, neurologi, kardiologi, pulmonologi jne.) Kuulemiset. Tämä on tarpeen, jotta saat lisätietoja ja tarkkoja tietoja yksittäisten järjestelmien ja elinten tilasta..

On tärkeää ymmärtää, että "autonomisen toimintahäiriön" diagnoosi voidaan tehdä vasta sen jälkeen, kun on suljettu pois sairaudet, joilla on samanlaisia ​​ilmenemismuotoja.

Vegetovaskulaarinen dystonia: mikä tämä tauti on, tärkeimmät merkit ja miten sitä käsitellä

KotiVSD Vegetovaskulaarinen dystonia: mikä tämä tauti on, tärkeimmät oireet ja miten käsitellä sitä

Vegetovaskulaarinen dystonia on autonomisen hermoston häiriö, jolla on monia ilmenemismuotoja. Tämä on ongelman yleinen nimi ja osoittaa vakavampia rikkomuksia. Sen erikoisuus on, että tämä diagnoosi tehdään vain entisen IVY: n laajuudessa. VSD ei ole sairaus, huolimatta siitä, että se häiritsee normaalia elämää.

Mikä on vegetatiivinen-vaskulaarinen dystonia

Vaskulaarinen dystonia esiintyy autonomisen (autonomisen) hermoston häiriön vuoksi. ANS on riippumaton osasto, joka säätelee ja ohjaa ihmisen sisäelinten toimintaa. Tämä on tarpeen homeostaasin ylläpitämiseksi. Koordinaation puute johtaa epämiellyttävien oireiden ilmenemiseen, jotka osoittavat taudin kehittymisen alkamisen.

VSD: tä kutsutaan myös sydänneuroosiksi, neuroverenkierron dystoniaksi, psykovegetatiiviseksi neuroosiksi, angioneuroosiksi, paniikkikohtaukseksi, vasotomorfiseksi dystoniaksi, toiminnalliseksi kardiopatiaksi ja muiksi..

Vegetatiivinen dystonia säätelee:

• ruoansulatusprosessi, sappieritys;
• kehon lämpötilan ilmaisin;
• immuunijärjestelmän, kardiovaskulaarisen, hormonitoiminnan työ;
• ylläpitää normaalia verenpainetta.

Tämä järjestelmä on jaettu parasympaattisiin ja sympaattisiin jakoihin, joista kukin vastaa omista toiminnoistaan. Ensimmäinen stimuloi ruoansulatusta, kaventaa keuhkoputkia, hidastaa sykettä, kaventaa oppilasta, stimuloi syljen, glukoosin eritystä, supistaa virtsarakkoa, rentouttaa peräsuolta. Ja toinen päinvastoin laajentaa oppilasta, vähentää syljeneritystä, rentouttaa virtsarakkoa jne. Ja stimuloi myös adrenaliinin tuotantoa.

Luokittelu

Ei ole vielä olemassa yhtä ainoaa kasvullisen dystonian tyyppiä. Elimistön erilaisten muutosten mukaan erotetaan erilaiset luokitukset. Jos puhumme muutoksista sydän- ja verisuonijärjestelmässä, on seuraavia tyyppejä:

1. Sydämen. Vaskulaarinen dystonia ilmenee kivulias tunneina sydämen alueella, toimintahäiriöistä.
2. Hypertensiivinen. Stressitilalle on ominaista lisääntynyt paine.
3. Hypotensiivinen. Verenpaine laskee, on heikkouden tunne.

ANS: n jakautumisesta riippuen, joka on heikentynyt, on sympatikotonisia, parasympatokotonisia ja sekalajikkeita.

Kasvullisen-verisuonidystonian kulusta se on jaettu seuraaviin muotoihin:

• piilevä;
• paroksismaalinen;
• pysyvä.

Ensimmäisessä tapauksessa häiriö etenee piilevässä muodossa. Toisessa verisuonidystonia ilmenee säännöllisesti, yhtäkkiä. Ja kolmannella muodolla on jatkuvasti ilmenemismuotoja.

Syyt

On mahdotonta sanoa tarkkaa syytä, joka edeltää häiriötä. Mahdolliset vegetatiivisen verisuonidystonian kehittymisen stimulantit sisältävät synnynnäisten tai hankittujen sairauksien läsnäolon sekä organismin yksilölliset ominaisuudet. Nämä sisältävät:

• keskushermoston vaurio;
• enkefalopatia;
• hormonaalisen järjestelmän sairaudet, mukaan lukien diabetes mellitus;
• päävammojen seuraukset;
• kroonisen infektion läsnäolo;
• krooniset sydän- ja verisuonisairaudet;
• kohdunkaulan osteokondroosi;
• maha-suolikanavan sairaudet;
• jatkuva stressi;
• ylityö;
• unihäiriöt;
• lisääntynyt ahdistus, voimakkaat tunteet ja muut henkilön yksilölliset ilmenemismuodot ja ominaisuudet;
• alkoholi, huumeiden väärinkäyttö, tupakointi;
• mielenterveyshäiriöt.

Vaskulaarisen dystonian kehittymiseen vaikuttaviin tekijöihin kuuluu myös ilmastonmuutos, sikiön muodostumisprosessissa tapahtuvien tai synnytystrauman aiheuttamien patologisten muutosten seuraus.

Riskitekijät

Ensimmäiset häiriön merkit havaitaan jo lapsuudessa tai murrosiässä. Jotkut lähteet väittävät, että vähintään 80% kärsii VSD: n ilmenemismuodoista, mutta koska korkeintaan puolet heistä hakee apua asiantuntijalta, on vaikea puhua tarkoista numeroista. Ainoa asia, joka voidaan varmasti sanoa, on se, että vegetatiivinen-vaskulaarinen dystonia on naisten sairaus, koska sitä esiintyy heissä 3 kertaa useammin.

Niiden riskiryhmään, joilla voi olla tämä häiriö, kuuluvat potilaat, jotka

• käyvät läpi hormonaaliset muutokset (vaihdevuosien naiset, raskaana olevat naiset ja nuoret);
• sinulla on kroonisia sairauksia
• elää epämukavissa psykologisissa olosuhteissa;
• perinnöllisesti alttiita;
• liikkuvat usein paikasta toiseen;
• ovat passiivisia;
• työskennellä istumatyössä.

Ensimmäiset merkit ja pääoireet

Ne, jotka etsivät apua asiantuntijoilta, valittavat useimmiten voiman ja päänsäryn vähenemistä, huimausta, unettomuutta, epämukavuutta sydämen alueella, heittäytyvät lämpöön, kylmään. Näiden vakiomuotojen lisäksi erotetaan monia muita, jotka voivat vaihdella tilanteen monimutkaisuuden mukaan..

VSD: n päämerkkejä ovat:

• sääriippuvuus tai herkkyys sääolojen muutoksille;
• Kokkare kurkussa;
• hengenahdistus;
• muistin heikkeneminen;
• huomion häiritseminen;
• raajojen verenkierron heikkeneminen, jonka seurauksena tunnottomuus tapahtuu;
• uneliaisuus ja energian menetys;
• ruokahalun rikkominen, joka voidaan ilmaista myös bulimia, anoreksia;
• selkäkipu, raajat.

Ne, jotka kohtaavat ensimmäisen kerran tällaiset vegetatiivisen-vaskulaarisen dystonian ilmenemismuodot, kokevat ne kehon piirteinä pitämättä niitä erityisen tärkeinä. Ja vasta kun he alkavat voimistua ja tuovat todellista epämukavuutta, he etsivät apua sairaalasta.

• lisääntynyt ahdistus;
• derealisaation, depersonalisaation tunne;
• syy-ilman pelkoa;
• pyörrytys (silmien tummuminen, huimaus);
• lisääntynyt syke tai hidastuminen;
• pahoinvointi;
• hikoilu;
• kehottaa käyttämään wc: tä.

Ilmentymät muuttuvat riippuen autonomisen hermoston tietyn osan rikkomuksesta. Toisen hyökkäyksen jälkeen potilas voi tuntea olevansa hukkua, heikko ja apaattinen.

Lapsenkengissä VSD: n merkit ovat erilaiset. Tärkeimmät ilmenemismuodot ovat ripuli, johon liittyy ilmavaivoja, huono ruokahalu ja usein regurgitaatio. Lisäksi ilmenee mielialaa, immuunijärjestelmän heikkoutta, lisääntynyttä hermostuneisuutta.

Diagnostiikka

VSD: n diagnoosi tehdään melko usein epämääräisistä oireista huolimatta. Kaikki, mikä ei sisälly hermoston tietyn sairauden kuvaukseen ja jolla on epäselviä ilmenemismuotoja, voidaan katsoa johtuvan somatomorfisista häiriöistä. Mutta tästä huolimatta on syytä diagnosoida vegetatiivisen-vaskulaarisen dystonian tietyn tyypin määrittämiseksi, orgaanisten vaurioiden poissulkemiseksi ja hoidon määrittämiseksi..

Voit ottaa yhteyttä potilaisiin, joilla on samanlaisia ​​oireita terapeutin, neurologin, kardiologin tai endokrinologin kanssa.

Diagnostiikkatoimenpiteitä häiriön tapauksessa ei suoriteta tarkoituksena havaita, vaan estää muiden vakavampien vaurioiden mahdollisuus. Tätä varten kannattaa käydä läpi monia diagnooseja, jotka sisältävät:

• elektrokardiogrammi;
• aivosähkökäyrä;
• magneettikuvaus;
• tietokonetomografia;
• ultraäänimenettely.

Sinun tulisi myös läpäistä virtsa- ja verikoe. Jos tutkimuksen aikana todettiin rikkomuksia, potilaalle osoitetaan lisämenetelmiä diagnoosin selventämiseksi.

Koska vegetatiivisen-vaskulaarisen dystonian ilmenemismuodot ovat samanlaisia ​​kuin sydänsairaudet, maha-suolikanavan häiriöt, keuhkoastma, tartuntataudit, diagnoosiprosessi voi viivästyä.

Tälle häiriölle on ominaista oireiden pitkittynyt ilmeneminen, orgaanisten vaurioiden puuttuminen sekä itsetietoisuuden heikkeneminen..

Menetelmät vegetatiivisen-vaskulaarisen dystonian hoitamiseksi

Terapeuttinen lähestymistapa vaihtelee häiriön tyypistä ja voimakkuudesta riippuen. Jos puhumme vegetatiivisen-vaskulaarisen dystonian lievästä muodosta, potilaan tulisi harkita elämäntapaansa, välttää stressaavia tilanteita ja mahdollisuuksien mukaan johtaa aktiivisempaa elämäntapaa.

Suurin virhe, jonka ihmiset tekevät löytäessään ensimmäiset sairauden merkit, on sen sivuuttaminen. Monet ovat vakuuttuneita siitä, että se kulkee iän myötä, mutta todellisuudessa kaikki on erilaista ja oireet voivat vain voimistua ja tehdä elämästä sietämätöntä.

Lääkkeiden käyttö hoidossa on välttämätöntä, jos se on kohtalainen tai vaikea muoto. Voit harrastaa urheilua, jos vasta-aiheita ei ole. Fysioterapia puolestaan ​​sisältää monia lähestymistapoja ja menetelmiä, jotka lääkäri määrää diagnoosista riippuen..

Psykoterapeutit ja psykologit uskovat, että verisuonidystonia riippuu suoraan henkilön psykologisesta terveydestä. Tästä syystä potilaalle suositellaan hoitoprosessissa usein psykoterapiakurssia, jonka tarkoituksena on poistaa ahdistus, pelot, pakkomielteiset ajatukset, toimet ja muut häiriöt..

Lääkehoito

Jotta voisimme tietää, miten käsitellä tätä häiriötä ja tehdä virheitä, kannattaa oppia, mikä on VSD ja miten sen kehitys aiheutuu.

Hoito on pääasiassa oireenmukaista, joten ei tarvitse puhua tarkasta määrättyjen lääkkeiden luettelosta. Vaskulaarisen dystonian lääkkeiden annostus vaihtelee myös tapauskohtaisesti..

Mahdollinen luettelo lääkkeistä, joita voidaan määrätä epämiellyttävien oireiden poistamiseksi, ovat Novo-passit, Persen ja Corvalol, joita käytetään rauhoittavina aineina, joiden tarkoituksena on normalisoida unta, rentoutua.

Vaskulaarisen dystonian valokormidia käytetään antispasmodisena aineena, joka myös rentouttaa, lievittää sydämen stressiä ja korjaa hermoston ärtyneisyyttä. Voit poistaa verenpaineen merkit Normatensin avulla. Azafen glysiinillä auttaa voittamaan ahdistusta. Ensimmäinen on myös tarkoitettu torjumaan huonoa mielialaa, surua..

Vinpocetyp otetaan parantaa verenkiertoa aivoissa. Tämä lääke laajentaa verisuonia, mikä alentaa verenpainetta.

Näiden lääkkeiden lisäksi määrätään muita lääkkeitä. Heidän tehtävänään on lopettaa vegetatiivisen-vaskulaarisen dystonian negatiiviset oireet. Rauhoittavien ja verenpainelääkkeiden lisäksi käytetään masennuslääkkeitä ja rauhoittavia aineita. Ne määrää vain lääkäri. Mutta niitä ei aina tarvita. Jos asiantuntijat näkevät, että potilas, jolla on vaikea vegetatiivisen verisuonidystonian muoto, voi selviytyä masennuksesta yksin, näitä lääkkeitä ei määrätä, koska niillä on sivuvaikutuksia.

Fysioterapia

Pillerihoidon lisäksi taudin oireet poistetaan fysioterapialla. Yleisimpiä niistä ovat laser- ja magneettiterapia, elektroforeesi sähköunilla, induktometria darsonvalisaatiolla ja aeroionoterapia..

Tällaiset toimenpiteet vegetatiivisen verisuonidystonian aikana on tarkoitettu palauttamaan verikanavien sävy, normalisoimaan aineenvaihdunta ja poistamaan kipu.

Kuinka usein tällaisia ​​toimenpiteitä suoritetaan ja mitkä ovat tehokkaampia, kannattaa kysyä lääkäriltä diagnoosin jälkeen. Jokaisella niistä on omat ominaisuutensa ja haittansa, joten se valitaan erikseen.

Akupunktio ja hieronta

Akupunktiohieronta auttaa rentoutumaan ja eliminoimaan ahdistuksen ilmenemismuodot. Nämä vaihtoehdot myös normalisoivat verenpainetta, johtavat unen normalisoitumiseen..

Jos puhumme hypertensiivisestä vegetatiivisesta verisuonidystoniatyypistä, hieronta tulisi suorittaa hitaasti korostaen, että vahvistus on kauluksen alueella. Ja jos se on hypotoninen lajike, toiminnan tulisi olla intensiivistä ja nopeaa..

Akupunktiota suorittaa vain asiantuntija. Menettely vaatii erityisiä neuloja, jotka asiantuntija ruiskuttaa tiettyihin kohtiin ihmiskehossa. Vaskulaarisen dystonian akupunktio auttaa palauttamaan mikroverenkierron, normalisoi lihasten sävyn, vähentää kipua ja sisältää myös serotoniinin synteesin, stimuloi kortisolin vapautumista.

Kotihoito

Vegetatiivisen-vaskulaarisen dystonian hoidolla on erilaisia ​​lähestymistapoja. Jos tällä häiriöllä on lieviä ja harvinaisia ​​ilmenemismuotoja, riittää, että noudatetaan ennaltaehkäiseviä suosituksia. Kohtalaista tautia voidaan hoitaa kotona. Tätä varten määrätään pillereitä, urheilutoimintaa. Vaikeissa tapauksissa myös sairaalahoito on mahdollista..

Useimmiten hoito tapahtuu kotona näiden suositusten avulla. Tätä varten he käyttävät paitsi lääkehoitoa myös kansanlääkkeitä, jotka sisältävät rauhoittavia yrttejä. Ja verisuonidystonian fysioterapia voidaan korvata kontrastisuihkulla.

On myös suositeltavaa sisällyttää fyysinen liikunta, kävely raittiissa ilmassa, mahdollisesti jonkinlaisen urheilun harjoittaminen, jos vasta-aiheita ei ole. On hyödyllistä käydä uima-altaalla, hiihtää.

Kansanlääkkeet

Riippumatta vegetatiivisen-vaskulaarisen dystonian tyypistä, kaikkien kansanmenetelmien tarkoituksena on normalisoida ANS: n työ ja paine.

Hypertensiivinen verisuonidystonian tyyppi vaatii yrttien käyttöä verenpaineen alentamiseksi ja rauhoittamiseksi. Ja hypotonisella, päinvastoin, on tarpeen lisätä painetta.

Ensimmäisessä tapauksessa on suositeltavaa käyttää salvia- ja valerianjuuren, pionin, sitruunamelissa ja mintun humalaa, äiti-infuusiota. Toisen tyyppisen vegetatiivisen verisuonidystonian kanssa kannattaa juoda ginsengiä, immortelleja, puolukkaa kiinalaisen magnolian viiniköynnöksen kanssa, karhunvatukkaa, zamanikhaa, eleutherococcusta.

Ruokavalio VSD: n kanssa

Vegeto-vaskulaarinen dystonia ei vaadi tiukkaa ruokavaliota, mutta on olemassa joitain ruokarajoituksia. Jos se on hypertensiivinen tyyppi, suolan saanti vähenee, mikä pitää nesteen kehossa, paineen nousua aiheuttavat tuotteet jätetään pois. Nämä ovat juustoa, makkaroita, suolakurkkua ja savustettua lihaa, kahvia mustalla teellä. Rajoita myös paistettujen ja pikaruokien kulutusta.

Tämän tyyppisellä vegetatiivisella verisuonidystonialla kannattaa rikastaa ruokavaliota kalsiumilla, kaliumilla ja magnesiumilla, jotka nopeuttavat nesteen ja suolan poistumista, laajentavat verisuonia (magnesium).

Mitä ei voi tehdä VSD: llä?

Kasvullisen-verisuonidystonian kanssa ei ole suositeltavaa tehdä kaikkea, mikä voi johtaa negatiivisten oireiden lisääntymiseen. Mahdollisia hyökkäyksen provokaattoreita ovat:

• säännöllinen alkoholijuomien käyttö;
• tupakan väärinkäyttö;
• huumeiden käyttö;
• kahvin ja kofeiinijuomien väärinkäyttö;
• raskas fyysinen työ;
• kokee usein stressiä.

Myös verisuonidystonian kanssa ei ole suositeltavaa juoda lääkkeitä, joita asiantuntija ei ole määrännyt. Jos potilas ei tiedä tarkalleen, millainen vegetatiivinen-vaskulaarinen dystonia (sen tyyppi) hänellä on, tuntemattomien lääkkeiden ottaminen voi vahingoittaa häntä.

Komplikaatiot

Vegetatiivisen-vaskulaarisen dystonian komplikaatioita esiintyy häiriön vakavalla muodolla. Jokaiselle lomakkeelle on ominaista erityiset ilmenemismuodot, ja jos et kiinnitä huomiota niihin, älä ota lääkkeitä niiden estämiseksi, tauti voi edetä. Vakavat ongelmat sydämessä, sydän- ja verisuonijärjestelmässä, maha-suolikanavassa voivat alkaa.

Fyysisen terveyden lisäksi vegetatiivinen-vaskulaarinen dystonia vaikuttaa enemmän psykologiseen. Ahdistus ja pelot kehittyvät lopulta neurooseiksi, masennukseksi ja muiksi komplikaatioiksi henkisten häiriöiden muodossa. Ja he eivät pääse yksin. Tämä vaatii psykologin, psykoterapeutin tai psykiatrin apua..

VSD: n ehkäisy

Vaskulaarisen dystonian ehkäisy on merkityksellistä, kun henkilöllä ei ole merkkejä häiriöstä. Näiden toimenpiteiden tarkoituksena on estää tauti. Yleisimpiä suosituksia, jotka auttavat minimoimaan ilmenemismuotoja, ovat:

• aktiivinen elämäntapa;
• urheilun harrastaminen;
• tasapainoinen ruokavalio;
• vuotuiset ennaltaehkäisevät tutkimukset;
• seuraamaan psykologista tilaa;
• stressitilanteiden vähentäminen;
• kieltäytyminen alkoholista ja savukkeista, huumeista;
• sairauksien oikea-aikainen hoito.

Vaskulaarinen dystonia tunnetaan monille sen ilmenemismuodoista. Se on häiriö, jonka oireita voidaan vähentää ja mitätöidä. Tätä varten sinun ei pitäisi aloittaa tautia ja kysyä lääkäriltä lisädiagnostiikkaa ja hoitoa. Vegeto-vaskulaarinen dystonia ei ole lause - tämä oireyhtymä osoittaa terveysongelmien alkamisen.

Vegetovaskulaarinen dystonia: hoito, oireet ja syyt

Nykyään vegetatiivisen-vaskulaarisen dystonian (VVD) diagnoosi tehdään harvemmin potilaille, mutta ei siksi, että ihmiskunta pystyi voittamaan tämän taudin, vaan siksi, että tällainen lääke on vanhentunut. Vegetovaskulaarinen dystonia tarkoittaa autonomisen hermoston toimintahäiriötä, joka ei ole itsenäinen sairaus, mutta on vain seurausta kehon patologisista muutoksista.

ICD-10: n uusimmassa versiossa ei ole sellaista tautia kuin VSD. Sen tunnusomaisia ​​häiriöitä kutsutaan siinä nykyaikaisemmaksi ja tarkemmaksi termiksi "hermoston somatoforminen autonominen toimintahäiriö". Mutta esityksen yksinkertaisuuden ja ymmärtämisen vuoksi käytämme edelleen meille tutumpaa IRR-käsitettä.

Mikä on VSD

Autonominen hermosto, jota kutsutaan myös autonomiseksi hermostoksi, on osa ihmiskehon hermostoa. Hän on vastuussa sisäelinten, kehon aineenvaihduntaprosessien, veren ja imusuonten työn sekä hormonaalisten rauhasten toiminnan valvonnasta. Siten autonomisella hermostolla on tärkeä rooli homeostaasin (sisäisen ympäristön pysyvyys) ylläpitämisessä ja sopeutumisessa muuttuneisiin ympäristöolosuhteisiin..

Autonominen hermosto on vastuussa koko kehon, elinten ja kudosten innervaatiosta. Samanaikaisesti hänen työnsä ei millään tavoin noudata henkilön tahtoa, vaan aivopuoliskojen aivokuori ohjaa sitä halusta riippumatta. Eli henkilö ei voi mielivaltaisesti pysäyttää sydäntä tai vaikuttaa suoliston peristaltiikan nopeuteen.

Autonomiset hermokeskukset sijaitsevat myös aivorungossa, hypotalamuksessa ja selkäytimessä. Siksi näiden elinten mahdolliset rikkomukset heijastuvat suoraan autonomisen hermoston toiminnan laatuun ja voivat johtaa autonomisten häiriöiden kehittymiseen.

Siten kaikki kehon elintärkeät prosessit ovat autonomisen hermoston hallinnassa, nimittäin:

• syke;
• verenpaineen taso;
• lämpösäätö;
• syljen, hiki, hormonaalisten rauhasten toiminta;
• hengitysnopeus ja syvyys;
• ruoan sulaminen ja suoliston peristaltiikka;
• sisäelinten ja verisuonten seinämien sileiden lihasten tila;
• kasvu- ja lisääntymisprosessit;
• aineenvaihduntaprosessit;
• virtsaaminen jne..

Anatomisesti ja toiminnallisesti autonomisessa hermostossa on 3 jakoa:

• Sympaattinen - vastaa aineenvaihdunnasta, energiankulutuksesta ja voimien mobilisoinnista voimakkaaseen toimintaan. Hänen vaikutuspiirissään on sydämen työ ja verenpaineen taso. Siksi sympaattinen osasto antaa ihmiskehon valmistautua mahdollisimman paljon taisteluun tai aktiiviseen työhön..
• Parasympaattinen - säätelee elinten työtä pääasiassa unen ja passiivisen levon aikana, on vastuussa käytettyjen energiavarojen palauttamisesta. Se on vastuussa sykkeen, verenpaineen laskemisesta ja peristaltian lisääntymisestä, mikä mahdollistaa energiavarojen täydentämisen vastaanotetusta ruoasta..
• Metasympaattinen - tarjoaa yhteyden sisäelinten ja paikallisten autonomisten refleksien säilymisen välille.

Kaikki autonomisen hermoston osat ovat tietyssä suhteessa toisiinsa, mikä varmistaa kehon oikean säätelyn. Samaan aikaan tärkeimmillä elimillä elämäntuen kannalta on kaksinkertainen innervaatio, jolla on päinvastainen vaikutus. Mutta kun pienin poikkeama normista, stressin vaikutus, sympaattisen ja parasympaattisen jakautumisen välinen tasapaino häiriintyy, mikä johtaa yhden heistä vallitsevaan toiseen nähden. Tämän seurauksena on vegetatiivisen verisuonidystonian kehitys..

Vegetovaskulaarinen dystonia on oireyhtymä, joka yhdistää erilaisia ​​autonomisten toimintojen häiriöitä, jotka ovat seurausta heikentyneestä neurogeenisestä säätelystä. Tämä tapahtuu, kun autonomisen hermoston sympaattisen ja parasympaattisen osan aktiivisuuden välinen tasapaino häiriintyy, mikä voi johtua valtavan monien erilaisten erilaisten syiden toiminnasta..

Siten VSD on monitekijäinen häiriö, jota voidaan pitää yhtenä olemassa olevan neurologisen tai somaattisen taudin oireista ja joka koostuu muutoksista sisäelinten työssä. Joskus vegetatiivisen verisuonidystonian kehittymisen perimmäistä syytä ei voida selvittää.

Vegetovaskulaarista dystoniaa kutsutaan usein myös kardioneuroosiksi, dysvegetoosiksi, neurastheniaksi ja joillekin muille termeille.

Kasvillisen verisuonidystonian syyt

VSD voi kehittyä valtavan määrän monenlaisten tekijöiden taustalla. Niistä erotetaan erityisesti:

• psykologinen - voimakas tai jatkuva stressi, masennus;
• fyysinen - vaikea fyysinen väsymys, altistuminen tärinälle, korkeat lämpötilat, auringonpistos;
• kemiallinen - riippuvuus alkoholista, nikotiinista, huumausaineista, ottaen useita lääkkeitä, erityisesti efedriiniä, kofeiinia, keuhkoputkia laajentavia lääkkeitä;
• muutokset hormonaalisissa tasoissa - siirtymäkausi, raskaus ja imetys, vaihdevuodet, hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden käyttö, erityisesti usein varoaikoilla;
• tarttuva - hengityselinten, munuaisten, aivojen akuutit ja krooniset sairaudet;
• neurologiset häiriöt - Parkinsonin tauti, traumaattinen aivovaurio;
• hormonaaliset sairaudet - diabetes mellitus, tyreotoksikoosi;
• sydän- ja verisuonijärjestelmän patologia - valtimon hypertensio, iskeeminen sydänsairaus.

Uskotaan, että tärkein syy VSD: n kehittymiseen on stressi..

Mutta kaikki ihmiset, joilla on jopa useita luetelluista sairauksista, eivät kehitä vegetatiivista dystoniaa. Naiset kärsivät siitä kaksi kertaa useammin kuin miehet, ja lähes puolet kaikista VSD-diagnostiikkatapauksista esiintyy nuorilla tytöillä, jotka eivät ole vielä täyttäneet 25 vuotta. Ja vain 33% kasvullista dystoniaa sairastavista naisista on yli 25-vuotiaita.

Merkittävä rooli VSD: n riskien arvioinnissa on annettu perinnölle. Hyvin usein se ilmestyy ensimmäisen kerran lapsuudessa tai murrosiässä. Ikääntyessään häiriöt voidaan kompensoida ja kohtaukset häviävät. Mutta negatiivisten tekijöiden vaikutus voi kääntää tilanteen ympäri ja jälleen provosoida vegetatiivisen verisuonidystonian puhkeamisen.

Sysäys sen kehittämiselle voi olla:

• psykologiset persoonallisuuden piirteet, erityisesti epäilyttävyys ja taipumus hypokondrioihin;
• epäedulliset sosioekonomiset, ympäristöolot (auringonvalon puute, istumaton elämäntapa, varojen puute, ruokakulttuurin puute, halpojen, heikkolaatuisten tuotteiden käyttö jne.);
• kohdunsisäiset patologiat - infektiot, hypoksia, fetoplacentaalinen vajaatoiminta, rezus-konflikti jne..

Joskus VSD on ohimenevä reaktio voimakkaaseen emotionaaliseen mullistukseen, hätätilanteisiin.

Vegetatiivisen dystonian oireet

Niinpä on jo selvää, että vegetatiivinen-vaskulaarinen dystonia voi ilmetä kardinaalisesti eri tavoin. Tässä käsitteessä erilaiset oireet, jotka syntyvät vasteena autonomisen hermoston toiminnan häiriöille, "suojataan".

Useimmissa tapauksissa VSD on piilevä. Mutta ylikuormituksen tai muiden epäedullisten tekijöiden vaikutuksesta hyökkäys kehittyy. He tulevat usein yhtäkkiä ja levittävät ihmistä. Ne ovat vaikeimpia vanhuksille, koska heillä on yleensä jo useita muita sairauksia, mikä pahentaa tilannetta.

Usein havaitaan muita sairauksia, jotka eivät liity suoraan autonomiseen hermostoon tai aivoihin. Mutta jos samaan aikaan sydän- ja verisuonijärjestelmän työssä esiintyy rikkomuksia, neurologilla on hyvä syy olettaa VSD: n läsnäolo.

Potilaiden yleisimmät valitukset, joille on myöhemmin diagnosoitu vegetatiivinen vaskulaarinen dystonia, ovat:

• vaihtelevan voimakkuuden ja keston päänsäryt, migreenit;
• huimauskohtaukset;
• liiallinen hikoilu;
• lisääntynyt syke;
• vaikea heikkous, lisääntynyt väsymys;
• kehon lämpötilan vaihtelut;
• melu korvissa;
• silmien tummuminen, jota seuraa joskus pyörtyminen;
• jatkuva uneliaisuus;
• lisääntynyt ahdistus, paniikkikohtaukset;
• äkilliset mielialan vaihtelut;
• pakko-oireiset oireyhtymät, hypochondria.

Paniikkikohtaus on voimakas pelko välittömästä kuolemasta, joka vangitsee potilaan täysin. Hyökkäys alkaa ahdistuksen puhkeamisesta, joka lisääntyy vähitellen ja muuttuu aidoksi kauhuksi. Tämä johtuu siitä, että keho lähettää signaaleja vaarasta, mutta ei näe vaihtoehtoja tilanteesta poistumiselle. Kohtaus kestää keskimäärin 10-15 minuuttia, minkä jälkeen potilaan hyvinvointi palaa vähitellen normaaliksi.

VSD-tyypit

VSD: n merkkien ilmenemisen luonne riippuu suoraan verisuonten tilasta. Tämän perusteella erotetaan seuraavat vegetatiivisen-vaskulaarisen dystonian tyypit:

• hypertensiivinen;
• hypotoninen;
• sekoitettu;
• sydämen;
• vagotoninen.

Mutta oireita esiintyy harvoin koko ajan. Useimmiten ne ovat kohtauksia. Kaikki tietyntyyppiselle vegetatiiviselle verisuonidystonialle ominaiset oireet eivät aina näy. Lisäksi tämä on harvinaista. Yleensä potilaat valittavat 2-3 rikkomuksesta, joiden läsnäolo yhdessä suoritettujen tutkimusten tulosten kanssa mahdollistaa vegetatiivisen verisuonidystonian tietyn tyypin määrittämisen.

VSD: n etenemisen perusteella rikkomuksen vakavuusaste on 3:

• lievä - potilaat säilyttävät työkykynsä täysin, VSD: n oireet eivät aiheuta heille merkittävää epämukavuutta ja kasvulliset kriisit puuttuvat;
• kohtalainen - ajoittain on jaksoja, jolloin henkilö menettää työkykynsä vegetatiivisen verisuonidystonian pahenemisen ja vegetatiivisen kriisin kehittymisen vuoksi;
• vakava - pitkä, jatkuva VSD: n kulku, jossa esiintyy usein pahenemisjaksoja, kriisejä, mikä johtaa suorituskyvyn merkittävään heikkenemiseen.

Hypertensiivinen tyyppi

Potilailla on voimakas verisuonten sävy sekä jatkuva verenpaineen nousu. Heidän pääasialliset valituksensa kohdistuvat seuraaviin:

• nopea syke;
• kuumia aaltoja;
• päänsärky;
• jatkuva väsymys;
• pahoinvointi, oksentelu, joiden hyökkäykset eivät liity ruoan saantiin;
• ruokahalun lasku sen täydelliseen menetykseen asti;
• hikoilu (hyökkäyksen aikana kämmenten hikoilu on voimakasta);
• kohtuuton mutta voimakas pelko;
• vilkkuu "lentää" silmien edessä.

Hypotoninen tyyppi

Matala verisuonten sävy ja matala verenpaine ovat tyypillisiä. Siksi potilaita ärsyttää usein:

• silmien tummumisen jaksot;
• verenpaineen voimakas lasku;
• vaikea heikkous;
• tajunnan menetys;
• ihon kalpeus;
• pahoinvointi, närästys;
• muutokset ulosteen luonteessa (ripuli tai ummetus);
• kyvyttömyys ottaa täyttä hengitystä.

Samalla voidaan todeta, että potilailla, joilla on hypotonisen tyypin mukainen VSD, kämmenet ja jalat ovat jatkuvasti kylmiä.

Sekoitettu tyyppi

Tällä VSD-muunnoksella verisuonten sävy vaihtelee, joten verenpaine voi vaihdella melko laajalla alueella. Se voi nousta jyrkästi korkeisiin arvoihin ja sitten yhtäkkiä pudota äärimmäisyyteen.

Tällaisissa tapauksissa muutos hypertensiivisen VSD-tyypin oireissa, VSD: n hypotonisen tyypin oireissa. Tämä vaikuttaa merkittävästi potilaiden elämään, koska heikkouskohtaukset, runsas hikoilu ja osittain pyörtyminen korvataan kuumilla aaltoilla, takykardialla ja päänsärkyillä..

Hyökkäyksen aikana on usein pelko lähellä kuolemaa, kyvyttömyys ottaa täyttä hengitystä, mikä pahentaa tilannetta entisestään. Kipu sydämen alueella voi olla läsnä.

Sydämen tyyppi

Tämän tyyppinen VSD diagnosoidaan, kun sydänalueella on kipeä, sykkivä kipu, joka ei vaikuta merkittävästi henkilön yleiseen hyvinvointiin. Niihin voi liittyä rytmihäiriöitä ja runsasta hikoilua, mutta tehdyt tutkimukset eivät paljasta sydämen patologioita.

Wagotoninen tyyppi

Tämän tyyppiselle vegetatiiviselle dystonialle hengityselinten häiriöiden esiintyminen on tyypillistä. Usein potilaat valittavat kyvyttömyydestä ottaa täyttä hengitystä, tukkeutumisen tunne rinnassa. Tässä tapauksessa voi olla taipumusta alentaa verenpainetta ja hidastaa sykettä. Mutta VSD: n vagotonisen tyypin myötä syljeneritys ja ruoansulatuskanavan työn muutokset tapahtuvat.

Kuinka hyökkäys sujuu

VSD: n hyökkäyksen aikana havaitaan sympathoadrenaalikriisi, koska suuri määrä adrenaliinia vapautuu yhtäkkiä vereen. Sitten se alkaa yhtäkkiä. Samaan aikaan sydämen syke alkaa tuntea, paine ja ruumiinlämpö nousevat. Tässä tapauksessa iho voi muuttua vaaleaksi, vilunväristyksiä esiintyy. Tähän liittyy voimakas pelko heidän omasta elämästään. Tämä tila kestää keskimäärin 20-30 minuuttia, mutta voi kestää 2-3 tuntia, minkä jälkeen tila paranee vähitellen.

Hyökkäykset voivat toistua useita kertoja viikossa tai useita kertoja päivässä.

Hyökkäyksen päättymisen jälkeen potilas tuntee voimakasta virtsaamispyrkimystä, jonka aikana erittyy suuri määrä kevyttä virtsaa. Pelko korvataan vakavalla heikkoudella, koska verenpaine laskee usein jyrkästi. Joissakin tapauksissa tähän liittyy vapinaa jaloissa, jopa kyvyttömyyteen kävellä normaalisti.

Hyökkäyksen jälkeen ihmiset ovat yleensä ahdistuneita, pelkäävät uusia jaksoja. Siksi masennusta esiintyy usein, mikä pahentaa tilannetta entisestään. Myös VSD-potilaat saattavat yleensä kieltäytyä kommunikoimasta muiden ihmisten kanssa, koska he ovat hämmentyneitä sairaudestaan ​​ja sen ilmentymistä. Samalla he pelkäävät myös sitä, että he eivät saa tarvittavaa lääketieteellistä hoitoa oikeaan aikaan, mikä ei myöskään auta parantamaan tilannetta..

Myös VSD: n hyökkäys voi tapahtua vagoinsular-kriisin kanssa. Tässä tapauksessa hyökkäys alkaa kevyiden oireiden ilmaantumisella:

• melu korvissa;
• tummuminen silmissä;
• äkillinen heikkous;
• tunne epärealisuudesta mitä tapahtuu.

Näitä ilmiöitä havaitaan hyvin lyhyen ajan, ja ne korvataan tajunnan menetys..

Vagoinsulaarisen kriisin aikana voi esiintyä voimakasta vatsakipua, voimakas halu tyhjentää suolisto. Hyökkäyksen aikana suolen liikkuvuus kiihtyy, verenpaine laskee, syke hidastuu ja voimakas hikoilu. Potilaat valittavat yleensä kylmästä hikoilusta, jolla on voimakas lämmön tunne. Heitä peittää usein kuvaamaton melankolia ja voimakas pelko ilmestyy..

Hyvin harvoin VSD: n hyökkäys etenee sekatyypin mukaan, jolloin havaitaan vagoinsulaariselle ja sympathoadrenaaliselle kriisille tyypillisiä oireita. Useimmiten tällaisissa tapauksissa on:

• hengenahdistus, jopa tukehtumisen tunne;
• rintakipu;
• lisääntynyt syke;
• vaikea huimaus;
• kävelyn epävakaus;
• erittäin voimakas kuolemanpelko;
• tunne epärealisuudesta mitä tapahtuu.

Diagnostiikka

VSD: n diagnosoimiseksi ja hoitamiseksi on tarpeen ottaa yhteyttä neurologiin. On parasta laatia yksityiskohtainen luettelo valituksista ennen kuulemista. Tämä auttaa asiantuntijaa paitsi havaitsemaan VSD: n, mutta myös ehdottamaan, mikä aiheutti sen kehityksen. Lääkäri tekee ehdottomasti perusteellisen tutkimuksen, jonka aikana hän selvittää myös vegetatiivisen verisuonidystonian kehittymisen edellytysten olemassaolon ja luonteen.

Sitten neurologi etenee tutkimukseen. Lääkäri arvioi ihon tilan, mittaa pulssin, verenpaineen joskus ortostaattisella testillä (suoritetaan 2 mittausta: yksi selkäasennossa, toinen pystysuoran asennon jälkeen), kuuntelee keuhkoja ja sydäntä. Sympaattisen ja parasympaattisen autonomisen hermoston toiminnan arvioimiseksi hän voi ajaa vasaran kahvan pään ihon yli.

Tutkimuksen päättymisen ja VSD: n läsnäolon oletuksen jälkeen neurologi määrää välttämättä joukon tutkimuksia, jotka auttavat havaitsemaan tai vahvistamaan olemassa olevat oletukset rikkomuksen syistä. Tätä tarkoitusta varten potilaille määrätään:

• UAC ja OAM;
• verensokerikoe;
• verikoe TSH: lle, T3: lle ja T4: lle (kilpirauhashormonit);
• biokemiallinen verikoe kaliumin, kolesterolin, kreatiniinin, urean ja muiden yhdisteiden pitoisuuden määrittämiseksi;
• EKG;
• rintaelinten fluorografia;
• reoenkefalografia;
• MRI;
• Niska-alusten ultraääni;
• EEG.

Vaskulaarisen dystonian hoito

VSD: n hoito valitaan aina tiukasti yksilöllisesti. Tässä tapauksessa neurologin on otettava huomioon monet tekijät ja laadittava optimaalinen taktiikka. Siinä otetaan huomioon paitsi vegetatiivisen verisuonidystonian tyyppi, iskujen vakavuus ja taajuus, potilaan ikä, mutta myös samanaikaisten sairauksien esiintyminen ja niiden piirteet..

Määritettäessä hoitoa VSD-potilaille neurologit pyrkivät kahteen tavoitteeseen: poistamaan vegetatiivisen verisuonidystonian oireet ja vaikuttamaan autonomisen hermoston toimintahäiriön kehittymisen syyn. Toinen tehtävä on erityisen tärkeä, koska joskus ei ole mahdollista löytää VSD: n alkamisen todellista syytä. Mutta potilaan elämänlaatu tulevaisuudessa riippuu tästä ensinnäkin, koska poistettuaan VSD: n syy, se myös poistuu. Siksi usein vegetatiivisen-vaskulaarisen dystonian hoitoa suorittaa paitsi neurologi myös muut kapeat asiantuntijat, erityisesti kardiologi..

Myös vegetatiivisen-vaskulaarisen dystonian hoitoon liittyy vaikutus potilaiden psykoemotionaaliseen tilaan, koska stressi ja pitkittynyt hermostunut jännitys eivät todellakaan auta parantamaan heidän tilaansa.

Siksi vegetatiivisen-vaskulaarisen dystonian hoito on aina monimutkaista. Se sisältää:

• huumeterapia;
• elämäntavan korjaus;
• psykoterapia;
• Kylpylähoito.

Manuaalista hoitoa käytetään usein VSD: n syiden torjumiseksi. Tämä johtuu siitä, että pätevä vaikutus selkärankaan voi parantaa melkein jokaisen ihmiskehon elimen suorituskykyä. Loppujen lopuksi autonomiset keskukset sijaitsevat selkäytimessä, jotka kärsivät suuresti selkärangan patologioiden läsnä ollessa..

Siksi skolioosin, ulkonemien, nikamavälilevyjen tyröiden, spondyloosin ja muiden häiriöiden eliminointi johtaa välttämättä merkittävään parantumiseen potilaiden tilassa ja hoidettaessa alkuvaiheessa sekä VSD: n kehityksen syiden täydelliseen poistamiseen..

Yksi tehokkaimmista manuaalisen terapian menetelmistä on kirjoittajan menetelmä Gritsenko. Sen avulla on mahdollista palauttaa jokaisen nikaman normaali asento ja siten normalisoida selkäytimen suorituskyky. Tämän seurauksena myös verenkierto paranee, selkä- ja rintakipu, hengitysvaikeudet ja joukko muita häiriöitä häviävät. Ylimääräistä "bonusta" voidaan kutsua kehon sopeutumiskyvyn kasvuksi ja luonnollisten ikääntymisprosessien hidastumiseksi.

Manuaalisen hoidon oikeaan käyttöönottoon liittyy parannuksia ensimmäisten istuntojen jälkeen. Mutta tulosten vahvistamiseksi ja vegetatiivisen verisuonidystonian syiden poistamiseksi on suoritettava manuaalinen hoito. Samalla istunnot voidaan yhdistää työhön, opiskeluun, työmatkoihin ja muihin aktiviteetteihin.

Huumeterapia

VSD: n hoitoon kuuluu koko lääkekompleksin käyttö, jonka luettelon sekä annoksen neurologi määrittää yksilöllisesti. Siksi vegetatiivisen verisuonidystonian lääkehoito voi sisältää:

• Masennuslääkkeet - auttavat poistamaan liiallista ahdistusta, lisääntynyttä ärtyneisyyttä ja auttavat voittamaan masennustilat, psyko-emotionaalisen stressin ja apatian. Usein masennuslääkkeiden käytön taustalla sydämen kipu, lihaskipu vähenee ja jopa tapauksissa, joissa he eivät aikaisemmin reagoineet helpotukseen muilla keinoilla.
• Rauhoittavat lääkkeet - käytetään vähentämään paniikkikohtausten riskiä, ​​poistamaan kohtuuttomat pelot ja lievittämään lisääntynyttä ahdistusta.
• Rauhoittavat lääkkeet - aluksi etusija annetaan kasviperäisille lääkkeille, mutta jos niillä ei ole toivottua vaikutusta, ne korvataan useammalla "raskaalla tykistöllä". Yrttilääkkeet toimivat lievästi, ilman allergioita, niillä ei ole kielteistä vaikutusta kehoon, mutta niillä on myönteinen vaikutus hermostoon.
• Nootropics - suunniteltu aktivoimaan verenkiertoa aivojen verisuonissa, poistamaan hypoksian (hapen puute) negatiiviset vaikutukset ja lisäämään kehon kykyä vastustaa stressiä.
• Adrenergiset salpaajat - määrätään, kun sydämen työssä havaitaan rikkomuksia.
• Diureetit - käytetään päänsärkyjen, huimaushyökkäysten läsnä ollessa lisääntyneen kallonsisäisen paineen tai valtimoverenpainetaudin taustalla. Ne auttavat poistamaan ylimääräistä nestettä kehosta, mutta johtavat natriumpitoisuuden ja jonkin verran kaliumin laskuun. Tämä voi vaikuttaa haitallisesti sydämen työhön, joten diureetit yhdistetään usein lääkkeisiin, jotka kompensoivat näiden ionien puutetta..
• B-vitamiineja sisältävät vitamiinivalmisteet - parantavat hermoimpulssien johtumista ja yleensä vaikuttavat positiivisesti koko hermoston tilaan.
• Aineenvaihduntalääkkeet - jotka on suunniteltu lisäämään glukoosipitoisuuden hallintaa, niillä on mikroverenkiertoisia, antihypoksisia ominaisuuksia.

Elämäntavan korjaus

Autonomisen hermoston toiminnan parantamiseksi VSD-potilaita kehotetaan ehdottomasti harkitsemaan elämäntapaansa ja tottumuksiaan. Joten neurologit suosittelevat kaikille potilaille:

1. Järjestä oikea työ- ja lepotila. On tärkeää pitää taukoja, jättää tuoli ja kävellä työpäivän aikana kehon verenkierron parantamiseksi ja pään antamiseksi mahdollisuuden levätä..
2. Saada tarpeeksi unta. On suositeltavaa nukkua vähintään 8 tuntia päivässä.
3. Kävely raitissa ilmassa joka päivä. Kävely kannattaa noin tunnin ajan. Tämä riittää parantamaan koko kehon toimintaa..
4. Tee kohtuullisesta liikunnasta olennainen osa elämää. Fanaattiset urheilulajit VSD: n kanssa ovat haitallisia, mutta puolen tunnin juoksu, aerobic, uinti ovat erittäin hyödyllisiä.
5. Syö oikein. Potilaita kehotetaan luopumaan elintarvikkeista, joissa on paljon transrasvoja, jotka vaikuttavat ateroskleroottisten plakkien muodostumiseen ja lisäävät hermostuneisuutta. Jäykkää ruokavaliota VSD: n kanssa ei kuitenkaan näytetä, koska tiukat rajoitukset voivat vaikuttaa haitallisesti potilaan psyko-emotionaaliseen tilaan, mikä pahentaa vegetatiivisen verisuonidystonian kulkua.

Koska IRR: n ravitsemusaihe herättää monia kysymyksiä, se vaatii tarkempaa tarkastelua. Tällaisessa diagnoosissa ruokavalio tulisi rakentaa seuraavien periaatteiden mukaisesti:

• ruokavalion rikastaminen elintarvikkeilla, jotka ovat kaliumin ja magnesiumin lähteitä ja joilla on positiivinen vaikutus sydän- ja verisuonijärjestelmän työhön, erityisesti verenpaineen tasoon;
• vesi-suolatasapainon normalisoituminen, koska 1,5 litraa vettä päivässä kulutetaan teen, mehujen ja muiden juomien lisäksi;
• nautintoa ruoasta;
• ruokavalion mahdollisimman lähentäminen terveellisen ruokavalion vaatimuksiin.

Ruokavalion luonne voi vaihdella vegetatiivisen dystonian tyypistä riippuen. Joten hypertensiivisen muodon tapauksessa on tärkeää sulkea pois elintarvikkeet, jotka sisältävät paljon "piilotettua" suolaa. Tätä tarkoitusta varten on suositeltavaa pidättäytyä syömästä pikaruokaa, säilykkeitä, marinadeja, puolivalmisteita jne. Potilaita kannustetaan sen sijaan sisällyttämään päivittäiseen valikkoon keitot, jotka perustuvat vihannes- tai heikkoon liha- tai kalaliemeen. On myös suositeltavaa korvata perinteinen vehnä- tai ruisleipä täysjyväjauhoista tai leseistä valmistetuilla tuotteilla..

Hypotonisen VSD: n yhteydessä valikkoa laadittaessa on kiinnitettävä erityistä huomiota vihanneksiin ja hedelmiin, jotka sisältävät lisääntyneenä määränä hyvin imeytyvää C-vitamiinia ja β-karoteenia, sekä elintarvikkeisiin, jotka lisäävät verenpainetta. Siten tämän autonomisen hermoston toimintahäiriön kanssa kannattaa sisällyttää päivittäiseen ruokavalioon:

• sitrushedelmät, banaanit, paprikat, ananakset, granaattiomenat;
• kaikki pähkinät, tattari, maksa, aivot;
• juustot;
• silli;
• tumma suklaa, kaakao, kahvi.

Hypotonisen VSD: n kanssa ei ole kiellettyä syödä valkoista leipää, perunaa ja jopa makeisia.

Jos potilaalla on diagnosoitu taudin sydänmuoto, häntä kehotetaan tuomaan ruokaansa magnesiumin ja kaliumin lähteet. Tämä vaikuttaa positiivisesti sydänlihaksen työhön ja vähentää vaarallisten komplikaatioiden kehittymisen riskiä. Siksi heidän tulisi kiinnittää huomiota:

• kaurapuuro, tattari;
• palkokasvit;
• sipulit, munakoisot;
• aprikoosit, persikat, viinirypäleet, myös kuivattujen hedelmien muodossa;
• luonnonmehut, kompotit, hyytelö;
• maitotuotteet;
• kananmunat;
• vähärasvaista kalaa ja lihaa.

Psykoterapia

Kasvillis-vaskulaarisen dystonian kanssa on tärkeää, ettemme sulkeudu ongelmasta, vaan ratkaisemme sen. Siksi pätevälle psykoterapialle on annettu merkittävä rooli VSD: n hoidossa. Psykoterapia auttaa ymmärtämään itseäsi paremmin, tulemaan rauhallisemmaksi ja luottavaisemmaksi.

Kylpylähoito

Vuotuinen lepo sanatoriossa vegetatiivisen-vaskulaarisen dystonian pahenemisajan ulkopuolella vaikuttaa myönteisesti ihmisten fyysiseen ja psyko-emotionaaliseen tilaan, mikä osaltaan edistää remission pidentymistä. Mutta VSD: n kanssa pitkät ulkomaanmatkat eivät ole hyvä idea. Olisi oikeampi valita balneologinen lomakeskus ilmastovyöhykkeellä, jolla hän pysyvästi asuu, koska jyrkkä ilmastonmuutos voi vaikuttaa haitallisesti ihmisen tilaan ja aiheuttaa uuden VSD-pahenemisen..

VSD: n seuraukset

Huolimatta siitä, että vegetatiivinen-vaskulaarinen dystonia on melko vaikeaa, sillä on positiivinen ennuste. Tietysti kielteisten seurausten kehittymisen riskiin vaikuttaa suoraan lääketieteellisten suositusten noudattamisen tiukkuus, erityisesti ne, jotka liittyvät päivittäisen hoidon noudattamiseen, huonojen tapojen hylkäämiseen ja määrättyjen lääkkeiden ottamiseen..

Varovaisella lähestymistavalla VSD: n hoitoon ei-toivottujen seurausten riski on minimaalinen. Mutta jos ongelma jätetään huomiotta, potilailla on hyvät mahdollisuudet kohdata uudestaan:

• takykardia;
• verenpainetauti, jota ei voida hoitaa tavanomaisilla verenpaineen alentamiseen tarkoitetuilla lääkkeillä;
• kardiomyopatia;
• tyypin 2 diabetes mellitus;
• virtsakivitauti ja sappikivitauti;
• aivohalvaus, sydäninfarkti.

VSD vaikuttaa negatiivisesti immuniteetin tilaan. Siksi potilaat, joilla on tällainen diagnoosi, kärsivät huomattavasti muita todennäköisemmin hengitystieinfektioista. Tässä tapauksessa muodostuu noidankehä, koska akuuttien hengitystieinfektioiden yhteydessä hyökkäyksiä havaitaan useammin.

Saat Lisätietoja Migreeni

Mikä aiheuttaa melun esiintymisen korvoissa ja päässä ja miten päästä eroon siitä

Aivojen vesipää, aikuiset: syyt, oireet, hoito

"Mexidol - mikä auttaa ja miten ottaa, ohjeet"

Vegeto-vaskulaarinen dystonia (VVD) - oireet ja hoito