Miksi lapsilla on aivohalvaus - provosoivat tekijät ja syyt

Aivohalvaus (infantiili aivohalvaus) on sairaus, joka aiheuttaa häiriöitä moottorijärjestelmässä, joka tapahtuu aivojen alueiden vaurioitumisen tai niiden epätäydellisen kehityksen seurauksena..

Vuonna 1860 tohtori William Little sitoutui kuvaamaan tätä tautia, jota kutsuttiin Littlein taudiksi. Silloinkin paljastettiin, että syy on sikiön hapen nälkä synnytyksen yhteydessä..

Myöhemmin, vuonna 1897, psykiatri Sigmund Freud ehdotti, että ongelman lähde voi olla lapsen aivojen kehityshäiriöt vielä kohdussa. Freudin ajatusta ei tuettu.

Ja vasta vuonna 1980 havaittiin, että vain 10 prosentissa tapauksista aivohalvaus esiintyy synnytystrauman yhteydessä. Siitä hetkestä lähtien asiantuntijat alkoivat kiinnittää enemmän huomiota aivovaurioiden syihin ja sen seurauksena aivohalvauksen esiintymiseen..

Kohdunsisäiset provosoivat tekijät

Tällä hetkellä tunnetaan yli 400 aivohalvauksen syytä. Taudin syyt korreloivat tiineyden, synnytyksen ja neljän ensimmäisen viikon jälkeen (joissakin tapauksissa taudin ilmenemisaika jatkuu kolmen vuoden ikään).

Raskauden kulku on erittäin tärkeää. Tutkimusten mukaan kohdunsisäisen kehityksen aikana on useimmissa tapauksissa sikiön aivotoiminnan rikkomuksia..

Tärkeimmät syyt, jotka voivat aiheuttaa toimintahäiriöitä lapsen aivojen kehityksessä ja aivohalvauksen puhkeamisen jopa raskauden aikana:

1. Ennenaikaiset vauvat. Erityinen riskiryhmä sisältää ennenaikaisesti syntyneet vauvat. Tilastot osoittavat, että 40-50% heistä kärsii seuraavasta aivohalvauksesta. Tämä johtuu siitä, että ennenaikaisella vauvalla on edelleen huonosti kehittyneet elimet, joten hypoksian todennäköisyys kasvaa..
2. Erilaiset äidin sairaudet, mukaan lukien vihurirokko, sydänsairaudet, verenpainetauti, liikalihavuus, anemia, diabetes mellitus ja vammat. Lääketieteellisten havaintojen mukaan noin 40% lapsista, joilla on aivohalvaus, syntyy äideille, joilla on akuutti ja krooninen sairaus.
3. Tärkeä rooli on tarttuvilla prosesseilla, joita voi esiintyä naisen kehossa piilevässä muodossa. Tämän seurauksena lapsen keho saa myrkyllisen myrkytyksen, joka vaikuttaa vauvan aivoihin. Virusinfektioiden sairaudet (vihurirokko, vesirokko, toksoplasmoosi, herpes) ovat erityisen vaarallisia. Tutkimusten mukaan 22%: lla aivohalvauksista kärsivistä lapsista kehossa oli vasta-aineita erilaisista viruksista. Lääkkeiden ottaminen ei ole joissakin tapauksissa yhtä haitallista kuin itse tauti.
4. Raskauden kulun rikkominen. Jokainen nainen sietää sikiön kantamista erikseen. Tätä helpottavat useat tekijät: fyysinen ja henkinen terveydentila, äidin yhteensopivuus sikiön kanssa ja tämän seurauksena raskauden lopettamisen riski, toksikoosin esiintyminen tai puuttuminen jne. Kaikki nämä ominaisuudet voivat helposti aiheuttaa uhkan sikiön normaalille kehitykselle. Jos äidillä on toksikoosin merkkejä, istukan verenkierron heikkeneminen ja lisäksi infektioiden esiintyminen, vauvan aivojen happi nälkää. Hypoksiasta kärsivät lapsen kehon myöhemmät refleksit ja kyky ylläpitää kehon tasapainoa. Tämän seurauksena on väärä lihasten toiminta ja normaalin motorisen toiminnan ongelmat..
5. Äidin elämäntapa. Jos nainen raskauden aikana altistuu jatkuvalle stressille, kokee psykologisia ongelmia ja väärinkäyttää vielä enemmän alkoholia tai rauhoittavia aineita, tämä on riittävä perusta lapsen aivohalvauksen kehittymisen riskille.
6. Hemolyyttinen sairaus vastasyntyneellä. Sille on ominaista myrkyllinen myrkytys lapsen aivoissa äidin ja lapsen veren yhteensopimattomuuden tai vauvan maksan vajaatoiminnan seurauksena..
7. Vaikea synnytys. Ennenaikainen syntymä voi olla uhka lapsen terveydelle, mutta myös komplikaatioiden esiintyminen sikiön vapauttamisen yhteydessä. Ongelmia voi aiheuttaa naisrungon ominaisuus: hyvin kapea lantio, sen virheellinen rakenne. Juuri vauvan syntymisprosessi voi olla monimutkaista sikiön väärällä asennolla, aikavälillä (synnytys on pitkittynyt tai päinvastoin liian nopea). Usein uskotaan, että vaikea synnytys on jo seurausta ongelmien esiintymisestä lapsessa kohdunsisäisen kehityksen aikana..
8. Perinnöllinen taipumus. Joidenkin asiantuntijoiden mukaan tämä syy on yksi johtavista vastasyntyneiden lasten aivohalvauksen kehittymisessä. Mitä suurempi suhde on, sitä suurempi on todennäköisyys kehittää vastaavia häiriöitä vastasyntyneellä.

Synnytyksen jälkeiset tekijät

Synnytyksen jälkeen aivohalvausoireiden riski pienenee. Mutta hän on myös olemassa. Jos sikiö on syntynyt hyvin alhaisella painolla, se voi olla vaarallinen lapsen terveydelle - varsinkin jos paino on enintään 1 kg.

Kaksoset, kolmoset ovat enemmän vaarassa. Tilanteissa, joissa lapsi on loukkaantunut varhaisessa iässä, tämä on täynnä epämiellyttäviä seurauksia..

Mielenkiintoinen havainto on se, että pojat kärsivät 1,3 kertaa todennäköisemmin tästä taudista. Miehillä taudin kulku ilmenee vakavammassa muodossa kuin tytöillä.

Tieteellinen tutkimus

On todisteita siitä, että geneettiselle kysymykselle olisi annettava erityistä merkitystä aivohalvausriskin tarkastelussa..

Norjalaiset lastenlääketieteen ja neurologian lääkärit tekivät suuren tutkimuksen, joka paljasti läheisen suhteen aivohalvauksen ja genetiikan välillä.

Pätevien asiantuntijoiden havaintojen mukaan, jos vanhemmilla on jo lapsi, joka kärsii tästä vaivasta, toisen lapsen esiintymisen mahdollisuus tässä aivohalvausperheessä kasvaa 9 kertaa.

Professori Peter Rosenbaumin johtama tutkimusryhmä päätyi tällaisiin johtopäätöksiin tutkittuaan tietoja yli kahdesta miljoonasta norjalaisesta vauvasta, jotka ovat syntyneet vuosina 1967-2002. Aivohalvaus diagnosoitiin 3649 vauvalla.

Otettiin huomioon tapaukset, joissa oli kaksosia, analysoitiin tilanteita, joissa oli sukulaisia ​​ensimmäisen, toisen ja kolmannen sukulaisasteen kanssa. Näiden kriteerien perusteella aivohalvauksen ilmaantuvuus lapsille, jotka kuuluvat eri sukulaisryhmiin, paljastettiin..

Tämän seurauksena toimitettiin seuraavat tiedot:

• jos kaksosella on aivohalvaus, todennäköisyys, että toinen kaksos sairastuu hänen kauttaan, kasvaa 15,6 kertaa;
• jos veli tai sisar on sairas, toisen aivohalvauksesta kärsivän lapsen riski kasvaa 9 kertaa; jos kohtu - 3 kertaa.
• serkkujen läsnä ollessa, joilla on diagnosoitu aivohalvaus, saman ongelman syntyvän vauvan uhka kasvaa 1,5 kertaa.
• tätä tautia sairastavat vanhemmat lisäävät todennäköisyyttä saada samanlainen diagnoosi lapsi 6,5 kertaa.

Aivohalvauksen syyt ja riskitekijät on tiedettävä, koska sen kehittyminen voidaan estää, jos äidin ja sikiön terveydestä huolehditaan ennenaikaisesti.

Tätä varten kannattaa paitsi käydä säännöllisesti lääkärin luona, myös pitää yllä terveellistä elämäntapaa, välttää vammoja, virussairauksia, myrkyllisten aineiden käyttöä, hoitaa etukäteen ja unohtaa kuulla käytettyjen lääkkeiden turvallisuudesta..

Varotoimien merkityksen ymmärtäminen on paras aivohalvauksen ehkäisy.

Miksi aivohalvauksessa syntyvät lapset: mitkä ovat taudin kehittymisen syyt?

Syyt, miksi aivohalvauksia sairastavat lapset syntyvät, liittyvät yleensä kohdunsisäisiin, syntymän ja postnataalisiin tekijöihin. Joskus patologiaa voi esiintyä äidin sairauksien ja elämäntavan sekä geneettisen taipumuksen vuoksi.

Kohdunsisäiset provosoivat tekijät

Äidin sairaudet ja elämäntapa

Raskauden kulun rikkominen

Hemolyyttinen sairaus vastasyntyneellä

Syyt aivohalvauksen kehittymiseen synnytyksen aikana

Kuinka aivohalvaus määritetään vastasyntyneillä

Kuinka minimoida lapselle aiheutuvat riskit

Kommentit ja arvostelut

Kohdunsisäiset provosoivat tekijät

Aivohalvauksen puhkeaminen johtuu pääasiassa kahden tai useamman epäedullisen tekijän yhdistelmän vaikutuksesta raskauden ja synnytyksen aikana.

Tilastojen mukaan 80% tapauksista aivohalvauksista liittyy kohdunsisäisiin sikiön patologioihin. Tästä huolimatta vain kaksi kolmesta potilaasta näyttää pystyvän määrittämään todellisen syyn..

Äidin sairaudet ja elämäntapa

Raskaana olevan naisen akuutit tai krooniset sairaudet aiheuttavat aivohalvauksen puhkeamisen.

Tällaisia ​​sairauksia ovat:

• sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet;
• korkea verenpaine;
• ylipainoinen äiti; anemia;
• diabetes.

Ei vähemmän haitallisia perinatalisen ajan riskitekijöitä liittyy naisen elämäntyyliin:

• lääkkeiden, mukaan lukien psykoosilääkkeiden, ottaminen;
• alkoholismi ja tupakointi;
• stressi;
• psykologinen epämukavuus;
• saadut vammat.

Tarttuvat prosessit

Yhtä tärkeä paikka on raskaana olevien naisten infektioilla, joskus niiden hitailla tai piilevillä muodoilla. Tämän seurauksena vauva saa voimakkaan myrkyllisen vaikutuksen kehoon, erityisesti aivoihin..

Tällaiset virusinfektiot ovat erityisen vaarallisia:

• vihurirokko;
• vesirokko;
• toksoplasmoosi;
• herpes.

Raskauden kulun rikkominen

Raskauden kulun rikkominen voi laukaista useita tekijöitä:

• äidin fyysinen ja henkinen terveys;
• huono yhteensopivuus sikiön kanssa;
• raskauden lopettamisriski jne..

Luetellut ominaisuudet voivat aiheuttaa uhkan sikiön normaalille kehitykselle. Tulevaisuudessa myös murusien kehon refleksit kärsivät, lihaksia ja tuki- ja liikuntaelimistöä on rikottu.

Hemolyyttinen sairaus vastasyntyneellä

Yleisin aivohalvauksen tekijä on vastasyntyneen hemolyyttinen sairaus ("ydinkeltaus"), jolle on tunnusomaista lapsen aivojen myrkytys..

Tauti perustuu sellaisiin mekanismeihin kuin:

• Rh-konflikti äidin ja sikiön välillä;
• maksan vajaatoiminta imeväisellä.

Perinnöllinen taipumus

Vastasyntyneiden aivohalvauksen johtava syy on nimenomaan geneettinen perintö. Sukulaisuussuhde liittyy suoraan lisääntyneeseen todennäköisyyteen siitä, että aivohalvaus vaikuttaa lapsiin..

Lisäksi, jos perheessä oli tapauksia, joissa lapsilla oli aivohalvaus:

• lähisukulaisissa riski saada tällainen lapsi kasvaa yhdeksän kertaa;
• tämän patologian esiintymisen riski velipuolella tai sisarella kasvaa 3 kertaa;
• kolmannen suhdetason myötä mahdollisuus synnyttää aivohalvauksen omaava lapsi kasvaa puolitoista kertaa;
• vanhemmilla, joilla on aivohalvaus, on 6,5 kertaa suurempi riski synnyttää lapsi, jolla on tällainen sairaus.

"Elämä on hienoa!" -Kanavan esittämä video kuvaa yksityiskohtaisesti ainutlaatuisen järjestelmän varhaisdiagnoosista ja motoristen toimintojen palauttamisesta aivohalvauslapsilla.

Syyt aivohalvauksen kehittymiseen synnytyksen aikana

Taudin puhkeamista suosivat tekijät ovat

• hypoksia;
• mustelmat;
• verenvuodot jne..

Ne syntyvät:

• ennenaikainen syntymä;
• monimutkainen työ;
• syntymätrauma.

Ennenaikainen syntymä

Ennenaikaista syntymää pidetään johtava aivohalvauksen riskitekijä, koska:

• ennenaikaisen vauvan syntymisen todennäköisyys - mitä pienempi vauvan paino, sitä suurempi on aivohalvauksen riski;
• verenkiertoelimistön, aivojen kypsymättömyys;
• keskushermoston vaurio.

Monimutkainen työ

Sikiön terveysuhka on edelleen sen kulkiessa äidin syntymäkanavan kautta.

Ongelmia voivat aiheuttaa:

• synnyttävän naisen kapea lantio ja suuren lapsen pää;
• pitkittynyt tai liian nopea työnkulku;
• heikko työvoima;
• tiukka napanuoran takertuminen; vauvan lantion tai poikittainen asento;
• moniraskaus.

Syntymä trauma

Synnytystrauma voi ilmetä tällaisissa tapauksissa:

1. Synnyttävän naisen sikiön virtsarakon ennenaikainen lävistys. Tämän seurauksena vauvan pään loukkaantumisen todennäköisyys äidin lonkkaluissa kasvaa merkittävästi.
2. Aivohalvaus miehillä esiintyy 1,3 kertaa useammin kuin tytöillä. Tämä johtuu siitä, että tilastojen mukaan syntyneillä pojilla on enemmän painoa ja pään kokoa..
3. Luonnollisilla supistuksilla istukan verenkierto pysähtyy tai pysähtyy, kun niitä stimuloidaan, se lisääntyy, mikä on täynnä lapsen aivojen akuuttia hypoksiaa.
4. Oksitosiinin ja tämän tyyppisten lääkkeiden käyttö. Tällaisten lääkkeiden toiminta häiritsee verenkiertoa istukassa.

Samaan aikaan sikiö kokee hapen nälkää seurauksena:

• veren virtauksen hidastaminen;
• verenpaineen lasku ja laskimopaineen nousu;
• keskushermoston vaurio.

Synnytyksen jälkeiset tekijät

Vauvan syntymän jälkeen aivohalvauksen riski pienenee merkittävästi. On pidettävä mielessä, että kaksoset, kolmikot ovat paljon alttiimpia vaivojen esiintymiselle..

Riskitekijät synnytyksen jälkeisenä aikana:

• aivoinfektiot (esim. aivokalvontulehdus, enkefaliitti);
• kallonsisäinen verenvuoto (esim. ennenaikaisuuden, verisuonten epämuodostumien, traumojen vuoksi);
• myrkytys myrkyllisillä aineilla ja huumeilla.

Kuinka aivohalvaus määritetään vastasyntyneillä

Joissakin tapauksissa on mahdollista epäillä sikiön infantiiliä aivohalvausta ultraäänitutkimuksella jopa sen kohdunsisäisen kehityksen aikana. Mutta lopullinen diagnoosi tehdään vasta lapsen syntymän ja täydellisen tutkimuksen jälkeen..

Alustavan diagnoosin aikana lääkäri kysyy äidiltä kysymyksiä:

• raskauden aikana;
• synnytys;
• tarttuvan luonteen siirretyt sairaudet;
• huonoja tapoja;
• vammat;
• aivohalvauksen omaavien lasten läsnäolo sukulaisten keskuudessa.

Minkä pitäisi varoittaa vanhempia:

• viivästykset tuki- ja liikuntaelimistön kehityksessä (käännökset, raajojen taipuminen);
• liikkeen puute käsissä, jaloissa;
• vauvalla on vaikeuksia pitää päänsä;
• kouristukset, epilepsian kohtaukset;
• hidas ryhti;
• huono pään hallinta;
• heikko imurefleksi.

Merkkejä aivohalvauksesta lapsella

Jos löydät ainakin yhden yllä mainituista oireista, ota heti yhteys neurologiin.

Kuinka minimoida lapselle aiheutuvat riskit

Aivohalvauksen vauvan saamisen riskin vähentäminen auttaa:

• äidin piilevien infektioiden tutkimus raskautta suunniteltaessa;
• harkittu valmistautuminen synnytysprosessiin.

Pitkäaikaisessa synnytyksessä keisarileikkaus on välttämätön toimenpide, koska vaikutusta työvoiman stimuloivien lääkkeiden kehoon ei ole vielä tutkittu.

Video

Kirjoittaja Sergei Smolyakovin esittämä video kuvaa aivohalvauksen ominaisuuksia, oireita, merkkejä, syitä sekä taudin diagnostiikkaa ja hoitomenetelmiä.

Lapsen aivohalvauksen merkit ja syyt, menetelmät infantiilisen aivohalvauksen hoitamiseksi

Aivohalvaus ei ole erillinen sairaus, mutta monet oireet, jotka syntyvät eri syistä. Tärkein yhteinen piirre heillä on aivovaurio ja sen seurauksena heikentynyt kyky liikkua. Tärkeänä aivohalvauksen piirteenä pidetään lasten oireiden esiintymistä ensimmäisinä elinvuosina, jolloin aivojen perustoiminnot ovat vasta muodostumassa. Esimerkiksi teini-ikäisellä voi olla aivovaurioita ja liikehäiriöitä loukkaantumisen jälkeen, mutta tämä tila ei täytä aivohalvauksen kriteerejä..

Toinen merkki infantiilisestä aivohalvauksesta pidetään sen etenemättömänä. Toisin sanoen aivovauriot eivät pahenee ajan myötä, ja liikeviat voidaan korjata osittain. Mutta tämä kohta on kiistanalainen, koska asianmukaisen hoidon ja metodologisen koulutuksen puuttuessa lapsilla voi olla vakavia komplikaatioita..

Kuinka aivohalvaus muodostuu?

Liikehäiriöitä esiintyy kahdentyyppisillä aivovaurioilla:

• Muutokset hermosoluissa alun perin normaaleissa aivoissa
• Ensisijainen aivovaurio

Kun vahingoittava tekijä vaikuttaa hermosoluihin, syntyy monenlaisia ​​vikoja. Syynä on niiden aivorakenteiden erityinen haavoittuvuus, jotka kehittyvät voimakkaasti juuri tällä hetkellä. Siksi joillakin lapsilla, joilla on aivohalvaus, kädenliikkeet ovat heikentyneet, toiset - jalat ja toiset - koordinaatio.

Aivohalvauksen suuri esiintyvyys lapsilla, jotka ovat syntyneet pääasiassa ennen 33 viikkoa, johtuu kypsymättömistä aivoista ja epätäydellisistä valtimoista. Terveillä täysiaikaisilla vauvoilla, joilla on pienintäkään happinälkää, veri jakautuu niin, että aivot eivät kärsi. Alhaisen syntymäpainon omaavilla lapsilla, etenkin mekaanisella ilmanvaihdolla, ei ole tällaista mekanismia. Siksi hypoksian aikana jotkut aivojen osat kuolevat, jättäen ontelot paikoilleen..

Syyt aivohalvauksen kehittymiseen

• Tilastojen mukaan suurin osa lapsista, joilla on aivohalvaus, syntyivät ajoissa normaalin synnytyksen aikana, ja rikkomukset tapahtuivat raskauden aikana.
• Vain 10 prosentilla sairaista lapsista oli synnytyksen tukehtuminen tai synnytystrauma
• Samanaikaisesti liikuntahäiriöiden kanssa aivohalvaus kärsii usein kuulovammoista, näkövammaisista, puhevioista ja mielenterveyden häiriöistä.

Raskauden aikana vaikuttavat tekijät

• Fetoplaasetaalinen vajaatoiminta, joka johtaa sikiön krooniseen happinälkään
• Sikiön hermoston infektio (esim. Vihurirokovirus)
• Vakava Rh-konflikti äidin ja sikiön välillä
• Kromosomaaliset mutaatiot ja sikiön perinnölliset sairaudet

Vauvaan vaikuttavat tekijät työssä

• Sikiön tukehtuminen (hapen täydellinen puuttuminen johdon takertumisessa, istukan irtoaminen, napanuoran pitkäaikainen kiinnittyminen lantion luihin)
• Trauma synnytyksen aikana (nopea synnytys, epänormaali sikiön asento, kapea lantio äidissä)

Synnytyksen jälkeen syntyneet tekijät

• Päävamma
• Infektiot (sekä välitettynä toimitushetkellä että vastaanotettuina ensimmäisinä elämänpäivinä)
• Myrkytys huumeiden ja myrkyllisten aineiden kanssa

Aivohalvauksen tyypit

Aivohalvauksen ilmenemismuotojen vuoksi on olemassa monia erilaisia ​​luokituksia. Oireiden erottamisen pääperiaate on vaurioiden aste ja niiden raajojen lukumäärä, joissa liikkuminen on vaikeaa:

Oireyhtymä	Aivojen muutokset	Yleisiä syitä
Spastinen diplegia	Keskeytyminen kuihtumalla kystat (periventrikulaarinen leukomalasia)	Ennenaikainen ja pieni paino Hapen nälkää (hypoksia) Infektio Kilpirauhasen toimintahäiriö
Spastinen tetraplegia	Periventrikulaarinen leukomalasia Useita kuihtumispisteitä Kehitysvirheet	Hapen nälkää Infektio Kilpirauhasen toimintahäiriö Alkiokehityksen heikkeneminen
Hemiplegia	Useammin - aivoverenvuoto	Veren hyytymishäiriö Perinnölliset sairaudet ja epämuodostumat Infektio
Ekstrapyramidaalinen muoto	Vaurio tietylle aivojen alueelle (tyvi)	Tukehtuminen Bilirubiinivaurio (vaikea keltaisuus) Mitokondrioiden sairaudet

Spastinen diplegia

Tämä on saman nimisten raajojen, useammin jalkojen, kahdenvälinen toimintahäiriö. Kädet säilyttävät toimintansa kokonaan tai melkein kokonaan. Tämä halvauksen muoto on yleisin..

Vaikka pieniä häiriöitä voidaan havaita jo vastasyntyneellä, silmiinpistävimmät ilmenemismuodot alkavat lapsen indeksointijaksolla..

• Indeksoiva lapsi liikkuu tasaisesti kädet, mutta vetää jalkojaan. Indeksointivaikeus vakavissa tapauksissa
• Alaraajoissa lisääntynyt sävy, lisääntyneet jänrefleksit (havaittu neurologin vastaanotolla)
• Raajojen ylitys on mahdollista kainaloiden alla olevalla tuella
• Kävelyn alku on myöhässä, lapsi kävelee varpaissa
• Vaikeissa tapauksissa alaraajojen pysähtyminen

Älykkyys säilyy useimmissa tapauksissa, puhe saattaa heikentyä hieman. Kouristuksia esiintyy harvemmin kuin muilla aivohalvauksilla. Lievissä tapauksissa lapset pystyvät huolehtimaan itsestään ja oppimaan uusia taitoja.

Spastinen tetraplegia

Tämä on neljän raajan halvaus - vakavin ja huonosti korjattu aivohalvauksen muoto. Se johtuu laajasta aivovauriosta, johon liittyy usein henkistä hidastumista ja epileptisiä kohtauksia.

• Nieleminen saattaa heikentyä lasten syntymästä lähtien
• Sävy kasvaa kaikissa neljässä raajassa, usein toisella puolella enemmän
• Indeksointi, kävely ja muut taidot ovat mahdotonta tai vaikeaa
• Usein - epilepsia, heikentynyt puhe, älykkyys, näkö
• Usein yhdistettynä mikrokefaliaan (pienempi pään koko) ja muihin epämuodostumiin

Myös lapsen henkisen kehityksen ennuste on epäsuotuisa: useimmilla on kohtalainen tai vaikea henkinen hidastuminen..

Hemiplegia

Tämä on saman nimisten, useammin oikealla olevien käsivarsien ja jalkojen toiminnan rikkominen. Käsi kärsii eniten. Syntyessään kaikki refleksit säilyvät, mutta lapsen kehittyessä käden toiminnan väheneminen kärsivällä puolella tulee havaittavaksi.

• käden sävy on korkea, se voidaan taivuttaa kaikkiin niveliin ja painaa vartaloa vasten
• tasapaino sekä istuma- ja seisonta-asennot muodostuvat melkein ajoissa
• älykkyys ei useimmiten kärsi
• mahdolliset kohtaukset

Ekstrapyramidaalinen (hyperkineettinen) muoto

Tämä on erityinen aivohalvaus. Tappio johtuu äidin ja sikiön veren yhteensopimattomuudesta tai vakavasta ennenaikaisuudesta.

• sävy vähenee usein
• lapset eivät pidä päästään hyvin
• myöhemmin esiintyy hypertonian jaksoja, väkivaltaisia ​​liikkeitä
• itsenäinen kävely tulee mahdolliseksi 4-6 vuoden kuluttua
• nieleminen, sanojen ja äänien ääntäminen voi olla heikentynyt
• älykkyys pysyy ennallaan useimmissa tapauksissa

Aivohalvaukseen liittyvät väkivaltaiset liikkeet ovat seuraavat:

• Koreiformiset liikkeet - lantion ja hartioiden terävät, nopeat liikkeet
• Athetoidiset liikkeet - matojen kaltaiset, hitaat, vääntyvät käsien ja jalkojen liikkeet
• Sekamuoto - atetoosi ja korea samanaikaisesti

Kaikki väkivaltaiset liikkeet voimistuvat stressin ja emotionaalisten reaktioiden myötä, vähenevät rauhallisessa tilassa ja häviävät kokonaan unen aikana.

Infantiilisen aivohalvauksen vakavuus

Kaikki edellä mainitut aivohalvauksen oireet voivat ilmetä vaihtelevassa määrin. Vakavuus riippuu useimmiten aivovaurion koosta. Fysioterapian ja puheen korjauksen alkamisajalla on suuri vaikutus..

• Helppo tutkinto. Lapsi voi liikkua ilman apua, tehdä kotitöitä, käydä säännöllistä koulua ja hallita useimpia ammatteja.
• Keskimääräinen tutkinto. Lapsi tarvitsee ulkopuolisten apua, mutta sosiaalistuminen on mahdollista.
• Vakava tutkinto. Lapsi on ehdottomasti riippuvainen muista, ei pysty palvelemaan itseään.

Aivohalvauksen diagnoosi

Taudin ennusteen kannalta periaate on tärkeä: mitä aikaisemmin diagnoosi tehdään, sitä tehokkaampi hoito on. Siksi on erittäin tärkeää tutkia lapsi vielä äitiyssairaalassa. Riskiryhmien lapsia tulee tarkkailla erityisen huolellisesti:

• keskoset
• kevyt
• synnynnäisillä epämuodostumilla (jopa pienillä)
• sai äidiltä tartuntataudin raskauden aikana
• lapset, joiden syntymän yhteydessä käytettiin synnytyspihtejä, tyhjiöimuria ja muita laitteita
• jostakin syystä tai toisesta keinotekoiseen ilmanvaihtoon
• lapset, jotka saivat matalan pisteet Apgar-asteikolla (0-5 pistettä)
• lapset, joilla on vaikea vastasyntyneen keltaisuus

Tutkiessaan vastasyntynyttä lääkäri tarkistaa kaikki refleksit ja lihasten sävyn. Jos epäilet aivovaurioita, tarvitaan erityisiä menetelmiä:

• Aivojen ultraääni (sillä on diagnostinen arvo vain yhdessä lapsen valitusten ja oireiden kanssa)
• EEG (elektroenkefalografia) - kun kohtauksia esiintyy
• TT ja MRI tarvittaessa. Näillä menetelmillä voidaan havaita vesipää, kystat, verenvuotokohteet tai kasvaimet aivoissa..

Tämän seurauksena lääkäri voi diagnosoida: enkefalopatian eli aivopatologian. Hän on edellytys aivohalvauksen kehittymiselle. Mutta valitettavasti termiä enkefalopatia käytetään usein perusteettomasti. Emme saa unohtaa, että ensimmäisen 6 kuukauden ikäisten lasten lisääntynyt herkkyys, leuan ja käsivarsien lievä vapina ja raajojen lisääntynyt sävy ovat mahdollisia. Kaikki tämä on yksilöllinen piirre, ei vaadi hoitoa ja häviää, kun vauva ryömii ja kävelee. Siksi on tärkeää löytää pätevä lastenlääkäri, joka pystyy erottamaan fysiologisen lihasäänen aivohalvauksen ensimmäisistä oireista..

Differentiaalinen diagnoosi

Raskauden ja synnytyksen kulku	Vastasyntyneen kunto	Ensimmäiset elämänkuukaudet	Diagnostiikka
Aivohalvaus	Monimutkainen raskaus Nopea tai pitkäaikainen synnytys Työn heikkous	Pienuus Ennenaikainen Mekaanisen ilmanvaihdon tarve Keltaisuus vastasyntyneistä Matalat Apgar-pisteet	Usein yliherkkyys tai letargia. Korkea lihasten sävy, pitkäaikaiset "lasten" refleksit. Joskus vesipää, kohtaukset	Neurologin tutkimus. Ultraääni, EEG, CT, MRI.
Fenyyliketonuria ja muut aminohappojen aineenvaihdunnan sairaudet	Usein - ei erityispiirteitä	Usein - ei erityispiirteitä. Joskus - aivohalvauksen kaltaiset oireet	Usein - ei erityispiirteitä. Joskus - aivohalvauksen kaltaiset oireet	Biokemialliset analyysit
Mukopolysakkaridoosi	Usein - ei erityispiirteitä	Ominaispiirteet: suuri kallo, ulkoneva otsa, uponnut nenän silta, suuri kieli, rinnan ja selkärangan muodonmuutos. Lyhyet varpaat, iso vatsa	Vähentynyt lihasten sävy	Virtsan ja veren erityisanalyysi entsyymien varalta
Neurofibromatoosi	Usein - ei erityispiirteitä	Usein - ei erityispiirteitä	Vähentynyt lihasten sävy.	Tyypilliset ulkoiset merkit
Werdnig-Hoffmannin selkärangan amyotrofia	Usein - ei erityispiirteitä	Äännetty hypotonia, jolla on tyypillinen rento ryhti synnynnäisessä muodossa. Ei erityispiirteitä - varhaisessa muodossa	Vaikea lihasten hypotonia synnynnäisessä muodossa.	Sähkömografia
Kilpirauhasen liikatoiminta (heikentynyt kilpirauhasen toiminta)	Usein äidin kilpirauhasen toimintahäiriö	Suuri ruumiinpaino, jalkojen turvotus, voimakas hypotonia	Uneliaisuus, taipumus ummetukseen, uneliaisuus	Hormonaalista tilaa koskeva tutkimus

taulukon jatko - LAPSEN EDELLINEN KEHITTÄMINEN

Liikehäiriöt	Älykkyys, puhe	Lisäoireyhtymät	Kyky hankkia uusia taitoja
Aivohalvaus	Spastisissa muodoissa: korkea sävy, epänormaalit lihasrefleksit. Hypotonisissa muodoissa: heikentynyt ja epätasainen lihasten sävy, väkivaltaiset liikkeet	Vähentynyt älykkyys vaihtelevassa määrin tai normi. Puhe on usein vaikeaa tai mahdotonta.	Vesipää Mikrokefalia Kouristukset	Monissa tapauksissa taitoja kehitetään, vaikkakin suurella viiveellä.
Fenyyliketonuria ja muut aminohappojen aineenvaihdunnan sairaudet	Lisääntyneet jänteen refleksit.	Ulkonäkö ensimmäisen elinvuoden loppuun mennessä. Letargia. Puhehäiriö.	Strabismuksen ulkonäkö, silmämunien vapina Kouristukset Vesipää Mikrokefalia	Kaikkien toimintojen kasvava puute, hankittujen taitojen menetys
Mukopolysakkaridoosi	Lihasten hypotensio.	Vähentynyt älykkyys vaihtelevasti.	Sydän-, silmävaurio Matala nousu	Vähentynyt voimakkaasti
Neurofibromatoosi	Lihasten hypotensio.	Psykomotorisen kehityksen hidastuminen. Älykkyys ei usein kärsi.	Kasvaimen kaltaiset muodostumat iholla, selkäytimessä ja aivoissa. Maitokahvitahrat iholla.	Tallennettu
Werdnig-Hoffmannin selkärangan amyotrofia	Synnynnäisessä muodossa tila heikkenee vähitellen, keuhkokuume liittyy, kuolema tapahtuu hengityspysähdyksestä. Varhaisessa muodossa vuoden kuluttua - lihasten hypotonia.	Varhaisessa muodossa se ei kärsi tai on hieman vähentynyt.	-	Useimmiten - taitojen heikkeneminen ja menetys liikkumattomuuteen saakka.
Kilpirauhasen liikatoiminta (heikentynyt kilpirauhasen toiminta)	Lihasten hypotensio	Ilman hoitoa lasten älykkyys vähenee vaihtelevassa määrin.	Lapsen tyypillinen ulkonäkö: pieni kasvu, iso vatsa, tylsät hiukset, leveä nenän silta, kapeat silmät, puoliksi auki suu, kuiva iho.	Säilytetään, kun hoito aloitetaan ajoissa

Missä iässä aivohalvaus diagnosoidaan?

Vaikka aivohalvaus esiintyy usein ensimmäisistä päivistä lähtien, vastasyntyneillä on vaikea huomata taudin oireita. Lapsen liikkeet ovat rajalliset, ja hän viettää suurimman osan päivästä unessa. Vain taudin vakavimmat muodot voidaan tunnistaa niin varhaisessa vaiheessa..

3-4 kuukauden iässä terveet lapset menettävät osan lastensa reflekseistä, mikä antaa heille mahdollisuuden kehittää ja hankkia uusia taitoja. Aivohalvauksessa olevilla lapsilla nämä refleksit jatkuvat, mikä estää motorista kehitystä. Tässä vaiheessa taudin kehittymisen riski oletetaan todennäköisemmin..

• Lapsi on useammin unelias, ei niele, ei ime, ei spontaaneja liikkeitä
• 3-4 kuukauden kuluttua terveillä lapsilla refleksit häviävät:
  • Moro - levittää kahvat, kun nostat ja lasket rungon voimakkaasti alas
  • Indeksointi - lapsi yrittää indeksoida samalla kun hän tukee kantapäätä kädellään
  • Refleksi kävely - lapsen tuella pystyssä, hieman kallistuneessa asennossa, hän koskettaa jalkojaan.

  Kaikki nämä refleksit ovat lapsellisia. vanhemmassa iässä ne häiritsevät uusien taitojen hankkimista, mikä tapahtuu aivohalvauksen yhteydessä.

Vanhemmille on annettava hälytys, jos vauva on 4–6 kuukauden kuluttua erittäin kiihkeä tai hidas, ei sovi taitojen hankkimisen ehtoihin, istuu ja seisoo epäsymmetrisesti säästämällä puolta kehosta tai jaloista. Yhden vuoden iässä vanhemmat voivat huomata lapsessa tahattomia liikkeitä.

Lisätietoja siitä, mitä taitoja vauvan tulisi kehittää kuukaudessa ja onko lapsen kehitys normien mukainen, löytyy "Päiväkirja lapsen kehityksestä syntymästä kolmeen vuoteen", A. M. Kazmin, L. V. Kazmina, 2001. Tämä on hyvin selkeä ja yksityiskohtainen luettelo taidoista tietyssä iässä, se osoittaa heidän ulkonäönsä uusimmat ehdot, jos taidot ovat myöhässä - tämä voi olla merkki kehityksen viivästymisestä, mukaan lukien aivohalvauksen merkit.

Aivohalvauksessa jopa vuoden oireet tuntevat itsensä melkein 100 prosentissa tapauksista. Infantiilisen aivohalvauksen kumppanit voivat liittyä tähän ikään..

Aivohalvauksen kumppanit

• kouristukset

Erityinen tukipuku SPIRAL

Komplikaatiot

Huolimatta siitä, että aivojen vauriot eivät kasva iän myötä, sairaan lapsen tila voi huonontua johtuen virheellisten asentojen ja liiketapojen muodostumisesta. Viestinnän puute ikäisensä kanssa ja pedagoginen laiminlyönti voivat johtaa puheen ja emotionaalisten häiriöiden pahenemiseen:

• liikuntajärjestelmän rikkominen
  • Kontraktuurat (pitkittynyt korkea sävy johtuu käsien ja jalkojen jatkuvasta taipumisesta).
  • Kontraktuurit voivat olla niin vakavia, että ne johtavat nivelsiirtymiin
  • Horsefoot-muodonmuutos, kun lapsi kävelee yksinomaan varpailla
  • Selkärangan, rinnan, vinon lantion kaarevuus pitkäaikaisen väärän asennon vuoksi kävellessä ja istuessa

• puhehäiriö
• sosiaalisesta eristyneisyydestä johtuvat psykologiset ongelmat

Aivohalvaushoito

Infantiiliä aivohalvausta ei ole mahdollista parantaa kokonaan. Mutta oikea-aikaisin toimenpitein, vanhempien ja opettajien oikealla asenteella lapsi voi saavuttaa suurta menestystä itsepalvelussa ja taitojen hankinnassa.

Hoidon tavoitteet:

• Kannusta lasta kehittämään itsehoidon taitoja, liikkumista ja koko kehon oikeaa liikettä.
• Estä väärien asentojen, supistusten ja selkärangan kaarevuuden esiintyminen.
• Luo olosuhteet puheen täydelle kehittymiselle ja psykoemotisen toiminnan muodostumiselle.

Aivohalvauksen omaavien lasten hoidon määrää asiantuntija, koska on otettava huomioon monia tekijöitä: aivohalvauksen muoto, sen vakavuus, muiden taitojen säilyminen, älyllisen kehityksen taso, lapsen ikä ja muut sairaudet.

Aivohalvauksen hoitomenetelmät

Lääkitys

Tärkeimmät aivohalvauksen lääkkeet ovat:

• epilepsialääkärin määräämät antikonvulsantit (kohtauksiin) ankarassa annostelun valvonnassa.
• vaikeilla kivuliasilla lihaskouristuksilla - rentouttavat lääkkeet: diatsepaami, baklofeeni (määrätty myös tiukkojen ohjeiden mukaan)

Kaikista muista aivohalvaukseen määrätyistä lääkkeistä suurin osa on nukkeja. On tärkeää muistaa, että aivoissa ei ole mitään tapaa palauttaa kuolleita polttopisteitä. Siksi sinun ei pidä ottaa nootropics, joukko vitamiineja ja lääkkeitä, jotka oletettavasti parantavat aivojen verenkiertoa. Lääkkeet, joilla ei ole todistettua tehoa ja turvallisuutta:

• oletettavasti "verisuonilääkkeet" (cavinton, sinnaritsiini)
• aktovegiini, aivokuori, aivobrolysiini (määrätty massoittain, ei vain aivohalvauksia sairastaville lapsille)
• "Nootropiset" lääkkeet (pirasetaami, pantogami, fenibutti)
• homeopaattiset lääkkeet

Hieronta- ja fysioterapiaharjoitukset

Erittäin tärkeä hoitovaihe, joka suoritetaan koko lapsen elämässä. Jos terve vauva tarvitsee vain lempeän hieronnan äidin käsillä, sitten aivohalvauksessa tarvitaan ensin asiantuntijan apua. Hän auttaa sinua valitsemaan harjoitukset ja hieronnan oikeille lihasryhmille. Väärä hieronta ja liikunta voivat pahentaa lapsen tilaa.

Virheellisten asentojen korjaaminen

Lapsilla, joilla on aivohalvaus, patologiset asennot voivat ilmetä epätasapainoisen lihasäänen vuoksi. Tulevaisuudessa tämä hidastaa heidän kehitystään ja johtaa supistuksiin ja peruuttamattomiin seurauksiin. Tällaisten asentojen korjaus suoritetaan erityislaitteilla: lastalla, renkailla, rullilla, kilpeillä, siteillä, pystysuorilla.

Muodostuneiden supistusten ja kaarevuuksien kirurginen korjaus

• Akillesjänteen leikkaus
• interventiot lannerangan lihaksiin (kouristusten vähentämiseksi)

Muut menetelmät

• Fysioterapia, jonka tarkoituksena on lievittää kivuliaita lihaskouristuksia
• Puhehäiriöiden korjaaminen (henkilökohtaiset ja ryhmäistunnot logopedin kanssa)
• Sosiaalisen eristyneisyyden poistaminen on erittäin tärkeä asia, jota ilman hoidon menestys ei voi olla korkea..
• Virtahepo- ja delfiinihoito. Eläinten kanssa tapahtuvan viestinnän avulla lapset voivat parantaa puhetta, koordinaatiota ja sopeutua yhteiskunnan elämään (katso hipoterapia).

Aivohalvauksen omaavien erityisvauvojen vanhempien tulisi ymmärtää pääperiaate: luokat ja hoito ovat elinikäisiä. Aivohalvaus on monen oireinen sairaus. Siksi neurologi, fysioterapeutti, fysioterapeutti, kirurgi, logopedia ja psykologi osallistuvat hoitoon. Useimmissa maan suurissa kaupungeissa on aivohalvaushoitokeskuksia, joissa on kaikki tarvitsemasi kuntoutus onnistuneesti. Asiantuntijoiden ja perheen ansiosta sairas lapsi voi hankkia monia taitoja, löytää ammatin, seurustella ja tuntea olevansa tasa-arvoinen yhteiskunnan jäsen. Klinikat ja sanatoriot ottavat vastaan ​​potilaita, sekä yleisiä että kaupallisia.

Aivohalvauksen omaavien lasten syntymä on aina iso shokki vanhemmille. Joskus kestää jonkin aikaa oppia elämään sen kanssa ja rakastamaan vauvaa mitä tahansa. Siksi on suositeltavaa käyttää psykologin apua perheen sisäisten ongelmien ratkaisemiseen, tilanteen hyväksymiseen ja sopusointuun itsesi ja vauvan kanssa..

Luettelo joistakin aivohalvausta sairastavien lasten kuntoutuskeskuksista

Nimi	Osoite, puhelin
Puola	Euromed	http://www.euromed-rehabilitacja.pl/
Sähköstaalinen	Kuntoutuskeskus "Ogonyok"	Elektrostal, st. Tevosyan, 27 puh. +7 (496) 573-54-44
Samara	Samara -terapiakompleksi "Reatsentra"	(846) 205-03-43 Novo-Vokzalny umpikuja 21 "A"
Voronež	Alueellinen vammaisten lasten ja nuorten kuntoutuskeskus "Parus of Hope"	Voronež, st. Plekhanovskaya, 10 puh. 255-48-38 faksi: 255-38-70
Tula	Tulan alueellinen kuntoutuskeskus	Tula
Vologda	Vologdan aluekeskus
Pietari	Turner-instituutti - FSBI "Lasten ortopedian tieteellinen tutkimuslaitos" G.I. TOURNER "	Pietari, Puškin, Parkovaya st. talo 64-68
Belgorod	Belgorodin alueellinen kuntoutuskeskus, Sverguzovin johtaja
Moskovan kaupunki	NPC veneessä	Moskovan st. Lodochnaya, 15, rakennus 2
Moskovan kaupunki	SPC Solntsevossa	Moskova, Solntsevo, Aviatorov st., 38
Moskovan kaupunki	Parantavan pedagogisen keskuksen	Moskovan rakentajat, 17b
Moskovan kaupunki	SOLNTSEVOSSA, Aviatorov st., 38 puhepatologiakeskus	Moskova IN SOLNTSEVO Aviator str., 38, Nikoloyamskaya, 20

Tatiana Nechay, Adeli-hyväntekeväisyyssäätiön aivohalvauslapsia auttavien hallintoneuvoston jäsen, kertoo kuntoutuskeskuksista:

"Koska vanhempamme ovat kotoisin kaikilta Venäjän alueilta, olemme kokeilleet monia keskuksia. Rahaston klubijärjestelmä mahdollistaa tulosten tuntemisen lisäksi myös näkemisen. Huolimatta siitä, että suurin osa keskuksista on varustettu korkeimmalla luokalla, hoidon tulokset ovat erilaiset ja usein heikot. Paras aivohalvauksen hoitokeskus lasten tulosten perusteella on ELEKTROSTAL OGONEK -keskus. Jopa myöhäisvaiheessa tulokset ovat siellä erittäin korkeita..

Pidämme tilastoja paitsi vanhempien arvioinneista myös lapsen varhaisesta tarkkailijoista. Tallennamme valokuva- ja videodokumentteja, osallistumme konferensseihin, myös kansainvälisiin.

Lähetimme lapsia ulkomaisiin keskuksiin hoitoon. Tulimme siihen tulokseen, että kaikki ulkomaiset klinikat eivät ole niin hyviä. Esimerkiksi israelilaisesta lääketieteestä ei tarvitse puhua aivohalvauksen alalla. He eivät osaa hoitaa aivohalvausta.

Kuitenkin puolalainen kuntoutuskeskus "Euromed", jossa hoito suoritetaan venäläisen "Adeli" -menetelmän mukaisesti, jonka kirjoittaja on kuuluisa tiedemies, lääkäri, RAMS Ksenia -professori Aleksandrovna Semyonova, on maailman paras aivohalvauksen hoidossa. Venäläiset lääkärit kouluttivat puolalaisia ​​asiantuntijoita.

Mitä tämä tarkoittaa? Että Venäjällä on loistavia tutkijoita! Heidän tieteellisiä töitään, menetelmiään ja kehitystään arvostetaan maailmanlaajuisesti.

Ogonyokin kuntoutuskeskus toimii myös Ksenia Aleksandrovna Semenovan menetelmien mukaisesti, sillä on oma tieteellinen ja käytännön keskus, omat kehitystensä aivohalvauksen hoidossa, Adeli-puvun seuraavan sukupolven puku, laite ja menetelmä selkärangan dysraphismin hoitamiseksi (Spina Bifida).

Keskuksen toimintaa tuhoavat valtarakenteet sen sijaan, että auttaisivat kehitystä. Poliklinikka osastolla st. Rotert vietiin pois ja siirrettiin Morozovin lastensairaalaan, jossa ei hoideta aivohalvausta, joten kuntoutus voidaan nyt tehdä vain Moskovan alueen Elektrostalin kaupungissa. Myös Ogonyokin tutkimus- ja tuotanto- ja tutkimuskeskuksen tilat Otradny Proezd, 3-B, vietiin pois, ja FSUE Okhrana sijoitettiin sinne. Nyt tässä huoneessa on asehuone ja vartijat.

Yrityksen johtaja on hämmentynyt kaikesta, mitä tapahtui, ja kokeneen stressin taustalla hän aikoo siirtää tieteellisen, käytännön ja kuntoutuskeskuksen työn Eurooppaan. Tämä tarkoittaa sitä, että venäläisten potilaidemme ei tarvitse pian matkustaa Elektrostaliin, vaan esimerkiksi Saksaan tai Sveitsiin ulkomaanvaluuttaan - venäläisten tekniikoiden ja laitteiden hakemiseen.

Myöskään lääkäreitämme, jotka työskentelevät valtion terveydenhuoltojärjestelmässä, ei voida kadehtia. Kaikki eivät tietenkään kärsi järjestelmästä. Kuka on yhtä onnekas.

Otetaan esimerkki puolalaisesta keskuksesta. Yhden lapsen kanssa, vain liikuntaterapia, kaksi terapeuttia on mukana 2 tunnin ajan kattavan ohjelman mukaisesti. Näillä asiantuntijoilla on vain kolme potilasta päivässä. Vastaavasti he työskentelevät vain kolmen potilaan kanssa koko kuntoutusjakson ajan. Heillä on erittäin hyvät palkat, koska yhden lapsen kuntoutuskurssi maksaa 8000 euroa 28 päivän kuntoutuksesta. Potilailla on erinomainen tulosten dynamiikka, joka näkyy kahden viikon harjoittelun jälkeen.

Otetaan nyt esimerkki Venäjältä: Helmikuussa 2015 Morozovin sairaalan osasto nro 1 kutsui aivohalvauksia sairastavien äitien ja lasten rahaston (moskovilaiset) osastomme suorittamaan kuntoutuskurssin budjettirahoitusta varten. Keskimäärin käy ilmi, että 9000 ruplaa äiti + lapsi. 21 päivän hoidon hinta on 189000.

Lisäksi sekä äideille että lapsille oli tehtävä kuntoutus. Ilo ei tiennyt rajoja.

12. helmikuuta - 14. helmikuuta kuusi lasta vanhempiensa kanssa.

Kuvittele nyt kuvaa: haaratoimiston klinikalla on 160 vuodepaikkaa. Hierojaa on vain kolme, sama määrä liikuntaterapeutteja. Voivatko kolme terapeuttia ja kolme hierojaa palvella jopa puolta potilaiden kokonaismäärästä? Kuinka kauan he voivat viettää jokaisen lapsen kanssa, puhumattakaan vanhemmista? Mistä tuloksista voimme puhua? Näin ollen 9 lasta ja 9 vanhempaa, joiden piti mennä sinne 16. helmikuuta, kieltäytyivät täysin tällaisesta kuntoutuksesta huolimatta siitä, että se on ilmainen.

Ja siellä oleva lääketieteellinen henkilökunta on upeaa. Lääkärit ovat ammattilaisia. Ja he eivät ole syyllisiä siitä, etteivät he fyysisesti pysty käsittelemään suunnattomuutta. Nämä ihmiset saavat palkkaa kolme kertaa vähemmän kuin Puolassa keskiasteen lääketieteellisen koulutuksen omaava asiantuntija, joka hoitaa vain kolmea lasta ja sitten avustajan kanssa.

Päätelmämme: Jopa 20 kuntoutusta Venäjän valtion klinikalla, jolla on samanlainen kuntoutusjärjestelmä, ei voida verrata tulosten dynamiikan suhteen yhteen kuntoutukseen Puolassa.

Elektrostalin Ogonyok-kuntoutuskeskuksessa 26 päivän kurssi maksaa kaksi ja puoli kertaa halvempaa kuin Puolassa 275 000 ruplaa tai 3600 euroa. Siellä luokat pidetään myös erikseen. Ainoa haittapuoli on, että sairaalassa on vain 27 vuodepaikkaa, ja Rotertan avohoito-osastolle he saivat noin 50 potilasta kuukaudessa, kunnes heidät valittiin. Siksi ne, joilla ei ole onnea, menevät ulkomaille..

Nyt monet ovat innokkaita lähtemään Kiinaan, vaikka Venäjällä onkin paljon refleksologeja. Mutta tuloksia on.

Kuitenkin kuuluisa professori Kozyavkin, joka hoiti menestyksekkäästi kaikkia Moskovan 18. lastenklinikan sairaalan ja Truskavetsin monien Venäjän alueiden potilaita, pakotettiin avaamaan klinikka Kyproksella, ja keskus ei vastannut venäläisten potilaiden odotuksia. Vanhempien vakuutusten mukaan kyproslaiset työskentelevät inhottavasti.

Voit kiistellä niin paljon kuin haluat, ja sinulla on myös oma mielipiteesi siitä, missä paras hoito on ja miten. Meillä on valtio, virkamiehet ja terveysministeriö, joiden on pakko rakentaa järjestelmä siten, että ihmiset eivät halua mennä minnekään, mutta heitä hoidetaan enimmäkseen Venäjällä..

Meillä on paljon keskuksia, jotka hoitavat aivohalvauksia. Voin mainita Tulan alueellisen kuntoutuskeskuksen. Laitteet, asiantuntijat ja tulokset ovat hyviä..

Moskovassa on keskuksia, joissa vanhemmat vievät lapsensa ilolla. Nämä ovat Solntsevon SPC, parantavan pedagogisen keskuksen, puhepatologian keskuksen, Lodochnajan SPC (katso taulukko).

Keskuksia on Vologdassa, Voronežissa, Belgorodissa, Samarassa ja muilla alueilla.

Toivon, että jonain päivänä kaikki on hyvin maassamme. Kaikki ovat hyviä: sekä lääkärit että potilaat!

Ja valtiolle... jos terveydenhuoltojärjestelmä toimii niin kuin pitäisi! "

Lapset, joilla on diagnosoitu aivohalvaus, ovat modernin lääketieteen synti?

// Aivohalvaus - tämä lyhenne pelottaa kaikkia vanhempia ja kuulostaa usein lauseelta. Saatuaan tällaisen diagnoosin lapsen vanhempien ei pitäisi kuitenkaan antaa periksi, vaan heidän on yksinkertaisesti annettava hälytys. Tämä kauhea diagnoosi olisi kyseenalaistettava ja löydettävä todelliset syyt, jotka johtavat lapsen motoristen toimintojen heikentymiseen. Tosiasia on, että lasten neuropatologit pyrkivät tekemään heille tämän tavanomaisen diagnoosin lapsen ensimmäisestä vuodesta - kun ensimmäiset halvauksen ja paresis-merkit ilmenevät. Syvällä tieteellisellä ja käytännön tutkimuksella kävi kuitenkin ilmi, että aivohalvauksen diagnoosi on hyvin ehdollinen ja epätarkka diagnoosi. Kuten Anatoly Petrovich Efimov, traumatologi-ortopedi-neurorehabilitologi, lääketieteiden tohtori, professori, Nižni Novgorodin alueiden välisen palauttavan lääketieteen ja kuntoutuksen keskuksen pääjohtaja toteaa: "Aivohalvaus ei ole vielä lause, koska 80% tapauksista voidaan parantaa ennen täydellistä toipumista. lapsi. Jos teet tämän ajoissa, kuten lääketieteellinen käytäntöni osoittaa, alle 5-vuotiaat lapset paranevat 90 prosentissa tapauksista ja käyvät koulua tavallisten lasten kanssa ".

Aivohalvausta ei ole ilman syytä. Kun lääkärit keskustelevat aivohalvauksen uhasta tai aivohalvauksesta, vanhempien tulisi tehdä seuraava.
Ensinnäkin vanhempien on selvitettävä aivohalvauksen syyt yhdessä lääkärin kanssa, jos lääkäri vaatii tätä diagnoosia. Ja näitä syitä on vähän, ja mihin tahansa sairaalaan ne voidaan perustaa yhden tai kahden viikon kuluessa. Ainoastaan ​​kuusi syytä johtaa infantiiliseen aivohalvaukseen.

Ensimmäinen syy on perinnölliset geneettiset tekijät. Kaikki häiriöt, jotka ovat vanhempien geneettisessä laitteistossa, voivat todella ilmetä lapsen aivohalvauksena..

Toinen syy on sikiön aivojen iskemia (heikentynyt verenkierto) tai hypoksia (hapen puute). Tämä on happitekijä, hapen puute vauvan aivoissa. Molemmat voivat esiintyä raskauden tai synnytyksen aikana erilaisten verisuonihäiriöiden ja verenvuotojen seurauksena..

Kolmas syy on tarttuva tekijä, eli mikrobi. Sairauksien, kuten aivokalvontulehduksen, enkefaliitin, meningoenkefaliitin, araknoidiitin, esiintyminen lapsella ensimmäisinä päivinä ja ensimmäisinä viikkoina tai kuukausina, esiintyy korkeassa lämpötilassa, lapsen vakava yleinen tila, huono veri- tai aivo-selkäydinnestetestit, havaitaan tietyt mikrobit - tartuntataudin aiheuttajat.

Neljäs syy on myrkyllisten (myrkyllisten) tekijöiden, myrkyllisten lääkkeiden vaikutus tulevan ihmisen kehoon. Tämä on useimmiten naisen voimakkaiden lääkkeiden saanti raskauden aikana, raskaana olevan naisen työ vaarallisissa työolosuhteissa, kemianteollisuudessa, kosketuksessa säteilyn tai kemiallisten aineiden kanssa.

Viides syy on fyysinen tekijä. Sikiön altistuminen suuritaajuisille sähkömagneettisille kentille. Säteily, mukaan lukien röntgensäteet, säteily ja muut fyysiset haitalliset tekijät.

Kuudes syy on mekaaninen tekijä - syntymätrauma, trauma ennen synnytystä tai pian sen jälkeen.

Kussakin klinikassa on mahdollista arvioida aivotoimintojen halvaantumisen perimmäiset syyt yhdestä kahteen viikkoon. Käytäntö osoittaa, että lasten neuropatologit haluavat diagnosoida ja etsiä vain lapsen aivovaurioiden tarttuvia tai iskeemisiä syitä. Usein diagnosoidaan virus- tai tarttuva aivovaurio. Lääkärit kiinnittävät huomiota myös verisuonihäiriöistä johtuvaan hapen puutteeseen, vaikka suurin osa verisuonihäiriöistä ja verenvuodoista on täsmälleen traumaattisia, koska vastasyntyneiden nuoret verisuonet eivät itsessään voi räjähtää, kuten 80-90-vuotiailla vanhoilla ihmisillä, tyypillistä aivohalvausta lapsilla ei näin ollen tapahdu. Vastasyntyneiden ja lasten alukset ovat pehmeitä, joustavia, taipuisia, sopeutuvia, joten on erittäin väärin selittää aivohalvauksen syitä verisuonihäiriöillä. Useimmiten traumaattiset syyt ovat niiden takana. Taudin perussyyn tunnistamisen tärkeys on, että koko jatkohoito-ohjelma ja lapsen elämänennuste riippuvat siitä.

Aivohalvaus on kolme ryhmää.

Ensimmäinen ryhmä - todellinen aivohalvaus, ei hankittu. Tauti on perinnöllinen, synnynnäinen, ensisijainen, kun lapsen syntymähetkellä geneettiset häiriöt tai alkionkehityshäiriöt vaikuttavat hänen aivoihinsä todella syvästi. Se on alikehittynyt, kooltaan ja tilavuudeltaan pienempi, aivojen kouristukset ovat vähemmän selvät, aivokuori on alikehittynyt, harmaata ja valkoista ainetta ei ole selkeästi eroteltu, aivoissa on useita muita anatomisia ja toiminnallisia häiriöitä. Tämä on ensisijainen, ts. todellinen infantiili aivohalvaus. Aivot syntymähetkellä ovat biologisesti ja älyllisesti puutteellisia, halvaantuneita.

Ensisijainen aivohalvaus muodostuu:
1) perinnölliset syyt;
2) erilaisten haitallisten tekijöiden vaikutus lapsen alkion (kohdunsisäisen) kehityksen aikana;
3) vakava syntymätrauma, joka on usein ristiriidassa elämän kanssa.
Mutta jos sellainen lapsi herätettiin ihmeen avulla ja pelastettiin, aivojen tai selkäytimen tila, joka ei ole yhteensopiva normaalin kehityksen kanssa, pysyy..
Tällaisia ​​lapsia on noin 10%.

Toinen ryhmä - todellinen aivohalvaus, mutta hankittu. Lapset, joilla on tämä diagnoosi, ovat myös noin 10%. Nämä ovat lapsia, joilla on hankittu häiriö. Syitä ovat vakava synnytystrauma, esimerkiksi syvä verenvuoto synnytyksen aikana ja aivojen osien kuolema tai myrkyllisten aineiden, erityisesti anestesian, traumaattinen vaikutus sekä vakavat tarttuvat aivovauriot märkivällä meningoenkefaliitilla, jne., Niin vakavia syitä, jotka vaikuttavat aivoihin ja lapsen hermosto muodostavat vakavan kuvan aivohalvauksesta, mutta ne eivät ole enää perinnöllisiä ja alkionalaisia, toisin kuin ensimmäinen aivohalvausta sairastavien potilaiden ryhmä, mutta hankittu. Vaurion vakavuudesta huolimatta lapset voidaan mukauttaa itsenäiseen liikkumiseen ja itsenäiseen kävelyyn, jotta myöhemmin he voivat palvella itseään. Kotitalouksien kuntoutus on mahdollista siten, että heidän liikkumisensa on itsenäinen, jotta heitä ei tarvitse kantaa käsivarsissaan, koska ikääntyvien vanhempien on mahdotonta tehdä niin, ja lapsen keho kasvaa miehen tai naisen merkittäväksi painoksi..

Kolmas ryhmä ei ole totta hankittu aivohalvaus. Tämä on väärä, näennäis-aivohalvaus tai toissijainen, hankittu aivohalvausoireyhtymä, paljon suurempi ryhmä. Syntymishetkellä tässä tapauksessa lasten aivot olivat biologisesti ja älyllisesti täydellisiä, mutta toiminnan seurauksena ensinnäkin syntymätrauma, häiriöt ilmestyivät aivojen eri osiin, mikä johti tiettyjen toimintojen myöhempään halvaantumiseen. 80% lapsista kärsii hankitusta aivohalvauksesta. Ulkopuolelta tällaiset lapset eroavat vähän lapsista, joilla on todellinen aivohalvaus, lukuun ottamatta yhtä asiaa - heillä on säilynyt älykkyys. Siksi voidaan väittää, että kaikki älykkään pään lapset, joilla on ehjä äly, eivät ole koskaan lapsia, joilla on todellinen aivohalvaus. Siksi kaikki nämä lapset ovat erittäin lupaavia toipumiselle, koska aivohalvauksen kaltaisen oireyhtymän syy heissä oli pääasiassa synnytyksen trauma - vaikea tai kohtalainen.
Syntyvammojen lisäksi sekundaarisen (hankitun) aivohalvauksen aiheuttaja on aivojen happinälkä raskauden aikana, ei-vakavat aivoverenvuodot, altistuminen myrkyllisille aineille, fyysiset haitalliset tekijät.

Aivohalvauksen diagnoosin lisäksi kannattaa tarkastella "aivohalvauksen uhan" diagnoosia Se sijoitetaan pääasiassa lapsen ensimmäisenä vuotena. On otettava huomioon: kunnes hermoston, tuki- ja liikuntaelimistön halvaantumisen tärkeimmät syyt on tunnistettu, kunnes suoritetaan nykyaikainen kattava lapsen tutkimus ja kunnes kävelyn normaali, luonnollinen ajoitus on tullut, on mahdotonta ennenaikaisesti diagnosoida "aivohalvauksen uhkaa". Tällaisille alle vuoden ikäisille lapsille on välttämätöntä vaivautua paljon ennen kaikkea vanhempiin, kuulla heitä parhaissa keskuksissa ja parhaiden lääkäreiden kanssa, jotta ymmärretään vihdoin tällaisen taudin kehittymisen mahdollisuudet.

Tärkeä ja lukuisat potilaat, joilla on aivohalvaus, koostuu lapsista, joilla on ns. Sekundaarinen aivohalvaus, toisin sanoen näillä lapsilla ei alun perin syntymähetkellä ollut syytä diagnosoida aivohalvausta. Tällaisten sairauksien luonne ei luo. Mistä he tulevat? On käynyt ilmi, että kaikilla näillä lapsilla on vain aivohalvauksen kaltaisia ​​sairauksia, joilla on seurauksia synnytystraumasta tai altistumisesta muille patologisille tekijöille. Epäasianmukaisen hoidon takia heistä tulee 7–10-vuotiaita lapsia, joilla on toissijainen aivohalvaus - ehdottomasti lupaamatonta, peruuttamattomia toimintahäiriöitä, joilla on lääketieteellisiä ja biologisia seurauksia, ts. Syvä vammaisuus. Tämä lapsiryhmä on täysin lääkärien omallatunnolla. Aivohalvauksen hoito-ohjelmaa sovellettiin heille useista syistä vuosien ajan selvittämättä motoristen häiriöiden ja muiden häiriöiden todellisia syitä. Aivohalvauksen hoidossa he käyttivät voimakkaita aivoihin vaikuttavia lääkkeitä, määräsivät riittämätöntä fysioterapiaa, pääasiassa sähköisiä toimenpiteitä, käyttivät manuaalista hoitoa ilman perusteluja, määräsivät aktiivisia hierontoja niihin ruumiinosiin, joissa se ei ollut toivottavaa, käyttivät haketusmenetelmiä, kuten todellisen aivohalvauksen hoidossa, menetelmiä sähköstimulaatio, hormonaalisia lääkkeitä määrättiin jne. Siksi vuosia (5, 7, 10 vuotta) suoritettu epäasianmukainen hoito muodostaa suuren ryhmän vammaisia, joilla on toissijainen infantiilihalvaus. Tämä lapsiryhmä on modernin lääketieteen suuri synti. Ensinnäkin lasten neurologia. Vanhempien on tiedettävä tästä, jotta estetään yhteiskunnassamme sellaisen potilasryhmän muodostuminen kuin lapset, joilla on väärä, hankittu, toissijainen aivohalvaus. Oikealla nykyaikaisella diagnostiikalla ja oikealla kuntoutushoidolla kaikki nämä lapset voivat palautua normaalitilaansa, ts. he voivat hallita tietyn työskentelevän erikoisuuden riippuen riittävän kuntoutuksen iästä ja ajanjaksosta.

Kuinka lapsen vanhempien tulisi käyttäytyä diagnoosissa "aivohalvauksen uhka" tai "aivohalvaus"?

Ensinnäkin, älä anna periksi. Heidän tulisi tietää, että aivohalvauksen perinteisten neurologisten hoito-ohjelmien lisäksi Venäjällä on mahdollisuus diagnosoida tarkasti aivohalvauksen todelliset syyt. Ja myös erottaa todellinen aivohalvaus hankituista, todellisista aivohalvaukseen johtavista syistä, väliaikaisesti halvaavista syistä niin että halvaavat häiriöt ovat palautuvia. Ryhmä lapsia, joille on kehittynyt aivohalvaus syntymätrauman seurauksena, on erityisen tehokas, koska monet trauman seuraukset ovat palautuvia. Ja palautuvuus tarkoittaa parannettavuutta. Siksi synnytystrauman aiheuttama aivohalvaus hoidetaan siten, että edelleen lapsella on mahdollisuudet toipumiseen missä tahansa iässä. Vaikka on huomattava, että mitä aikaisemmin hoito aloitetaan, sitä tehokkaampi se on. Paras parannettavuus havaitaan alle 5-vuotiailla lapsilla - 90 prosentissa tapauksista, enintään 10-vuotiaista - noin 60 prosenttia. Kymmenen vuoden kuluttua, koska lapset jätetään laiminlyötyihin, eli monet fysiologiset häiriöt ilmestyvät heidän elimistöönsä tähän mennessä, eikä vain aivoissa, mutta myös luissa, nivelissä, lihaksissa ja muissa elimissä, he ovat jo parantumassa. Mutta ne on palautettava itsenäisen liikkumisen ja itsepalvelun tasolle. Näitä potilaita tulisi hoitaa ja harjoittaa aktiivisesti kaikissa perheen kuntoutusmenetelmissä kotona, kunnes positiivinen lopputulos näkyy. Tietenkin, mitä vanhempi lapsi on, sitä kauemmin palautuminen kestää. Mutta missään tapauksessa et voi pysähtyä ja saavuttaaksesi tarvittavat tulokset, sinun on tehtävä se kotona. Kuntoutus kaiken ikäisinä on alistuvaa.

Saat Lisätietoja Migreeni

Traumaattisen aivovaurion seuraukset

Pikkuaivot - pienet aivot

Epilepsian lääkehoito: tehokkaat lääkkeet ja lääkkeet

Säännöt lääkkeiden käytöstä Parkinsonin taudin hoidossa