Pyörtyminen

Pyörtyminen on lyhyt tajunnan puute, joka johtuu äkillisestä verenkierron häiriöstä aivoissa. Tämä johtuu siitä, että aivot eivät saa tarpeeksi happea ja ravinteita. Pyörtyminen täydellisestä tajunnan menetyksestä eroaa siinä, että se kestää keskimäärin enintään viisi minuuttia. Verenkierron rikkominen voi johtua monista tekijöistä, mukaan lukien erilaiset sydän- ja verisuonijärjestelmän häiriöt, tulehdukselliset tai tarttuvat prosessit. Lisäksi tytöillä havaitaan usein lyhytaikainen tajunnan menetys ensimmäisen kuukautisen aikana. Tilastojen mukaan puolet maailman väestöstä on kokenut tällaisen häiriön ainakin kerran elämässään. Lääkäreiden mukaan alle puolet kaikista tällaisista tapauksista on luonteeltaan selittämätöntä..

Ennen pyörtymistä monet ihmiset tuntevat pahoinvointia, voimakasta huimausta, tinnitusta ja lisääntynyttä hikoilua. Pyörtyminen voidaan välttää vain istumalla ajoissa, jos sitä ei tehdä, putoaminen tapahtuu. Yleensä ihminen tulee nopeasti järkensä, usein ilman vieraiden apua. Melko usein pyörtymiseen liittyy vammoja, jotka henkilö saa suoraan putoamisen aikana. Hieman harvemmin henkilöllä on lyhytaikaisia, kohtalaisia ​​kohtauksia tai virtsankarkailua.

Yleinen pyörtyminen on erotettava epileptisestä pyörtymisestä, vaikka se voi johtua myös joihinkin lyhytaikaiseen tajunnan menetykseen liittyvistä tekijöistä, kuten naisten kuukautiset tai univaihe. Epileptisen pyörtymisen myötä henkilö kokee välittömästi voimakkaita kouristuksia.

Etiologia

On olemassa useita syitä siihen, miksi ihmiset pyörtyvät, mutta tästä huolimatta melkein puolessa tapauksista ei ole mahdollista määrittää tällaisen häiriön syytä. Riittämätön verenkierto aivoihin voi olla:

  • autonomisen hermoston toiminnan häiriöt;
  • sydänviat;
  • kallonsisäisen paineen voimakas nousu;
  • kaasumyrkytyksen, nikotiinin, alkoholijuomien, kotitalouskemikaalien, kasvinsuojeluaineiden jne. aiheuttamat myrkytykset;
  • voimakkaat emotionaaliset vaihtelut;
  • äkillinen verenpaineen lasku;
  • glukoosin puute kehossa;
  • riittämätön määrä hemoglobiinia;
  • ilmansaaste;
  • kehon asennon muutos. Tajunnan menetys tapahtuu, kun hänen jalkojensa nousee jyrkästi makuu- tai istuma-asennosta;
  • erityiset vaikutukset ihmiskehoon, mukaan lukien pitkäaikainen altistuminen kuumille lämpötiloille tai korkealle ilmanpaineelle;
  • ikäryhmä - aikuisilla pyörtymistä voi esiintyä virtsatessa tai ripulia, nuorilla, erityisesti tytöillä, pyörtyminen tapahtuu kuukautisten aikana, ja vanhemmilla tajunnan menetys voi tapahtua unen aikana.

Tilastojen mukaan naiset usein pyörtyvät, koska he ovat alttiimpia lämpötilan tai ilmanpaineen muutoksille. Hyvin usein naispuoliset edustajat tarkkailevat hahmoa noudattamalla tiukkoja ruokavalioita tai kieltäytyvät kokonaan syömästä, mikä johtaa nälkäiseen pyörtymiseen.

Lasten ja nuorten pyörtymisen syitä esiintyy seuraavissa tapauksissa:

  • äärimmäinen pelko tai jännitys, kuten puhuminen tungosta yleisön edessä tai vierailu hammaslääkärissä;
  • fyysisen rasituksen tai henkisen toiminnan ylityön kanssa;
  • liittyy vammoihin ja sen seurauksena voimakkaaseen kipuun. Tämä tapahtuu pääasiassa murtumien yhteydessä;
  • kuukautisten alkamisen jälkeen tytöillä on usein vaikea huimaus, ilman puute, mikä johtaa pyörtymiseen;
  • toistuvat äärimmäiset tilanteet, jotka houkuttelevat niin paljon nuoria tyttöjä ja poikia;
  • pitkittynyt paasto tai tiukat ruokavaliot.

Yhtäkkiä pyörtyminen muutaman minuutin kuluttua yöunesta voi johtua liiallisesta juomisesta edellisenä päivänä tai siitä, että aivot eivät ole täysin hereillä. Lisäksi yli 50-vuotiailla naisilla pyörtyminen voi aiheuttaa tilan, kuten vaihdevuodet, ts. Kuukautisten lopettamisen..

Lajikkeet

Tapahtumaan vaikuttavista tekijöistä riippuen erotetaan seuraavat pyörtymisen tyypit:

  • neurogeeniset, jotka puolestaan ​​ovat:
    • vasodepressori - syntyy emotionaalisten muutosten, stressaavien tilanteiden taustalla. Se ilmenee hyvin usein veren vaikutuksesta erityisen vaikuttavilla ihmisillä;
    • ortostaattinen - ilmaistaan ​​kehon asennon jyrkän muutoksen tai tiettyjen lääkkeiden ottamisen vuoksi. Tähän ryhmään kuuluu tajunnan menetys tiukkojen tai epämiellyttävien vaatteiden, erityisesti tiukkojen päällysvaatteiden kaulusten, käytöstä sekä pyörtyminen miehillä ja naisilla, joilla on virtsankarkailua unen, yskän tai ulosteiden läpi;
    • epäsopiva - syntyy johtuen sopeutumattomuudesta ympäristöolosuhteisiin, esimerkiksi liian kuumassa tai kylmässä ilmastossa;
  • hyperventilaation suunta - ilmenee vakavasta pelosta tai paniikista;
  • somatogeeniset - joiden syyt riippuvat suoraan sisäelinten toiminnan häiriöistä, aivoja lukuun ottamatta. On kardiogeeninen pyörtyminen - johtuu sydämen patologioista, aneeminen - kehittyy alhaisen hemoglobiini- ja erytrosyyttipitoisuuden vuoksi sekä hypoglykeeminen - liittyy verensokerin puutteeseen;
  • äärimmäinen luonto, jotka ovat:
    • hypoksinen, johtuu hapen puutteesta ilmassa;
    • hypovoleeminen - esiintyy runsaan verenhukan, kuukautisten, laajojen palovammojen seurauksena;
    • päihtynyt - kehittyy erilaisten myrkytysten vuoksi;
    • lääkitys - verenpainetta alentavien lääkkeiden ottaminen;
    • hyperbarinen - esiintymistekijä on korkea ilmanpaine.

Oireet

Tällaisen tietoisuuden häiriön esiintymistä edeltävät epämiellyttävät ja epämiellyttävät tuntemukset. Siten pyörtymisen oireet ovat:

  • heikkouden terävä ulkonäkö;
  • melu korvissa;
  • voimakas sykkivä temppeleissä;
  • raskaus pään takaosassa;
  • heikentynyt näöntarkkuus;
  • ihon kalpeus, usein harmaan sävyn ulkonäkö;
  • pahoinvoinnin ulkonäkö;
  • vatsakrampit edeltävät tajunnan menetystä kuukautisten aikana;
  • liiallinen hikoilu.

Pyörtynyt henkilön pulssi tuntuu heikosti, oppilaat eivät käytännössä reagoi valoon.

Tämä tila kestää hyvin harvoin yli viisi minuuttia, mutta tapauksissa, joissa se kestää kauemmin, havaitaan kohtauksia ja virtsankarkailua. Siten lyhytaikaisesta tajunnan menetyksestä tulee syvä pyörtyminen. Lisäksi jotkut ihmiset putoavat vuokraan avoimilla silmillä, jolloin paras ratkaisu olisi peittää ne kädellä tai liinalla, jotta ne eivät näytä kuivilta. Pyörtymisen jälkeen henkilö tuntee uneliaisuuden, lievän huimauksen ja sekavuuden. Tällaiset tuntemukset kulkevat itsestään, mutta uhrin on kuitenkin otettava yhteys lääkäriin, varsinkin jos hän loukkaantui kaatumisen aikana.

Diagnostiikka

Huolimatta siitä, että pyörtyminen menee usein itsestään, se on tarpeen diagnosoida ja hoitaa, koska tämä tila on usein oire erilaisista sairauksista, jotka voivat uhata ihmisen terveyttä ja elämää. Lisäksi ei ole aina selvää, miksi pyörtyminen tapahtuu, ja diagnostiikka auttaa määrittämään ulkonäön syyt.

Diagnoosin ensimmäinen vaihe koostuu mahdollisten voimakkaiden pyörtymisen syiden tunnistamisesta, esimerkiksi kuukautiset, työolot, univaihe, myrkytys tai ympäristön pilaantuminen. Lääkärin on selvitettävä, onko potilas ottanut lääkkeitä ja onko yliannostusta tapahtunut.

Seuraavaksi on tarpeen tutkia potilas, vaikka oireita ei aina tunnisteta. Jos henkilö viedään lääketieteelliseen laitokseen heti pyörtymisen jälkeen, hän kokee letargiaa ja hidasta vastausta ikään kuin unen jälkeen vastaukset kaikkiin kysymyksiin viivästyvät. Lisäksi lääkäri ei voi olla huomaamatta lisääntynyttä sykettä ja verenpaineen laskua..

Sitten potilaan on tehtävä verikoe, joka vahvistaa tai kieltää glukoosin, punasolujen ja hemoglobiinin puutteen.

Laitteiden diagnostiikka koostuu useiden sisäelinten tutkimuksista, koska ei ole aina selvää, miksi pyörtyminen ilmenee, ja jos ongelma piiloutuu yhden tai useamman sisäelimen toimintahäiriössä, röntgenkuva, ultraääni, EKG, MRI ja muut menetelmät auttavat havaitsemaan tämän.

Lisäksi saatetaan tarvita kardiologin lisäkonsultointia - jos sydänongelmia havaitaan, gynekologi - tajunnan menetys kuukautisten aikana, ja asiantuntija, kuten neurologi.

Hoito

Ennen kuin otat yhteyttä asianmukaista hoitoa hoitaviin asiantuntijoihin, ensimmäinen on tarjota uhrille ensiapu. Siksi sellaisen ajan lähellä olevan henkilön tulisi tietää, mitä tehdä pyörtymisen sattuessa. Ensiaputavat koostuvat tällaisten toimintojen suorittamisesta:

  • suojaa loukkaantumiselta, kiinnitä erityistä huomiota päähän;
  • aseta henkilö tasaiselle ja pehmeälle pinnalle, yritä varmistaa, että jalat ovat hieman kehon tason yläpuolella;
  • riisua tiukat tai tiukat vaatteet;
  • älä laita uhria selällään vaan kyljelleen, koska kielen rennot lihakset voivat aiheuttaa hengitysvaikeuksia;
  • järjestää raitista ilmaa huoneeseen, jossa uhri on;
  • kuukautisten aikana älä levitä vatsaan lämmitystyynyä, koska kaikki eivät tiedä, että tämä voi aiheuttaa verenvuotoa;
  • Kutsu lääkärijoukko mahdollisimman pian, varsinkin jos pyörtyminen kestää yli viisi minuuttia ja siihen liittyy kohtauksia ja inkontinenssi.

Pyörtymisen hoito riippuu kokonaan syystä. Jos tähän häiriöön liittyy sairaus, hoidon tarkoituksena on poistaa se. Hyvin usein lääkkeitä määrätään aivojen ravitsemuksen parantamiseksi. Adaptogeenit auttavat ihmisiä sopeutumaan ympäristöolosuhteisiin. Nälän pyörtymisen yhteydessä on tarpeen palauttaa normaali ruokailu ja luopua ruokavaliosta. Jos tyttö tai nainen kokee tajunnan menetyksen kuukautisten aikana, on tarpeen ottaa lääkkeitä, jotka helpottavat tämän prosessin kulkua. Jos ihmistä kiusaa pyörtyminen virtsainkontinenssin takia unen aikana, hänen tulisi lopettaa nesteiden juominen kaksi tuntia ennen nukkumaanmenoa..

Pyörtyminen, tajunnan menetys

Yleistä tietoa

Pyörtymistä kutsutaan myös pyörtymiseksi (tämä sana tulee latinankielisestä sanasta syncope, joka itse asiassa käännetään "pyörtymiseksi"). Pyörtymisen määritelmä kuulostaa tältä: se on tajunnan menetyksen hyökkäys lyhyeksi ajaksi, joka liittyy väliaikaisesti häiriintyneeseen aivoverenkiertoon, jossa henkilö menettää kykynsä ylläpitää pystyasentoa. ICD-10-koodi - R55 pyörtyy (pyörtyy) ja romahtaa.

Pyörtyminen ja tajunnan menetys - mikä on ero?

Tajuttomuus ei kuitenkaan aina ole heikkoa. Ero pyörtymisen ja tajunnan menetyksen välillä on, että tajuttomuus voi kehittyä paitsi aivojen verenkierron heikkenemisen lisäksi myös muista syistä.

Voit puhua pyörtymisestä seuraavissa tapauksissa:

  • Henkilö menetti täysin tajuntansa.
  • Tämä tila tapahtui yhtäkkiä ja katosi nopeasti..
  • Tietoisuus palasi itsestään ja ilman seurauksia.
  • Potilas ei pystynyt säilyttämään vartalonsa pystyasennossa.

Jos ainakin yksi näistä kohdista ei vastaa tapahtumia, on tärkeää suorittaa tutkimus pyörtymisen syyn selvittämiseksi..

Pyörtymisolosuhteita, joille on tunnusomaista yksi tai kaksi yllä kuvatuista kohdista, pidetään joskus virheellisesti pyörtyminä. Pyörtymisen tilaan voi liittyä vakavia ilmenemismuotoja: epilepsia, aivohalvaus, sydänkohtaus, aineenvaihduntahäiriöt, myrkytys, katapleksia jne..

Patogeneesi

Pyörtymisen patogeneesin perusta on ohimenevä aivojen hypoperfuusio, joka kehittyy yhtäkkiä. Aivoverenkierron normaalit indikaattorit ovat 50-60 ml / 100 g kudosta minuutissa. Aivoverenkierron voimakas lasku 20 ml: aan / 100 g kudosta minuutissa ja veren happipitoisuuden lasku johtaa pyörtymisen kehittymiseen. Jos aivoverenkierto pysähtyy äkillisesti 6-8 sekunniksi, se johtaa täydelliseen tajunnan menetykseen.

Tämän ilmiön kehittymisen mekanismit voivat olla seuraavat:

  • Valtimoiden sävy heijastuu heikosti tai sydämen työ häiriintyy, mikä johtaa veren virtauksen heikkenemiseen.
  • Sydämen rytmi on häiriintynyt - takykardia, bradykardia esiintyy voimakkaasti, episodinen sydämenpysähdys havaitaan.
  • Sydämessä tapahtuvien muutosten kehittyminen, minkä vuoksi verenkierto häiriintyy sydämen kammioiden sisällä.
  • Systeeminen verenpaine - pyörtyminen kehittyy systolisen verenpaineen jyrkän laskun myötä.
  • Vanhemmilla ihmisillä se liittyy usein aivoja ruokkivien verisuonten kaventumiseen sekä sydänsairauksiin..
  • Nuorilla potilailla pyörtyminen liittyy useimmiten keskushermoston toimintahäiriöön tai mielenterveyshäiriöihin - ns. Refleksi-pyörtyminen.

Näin ollen tällaisen tilan kehittyminen eri syistä johtuu heikentyneen aivoverenkierron erilaisista ilmenemismekanismeista. Yhteenvetona voidaan erottaa seuraavat mekanismit:

  • Vaskulaarisen sävyn heikkeneminen tai menetys.
  • Vähentynyt laskimoveren virtaus sydämeen.
  • Kehossa kiertävän veren määrän väheneminen.
  • Riittämätön veren vapautuminen sydämen vasemman tai oikean kammion kautta yhteen verenkierron piireistä, mikä johtaa aivoverenkierron heikkenemiseen.

Patofysiologiset mekanismit huomioon ottaen erotetaan seuraavat pyörtymisen tyypit:.

Neurogeeninen

Useimmin kehitetty lajike. Useimmissa tapauksissa ne eivät liity vakaviin sairauksiin eivätkä aiheuta vaaraa ihmisille. Ns. Välttämätöntä pyörtymistä esiintyy joskus terveillä ihmisillä, ja niiden syitä ei tunneta. Yleensä ne kuitenkin kehittyvät liian tunnepitoisissa yksilöissä psykovegetatiivisen oireyhtymän taustalla. Ne liittyvät heikentyneeseen sydän- ja verisuonijärjestelmän neuro-humoraaliseen säätelyyn, joka kehittyy autonomisen hermoston toimintahäiriöiden takia..

Tämän tyyppistä pyörtymistä on puolestaan ​​useita:

  • Vasodepressori tai vasovagalinen pyörtyminen - tämä tila kehittyy useimmiten, noin 40% tapauksista. Tämä johtuu sydän- ja verisuonijärjestelmän autonomisen säätelyn ohimenevästä epäonnistumisesta. Vasovagalinen pyörtyminen alkaa sympaattisen NA-sävyn lisääntymisellä. Tämä lisää verenpainetta, sykettä ja systeemistä verisuoniresistenssiä. Lisäksi vagushermon sävy kasvaa, mikä johtaa hypotensioon. Se kehittyy kehon reaktiona stressiin. Se voi johtua monista syistä - väsymys, alkoholinkäyttö, ylikuumeneminen jne..
  • Ortostaattinen pyörtyminen - tämän tyyppinen pyörtyminen kehittyy pääasiassa vanhuksilla, joiden verenkierrossa oleva veritilavuus ei vastaa vasomotorisen toiminnan epävakautta. Lisäksi monet iäkkäät ihmiset käyttävät verenpainetta alentavia lääkkeitä, verisuonia laajentavia aineita, parkinsonismilääkkeitä, mikä voi johtaa ortostaattisen pyörtymisen kehittymiseen. Kehittyy, kun henkilö siirtyy hyvin nopeasti vaaka-asennosta pystysuoraan asentoon.
  • Hypovoleeminen - kehittyy, kun henkilö menettää paljon verta dehydraatiosta (voimakas oksentelu, ripuli, kuiva paasto). Tämä johtaa hypotensioon, laskimopalautumisen vähenemiseen sydämeen, aivojen verenkierron tehottomuuteen.
  • Sinokaratodny - kehittyy, jos henkilöllä on korkea kaulavaltimon sinus. Sitä esiintyy useimmiten vanhemmilla miehillä, joilla on ateroskleroosi ja hypertensio. Tällainen pyörtyminen voi liittyä kaulavaltimon ärsytykseen, kun käännetään päätä, käytetään tiukkoja siteitä jne..
  • Tilannekohtainen - esiintyy stereotyyppisissä tilanteissa - yskä, nieleminen, syöminen jne. Se liittyy vagushermon korkeaan herkkyyteen, refleksireaktioihin ärsytykseen ja kipuun.
  • Hyperventilaatio - seurausta liiallisesta hengityksestä.

Kardiogeeninen

Tämän tyyppinen tajunnan menetys diagnosoidaan noin 20 prosentissa tapauksista. Se kehittyy "sydämen" syistä - sydämen tuotannon vähenemisestä, joka kehittyy sydämen sykkeen tai aivohalvauksen määrän vähenemisen seurauksena. Sitä esiintyy sydän- ja verisuonitauteissa. Ne jaetaan pyörtymiseen rytmihäiriöillä ja sydämen vasemman puoliskon obstruktiivisten prosessien vuoksi. Arytmogeeninen pyörtyminen puolestaan ​​jaetaan seuraaviin:

  • Bradyarytmiset - pyörtymisen olosuhteet kehittyvät, kun syke laskee jyrkästi alle 20 lyöntiä minuutissa tai asystoli kestää yli 5-10 sekuntia.
  • Takyarytminen - kehittyy, kun syke nousee äkillisesti yli 200 minuutissa.

Aivoverenkierto

Aivoverisuonisairauksien seuraukset päävaltimoiden stenoosivaurioilla, aineenvaihduntahäiriöt, tiettyjen lääkkeiden käyttö. Lisäksi tällainen tajunnan menetys voi liittyä ohimeneviin iskeemisiin hyökkäyksiin, joita esiintyy useimmiten iäkkäillä ihmisillä..

Lyhytaikaisessa tajunnan menetyksessä on myös ei-synkooppisia muotoja. Joissakin epilepsian muodoissa lyhyt tajunnan menetys tapahtuu, kun henkilö menettää normaalin moottorin hallinnan ja saa hänet kaatumaan. Lyhytaikainen tajunnan menetys muutaman sekunnin ajan on kuitenkin tila, joka voidaan liittää yllä kuvattuihin syihin..

Kehitysnopeus ja kesto huomioon ottaen erotetaan seuraavat tajunnan häiriötyypit:

  • Äkillinen ja lyhytaikainen (tajunnan menetys muutaman sekunnin ajan).
  • Terävä ja pitkittynyt (useita minuutteja, tunteja tai päiviä);
  • Vähitellen ja pitkällä aikavälillä (useita päiviä);
  • Alku ja kesto tuntematon.

Pyörtymisen syyt

Tietoisuuden menetyksen syyt liittyvät erilaisiin sairauksiin ja kehon olosuhteisiin. Joten äkillinen tajunnan menetys voi liittyä kehon eri järjestelmien - hermoston, hormonitoiminnan, hengityselinten, sydän- ja verisuonitautien - sairauksiin sekä muihin ilmiöihin - lääkkeiden ottamiseen, liialliseen fyysiseen rasitukseen, ylikuumenemiseen jne..

Seuraavat syyt voidaan erottaa puhumalla siitä, mikä aiheuttaa heidän pyörtymisen:

  • "Hyvänlaatuinen", toisin sanoen, ei liity vakaviin ongelmiin. Vastaamalla kysymykseen siitä, mikä voi aiheuttaa sinulle pyörtymisen, sinun ei pidä aliarvioida joitain luonnollisia syitä, jotka johtavat aivojen hapen saannin lyhytaikaiseen lopettamiseen. Vastaava voi esimerkiksi tapahtua, jos henkilö seisoo pitkään tai makaa pakotetussa asennossa, nousee jyrkästi makuuasennosta tai taipuu. Tästä syystä johtuva usein pyörtyminen on ominaista joillekin raskaana oleville naisille, vanhuksille, suonikohjuja ja ateroskleroosia sairastaville potilaille..
  • Liittyy hypotensioon. Alhaisen verenpaineen omaavat ihmiset pyörtyvät usein verrattuna normaaliin verenpaineeseen. Pyörtyminen kehittyy todennäköisesti niillä, jotka kärsivät vegetatiivisesta dystoniasta, minkä vuoksi verisuonten säätelymekanismit ovat häiriintyneet. Tällaisilla ihmisillä pyörtyminen pyörtymisen kehittymiseen voi olla vakava stressi, terävä kipu jne..
  • Kohdunkaulan selkärangan ongelmien seurauksena. Tämän selkärangan osteokondroosin yhteydessä laskimoiden ulosvirtaus ja aivojen verenkierto häiriintyvät. Äkillinen pyörtyminen on tässä tapauksessa mahdollista pään terävien käännösten tai kaulan puristamisen vuoksi.
  • Sydämen rytmin rikkomisen seuraukset. Vastaukset kysymykseen siitä, miksi he pyörtyvät, voivat olla vakavampia. Yksi näistä syistä on rytmihäiriö, jossa sydämenlyöntien rytmi, taajuus tai järjestys on häiriintynyt. Tämä voi tapahtua korkean verenpaineen takykardian seurauksena. Tässä tapauksessa on tärkeää ottaa yhteyttä lääkäriin, jotta hän voi selvittää, onko tajunnan menetys minkä taudin oireita. Ihmisillä, joilla on sydän- ja verisuonisairauksia, tajunnan menetys on oire, joka vaatii välitöntä käyntiä asiantuntijalla.
  • Keuhkoveritulppa. Tämä on erittäin vakava tila, jossa keuhkovaltimo tukkeutuu verihyytymällä, joka on tullut irti alaraajojen verisuonten seinämistä..
  • Raskaus: Naisten pyörtymisen syyt voivat liittyä raskauteen. Usein odottavat äidit osoittavat hypotensiota johtuen kehon hormonaalisista muutoksista tai päinvastoin paineen noususta heikentyneen verenkierron vuoksi. Fysiologiset muutokset kehossa voivat myös johtaa tajunnan menetykseen naisilla. Kun syntymätön vauva kasvaa, naisen kehossa kiertävän veren määrä kasvaa, ja vaikka hän sopeutuu tällaisiin muutoksiin, se voi johtaa pyörtymiseen. Ehkä tämä johtuu toksikoosista, joka ilmenee raskauden eri lukukausina. Tyttöillä kehon uudistumisesta johtuvaa pyörtymistä voi esiintyä murrosiän aikana.
  • Voimakkaat tunteet. Sekä psykovegetatiivisen epävakauden omaavilla miehillä että naisilla pyörtymistä voi esiintyä vakavan stressin, hermosokerin ja tunteiden ylikuormituksen kanssa. Tässä tapauksessa vastaus kysymykseen siitä, miten pyörtyminen tapahtuu, on yksinkertainen. Herkkä ihminen voi viedä itsensä sellaiseen tilaan perusasioilla muille, koska esimerkiksi veren näkeminen tai emotionaalinen riita voi aiheuttaa synkopeen heissä. Tällöin henkilö voi kokea "Ikään kuin pyörtyisin" -tilan lyhyen ajan, jonka jälkeen pyörtyminen tapahtuu. Kuinka pyörtyminen voidaan estää tässä tapauksessa, kysy lääkäriltäsi.
  • Kasvainten kehitys aivoissa. Tässä tilassa potilaan kasvain puristaa suonet ja hermopäätteet, minkä seurauksena pyörtyminen tapahtuu pyörtymisen kanssa, ja tällaiset hyökkäykset toistuvat melko usein. Tämä on hyvin hälyttävä oireyhtymä, jota on kuultava välittömästi..
  • Epilepsia. Tajunnan menetys ja kohtaukset voivat liittyä epilepsiaan. Tällöin tajunnan menetys ja kohtaukset näkyvät yhtäkkiä. Vaikka kohtauksia voi esiintyä ilman kohtauksia. Ns. Pieni epileptinen kohtaus on tila, jossa tajunnan menetys tapahtuu avoimilla silmillä. Se kestää useita sekunteja, kun potilaan kasvot muuttuvat vaaleaksi, ja katse kohdistuu yhteen pisteeseen. Tauti vaatii monimutkaista hoitoa, joka auttaa vähentämään iskujen määrää ja tiheyttä.

Lisäksi, jos aikuinen tai lapsi pyörtyy, syyt voivat olla seuraavat:

  • Useiden lääkkeiden ottaminen - masennuslääkkeet, nitraatit jne..
  • Myrkytys toksiinien, alkoholin, hiilimonoksidin avulla.
  • Anemia.
  • Verenvuoto - kohtu, maha-suolikanava jne..
  • Neuroinfektio.
  • Maksa- ja munuaisten vajaatoiminta.
  • Sydämen ja verisuonten sairaudet.
  • Aineenvaihdunnan häiriöt.
  • Neurologiset sairaudet.

Oireet ja oireet pyörtymisestä

Hyvin usein pyörtyminen tapahtuu yhtäkkiä. Mutta joskus pyörtymisen merkit voidaan havaita ajoissa ja estää tajunnan menetys. Kevyessä tilassa seuraavat oireet ilmenevät:

  • liikaa hikoilua;
  • lähestyvä pahoinvointi;
  • ihon vaalentaminen;
  • huimaus ja vakavan heikkouden terävä ilmentymä;
  • tummuminen silmissä, "kärpästen" esiintyminen silmien edessä;
  • melu korvissa;
  • usein haukottelu;
  • käsien ja jalkojen tunnottomuus.

Jos tällaiset oireet havaitaan ajoissa ja heti istuvat tai makaavat, verisuonissa oleva veri jakautuu nopeasti, paine niissä vähenee ja pyörtyminen voidaan estää. Jos pyörtyminen tapahtuu, ainakin henkilö suojaa itseään putoamiselta..

Ihmisten pyörtymisen suorat merkit ilmenevät seuraavasti:

  • Raajat jäähtyvät.
  • Pulssi hidastuu.
  • Oppilaat laajenevat tai kapenevat.
  • Paine laskee.
  • Iho muuttuu vaaleaksi.
  • Henkilö hengittää ajoittain ja tavallista matalammalla taajuudella.
  • Lihakset rentoutuvat voimakkaasti.
  • Pitkittyneellä pyörtymisellä kasvojen ja vartalon lihakset voivat nykiä.
  • Mahdollisesti vaikea syljen tuotanto ja suun kuivuminen.

Tämä tila ei kestä kauan - muutamasta sekunnista 1-2 minuuttiin. Samanaikaisesti hengitys ja syke eivät lopu, tahatonta virtsaamista ja ulostamista ei tapahdu, oksentamiseen ei ole halua.

Nälän pyörtymisen oireet, jotka johtuvat ravinteiden puutteesta kehossa, ovat samanlaisia. Paaston pyörtyminen tapahtuu niillä, jotka harjoittavat erittäin tiukkoja ruokavaliota tai pitkittävää paastoa. Tällaiset oireet osoittavat, että ravitsemus on mukautettava välittömästi, koska nälkäinen pyörtyminen on osoitus sen toiminnan kannalta tärkeiden aineiden puutteesta kehossa..

Analyysit ja diagnostiikka

Voit selvittää, miksi henkilö menettää tajuntansa, lääkäri suorittaa seuraavat vaiheet:

  • Suorittaa alustavan kunnonarvioinnin. Tätä varten kerätään anamneesi tai tarvittaessa kysely silminnäkijöille. On tärkeää selvittää, onko todellisuudessa tapahtunut tajunnan menetystä tai moninkertaista pyörtymistä.
  • Ottaa huomioon psykogeenisten kohtausten tai epileptisten kohtausten todennäköisyyden ja suorittaa differentiaalidiagnostiikkaa.
  • Määrittää tarvittavat tutkimukset.

Diagnoosiprosessissa käytetään tarvittaessa seuraavia menetelmiä:

  • Lääkärintarkastus.
  • EKG.
  • 24 tunnin EKG-seuranta.
  • Ultraääni sydämen rakenteellisten muutosten määrittämiseksi.
  • Ortostaattinen testi.
  • Kliiniset stressitestit sydänlihaksen hypoksialle.
  • Sepelvaltimon angiografia.
  • Verikoe, jossa määritetään hematokriitti, hemoglobiinitaso, happisaturaatio, troponiinitaso jne..

Tarvittaessa nimetä muut tutkimukset ja laboratoriotestit.

Hoito

Tämän tilan hoidon ydin on itse pyörtymisen lopettaminen ja tämän oireen aiheuttaneen taudin hoitaminen.

Henkilön poistamiseksi pyörtymistilasta ammoniakkia käytettiin laajalti monien vuosien ajan, ja sen höyryjen hengittäminen palautti potilaan tajuntaan. Lääkkeen pistävä haju stimuloi refleksiivisesti hermostoa. Tähän tarkoitukseen voit käyttää hajusteita, joilla on pistävä haju..

Valitessaan hoitoja pyörtyville potilaille on tärkeää ottaa huomioon seuraavat periaatteet:

  • Hoito on määrätty ottaen huomioon tajunnan menetys.
  • Usein hoito tämän ilmenemisen uusiutumisen estämiseksi eroaa taustalla olevan taudin hoitomenetelmästä..
  • Joissakin tapauksissa on tarpeen peruuttaa tai vähentää verenpainelääkkeiden annostusta.

Pyörtyminen

Pyörtyminen (pyörtyminen) on lyhytaikainen tajunnan menetys, jossa lihasten sävy heikkenee voimakkaasti, minkä jälkeen - minuutin tai kahden kuluttua - henkilö palaa tajuntaan ilman elvytystoimenpiteitä.

Pyörtymiset ovat erityyppisiä, ja ennuste on erilainen kussakin tapauksessa. Tämän ehdon ydin on kuitenkin aina se, että aivot eivät saa tarpeeksi verta, ne lopettavat normaalin toiminnan ja tajunnan menetys tapahtuu..

Kolme päätyyppiä pyörtyminen

  • Vasovagal (neurokardiogeeninen) pyörtyminen tapahtuu, kun autonominen hermosto, joka säätelee verenpainetta ja sykettä, häiriintyy. Tämä on yleisin pyörtymisen tyyppi, erityisesti urheilijoilla, nuorilla ja yleensä terveillä ihmisillä. Yleensä vasovagaalista pyörtymistä esiintyy henkilön ollessa seisomassa tai istumassa. Tässä tapauksessa on usein kevyt tila: huimaus, pyörrytys, kuumahuuhtelu, kalpeus, pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, liiallinen hikoilu. Vasovagaalisen pyörtymisen vuoksi ei yleensä ole syytä huoleen. Tällaista pyörtymistä voi esiintyä voimakkaan yskän, aivastelun, naurun, pelon, voimakkaan kivun, veren näkemisen jälkeen, samoin kuin ruuhkaisessa paikassa, kuumassa huoneessa, auringossa, fyysisen rasituksen, virtsaamisen, suolenliikkeiden jne. Jälkeen..
  • Synokarotidinen pyörtyminen, joka tapahtuu, kun painetta kohdistetaan kaulavaltimoon (yhteisen kaulavaltimon laajentunut osa). Näin voi käydä esimerkiksi kaulan liikkuessa (varsinkin kun mies ajaa ja kääntää päänsä) ja myös silloin, kun paidan kaulus on liian tiukka.
2. Ortostaattisen hypotension aiheuttama pyörtyminen. Ortostaattinen hypotensio on verenpaineen lasku vaihdettaessa asentoa vaakasuorasta pystysuoraan, eli hetkellä, kun henkilö nousee ylös. Se voi johtua monista syistä:
  • dehydraatiosta (mukaan lukien diabetes mellituksen taustalla);
  • Parkinsonin taudin kanssa;
  • rytmihäiriölääkkeiden tai verenpainetta alentavien lääkkeiden (erityisesti iäkkäillä lämpimässä), antiemeettisten, masennuslääkkeiden ja psykoosilääkkeiden käytön jälkeen;
  • huumeiden ja alkoholin väärinkäytöstä;
  • sisäisen verenvuodon seurauksena sisäelinten eheyden rikkomisen seurauksena loukkaantumisen jälkeen tai erilaisten sairauksien komplikaatioiden vuoksi;
  • seisomisen jälkeen pitkään, erityisesti tungosta, tukossa paikassa.

3. Kardiogeeninen pyörtyminen liittyy sydämen vajaatoimintaan. Se voi tapahtua, vaikka henkilö makaa. Yleensä ei ole edeltäjiä - henkilö menettää yhtäkkiä tajuntansa. Tämän tyyppinen pyörtyminen osoittaa vakavan uhan elämälle ja terveydelle. Sitä esiintyy useimmiten ihmisillä, joiden perheillä on ollut selittämätöntä äkillistä kuolemaa tai varhaisia ​​sydän- ja verisuonitauteja. Pyörtyminen voi johtua:

  • rytmihäiriöt;
  • iskemia (verenkierron puute) johtuen sepelvaltimoiden vakavasta kaventumisesta sekä kasvaimesta tai trombasta, joka häiritsee suuren astian läpinäkyvyyttä;
  • rakenteelliset muutokset (sydämen tamponaatti, aortan dissektio, sepelvaltimoiden synnynnäinen poikkeama, hypertrofinen kardiomyopatia jne.).

Joskus pyörtyminen voi liittyä hypoglykemiaan (liian matalat verensokeritasot) diabetekseen, paniikkiin tai ahdistuneisuushäiriöön jne..

Pyörtyminen voi myös olla samanlainen kuin kouristamaton epileptinen kohtaus, mutta se kestää kauemmin kuin normaali pyörtyminen, eikä henkilö toipu heti. Hyökkäyksen aikana potilas voi myös purra kieltään, joskus esiintyy ulostetta tai virtsankarkailua.

Tajunnan menetys johtuu joissakin tapauksissa vakavista neurologisista häiriöistä: aivohalvaus, ohimenevä iskeeminen kohtaus, subklavialainen varastosyndrooma (heikentynyt verenkierto subklaviaalisen valtimon kaventumisen tai tukkeutumisen vuoksi), vaikea migreeni.

Tajunnan menetystä traumaattisen aivovamman jälkeen ei myöskään voida kutsua pyörtymiseksi, tässä tilanteessa on välttämätöntä ottaa yhteyttä lääkäriin vamman vakavuuden arvioimiseksi.

Harvinaisissa tapauksissa tajunnan menetys voi johtua narkolepsiasta, tilasta, jossa henkilöllä on unia ja katapleksiaa (äkillinen lihasten rentoutuminen).

Milloin lääkäriin, jos pyörryt?

Jos pyörtyminen tapahtuu, se ei ole aina syy kääntyä lääkärin puoleen. Esimerkiksi, jos mitään sellaista ei ole tapahtunut aiemmin, jos tämä on ensimmäinen pyörtyminen useiden vuosien aikana, sinulla ei todennäköisesti ole mitään hengenvaarallisia sairauksia. Henkilölle itselle ja niille, jotka ovat todistaneet pyörtymistä, on kuitenkin "punaiset liput", jotka osoittavat, että sinun on hakeuduttava lääkäriin:

  • pyörtyminen kestää yli 2 minuuttia;
  • pyörtyminen on usein;
  • Sinä pyörtyit ensimmäistä kertaa 40 vuoden jälkeen;
  • Olet loukkaantunut pyörtyessäsi;
  • sinulla on diabetes mellitus;
  • Olet raskaana;
  • sinulla on tai on sydänsairaus
  • ennen pyörtymistä sinulla oli rintakipua, voimakas tai epäsäännöllinen syke;
  • pyörtymisen aikana on esiintynyt virtsan tai ulosteiden inkontinenssiä;
  • jos sinulla on hengenahdistusta.

Mitä lääkäri tekee?

Lääkärin on ymmärrettävä, mikä on pyörtymisen syy ja onko olemassa uhka elämälle ja terveydelle. Tätä varten hän kysyy itse jaksosta, sairaushistoriasta, sukulaisten sairauksista (erityisesti varhaisista sydänongelmista), suorittaa tutkimuksen ja tekee elektrokardiogrammin. On erittäin tärkeää kertoa lääkärillesi kaikesta, mitä tunsit ennen pyörtymistä ja sen jälkeen, koska lisäoireet voivat olla erittäin hyödyllisiä diagnoosissa. Esimerkiksi rintakipu osoittaa joissakin tapauksissa akuutin sepelvaltimo-oireyhtymän (sydäninfarkti tai epävakaa angina pectoris) tai keuhkoembolia. Sydämen sydämentykytys on usein merkki rytmihäiriöistä. Hengenahdistus voi olla sydämen vajaatoiminnan tai keuhkoembolian osoitus. Joissakin tapauksissa päänsärky osoittaa verisuonihäiriöitä ja verenvuotoja.

Usein potilaalle testataan muun muassa piilevän veren varalta (näin tarkistetaan, onko ruoansulatuskanavassa verenvuotoa), verikokeen mukaan todetaan, onko anemiaa, ja tehdään myös verikoe aivojen natriureettiselle peptidille (se voi osoittaa ongelmia sydän). Naisella on todennäköisesti raskaustesti. Lääkäri voi nähdä, kuinka paljon paine ja pulssi muuttuvat kehon asennon muuttuessa.

Jos lääkäri uskoo, että kaulavaltimon pyörtyminen tapahtui, diagnoosin vahvistamiseksi tarvitaan kaulavaltimon hierontaa..

Jos epäillään subaraknoidaalista verenvuotoa, aivojen CT-skannaus ja lannerangan reikä saattavat olla tarpeen.

Jos lääkäri epäilee, että se on epilepsia, hän määrää elektroencefalografian.

Jos epäilet sydänvaivoja, lääkäri voi viedä sinut sairaalaan tarkkailua varten, lähettää sinut EKG: lle ja kaikukardiografialle, Holter-seurantaan (päivittäinen EKG-tallennus), sydämen elektrofysiologiseen tutkimukseen tai sepelvaltimoaniografiaan. Vaikeissa tapauksissa implantoitava (ihonalainen) silmukan EKG-tallennin voidaan asentaa useita kuukausia.

Suuresta vakavien seurausten riskistä viittaa:

  • poikkeavuudet EKG: ssä;
  • rakenteelliset muutokset sydämessä;
  • sydämen vajaatoimintaa osoittavat oireet (hengenahdistus, heikkous, uupumus, ödeema jne.);
  • matala verenpaine (systolinen - "ylempi" - alle 90 mm Hg. Art.);
  • hengenahdistus ennen pyörtymistä tai sen jälkeen tai hoidon aikana;
  • veren hematokriitti on alle 30%;
  • vanhuus ja samanaikaiset sairaudet;
  • äkilliset perhekuolemat sydänongelmien vuoksi.

Hoito pyörtymisen jälkeen

Onko sinun suoritettava minkäänlainen hoito pyörtymisen jälkeen, riippuu sen esiintymisen syystä.

Refleksien pyörtymisen yhteydessä provosoivia tekijöitä tulisi välttää, koska hoitoa ei tässä tapauksessa tarvita. Jos pyörryt, kun veresi otetaan, ilmoita siitä sairaanhoitajalle - hän makaa sinut sohvalle ennen kuin pistät sormeasi tai pistät sinulle. Jos et ymmärrä, mikä aiheuttaa pyörtymistä, mutta lääkäri sanoi, että terveydelle ei ole uhkaa, voit pitää päiväkirjaa provosoivien tekijöiden selvittämiseksi.

Anemian tapauksessa on tarpeen selvittää sen syy ja korjata se: anemiaan johtavien olosuhteiden kirjo on hyvin laaja - epätasapainoisesta ruokavaliosta kasvaimeen.

Alhaisella verenpaineella on suositeltavaa välttää kuivumista, älä syö suurina annoksina ja juo kofeiinipitoisia juomia. Estääksesi paineen äkillisen laskemisen, voit noustessasi nousta ylös erikoisliikkeisiin: ristittää jalkasi, kiristää alavartalon lihaksia, puristaa nyrkkejäsi tai kiristää käsivarren lihaksia.

Jos pyörtyminen johtuu lääkkeiden käytöstä, lääkäri peruuttaa tai korvaa syyllisen lääkkeen, muuttaa annosta tai ottamisen aikaa.

Jotkut sydänsairaudet vaativat leikkausta, mukaan lukien kardioverter-defibrillaattorin asettaminen (laite, joka valvoo sydämen rytmiä). Muissa tapauksissa konservatiivinen hoito auttaa esimerkiksi rytmihäiriölääkkeitä..

Ensiapu pyörtyessä

Kun sinusta tuntuu, että olet pian pyörtynyt (sinulla on hämärä tila tai esimerkiksi kohtuuton haukotus), makaa niin, että jalkasi ovat korkeammat. Tai istu pään taivutettuna polvien väliin. Tämä antaa enemmän verta virrata aivoihin. Jos menetit kuitenkin tajuntasi, älä nouse heti, kun olet tullut mieleesi. Parempi antaa itsellesi 10-15 minuuttia toipua.

Jos henkilö alkaa menettää tajuntansa silmiesi edessä, noudata samoja ohjeita: aseta hänet niin, että hänen jalkansa ovat korkeammat kuin hänen päänsä, tai istu ja laske päänsä polvien väliin. On myös parempi avata kaulus, löysää hihna. Jos henkilö ei tule järkeään pitkään aikaan (yli 2 minuuttia), aseta hänet kyljelleen, tarkkaile hänen hengitystään ja pulssiaan ja soita ambulanssi. Ammoniakin käyttöä ei suositella: ensinnäkin on epäselvää, viekö hän tajuihin nopeammin, ja toiseksi se voi olla vaarallinen joissakin sairauksissa, esimerkiksi keuhkoastmassa.

Kaikki mitä sinun tarvitsee tietää pyörtymisestä

Pyörtyminen on lyhyt tajunnan menetys, jota seuraa kaatuminen. Mitä tapahtuu, liittyy aivojen verenkierron heikkenemiseen. Pyörtymistä edeltää pyörrytys. Useimmissa tapauksissa se ei aiheuta vaaraa elämälle ja terveydelle. 2-3 sekunnin kuluttua henkilö herää ilman ulkopuolista häiriötä. Lääketieteessä termiä "pyörtyminen" käytetään määrittelemään tällainen tilanne..

Sisältö
  1. Erilaisia
  2. Syyt
  3. Kuinka tunnistaa pyörrytys
  4. Diagnostiikka
  5. Hoito
  6. Ensiapu
  7. Asiantuntijakommentit

Yli 50% ihmisistä oli pyörtynyt tai pyörtynyt ainakin kerran elämässään. Lisäksi useimmat tajunnan menetys tapaukset tapahtuvat välillä 10-30 vuotta ihmisen elämästä. Naiset ovat alttiita sille enemmän kuin miehet, mikä johtuu jossain määrin heidän fysiologisen ja henkisen tilansa ominaisuuksista..

Huolimatta tällaisen ilmiön näennäisestä yksinkertaisuudesta, on olemassa useita merkkejä ja ominaisuuksia, jotka mahdollistavat sen luokittelemisen erityyppisiin ja tyyppeihin. Provosoivista tekijöistä riippuen:

  1. Neurogeeninen pyörtyminen. Ominaista vakava vasodilataatio ja ärsyttävät olosuhteet, jotka liittyvät kaulavaltimon sinus -oireyhtymään.
  2. Ortostaattinen pyörtyminen. Pyörtyminen johtuu autonomisesta vajaatoiminnasta, veren määrän vähenemisestä, lääkkeen aiheuttamasta ortostaattisesta hypotensiosta, voimakkaasta kivusta ja stressistä. Tietoisuus menetetään yrittäessään ottaa pystyasento ja useimmiten ihmisillä, joita pitkäaikaiset sairaudet heikentävät. Tämän tyyppinen pyörtyminen on yleistä vanhuksilla. Se ei aiheuta vaaraa ihmisen elämälle ja terveydelle, joten se ei vaadi hoitoa.
  3. Kardiogeeninen pyörtyminen. Pyörtyminen johtuu sydän- ja verisuonitauteista. Kardiogeeninen pyörtyminen esiintyy useimmiten potilailla, joilla on ollut sydäninfarkti. Usein niitä esiintyy keuhkovaltimon ahtauman, aortan ahtauman, keuhkoverenpainetaudin, eteisen myksooman, sydänventtiilin patologian yhteydessä. Tulevasta sipcopista ei ole näkyviä merkkejä. Se on pitkäaikaista, pyörtyminen tapahtuu ruumiin asennosta riippumatta, toinen putoaminen on mahdollista. Tyypillisiä piirteitä ovat hidas syke, kyvyttömyys määrittää pulssi, kalpeus ja sininen iho.
  4. Arytmogeeninen pyörtyminen. Esiintyy rytmihäiriön takia, voi johtua sydämentahdistimen toimintahäiriöstä ja rytmihäiriölääkkeiden käytöstä.
  5. Dyscirculatory pyörtyminen. Ne syntyvät aivorakenteisiin verta toimittavien alusten kehittyneen patologian seurauksena.
  6. Epätyypillinen pyörtyminen. Tämän tyyppisen pyörtymisen syy on yleensä epäselvä..
Tässä aiheessa
    • Pyörtyminen

Kaikki vasovagaalisesta pyörtymisestä

  • Neuralgia.ru päätoimisto
  • 26. maaliskuuta 2018.

Pyörtymisen esiintymisen olosuhteiden perusteella erotetaan myös refleksi-pyörtyminen. Ne johtuvat voimakkaasta kivusta, pelosta, stressistä, fyysisestä rasituksesta. Joissakin tapauksissa tajunnan menetys tapahtuu odottamattomasti ja ilman ilmeisiä edellytyksiä tälle. Useimmiten voimakkaan aivastelun seurauksena yskimisen, virtsaamisen, nielemisen, ulostamisen aikana.

Kiertävän veren määrän voimakas lasku, ylimääräisen veren pidättyminen laskimoissa ja verenpainelääkkeiden käyttö aiheuttavat myös pyörtymisen..

Syyt

Pyörtyminen ei ole sinänsä sairaus. Se voi esiintyä täysin terveellä henkilöllä ilman näkyvää syytä. Tässä tapauksessa taustan tulisi olla:

  1. Ruokavalion noudattaminen. Hiilihydraattien rajoitus ruokavaliossa tai erittäin harvinainen ruokavalio paasto voi vähentää veren glukoosipitoisuutta, mikä johtaa aivotoiminnan heikkenemiseen.
  2. Sokerin kulutus ylittää normin. Liiallinen kulutus johtaa lisääntyneeseen haiman insuliinin tuotantoon. Yksinkertaiset hiilihydraatit imeytyvät hyvin ja nopeasti verenkiertoon, niiden määrä sokeria sisältävien elintarvikkeiden nauttimisen jälkeen kasvaa ja on yhtä suuri kuin heitetyn insuliinin osuus. Hiilihydraatit prosessoituvat ja erittyvät nopeasti kehosta, kun taas insuliini jää ja hajottaa veriproteiineja. Tällaisen hajoamisen aikana ketonirungot esiintyvät veressä, mikä aiheuttaa aineenvaihduntahäiriön aivokuoressa, mikä johtaa lopulta pyörtymiseen..
  3. Tiukat asiat. Tiukat korsetit, vyöt, paitojen ja puseroiden kaulukset voivat aiheuttaa äkillisen tajunnan menetyksen ilman näkyvää syytä.
  4. Pehmeät huoneet. Yleensä pyörtyminen tapahtuu aivoissa tapahtuvan hapen puutteen taustalla. Tukkeissa, tungosta huoneissa ei voida luottaa suureen määrään sitä, joten liian herkät ihmiset tuntevat olonsa pahaksi julkisessa liikenteessä ja metrossa.
  5. Pelko ja stressi. Yhtäkkiä esiintyvä vakava pelko ja stressi aiheuttavat useimmiten lyhytaikaisen tajunnan menetyksen. Samanaikaisesti pelon aiheuttamaa pyörtymistä sekä naisilla että miehillä pidetään täysin normaalina. Pelko syntyy yhtäkkiä, ja se voi liittyä kiipeilyyn, putoamiseen, epämiellyttävän eläimen tai henkilön tapaamiseen.
  6. Ulostaminen, nieleminen, yskä, veren ottaminen. Tajunnan menetys tapahtuu yhtäkkiä, mikä liittyy jatkuviin fyysisiin muutoksiin. Useimmiten se ei vaikuta yleiseen hyvinvointiin. Joten yskä voi aiheuttaa tahattoman refleksin hermostosta. Tämän seurauksena sydämenlyönti hidastuu, verisuonet laajenevat, ilmenee pahoinvointia ja heikkoutta, henkilö hikoilee ja pyörtyy.
  7. Jyrkkä muutos kehon asennossa. Tajunnan menetys yritettäessä nousta sängystä ja ottaa pystyasento. Yleensä esiintyy ihmisillä, joilla on matala verenpaine.

Pyörtyminen voi johtua myös:

  • sydämen ja verisuonten sairaudet;
  • korkea verenpaine;
  • aortan;
  • lääkkeiden ottaminen;
  • korkea kallonsisäinen paine;
  • epilepsia;
  • traumaattinen aivovamma;
  • autonomisen hermoston virheellinen toiminta;
  • kehon myrkytys.
Tässä aiheessa
    • Pyörtyminen

Kuinka antaa ensiapua tajunnan menetyksen yhteydessä

  • Neuralgia.ru päätoimisto
  • 26. maaliskuuta 2018.

Tajunnan menetys on yksi tunnusmerkeistä:

  • aortan ahtauma;
  • diabetes mellitus;
  • kuivuminen;
  • raskaus;
  • keuhkoverenpainetauti.

Lapsuudessa ja murrosiässä vasovagaalinen pyörtyminen on yleisin, johon liittyy vakava stressi, väsymys, nälkä ja voimakas kipu sisäelimissä. Nuoret voivat myös menettää tajuntansa elimistön fysiologisten muutosten vuoksi..

Kuinka tunnistaa pyörrytys

Pyörtyminen ei saa kestää yli 30 minuuttia. Muuten meidän on puhuttava vakavasta patologisesta prosessista. Normaalin pyörtymisen loitsujen kesto ei ylitä 1-3 minuuttia. Samaan aikaan asiantuntijat ovat tunnistaneet ainakin kolme vaihetta - tilaa, joissa tajunnan menettäneiden henkilöiden on pysyttävä:

  • harbingers-vaihe;
  • pyörtymisvaihe;
  • palautumisvaihe.

Esiasteiden vaihe on ns. Pyörrytys. Sille on ominaista äkillinen pahoinvointi, huimaus, päänsärky, suun kuivuminen.

Henkilö voi kokea tukehtumis-, pyörrytys- ja vakavan heikkouden hyökkäyksen. Iho muuttuu vaaleaksi, raajoihin ilmestyy vilunväristyksiä ja vapinaa. Huimaus liittyy usein tinnitukseen, ruuhkautumiseen, tilapäiseen kuulon heikkenemiseen ja näön heikkenemiseen..

Vaiheen kesto on 1-2 sekuntia 1 minuuttiin. Kun hän on tuntenut ensimmäiset merkit lähestyvästä pyörtymisestä, henkilön tulisi makaamaan tai istua alaspäin päätään. Jos pyörtyminen johtuu nälkään, hapen puutteesta tai pelon tunteesta, yllä olevat vaiheet voivat auttaa estämään sen..

Hämärtymisen merkkien oikea-aikainen tunnistaminen antaa sinulle mahdollisuuden välttää vakavia vammoja, jotka ovat aina vaarassa tilanteissa, joissa putoaminen tapahtuu kadulla. Pahoinvointi sinun on mentävä lähimpään tukeen - se voi olla pylväs, puu, penkki, toinen, jopa täysin tuntematon henkilö.

Diagnostiikka

Pyörtymisen tyypin määrittämiseksi ja jatkotoimenpiteistä sen seurausten välttämiseksi suoritetaan uhrin suullinen kuulustelu, arvioidaan hänen visuaalinen tila, mitataan pulssi, paine, ruumiinlämpö ja pupillin koko.

Oikein tehty pyörtymisanalyysi voi määrittää sen tyypin ja syyn. Ensisijainen tehtävä on sulkea pois terveydentilaa vakavasti vahingoittavien sairauksien - sydäninfarkti, sisäinen verenvuoto - syistä. Ensisijainen analyysi suoritetaan potilaan kaatumispaikassa tai ambulanssissa.

Sairaalaan saapuessaan potilas, jonka tajunnan menetyksen syitä ei ole selvitetty, lähetetään tutkimukseen. Sen tarkoituksena on tunnistaa aivojen orgaaniset sairaudet - aivojen aneurysmat, kasvaimet.

Sairaalaan saapuneen potilaan tutkinnan suorittaa terapeutti tai lastenlääkäri, jos puhumme pienistä lapsista. Lisätutkimuksen suorittaa kardiologi, neurologi, endokrinologi tai psykiatri.

Tässä aiheessa
    • Pyörtyminen

Tärkeimmät syyt tajunnan menetykseen kohtausten kanssa

  • Neuralgia.ru päätoimisto
  • 26. maaliskuuta 2018.

Syiden määrittämisessä käytetään myös laboratoriotutkimusmenetelmiä:

  • verestä ja virtsasta tehdään yleinen analyysi;
  • tutkitaan veren kaasukoostumus;
  • verensokeritasot mitataan;
  • suoritetaan glukoositoleranssitesti;
  • veren biokemiaa tutkitaan.

Yhtäkkiä pyörtynyt kutsutaan tekemään EKG, EEG, Echo-EG, ultraäänitutkimus kallonsisäisten alusten. Jos epäillään kardiogeenista tekijää, joka aiheutti pyörtymisen, potilas ohjataan sydämen ultraäänelle, päivittäiselle EKG-seurannalle, stressitestille.

Jos epäillään aivopatologiaa, potilas tehdään:

  • MRI;
  • MRA;
  • pään ja kaulan alusten duplex-skannaus;
  • Kohdunkaulan selkärangan röntgenkuva.

Pyörtymisen kehittymismekanismi määritetään kallistustestillä.

Hoito

Pyörtymisen hoidossa käytetään erilaistumattomia ja eriytettyjä menetelmiä..

Erilaistamatonta hoitoa käytetään kaikentyyppisiin pyörtymisiin riippumatta siitä, onko syy tunnistettu vai ei. Tämän menetelmän käyttö antaa sinulle mahdollisuuden vähentää neurovaskulaarisen herätettävyyden kynnystä, lisätä autonomisen vakauden tasoa, tuoda potilaan psyyke normaaliin tilaan..

Tämän tavoitteen saavuttamiseksi käytetään beetasalpaajia - atenolia, metoprololia sekä vagolyyttejä - disopyramidi, skopolamiini. Jos beetasalpaajille tapahtuu negatiivinen reaktio, käytetään efedriiniä ja teofylliiniä. Joissakin tapauksissa vasokonstriktoreita ja serotoniinin sisäänoton estäjiä määrätään.

Monimutkaiseen hoitoon kuuluu rauhoittavien ja rauhoittavien aineiden käyttö. Potilaita, joilla on toistuvan tajunnan menetyksen uhka, suositellaan ottamaan valeriania, minttua, ergotamiinia, belladonnauutetta, fenobarbitaalia.

Eriytetty hoitomenetelmä perustuu tietyntyyppiseen pyörtymiseen. Jos potilaalla on kaulavaltimon sinusoireyhtymä, määrätään sympaattisia ja antikolinergisiä lääkkeitä. Puute vaste lääkkeille sinusta on syy sen kirurgiseen denervaatioon. Jos tajunnan menetys liittyy trigeminaaliseen ja glossofaryngeaaliseen neuralgiaan, käytetään antikonvulsantteja.

Toistuva ortostaattinen pyörtyminen vaatii toimenpiteitä alarungossa kiertävän veren määrän rajoittamiseksi sen ollessa pystyssä. Vaikeissa tapauksissa implantoidaan kardioverter-defibrillaattori. Hoitoon kuuluu myös samanaikaisten sairauksien huomioon ottaminen..

Ensiapu

Tajunnan menetys liittyy hapen puutteeseen, joten pyörtyvälle henkilölle olisi annettava pääsy raikkaaseen ilmaan. Uhri tulisi laittaa selälleen, löysää vaatteensa tai solmukohdan kaulus, ripottele kasvoilleen kylmää vettä.

Jos sinulla on ammoniakkia käsillä, sinun on kostutettava nenäliina siinä ja vietävä se uhrin nenälle. Jos ammoniakkia ei ole, sinun on otettava märkä pyyhe ja kääri potilaan pää. Ensiapu annetaan 2 minuutin kuluessa.

Jos pyörtymisen syy on korkeuden, veden pelko, uhri palaa tajuihinsa hyvin nopeasti. Tärkeintä on yrittää kasvattaa häneen mahdollisimman paljon luottamusta omiin kykyihinsä, tarvittaessa poistaa hänet pelon lähteestä. Ylikuumenemisesta johtuva tajunnan menetys edellyttää potilaan kuljettamista varjostettuun paikkaan, jääpalojen lisäämistä temppeleihin ja kaatamista kylmään veteen.

Jos kuvatut toimet eivät löydä uhrin vastausta, sinun on soitettava ambulanssi. Tietämättä pyörtymisen syytä on parempi olla koskematta siihen ja jättää se makuuasentoon, kunnes ambulanssi saapuu.

Kun verenpaine laskee alle normaalin tason, potilaalle injektoidaan sympatikotonisia aineita - efedriiniä ja fenyyliefriiniä. Sydämen pysähtyminen vaatii rintakehän painamista ja atropiinia. Jos syy on vamma, on yritettävä pysäyttää verenvuoto, sitoa haava, kiinnittää paine tai tavallinen side, lastas ja odottaa asiantuntijoiden saapumista.

Tajunnan menetys ei useimmissa tapauksissa ole vaarallista, esimerkiksi raskaana olevat naiset ja nuoret kohtaavat usein pyörtymisen oireyhtymän. Jos puhumme terveestä ihmisestä, jolla ei ole koskaan aiemmin ollut ongelmia hapen puutteessa, on järkevää suorittaa perusteellisempi tutkimus pyörtymisen todellisten syiden tunnistamiseksi. Ajoissa havaittu syy antaa sinun aloittaa hoito ja päästä eroon epämiellyttävien aistimusten riskistä tulevaisuudessa.

Asiantuntijakommentit

Jos pyörtyminen johtuu voimakkaasta verenpaineen laskusta, uhri on asetettava jalat ylöspäin. Voit myös hieroa voimakkaasti korvia ja taputtaa poskia, nämä yksinkertaiset temput auttavat palauttamaan paineen normaaliksi..

Saat Lisätietoja Migreeni