Mikä on aivovaurion riski ja mitä apua uhrille voidaan tarjota?

Mikä tahansa voimakas isku pään alueelle voi vahingoittaa aivoja, mukaan lukien tapaukset, joissa kallo pysyy ehjänä. Huolimatta siitä, että aivot ovat suljettuina pehmeisiin kalvoihin ja "kelluvat" aivo-selkäydinnesteessä, sitä ei ole 100% suojattu inertiaiskuilta kallon sisäpintaa vastaan. Jos kallo murtuu, luunpalat voivat vahingoittaa aivoja..

Ensimmäisessä kokouksessa ja sairaushistorian laatimisessa kuka tahansa yleislääkäri kysyy varmasti, onko hänen uuden potilaansa historiassa traumaattisia aivovaurioita. Aivovaurio voi vaikuttaa ihmisen emotionaaliseen ja henkiseen tilaan vuosien ajan, hänen sisäelintensä ja elintärkeiden järjestelmien työhön.

Aivovammatyypit ja niiden merkit

Tutkimuslaitoksen mukaan ne. N.V. Sklifosovsky, Venäjällä aivovammojen pääasialliset syyt ovat korkeudelta putoaminen (yleensä humalassa) ja rikollisissa toimissa aiheutuneet vammat. Yhteensä vain nämä kaksi tekijää muodostavat noin 65% tapauksista. Toinen 20% on tieliikenneonnettomuuksia ja putoamisia korkeudelta. Nämä tilastot eroavat maailman tilastoista, joissa tieliikenneonnettomuudet aiheuttavat puolet aivovammoista. Maailmanlaajuisesti 200 ihmistä 10000: sta saa aivovammat vuosittain, ja nämä luvut ovat nousussa..

Aivotärähdys. Se tapahtuu pienen traumaattisen vaikutuksen jälkeen päähän ja edustaa palautuvia toiminnallisia muutoksia aivoissa. Sitä esiintyy lähes 70 prosentissa traumaattisen aivovamman uhreista. Aivotärähdykselle on tunnusomaista (mutta ei välttämätöntä) lyhytaikainen tajunnan menetys - 1-15 minuuttia. Palattuaan tajuihinsa potilas ei useinkaan muista tapahtuman olosuhteita. Samanaikaisesti häntä saattaa häiritä päänsärky, pahoinvointi, harvemmin oksentelu, huimaus, heikkous, kipu silmämunaa liikuttaessa. Nämä oireet häviävät spontaanisti 5–8 päivän kuluttua. Vaikka aivotärähdystä pidetään vähäisenä aivovammana, noin puolella kärsineistä on jäännösvaikutuksia, jotka voivat heikentää heidän työkykyään. Aivotärähdyksen sattuessa tarvitaan neurokirurgin tai neurologin tutkimus, joka määrittää aivojen CT: n tai MRI: n, elektroenkefalografian tarpeen. Yleensä aivotärähdyksen sattuessa sairaalahoitoa ei tarvita, avohoito neurologin valvonnassa riittää.

Aivojen puristus. Esiintyy kallonontelon hematoomien ja kallonsisäisen tilan vähenemisen vuoksi. On vaarallista, että aivorungon väistämättömän rikkomisen takia hengityksen ja verenkierron elintoiminnot häiriintyvät. Kompressiota aiheuttavat hematoomat on poistettava kiireellisesti.

Aivoverenvuoto. Aivojen aineen vaurio johtuu päähän lyönnistä, usein verenvuodosta. Voi olla lievä, kohtalainen tai vaikea. Kevyillä mustelmilla neurologiset oireet kestävät 2-3 viikkoa ja häviävät itsestään. Kohtalaiselle vakavuudelle on ominaista mielenterveyden häiriöt ja elintoimintojen ohimenevät häiriöt. Vakavissa mustelmissa potilas voi olla tajuton useita viikkoja. Aivojen mustelmat, niiden aste ja tila hoidon aikana diagnosoidaan tietokonetomografialla. Lääkehoito: määrätään neuroprotektorit, antioksidantit, verisuonet ja rauhoittavat aineet, B-vitamiinit, antibiootit. Näytetty sängyn lepo.

Aksonaaliset vammat. Aksonit ovat pitkiä, sylinterimäisiä hermosolujen kasvuja, jotka voivat vahingoittua törmätessään päähän. Aksonaaliset vauriot ovat useita aksonaalisia repeämiä, joihin liittyy mikroskooppisia aivoverenvuotoja. Tämän tyyppinen aivovaurio johtaa aivokuoren toiminnan lopettamiseen ja potilaan putoamiseen koomaan, joka voi kestää vuosia, kunnes aivot toimivat taas itsestään. Hoito koostuu elintoimintojen ylläpidosta ja tartuntatautien ehkäisemisestä.

Kallonsisäinen verenvuoto. Isku päähän voi vahingoittaa yhden verisuonen seinämää, mikä johtaa paikalliseen verenvuotoon kallononteloon. Kallonsisäinen paine nousee välittömästi aiheuttaen aivokudoksen kärsimystä. Kallonsisäisen verenvuodon oireita ovat voimakas päänsärky, tajunnan masennus, kohtaukset, oksentelu. Tällaisten tapausten hoidossa ei ole yhtä taktiikkaa, yksilöllisestä kuvasta riippuen yhdistetään lääkitys- ja kirurgiset menetelmät, joiden tarkoituksena on poistaa ja ratkaista hematoma..

Pään vammojen seuraukset

Aivovaurion erilaiset seuraukset voivat ilmetä sen hoidon aikana, kuntoutusjaksolla (enintään kuusi kuukautta) ja pitkällä aikavälillä (yleensä enintään kaksi vuotta, mutta mahdollisesti pidempään). Ensinnäkin nämä ovat henkisiä ja autonomisia toimintahäiriöitä, jotka voivat vaikeuttaa potilaan koko tulevaa elämää: herkkyyden, puheen, näön, kuulon, liikkuvuuden, muistin ja unihäiriöiden muutokset, sekavuus. Epilepsian, Parkinsonin taudin, aivojen atrofian posttraumaattisten muotojen mahdollinen kehitys. Mitä vakavampi vamma on, sitä enemmän kielteisiä seurauksia siitä on. Paljon riippuu paitsi oikeasta hoidosta myös kuntoutusajasta, jolloin potilas palaa vähitellen normaaliin elämäänsä ja on mahdollista seurata traumaperäisten sairauksien puhkeamista ajoissa hoidon aloittamiseksi.

Tarinoita tunnetaan tapauksista, joissa aivovammat johtivat uusien kykyjen ilmaantumiseen uhrissa - esimerkiksi lisääntynyt kyky oppia vieraita kieliä tai tarkkoja tieteitä, kuvataidetta tai musiikkia. Tätä kutsutaan hankituksi savantin oireyhtymäksi (hankittu savantismi). Nämä kyvyt perustuvat usein vanhoihin muistoihin - esimerkiksi potilas voisi oppia kiinaa jonkin aikaa koulussa, unohtaa sen kokonaan, mutta puhua sen uudelleen loukkaantumisen jälkeen ja jatkaa oppimista paremmin..

Ensiapu pään vammoille

Kuka tahansa voi joutua tilanteeseen, jossa päävammainen henkilö on lähellä. Tietäen ensiapuohjeet, voit lievittää hänen tilaansa ja jopa pelastaa hänen henkensä.

  • Vakavan traumaattisen aivovaurion merkkejä ovat verenvuoto tai kirkas neste (aivo-selkäydinneste) nenästä tai korvasta tai mustelmat silmien ympärillä. Oireet eivät välttämättä näy heti, mutta useita tunteja vamman jälkeen, joten voimakkaalla iskuella päähän sinun on soitettava välittömästi ambulanssi.
  • Jos uhri on tajuton, hengitys ja syke on tarkistettava. Niiden puuttuessa tarvitaan keinotekoista hengitystä ja sydänhierontaa. Jos on pulssi ja hengitys, henkilö asetetaan kyljelleen ennen ambulanssin saapumista, jotta mahdollinen oksentelu tai uponnut kieli ei anna hänen tukehtua. Et voi istuttaa tai nostaa häntä jaloilleen.
  • Suljetun vamman kohdalla iskupaikalle tulisi levittää jäätä tai kylmää märkäpyyhettä kudosten turvotuksen estämiseksi ja kivun vähentämiseksi. Voitele verenvuotoisen haavan ympärillä oleva iho jodilla tai kirkkaanvihreällä, sulje haava sideharsoilla ja sido pää varovasti.
  • On ehdottomasti kiellettyä koskettaa tai poistaa haavasta ulkonevia luu-, metalli- tai muita vieraita kappaleita, jotta verenvuoto ei lisääntyisi, kudosta ei vahingoitettaisi enempää eikä tartuttaisi. Tällöin haavan ympärille asetetaan ensin sideharso ja sitten tehdään side..
  • On mahdollista kuljettaa uhri sairaalaan vain makuuasennossa..

Sairaalassa suoritetaan tutkimus, määritetään potilaan tilan vakavuus ja määrätään diagnostiset menettelyt. Avoimissa haavoissa, joissa on murtuneita luita tai muita vieraita kappaleita, potilas tarvitsee kiireellisen leikkauksen.

Kuntoutushoito

Kuntoutusjakso on välttämätön potilaan traumasta menettämien toimintojen maksimoimiseksi ja potilaan valmistelemiseksi myöhempää elämää varten. Kansainväliset standardit ehdottavat seuraavia aivovammojen kuntoutustoimenpiteitä:

  • Neuropsykologinen korjaus - palauttaa muisti, huomio ja hallinta tunteiden yli.
  • Lääkehoito - verenkierron palauttamiseksi aivoissa.
  • Puheterapiatunnit.
  • Erilaiset psykoterapiatyypit - masennuksen lievittämiseksi.
  • Vesihoito, stabilometria, PNF-hoito - kompensoimaan liikehäiriöitä.
  • Fysioterapia (magnetoterapia, transkraniaalinen hoito) - aivotoiminnan stimuloimiseksi.
  • Ruokavalion ruoka - toimittaa aivosoluille kaikki välttämättömät aminohapot.
  • Tarjoaa fyysistä mukavuutta ja tarkkaavaista hoitotyötä.
  • Perheneuvonta - luoda ymmärryksen ilmapiiri perheessä.

Optimaalinen aika kuntoutushoidon aloittamiseen on 3-4 viikkoa päävamman hetkestä. Suurin menestys toipumisessa voidaan saavuttaa seuraavien 1,5–2 vuoden aikana sairaalasta päästämisen jälkeen, jatkokehitys hidastuu.

Mistä saan päänvammojen kuntoutuskurssin??

Kuntoutus on mahdollista julkisissa sairaaloissa ja klinikoilla, sanatorioissa, yksityisissä tai julkisissa kuntoutuskeskuksissa. Eniten virheenkorjatut ohjelmat potilaiden toipumiseksi aivovamman jälkeen yksityisissä kuntoutuskeskuksissa, samalla kun taataan yksilöllinen lähestymistapa kaikissa kliinisissä tapauksissa, mikä on tärkeää.

Esimerkiksi kolmen sisaren kuntoutuskeskuksella on hyvä maine tarjota monialainen lähestymistapa potilaidensa ongelmien ratkaisemiseen toipumisjakson aikana. Täällä kootaan hyvin koordinoitu pätevien asiantuntijoiden ryhmä, johon kuuluvat kuntoutuslääkärit, fysioterapeutit, toimintaterapeutit, logopeedit, neuropsykologit ja sairaanhoitajat.

Kolme sisarta on kuntoutuskeskus, jossa on mukava ympäristö, ei aivan kuten sairaalassa. Pikemminkin voimme puhua mukavan hotellin olosuhteista. Keittiö, sisätilat, alue - kaikki täällä edistävät potilaiden positiivista suhtautumista toipumiseen. Keskuksessa yöpyminen maksetaan "all inclusive" -periaatteella ja on 12 000 ruplaa päivässä, mikä eliminoi potilaalle ja hänen perheelleen tarpeettomat huolet äkillisistä kuluista.

* Moskovan alueen terveysministeriön lupa nro LO-50-01-011140, myöntänyt LLC RC Three Sisters 2. elokuuta 2019.

Mihin lääkäriin minun pitäisi ottaa yhteyttä aivotärähdykseen

Kallon rakenteen erityispiirteiden vuoksi ihmisen aivot ovat hyvin suojattuja ulkoisilta vaikutuksilta. Kotitalouksien iskut päähän eivät yleensä johda elinvaurioihin, eikä niihin liity hälyttäviä merkkejä tai epämukavuutta. Jos sinulla on pahoinvointia, oksentelua, huimausta, tajunnan menetys kallon tylpän trauman jälkeen, ota yhteys lääkäriin. Nämä oireet voivat viitata aivotärähdykseen, joka on yksi TBI: n lievimmistä muodoista, joka voi silti aiheuttaa komplikaatioita, jos sitä ei hoideta. Taudille ominainen kliininen kuva ei useimmissa tapauksissa vaadi ambulanssipuhelua. On tärkeää ymmärtää, mihin lääkäriin tulee ottaa yhteyttä aivotärähdykseen, jotta ei tuhlata arvokasta aikaa..

Sinun on tiedettävä, mihin lääkäriin tulee ottaa yhteyttä, jotta et tuhlaa kallisarvoista aikaa.

  1. Aivotärähdyksen ominaisuudet ja merkit
  2. Minkä lääkärin kanssa aivotärähdyksestä pitäisi ottaa yhteyttä?
  3. Traumatologi tai neurologi?
  4. Aivotärähdyksen diagnoosi
  5. Panevatko he sairaalaan?
  6. Minne mennä aivotärähdyksen sattuessa

Aivotärähdyksen ominaisuudet ja merkit

Aivotärähdys on eräänlainen suljettu traumaattinen aivovaurio. Useimmiten ilmiö tapahtuu pään alueelle kohdistuvan iskujen taustalla tylpällä esineellä tai kallon törmäyksellä kovaan pintaan. Aivotärähdys voi kehittyä myös silloin, kun pään asennossa tapahtuu äkillinen muutos suhteessa kehoon, esimerkiksi kun auto yhtäkkiä pysähtyy. Jos joku luetelluista tekijöistä vaikutti henkilöön, on suositeltavaa rauhoittaa hänet, haastatella häntä valitusten tekemiseksi.

Jos terveyden heikkenemisen merkkejä ilmenee, uhri on asetettava kyljelleen kovalle alustalle.

Hänen täytyy laittaa jotain pehmeää, mutta tiheää päänsä alle, jotta hän voi kohdistaa kaulansa ja antaa vartalolle mukavimman asennon.

Aivotärähdyksen tyypilliset ja epäsuorat oireet:

  • tajunnan menetys - harvoin havaittu lapsilla ja vanhuksilla. Tilan vakavuudesta riippuen se kestää 5 sekunnista useisiin tunteihin. Sen jälkeen, kun uhri on tullut mieleensä, hänellä on muita tämän TBI-muodon tunnusomaisia ​​oireita;
  • päänsärky - voimakas, pakkomielteinen, sillä voi olla erilainen luonne ja lokalisointi, se lisääntyy fyysisen toiminnan tai silmien liikuttamisyrityksen myötä;
  • huimaus, epävakaa kävely, tasapainon menetys;
  • tietoisuuden hämmennys, joka ilmenee reaktioiden estona, potilaan väärinymmärrykseksi tapahtumalle, suuntautumisen menetykseksi tilassa ja ajassa;
  • tinnitus, näön hämärtyminen tai kaksoisnäkö, vaikeudet keskittyä tiettyyn esineeseen;
  • pahoinvointi yhdessä oksentelun kanssa tai ilman sitä;
  • ihon kalpeus tai punoitus, lisääntynyt hikoilu;
  • muutokset pulssin, hengityksen laadussa ja taajuudessa;
  • amnesia - potilas ei muista loukkaantumisen tosiasiaa, sitä edeltäviä tapahtumia;
  • yleinen heikkous, letargia, kiinnostuksen menettäminen ulkomaailmaan, halu nukkua;
  • epäsuorina ilmentyminä erotetaan puhehäiriöt, potilaan lisääntynyt herkkyys valolle, hajuille, koville äänille, ärtyneisyydelle.

Tinnitus on epäsuora vamman oire..

Merkkejä arvioitaessa on tärkeää muistaa, että jokainen aivotärähdys on erilainen. Voideltuja oireita, jotka eivät johda uhrin hyvinvoinnin huomattavaan heikkenemiseen, ei myöskään voida jättää huomiotta. Kliininen kuva voi tulla elävämmäksi ajan myötä loukkaantumisen jälkeen. Älä odota tämän tapahtuvan. Mitä nopeammin potilas saa apua, sitä pienempi on negatiivisten seurausten riski..

Mihin lääkäriin pitäisi ottaa yhteyttä, jos sinulla on aivotärähdys??

Valitusten keräämisen jälkeen hän tarkistaa potilaan pulssin ja hengityksen, mittaa verenpaineensa ja arvioi oppilaiden tilan. Lääkärit tekevät kaiken tämän arvioidakseen uhrin yleisen tilan, sulkeakseen pois useita muita patologioita ja hätätapahtumia. Sen jälkeen potilas tarvitsee joka tapauksessa kuulemisen erikoistuneen asiantuntijan - traumatologin tai neurologin - kanssa. Jos uhri on vakavassa tilassa, molempien puuttuminen asiaan.

Henkilö tarvitsee ehdottomasti kuulemisen erikoistuneen neurologin kanssa.

Traumatologi tai neurologi?

Vaikka neurologi käsittelee keskushermoston erilaisia ​​patologioita, mihin lääkäriin tulee ottaa yhteyttä, jos aivotärähdystä epäillään, riippuu tapauksen ominaisuuksista. Traumaattisen aivovaurion yhteydessä, johon liittyy verenvuoto, kallon tai ihon luiden eheyden rikkominen, on parempi ottaa yhteyttä traumatologiin. Sama vaihtoehto on merkityksellinen tapauksissa, joissa päävammoja täydentävät kehon muiden osien vammat. Tietoisuuden sekavuus, syvä pyörtyminen, uhrin yleinen vakava tila ovat myös osoitus traumatologin toimenpiteistä.

Jos uhri on jo havainnut, hänen tilansa on tyydyttävä, hän reagoi muihin, voit tulla toimeen neurologin kuulemisella. Tällainen toimintamalli soveltuu tapauksiin, joissa potilas ei ole pään vamman lisäksi huolestunut mistä tahansa, iskulla ei ole näkyviä seurauksia tai hän on supistunut hematoomaksi, leikkaukseksi. Asiantuntija voi tehdä vain lopullisen diagnoosin ja määrittää vahingon vakavuuden, mikä todistetaan diagnostiikan perustekniikoilla..

Aivotärähdyksen diagnoosi

Toisin kuin yleisesti uskotaan, jopa lievä aivotärähdys voi johtaa vaarallisiin komplikaatioihin. Älä ajattele, että tilanteessa, jossa TBI: hen ei liity ilmeisiä ulkoisia vammoja, riittää, että tehdään tutkimus ja haastattelu neurologin kanssa. Kliinisen kuvan vakavuudesta ja potilaan iästä riippuen hänelle osoitetaan magneettikuvaus tai CT, EEG, röntgen, alusten ultraääni. Lisäksi suoritetaan laboratoriotutkimuksia, testit Glasgow-asteikolla. Kaikkien näiden lähestymistapojen avulla lääkärit tarkistavat aivovaurioiden asteen, sulkevat pois keskushermostoon vaikuttavien muiden negatiivisten tekijöiden todennäköisyyden..

Oireista riippuen potilaalle voidaan määrätä EEG.

Panevatko he sairaalaan?

Päätös sairaalahoidon tarpeesta tehdään tutkimustulosten, laboratoriotestitietojen ja tietokonediagnostiikan perusteella.

Tämän avulla voit varmistaa, että diagnoosi on oikea, tottua potilas hoito-ohjelmaan ja ruokavalioon, minimoimaan aivotärähdyksen kielteiset seuraukset. Sairaala määrittää myös optimaalisen hoitovaihtoehdon tietylle potilaalle. Loukkaantumisen vakavuudesta riippuen sairaalahoito kestää keskimäärin 3 päivästä kuukauteen.

Potilaan sairaalahoito kestää keskimäärin 3 päivästä kuukauteen.

Minne mennä aivotärähdyksen sattuessa

Lievään tai kohtalaiseen aivotärähdykseen liittyy yleensä oireita, jotka eivät häiritse uhrin siirtämistä sairaalaan. Se voi olla klinikka, sairaala, päivystyspalvelu. Päivystävä lääkäri tutkii potilaan, minkä jälkeen hän päättää jatkotoimista. Tilanteessa, jossa aivovaurioon liittyy tajunnan heikkeneminen, potilaan kyvyttömyys liikkua, selkärangan loukkaantumisen riski, on parempi soittaa ambulanssi puhelimitse.

Ensiapua suositellaan henkilölle, jolla epäillään aivotärähdystä, kun joukkue on tiellä. Jos vuotaa, pysäytä se siteillä tai puhtaalla liinalla. Jos muodostuu hematoma, iskukohtaan voidaan levittää kylmää. Potilas asetetaan oikealle puolelle, oikea käsi ja jalka taivutettuina suorassa kulmassa nostaen päätä hieman. Jos on olemassa selkärangan loukkaantumisen vaara, uhri jätetään selällään, mutta oksennettaessa laittaa päänsä kyljelleen.

Traumaattinen aivovamma on syy lääkäriin. Ei ole niin tärkeää, mitä lääkäriä kuulla aivotärähdyksestä, tärkeintä on, että se on tehtävä nopeasti. Jos mahdollista, on parempi olla vaarantamatta uhrin terveyttä ollenkaan, vaan soita välittömästi ambulanssi, jonka työntekijät selvittävät tilanteen.

Pään vamma: oireet, ensiapu, hoito, seuraukset

Pään vamma on melko yleinen vamma, joka rikkoo pehmytkudosten tai luurakenteiden eheyttä ulkoisten tekijöiden seurauksena. Lähes 80 prosentissa tapauksista se ei aiheuta erityistä vaaraa, mutta 20 prosentilla potilaista traumaattinen aivovaurio johtaa vakavaan aivovaurioon ja vaatii välitöntä lääketieteellistä apua.

Sijainnista riippuen otsa, niskakyhmy, etuosa, parietaalinen, ajallinen lohko tai kallon pohja voivat vahingoittua. Joissakin tapauksissa useiden alueiden vammoja havaitaan samanaikaisesti. Vakavuudesta riippuen mustelmat voivat olla lieviä, vaikeita tai kohtalaisia. Trauma johtaa usein pinnallisiin haavoihin, jotka eivät vaikuta aivotoimintaan.

Syyt

Pään pehmytkudosten loukkaantumisen syy voi olla:

  • tieliikenneonnettomuudet. Kuljettaja itse sekä matkustaja tai jalankulkija voivat vahingoittaa päätä;
  • kotivammat. Ihmiset loukkaantuvat usein tehdessään kotitöitä tai pihalla seurauksena putoamisista ihmisen kasvun korkeudesta, mustelmista kovilla pinnoilla;
  • rikolliset vammat. Pään pehmytkudoksissa voi olla mustelmia, kun ne lyödään tylpällä esineellä tai nyrkillä;
  • lasten vammoja. Lapsi voi loukkaantua pelatessaan, polkupyörällä ajaessaan, liukumalla tai keinuen. Imeväisillä pää on ruumiin raskain osa ja usein loukkaantuu putoamalla. Lisäksi vauva voi loukkaantua synnytyksen aikana;
  • urheiluvammat. Pään pehmytkudosvammat tapahtuvat usein aikuisilla ja lapsilla urheilun aikana. Erityisen traumaattisia ovat erilaiset taistelulajit, pyöräily, mäkihyppy;
  • teollisuusvammat. Henkilö voi saada mustelman pään kudoksista työssä, jos hän ei noudata turvallisuussääntöjä.

Oireet

Merkkejä pään pehmytkudosten mustelmista:

Ne syntyvät iskujen seurauksena sekä myöhemmän terävän vasospasmin seurauksena. Vaikeissa tapauksissa päänsärky voi seurata potilasta toipumisjakson aikana

Muodostuu iskupaikalle. Hematoomaa (jota usein kutsutaan kiinteäksi) esiintyy verenvuodon seurauksena suurten ja pienten kapillaarien repeämästä. Veri kertyy tuloksena olevaan onteloon, ja ihoon ilmestyy turvotusta ja mustelmia

Muut mahdolliset merkit

Kun iho leikataan, tapahtuu hankaumia ja haavoja. Jos mustelma on nenässä, verenvuotoa voi kehittyä. Jos huulet ovat vaurioituneet, tällä alueella on usein voimakas turvotus. Otsan, silmien ja nenän sillan pehmytkudosten vaurio johtaa mustelmiin

Seuraavat oireet voivat viitata aivotärähdykseen:

  • lyhytaikainen tajunnan ja muistin menetys (jopa 3-5 minuuttia);
  • kohtalainen päänsärky;
  • yksi oksentelu ilman pahoinvointia;
  • tahaton silmän liike (nystagmus).

Diagnostiikka

Lääkäri haastattelee potilasta, kuuntelee valituksia ja arvioi vahingon sijainnin ja alueen. Hän kiinnittää huomiota myös hematooman ja palpateiden väriin. Tämä tekee mahdolliseksi määrittää vaihtelut, kipu vaurion alueella ja ihonalaisen hematooman jännitys..

Jos epäillään kallon luiden vaurioitumista, röntgensäteet otetaan kahtena ulokkeena. Potilaille määrätään myös yleinen verikoke ja, jos on tarpeen, muita tutkimuksia.

Ensiapu pään vammaan

On muistettava, että kaikki pään vammat voivat olla vaarallisia, joten ensiavun antamisen jälkeen sinun on mentävä lääkäriin. On suositeltavaa ottaa vaakasuora asento heti loukkaantumisen jälkeen..

Jos uhri on menettänyt tajuntansa (jopa lyhyeksi ajaksi), hänellä on huimausta, oksentelua ilman pahoinvointia, letargiaa tai näköongelmia, sinun on heti kutsuttava ambulanssi.

Pienet pinnalliset vammat (hankaumat, viillot) eivät vaadi erityishoitoa; alustava hoito on riittävä. Jos iho vaurioituu, haavaan on levitettävä antiseptinen aine: vetyperoksidi, klooriheksidiini, Miramistin.

Joissakin tapauksissa sidos levitetään vahingoittuneelle alueelle. Jos haava on liian syvä ja vuotaa voimakkaasti, sinun on käytettävä ompeleita. Jännitetyt ihonalaiset hematoomat avataan paikallispuudutuksessa.

Kylmä altistuminen

Kipujen vähentämiseksi ja verisuonivaurioiden aiheuttaman hematooman ja ödeeman muodostumisen välttämiseksi on loukkaantumisalueelle levitettävä kylmää. Paras vaihtoehto on jääpussi, mutta jos ei, jäätyminen jääkaapista tai kylmään veteen kastettu kangas tekee..

Pakkasen välttämiseksi levitä kylmää 5-10 minuuttia ja pidä sitten tauko. Tämä menettely suoritetaan tunnin ajan. Loppujen lopuksi kipu-oireyhtymä vähenee ja turvotus vähenee.

Kotihoito

Hematooman hoito

Hematooman nopeaan eroon kotona käytetään ulkoisia aineita, joihin kuuluvat hepariini, trokserutiini, hevoskastaniuute tai lääketieteellinen iilimatka (Lyoton, Liogel, Troxevasin, Synyak-OFF, Venitan). Niitä levitetään vaurioalueelle jopa kolme kertaa päivässä..

Tämän ryhmän lääkkeet parantavat verenkiertoa, vahvistavat verisuonten seinämiä ja liuottavat veritulppia. Niiden käyttö nopeuttaa toipumista ja lyhentää hoitojaksoa.

Tällaisia ​​voiteita ja geelejä ei suositella käytettäväksi yliherkkyydellä komponenteille eikä sairauksille, joihin liittyy veren hyytymishäiriöitä. Varoja ei tule käyttää vahingoittuneelle iholle, niitä käytetään varoen raskauden ja imetyksen aikana.

Kipulääkkeet ja dekongestantit

Jos pään vammaan liittyy voimakasta kipua, lääkäri voi suositella kipulääkkeiden käyttöä: parasetamoli, analgin, tempalgiini. Ibuprofeeniin (Imet, Nurofen, Ibuprom) tai nimesulidiin (Nimid, Nimesil) perustuvat lääkkeet auttavat selviytymään kivusta.

Jos mustelmiin liittyy paitsi kipu, myös pehmeiden kudosten voimakas turvotus (nenä- tai silmävammoilla), potilaan tilaa voidaan lievittää sellaisten lääkkeiden avulla kuin Flamidez tai Maxigezik. Varojen koostumus sisältää diklofenaakkikaliumia, parasetamolia ja serratiopeptidaasia.

Tämän ryhmän lääkkeillä on voimakas tulehdusta, kipua lievittävä, dekongestantti ja fibrinolyyttinen vaikutus. Lääke otetaan kahdesti päivässä aterioiden jälkeen lasillisen kanssa vettä. Hoito jatkuu 5 päivän ajan. Tänä aikana potilaan tila paranee merkittävästi.

Kansanlääkkeet

Kolalla tai mustelmalla, jossa on pään pehmytkudosten mustelma, voit selviytyä kansanhoitomenetelmien avulla:

  • resepti numero 1: kuori perunat ja hankaa hienolla raastimella. Rakeinen kääritään sideharsoon ja levitetään vaurioituneelle alueelle puoli tuntia. Menettely toistetaan 3-4 kertaa päivässä;
  • resepti numero 2: tärkkelys auttaa poistamaan mustelmat nopeasti. Jauhe laimennetaan lämpimällä vedellä paksun hapankerroksen konsistenssiin ja levitetään mustelmalle tai kolhulle. Kun tuote on kuivunut, huuhtele se pois lämpimällä vedellä. Menettely toistetaan kahdesti päivässä, kunnes tila paranee;
  • resepti numero 3: poistaaksesi kolan nopeasti, lyö kaali lehti pois ja levitä se hematoomaan kiinnittämällä se siteellä päälle. Arkit vaihdetaan tarvittaessa. Käytä tätä korjaustoimenpidettä, kunnes kertakäyttö pienenee;
  • reseptinumero 4: heti loukkaantumisen jälkeen vaurioalue vaahdotetaan pesusaippualla ja jätetään kuivumaan, mikä estää mustelman muodostumisen. Et voi käyttää tällaista työkalua, jos iho on vaurioitunut;
  • Resepti # 5: Voit käyttää omenaviinietikkaa vähentämään turvotusta. Näihin tarkoituksiin käytetään vain luonnollista tuotetta. Etikka laimennetaan vedellä suhteessa 1: 1, lautasliina kostutetaan liuoksessa ja levitetään vaurioituneelle alueelle kiinnittämällä side. Pakkaa jätetään kahdeksi tunniksi. Menettely suoritetaan päivittäin. Älä käytä omenaviinietikkaa, jos iho on vaurioitunut, koska se voi lisätä kipua..

Pään vamman seuraukset

Useimmissa tapauksissa pään pehmytkudosten kuoppien ja mustelmien muodossa olevat mustelmat katoavat itsestään 7-14 päivän kuluessa aiheuttamatta kielteisiä seurauksia..

Jos vamma on riittävän vakava eikä hoitoa ole, seuraavia komplikaatioita voi kehittyä:

  • suorituskyvyn heikkeneminen;
  • muistin heikkeneminen;
  • unihäiriöt (uneliaisuus päivällä tai unettomuus yöllä);
  • keskittymisvaikeudet;
  • usein huimaus;
  • päänsärky;
  • sääriippuvuus;
  • ärtyneisyys.

Jotta pään pehmytkudosten mustelmat eivät aiheuta komplikaatioita, potilaan on noudatettava kaikkia lääkärin suosituksia hoitojakson aikana. On tärkeää luopua voimakkaasta fyysisestä aktiivisuudesta, viettää vähemmän aikaa tietokoneen ääressä.

On tarpeen noudattaa järjestelmää, nukkua vähintään 7 tuntia päivässä ja kävellä raittiissa ilmassa pitkään. Jos hoidosta huolimatta yleinen tila ei parane, sinun on haettava toinen kuuleminen lääkärin kanssa.

Video

Tarjoamme videon katselemisen artikkelin aiheesta.

Osui päähäni, minkä lääkärin luo mennä

Liittyvät ja suositellut kysymykset

1 vastaus

Sivustohaku

Entä jos minulla on samanlainen mutta erilainen kysymys?

Jos et löytänyt tarvitsemasi tiedot vastausten joukosta tähän kysymykseen tai jos ongelmasi eroaa hieman esitetystä, yritä kysyä lisäkysymys lääkäriltä samalla sivulla, jos se liittyy pääkysymykseen. Voit myös kysyä uuden kysymyksen, ja jonkin ajan kuluttua lääkärimme vastaavat siihen. Se on ilmainen. Voit myös etsiä asiaankuuluvaa tietoa tämän sivun vastaavista kysymyksistä tai sivustohakusivulta. Olemme erittäin kiitollisia, jos suosittelet meitä ystävillesi sosiaalisissa verkostoissa..

Medportal 03online.com suorittaa lääketieteellisiä kuulemisia kirjeenvaihdossa sivuston lääkäreiden kanssa. Täältä saat vastauksia alansa todellisilta harjoittajilta. Tällä hetkellä sivustolta saat neuvoja 50 alueelta: allergologi, anestesiologi-elvytys, venereologi, gastroenterologi, hematologi, genetiikka, gynekologi, homeopaatti, dermatologi, lasten gynekologi, lasten neurologi, lasten urologi, lasten endokriinikirurgi, lasten endokriinikirurgi, tartuntatautien erikoislääkäri, kardiologi, kosmetologi, puheterapeutti, nenä- ja kurkkutautien erikoislääkäri, mammologi, lääketieteellinen asianajaja, narkologi, neuropatologi, neurokirurgi, nefrologi, ravitsemusterapeutti, onkologi, onkourologi, ortopedinen traumatologi, silmälääkäri, plastiikkakirurgi, reumatologi, psykologi, reumatologi, radiologi, seksologi-andrologi, hammaslääkäri, trikologi, urologi, apteekki, fytoterapeutti, flebologi, kirurgi, endokrinologi.

Vastaamme 96,66 prosenttiin kysymyksistä.

Minkä asiantuntijan tulisi ottaa yhteyttä aivotärähdykseen

Aivotärähdystä pidetään lievimpänä ja yleisimpänä päävammana. Tällainen vamma johtuu fyysisistä iskuista tai putoamisesta. Iskupaikassa ei saa olla ulkoisia merkkejä, kuten mustelmia tai naarmuja. Kaikesta kevyydestä ja näennäisesti vaarattomuudesta aivotärähdyksellä on vakavia seurauksia..

Joskus kärsivän henkilön on vaikea puhua tai koordinoida omia kehon liikkeitään. Tiedot koetaan vaikeuksin. Alla on tietoa siitä, mille lääkärille kannattaa nähdä aivotärähdys. Näitä asioita hoitaa neurologi, jolla on riittävä pätevyys.

yleistä tietoa

Saatuaan tällaisen vamman on tärkeää välttää uusia iskuja päähän. Jos tällainen vamma toistuu usein, aivot loukkaantuvat yhä enemmän joka kerta..

Joskus uhrit kytketään pois päältä, muissa tapauksissa he ovat hereillä. Muistin menetys on yleistä pään vamman jälkeen. Paras hoito on ehdoton lepo.

Ensiapu

Jos huomaat, että henkilö on menettänyt tajuntansa saatuaan iskun, sinun on ensin soitettava lääkäriin. Ennen saapumistaan ​​potilas tulisi pitää rauhallisena makuuasennossa. On välttämätöntä varmistaa, että oksentelu voi poistua esteettä, muuten yhteys katkennut voi tukehtua.

Pienet lapset ovat alttiimpia aivotärähdyksille, koska pienin isku päähän riittää vauvan saamaan päävamman. Lapset menettävät tajuntansa harvemmin kuin aikuiset eivätkä välttämättä reagoi millään tavalla tapahtuneeseen.

Vauvat, joilla on aivotärähdys:

  • usein alkavat sylkeä ruokinnan aikana;
  • tulla levottomaksi, ärtyneeksi, valittavaksi;
  • uni voi kestää liian kauan tai liian vähän.

Lapsen terveys riippuu tässä tapauksessa kokonaan vanhempien hoidosta. Mitä nopeammin vanhemmat huomaavat lapsen käyttäytymisen muutoksista ja ottavat yhteyttä lääkäriin, sitä vähemmän negatiiviset seuraukset odottavat häntä tulevaisuudessa..

Mikä lääkäri kohtelee aivotärähdyksiä?

Ensiapu voi antaa potilaalle ensiapua. Lisäksi potilas sairaalaan ja neurologi tutkii sen. Tutkimuksen aikana lääkäri kirjoittaa ylös kaikki potilaalla havaitut oireet..

On myös tarpeen ottaa yhteyttä traumatologiin ja neurokirurgiin. Asiantuntijaryhmän on estettävä vakavien komplikaatioiden, mustelmien ja aivojen turvotuksen kehittyminen. Käytetyt aivotutkimusmenetelmät: röntgen, CT, MRI, neurosonografia, EEG.

Näiden toimenpiteiden tulokset auttavat lääkäreitä määrittämään:

  • Kallovauriot.
  • Tila, jossa aivojen aine on.
  • Mustelmat, muut vakavat rikkomukset.

Tavanomaiset laboratoriotestit eivät salli aivotärähdyksen diagnosointia, aivojen aineelle ja verenkiertoelimelle ei ole vaurioita iskujen aikana, se liittyy muutokseen hermosolujen aktiivisuudessa.

Valtava rooli aivotärähtelyjen luonteen määrittämisessä on muiden havaintojen läsnä ollessa, kun henkilö putoaa tai osuu päähän. He voivat myös kuvata tarkasti oireet, jotka ilmenivät uhrissa välittömästi loukkaantumisen jälkeen..

Diagnostiikka

  • Neurologi ja traumatologi tutkivat ja haastattelevat potilasta.
  • MRI, CT suoritetaan vaarallisten keskushermoston rikkomusten vahvistamiseksi tai poissulkemiseksi.
  • Radiografia, joka vahvistaa tai sulkee pois luuvaurioita.
  • EEG suoritetaan ja aivojen tila arvioidaan.
  • Verikoe osoittaa potilaan tilan.
  • Biokemiallinen analyysi tehdään raskaana oleville potilaille toistuvan tajunnan menetyksen estämiseksi.

Päävamma ja aivovamma: oireet, ensiapu, hoito. Kuinka tunnistaa ja hallita pään mustelmia

Tuskin kukaan voi ylpeillä, ettei ole koskaan saanut mustelmia: onnekkaat voidaan laskea yhden käden sormilla.

Mutta harvat voivat sanoa varmasti, mikä mustelma on ja miten se eroaa murtumasta.

Kontusio on traumaattinen vamma elimen tai järjestelmän kudoksissa, usein mekaanisesta alkuperästä, johon ei liity niiden koskemattomuutta..

Jos raajassa havaitaan mustelmia, se on epämiellyttävää, mutta ei vaarallista. On aivan toinen asia, jos päävamma otetaan. Ne ovat erittäin vaarallisia. Itse asiassa pään mustelmat eivät paljon eroa muista mustelmista: Pään pehmytkudokset ja kallon luiden periosteum vaikuttavat. Tärkein vaara on aivovaurioiden suuri riski. Aivovammat ovat täynnä vakavien neurologisten puutteiden ja jopa kuoleman kehittymistä.

Tästä syystä sinun on tiedettävä, mikä on aivovamma, mitkä ovat sen ilmenemismuodot ja mitä on tehtävä ennen lääkäriin menemistä..

Pään vamma: ensiapu

Pään vamman saaneen henkilön on oletettava, että mikä tahansa päävamma on mahdollisesti vaarallinen. Siksi, jos havaitaan neurologisia tai muita oireita, sinun ei pidä vaarantaa terveyttäsi. Tässä tapauksessa tehtävänä on ylläpitää kehon normaalia toimintatilaa ambulanssin saapumiseen saakka.

Useammin puhumme suhteellisen pienistä vammoista, joissa pään muodostuu mustelma tai "kolahdus". Tällaisessa tilanteessa tärkeintä on lievittää loukkaantumisen mukana olevaa kipu-oireyhtymää. Tämän saavuttamiseksi sinun on toimittava näin:

• Mustelmia aiheuttava kipu johtuu hematooman muodostumisesta ja hermopäätteiden ärsytyksestä, joten ensimmäinen asia on lopettaa tuhoutuneiden kapillaarien verenvuoto. Jää on loistava näihin tarkoituksiin. Sinun ei pitäisi vaikuttaa suoraan ihoon kylmällä: saatat paleltua. Murskattu jää kääritään sideharsoon tai ohueseen kankaaseen, sitten levitetään kylmällä vaurioituneelle alueelle 1-3 minuutin ajan. Menettelyn lopussa kipu-oireyhtymän tulisi olla vähemmän selvä. Jos tämä ei auta, kannattaa toistaa toimenpide (ja niin edelleen 1-2 tuntia 15-20 minuutin välein). Jos jäätä ei ole käsillä, voit löytää vaihtoehdon: pakastetut valmisruoat tai siipikarja, kylmä vesi.

• Joka tapauksessa on suositeltavaa lopettaa kaikki aktiviteetit ja kuunnella omia tunteitasi. Huimaus, pahoinvointi, näköhäiriöt, pyörtyminen, sekavuus ovat vain joitain varoitusmerkeistä. Jos ainakin yksi on läsnä - potilaan tai muiden henkilöiden tulee kutsua kiireesti ambulanssi.

Jotta ensiapu vaikuttaisi, toimenpiteet on toteutettava ensimmäisten 30-60 minuutin kuluessa.

Aivovammojen tilanne on paljon monimutkaisempi. Aivovamman vuoksi tarvitaan ambulanssi. Yritykset päästä eroon vammoista yksin ovat tuomittuja epäonnistumiseen etukäteen. Pääsääntöisesti, kun aivot ovat mustelmia, tietoisuus on hämärtynyt tai puuttuu. Tällöin ensiaputoimet laskeutuvat ympärilläsi oleville. Mitä tehdä:

• Aseta potilas selällään.

• Käännä pääsi toiselle puolelle (tämä estää oksennuksen tunkeutumisen hengitysteihin ja kielen liikkumisen takaisin).

• Jos oksentelua on havaittu, oksennuksen jäännökset on poistettava.

• Tietoista potilasta ei saa koskaan tuoda pystyasentoon. On tärkeää, että hän makaa selällään tai kyljellään ennen ambulanssin saapumista..

Älä myöskään luota omaan lääketieteelliseen tietämykseesi. Kontusio ja aivotärähdys voidaan erottaa vain tutkimustulosten perusteella. Ensi silmäyksellä tämä ei ole ilmeistä edes kokeneille asiantuntijoille..

Aivojen kontuusio: miten se määritetään

Aivovamman itsenäinen määrittäminen on melko vaikeaa. Oireet ovat hämärtyneitä, ja ne voivat esiintyä myös aivotärähdyksissä. Joitakin johtopäätöksiä voidaan vielä tehdä.

Tämän vahingon määrittämiseksi sinun on käytettävä kolmea tärkeää tekijää:

• Neurologisten oireiden esiintyminen tai puuttuminen.

• Elinten ja järjestelmien toiminnallinen tila.

Vammojen voimakkuudesta ja vahingon sijainnista riippuen tajunnan heikentymisen aste on erilainen.

Lääketieteellisessä käytännössä tajunnan heikkeneminen on 7 astetta.

1) Tietoisuus on selvää. Henkilö havaitsee ympäristön riittävästi (itse, muut). Spatiaalinen ja ajallinen suuntaus säilyy. Refleksi kipuärsykkeisiin on normaalia.

2) Tainnutus (kohtalainen). Itsetietoisuus säilyy. Suullisten komentojen käsitys hidastuu. Yleinen uneliaisuus. Ajallinen ja spatiaalinen suuntaus pienenee hieman. Kipurefleksi myös.

3) Tainnutus (syvä). Itsetietoisuus on rikki. Uhri antaa vastaukset yksisilmäisessä muodossa. Suunta avaruudessa ja ajassa on rikki.

4) tuki. Ulkoisiin verbaalisiin ärsykkeisiin vastataan vain vähän. Kipurefleksi on läsnä.

5) Kooma (kohtalainen). Reaktio tuskalliselle ärsykkeelle säilyy. Kaikkiin muihin ulkoisiin ärsykkeisiin ei käytännössä reagoida.

6) Kooma (syvä). Kipu ei reagoi. Hengityselimiä ja sydänsairauksia esiintyy.

7) Kooma (terminaalivaihe). Vakavien sydän- ja hengityselinten häiriöiden mukana.

Elinten ja järjestelmien toiminnallinen tila arvioidaan samanlaisten ominaisuuksien mukaan. Jotta voit arvioida heidän tilansa, tarvitset:

• Määritä sydämenlyöntien määrä.

• Määritä hengitysten määrä.

Tulokset määritellään seuraavasti:

1) Normi ​​(ei rikkomuksia):

• Paine - 140/90.

• Lämpötila - 36-37 astetta.

• Sykeiden lukumäärä - 65-95 lyöntiä.

• Hengitysten lukumäärä: 10–17.

2) Pienet rikkomukset:

• Lievä verenpainetauti (jopa 180 / 100-110).

• Alennettu syke (bradykardia) - 50–59 lyöntiä. Mahdollinen takykardia jopa 100 lyöntiä.

• Hengitysliikkeiden määrä - 19–29.

3) Ilmaistun asteen rikkomukset.

• Bradykardia (119 aivohalvausta).

• Hengitys - alle 11 tai yli 30 hengitystä.

• Lämpötila - jopa 39 astetta.

4) Vakavilla ja kriittisillä rikkomuksilla kehon lämpötila nousee 39,5-40 asteeseen, havaitaan syvää hengityslamaa. Paine nousee voimakkaasti. Putoaa alle 60 mm kriittisessä tilassa.

Neurologiset häiriöt määritellään seuraavasti:

• Oppilaan reaktiot valoon.

• Kohtausten esiintyminen.

Jopa pienimmätkin oppilaiden epäsäännöllisyydet ovat hälyttävä merkki sekä kouristukset..

Siten oireita ovat:

• Eri tasoinen tajunnan heikkeneminen.

• Elinten ja järjestelmien rikkomukset.

Lisäksi päänsärky, huimaus, pahoinvointi, oksentelu, näkövamma, puhe ovat mahdollisia.

Pään kontuusio: milloin lääkäriin

Ota yhteys lääkäriin kaikissa tapauksissa, joissa on syytä epäillä paitsi päävammoja myös aivovaurioita. Tämä on aksiomaattinen. Muuten on olemassa suuri kuoleman tai ainakin vakavan vammaisuuden riski. Sinun ei pidä laiminlyödä lääkäriin menemistä edes yksinkertaisella päävammalla (on aina parempi pelata turvallisesti: tarkkaavainen suhtautuminen terveyteen on yleisesti tunnustettu käytäntö koko sivistyneessä maailmassa)

Suuressa osassa tapauksia aivovamman diagnoosi koostuu edellä mainittujen kriteerien arvioinnista. Tietokonetomografia tunnustetaan informatiivisimmaksi menetelmäksi, mutta kun otetaan huomioon, että tietokonetomografeja ei tällä hetkellä ole asennettu kaikkialle, käytetään myös magneettikuvaa.

Aivoverenvuoto: miten sitä hoidetaan, mitä ja kuinka kauan

Aivojen mustelmien hoito suoritetaan yksinomaan sairaalassa (neurokirurgisessa osastossa). Tämä on erittäin vakavaa vahinkoa. Vahingon vakavuudesta riippuen lääkärit voivat turvautua sekä konservatiiviseen että kirurgiseen hoitoon..

Erityinen hoitostrategia riippuu vamman vakavuudesta.

Konservatiivinen hoito sisältää:

• Toimenpiteet hengityksen normalisoimiseksi. Näihin tarkoituksiin käytetään hengityslaitetta. Hengityshoidon tarkoituksena on normalisoida veren happipitoisuus.

• Laskimonsisäinen suolaliuosinfuusio. Se on konservatiivisen hoidon tärkein menetelmä. Aivovaurion yhteydessä on suuri riski sairastua diabetes insipidukseen (aivolisäkkeen ja / tai hypotalamuksen vaurioitumisella), minkä jälkeen menetetään valtava määrä nestettä. Lisäksi neste häviää oksentelun tms. Kautta. Tehtävä on palauttaa kehossa kiertävän veren määrä.

• Toimenpiteet kallonsisäisen paineen normalisoimiseksi. Jatkuvilla suonensisäisillä nesteillä ei ole helppoa saavuttaa tasapainoa ruiskutettavan nesteen ja ulos tulevan nesteen välillä. Kun kehossa on liikaa vettä, kallonsisäinen paine kasvaa. Sen vähentämiseksi käytetään diureetteja (diureetteja).

• Toiminta terveiden aivosolujen suojaamiseksi. Määrätyt glukokortikoidilääkkeet, kalsiumkanavasalpaajat (Diltiazem, Verapamil), barbituraatteihin perustuvat lääkkeet. Nämä ovat erittäin vakavia lääkkeitä. Niiden itsenäistä käyttöä ei voida hyväksyä

Kirurginen hoito suoritetaan vain sellaisten indikaatioiden mukaan, joiden alue on selvästi määritelty:

• Aivoturvotuksen kehittyminen.

• Elinten ja järjestelmien työn heikkeneminen, tajunnan tilan paheneminen entisestään.

• Laaja aivovaurio. Tämä tarkoittaa aivokudoksen murskaamista yli 20 kuutiosenttimetrin tilavuudessa.

Kaikissa muissa tapauksissa konservatiivinen hoito suoritetaan:

A) Kehon normaalin toiminnan ylläpitäminen.

B) Aivokudoksen ödeeman poistaminen.

C) Aivokudoksen regeneratiivisen prosessin ylläpitäminen.

Hoidon kesto on erilainen ja se määritetään välillä 10-60 päivää, lukuun ottamatta kuntoutuskurssia. Kuntoutuskurssi kestää 2-6 kuukautta.

Siten päävamma ei sinänsä aiheuta suurta vaaraa, sen mahdolliset seuraukset, muun muassa aivovamma, ovat paljon vaarallisempia. Aivovamman läsnäoloa on vaikea määrittää itsenäisesti, ja viivästyminen on vaarallista. Jos on huolestuttavia oireita, sinun ei pitäisi epäröidä kutsua ambulanssia. Muissa tapauksissa riittää ensiapu ja lievittää kipua..

♥ Vika-Ejevika ♥

Lapsi putosi, minkä lääkärin luo?

Työn lähetti // Vika-Ejevika // 17. tammikuuta 2012

31,472 katselukertaa

Tänään tyttäreni kaatui suoraan päätä alas, istui katsomassa sarjakuvaa, sitten hyppäsi tuolin käsinojan läpi pää alaspäin pudonneen lelun takana, en henkilökohtaisesti nähnyt tätä hetkeä, tarttui vain sukkaan, korkeus on pieni, aikuinen on polven syvyyteen. Kaatui nukkui 2 minuuttia nyyhkytti ja kaikki, istuu leikkimässä. Pään päällä fontanelin yläpuolella oleva kolahdus on aivan pään keskellä, mutta ei suuri. Yleinen turvonnut kolahdus. Kysymys on minne mennä, minne mennä? Mulkku tietää mistä meiltä, ​​autoa ei ole. Korovinsky-valtatieä vastapäätä Moskovan kehätietä vastapäätä sijaitsevaan hätätilaan ei pääse rattailla, ja jos menet rykmenttiimme, niin mikä lääkäri? Kerron sinulle heti, että meillä ei ole neurologia, vanha lopetti uuden, kunnes hän tuli. Lapsi on vuosi ja kuukausi, kävelee itse. Oppilaat ovat samoja, ne reagoivat valoon samalla tavalla, raajat ovat kunnossa, kaikki liikkuu ja liikkuu.

Kuinka ymmärtää ja tunnistaa vamma, jos ei ole mitään tapaa mennä sairaalaan. Vain pieni mustelma tai vakava murtuma?

Jokainen henkilö on osunut ja loukkaantunut kerran elämässä. Tällaisissa tilanteissa ei aina ole mahdollista ottaa yhteyttä lääkäriin. Ensiaputoimenpiteiden tarjoamiseksi uhrille on ensin määritettävä loukkaantumisen tyyppi: murtuma tai mustelma.

  • 1. Murtuman merkit
  • 2. Merkit loukkaantumisesta
  • 3. Mihin lääkäriin tulee ottaa yhteyttä

Murtuma on luun tai kovan ruston vaurio ja hajoaminen.

Loukkaantumisen vuoksi murtumat jaetaan:

  • traumaattinen (mekaaninen vaikutus luuhun);
  • patologinen (traumaattinen aine on riittämätön: painoja nostettaessa).
  • auki (ihon vaurio rikkoutuneesta luusta);
  • suljettu;
  • siirtymällä tai ilman (muutos luiden ja / tai nivelten asennossa);
  • yksittäinen;
  • monikko.

Suljettua murtumaa on vaikea tunnistaa: luu voi halkeilla tai rikkoutua, mutta iho ei ole vahingoittunut. Usein pienet murtumat (halkeamat) sekoitetaan mustelmiin, eivätkä ne mene sairaalaan, joka on täynnä etenevää tautia täydelliseen luumurtumaan asti. Tämän välttämiseksi sinun on otettava yhteyttä lääkäriin, koska vain röntgensäteiden ja tietokonetomografian avulla on mahdollista tehdä oikea diagnoosi..

  • absoluuttinen (100% vahvistaa murtuman tosiasian);
  • sukulainen (älä anna tarkkaa diagnoosia).
  • luun fragmenttien patologinen liikkuvuus siirtyneillä luumurtumilla;
  • krepitus - luunmurskaus, joka kuuluu, kun sitä painetaan;
  • kallon pohjan murtumalla uhrin silmiin ilmestyy tummia ympyröitä, nenästä ja / tai korvista voi vuotaa kirkasta nestettä - aivo-selkäydinneste, jossa on veren sekoitusta.
  • raajan luonnoton asema (luun muodonmuutos);
  • raajan muodonmuutos ja lyheneminen;
  • loukkaantuneen raajan toimintahäiriö: hengityshäiriöt kylkiluun murtumassa, heikentynyt kiertyminen, taipuminen ja venytys selkärangan murtuman yhteydessä.
  • kipu murtumakohdassa palpataation tai aksiaalisen kuormituksen yhteydessä;
  • ammunta terävää kipua yrittäessään liikkua;
  • liikkumisen rajoittaminen;
  • turvotus;
  • hematoma (jos pehmytkudoksia ei ole mukana, turvotusta ja hematoomaa ei välttämättä ole);
  • muutaman tunnin kuluttua loukkaantumisesta kipu ei vähene, vaan vahvistuu (joskus henkilö ei ehkä tunne kipua lainkaan sokin takia).
  • älä häiritse loukkaantunutta paikkaa;
  • laita haava loukkaantuneeseen raajaan kiinnitystä varten (ei tiukasti, jotta verenkiertoa ei estetä);
  • lievittää kivuliaita tunteita levittämällä kylmä pakkaus.

Pään mustelmien luokitus: oireet ja mahdolliset seuraukset

Pään mustelmat ovat vammoja, jotka ovat useimmiten seurausta putoamisesta tai tylpään esineeseen osumisesta. Näitä vammoja nähdään usein nuorilla..

Vaikka oireita ei olisikaan, ei ole suositeltavaa jättää huomiotta päävammoja, koska ne voivat aiheuttaa vaaran ihmisten terveydelle ja elämälle..

Vammat voivat aiheuttaa kallonpohjan murtumisen, aivotärähdyksen ja muita epämiellyttäviä komplikaatioita, minkä vuoksi sinun on tiedettävä, mitä tehdä päävammalle, ja tarvittaessa antaa ensiapua.

Luokittelu

Vahinko voi olla avoin, eli ihovaurioita havaitaan, ja myös alukset kärsivät. Jos vamma tunkeutuu, se vaikuttaa dura materiin, joskus diagnosoidaan kallon pohjan murtuma - yksi vaarallisimmista vammoista.

Suljetuissa vammoissa iho ei vahingoitu. Seuraavat aivovaurioiden ryhmät on tunnistettu:

  • aivotärähdys on lievä traumaattinen aivovamma, jonka ilmenemismuodot häviävät muutaman päivän kuluttua, verisuonivaurion oireita ei ole ja toiminnalliset häiriöt ovat palautuvia. Mustelmat ovat vakavampia vaurioita ja voivat aiheuttaa aivovaurioita. Ilmentyvät sellaisista oireista kuin pahoinvointi, oksentelu, vaalea iho, kudosödeema, kipu-oireyhtymä.
  • aivojen vahingoittuneen alueen puristus (vieras esine, hematoma, ilma, luun fragmentti);
  • verenvuoto subaraknoidisessa tilassa (arachnoidin ja pia materin välinen ontelo);
  • hajavaurioita.

Aivojen vakava kontuusio voi johtua yhdistetystä traumasta.

Pään vamman kanssa kahden tyyppiset mustelmat ovat mahdollisia:

  1. Aivoverenvuoto.
  2. Pään pehmytkudosten kontuusio.

Joskus loukkaantumiseen liittyy verenvuoto. Usein tähän liittyy kallon luukudosten murtumia..

Vahinkotyypit on korostettu sijainnista riippuen:

  • pään takaosan kontuusio;
  • ajallisen alueen vahingoittuminen;
  • pään etuosan kontuusio;
  • parietaalisen lohkon vaurioituminen.

Aivojen loukkaantumisen seurauksena tapahtuvat muutokset jaetaan ensisijaisiin ja toissijaisiin. Ensisijaiset aiheutuvat itse traumasta ja toissijaiset kudosravinnon heikkenemisestä ja kallonsisäisen paineen lisääntymisestä, ödeeman ulkonäöstä, hematoomista.

Vakavien loukkaantumisten yhteydessä diagnosoidaan joskus useiden aivojen osia.

Kuoppaan ilmestyy lapsi, jolla on mustelma pään pehmytkudoksissa. Aivohalvauksen seurauksena ovat kuitenkin mahdollisia myös aivovammat, joiden seuraukset voivat ilmetä jo aikuisuudessa, 40 vuoden kuluttua tai myöhemmin. Tästä syystä on suositeltavaa hakeutua lääkäriin, vaikka kertakäyttö ilmestyy vain iskun jälkeen..

Oireet

Mitä aivoille voi tapahtua aivohalvauksen jälkeen? Inertian avulla aivot siirtyvät voimakkaasti vastakkaiseen suuntaan, joten ne vahingoittuvat paitsi iskupaikalla myös vastakkaisella puolella, mikä aiheuttaa verisuonten kouristuksia ja turvotusta. Turvotus lisää kallonsisäistä painetta.

Vakavaan pään mustelmaan liittyy usein kallon luiden murtumia, jotka pahentavat henkilön tilaa, ja infektion kehittymisen riski sairastuneella alueella myös kasvaa. Joka tapauksessa sinun on mentävä heti lääkäriin..

Pään vamman oireet johtuvat iskun sijainnista ja voimasta:

  • pienelle mustelmalle on tunnusomaista kipu, joka häviää muutaman tunnin kuluttua. Jos ihonalaiset astiat ovat vaurioituneet, muodostuu hematoma. Uhri valittaa jatkuvasta uneliaisuudesta, kaksoiskuvasta ja tummumisesta silmissä, joskus havaitaan pyörtymistä. Oireet häviävät muutaman viikon kuluttua;
  • kohtalaisiin vammoihin liittyy pitkittynyt pyörtyminen (useita tunteja), voimakkaita päänsärkyä, estettyä reaktiota ja heikentynyttä tietoisuutta siitä, mitä tapahtuu. Puhe on epäselvä ja hidas;
  • kallon luiden murtumilla tärkeimmät kliiniset oireet ovat huimaus, oksentelu, nenäverenvuoto;
  • pään takaosan kontuusio ilmenee näön heikkenemisenä, huimauksena, tajunnan menetyksenä ja yleisenä heikkoutena.

Vakavan vamman sattuessa potilaat ovat tajuton pitkään (jopa useita päiviä), ja kooma voi ilmetä. Puhetta, hengitystä ja nielemistä on rikottu, oppilaat voivat olla kooltaan erilaisia. Osittaista tai täydellistä muistin menetystä ei suljeta pois.

Ensiapu pään vammaan

Pään vamman kohdalla ensiapu koostuu seuraavista toimista:

  • laita kylmä iskun tilalle, tämä vähentää kipua ja turvotusta, pitää useita tunteja, mutta välttää hypotermiaa.
  • uhri on asetettava vaakasuoralle pinnalle, mikä mahdollistaa heikkoudesta ja huimauksesta johtuvan uuden putoamisen välttämisen;
  • huolehdi sairauden vakavuudesta riippumatta, vie uhri sairaalaan tai soita ambulanssi;
    sulkea pois veden, ruoan ja lääkkeiden saanti;
  • hematooman kanssa kiinnitä puristava side;
  • alkoholia sisältäviä lämmityskompressoreita voidaan käyttää vasta muutaman päivän kuluttua.

Ensiapua pään vammaan voi tarjota kuka tahansa, mutta pätevää lääketieteellistä apua tarvitaan edelleen.

Lapsen pään vamman sattuessa on annettava ensiapua, ja on myös pidettävä mielessä, että lasten oireet eivät välttämättä näy yhtä kirkkaasti kuin aikuisilla.

Diagnostiikka

Diagnostiikan ja hoidon määrää neuropatologi. Jos havaitaan pään mustelmia, diagnoosi tehdään seuraavien menetelmien perusteella:

  • radiografia - kallon murtumien läsnäolo määritetään;
  • selkäytimen puhkaisu;
  • tietokonetomografia - vaurion lokalisointi, hematooman läsnäolo, turvotus paljastuu.

Tarkkojen tulosten saamisen jälkeen määrätään riittävä hoito..

Hoito

Jotkut itsehoitavat pään vammaa, jota ei suositella, varsinkin jos on aavistusta aivotärähdyksestä tai verenvuodosta. Kuinka pään vamma hoidetaan, määrää lääkäri, menetelmät riippuvat vahingon luonteesta, sen sijainnista.

Lääkehoito

Lääkkeitä määrätään oireiden vähentämiseksi:

  • kipulääkkeet - kivun oireyhtymän vähentämiseksi;
  • lääkkeet autonomisen hermoston säätelyyn;
  • unilääkkeet unen normalisoimiseksi;
  • nootrooppisia lääkkeitä määrätään komplikaatioiden ehkäisemiseksi sekä aivotoiminnan palauttamiseksi;
  • diureetit;
  • antikonvulsantit - määrätty vaikeimmissa tapauksissa, kun kohtauksia esiintyy.

Paikalliseen käyttöön käytetään voiteita, joilla on vahvistava vaikutus verisuoniin, lievittää turvotusta ja auttaa poistamaan hematoomat. Kuntoutusjakson aikana vamman jälkeen lääkärit määräävät fysioterapiatoimenpiteitä.

Kuinka hoitaa mustelmia kotona, asiantuntija kertoo sinulle. Tätä varten suositellaan puristuksia ginsengin, sitruunaruohon, eleutherococcuksen tinktuurasta.

Kirurginen toimenpide

Vaikeissa tapauksissa kirurginen hoito on tarkoitettu esimerkiksi pään vammaan putoamisen aikana, jos siihen liittyy aivorakenteiden eheyden vaurioituminen..

Useimmiten leikkauksia määrätään aivojen ajallisten ja etuosan lohkojen vaurioista. Kraniotomia suoritetaan poraamalla reikä, jonka läpi kuollut kudos poistetaan. Leikkauksen jälkeen potilaan tulee olla lääkäreiden valvonnassa..

Jos pudotuksen aikana tapahtuu päävamma, hoito määrätään diagnoosin perusteella. Jos vamma ei ole vaarallinen, on noudatettava seuraavia suosituksia:

  • sängyn lepo useita päiviä;
  • noudattaa hoitavan lääkärin määräyksiä ja varmistettava, että määrätyt lääkkeet otetaan;
  • sulkea pois liikunta kuntoutusjakson aikana;
  • jos aivojen vasen puoli on loukkaantunut, on parempi makaa oikealla puolella ja päinvastoin;
  • palautumisjakson aikana on parempi välttää vempainten ja television käyttöä tai rajoittaa vapaa-aika minimiin;
  • Pitkät kävelyt raitissa ilmassa ovat välttämättömiä.

Kun pään takaosassa on mustelma, mustelmia ja kolhuja ei myöskään pidä jättää huomiotta, varsinkin jos ilmenee epämiellyttäviä oireita. Tällaisissa tapauksissa sinun on välittömästi otettava yhteys lääkäriin, mikä välttää epämiellyttävien komplikaatioiden esiintymisen..

Mustelman seuraukset

Komplikaatiot voivat olla erilaisia, se riippuu vahingon sijainnista ja vakavuudesta. Lievät vammat menevät itsestään lyhyessä ajassa. Vakavien vammojen vuoksi seuraavien komplikaatioiden kehittyminen on mahdollista:

  • hereillä oleva kooma (apallinen oireyhtymä) - potilaat ovat tietoisia, mutta eivät pysty reagoimaan tapahtumiin, ovat täysin välinpitämättömiä ympäröiville ihmisille ja esineille. On vain reaktio kipuun;
  • paresis - motorisen toiminnan osittainen menetys.
  • aivokysta;
  • aivojen paise - ontelon muodostuminen mädän kanssa tulehdusprosessin kehittymisen aikana;
  • ICH tai kallonsisäinen hypertensiosyndrooma on lisääntynyt kallonsisäinen paine;
  • jatkuva pään kipu - ei mene pois kuuden kuukauden tai kauemmin;
  • aivokalvontulehdus - tulehdusprosessi aivojen kalvoissa;
  • sekundaarisen epilepsian kehittyminen;
  • kuolema tai vammaisuus eivät ole poissuljettuja vakavissa vammoissa;

Pään takaosan loukkaantumisen seuraukset:

  • heikentynyt suorituskyky ja keskittyminen;
  • unen laadun heikkeneminen;
  • masennustila;
  • säännöllinen huimaus;
  • hallusinaatioiden esiintyminen;
  • sääriippuvuus.

Jos lyöt pään takaosaan putoamisen aikana, iskun seuraukset voivat olla vakavia, joten sinun on suoritettava kattava tutkimus.

Terapeuttisten toimenpiteiden onnistuminen riippuu diagnoosin ja hoidon oikea-aikaisuudesta ja vahingon vakavuudesta..

Saat Lisätietoja Migreeni