Tyhjä turkkilainen satulasyndrooma

Teknisen kehityksen kehitys on johtanut instrumentaalisten diagnostisten menetelmien parantamiseen lääketieteessä. Ja jos aikaisemmin ei ollut mahdollisuuksia selkeästi visualisoida ihmiskehon anatomisia rakenteita, niin magneettikuvaus (MRI) ja tietokonetomografia (CT) tullessaan siitä on tullut todellisuutta. Menetelmiä käytetään laajalti aivojen tutkimuksessa ja ne aiheuttavat siten usein odottamattomia löydöksiä, kuten aivolisäkkeen puuttuminen sen tavallisesta sijainnista - turkkilaisesta satulasta. Ilmiötä kutsutaan tyhjän turkin satulan oireyhtymäksi (SPTS), jonka ilmaantuvuus on 2-20% terveiden väestön keskuudessa.

  1. Taudin kuvaus - mikä se on
  2. Syyt ja kehitysmekanismi
  3. Patologiatyypit: primaariset ja sekundääriset muodot
  4. Oireet
  5. Hoito
  6. Komplikaatiot
  7. Ennuste elämään
  8. Muistettavaa?

Taudin kuvaus - mikä se on

Aivolisäke (tai aivolisäke) on herneen kokoinen, pyöristetty hormonaalinen rauhanen, joka painaa alle 1 grammaa. Se sijaitsee aivojen juuressa ja syntetisoi monia hormoneja, jotka toteuttavat tehtävänsä ihmiskehon eri elimissä. Aivolisäkkeestä, joka on endokriinisen järjestelmän keskeinen rauhanen, hallitaan yhdessä hypotalamuksen kanssa perifeeristen hormonaalisten rauhasten toimintaa..

Aivolisäkkeessä on kaksi lohkoa: adenohypofysiikka ja neurohypofysiikka, jotka eroavat toisistaan. Adenohypofysiikka syntetisoi somatotrooppisia, adenokortikotrooppisia, kilpirauhasen stimuloivia, gonadotrooppisia hormoneja ja prolaktiinia. Adenoomat kehittyvät aivolisäkkeen etuosasta. Neurohypofyysin päähormonit ovat oksitosiini ja vasopressiini. Eristetään myös keskilohko, jossa tuotetaan melanosyyttejä stimuloivia hormoneja.

Topografisesti aivolisäke sijaitsee luurakenteessa - turkkilaisessa satulassa, joka on satulanmuotoinen muodostuma kallon sphenoidisessa luussa. Turkin satula on peitetty dura mater - kalvolla. Kalvon keskellä on pieni aukko, jonka kautta aivolisäke yhdistyy hypotalamukseen. Joillakin ihmisillä kalvo puuttuu kokonaan syntymän yhteydessä. Turkin satulan keskimääräinen pituusmitta aikuisella on 10-15 mm. Turkin satula ja aivolisäke näkyvät hyvin aivojen MRI- ja CT-tutkimusten aikana.

Syyt ja kehitysmekanismi

Ensimmäistä kertaa tiedot tyhjän sella turcican oireyhtymästä (eli aivolisäkkeen puuttumisesta "tavallisessa" paikassa) ilmestyivät vuonna 1951, jolloin neuroradiologisen tutkimuksen aikana löydettiin aivo-selkäydinneste (CSF) sella turcican projektiosta ja aivolisäke tasoitettiin. Tässä tapauksessa sinun ei pitäisi ymmärtää oireyhtymän nimeä kirjaimellisesti, koska pieni määrä aivolisäkekudosta aivolisäkkeen syvennyksessä on edelleen läsnä, ja elimen tavallinen visualisointi ei ole käytettävissä esimerkiksi sen muodonmuutoksen vuoksi.

Patologia sisältyy kansainväliseen tautiluetteloon, ja sen ICD-10-koodi: E23.6 - Muut aivolisäkkeen sairaudet.

SPTS: n kehittymiselle on useita syitä, joista tärkein on subaraknoidisen tilan leviäminen (tunkeutuminen) sella turcican onteloon, mikä johtaa aivolisäkkeen puristumiseen. Turkin satulan kalvon synnynnäinen vajaatoiminta on harvinaista, mutta se on myös oireyhtymän syy (kuva 1). Aivolisäkkeen kasvainsairaudet, vesipää ja monet muut sairaudet johtavat myös patologian esiintymiseen..

Kuva 2. MRI: n tulos: a - aivolisäkkeen normaali sijainti sella turcicassa, b - aivolisäkkeen puuttuminen tavallisesta sijainnista, jossa sella turcica -oireyhtymä on tyhjä.

Uskotaan, että oireyhtymä ei liity perinnöllisyyteen, mutta lopulliset tiedot puuttuvat toistaiseksi. Isän ja kahden hänen lapsensa perheessä on kuvattu oireyhtymä.

Primaarisen SPTS: n ilmaantuvuus on 6-20% ruumiinavaustietojen mukaan.

Suurin osa potilaista on naisia, joilla on liikalihavuus, hypertensio, päänsärkyä ja / tai näkövamma. Kaikki potilaat, joilla SPTS: stä on tullut vahingossa löydetty aivotutkimuksen aikana, tarvitsevat lisää hormonaalisia testejä. Ensisijainen muoto on naisilla neljä kertaa yleisempi kuin miehillä.

Riskitekijöitä ovat:

  1. Keski-ikä 35-40 vuotta.
  2. Liikalihavuus.
  3. Lisääntynyt verenpaine.

Kirjallisuudessa on tietoa TPMS: stä raskauden aikana.

Patologiatyypit: primaariset ja sekundääriset muodot

Lääkärien on määritettävä taudin muoto. Oireet ja hoito vaihtelevat patologian muodosta riippuen. Erota oireyhtymän ensisijainen ja toissijainen muoto. Ensisijainen syy on:

  • Subaraknoidisen tilan intussusception sella turcican onteloon;
  • Satulan kalvon synnynnäinen vajaatoiminta.

SPTS: n ensisijaiselle muodolle on kaksi vaihtoehtoa, riippuen Turkin satula-alueen täyttämisestä CSF: llä:

  1. Ensimmäinen vaihtoehto - kun turkkilainen satula täytetään CSF: llä alle 50%.
  2. Toinen vaihtoehto - kun turkkilainen satula täytetään CSF: llä yli 50%.

Oireyhtymän toissijainen muoto ymmärretään tilaksi, joka johtaa aivolisäkkeen vaurioitumiseen. Toissijaisen SCR: n syyt ovat seuraavat:

  • aivolisäkkeen kasvaimet - mikro- ja makroadenoomat;
  • korkea kallonsisäinen paine, joka liittyy vesipäähän tai epäselvään etiologiaan;
  • Sheehanin oireyhtymä on harvinainen patologia, joka johtuu massiivisesta verenvuodosta synnytyksen aikana ja johtaa valtimoiden hypotensioon. Pelottava komplikaatio on sydänkohtaus ja sitä seuraava aivolisäkekudoksen nekroosi johtuen sen verenkierron voimakkaasta vähenemisestä;
  • traumaattinen aivovamma;
  • sädehoidon komplikaatiot syöpäpotilailla.

Syitä, jotka johtavat liialliseen CSF: n kertymiseen ja aivolisäkkeen atrofiaan oireyhtymän ensisijaisessa muodossa, pidetään luotettavasti tuntemattomina. SPTS: n toissijainen muoto liittyy leikkaukseen, esimerkiksi aivolisäkkeen kasvaimen poistamiseen.

Oireet

Tutkimukset osoittavat, että alle yhdellä prosentilla SPTS-potilaista on oireita. SPTS: n kliiniset oireet vaihtelevat potilaskohtaisesti ja riippuvat taustalla olevasta syystä. Useimmissa tapauksissa, erityisesti oireyhtymän ensisijaisessa muodossa, on oireeton kulku. Kun suoritetaan CT tai MRI toisesta syystä, SPTS paljastaa vahingossa muodostuvan tyhjän turkkilaisen satulan oireyhtymän.

Yleisin oireyhtymään liittyvä oire on krooninen päänsärky. Ei ole kuitenkaan tarkkoja tietoja siitä, johtuuko kipu turkin tyhjästä satulasta vai onko se vain odottamaton löytö. Muita oireita ovat:

  • Hyvänlaatuinen kallonsisäisen paineen nousu;
  • Valtimon hypertensio, joka aiheuttaa voimakasta päänsärkyä;
  • Cerebrospinal rhinorrhea - aivo-selkäydinnesteen ulosvirtaus nenäontelosta;
  • Optisen hermopään turvotus lisääntyneen kallonsisäisen paineen vuoksi - papilloedeema;
  • Korkea väsymys;
  • Vähentynyt näöntarkkuus;
  • Epäsäännöllinen kuukautiskierto;
  • Heikentynyt libido;
  • Harvemmin - impotenssi miehillä ja hedelmättömyys naisilla.

Mielenkiintoinen tosiasia on, että SPTS: llä aivolisäkkeessä ei yleensä tapahdu vakavia rakenteellisia muutoksia. Se on huonosti visualisoitu skannattaessa, mutta se suorittaa riittävän hormonaalisen toiminnan. Joissakin tapauksissa SPTS: ssä tapahtuu kuitenkin hormonia tuottavan toiminnan vähenemistä, mikä johtaa panhypopituitarismiin..

Aivolisäkkeen toimintahäiriön vahvistaminen on kasvuhormonin - somatotropiinin eristetty puute, joka ilmenee usein lapsilla, joiden fyysinen kehitys hidastuu..

Potilailla, joilla on sekundäärinen oireyhtymä, patologiset oireet kehittyvät paljon useammin ja ilmenevät pääasiassa näköelimen vaurioissa ja aivolisäkkeen vajaatoiminnassa. Nämä merkit ovat ominaisia ​​adenoomalle tai aivolisäkevammalle.

SPTS: n diagnoosi perustuu instrumentaalisten tutkimusmenetelmien - CT tai MRI - tuloksiin, potilaan valitusten yksityiskohtaiseen analyysiin ja kliinisen tutkimuksen tuloksiin. Usein poissa ollessa taudin selvä kliininen kuva vaikeuttaa sen diagnoosia, minkä vuoksi potilas ei saa tarvittavaa hoitoa.

Hoito

Kliiniset ohjeet on suunnattu ensisijaisesti potilaan tilan seurantaan. Jos oireyhtymän oireita ei ole, hoitoa ei tarvita. Kun potilaalla on valituksia, on suositeltavaa määrittää aivolisäkkeen eritystoiminto ja hormonaalinen korjaus, jos sen puute on.

Hyperprolaktinemia oireyhtymän ensisijaisessa muodossa vaatii korjauksen bromokriptiinillä.

Kirurgista hoitoa pidetään vain yhdessä tapauksessa - aivo-selkäydinnesteellä.

Komplikaatiot

Vakavia komplikaatioita ja seurauksia ovat hypopituitarismi, optisen chiasmin esiinluiskahdus, näön menetys, hedelmättömyys.

Riittämätön aivolisäkkeen toiminta aiheuttaa hormonien tuotannon rikkomisen lisämunuaisissa, munasarjoissa, siemennesteissä ja kilpirauhasessa. Kaikki edellä mainitut komplikaatiot ovat erittäin harvinaisia ​​ja pääasiassa oireyhtymän toissijaisessa muodossa.

Ennuste elämään

SPTS: n ensisijainen muoto ei ole hengenvaarallinen tila. Siksi ennuste on useimmissa tapauksissa suotuisa. Oireyhtymän toissijaisen muodon ennuste ja kuinka se on vaarallista terveydelle, riippuu SPTS: n aiheuttaneesta taustalla olevasta taudista.

Muistettavaa?

  1. Tyhjän sella turcican oireyhtymä on harvinainen tapahtuma, jolle on tunnusomaista aivolisäkkeen puuttuminen tyypillisessä paikassa, josta tulee usein vahingossa löydetty tutkimus tutkimuksen aikana;
  2. Tyhjän sella turcican syyt edellyttävät lisätutkimuksia. Tärkeimpiä pidetään subaraknoidisen tilan herniaalisena ulkonemana sella turcican ontelossa, synnynnäisestä pallean vajaatoiminnasta ja aivolisäkkeen kasvainsairauksista;
  3. Oireyhtymässä on ensisijaisia ​​ja toissijaisia ​​muotoja. Toissijainen muoto liittyy aivolisäkkeen sairauksiin, aivovaurioon ja vesipäähän;
  4. Kuinka patologiaa hoidetaan - riippuu kurssista ja kliinisistä oireista;
  5. Vakaviin komplikaatioihin kuuluvat optisen kiasman esiinluiskahdus, näön heikkeneminen (sokeuteen saakka), aivolisäkkeen atrofia ja hedelmättömyys;
  6. Primaarimuodon ennuste on suotuisa, koska aivolisäkkeen eritysfunktio säilyy. Potilailla ei usein ole valituksia.

Kirjallisuus

  • Ensisijainen tyhjä sella. De Marinis L, Bonadonna S, Bianchi A, Maira G, Giustina A J Clin Endocrinol Metab. 2005 syyskuu; 90 (9): 5471-7.
  • Tyhjä sella-oireyhtymä. Lenz AM, Root AW Pediatr Endocrinol Rev. 2012 elokuu; 9 (4): 710-5.
  • McLachlan MSF, Williams ED, Doyle FH. Aivolisäkkeen ja fossan sovellettu anatomia: 50 ruumiinavaukseen perustuva aradiologinen ja histopatologinen tutkimus. Br J Radiol. 1968; 41: 782-788.
  • 'Tyhjä sella' rutiininomaisissa MRI-tutkimuksissa: Satunnainen löytö tai muuten?
  • Debnath J, Ravikumar R, Sharma V, Senger KP, Maurya V, Singh G, Sharma P, Khera A, Singh Med Med Armed Forces India. 2016 tammi; 72 (1): 33-7.
  • Sellaturcican morfologia ja sen suhde aivolisäkkeeseen. BUSCH W Virchows Arch PatholAnatPhysiolKlin Med. 1951 syyskuu; 320 (5): 437 - 58.
  • Todisteet sairaanhoitopalvelujen liikakäytöstä ympäri maailmaa. Brownlee S, Chalkidou K, Doust J, Elshaug AG, Glasziou P, Heath I, Nagpal S, Saini V, Srivastava D, Chalmers K, Korenstein D1Lancet. 2017 8. heinäkuuta; 390 (10090): 156 - 168.
  • Greenberg MS, Toim. Neurokirurgian käsikirja. 6. painos Thieme. New York, NY; 2006: 499.
  • Colleran K.Ensisijainen tyhjä Sella -oireyhtymä. NORD-ohje harvinaisista häiriöistä. LippincottWilliams & Wilkins. Philadelphia, PA. 2003: 530 - 531.
  • Becker KL, Toim. Endokrinologian ja aineenvaihdunnan periaatteet ja käytäntö. 3. painos Lippincott, Williams & Wilkins. Philadelphia, PA; 2001: 107.
  • Lehtiartikkelit
    Guitelman M, Basavilbaso NG, Vitale M, Chervin A et ai. PrimaryEmptySella (PES): 175 tapauksen tarkastelu. Aivolisäke 2013; 16; 270-274.
  • Komada H, Yamamoto M, Okubo S et ai. Hypotalamuksen panhypopituitarismin tapaus tyhjällä sella-oireyhtymällä: tapaustutkimus ja kirjallisuuskatsaus. Endocr J. 2009; 56: 585-589.
  • Woodworth BA, prinssi A, Chiu AG et ai. Spontaani CSF-vuoto: paradigma kallonsisäisen hypertension lopulliseen korjaamiseen ja hallintaan. Otolaryngol-pään kaula-kirurgia. 2008; 138: 715-720.
  • Colliot S, Heim M, Vincentelli JM, Jaquet P, Simonin R. [Perheiden ensisijainen tyhjä sellaturcica. Kolmen tapauksen perheen apropot]. Ann Endocrinol (Pariisi). 1990; 51 (1): 39 - 42. Pääsy 23.6.2014.

Tyhjä turkkilainen satula: oireyhtymän syyt, oireet, diagnoosi ja hoito

Tyhjän sella-turcican oireyhtymä on monimutkainen kliininen ja anatominen häiriö, joka on syntynyt sella-turcica-kalvon puutteesta. Ajallisella alueella on eräänlainen este, joka estää aivo-selkäydinnesteen tunkeutumisen subaraknoidiseen tilaan. Tässä ontelossa sijaitsee aivolisäke, joka säätelee hormonitasoa, aineenvaihduntaa ja aineiden kertymistä elimistöön ja on vastuussa ihmisen lisääntymistoiminnoista. Jos aivo-selkäydinneste tulee Turkin satulaan ilman mitään esteitä, aivolisäke alkaa deformoitua. Usein se painetaan omaa pohjaansa ja seinänsä vasten, mikä johtaa sen työhön.

Oireyhtymän löysi vuonna 1951 W. Bush, joka tutki yli 700 ihmisen kuolinsyitä. Neljäkymmenellä heistä (34 oli naisia) ei ollut käytännössä lainkaan kalvoa, ja aivolisäke makasi satulakaivon pohjassa, joka näytti täysin tyhjältä - tyhjältä. Poikkeama on saanut nimensä sphenoidisen luun erityisestä ulkonäöstä, joka todella muistuttaa ratsastukseen tarvittavaa satulaa.

Useimmiten yli 35-vuotiaat ylipainoiset naiset kärsivät turkkilaisen satulan oireyhtymästä (SPTS). On myös mahdollista geneettinen taipumus taudin puhkeamiseen. Siksi tutkijat jakavat poikkeamat kahteen tyyppiin:

  • Perinnöllinen primaarioireyhtymä;
  • Toissijainen - syntyi aivolisäkkeen rikkomisen vuoksi.

Patologia voi olla oireeton tai ilmentyä visuaalisena, autonomisena, hormonaalisena häiriönä. Tämän lisäksi potilaan psyko-emotionaalinen tila muuttuu usein..

Anomalian syyt

Tutkijat eivät vielä täysin ymmärrä tyhjää turkkilaista satulaoireyhtymää. On vain osoitettu, että patologia voi ilmetä leikkauksen, sädehoidon, aivokudoksen mekaanisen vaurion tai aivolisäkkeen sairauksien seurauksena..

Asiantuntijat ehdottavat, että yksi syy SPTS: n kehittymiseen voi olla kalvon vajaatoiminta, joka erottaa sphenoidisen luun tilan subaraknoidisesta ontelosta. Samalla se sulkee pois pienen "fossan", jossa aivolisäke sijaitsee.

Vaihdevuodet tai raskauden aikana naisilla, murrosiässä tai vastaavissa olosuhteissa, joihin liittyy endokriinisen järjestelmän uudelleenjärjestely, voi esiintyä itse aivolisäkkeen hyperplasiaa, mikä johtaa myös patologiaan. Joskus hormonikorvaushoito tai ehkäisyn käyttö aiheuttaa häiriön.

Mahdolliset synnynnäisen poikkeavuuden vaihtoehdot kalvon rakenteessa voivat aiheuttaa vaarallisen oireyhtymän kehittymisen. Mutta yhdessä heidän kanssaan seuraavat tekijät voivat myös vaikuttaa potilaan tilaan:

  1. Suprasellarisen säiliön repeämä;
  2. Sisäisen paineen nousu subaraknoidaalisessa ontelossa, mikä lisää vaikutusta aivolisäkkeeseen, esimerkiksi verenpainetaudilla ja vesipääillä;
  3. Pienentää aivolisäkkeen kokoa ja tilavuuden suhdetta satulaan;
  4. Hyvänlaatuisten kasvainten verenkierto-ongelmat.

Poikkeavuuksien tyypit

Tämän ehdon luokitus perustuu tekijöihin, jotka johtivat sen kehittymiseen. Lääkärit erottavat toissijaisen ja toissijaisen muodon. Ensimmäinen esiintyy ilman syytä, eli se on peritty. Toinen voi johtua:

  • Erilaiset tartuntataudit, jotka vaikuttavat aivoihin tavalla tai toisella;
  • Aivoverenvuoto tai aivolisäkkeen tulehdus;
  • Säteily, kirurginen tai lääkehoito.

SPTS: n oireet

Yleensä poikkeama etenee huomaamattomasti eikä aiheuta potilaalle epämukavuutta. Usein he saavat oireyhtymän sattumalta seuraavan rutiinitarkastuksen aikana. Patologiaa esiintyy 80 prosentissa naisista, jotka ovat synnyttäneet yli 35-vuotiaita. Noin 75% heistä on liikalihavia. Tällöin taudin kliininen kuva voi olla radikaalisti erilainen..

Useimmiten oireyhtymä vähentää henkilön näöntarkkuutta, aiheuttaa perifeeristen kenttien yleistyneen kaventumisen, bitemporaalisen hemianopsian. Potilaat valittavat myös usein päänsärkyä ja huimausta, kyynelnestettä ja huimausta. Harvoissa tapauksissa optinen levy on turvonnut.

Monet nenän sairaudet johtuvat satulan repeämästä, joka tapahtuu aivo-selkäydinnesteen liiallisen sykkeen vuoksi. Tällöin aivokalvontulehduksen riski kasvaa useita kertoja..

Lähes kaikki hormonaaliset häiriöt johtavat aivolisäkkeen toimintahäiriöön ja SPTS: n esiintymiseen. Niiden joukossa on sekä harvinaisia ​​geneettisiä poikkeavuuksia että:

  1. lisääntynyt, alentunut trooppisten hormonien taso;
  2. prolaktiinin liiallinen vapautuminen;
  3. metabolinen oireyhtymä;
  4. aivolisäkkeen etuosan toimintahäiriöt;
  5. lisämunuaisen kuorihormonien lisääntynyt tuotanto;
  6. diabetes insipidus.

Hermoston puolelta voidaan havaita seuraavat häiriöt:

  1. Säännöllinen päänsärky. Sitä esiintyy noin 39%: lla potilaista. Useimmiten se muuttaa lokalisointiaan ja vahvuuttaan - se voi siirtyä lievästä sietämättömään säännölliseen.
  2. Häiriöt autonomisen järjestelmän työssä. Potilaat valittavat verenpaineen nousuista, huimauksesta, kouristuksista eri elimissä, vilunväristyksistä. Heiltä puuttuu usein ilmaa, he tuntevat kohtuutonta pelkoa, ovat liian ahdistuneita.

Diagnostiikka

Taudin diagnoosi sisältää useita tärkeimpiä vaiheita, muun muassa:

  • Anamneesin ja potilaan valitusten ottaminen. Jos hänen sairautensa historiassa todettiin vakava kallo-aivotrauma, aivokasvaimet, erityisesti aivolisäke, äskettäinen sädehoito tai leikkaus, kaiken tämän pitäisi varoittaa kokenutta lääkäriä. Myös epäilyt voivat johtua useista naisen raskauksista 30 vuoden jälkeen, pitkäaikaisesta hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden hoidosta.
  • Laboratoriotutkimus. Veren ja virtsan perustestien lisäksi potilaan on ensinnäkin suoritettava hormonaaliset tutkimukset. Useimmiten tämä on analyysi, joka määrittää aivolisäkehormonien määrän kehossa. Tämä menetelmä auttaa havaitsemaan pienimmätkin potilaan tilan epäonnistumiset. Normaalit verihormonitasot eivät kuitenkaan aina tarkoita aivolisäkkeen terveellistä toimintaa. Joskus hormonaaliset häiriöt eivät liity tautiin.
  • Instrumentaalinen tutkimus. Oireyhtymän tunnistamiseksi ja määrittelemiseksi käytetään yleensä tietokonetomografiaa ja pneumoenkefalografiaa sekä varjoaineiden lisäämistä aivo-selkäydinnesteeseen. Oireyhtymä voidaan havaita myös MRI-tutkimuksessa, joka osoittaa aivojen kammioiden laajenemisen ja kaikki muut aivo-selkäydinnestettä sisältävät tilat. Jos tällaisia ​​laitteita ei ole saatavilla, voit myös käydä tutkimuksessa tavanomaisella röntgenlaitteella..

Useimmiten SPTS-diagnoosi tehdään, kun potilas tutkitaan aivolisäkkeen kasvaimen tunnistamiseksi. Lisäksi kaikissa tapauksissa neuroradiologiset tiedot eivät osoita kasvaimen läsnäoloa. Tällaisten häiriöiden esiintyvyys on suunnilleen yhtä suuri kuin tyhjän turkkilaisen satulan oireyhtymä - 36 ja 33%.

On mahdollista olettaa patologian esiintyminen, jos potilaalla on ainakin minimaalisia kliinisiä oireita. Pneumoenkefalografiaa ei tässä tapauksessa tarvita, sinun tulee vain seurata potilaan tilaa. Tärkeintä ei ole sekoittaa SPTS: ää kasvaimeen tai aivolisäkkeen adenoomaan. Juuri differentiaalidiagnoosilla pyritään tunnistamaan hormonien hypertuotanto.

Patologinen hoito

Jos epäilet SPTS: n esiintymistä, ota ehdottomasti yhteyttä terapeuttiin. Potilaan valitusten, testitulosten ja erilaisten tutkimusten perusteella lääkäri lähettää potilaan jollekin seuraavista lääkäreistä, joka hoitaa häntä. Tämä voi olla silmälääkäri, neurologi tai endokrinologi.

Hoitomenetelmien valinta riippuu patologian ilmenemisen pääoireista. Asiantuntijan on korjattava näköhäiriöistä tai hermo- ja hormonaalisen järjestelmän työstä aiheutuneet häiriöt. Taudin kliininen kuva ja poikkeaman kulun vakavuus auttavat valitsemaan todella oikean hoitopolun: lääkityksen tai leikkauksen avulla.

Jos oireyhtymä ei aiheuta paljon epämukavuutta eikä ilmene ollenkaan, potilas ei tarvitse hoitoa tähän sairauteen. Tällöin potilaat tarvitsee vain rekisteröidä, seurata heidän hyvinvointiaan ja käydä säännöllisesti läpi kaikki tarvittavat tilan seurantatutkimukset..

Lääkehoito

Jos laboratoriotutkimusten aikana havaitaan minkään hormonin puute elimistössä tai jopa koko ryhmässä niistä, lääkehoito kohdistuu hormonin korvaamiseen ulkopuolelta. Toisin sanoen potilaan on käytettävä ehkäisyvalmisteita jonkin aikaa..

Autonomisen järjestelmän häiriöiden tapauksessa potilaan on juotava rauhoittavia aineita, kipulääkkeitä ja lääkkeitä, jotka normalisoivat verenpainetta.

Leikkaus

Tämän tyyppistä hoitoa käytetään harvoissa tapauksissa, yleensä vain silloin, kun näön menetys uhkaa. Leikkauksen ansiosta et voi vain palauttaa pallean, mutta myös poistaa vaarallisen kasvaimen. Operaation merkkejä ovat myös:

  1. Optisten hermojen sagging kalvon onteloon.
  2. Aivo-selkäydinnesteen vuoto subaraknoidisen ontelon pohjan läpi. Likorrhea-lihaksen poistamiseksi suoritetaan kiilamaisen satulan tamponaatti.

Todettiin, että patologian hoito perinteisen lääketieteen avulla ei tuota mitään parannusta. Samalla tavalla voit toimia vain poikkeavuuksien ilmentymien merkkien kanssa. Asiantuntijat suosittelevat terveellisen elämäntavan noudattamista: harrastele urheilua, syö vain terveellistä ruokaa ja noudata mukavinta päivittäistä rutiinia. Siten on mahdollista paitsi estää oireyhtymän komplikaatioiden syntyminen myös päästä eroon taudin mukana olevista oireista..

Vaikutukset

Oireyhtymä voi aiheuttaa häiriöitä aivojen ja sen kalvojen normaalissa toiminnassa. Tämä häiriö johtaa viime kädessä aivolisäkkeen koon pienenemiseen ja sen siirtymiseen kohti subaraknoidisen tilan seinämiä siihen kohdistuvan paineen vuoksi. Tämän ehdon seurauksia ovat:

  • hormonaaliset häiriöt: kilpirauhasen sairaudet, heikentynyt immuniteetti, lisääntymisjärjestelmän häiriöt;
  • mikro-aivohalvaukset, säännölliset migreenit ja erilaiset neurologiset sairaudet;
  • heikentynyt näöntarkkuus, silmien toiminta, pitkälle edenneissä tapauksissa - sokeus.

Tilastot osoittavat, että noin 10% vauvoista syntyy synnynnäisen SPTS: n kanssa, mutta vain 3% heistä on todella huolissaan taudista. Loput 7% elämän aikana eivät edes tiedä kehossa olevasta poikkeavuudesta.

Joka tapauksessa, jos potilaalla on taipumusta taudin kehittymiseen tai hänellä on jo sellainen, sinun tulee pyytää neuvoja kokeneelta pätevältä lääkäriltä, ​​joka määrää asianmukaisen riittävän hoidon.

Ehkäisy

Oireyhtymälle ei ole vieläkään spesifistä ennaltaehkäisyä, joten patologian esiintymisen estäminen on melkein mahdotonta. Tärkeintä on yrittää olla varovainen, välttää erilaisia ​​vammoja, aivojen mekaanisia vammoja, olla aloittamatta tarttuvien, tulehduksellisten ja kohdunsisäisten sairauksien hoitoa ja myös estää aivolisäkkeen tulehduksen kehittyminen ja veritulppien muodostuminen siihen.

Ennuste

Noin 10 prosentilla maailman asukkaista on oireyhtymä. Se voi esiintyä sekä piilevässä muodossa että melko suurella määrällä taudin oireita. Joskus nämä oireet voivat merkittävästi heikentää potilaan elämänlaatua. Ennuste riippuu suoraan taudin vakavuudesta ja sen kliinisestä ilmenemismuodosta. Useimmiten oireyhtymää sairastavat potilaat eivät edes epäile taudin esiintymistä, mistä voidaan päätellä, että ennuste on vain suotuisa. Tarinat ovat kuitenkin tuttuja ja päinvastaisia ​​tilanteita, joissa potilaiden on otettava lääkkeitä koko elämänsä parantamaan hyvinvointiaan ja taistelemaan terveydestään. Vaikka tässä tapauksessa hyvinvoinnin parantamiseksi riittää vain siihen liittyvien taudin oireiden poistaminen.

Tyhjän turkkilaisen satulan oireyhtymän hoito

Tyhjän turkkilaisen satulan oireyhtymän syitä

Tyhjän sella-turcican oireyhtymä on joukko neuroendokriinisia, neurologisia ja neuro-oftalmologisia poikkeamia, joka kehittyy aivokalvojen prolapsin taustalla sella-turcican onteloon ja aivolisäkkeen leviäminen sen seinämiä pitkin.

Turkin satula on satulanmuotoinen syvennys kallon sphenoidisen luun rungossa. Normaalisti aivolisäkkeen fossa sijaitsee tässä masennuksessa ja se on täynnä aivolisäkettä, ja patologiassa aivolisäkkeen puristuminen ja väheneminen kehittyy, kun se viedään tähän pia materin onteloon.

Erota tyhjän sella turcican primaarinen ja sekundaarinen oireyhtymä. Ensisijainen tyhjä satula kehittyy spontaaneilla muutoksilla ilman näkyvää syytä. Toissijainen tyhjä satula muodostuu hypotalamuksen tai aivolisäkkeen sairauksien yhteydessä sekä niiden hoidon seurauksena.

Taudin mekanismi laukaisee Turkin satulakalvon alikehityksen vuoksi, jota sisäiset tekijät pahentavat usein. Kalvon puute johtaa siihen, että pia mater leviää sella turcican onteloon, aiheuttaa aivolisäkkeen pystysuoran koon pienenemisen ja painaa sen satulan pohjaan ja / tai seinämiin. Tekijöitä, jotka määräävät tyhjän turkkilaisen satulan kehittymisen riskin, ovat yleensä:

  • hormonitoiminnan uudelleenjärjestelyjaksot - murrosikä, raskaus ja raskauden lopettaminen, muut fysiologiset tilat, joihin liittyy ohimenevä aivolisäkkeen hyperplasia;
  • aivolisäkkeen tai sen jalkojen hyperplasia - yleensä suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden pitkäaikaisen käytön, lukuisien raskauksien, riittämätön korvaushoito perifeeristen hormonaalisten rauhasten hoidossa;
  • lisääntynyt kallonsisäinen paine - yleensä keuhko- tai sydämen vajaatoiminnan, valtimoverenpainetaudin, traumaattisen aivovaurion, neuroinfektioiden, aivokasvainten taustalla;
  • kasvaimen nekroosi, aivolisäkkeen kystien muodostuminen ja kasvu;
  • neurokirurgiset toimenpiteet aivolisäkkeessä.

Tyhjän turkkilaisen satulan oireyhtymän välittömiin syihin kuuluvat:

  • aivolisäkkeen hyperplasia;
  • aivolisäkkeen kasvaimet (mukaan lukien prolaktinoomat);
  • leikkaus tai säteilyaltistus aivolisäkkeen tai hypotalamuksen sairauksien hoidossa;
  • hormonaalisten häiriöiden lääkehoito dopamiinireseptorin agonisteilla tai somatostatiinianalogeilla;
  • verenvuoto aivolisäkkeen kasvaimessa;
  • fysiologiset muutokset aivo-selkäydinnesteessä.

Tyhjän turkkilaisen satulan oireyhtymä voi ilmetä useissa oireissa, mukaan lukien neurologiset, hormonaaliset ja näköhäiriöt. On mielenkiintoista huomata, että tauti on usein täysin oireeton - se havaitaan diagnosoitaessa muita poikkeavuuksia, joiden oireet johtavat potilaan lääkäriin tai joita ei havaita lainkaan. Seuraavat tyhjän turkkilaisen satulan oireyhtymän oireet luokitellaan:

  • neurologinen - päänsärky (usein paikallista, vaihtelevalla voimalla ja kestolla), verenpaineen nousu, hengenahdistus, vilunväristykset, matala-asteinen kuume, vatsan ja raajojen kipu, tunne- ja motivaatiohäiriöt;
  • hormonitoimintaa - hyperprolaktinemia, hypopituitarismi, diabetes insipiduksen oireet ja aineenvaihduntahäiriöt, akromegalia ja muut aivolisäkehormonien ylikuormituksen oireyhtymät;
  • visuaalinen - retrobulbaarinen kipu, johon liittyy kyynel ja diplopia, näkökenttien muutokset, turvotus ja näköhermopään hyperemia.

Hormonaalisten häiriöiden syy tyhjän turkkilaisen satulan oireyhtymässä on aivolisäkkeen hypotalamuksen hallinnan rikkominen seurauksena kiasmaattisellarialueella sijaitsevien aivorakenteiden normaalin anatomian muutoksista eikä pelkästään aivolisäkesolujen puristumisesta, jotka yleensä toimivat edelleen myös merkittävän hypoplasian yhteydessä. Näköhäiriöt johtuvat näköhermon liiallisesta jännityksestä, anatomisten suhteiden loukkaamisesta (chiasmin aivolisäkkeen jalan siirtymällä Turkin satulaonteloon), riittämätön verenkierto chiasmiin.

Kuinka hoitaa tyhjää turkkilaista satulaoireyhtymää?

Tyhjän turkkilaisen satulan oireyhtymän hoito riippuu kokonaan sen syystä. Useimmiten hoito on menetelmä taustalla olevan taudin hoitamiseksi, jota vastaan ​​oireyhtymä kehittyi. Oireellinen hoito ei ole yhtä suosittu..

Perustaudin määrittelemät hoitomenetelmät voidaan jakaa lääketieteelliseen ja kirurgiseen hoitoon:

  • lääkitys - tiettyjen hormonaalisten häiriöiden vastaisten lääkkeiden ottaminen, kipulääke ja autonomisten toimintahäiriöiden oireenmukainen hoito;
  • kirurginen - suositeltavaa, jos optinen chiasma roikkuu sella-turcican kalvon aukkoon, kun näköhermot puristuvat, aivo-selkäydinneste vuotaa sella-turcican ohennetun pohjan läpi.

Operaatio on joko turkkilaisen satulan chiasmin tai tamponaatin transsfenoidinen kiinnitys.

Tyhjän turkkilaisen satulan oireyhtymän hoitoa ei ole osoitettu, jos se diagnosoidaan MRI-ilmiöksi. Hormonaalisten, visuaalisten tai neurologisten häiriöiden korjaamista voidaan soveltaa erikseen.

Mitä sairauksia voidaan liittää

  • Akromegalia on neuroendokriinisairaus, joka kehittyy kasvuhormonin (somatotropiini, STH) ylituotannolla; syy tähän on yleensä aivolisäkkeen adenoma (somatotropinooma), joka on hyvänlaatuinen kasvain; somatotropiinin ja prolaktiinin samanaikainen tuumorin hypertuotanto on yleistä.
  • Itsenko-Cushingin tauti - adrenokortikotrooppisen hormonin ylieritys, joka kehittyy pääasiassa pään mustelmien, aivotärähdysten, kraniokerebraalisen trauman, enkefaliitin ja muiden keskushermoston vaurioiden seurauksena.
  • Hyperprolaktinemia - voi kehittyä itsenäisenä tai samanaikaisena sairautena (kilpirauhasen vajaatoiminnan tai lisämunuaisen vajaatoiminnan taustalla), hoidetaan hormonikorvaushoidolla; voi kehittyä tiettyjen lääkkeiden ottamisen taustalla, joiden peruuttaminen mahdollistaa tilan normalisoitumisen.
  • Hypopituitarismi (Sheehanin oireyhtymä) - kehittyy adenohypofyysin tuhoutumisen seurauksena, minkä jälkeen trooppisten hormonien tuotanto vähenee jatkuvasti ja perifeeristen hormonaalisten rauhasten toiminta häiriintyy; lähinnä hypopituitarismin syytä kutsutaan verenkierron häiriöiksi hypotalamuksen ja aivolisäkkeen alueella, jotka kehittyvät synnytyksen jälkeen, monimutkaistuvat massiivisen verenhukan, tromboembolian, sepsiksen kanssa.
  • Primaarinen kilpirauhasen vajaatoiminta - kilpirauhasen vajaatoiminnan korvaushoito (pääasiassa eliniän ajan) voi aiheuttaa sekundaarisen aivolisäkkeen adenooman ja sen seurauksena tyhjän turkkilaisen satulan.
  • Aivolisäkkeen mikroadenoomat (prolaktinoomat ja somatotopinoomat) - niiden hoito dopaminomimeeteillä ja vastaavasti somatostatiinianalogeilla aiheuttavat muutoksia aivolisäkkeen sijainnissa; kliininen kuva vastaa aivolisäkkeen kasvain hormonaaliseen aktiivisuuteen liittyviä aivolisäkehäiriöitä.

Kotihoito tyhjän turkkilaisen satulan oireyhtymälle

Kotona tyhjän turkkilaisen satulan oireyhtymän hoitoon kuuluu lääkkeiden määrääminen tiukasti. Lisäksi säännöllinen tutkimus ja mahdollisesti hoidon mukauttaminen ovat tarpeen. Siksi hoito tapahtuu erikoistuneen asiantuntijan valvonnassa, usein sairaalassa.

Mitä lääkkeitä tyhjän turkkilaisen satulan oireyhtymän hoitamiseksi?

Lääkkeitä tyhjän turkkilaisen satulan oireyhtymän hoitamiseksi määrätään erikseen, ottaen huomioon potilasta häiritsevät oireet.

Tyhjän turkkilaisen satulan oireyhtymän hoito vaihtoehtoisilla menetelmillä

Tyhjän turkkilaisen satulan oireyhtymän hoidolla kansanlääkkeillä ei ole toivottua vaikutusta, koska se ei vaikuta tämän aikana syntyneiden häiriöiden mekanismeihin..

Tyhjän turkkilaisen satulan oireyhtymän hoito raskauden aikana

Tyhjän turkkilaisen satulan oireyhtymän hoito raskauden aikana on parasta välttää, jos mahdollista. Etusija annetaan menetelmille, joilla on oireenmukainen vaikutus.

Mihin lääkäriin tulisi ottaa yhteyttä, jos sinulla on tyhjä turkkilainen satulasyndrooma

  • Neurologi
  • Silmälääkäri
  • Endokrinologi

Valituksen tyypistä riippuen on välttämätöntä ottaa yhteyttä johonkin yllä luetelluista asiantuntijoista, joka epäilee anamneettisten tietojen, potilasvalitusten ja jatkodiagnostiikan tulosten perusteella tyhjän satulan oireyhtymän.

Oireyhtymä diagnosoidaan aivojen CT: llä tai MRI: llä. Tärkein indikaattori on aivokalvojen leviäminen sella turcican onteloon, mikä johtaa aivolisäkkeen pystysuoran koon pienenemiseen (alle 3 mm) eikä siihen voi edes liittyä ilmeisiä oireita..

Yksityiskohtainen tutkimus suoritetaan selkeällä kliinisellä kuvalla, kuten hypopituitarismi tai diabetes insipidus. Tässä tapauksessa on suositeltavaa suorittaa hormonaalinen verikoe. Hormonien testaamiseksi otetaan laskimoveri, joten ennen testien tekemistä sinun on rajoitettava fyysistä ja henkistä stressiä, älä ota alkoholia, jodia sisältäviä tuotteita. Analyysi suoritetaan tyhjään vatsaan.

Muiden sairauksien hoito kirjaimella - c

Tiedot on tarkoitettu vain koulutustarkoituksiin. Älä tee itsehoitoa; Jos sinulla on kysyttävää taudin määritelmästä ja hoitomenetelmistä, ota yhteyttä lääkäriisi. EUROLAB ei ole vastuussa portaaliin lähetettyjen tietojen käytön seurauksista.

"Tyhjän turkkilaisen satulan" oireyhtymä - mikä tämä tauti on ja kuinka vaarallinen?

Termi "tyhjä turkkilainen satula" ehdotti patologi W. Bush vuonna 1951 johtuen ratsastustarvikkeita muistuttavan sphenoidisen luun ulkoisesta muodosta. Tämä tauti tarkoittaa häiriötä aivojen alueella ja tarkemmin sanottuna aivolisäkkeen sijainnissa estäen sen toimintaa. Viime aikoina diagnoosi on tullut hyvin yleiseksi magneettikuvantamisen suuren suosion vuoksi. Ja diagnoosin kuultuaan monet ihmiset ovat täysin hämillään: mikä on turkkilainen satula ja kuinka vaarallinen se on?

Mikä se on?

Turkin satula on ontto muodostuma ihmisen kallon sisällä. Muodostuman sisällä on aivolisäke - rauhas, joka suorittaa koko kehon suorituskyvyn neuro-endokriinisää säätelyä tuottamalla hormoneja. Satulan muoto on pyöristetty 8-12 mm. Hormonien tuotanto on kuitenkin toisen elintärkeän muodostuksen - hypotalamuksen - hallinnassa. Aivolisäkkeen ja hypotalamuksen yhdistää jalka, joka laskeutuu satulaan. Aivolisäkettä suojaa sella turcican ns. Kalvo - levy, joka erottaa ontelon subarachnoidisesta tilasta. Tämä tila on aivojen ympärillä oleva alue, joka on täynnä aivo-selkäydinnestettä (aivo-selkäydinneste). Turkkilaisen satulan tarkoituksena on suojata aivolisäkettä mekaaniselta rasitukselta.

Normaalin toiminnan aikana aivolisäke täyttää koko satulatilan. Ja jos on epäonnistumisia, aivojen kuori laskee alaspäin ja alkaa painaa ontelon sisältöä. Esimerkiksi, jos kalvo on jostain syystä alikehittynyt tai ohennettu tai sillä on liian leveä aukko jalalle, aivo-selkäydinneste ja pia mater pääsevät vapaasti sella turcicaan ja kohdistavat painetta suoraan aivolisäkkeeseen. Tämän seurauksena se on ikään kuin levinnyt satulan pohjalle, jolloin muodostuu tyhjä turkkilainen satula..

Joskus lääketieteellisessä käytännössä havaitaan, että turkkilainen satulakalvo on alikehittynyt eikä turkkilaista satulan oireyhtymää ole. Siksi tutkijat ovat tulleet siihen tulokseen, että kallonsisäinen hypertensio on välttämätön oireyhtymän esiintymiselle. Tässä tapauksessa CSF ei täytä vain satulan koko tilaa ja painaa aivolisäkettä, mutta myös sen vartta. Kaikki tämä aiheuttaa toimintahäiriöitä hypotalamuksen säätelyssä ja aiheuttaa ongelmia endokriinisessä järjestelmässä..

Patologian tyypit

Tilastojen mukaan tyhjä turkkilainen satulan oireyhtymä diagnosoidaan joka kymmenennellä henkilöllä. Useimmiten tämä tauti vaikuttaa yli 35-vuotiaisiin naisiin. Tämä johtuu aivolisäkkeen aktiivisemmasta toiminnasta joillakin elämänjaksoilla (raskaus, vaihdevuodet).

Tyhjä turkkilainen satulan oireyhtymä luokitellaan kahteen tyyppiin:

  • Ensisijainen oireyhtymä. Se alkaa synnynnäisen pallean vajaatoiminnan olosuhteissa. Poikkeama on oireeton, ja se havaitaan turkkilaisen satulan MRI: llä, joka tutkii toista tautia vahingossa.
  • Toissijainen oireyhtymä. Se ilmenee aivolisäkkeen välittömän vaikutuksen jälkeen: säteilyn, leikkauksen, tartuntataudin jälkeen.

Tämän taudin taipumus voi olla sekä perinnöllinen että monista muista syistä..

Rekisteröidy MRI: lle
Varaa aika ja hanki laadukas pään tutkimus keskuksessamme

Syyt tyhjään turkkilaiseen satulaan

Lääkärit korostavat useita tärkeimpiä syitä, jotka lisäävät merkittävästi turkkilaisen satula-oireyhtymän riskiä:

  1. Geneettinen taipumus.
  2. Kehossa esiintyy tuskallisia prosesseja. Niitä ovat:
    • Hormonaaliset häiriöt: vaihdevuodet, raskaus, abortti, murrosikä, hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden käyttö, leikkaus munasarjojen poistamiseksi.
    • Sydän- ja verisuoniongelmat: sydämen vajaatoiminta, hypertensio, aivokasvain, verenkiertohäiriöt, aivoverenvuoto.
    • Tulehdukselliset prosessit kehossa.
    • Virus- tai tartuntatautien pitkäaikainen hoito antibiooteilla.
    • Ylipainoinen.
  3. Ulkoiset tekijät. Näitä ovat: aivotärähdys, valmistuneet kemoterapiakurssit, aivolisäkkeen leikkaus.

Tyhjän turkkilaisen satulan oireet

Tyhjän turkkilaisen satulan oireyhtymä ilmenee endokriinisen ja hermoston häiriöinä, näköelinten toiminnan häiriöinä.

Stressiolosuhteiden aikana neurologiset oireet ilmenevät kaikkialla:

  • kasvava päänsärky on oireyhtymän yleisin oire. Kipulla ei ole erityistä sijaintia, se ei riipu kehon asennosta, esiintyy eri päivinä päivästä;
  • verenpaineen nousu sekä hengenahdistus ja vilunväristykset. Voi liittyä kipu sydämessä, ripuli, pyörtyminen;
  • paniikkipelko, akuutti ilman puute, emotionaalinen masennus tai päinvastoin viha kaikkia ympärillä olevia kohtaan;
  • vatsakipua ja jalkakramppeja voi esiintyä;
  • joskus lämpötilan nousu subfebriiliarvoihin.

Tyhjä turkkilainen aivojen satula kykenee ilmetä häiriöinä hormonaalisessa järjestelmässä, nimittäin:

  • seksuaalisen toiminnan heikkeneminen, rintarauhasten laajentuminen miehillä;
  • ylipainoinen - yli 70% oireyhtymästä kärsii liikalihavuudesta;
  • diabetes insipiduksen ulkonäkö;
  • kilpirauhasen väheneminen: kasvojen turvotus, uneliaisuus, ummetus, letargia, raajojen turvotus, kuiva iho;
  • kilpirauhasen laajentuminen: hikoilu, sydämentykytys, käsien ja silmäluomien vapina, henkinen ärtyneisyys;
  • kuukautiskierron häiriöt tai jopa hedelmättömyys kauniimmassa sukupuolessa;
  • Itsenko-Cushingin oireyhtymä - lisämunuaisten heikkeneminen. Mukana ihon pigmentaatio, mielenterveyshäiriöt, ylimääräinen hiusten kasvu kehossa.

Turkkilainen satula sijaitsee lähellä näköhermoja. Oireyhtymän läsnä ollessa ne pakataan, mikä häiritsee niiden verenkiertoa. Siksi visuaalisia oireita esiintyy lähes kaikissa taudin tapauksissa. Oireita tässä tilanteessa:

  • näöntarkkuuden heikkeneminen;
  • vaikea repiminen;
  • esineiden haaroittuminen;
  • mustien pisteiden ulkonäkö;
  • tummuminen silmissä.

Useimmissa tapauksissa yllä olevilla oireilla on monia muita sairauksia. Turkkilainen satula on mahdollista tunnistaa aivoissa vasta asiantuntijan kuulemisen jälkeen ja tutkimuksen jälkeen.

Hanki ilmainen konsultointi
Palvelun kuuleminen ei velvoita sinua mihinkään

Oireyhtymän diagnoosi

Diagnoosimenettely tapahtuu kolmessa vaiheessa:

  1. Lääkärin kuuleminen.
    Potilaan valitusten, historiatietojen perusteella lääkäri voi epäillä tyhjää sella turcica -oireyhtymää. Ainoastaan ​​kattava tutkimus voi kuitenkin vahvistaa epäilyt..
  2. Laboratoriodiagnostiikka.
    Verikoe tarkistetaan hormonaalisten tasojen tunnistamiseksi.
  3. Instrumentaalinen diagnoosi.
    Visualisointimenetelmiä on useita. Tehokkain oireyhtymän havaitsemiseksi pidetään aivojen magneettikuvana. Kuvat osoittavat, että aivolisäke on epämuodostunut, muodoltaan epäsäännöllinen ja siirtynyt satulaan nähden. Voit myös käyttää CT: tä (tietokonetomografiaa), se osoittaa tarkasti aivolisäkkeen koon tai mahdolliset poikkeamat normista. Käytettävissä olevista menetelmistä - satulan alueen röntgen. Vaikka kuvissa näkyy aivolisäkkeen väheneminen, tämä menetelmä ei kuitenkaan salli meidän todeta täysin luotettavasti turkkilaisen satulan oireyhtymän esiintymistä.

Hyvin usein tyhjä turkkilainen satula löydetään melko vahingossa sinuiitin tai traumaattisen aivovamman tunnistamiseksi..

Minkä lääkärin puoleen mennä?

Jos sinulla on pitkittynyt päänsärky, painonnousu, verenpainetauti, ota yhteys neurologiin.

Jos huomaat näön heikkenemistä, sinun on otettava yhteyttä silmälääkäriin optisten hermojen vahingoittumisen estämiseksi tai vahvistamiseksi..

Ja tarvitaan endokrinologin kuulemista ja tulevaisuudessa hormonaalisen taustan tutkimista.

Hanki ilmainen konsultointi
Palvelun kuuleminen ei velvoita sinua mihinkään

Hoito

Sellaisena ei ole mitään hoitoa tyhjälle turkkilaiselle satula-oireyhtymälle. Lääkehoidon tarkoituksena on poistaa oireyhtymän oireet. Siksi, jos patologia löydetään kokonaan vahingossa ja se ei häiritse potilasta millään tavalla, se ei vaadi hoitoa. Hän ilmoittautuu asiantuntijan luokse, käy säännöllisesti tutkimuksessa, jos mahdollista, hänen tulisi noudattaa terveellistä elämäntapaa.

Niille, jotka ovat huolissaan kivusta ja huonovointisuudesta, määrätään hoitoa, joka vähentää oireiden seurauksia:

  • verenpaineen nousut;
  • migreeni;
  • heikentynyt immuniteetti jne..

Kirurgista hoitoa tarvitaan harvoin. Ja sitten et voi tehdä ilman neurokirurgia. Indikaatiot leikkaukseen:

  • tarve poistaa kasvain;
  • aivo-selkäydinnesteen vuoto;
  • näköhermojen roikkuminen (voi aiheuttaa täydellisen näön menetyksen).

Hoito kansanlääkkeillä on erittäin tehotonta. Usein sinun tarvitsee vain poistaa joitain riskitekijöitä: liikalihavuus, hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden käyttö. Paras sairauksien ehkäisy on terveellinen elämäntapa.

Ennuste

Taudin kulkua on mahdotonta ennustaa. Kaikki riippuu SPTS: n kulusta, samanaikaisista sairauksista ja itse rauhanen kunnosta. Hormonitasojen jatkuva seuranta komplikaatioiden poissulkemiseksi ajoissa. Edistää terveyttä auttaaksesi kehoa torjumaan sairauksia.

Tyhjän turkkilaisen satulan oireyhtymä on patologia, jolla on arvaamaton kulku. Se ei välttämättä ilmene millään tavalla koko elämän ajan, ja se voi aiheuttaa monia vakavia hormonaalisia häiriöitä. Hoidon valinta voi myös olla täysin erilainen: joko puuttumisen periaate rutiininomaisella havainnoinnilla tai kirurginen toimenpide, jolla on odottamattomia seurauksia.

Saat Lisätietoja Migreeni