Nootropil - lääke aivoihin

Nootropil on spesifinen lääke, joka auttaa palauttamaan aivotoiminnan sellaisten tapahtumien jälkeen kuin hypoksia - hapen nälkä, aivohalvaus ja myrkytys. Se ei ole psykostimulantti eikä sillä ole rauhoittavaa vaikutusta.

Nootropilin käyttöaiheet ja annostus

Nootropilia käytetään sairauksien hoitoon, joilla on heikentynyt muisti ja tarkkaavaisuus, tahaton lihassupistuminen, huimaus ja tinnitus, lapsilla, joilla on lukihäiriö. Koska Nootropil vaikuttaa verenkiertoon, sitä voidaan käyttää sirppisoluanemian kriisitilanteissa.

Nootropil-annos riippuu diagnoosista, iästä ja yleisestä terveydentilasta. Vastaanotto suoritetaan järjestelmän mukaisesti ja lääkärin valvonnassa; päivittäinen annos jaetaan 2-4 osaan vedellä. Hoito on pitkäaikaista ja yleensä vaikuttaa 6-12 viikon kuluttua. Hoidon aikana annoksia voidaan pienentää tai suurentaa.

Joissakin diagnooseissa päivittäinen annos on yleensä 2,4 - 7,2 g päivässä, mutta on myös tapauksia, joissa se alkaa 7,2: sta ja kasvaa 4,8: ​​lla 3-4 päivän välein, kunnes päivittäinen raja 24 g saavutetaan. On loogista olettaa, että hoidettaessa lapsia, vanhuksia tai munuaissairauksia - annokset ovat paljon pienemmät.

Mitkä tabletit valita - 800, 1200 tai 2400 mg

Nootropil on yli 50 vuotta vanha, sitä on tutkittu ja käytetty laajalti. Suosittu on myös Piracetam, jota kutsutaan kognitiiviseksi tehostajaksi. Yksi niihin liittyvistä aiheista on oikea annos. Jos annos on liian pieni, sillä ei ole odotettua vaikutusta, ja jos se on suurempi kuin tarpeen, voi esiintyä päänsärkyä, hermostuneisuutta ja maha-suolikanavan epämukavuutta..

Tyypillisesti Nootropil-hoito aloitetaan annoksella 4-5 g päivässä jaettuna tasaisesti kahteen tai neljään annokseen. Vastaavasti valitaan myös tabletin muunnos, jotka ovat vastaavasti 400, 800 ja 1200 mg. Jos valmistaja on sama ja päivittäinen annos on suurempi, on järkevää valita vahvempi kapseli, koska se viittaa vain painoon. Tämä lääke voidaan ottaa helpommin ja liuottaa veteen tai mehuun, mikä edellyttää toista vaihtoehtoa - Nootropilia jauheen, rakeiden tai yleensä sakeuden muodossa liuotettavaksi annospusseihin.

Pussi, siirappi tai ampullit

Potilaan tilasta riippuen voidaan suositella Nootropilin ottamista eri muodossa - annospussi nielemisvaikeuksia sisältävälle liuokselle, ampullit tai infuusioliuos, jos potilas on tajuton. Ampullit ja infuusioliuos annetaan vain sairaalassa.

Pirasetaamin toiminta ja kuvaus

Pirasetaami on Nootropilin vaikuttava aine. Toimintansa ansiosta aivosolujen hermot ja kalvot palautuvat tai vakauttavat hermoreittien johtamisen ja muistin säilyttämisen, keskittymiskyvyn, henkisen toiminnan. Tämä on tärkeä vaikutus hapen puutteen, aivoverenvuodon tai aivosairauden aiheuttamassa puutteessa..

Lisäksi Piracetam parantaa punasolujen - punasolujen - plastisuutta, estää verihyytymien muodostumisen ja verisuonten kapenemisen, mikä tapahtuu sirppisolusairailla.

Aivohalvausta vastaan

Nootropil - tukee onnistuneesti aivoverenkiertoa - tämä tekee siitä sopivan aivohalvauksen ehkäisyyn suuririskisestä potilasryhmästä. Jos rakkaallasi on ollut aivohalvaus ja tiedät sen oireista, ymmärrät mitä tapahtuu ja haluat auttaa ennen lääkintäryhmän saapumista, voit antaa hänelle Nootropilia tai glysiiniä. Jotkut kommentit tältä osin ovat ristiriitaisia, mutta Nootropilin yleinen ominaisuus on edelleen - aivosolujen tilan parantuminen ja aivoverenkierron normalisoituminen..

Hermostuneisuuteen ja paniikkikohtauksiin

Nootropil, kuten muutkin lääkkeet, esimerkiksi Noben, Neuromidin, Piracetam, Ginkgo-Biloba, Tanakam - kuuluu nootrooppiseen ryhmään. Asiantuntija voi suositella yhtä heistä - esimerkiksi Nootropilia masennuksen, ahdistuneisuuden ja paniikkikohtausten hoitoon. Nootropil vakauttaa emotionaalisen tilan, neutraloi motivaation puutteen ja aktivoi aivot. Kuitenkin sivuvaikutuksena, emotionaalisen ja fyysisen ylikuormituksen ilmenemisenä, hyperaktiivisuus on mahdollista..

Nootropil muistille

Nootropilin kyky parantaa aivotoimintaa, "puhdistaa" ja lisätä muistin voimaa on usein syy siihen, että opiskelijat käyttävät lääkettä tenttiistuntojen aikana. Nootropil parantaa lyhytaikaista muistia, optimoi toiminnan palauttamaan havaitut tiedot ja parantaa kykyä yhdistää tosiasioita ja muistaa ne. Tämän avulla voit oppia, havaita ja ymmärtää uutta tietoa onnistuneesti..

Autismilla

Nootropil on lääke, joka on osa autismin hoitoa. Tällaisissa tapauksissa tarkka diagnoosi, joka on vahvistettu erityisillä tutkimuksilla, on tärkeä. Yleensä annetaan pieniä annoksia lääkettä, joita lisätään vähitellen, kunnes tehokas annos saavutetaan. Lääke on määrätty esimerkiksi pienten lasten puheen viivästyessä.

Nootropil skitsofreniaan

Alkoholismin ja krapulan kanssa

Pirasetaami ja Nootropil voivat auttaa palauttamaan normaalin käsityksen alkoholijuomien jälkeen krapulalla. Lääkitysnotrooppiset lääkkeet parantavat hermosolujen tilaa, optimoivat aivojen hermoreittejä ja tasapainottavat verenkiertoa. Säästää päänsärkyiltä ja motivaation puutteelta.

Parkinsonin tauti ja Nootropil

Pirasetaamin ja Nootropilin käyttö Parkinsonin taudissa parantaa vasomotorisia reaktioita. Systemaattisissa havainnoissa on riittävä vastaus ulkoisiin tapahtumiin, nopeat ja tarkemmat vastaukset sekä yleensä tilanteen täydellinen normalisointi.

Hakemus huimaukseen

Huimaus ja tinnitus, epätasapainolla tai ilman, ovat yksi Nootropilin ohjelmallisista käyttötarkoituksista.

Suositellut päivittäiset annokset vaihtelevat välillä 2,4 - 4,8 g jaettuna kahteen tai kolmeen yhtä suureen annokseen. Hoidon keston määrää hoitava lääkäri. Paraneminen voidaan tuntea hyvin pian - älä tällaisissa tapauksissa lopeta lääkkeen ottamista itse. Pitkäaikaiset tulokset kestävät yleensä 6-12 viikkoa.

Lapsille

Nootropilia määrätään lapsille dysleksian yhteydessä. Hakemus tapahtuu vain lääkärin määräämällä tavalla - asiantuntija määrittää annoksen ja keston sekä yleisen hoidon, josta osa on Nootropilia.

Jotkut ovat ilmaisseet huolensa tämän lääkkeen turvallisuudesta lapsilla. On myös huomattava, että lääkettä ei käytetä lapsilla Yhdysvalloissa ja Isossa-Britanniassa joidenkin sen sivuvaikutusten vuoksi..

Lääkkeen huomautuksissa he mainitsevat kuitenkin selvästi Nootropilin käytön lasten dysleksian hoidossa yhdessä logopedin puheterapian kanssa.

Laihtumiseen

Nootropil aiheuttaa pikemminkin painonnousua - muutoksia aineenvaihdunnassa, joka on yksi haittavaikutuksista.

Joissakin tapauksissa maha-suolikanavan ärsytys on mahdollista: epämukavuus, pahoinvointi ja oksentelu. Jos kulutus jatkuu ja nämä haittavaikutukset jatkuvat, laihtuminen tapahtuu väistämättä välillisenä vaikutuksena..

Vasta-aiheet ja sivuvaikutukset

Nootropilia ei suositella allergioille jollekin komponentille. Sitä ei käytetä verenvuotoon, mukaan lukien aivot, munuaisten vajaatoiminta, Huntingtonin tauti, raskauden ja imetyksen aikana.

Samanlaisia ​​lääkkeitä

Cavinton

Cavintonia tablettien tai ampullien muodossa käytetään tuskallisissa olosuhteissa, jotka johtuvat heikentyneestä aivoverenkierrosta. Se vaikuttaa näkö- tai kuulo-ongelmiin, jotka johtuvat aivoverenkierron heikkenemisestä. Sitä käytetään myös hallitsemaan kyseisiin häiriöihin liittyviä neurologisia ja henkisiä oireita. Lääke soveltuu verisuonten kasvullisiin ongelmiin vaihdevuosien aikana. Lääke ei sovi raskauteen, imetykseen eikä sydänsairauksiin.

Lääkärin harkinnan mukaan suositeltu annos on 1-2 tablettia kolme kertaa päivässä. Potilaat, joilla on munuais- ja maksavaivoja, ottavat tavallisen annoksen.

Lucetam

Lucetam on nootrooppinen lääke, jonka vaikuttava aine on pirasetaami. Tämä on yksi lääkkeistä, jotka, kuten Nootropil, parantavat aivotoimintaa optimoimalla muistia, keskittymistä ja huomiota. Lucetamilla on positiivinen vaikutus aivojen hermosoluihin, mikä tekee niistä täydellisen tiedonvaihdossa ja ohjaa signaaleja.

Perustuu optimoituun aineenvaihduntaan - aivotoiminnot aktivoituvat, normalisoivat verenkierron segmentit, joihin erilaiset vaikutukset vaikuttavat, tai lisää aivojen kestävyyttä henkisen stressin aikana.

Lääke suojaa verihyytymien muodostumiselta aivojen verisuonissa.

Nootropil

Sävellys

Pirasetaami toimii lääkkeen vaikuttavana aineena.

Tabletit sisältävät 800 tai 1200 mg tätä ainetta. Lisäosat: makrogoli 6000, piidioksidi, kroskarmelloosinatrium, magnesiumstearaatti.

Kapselit, joissa on 400 mg vaikuttavaa ainetta. Muita aineita: makrogoli 6000, piidioksidi, laktoosimonohydraatti, magnesiumstearaatti.

Oraaliliuos sisältää 200 tai 330 mg vaikuttavaa ainetta millilitrassa. Koostumuksen muita elementtejä ovat: natriumsakkarinaatti, puhdas vesi, glyseroli, natriumasetaatti, etikkahappo, metyyliparahydroksibentsoaatti, aromit, propyyliparahydroksibentsoaatti.

Nootropil-liuos i / v ja i / m sisältää 200 mg vaikuttavaa ainetta 1 ml: ssa. Apuelementit ovat: natriumasetaattitrihydraatti, injektionesteisiin käytettävä vesi, jääetikka.

Julkaisumuoto

Tabletteina, kapseleina sekä liuos oraaliseen antoon ja liuokset laskimoon ja lihakseen.

farmaseuttinen vaikutus

Nootrooppinen aine.

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Vaikuttava aine on pirasetaami. Lääkkeen Nootropil käyttö lisää glukoosin käyttöä, parantaa fosfolipidien ja RNA: n synteesiä, lisää ATP-tasoa aivokudoksissa ja stimuloi glykolyyttisiä reaktioita. Lääkkeellä on positiivinen vaikutus aineenvaihduntaan aivokudoksissa, se helpottaa oppimisprosessia, parantaa integraatiotyötä ja aivotoimintaa sekä parantaa muistia. Nootropil pystyy tukahduttamaan aktivoitujen verihiutaleiden aggregaation, sillä ei ole verisuonia laajentavaa vaikutusta, mutta sillä on samalla positiivinen vaikutus mikroverenkiertoon ja viritysaallon etenemisnopeuteen aivokudoksissa. Aivovaurion myrkytyksen, hypoksian, sähköiskun taustalla lääkkeellä on voimakas suojaava vaikutus, mikä vähentää vestibulaarisen nystagmuksen vakavuutta, vähentää delta-aktiivisuutta ja lisää alfa- ja beeta-aktiivisuutta elektroencefalogrammissa. Lääke parantaa aivojen verenkiertoa, lisää henkistä suorituskykyä, parantaa johtokykyä neokortikaalisten rakenteiden synapsien välillä ja sillä on positiivinen vaikutus pallojen välisiin yhteyksiin. Hoidon terapeuttinen vaikutus kehittyy vähitellen. Lääkkeellä ei ole psykostimuloivia ja rauhoittavia vaikutuksia.

Lääke imeytyy nopeasti, ei metaboloidu eikä sitoudu veriproteiineihin. Erittyy munuaisten kautta muuttumattomana.

Indikaatiot Nootropilin käytöstä

Nootropil-lääkkeen käyttöohjeet suosittelevat lääkkeen määräämistä neurologiassa, narkologiassa ja psykiatriassa.

Neurologisessa käytännössä lääkitystä käytetään hermoston patologiaan, johon liittyy häiriöitä emotionaalisessa-valinnaisessa sfäärissä (esimerkiksi Alzheimerin tauti) ja henkisen ja lihallisen toiminnan väheneminen. Lääke on määrätty myrkytyksen ja traumaattisten aivovaurioiden jälkeen, joilla on krooninen aivoverenkierron vajaatoiminta (päänsärky, vaikea huimaus, puhe-, huomio-, muistihäiriöt), aivokudoksen verisuonipatologia, kooma- ja subkoomatilassa, toipumisjakson aikana henkisen ja motorinen aktiivisuus, aivojen verenkiertohäiriöiden jäännösoireilla iskeemisen variantin mukaan.

Indikaatiot Nootropilin käytöstä psykiatriassa: hitaat vikatilat (kuten psykoorganinen oireyhtymä, skitsofrenia), astenodepressiivinen oireyhtymä (vallitsevalla ideatoriaalisella estolla, senesto-hypokondriaalisilla häiriöillä, asteninen patologia, adynamia), nefroottinen oireyhtymä. Pirasetaami on määrätty masennuslääkkeiden monimutkaisessa hoidossa, joka on vastustuskykyinen masennuslääkkeiden vaikutuksille, psyykkisen patologian hoidossa, joka etenee "orgaanisesti viallisella maaperällä". Lääkettä suositellaan käytettäväksi psykoosilääkkeiden, psykoosilääkkeiden sietämättömyydessä psyykkisten, neurologisten ja somatovegetatiivisten komplikaatioiden poistamiseksi. Lääke on määrätty kortikaaliseen myoklonukseen.

Nootropilia käytetään narkologisessa käytännössä alkoholin vieroitusoireyhtymän lievittämiseen, akuutissa myrkytyksessä fenamiinilla, barbituraateilla, morfiinilla, etanolilla, morfiinin vieroitusoireyhtymällä, kroonisella alkoholismilla (yhdessä älyllisten ja psyykkisten häiriöiden, voimattomuuden, jatkuvan henkisen patologian kanssa). Lääkettä voidaan käyttää osana yhdistelmähoitoa sirppisoluanemian hoidossa.

Nootropilia voidaan käyttää pediatriassa aivojen rakenteiden perinataalivaurioiden seurausten poistamiseksi, oppimisprosessin parantamiseksi infantiilisen aivohalvauksen, henkisen hidastumisen vuoksi..

Vasta-aiheet

Lääkitystä ei käytetä hemorragiseen aivohalvaukseen, jolla on vaikea munuaisjärjestelmän patologia ja intoleranssi pirasetaamin pääaineelle. Nootropilia määrätään varoen raskauden, vakavan verenvuodon, laajojen kirurgisten toimenpiteiden jälkeen, hemostaasin patologian ja imetyksen aikana, arvioiden mahdolliset riskit.

Sivuvaikutukset

Hoidon aikana on seuraavia haittavaikutuksia: oksentelu, pahoinvointi, keskittymiskyvyn heikkeneminen, epätasapaino, motorinen häiriö, henkinen levottomuus, gastralgia, unihäiriöt, ahdistuneisuus, ruokahalun häiriöt, jakkarahäiriöt, lisääntynyt seksuaalinen aktiivisuus, kouristuksellinen oireyhtymä, ekstrapyramidaaliset häiriöt, päänsärky, huimaus, raajojen vapina. Diagnosoidulla angina pectoriksella taudin kulku pahenee. Useimmiten haittavaikutukset kirjataan, kun suositeltu annos 5 g päivässä ylitetään..

Nootropilin käyttöohjeet (tapa ja annostus)

Lääke annetaan suonensisäisesti, lihaksensisäisesti ja sisällä.

Ratkaisuohje

Lääkkeen aloitusannos parenteraaliseen laskimonsisäiseen antamiseen on 10 g. Vakavassa patologiassa lääkitys annetaan laskimoon enintään 12 g päivässä, infuusion kesto on 20-30 minuuttia. Terapeuttisen vaikutuksen saavuttamisen jälkeen lääkkeen määrää pienennetään asteittain siirtyessä oraaliseen antoon..

Nootropil-tabletit, käyttöohjeet

Lääke otetaan kahdesti päivässä, päivittäinen annos on 30-160 mg / 1 kg. Tarvittaessa on mahdollista lisätä antotiheyttä jopa 3-4 kertaa päivässä. Tämän järjestelmän mukainen hoitojakso on enintään 2-6 kuukautta..

Muistihäiriöiden, kognitiivisten häiriöiden hoidossa lääke määrätään suun kautta hoidon alkuvaiheessa kolme kertaa päivässä, kumpikin 1600 mg, sitten lääkkeen määrä pienennetään 800 mg: aan.

Aivoverisuonisairauksien hoito akuutissa vaiheessa on aloitettava mahdollisimman pian 12 g: n vuorokausiannoksella kahden viikon ajan ja vaihdettava sitten 6 g: n vuorokausiannokseen..

Kortikaalisen myoklonuksen hoito alkaa 7,2 g: lla päivässä, jolloin vaikuttavan aineen määrä kasvaa asteittain 4,8 g: lla päivässä 3-4 päivän välein. Suurin annos - 24 grammaa 24 tunnissa.

Päivittäinen annos sirppisoluanemiaan on 160 mg / kg (4 annosta). Kriisivaiheessa annos nostetaan 300 mg: aan / 1 kg.

Munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä lääkettä käytetään varoen. Annoksen määrää lääkäri.

Kuinka ottaa lääkettä muistin parantamiseksi?

Lääke on tarpeen ottaa 2 kertaa päivässä. Seuraava annostus on suositeltavaa parantaa muistia - 8 ml 20-prosenttista liuosta oraaliseen antoon.

Yliannostus

Mahdollinen verinen ripuli tai vatsakipu yli 75 g: n annoksilla 24 tunnissa. Hoito on seuraava: mahahuuhtelu tai oksennuttaminen, voidaan käyttää hemodialyysiä.

Vuorovaikutus

Nootropil vähentää ekstrapyramidaalisten häiriöiden kehittymisen riskiä samanaikaisella psykoosilääkkeillä. Nootropil-lääkkeen kuvaus osoittaa sen kyvyn lisätä epäsuorien antikoagulanttien, psykoosilääkkeiden, psykostimuloivien lääkkeiden ja kilpirauhashormonien tehokkuutta.

Myyntiehdot

Edellyttää lääkemääräyslomakkeen esittämistä.

Varastointiolosuhteet

Kuivassa paikassa, lasten ulottumattomissa, enintään 25 asteen lämpötilassa.

Kestoaika

Enintään 4 vuotta.

erityisohjeet

Nootropil-hoito vaatii säännöllistä munuaisten ja maksan toiminnan, perifeerisen veren tilan, kreatiniinipitoisuuden ja jäännöstypen seurantaa. Lääkehoito voidaan yhdistää psykoaktiivisiin lääkkeisiin, sydän- ja verisuonitautien hoitoon tarkoitettuihin lääkkeisiin. Aivokudosten ja -rakenteiden akuuttien vaurioiden hoito on suositeltavaa suorittaa yhdessä korjaavan lääketieteen, vieroitushoidon menetelmien kanssa. Psykiatrisissa sairauksissa psykoaktiivisia lääkkeitä määrätään samanaikaisesti. Lääkityksen äkillistä peruuttamista ei voida hyväksyä, varsinkin kun hoidetaan kortikaalista myoklonusesta kärsiviä potilaita (kouristusten ja kohtausten uusiutumisen suuren riskin vuoksi). Kehittyneiden haittavaikutusten, kuten unettomuuden tai liiallisen uneliaisuuden, vuoksi on suositeltavaa lopettaa lääkityksen ottaminen illalla. Hemodialyysin aikana Nootropil tunkeutuu laitteen erityisten suodatuskalvojen läpi. Pirasetaami vaikuttaa ajokykyyn.

Lääkettä ei ole kuvattu Wikipediassa.

Alkoholin yhteensopivuus

Alkoholi ei vaikuta seerumin pirasetaamipitoisuuteen, kun taas 1,6 g: n vaikuttavan aineen saanti ei myöskään muuta veren alkoholipitoisuutta..

Nootropil, tabletit 1200 mg, 20 kpl.

Ole hyvä ja ennen kuin ostat Nootropil, 1200 mg tabletit, 20 kpl., Tarkista tiedot valmistajan virallisilla verkkosivustoilla olevilla tiedoilla tai tarkista tietyn mallin tekniset tiedot yrityksemme johtajan kanssa.!

Sivuston tiedot eivät ole julkisia tarjouksia. Valmistaja pidättää oikeuden tehdä muutoksia tavaroiden rakenteeseen, suunnitteluun ja varusteisiin. Sivuston luettelossa esitetyissä valokuvissa olevat tavaroiden kuvat voivat poiketa alkuperäisistä.

Sivuston luettelossa ilmoitettujen tuotteiden hintatiedot voivat poiketa todellisista vastaavan tuotteen tilauksen yhteydessä.

  • Kuvaus
  • Arvostelut (0)

Käyttöohjeet

  • Vaikuttava aine
  • Annostusmuoto
  • Valmistaja
  • Sävellys
  • farmaseuttinen vaikutus
  • Käyttöaiheet
  • Vasta-aiheet
  • Sivuvaikutukset
  • Kuinka ottaa, antotapa ja annostus
  • Erityisohjeet
  • Julkaisumuoto
  • Varastointiolosuhteet
  • Kestoaika

Vaikuttava aine

Annostusmuoto

Valmistaja

Sävellys

Vaikuttava aine: pirasetaami 800 tai 1200 mg;

Apuaineet: makrogoli 6000, kolloidinen piianhydridi (Aerosil R972), magnesiumstearaatti, kroskarmelloosinatrium, titaanidioksidi (E171), makrogoli 400, hydroksipropyylimetyyliselluloosa

farmaseuttinen vaikutus

Nootropil parantaa kognitiivisia (kognitiivisia) prosesseja, kuten oppimiskykyä, muistia, huomiota ja henkistä suorituskykyä.
Nootropil vaikuttaa keskushermostoon monin tavoin: se muuttaa virityksen etenemisnopeutta aivoissa, parantaa aineenvaihduntaprosesseja hermosoluissa, parantaa mikroverenkiertoa vaikuttamalla veren reologisiin ominaisuuksiin ja aiheuttamatta verisuonia laajentavaa vaikutusta.
Parantaa yhteyksiä aivopuolipallojen ja synaptisen johtumisen välillä neokortikaalisissa rakenteissa, lisää henkistä suorituskykyä, parantaa aivojen verenkiertoa.
Se estää verihiutaleiden aggregaatiota ja palauttaa punasolujen kalvon elastisuuden, vähentää punasolujen tarttumista. Annoksella 9,6 g se vähentää fibrinogeeni- ja Willibrand-tekijöiden määrää 30-40% ja pidentää verenvuotoaikaa.
Nootropililla on suojaava ja korjaava vaikutus hypoksian ja myrkytyksen aiheuttaman aivotoiminnan heikentyessä.
Vähentää vestibulaarisen nystagmuksen vakavuutta ja kestoa.

Käyttöaiheet

  • iskeemisen aivohalvauksen seurausten, kuten puhehäiriöiden, tunnehäiriöiden, hoito motorisen ja henkisen aktiivisuuden lisäämiseksi;
  • psykoorganisen oireyhtymän oireenmukainen hoito (mukaan lukien iäkkäät potilaat, joilla on muistin heikkeneminen, huimaus, keskittymiskyvyn heikkeneminen, mielialan muutokset, käyttäytymishäiriöt, kävelyhäiriöt sekä Alzheimerin tautia ja Alzheimerin tautia sairastavaa seniä dementiaa)
  • vieroitusoireyhtymän ja psykoorganisen oireyhtymän hoitamiseksi kroonisessa alkoholismissa;
  • kooma (ja toipumisaikana), ml. trauman ja aivojen päihtymisen jälkeen;
  • huimauksen ja siihen liittyvien tasapainohäiriöiden hoitoon (lukuun ottamatta vasomotorisen ja psykogeenisen alkuperän huimausta);
  • osana psykoorganista oireyhtymää sairastavien lasten oppimisvaikeuksien kompleksista hoitoa;
  • kortikaalisen myoklonuksen hoito (sekä monoterapiana että osana yhdistelmähoitoa);
  • sirppisoluanemia (osana yhdistelmähoitoa).

Vasta-aiheet

  • lasten ikä enintään 1 vuosi;
  • hemorraginen aivohalvaus;
  • vaikea munuaisten toimintahäiriö (CC alle 20 ml / min);
  • yliherkkyys pirasetaamille, pyrrolidonijohdannaisille ja muille lääkkeen komponenteille.

Sivuvaikutukset

Keskushermoston puolelta: hyperkinesia (1,72%), hermostuneisuus (1,13%), uneliaisuus (0,96%), masennus (0,83%), astenia (0,23%). Näitä haittavaikutuksia esiintyy useammin iäkkäillä potilailla, jotka saivat lääkettä annoksena yli 2,4 g / päivä. Joissakin tapauksissa - huimaus, päänsärky, ataksia, epätasapaino, epilepsian paheneminen, unettomuus, sekavuus, levottomuus, ahdistuneisuus, hallusinaatiot, lisääntynyt seksuaalisuus.

Aineenvaihdunnan puolelta: painon nousu (1,29%).

Ruoansulatuskanavasta: joissakin tapauksissa - pahoinvointi, oksentelu, ripuli, vatsakipu.

Dermatologiset reaktiot: dermatiitti, kutina, ihottuma, turvotus.

Kuinka ottaa, antotapa ja annostus

Päivittäiset annokset vaihtelevat välillä 30-160 mg / kg ruumiinpainoa. Pääsytiheys 2-4 kertaa päivässä.

Kroonisen psykoorganisen oireyhtymän hoidossa lääke määrätään 4,8 g / vrk -annoksena ensimmäisen viikon ajan, ja sitten he siirtyvät ylläpitoannokseen 1,2-2,4 g / vrk..

Kun hoidetaan iskeemisen aivohalvauksen seurauksia, Nootropilia tulisi määrätä 4,8 g / vrk.

Kooman hoidossa sekä aivovammaisten henkilöiden havaintovaikeuksissa aloitusannos on 9-12 g / päivä, ylläpitoannos on 2,4 g / päivä. Hoitoa tulee jatkaa vähintään 3 viikkoa.

Kroonisen alkoholismin pidättäytyessä lääkkeen annos saavuttaa 12 g / päivä alkoholin vieroitusoireyhtymän ilmenemisen aikana. Ylläpitoannos on 2,4 g / vrk.

Huimauksen ja siihen liittyvien tasapainohäiriöiden hoidossa annos on 2,4-4,8 g / vrk.

Oppimisvaikeuksien korjaamisen myötä Nootropilia määrätään 3,3 g: n päivittäisenä annoksena (noin 8 ml 20-prosenttista liuosta suun kautta annettavaksi 2 kertaa päivässä). Hoidon on jatkuttava koko lukuvuoden.

Kortikaalinen myoklonus hoito aloitetaan annoksella 7,2 g / vrk, 3-4 päivän välein annosta lisätään 4,8 g / vrk, kunnes suurin annos on 24 g / vrk. Nootropil-hoito jatkuu koko taudin ajan. Kuuden kuukauden välein on yritettävä pienentää annosta tai lopettaa lääkitys pienentämällä annosta vähitellen 1,2 g / vrk joka toinen päivä. Jos vaikutusta tai merkityksellistä terapeuttista vaikutusta ei ole, hoito lopetetaan.

Sirppisoluanemiassa päivittäinen ennaltaehkäisevä annos on 160 mg / kg ruumiinpainoa jaettuna 4 annokseen. Kriisin aikana - jopa 300 mg / kg IV. Tämä annos voidaan antaa yli vuoden ikäisille lapsille..

Lääkeainetta määrätään aterioiden aikana tai tyhjään vatsaan; tabletit ja kapselit tulee ottaa nesteen (veden, mehun) kanssa. Parenteraalisesti määrätty, jos oraalinen anto on mahdotonta, samana päivittäisenä annoksena.

Erityisohjeet

Varovaisuutta tulee noudattaa määrättäessä lääkettä potilaille, joilla on heikentynyt hemostaasi, suuren leikkauksen aikana tai potilaille, joilla on vakavan verenvuodon oireita.
Hoidettaessa kortikaalista myoklonuspotilaita hoidon äkillistä keskeyttämistä tulisi välttää, koska se voi aiheuttaa kohtausten uusiutumisen.
Pitkäaikaisessa iäkkäiden potilaiden hoidossa on suositeltavaa seurata säännöllisesti munuaistoiminnan indikaattoreita, tarvittaessa säätää annosta kreatiniinipuhdistuman tutkimuksen tulosten mukaan.
Nootropil tunkeutuu hemodialyysilaitteiden suodatinkalvoihin.
Vaikutus kykyyn ajaa ajoneuvoja ja käyttää mekanismeja
Ottaen huomioon mahdolliset haittavaikutukset potilaan tulee olla varovainen työskennellessään mekanismien kanssa ja ajaessaan autoa..

Nootropil ® (Nootropil ®)

Vaikuttava aine:

Sisältö

  • 3D-kuvat
  • Sävellys
  • farmaseuttinen vaikutus
  • Farmakodynamiikka
  • Farmakokinetiikka
  • Lääkkeen Nootropil merkinnät
  • Vasta-aiheet
  • Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
  • Sivuvaikutukset
  • Vuorovaikutus
  • Antotapa ja annostus
  • Yliannostus
  • erityisohjeet
  • Julkaisumuoto
  • Valmistaja
  • Apteekeista luovuttamisen ehdot
  • Lääkkeen Nootropil säilytysolosuhteet
  • Nootropil-lääkkeen kestoaika
  • Hinnat apteekeissa
  • Arvostelut

Farmakologinen ryhmä

  • Nootrooppinen lääke [Nootropics]

Nosologinen luokitus (ICD-10)

  • F07.8 Muut orgaaniset persoonallisuus- ja käyttäytymishäiriöt, jotka johtuvat aivojen sairaudesta, vammasta ja toimintahäiriöstä
  • F81 Skolastisten taitojen erityiset kehityshäiriöt
  • G25.3 Myoklonus
  • R41.3.0 * Vähentynyt muisti
  • R41.8.0 * Älylliset ja lihalääkkeet

3D-kuvat

Sävellys

Kalvopäällysteiset tabletit1-välilehti.
vaikuttava aine:
pirasetaami800 mg
1200 mg
apuaineet: piidioksidi - 14,7 / 22,05 mg; magnesiumstearaatti - 2/3 mg; makrogoli 6000 - 20/30 mg; natriumkroskarmelloosi - 16,7 / 25,05 mg
kuori: Opadry Y-1-7000 (titaanidioksidi (E171) - 8/12 mg, makrogoli 400-1,6 / 2,4 mg, hypromelloosi 2910 5cP (E464) - 16/24 mg) - 25,6 / 38 0,4 mg; Opadry OY-S-29019 (hypromelloosi 2910 50 cP - 0,95 / 1,425 mg, makrogoli 6000 - 0,05 / 0,075 mg) - 1 / 1,5 mg

Annosmuodon kuvaus

Tabletit: pitkänomaiset, valkoiset tai melkein valkoiset, kalvopäällysteiset, jakavalla poikittaisviivalla molemmin puolin; kaiverrus "N" tabletin toisella puolella riskien oikealle ja vasemmalle puolelle.

farmaseuttinen vaikutus

Farmakodynamiikka

Vaikuttava aine on pirasetaami, GABA: n syklinen johdannainen.

Pirasetaami on nootrooppinen lääke, joka parantaa suoraan aivojen toimintaa. Lääke vaikuttaa keskushermostoon monin tavoin: muokkaa aivojen välittäjäaineita, parantaa aineenvaihduntaolosuhteita, jotka edistävät hermosolujen plastisuutta, parantavat mikroverenkiertoa, vaikuttavat veren reologisiin ominaisuuksiin eivätkä aiheuta verisuonia.

Pirasetaamin pitkäaikainen tai lyhytaikainen käyttö potilailla, joilla on aivojen vajaatoiminta, lisää keskittymistä ja parantaa kognitiivisia toimintoja, mikä ilmenee merkittävinä muutoksina EEG: ssä (lisääntynyt α- ja β-aktiivisuus, vähentynyt δ-aktiivisuus).

Lääke auttaa palauttamaan kognitiiviset kyvyt hypoksian, päihtymyksen tai elektrokonvulsiivisen hoidon aiheuttamien aivovaurioiden jälkeen. Pirasetaami on tarkoitettu kortikaalisen myoklonuksen hoitoon sekä monoterapiana että osana monimutkaista hoitoa.

Lyhentää provosoidun vestibulaarisen neuroniitin kestoa.

Pirasetaami estää aktivoituneiden verihiutaleiden lisääntynyttä aggregaatiota ja parantaa punasolujen epänormaalin jäykkyyden vuoksi niiden deformoituvuutta ja suodatuskapasiteettia.

Farmakokinetiikka

Imu. Oraalisen annon jälkeen pirasetaami imeytyy nopeasti ja melkein kokonaan ruoansulatuskanavasta. Pirasetaamin biologinen hyötyosuus on lähes 100%. Kerta-annoksen lääkkeen jälkeen annoksella 3,2 g Cenint on 84 μg / ml, toistuvan 3,2 mg: n 3 kertaa päivässä annon jälkeen - 115 μg / ml ja saavutetaan 1 tunnin kuluttua veriplasmassa ja 5 tunnin kuluttua aivo-selkäydinnesteestä. Syöminen alentaa C: täenint 17% ja lisää T: täenint naisilla, kun pirasetaamia käytetään 2,4 g C: n annoksenaenint ja AUC 30% suurempi kuin miehillä.

Jakelu. Ei sitoudu veriplasman proteiineihin. Vd on noin 0,6 l / kg. Pirasetaami ylittää BBB: n ja istukan esteen. Eläintutkimuksessa havaittiin, että pirasetaami kerääntyy valikoivasti aivokuoren kudoksiin, lähinnä etu-, parietaali- ja niskakyhmyihin, pikkuaivojen ja tyvien ytimiin.

Aineenvaihdunta. Ei metaboloidu elimistössä.

Erittyminen. T1/2 on 4–5 tuntia veriplasmasta ja 8,5 tuntia aivo-selkäydinnesteestä. T1/2 ei riipu antoreitistä. 80-100% pirasetaamista erittyy muuttumattomana munuaisten kautta glomerulussuodatuksella. Pirasetaamin kokonaispuhdistuma terveillä vapaaehtoisilla on 80–90 ml / min. T1/2 pidentyy munuaisten vajaatoiminnalla (terminaalisen kroonisen munuaisten vajaatoiminnan kanssa - jopa 59 tuntia). Pirasetaamin farmakokinetiikka ei muutu maksan vajaatoimintaa sairastavilla potilailla.

Käyttöaiheet Nootropil ®: lle

Muistihäiriöiden, älyllisten häiriöiden oireenmukainen hoito dementian diagnoosin puuttuessa.

Nootropililla on kyky vähentää kortikaalisen myoklonuksen ilmenemismuotoja herkillä potilailla. Pirasetaamin herkkyyden määrittämiseksi tietyssä tapauksessa voidaan suorittaa kokeellinen hoitojakso.

Vasta-aiheet

yliherkkyys pirasetaamille tai pyrrolidonijohdannaisille sekä lääkkeen muille komponenteille;

akuutti aivoverenkierron häiriö (hemorraginen aivohalvaus);

loppuvaiheen krooninen munuaisten vajaatoiminta.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Prekliiniset tutkimukset eivät ole osoittaneet suoria tai epäsuoria vaikutuksia raskauteen, alkion / sikiön kehitykseen, synnytykseen tai postnataaliseen kehitykseen.

Kontrolloituja tutkimuksia lääkkeen käytöstä raskauden aikana ei ole tehty. Pirasetaami läpäisee istukan esteen äidinmaitoon. Lääkkeen pitoisuus vastasyntyneillä saavuttaa 70–90% äidin veren pitoisuudesta. Pirasetaamia ei tule määrätä raskauden aikana.

Sinun tulisi pidättäytyä imetyksestä määrättäessä pirasetaamia naiselle.

Sivuvaikutukset

Veri- ja imukudosjärjestelmä: verenvuotohäiriöt.

Immuunijärjestelmästä: anafylaktoidiset reaktiot, yliherkkyys.

Aineenvaihdunta- ja ravitsemushäiriöt: painonnousu (1,29%).

Psyyken puolelta: levottomuus, hermostuneisuus (1,13%), ahdistuneisuus, masennus (0,83%), aistiharhat, sekavuus, uneliaisuus (0,96%).

Hermostosta: hyperkineesi (1,72%), ataksia, epätasapaino, epilepsiakurssin paheneminen, päänsärky, unettomuus, voimattomuus (0,23%), vapina.

Ruoansulatuskanavasta: pahoinvointi, oksentelu, ripuli, vatsakipu (mukaan lukien gastralgia).

Kuuloelinten puolelta: huimaus.

Iho: ihottuma, kutina, nokkosihottuma, angioedeema.

Lisääntymisjärjestelmän puolelta: lisääntynyt seksuaalinen halu.

Vuorovaikutus

Mahdollisuus muuttaa pirasetaamin farmakokinetiikkaa muiden lääkkeiden vaikutuksesta on pieni, koska 90% lääkkeestä erittyy muuttumattomana virtsaan.

Samanaikaisesti kilpirauhashormonien kanssa on havaittu sekavuutta, ärtyneisyyttä ja unihäiriöitä.

Julkaistun tutkimuksen mukaan potilailla, joilla on uusiutuva laskimotromboosi, pirasetaami 9,6 g / vrk -annoksella ei muuta asenokumarolin annosta, joka vaaditaan INR-arvon 2,5-3,5 saavuttamiseksi, mutta pelkän asenokumarolin vaikutuksiin verrattuna pirasetaamin lisääminen 9-annoksena. 6 g / vrk vähentää merkittävästi verihiutaleiden aggregaatiota, β-tromboglobiinin vapautumista, fibrinogeeni- ja von Willebrand -faktoripitoisuutta sekä veren ja seerumin viskositeettia.

Pitoisuuksilla 142, 426 ja 1422 mg / ml pirasetaami ei estä sytokromi P450 -isotsyymejä..

Pitoisuudella 1422 mg / ml havaittiin CYP2A6: n (21%) ja 3A4 / 5: n (11%) vähäistä estoa. Inhibitiovakion (Ki) voidaan todennäköisesti saavuttaa suuremmalla pitoisuudella. Siksi pirasetaamin metaboliset yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa ovat epätodennäköisiä. Pirasetaamin ottaminen 20 g / vrk annoksella 4 viikon ajan epilepsiapotilailla, jotka saivat vakaan annoksen epilepsialääkkeitä, ei muuttanut epilepsialääkkeiden (karbamatsepiini, fenytoiini, fenobarbitaali ja valproaatti) maksimipitoisuutta seerumissa..

Samanaikainen käyttö alkoholin kanssa ei vaikuttanut seerumin pirasetaamipitoisuuteen; etanolin pitoisuus veriseerumissa ei muuttunut, kun otettiin 1,6 g pirasetaamia.

Antotapa ja annostus

Sisällä (aterioiden aikana tai tyhjään vatsaan nesteen kanssa).

Muistihäiriöt, kehitysvamma: 2,4-4,8 g / vrk 2-3 annoksena.

Kortikaalinen myoklonus: hoito aloitetaan annoksella 7,2 g / vrk, 3-4 päivän välein annosta lisätään 4,8 g / vrk, kunnes suurin annos 24 g / vrk saavutetaan 2-3 annoksena. Hoitoa jatketaan koko taudin ajan. Kuuden kuukauden välein annosta on yritettävä pienentää tai lopettaa lääkitys pienentämällä annosta vähitellen 1,2 g / vrk joka toinen päivä.

Erityiset potilasryhmät

Munuaisten vajaatoiminta. Annos tulee säätää kreatiniinipuhdistuman määrän mukaan (katso alla oleva taulukko).

Miesten kreatiniinipuhdistuma voidaan laskea seerumin kreatiniinipitoisuuden perusteella (Kseerumi.) seuraavan kaavan mukaisesti:

Cl-kreatiniini, ml / min = [(140 - ikä, vuotta) × ruumiinpaino, kg] / (72 × Кseerumi., mg / dl)

Naisten kreatiniinipuhdistuma voidaan laskea kertomalla saatu arvo kertoimella 0,85.

Munuaisten vajaatoimintaCl-kreatiniini, ml / minAnnostusohjelma
Poissa (normi)> 80Tavallinen annos
Helppo50-792/3 tavallisesta annoksesta 2-3 jaettuna annoksena
Keskiverto30–491/3 tavanomaisesta annoksesta jaetaan kahteen annokseen
Raskassis. pienet annokset asetyylisalisyylihappoa.

Kortikaalisen myoklonuksen hoidossa on vältettävä äkillistä hoidon keskeyttämistä. se voi aiheuttaa kohtausten uusiutumisen.

Hyponatriumin ruokavaliota saavien potilaiden hoidossa on suositeltavaa ottaa huomioon, että pirasetaamitabletit 24 g: n annoksena sisältävät 46 mg natriumia..

Koska pirasetaami erittyy munuaisten kautta, tulee olla varovainen määrättäessä lääkettä munuaisten vajaatoimintaa sairastaville potilaille.

Iäkkäiden potilaiden pitkäaikainen hoito vaatii säännöllistä kreatiniinipuhdistuman seurantaa, koska annoksen muuttaminen voi olla tarpeen.

Pirasetaami tunkeutuu hemodialyysilaitteiden suodatinkalvoihin.

Vaikutus kykyyn ajaa ajoneuvoja ja työskennellä mekanismien kanssa. Hoidon aikana on oltava varovainen ajaessaan ajoneuvoja ja harjoittamalla muita mahdollisesti vaarallisia toimintoja, jotka edellyttävät enemmän huomion keskittymistä ja psykomotoristen reaktioiden nopeutta..

Julkaisumuoto

Kalvopäällysteiset tabletit, 800 mg. PVC / alumiinifolion läpipainopakkauksessa 15 kpl. 2 läpipainopakkausta pahvilaatikossa.

Kalvopäällysteiset tabletit, 1200 mg. PVC / alumiinifolion läpipainopakkauksessa 10 kpl. 2 läpipainopakkausta pahvilaatikossa.

Valmistaja

YUSB Pharma S.A. Chemin du Foret, B-1420 Brian-l 'Allu, Belgia.

Kuluttajien kysymykset ja valitukset tulee lähettää osoitteeseen: 105082, Moskova, Perevedenovskiy per., 13, s.21.

Puh.: (495) 644-33-22; faksi: (495) 644-33-29.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Lääkkeen Nootropil ® säilytysolosuhteet

Pidä poissa lasten ulottuvilta.

Lääkkeen Nootropil ® kestoaika

Älä käytä pakkaukseen merkityn viimeisen käyttöpäivän jälkeen.

Nootropil

Nootropil: käyttöohjeet ja arvostelut

Latinankielinen nimi: Nootropil

ATX-koodi: N06BX03

Vaikuttava aine: pirasetaami (pirasetaami)

Valmistaja: UCB Pharma S.A. (Belgia), Aesica Pharmaceuticals Srl (Italia)

Kuvaus ja kuva päivitetty: 21.11.2018

Hinnat apteekeissa: alkaen 166 ruplaa.

Nootropil on nootrooppinen lääke; neurometabolinen stimulantti, joka aktivoi aineenvaihduntaa hermosoluissa ja parantaa ajatusprosesseja.

Vapauta muoto ja koostumus

Nootropilin annostusmuodot:

  • liuos laskimonsisäiseen (i / v) ja lihaksensisäiseen (i / m) antamiseen: kirkas väritön neste (15 ml: n ampulleissa, 4 ampullia muovilokeroissa, 4 lavaa pahvilaatikossa; 5 ml: n ampulleissa, 6 ampullia muovinen kuormalava, pahvilaatikossa 2 kuormalavaa);
  • oraaliliuos 33%: väritön, paksuhappoinen neste (125 ml tummissa lasipulloissa, pahvilaatikossa 1 pullo, jossa on mittakuppi);
  • päällystetyt tabletit: pitkänomaiset, melkein valkoiset tai valkoiset, molemmin puolin on jakava poikittainen viiva, toisella puolella on kaiverrus "N" viivan oikealle ja vasemmalle puolelle (annos 1,2 g: 10 kpl läpipainopakkauksissa, pahvia) pakkaus 2 läpipainopakkausta; annos 0,8 g: 15 kpl läpipainopakkauksissa, pahvilaatikossa 2 läpipainopakkausta);
  • oraaliliuos: kirkas, väritön neste (125 ml tummissa lasipulloissa, pahvilaatikossa 1 pullo, jossa on mittakuppi);
  • kapselit: hyytelömäinen, valkoinen korkki ja runko, merkitty "ucb" ja "N", kapselin sisältö - valkoinen jauhe (15 kpl läpipainopakkauksissa, 4 läpipainopakkausta pahvilaatikossa).

1 ml liuosta laskimoon ja lihakseen antaa:

  • vaikuttava aine: pirasetaami - 0,2 g;
  • apukomponentit: jääetikkahappo, natriumasetaattitrihydraatti, injektionesteisiin käytettävä vesi.

1 ml 33% oraaliliuosta sisältää:

  • vaikuttava aine: pirasetaami - 0,33 g;
  • apukomponentit: natriumsakkariini, glyseroli, propyylihydroksibentsoaatti, metyyliparahydroksibentsoaatti, karamellimaku, aprikoosimaku, natriumasetaatti, jääetikkahappo, vesi.

Yksi tabletti sisältää:

  • vaikuttava aine: pirasetaami - 0,8 g tai 1,2 g;
  • apukomponentit: makrogoli 6000, piidioksidi, kroskarmelloosinatrium, magnesiumstearaatti;
  • kansi: opadry OY-S-29019 [hypromelloosi 2910 50cP, makrogoli 6000]; opadry Y-1-7000 [titaanidioksidi (E171), hypromelloosi 2910 5cP (E464), makrogoli 400].

1 ml oraaliliuosta sisältää:

  • vaikuttava aine: pirasetaami - 0,2 g;
  • apukomponentit: propyyliparahydroksibentsoaatti, glyseroli 85%, metyyliparahydroksibentsoaatti, natriumsakarinaatti, jääetikka, aprikoosimaku, natriumasetaatti, karamellimaku, puhdistettu vesi.

1 kapseli sisältää:

  • vaikuttava aine: pirasetaami - 0,4 g;
  • apukomponentit: laktoosimonohydraatti, kolloidinen piidioksidi, makrogoli 6000, magnesiumstearaatti;
  • kapselin kuori: titaanidioksidi (E171), gelatiini.

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Nootropilin vaikuttava aineosa, pirasetaami, on gamma-aminovoihapon (GABA) syklinen johdannainen. Sillä ei ole elin- tai solukohtaisia ​​ominaisuuksia, sen pääasiallinen vaikutusmekanismi johtuu fosfolipidien sitoutumisesta polaarisiin päihin ja liikkuvien pirasetaami-fosfolipidikompleksien muodostumiseen. Tämä myötävaikuttaa solukalvon kaksikerroksisen rakenteen ja vakauden palautumiseen, kalvo- ja kalvon läpäisevien proteiinien kolmiulotteiseen rakenteeseen ja niiden toiminnallisiin ominaisuuksiin..

Pirasetaami vaikuttaa pääasiassa postsynaptisen reseptorin tiheyteen ja aktiivisuuteen, mikä helpottaa erityyppisiä synaptisia siirtymiä hermosolujen tasolla. Ilman rauhoittavia ja psykostimuloivia vaikutuksia se parantaa muistin, huomion, oppimisen ja tietoisuuden toimintaa.

Punasolujen, verihiutaleiden ja verisuonten seinämien vaikuttaminen edistää hemorheologisten parametrien positiivista dynamiikkaa. Sirppisoluanemiaan se lisää punasolujen kykyä muodonmuutoksiin, alentaa veren viskositeettia ja estää kolikkopylväiden muodostumisen. Lisäksi se vähentää niiden aggregaatiota vaikuttamatta merkittävästi verihiutaleiden määrään. Pirasetaami pystyy estämään vasospasmin ja torjumaan vasospastisia aineita. Se vähentää punasolujen tarttuvuutta verisuonten endoteeliin ja stimuloi terveiden endoteelien prostasykliinien tuotantoa..

Farmakokinetiikka

Injektioliuoksen farmakokinetiikasta ei ole tietoa..

Pirasetaamin ottamisen jälkeen ruoansulatuskanavasta imeytyy nopeasti ja lähes täydellisesti. Suurin pitoisuus (Cmax) veriplasmassa on 0,000084 g / ml 3,2 g: n kerta-annoksella. Kun Nootropilia käytetään 3,2 g: n annoksella 3 kertaa päivässä, veriplasman Cmax saavuttaa 0,000115 g / ml 1 päivän kuluttua. tunnin ja 5 tunnin kuluttua aivo-selkäydinnesteessä. Samanaikainen ruoan saanti alentaa Cmax-arvoa 17% ja lisää aikaa maksimipitoisuuden saavuttamiseen jopa 1,5 tuntiin. Kun otetaan 2,4 g: n annos, Cmax naisilla on 30% enemmän kuin miehillä.

Pirasetaami ei sitoudu veriplasman proteiineihin. Jakautumistilavuus on noin 0,6 l / kg. Pirasetaamin selektiivinen kertyminen aivokuoren kudoksiin, lähinnä pikkuaivoihin ja tyvigangliaaleihin, parietaalisiin, etu- ja niskakyhmyihin.

Aine tunkeutuu veri-aivojen ja istukan esteisiin, voittaa hemodialyysikoneiden suodatuskalvot. Ei metaboloidu elimistössä.

Se erittyy muuttumattomana munuaisten kautta munuaissuodattamalla jopa 80-100% hyväksytystä pirasetaamiannoksesta. Kokonaispuhdistuma on 80–90 ml / min. Puoliintumisaika (T.1/2) ei riipu antoreitistä ja on 4-5 tuntia veriplasmasta ja 8,5 tuntia aivo-selkäydinnesteestä.

Munuaisten vajaatoiminnassa T1/2 pidentyy, ja krooninen munuaisten vajaatoiminta terminaalivaiheessa voi olla 59 tuntia.

Maksan vajaatoiminnassa pirasetaamin farmakokinetiikka ei muutu.

Käyttöaiheet

Aikuisille potilaille:

  • psykoorganinen oireyhtymä (iäkkäät potilaat mukaan lukien), johon liittyy huimausta, muistin heikkenemistä, heikkoa keskittymiskykyä, aktiivisuuden heikkenemistä, käyttäytymishäiriöitä, mielialan muutoksia, kävelyhäiriöitä (nämä oireet viittaavat ikään liittyvien sairauksien, kuten Alzheimerin taudin, Alzheimerin taudin dementian, varhaisiin oireisiin tyyppi) - oireenmukaisena hoitona;
  • huimaus ja siihen liittyvä epätasapaino (lukuun ottamatta psykogeenista ja vasomotorista huimausta) - hoitoon;
  • kortikaalinen myoklonus - monoterapiana tai osana monimutkaista hoitoa;
  • sirppisolun vaso-okklusiivinen kriisi: tabletit, oraaliliuos, kapselit - profylaksina, liuos suonensisäiseen ja lihaksensisäiseen antoon - hoitoon.
  • lukihäiriö: tabletit, oraaliliuos, kapselit - osana monimutkaista hoitoa;
  • sirppisolun vaso-okklusiivinen kriisi: tabletit, oraaliliuos, kapselit - profylaksina, liuos suonensisäiseen ja lihaksensisäiseen antoon - hoitoon.

Vasta-aiheet

  • hemorraginen aivohalvaus (akuutti aivoverenkierron häiriö);
  • Huntingtonin korea;
  • psykomotorisen levottomuuden jakso;
  • krooninen munuaisten vajaatoiminta, jonka kreatiniinipuhdistuma (CC) on alle 20 ml / min (loppuvaihe);
  • raskauden aika;
  • imetys;
  • yliherkkyys pyrrolidonijohdannaisille;
  • yksilöllinen suvaitsemattomuus Nootropilin komponentteihin.
  • oraaliliuos: ei käytetä alle 1-vuotiailla lapsilla;
  • tabletit, liuos laskimoon ja lihakseen, kapselit: vasta-aiheinen alle 3-vuotiaille lapsille.

Ohjeiden mukaan Nootropilia tulee käyttää varoen potilaille, joilla on krooninen munuaisten vajaatoiminta (CC 20-80 ml / min), heikentynyt hemostaasi, vaikea verenvuoto ja suuria kirurgisia toimenpiteitä.

Nootropilin käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Kalvopäällysteiset tabletit, kapselit, oraaliliuos

Nootropil oraaliliuoksen, tablettien ja kapseleiden muodossa otetaan suun kautta tyhjään vatsaan tai aterioiden yhteydessä riittävän nestemäärän kanssa.

  • psykoorganinen oireyhtymä (oireenmukainen hoito): 2,4-4,8 g päivässä jaettuna 2-3 annokseen;
  • huimaus ja siihen liittyvä epätasapaino: 2,4-4,8 g päivässä jaettuna 2-3 annokseen;
  • kortikaalinen myoklonus: päivittäinen aloitusannos - 7,2 g; 3-4 päivän välein sitä lisätään 4,8 g, kunnes suurin päivittäinen annos on 24 g, joka jaetaan 2-3 annokseen. Hoitoa on jatkettava koko taudin ajan yrittäen pienentää annosta tai keskeyttää Nootropil-hoito 180 päivän välein. Annos pienennetään pienentämällä asteittain (kerran kahdessa päivässä) päivittäistä annosta 1,2 g: lla;
  • sirppisolun vaso-okklusiivisen kriisin ehkäisy: päivittäinen annos - nopeudella 0,16 g / 1 kg potilaan ruumiinpainoa jaettuna 4 annokseen yhtä suurina osina;
  • lukihäiriö (osana monimutkaista hoitoa): päivittäinen annos yli 8-vuotiaille lapsille on 3,2 g jaettuna kahteen annokseen.

Munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä annosta muutetaan CC-indikaattorin perusteella.

Munuaisten vajaatoiminnan puuttuessa iäkkäät potilaat eivät tarvitse annoksen muuttamista.

Jos maksan toiminta on heikentynyt, Nootropil-annosta ei muuteta.

Ratkaisu i / v ja i / m antamiseen

Parenteraalista Nootropilia määrätään ilman mahdollisuutta ottaa lääkettä sisälle - nielemisvaikeudet, potilaan tajuttomuus.

Liuosta käytetään i / v (tippuminen ja suihkutus) ja i / m antaminen.

Infuusioliuoksen valmistamiseksi voit käyttää yhtä seuraavista, jotka ovat yhteensopivia suolaliuosten valmistamiseksi infuusiota varten: 5%, 10% tai 20% dekstroosia tai fruktoosia; 0,9% natriumkloridia; 10% dekstraania 40 0,9% natriumkloridiliuoksessa; 20% mannitolia; Ringerin.

Annettavan lääkkeen määrä määrätään erikseen ottaen huomioon potilaan tila ja kliiniset käyttöaiheet.

IV-antaminen on edullista. Nootropilin laskimonsisäinen infuusio suoritetaan katetrin kautta tasaisella nopeudella 24 tunnin ajan. Bolus-laskimonsisäistä antamista käytetään kriisin hätätilanteissa; se suoritetaan vähintään 2 minuutin ajan enintään 15 ml: n kerta-annoksena. Päivittäinen annos jaetaan yleensä 2-4 injektioon yhtä suurina osina. IM-annostusta käytetään, jos laskimoon antaminen on vaikeaa. Yksi määrä lääkettä lihaksensisäiseen injektioon on enintään 5 ml, päivittäinen annos jaetaan suhteellisesti 2–4 toimenpiteeseen. Siirtyminen lääkkeen suun kautta tapahtuvaan antamiseen tapahtuu heti, kun tilaisuus syntyy..

Hoidon keston määrää lääkäri erikseen ottaen huomioon kliiniset käyttöaiheet ja oireiden dynamiikka.

Suositeltu Nootropil-annos:

  • krooninen psykorganinen oireyhtymä (oireenmukainen hoito): 12-24 ml päivässä;
  • huimaus ja siihen liittyvä epätasapaino: 12-24 ml päivässä;
  • kortikaalinen myoklonus: päivittäinen aloitusannos on 36 ml, 3-4 päivän välein sitä lisätään 24 ml, kunnes päivittäinen enimmäisannos 120 ml saavutetaan. Nootropilin käyttöä tulee jatkaa koko sairauden ajan, yrittäen pienentää annosta tai lopettaa lääkitys 180 päivän välein. Annosta pienennetään pienentämällä sitä asteittain 6 ml: lla joka toinen päivä;
  • sirppisoluanemian kriisivaihe: IV - nopeudella 1,5 ml / 1 kg potilaan painoa päivässä, jaettuna neljään toimenpiteeseen yhtä suurina osina.

Munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä Nootropil-annosta muutetaan CC-indikaattorin perusteella.

Jos maksan toiminta on heikentynyt ja iäkkäillä potilailla, annosta ei tarvitse muuttaa.

Sivuvaikutukset

  • hermostosta: uneliaisuus, motorinen estyminen, ärtyneisyys, masennus, voimattomuus; yksittäisissä tapauksissa - päänsärky, huimaus, epätasapaino, ataksia, unettomuus, levottomuus, sekavuus, sekavuus, ahdistuneisuus, aistiharhat; kaikki annosmuodot paitsi kapselit - lisäävät seksuaalisuutta; epilepsiaa sairastavilla potilailla - taudin kulun paheneminen;
  • ruoansulatuskanavasta: pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, ripuli, gastralgia;
  • aineenvaihdunnan puolelta: lisääntynyt ruumiinpaino;
  • kuulo- ja tasapainoelimen puolelta: huimaus;
  • allergiset reaktiot: yliherkkyys, angioedeema, anafylaktiset reaktiot;
  • dermatologiset reaktiot: kutina, dermatiitti, nokkosihottuma;
  • muut: harvinaisissa tapauksissa - hypertermia, kipu pistoskohdassa, tromboflebiitti, valtimon hypotensio (laskimonsisäisen injektion taustalla).

Yliannostus

Lääkkeiden yliannostus on epätodennäköistä, sen oireita ei ole varmistettu.

Hoito: koska pirasetaamilla ei ole spesifistä vastalääkettä, on heti merkittävän Nootropil-annoksen nauttimisen jälkeen aiheellista aiheuttaa keinotekoista oksentelua tai huuhdella vatsa. Hemodialyysiä voidaan käyttää, sen hyötysuhde on 50-60%.

erityisohjeet

Haittavaikutusten oireiden lievittämiseksi riittää useimmissa tapauksissa vähentämään lääkkeen annosta..

Nootropilin vaikutus verihiutaleiden aggregaatioon tulisi ottaa huomioon määrättäessä lääkettä potilaille, joilla on heikentynyt hemostaasi, vakavan verenvuodon oireita tai suurten kirurgisten toimenpiteiden aikana.

Kortikaalisen myoklonushoidon äkillinen lopettaminen voi aiheuttaa kohtausten uusiutumisen.

Sirppisoluanemian hoidossa alle 0,16 g / kg painokiloa kohden päivittäisannos ja Nootropilin epäsäännöllinen käyttö voivat aiheuttaa taudin pahenemista..

Hyponatriumin ruokavaliota noudatettaessa on otettava huomioon 0,0805 g natriumin pitoisuus 24 g: ssa oraaliliuosta annoksena 0,2 g / 1 ml.

Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin

Hoidon aikana potilaita kehotetaan olemaan varovaisia ​​ajaessaan ajoneuvoja ja monimutkaisia ​​mekanismeja.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Nootropilin turvallisuutta tiineyden aikana ei ole varmistettu..

Koska pirasetaami voittaa istukan esteen ja sen veripitoisuus vastasyntyneillä saavuttaa 70-90% äidin pitoisuudesta, lääkkeen käyttö on vasta-aiheista raskauden aikana.

Lääke erittyy äidinmaitoon. Jos Nootropilia on tarpeen määrätä imetyksen aikana, imetys on lopetettava.

Lasten käyttö

  • lukihäiriö: tabletit, oraaliliuos, kapselit - osana monimutkaista hoitoa;
  • sirppisolun vaso-okklusiivinen kriisi: tabletit, kapselit, oraaliliuos - profylaksina, liuos laskimoon ja lihakseen - hoitoon.
  • oraaliliuos: alle 1-vuotiaat lapset;
  • tabletit, kapselit, liuos suonensisäiseen ja lihaksensisäiseen antoon: alle 3-vuotiaat lapset.

Munuaisten vajaatoiminta

Nootropilin käyttö on vasta-aiheista kroonisen munuaisten vajaatoiminnan loppuvaiheessa (CC alle 20 ml / min).

Suositeltu annos munuaisten vajaatoimintaa sairastaville potilaille, ottaen huomioon CC-arvo:

  • CC yli 80 ml / min: tavanomainen annos;
  • CC 50–79 ml / min: 2 /3 tavallinen annos 2-3 annoksena;
  • CC 30–49 ml / min: 1 /3 tavallinen annos kahteen annokseen jaettuna;
  • CC alle 30 ml / min: kerran - 1 /6 tavallinen annos.

CC-arvo voidaan laskea seerumin kreatiniinipitoisuuden perusteella. Laskettaessa miesten CC (ml / min), on vähennettävä potilaan ikä (vuodet) 140: stä, kerrottava tulos ruumiinpainolla (kg), jaettava 72: llä ja kerrottava seerumin kreatiniinipitoisuudella (mg / dl). Naisille laadunvalvonta lasketaan samalla tavalla, vain saatu tulos on kerrottava kertoimella 0,85.

Nootropil-valmisteen pitkäaikaisessa käytössä on tarpeen seurata säännöllisesti munuaisten toimintatilaa ja tarvittaessa säätää annosta.

Maksan toiminnan rikkomuksista

Maksan toimintahäiriön tapauksessa nootropiiliannosta on muutettava.

Käyttö vanhuksille

Iäkkäät potilaat eivät tarvitse Nootropil-annoksen muuttamista.

Huumeiden vuorovaikutus

  • kilpirauhashormonit: voi aiheuttaa sekavuutta, ärtyneisyyttä, unihäiriöitä;
  • epäsuorat antikoagulantit: pirasetaami lisää niiden tehokkuutta, mikä osaltaan vähentää voimakkaammin (verrattuna vain epäsuorien antikoagulanttien käyttöön) veren ja plasman viskositeetin, fibrinogeenipitoisuuden, verihiutaleiden aggregaation, von Willebrandin tekijän vähenemistä;
  • fenobarbitaali, karbamatsepiini, fenytoiini, valproaatti: niiden enimmäispitoisuus veriseerumissa ja kokonaispitoisuus veriplasmassa eivät muutu;
  • etanoli: ei vaikuta pirasetaamin farmakokinetiikkaan, seerumin alkoholipitoisuus ei muutu, kun otetaan 1,6 g pirasetaamia.

Pirasetaami ei estä sytokromi P450-isoentsyymejä.

Analogit

Varastointiehdot

Pitää poissa lasten ulottuvilta.

Säilytä lämpötilassa: liuos i / v ja i / m antamista varten - enintään 30 ° C; tabletit, kapselit, oraaliliuos - korkeintaan 25 ° C, kosteudelta suojattuna.

Kestoaika: liuos laskimoon ja lihakseen - 5 vuotta; tabletit, kapselit, oraaliliuos - 4 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Annetaan reseptillä.

Arvostelut Nootropilista

Nootropil-arvostelut ovat enimmäkseen positiivisia. Ne osoittavat lääkkeen korkean tehon käytön aikana kliinisten indikaatioiden mukaan. Potilaat varoittavat, että Nootropilin vaikutus ei ilmene välittömästi. Lisäksi lääkkeen käyttö auttaa parantamaan aivojen toimintaa, muistia ja lapsilla - puheen kehittymistä.

Haittapuoliksi on merkitty ei-toivottujen ilmiöiden mahdollinen kehittyminen..

Nootropilin hinta apteekeissa

Nootropilin hinta per pakkaus: 20 tablettia annoksena 1200 mg - 235 ruplaa; 30 tablettia 800 mg: n annoksella - 283 ruplaa; 12 ampullia 5 ml injektionestettä - 321 ruplaa; 1 pullo oraaliliuosta (125 ml) - 337 ruplaa.

Saat Lisätietoja Migreeni