Aivolisäkkeen patologiat
Aivolisäke on kehomme "päällikkö". Tämä pieni rauhanen on vastuussa hormonien tuotannosta, jotka puolestaan säätelevät muita rauhasia ja kymmenien muiden hormonien tuotantoa. Jos aivolisäke alkaa tuottaa ylimääräisiä tai riittämättömiä aineita, se johtaa erilaisten sairauksien kehittymiseen..
SANMEDEXPERT-klinikka diagnosoi ja hoitaa aivolisäkkeen toimintahäiriöt onnistuneesti, mikä auttaa hoitamaan potilaita tehokkaasti ja ehkäisemään kymmeniä sairauksia.
Luettelo mahdollisista sairauksista
Jos aivolisäke ei toimi täydellä teholla, se johtaa seuraavien kehitykseen:
- kilpirauhasen vajaatoiminta;
- kääpiö;
- hypopituitarismi;
- diabetes insipidus.
Kun rauhanen toimii tehostetussa tilassa, se aiheuttaa seuraavia sairauksia:
- hyperprolaktinemia;
- akromegalia (gigantismi);
- Itsenko-Cushingin tauti.
Toimintahäiriön syyt
Aivolisäkkeen adenoma on hyvänlaatuinen kasvain, mikä on tärkein syy siihen, miksi rauhanen alkaa tuottaa suuri määrä hormonia.
Erityksen väheneminen voi aiheuttaa suuremman määrän tekijöitä:
- säteilytys;
- aivoverenvuoto;
- traumaattinen aivovamma;
- kirurginen toimenpide;
- synnynnäiset aivolisäkkeen patologiat;
- aivokasvaimet, jotka puristavat rauhanen;
- kaikenlainen aivoverisuonitapahtuma;
- tulehdussairaudet (enkefaliitti, aivokalvontulehdus).
Häiriöiden oireet aivolisäkkeen työssä
Myös toimintahäiriön merkit tulisi jakaa kahteen ryhmään..
Joten voit epäillä aivolisäkkeen tuottamien hormonien puutetta, jos sinulla on seuraavat oireet:
- Kilpirauhasen vajaatoiminta kehittyy kilpirauhasen heikentyneen suorituskyvyn seurauksena. Se ilmenee jatkuvana väsymyksenä, raajojen heikkoutena, lihas- ja päänsärkyinä, hauraina kynsinä ja kuivana ihona, jatkuvasti masentuneena mielialana.
- Kääpiö on vaarallinen, koska taudin ensimmäiset merkit ilmenevät vasta 2-3 vuoden iässä. Vauvan kasvu ja fyysinen kehitys hidastuvat. Mutta jos aloitat hoidon välittömästi, sairaus voidaan voittaa ja lapsen kasvu normalisoituu..
- Aivolisäkkeen etuosan häiriö johtaa hypopituitarismin kehittymiseen. Sen oireet riippuvat siitä, mistä hormonista elimistössä puuttuu. Yleensä tauti on hedelmättömyyden syy. Naisilla ei ole kuukautisia, miehillä diagnosoidaan impotenssi, kivesten surkastuminen, siittiöiden määrän väheneminen.
- Diabetes insipidus -infektiolla, joka kehittyy vasopressiinin puutteen takia, potilas kokee jatkuvaa jano ja usein virtsaamistarve. Taudista ilmoittaa myös erittyvän virtsan määrän kasvu (enintään 20 litraa).
Hormonien ylimäärän aiheuttamat sairaudet ilmenevät seuraavasti:
- Hyperprolaktinemia on yleinen syy miesten ja naisten hedelmättömyyteen. Taudin pääoire, sekä miehillä että naisilla, on maitorauhasen erittämä maito..
- Kasvuhormonin ylimäärä johtaa gigantismin kehittymiseen. Tärkein ominaisuus on pieni pää, jolla on suuri kasvu (2 metriä) ja pitkät raajat. Monet potilaat, joilla on tällainen diagnoosi, eivät elää vanhuuteen, koska tautiin liittyy suuri määrä komplikaatioita..
- Ero akromegaliasta on se, että kasvuhormonia alkaa tuottaa ylimäärin kehon kehityksen päätyttyä. Tässä tapauksessa kallon luut, jalat ja kasvot kasvavat..
- Itsenko-Cushingin tauti on vakava sairaus. Lihavuus, heikentynyt immuniteetti, korkea verenpaine, seksuaalinen toimintahäiriö ovat tärkeimmät merkit.
Puhutaan erikseen aivolisäkkeen adenooman oireista. Tentti on läpäistävä seuraavissa tapauksissa:
- Näön voimakas heikkeneminen.
- Päänsärky ei lopu edes erityislääkkeiden ottamisen jälkeen.
- Yhden edellä mainitun taudin oireiden esiintyminen.
Diagnoosi ja hoito
Jos epäilet aivolisäkkeen toimintahäiriötä, ota yhteyttä klinikkamme kokeneisiin endokrinologeihin.
Diagnostiikka suoritetaan useissa vaiheissa:
- Keskustelu potilaan kanssa, jonka aihe on valitukset, krooniset sairaudet, geneettisen taipumuksen esiintyminen.
- Kliiniset tutkimukset, kuten verikokeet hormonitasojen mittaamiseksi.
- Aivojen ultraääni ja / tai tomografia on pakollinen osa tutkimusta.
Aivolisäkkeen toimintahäiriön hoito on pitkäaikainen prosessi. Useimmissa tapauksissa se on tarkoitettu elämään. Taistelu tauteja vastaan tapahtuu määräämällä korvaushoito, korvaamalla hormonien puute tai ottamalla lääkkeitä rauhasen lisääntyneen toiminnan tukahduttamiseksi. Leikkaus ja sädehoito on määrätty, kun kasvain on läsnä.
Suosittuja kysymyksiä
Kuinka kauan kääpiö kestää?
Vastaus: Tämän tyyppistä aivolisäkkeen toimintahäiriötä hoidetaan, kunnes lapsi saavuttaa murrosiän. Hormonaalisten lääkkeiden asetusta ja annostusta säädetään potilaan iän mukaan. Jos hoito aloitetaan nopeasti, onnistumisen mahdollisuudet ovat suuret..
Aivolisäkkeen adenoomaa voidaan hoitaa vain kirurgisesti?
Vastaus: Kyllä. Tämä on nopea ja tehokas tapa päästä eroon aivolisäkkeen toimintahäiriöihin liittyvistä sairauksista..
Mikä määrää aivolisäkkeen sairauksien hoidon tehokkuuden?
Vastaus: Kuten muiden sairauksien kohdalla, rauhasen toimintahäiriöiden hoidon tehokkuus riippuu siitä, kuinka tarkasti ja oikea-aikaisesti diagnoosi tehdään. Klinikallamme työskentelee kokeneita asiantuntijoita, joilla on käytettävissään nykyaikaiset laitteet, jotka mahdollistavat tarkimman diagnoosin. Sinun tehtäväsi potilaana on nähdä asiantuntija ajoissa.
Mikä on aivolisäke aivoissa: toiminnot, toimintahäiriön oireet
Tärkein keskus, joka säätelee kaikkien kehon rauhasten työtä, sijaitsee keskushermostossa. Aivojen aivolisäke tuottaa salaisuuden - hormoneja. Rauhasen toimintahäiriö vaikuttaa kaikkien elinten ja järjestelmien toimintaan ihmiskehossa.
Aivolisäkkeen toiminnot
Ihmisen aivoissa on melko monimutkainen anatominen rakenne. Jokainen osa keskushermostoa on kytketty toisiinsa synaptisten yhteyksien kautta (signaalin eteneminen ja siirto hermokuitua pitkin), mikä mahdollistaa koko organismin työn säätämisen.
Mikä on aivolisäke, on pieni prosessi, joka sijaitsee aivojen alaosassa. Pienestä koostaan (5-13 mm) huolimatta rauhasessa on lohkoja, jotka koostuvat eri kudoksista ja tuottavat omia hormoneja.
- Etuosa on massiivisin osa. Aivojen adenohypofyysiä edustavat rauhasendokriinisolut;
- Välituote - on ohut kerros hormonisoluja lohkojen välissä;
- Takimmaista edustaa hermokudos ja sidossuppilo. Neurohypofysiikka muodostaa rauhasen jalan.
Aivolisäke on läheisessä vuorovaikutuksessa hypotalamuksen ytimien kanssa ja toimii hormonivarastona. Rakenteiden liitos (hypotalamus-aivolisäkejärjestelmä) on vastuussa ääreis endokriinisten rauhasten työstä.
- Kilpirauhashormonien säätely;
- Lisämunuaisen kuoren stimulointi;
- Naisten lisääntymisjärjestelmän säätely;
- Kehon kasvun stimulointi;
- Aineenvaihduntaprosessien säätely;
- Imetyksen säätely.
Etureppa stimuloi tiettyä rauhasia. Hormonin tason nousu veressä estää sen eritystä aivolisäkkeessä (palauteperiaate).
Keskilohkon tehtävänä on stimuloida ja erittää melaniinia (vastuussa pigmentistä). Aivolisäkkeen väliosan hormoneja säätelevät refleksitoiminnot (verkkokalvoon osuva valo).
- Verenpaineen säätö;
- Kehon vesitasapainon hallinta;
- Tunteellisten yhteyksien muodostuminen;
- Myoepiteelisolujen supistuminen.
Takaosan lohkon tunnetuin hormoni on oksitosiini, jota kutsutaan "onnen hormoniksi".
Aivolisäkettä aivoissa hallitsee melkein kokonaan hypotalamus säätelemällä sen toimintaa hormonaalisissa rauhasissa ja koko kehossa. Aivolisäke on yhteydessä aivokuoreen ja muihin aivojen osiin aivokuoren solmujen (harmaat aineet ryhmitellyt ytimet) kautta..
Aivolisäkkeen toimintahäiriön oireet
Aivolisäkkeen työn epäonnistuminen vaikuttaa hormonien tuotantoon - liiallinen tai riittämätön määrä eritystä pääsee elimiin ja rauhasiin veren mukana. Aivolisäkkeen toimintahäiriön merkit eivät välttämättä näy heti, mutta muutaman kuukauden kuluttua.
Patologiset oireet ilmenevät rauhasen häiriön syystä riippuen.
- Lisääntynyt väsymys (henkilö tuntee täydellisen voimattomuuden yön levon jälkeenkin);
- Kuiva iho, taipumus halkeilla;
- Pienet vammat aiheuttavat murtumia (luiden hauraus), uudistuminen hidastuu;
- Nopea laihtuminen tai nopea painonnousu (ruokahalun puuttuessa);
- Heikentynyt muisti ja ajatteluprosessit;
- Vähentynyt sukupuolihimo;
- Kuukautiskierron rikkominen naisilla (tai sääntelyn täydellinen puuttuminen);
- Erektiohäiriöt miehillä;
- Äkilliset mielialan vaihtelut (masennus, raivokohtaukset).
Naisten aivolisäkkeen toimintahäiriöitä voi esiintyä raskauden aikana. Prolaktiinihormonia tuottavat solut kasvavat - oireet ovat väliaikaisia eikä niitä pidetä patologiana (fysiologinen piirre).
Tilastojen mukaan joka kymmenennellä rauhasen toimintahäiriöllä on syy - kasvain. Aivolisäkkeen lisääntyminen aivoissa - syyt kudosten lisääntymiseen hormonaalisen tason tai muiden negatiivisten tekijöiden (trauma, perinnöllisyys) vaikutuksesta.
Tyypillisiä kliinisiä oireita lisätään yleisiin oireisiin:
- Tajunnan menetys;
- Päänsärky;
- Näön terävyyden voimakas lasku etenevällä kurssilla (optinen atrofia).
Aivolisäkkeen asteittainen kasvu aivoissa johtaa ympäröivien kudosten puristumiseen ja oireiden esiintymiseen, jotka ovat ominaisia keskushermoston muille osille aiheutuville vaurioille.
Simmondsin oireyhtymä
Sille on ominaista hormonien tuotannon rikkominen hypotalamuksen ja aivolisäkkeen järjestelmässä.
Erityiset oireet ja neurovegetatiiviset oireet:
- Voimakas laihtuminen;
- Biologisten nesteiden (virtsa, hiki) erittymisen väheneminen;
- Iho muuttuu maanläheiseksi;
- Lihas heikkous;
- Reaktiot ovat hitaita;
- Hypotension kehittyminen;
- Hypoglykeeminen oireyhtymä;
- Nivelkipu;
- Kouristuskohtaus.
Lisääntymisikäisillä naisilla kyky tulla raskaaksi menetetään kokonaan. Miehillä hiusraja-alueet ovat alttiita täydelliselle kaljuuntumiselle, ulkoisten sukuelinten koko pienenee.
Sheehanin oireyhtymä
Se kehittyy naisilla, joilla on monimutkainen työ (tai muu tila, jolla on massiivinen verenhukka). Hypotension kehitys johtaa rauhasen verenkierron vähenemiseen. Laktotrofiset solut vaikuttavat useammin - imetys puuttuu tai lakkaa. Kuukautiskierto on häiriintynyt. Yleiset oireet ovat samanlaisia kuin hypotensio - heikkous, huimaus, uneliaisuus.
Aivolisäkkeen kääpiö
Trooppisten hormonien riittämätön tuotanto viivästyttää fyysistä kehitystä (kasvu, sisäelimet ja kudokset). Henkinen kehitys pysyy normaalissa rajoissa.
Diabetes insipidus
Antidiureettisen hormonin eritys vähenee, mikä aiheuttaa veden ja suolan tasapainon rikkomisen kehossa. Liiallinen virtsaaminen ja voimakas jano.
Akromegalia
Kasvuhormonin liiallinen eritys johtaa raajojen ja kasvojen yksittäisten osien (nenä, huulet, alaleuka) suhteettomaan lisääntymiseen. Potilas valittaa nivelkivusta.
Gigantismi
Lasten ja nuorten luontainen neuroendokriininen patologia. Aivojen aivolisäke etuosan syntetisoi kasvuhormonia liikaa. Aineenvaihduntaprosesseja on rikottu ja henkinen kehitys poikkeaa.
Itsenko-Cushingin tauti
Kortisolin liialliseen eritykseen liittyy oireyhtymä:
- Kohonnut verenpaine;
- Osteoporoosin taipumus;
- Potilaalla on liikalihava keho, jolla on ohuet raajat;
- Pustulaariset ihovauriot (heikentyneen immuniteetin taustalla);
- Tyypilliset pigmentaatioalueet (niska, kyynärpäät);
- Venytysmerkit iholla;
- Kehon ja kasvojen hiusten liiallinen kasvu (naisilla on viikset ja parta).
Kasvojen iho muuttuu karmiininpunainen.
Hyperprolaktinemia
Prolaktiinipitoisuuden nousu veressä johtuu sekä fysiologisista että patologisista näkökohdista. Naisilla ja miehillä ternimaito alkaa erittyä maitorauhasista. Lisääntymishäiriöt, emotionaaliset ja persoonallisuushäiriöt havaitaan.
Patologioiden hoito
Saapuvien hormonien puute tai ylimäärä rauhasiin ja elimiin johtaa toissijaisten sairauksien esiintymiseen. Aivolisäkkeen toimintahäiriön hoito aivoissa valitaan endokrinologin (onkologin) jälkeen suoritettuaan diagnostiset tutkimusmenetelmät.
Kuinka tarkistaa aivolisäke aivoissa:
- Laboratoriodiagnostiikka (laskimoveren analyysi);
- Rauhan kuvantaminen (ultraääni, MRI, röntgen) - voit arvioida aivolisäkkeen rakenneparametrit ja muutokset.
Kun diagnoosi on tehty, lääkäri (tai neuvosto) päättää, miten patologiaa hoidetaan. Hoidon valinta riippuu elimen vajaatoiminnan syystä.
- Hormonihoito lääkkeillä;
- Instrumentaalinen hoito (kasvainten läsnä ollessa). Kasvaimen tyypistä riippuen sädehoitoa voidaan käyttää itsenäisenä hoitomenetelmänä tai leikkaukseen valmistautumiseen.
Aivojen toiminnallisuuden ylläpitämiseksi määrätään neurometabolisia stimulantteja ja vitamiinihoitoa.
Aivolisäkkeen takaosan lohkon tehtävät
Hormonin (ADH) erittyminen aivolisäkkeestä aivoissa auttaa säätelemään munuaisten erittyvää työtä ja ylläpitämään veden ja elektrolyyttitasapainoa.
Oksitosiinin tuotannon avulla voit ylläpitää labiilia emotionaalista taustaa. Naisilla kohdun lihasten supistuksia säännellään ja imetystä stimuloidaan synnytyksen jälkeen..
Aivolisäkkeen etuosan työ
Aivojen adenohypofysiikka syntetisoi suurimman osan hormoneista, jotka ovat vastuussa koko kehon toiminnasta.
- ACTH - lähettää signaaleja lisämunuaisiin kortisolin tuottamiseksi;
- "Kasvuhormoni" (somatotropiini) - säätelee aineenvaihduntaa, stimuloi solujen jakautumista ja kehon kasvua;
- Tyrotropiini - varmistaa kilpirauhasen täydellisen toiminnan;
- Gonadotropiini - säätelee sukurauhasten toimintaa ja lisääntymistoimintaa;
- Melaniini - säätelee pigmentaatiota.
Prolaktiinihormoni on tärkeä naisille. Sen avulla imetystä säännellään.
Aivolisäkkeen patologia
Aivolisäkkeen työn poikkeavuuksilla on monia syitä, sekä synnynnäisiä että hankittuja. Tiettyjen hormonien menetys (rauhanen toimintojen täydellinen sammuminen) tai lisääntynyt eritys johtavat useisiin samanaikaisiin sairauksiin.
Miksi aivolisäke lisääntyy aivoissa - hypotalamus lähettää aivolisäkkeeseen signaalia erityksen stimuloimiseksi, kun veressä ei ole riittävästi hormoneja. Rauhanen alkaa toimia aktiivisesti, mikä johtaa kudoksen lisääntymiseen.
Aivolisäkkeen koon kasvu aivoissa tapahtuu myös kasvaimen kasvaessa (yleensä hyvänlaatuinen). Patologian puhkeamisen tarkkoja syitä ei ole selvitetty, vain provosoivat tekijät on korostettu.
Hypofunktio
Viittaa endokriiniseen patologiaan. Hormonien erityksen puute (tai täydellinen poissaolo) johtaa kaikkien kehon prosessien epäonnistumiseen. Tämä voi vaikuttaa kaikkiin ikäryhmiin.
Hypertoiminto
Negatiivinen pyöreän linkin mekanismi epäonnistuu. Ylimääräisen määrän hormonien vapautuminen verenkiertoon johtaa vapautuvien hormonien tuotannon estoon aivojen hypotalamuksessa (signaali tulee hermoverkon kautta). Täten myös aivolisäkkeen aivolisäkkeen eritystä estyy - erityksen tuotanto ääreisrauhasissa vähenee.
Viestinnän häiriö laukaisee solujen itsenäisen työn - aivolisäkkeestä tulevat signaalit työn keskeyttämisestä eivät toimi, erityksen keskittyminen muuttuu liialliseksi.
Jos patologisia oireita ilmenee, on tarpeen suorittaa kattava tutkimus. Hoitomenetelmät valitaan erikseen.
Aivolisäkkeen häiriöiden syyt ja seuraukset
Aivolisäkkeen toimintahäiriön syyt (hormonien muodostumisen heikkeneminen): aivojen verenkierron häiriöt (aivohalvaukset); valtava veren menetys; kasvainprosessit tai etäpesäkkeet; kallon trauma; aivopatologioiden kirurginen hoito, sädehoito; vakava virustautien, infektioiden kulku; aivotulehdus, aivokalvontulehdus; myöhäinen toksikoosi raskauden aikana; autoimmuunitulehdus; synnynnäinen hypofysiikka.
Tärkein syy hormonien lisääntyneeseen tuotantoon on adenoma.
Kasvain, aivojen verisuonisairaudet, trauma, leikkaus, verenhukka, synnynnäiset epämuodostumat voivat johtaa aivolisäkkeen häiriöihin. Ne ilmenevät hormonien riittämättömänä tai liiallisena tuotantona. Potilailla kasvu, sukupuolielinten ja kilpirauhanen, munuaiset, lisämunuaiset, maidoneritys ja naisten työ muuttuvat. Miehet kärsivät impotenssista, sukupuolen halusta.
Aivolisäkkeessä on kaksi osaa - etuosa (adenohypofysiikka) ja takaosa (neurohypofysiikka). Ensimmäiset muodot: prolaktiini, somatotropiini, tyreotropiini, adrenokortikotrooppiset, gonadotropiset hormonit. Takaosassa vasopressiini kerääntyy, välisoluihin syntetisoidaan melanosyyttejä stimuloiva tekijä, joka on vastuussa ihonväristä ja silmien sopeutumisesta pimeyteen. Nämä aivolisäkkeen trooppisten hormonien ominaisuudet ovat tärkeimmät. Niiden puuttuminen tai ylittäminen aiheuttaa kehossa patologisten reaktioiden ketjun. Usein diagnosoidaan hedelmättömyys, laihtuminen tai liikalihavuus.
Aivolisäkkeen toimintahäiriön oireet naisilla, miehillä eroavat erilaisista merkeistä. Kaikki patologiset tilat, toiminnan muutoksesta riippuen, on jaettu seuraaviin osiin: hormonien muodostumisen vähenemisellä:
- hypopituitarismi (Simmonds and Sheehanin oireyhtymä), aivolisäkkeen kääpiö, diabetes insipidus;
- hormonaalisen synteesin lisääntyessä: akromegalia, gigantismi, Itsenko-Cushingin tauti, hyperprolaktinemia.
Tilan diagnoosi sisältää: veri- ja virtsakokeet hormoneille, kallon luiden röntgenkuva, MRI ja CT, aivojen PET, angiografia verisuonihäiriöiden havaitsemiseksi, testit hypotalamuksen liberiineilla, koska ne hallitsevat aivolisäkettä.
Aivojen PET-CT metioniinilla
Kohde-elinten työn arvioimiseksi on tarpeen määrittää sukupuoli, kilpirauhashormonit, kortisoli veressä.
Hormonaalisen vajaatoiminnan tapauksessa käytetään korvaushoitoa aivolisäkehormonien analogeilla. Jos havaitaan kasvain, voidaan valita lääketieteellinen, säteily- tai kirurginen hoito. Niitä käytetään usein yhdessä. Yksi vaihtoehtoinen menetelmä on jäädyttää osa rauhasesta katetrilla, joka viedään sphenoidisen luun läpi kallon juuressa..
Lue lisää artikkelistamme aivolisäkkeen toimintahäiriöstä, todennäköisistä sairauksista, niiden oireista ja hoidosta.
Aivolisäkkeen häiriöiden syyt
Hormonien muodostumisen heikkeneminen voi johtaa:
- aivojen verenkiertohäiriöt - iskeeminen tai verenvuotoinen aivohalvaus;
- massiivinen verenhukka - naiset, joilla on usein keskenmenoja, vaikeita synnytyksiä, potilaat, joilla on mahahaava tai suolistossa haavaumia, tai joille on tehty trauma tai laaja leikkaus, ovat vaarassa;
- kasvainprosessit tai etäpesäkkeet;
- kallon trauma;
- aivopatologioiden kirurginen hoito, sädehoito;
- vakava virustautien, malarian, tuberkuloosin tai syfiliittisten infektioiden kulku;
- aivotulehdus, aivokalvontulehdus;
- myöhäinen raskauden toksikoosi;
- autoimmuunitulehdus;
- synnynnäinen hypofysiikka.
Tärkein syy hormonien lisääntyneeseen tuotantoon on adenoma. Sen solut pystyvät hormonaaliseen tuotantoon, kun taas tuumori puristaa muun aivolisäkkeen, mikä johtaa muiden aivolisäkehormonien merkittävään vähenemiseen.
Ja tässä on enemmän tietoa kilpirauhasen vajaatoiminnan diagnosoinnista ja hoidosta.
Mitä sairauksia esiintyy muutosten kanssa
Aivolisäkkeessä on kaksi osaa - etuosa (adenohypofysiikka) ja takaosa (neurohypofysiikka). Ensimmäiset muodot:
- prolaktiini (stimuloi maidon muodostumista imetyksen aikana);
- somatotropiini (säätelee kasvua);
- tyreotropiini (tarjoaa kilpirauhashormonien synteesin);
- adrenokortikotrooppinen hormoni (aktivoi lisämunuaisen kuoren);
- gonadotrooppinen - follikkelia stimuloiva ja luteinisoiva (vastuussa sukupuolihormonien muodostumisesta, munasolujen ja siittiöiden kypsymisestä).
Vasopressiini kerääntyy takaosaan, se pitää vettä kehossa ja oksitosiinia, mikä parantaa kohdun supistuksia ja maidon eritystä. Välisoluissa syntetisoidaan melanosyyttejä stimuloiva tekijä, joka on vastuussa ihon väristä ja silmien sopeutumisesta pimeyteen. Nämä aivolisäkkeen trooppisten hormonien ominaisuudet ovat tärkeimmät. Niiden lisäksi niillä on monia lisätoimintoja. Niiden puuttuminen tai ylittäminen aiheuttaa kehossa patologisten reaktioiden ketjun.
Prolaktiini
Naisten koulutuksen vähentyessä maitorauhaset ovat huonosti kehittyneet, maidon virtaus vähenee tai pysähtyy synnytyksen jälkeen. Hormonin muodostumisen patologinen lisääntyminen aiheuttaa galaktorreaa - maidon ulosvirtausta raskauden ja synnytyksen ulkopuolella yhdistettynä kuukautiskierron rikkomiseen.
Somatotropiini
Kasvuhormonin puute johtaa kääpiöön (aivolisäkkeen kääpiö), kasvun hidastumiseen ikänormista tai gigantismiin, akromegaliaan kasvuhormonin ylimäärällä.
Tyrotropiini
Pitoisuuden lisääntyessä se stimuloi kilpirauhasen tyroksiinin ja trijodityroniinin muodostumista ja vapautumista veressä, mikä johtaa kilpirauhasen liikatoimintaan, tyreotoksikoosiin. Matala kilpirauhasta stimuloivan hormonin taso aiheuttaa kilpirauhasen vajaatoimintaa. Tämä tila on yleisempi, tapahtuu adenoomien tai aivolisäkkeen etuosan rauhoittavien solujen tuhoutumisen yhteydessä.
Adrenokortikotrooppinen hormoni
Tuotannon lisääntyessä lisämunuaisen kuoren (kortisolin), sukupuolihormonien (androgeenien, estrogeenien ja progesteronin) eritys lisääntyy. On hyperkortisolismi-oireyhtymä (Itsenko-Cushingin tauti). Pienet määrät adrenokortikotrooppista hormonia (ACTH) johtavat lisämunuaisen vajaatoimintaan.
Koska ACTH ja kortisoli ovat palautteessa, ACTH on normaalin alapuolella, jos primaarinen lisämunuaisvaurio (Itsenko-Cushingin oireyhtymä, syöpä).
Gonadotrooppinen
Follikkelia stimuloivan ja luteinisoivan hormonin muodostumisen häiriintyminen naisilla johtaa kohdun verenvuotoon ja kuukautisten epäsäännöllisyyteen, ja miehillä ne aiheuttavat impotenssia ja hedelmättömyyttä, rintojen suurenemista (gynekomastia)
Vasopressiini
Puutteensa takia kehittyy diabetes insipidus - virtsa erittyy runsaasti, vasopressiinin ylimäärä johtaa nesteen kertymiseen elimistöön, turvotuksen lisääntymiseen.
Oksitosiini
Hormonisynteesin lasku hidastaa työvoimaa, estää supistuksia, johtaa synnytyksen jälkeiseen verenvuotoon kohtuun riittämättömästä supistumisesta johtuen, häiritsee maitorauhasen toimintaa imettäessä vauvaa.
Aivolisäkkeen toimintahäiriön oireet naisilla, miehillä
Aivolisäkkeen sairauksien kliinisille oireille on ominaista erilaiset oireet. Tämä johtuu elintoiminnan eri parametreista vastuussa olevien solujen läheisyydestä ja trooppisten hormonien tärkeästä roolista hormonaalisen järjestelmän säätelyssä..
Kaikki patologiset tilat jaetaan toiminnon muutoksesta riippuen:
- hormonien muodostumisen vähenemisellä: hypopituitarismi (Simmonds and Sheehanin oireyhtymä), aivolisäkkeen kääpiö, diabetes insipidus;
- hormonaalisen synteesin lisääntyessä: akromegalia, gigantismi, Itsenko-Cushingin tauti, hyperprolaktinemia.
Katso video hormonaalisesta taustasta ja aivolisäkkeestä:
Simmondsin oireyhtymä
Kaikkien aivolisäkehormonien muodostuminen on häiriintynyt, johon liittyy tällaisen oireyhtymän kehittyminen:
- terävä laihtuminen ihonalaisen rasvan, lihaskudoksen tilavuuden menetys ja sisäelinten koon pieneneminen;
- vähentynyt hikoilu, kuiva ja ryppyinen harmaamainen iho, sormien syanoosi;
- hampaat tuhoutuvat ja hiukset putoavat;
- lapsilla kasvu hidastuu (kääpiö), seksuaalisten ominaisuuksien muodostuminen, henkinen kehitys;
- miehillä - heikko teho ja seksuaalinen halu, hiukset putoavat leualle, häpyluun, kainaloihin, eturauhasen ja ulkoisten sukupuolielinten koko pienenee;
- naisilla kuukautiset loppuvat, maitorauhaset, kohdun surkastuminen, nännien pigmentaatio häviävät;
- kilpirauhashormonien matalasta tasosta johtuu letargia, lihasheikkous, uneliaisuus, ummetus, pulssi hidastuu ja paine laskee, kehon lämpötila laskee;
- ACTH: n laskuun liittyy hypotensio, heikko immuniteetti, verensokeripitoisuuden lasku;
- hermostosta - matala motorinen ja henkinen aktiivisuus, apatia, masennusreaktiot, nopea ikääntyminen, radikuliitti ja voimakas kipu, polyneuriitti, kouristukset.
Sheehanin oireyhtymä
Tapahtuu synnytyksen tai abortin jälkeen vakavalla verenhukalla. Potilailla maidontuotanto loppuu, kuukautiset vähenevät tai häviävät kokonaan. Kehon turvotus, heikkous, vähäinen aktiivisuus, uneliaisuus on havaittu. Iho menettää joustavuutensa, hiukset putoavat, kynnet muuttuvat hauraiksi. Potilaat ilmoittavat usein huimauksesta ja pyörtymisestä..
Aivolisäkkeen kääpiö
Kasvuhormonin muodostumisen rikkominen estää sisäelinten kasvua ja muodostumista. Mukana:
- viive lihas- ja luustojärjestelmän kehityksessä, potilaiden enimmäispituus saavuttaa aikuisuudessa 120-130 cm;
- sukuelinten, sydämen, keuhkojen, munuaisten, maksan alikehitys;
- matala verenpaine, bradykardia;
- henkinen kehitys on lähellä normaalia, emotionaalinen alue on lähellä nuoruutta.
Diabetes insipidus
Potilailla on voimakas jano, runsas virtsavirta, joka häiritsee unta. Nestehäviöiden määrä voi nousta 5-20 litraan päivässä. Jos potilas yrittää juoda vähemmän, pylväät vähentävät virtsaamista, se johtaa vakavaan kuivumiseen.
Akromegalia
Näkyy aikuisilla nenän, korvien, alaleuan, huulten, suhteettoman suurten käsien ja jalkojen laajentumisen muodossa. Kasvuhormonin korkean tason takia potilaat huomaavat kipua luissa ja nivelissä, päänsärkyä, näön heikkenemistä, sydämen, keuhkojen ja sukupuolielinten työtä. Potilailla on usein pahanlaatuisia ja hyvänlaatuisia kasvaimia.
Gigantismi
Jos kasvuhormonia muodostuu liikaa ennen luuston luutumisen loppua, lasten kasvu on ikäisensä edestä ja saavuttaa yli 2 metriä murrosiässä. Samanaikaisesti pää vaikuttaa pieneltä ja raajat ovat suhteettoman pitkät. Potilailla on mielenterveyden häiriöitä, aineenvaihduntaprosesseja, seksuaalista toimintaa. Usein steriili.
Aivolisäkkeen toimintahäiriö (gigantismi)
Itsenko-Cushingin tauti
Tyypillisiä ilmenemismuotoja ovat:
- punainen kuu kasvot;
- venytysmerkit iholla;
- liikalihavuus;
- lisääntynyt hiusten kasvu kehossa ja kasvoissa;
- ihon tummuminen kyynärpäissä, niskassa ja vaatteilla hankaavissa paikoissa;
- valtimon hypertensio;
- osteoporoosi ja usein murtumia.
Hyperprolaktinemia
Prolaktiinin muodostumisen lisääntyessä naisilla kuukautiskierto häiriintyy niukkojen jaksojen tyypin (oligomenorrea) tai niiden puuttumisen (amenorrea) vuoksi. Tämän jälkeen maitomaiset pisarat tyhjän ikäisten naisten rintarauhasista alkavat erottua, hiusten kasvu kehossa ja leuassa lisääntyy. Nännistä vapautuu myös miehiä. Niille on ominaista impotenssi ja matala sukupuolihalu, rintojen suureneminen. Ylimääräinen prolaktiini johtaa hedelmättömyyteen molemmilla sukupuolilla.
Katso video hyperprolaktinemiasta:
Tilan diagnostiikka
Potilaiden tutkimiseen määrätään seuraava:
- veren ja virtsan testit hormonien varalta;
- Kallon luiden röntgenkuva;
- MRI ja CT, aivojen PET;
- angiografia verisuonisairauksien havaitsemiseksi;
- testit hypotalamuksen liberiineilla, koska ne hallitsevat aivolisäkkeen toimintaa.
Kohde-elinten työn arvioimiseksi on tarpeen määrittää sukupuoli, kilpirauhashormonit, kortisoli veressä.
Patologioiden hoito
Hormonaalisen vajaatoiminnan tapauksessa käytetään korvaushoitoa aivolisäkehormonien analogeilla. Jos havaitaan kasvain, voidaan valita lääketieteellinen, säteily- tai kirurginen hoito. Niitä käytetään usein yhdessä.
Kasvain, aivojen verisuonisairaudet, trauma, leikkaus, verenhukka, synnynnäiset epämuodostumat voivat johtaa aivolisäkkeen häiriöihin. Ne ilmenevät riittämättömänä tai liiallisena hormonituotantona.
Potilailla kasvu, sukupuolielinten ja kilpirauhanen, munuaiset, lisämunuaiset, maidoneritys ja naisten työ muuttuvat. Miehet kärsivät impotenssista, sukupuolen halusta.
Ja tässä on enemmän diffuusista myrkyllisestä struuvista.
Usein diagnosoidaan hedelmättömyys, laihtuminen tai liikalihavuus. Aivolisäkkeen toiminnan tutkimiseksi on välttämätöntä suorittaa veri- ja virtsakokeet hormoneille sekä aivojen MRI, CT, PET kasvaimen poissulkemiseksi. Sairauksien hoito on lääkitys, kasvainten yhteydessä se yhdistetään leikkaukseen ja sädehoitoon.
Tarkkoja syitä aivolisäkkeen adenooman esiintymiselle ei ole tunnistettu. Aivokasvaimen oireet vaihtelevat naisilla ja miehillä riippuen siitä, mikä hormoni on johtavassa asemassa. Ennuste on suotuisa pienille.
Kilpirauhasen vajaatoiminnan tunnistaminen on melko vaikeaa, vain kokenut lääkäri määrittää oireet ja hoidon. Se on subkliininen, perifeerinen, usein piilotettu tiettyyn pisteeseen asti. Esimerkiksi naisilla se löytyy synnytyksen jälkeen, miehillä - leikkauksen, trauman jälkeen.
Potilaat eivät ymmärrä täysin, kuinka vaarallinen kilpirauhasen nodulaarinen struuma voi olla. Mutta sillä on monia ilmenemismuotoja - diffuusi, kolloidinen, myrkyllinen, myrkytön. Varhaisvaiheessa oireet voivat olla piilossa. Hoidon valitsee lääkäri, joskus se on elimen täydellinen poisto.
Melko usein myrkyllinen adenoma on täysin piilossa alkuvaiheessa. Oireet ilmaantuvat solmun lisääntymisen myötä silmien lisääntyessä, sydämen rytmihäiriöissä ja muissa. Aluksi hoito suoritetaan ilman leikkausta, jos vaikutusta ei ole, voidaan käyttää etanoliskleroosia.
Usein diffuusiotoksinen struuma on synnynnäinen, mutta tietyt tekijät aiheuttavat sen aikuisuudessa. Oireet riippuvat vaurion laajuudesta. Tärkeä analyysi on hormonit Gravesin taudissa. Diagnostiikka sisältää ultraäänen, CT: n, biopsian ja muut, minkä jälkeen hoito on määrätty.
Aivolisäkkeen toiminnot
Lukuaika: min.
Palvelun nimi | Hinta |
---|---|
Varasto! Alkuperäinen kuuleminen lisääntymisasiantuntijan kanssa ja ultraääni | 0 hieroa. |
Toistuva kuuleminen reproduktologin kanssa | 1900 hieroa. |
Alkuperäinen kuuleminen reproduktologin, Ph.D. Osina E.A.. | 10000 RUB. |
Rintojen ultraääni | 2200 ruplaa. |
Naisten terveys 40 jälkeen -ohjelma | 31 770 RUB. |
Aivolisäke on ihmisen endokriininen rauhas, jolla on erittäin tärkeä rooli hänen elämässään. Se sijaitsee aivokuoren alla (ajallisessa osassa) ja sitä suojaavat satulan luut. Tämän elimen merkitystä ei voida yliarvioida. Joten se on välttämätöntä koko organismin normaalille toiminnalle, koska se on vastuussa monista siinä tapahtuvista prosesseista..
Aivolisäkkeen ulkonäkö ja rooli
Aivolisäkkeellä on pyöristetty muoto, samanlainen kuin pieni herne, joka painaa puoli grammaa. On tärkeää ymmärtää oikein, mitä aivolisäke suorittaa..
Elin koostuu kahdesta lohkosta: aivolisäkkeen etuosasta ja takaosasta. Jokaisella heistä on oma vastuunsa kehon tietyistä toiminnoista. Joten etulohko (adenohypofyysi) on suurempi kuin takaosa ja on vastuussa sellaisten proteiinihormonien tuotannosta kuin:
- prolaktiinia, joka osallistuu maidon tuotantoon rintarauhasissa imetyksen aikana. Se on tunnetuin hormoneista;
- somatotropiini, joka osallistuu ihmiskehon kasvuun. Muuten, sen ylikuormitus aiheuttaa liiallista kasvua, ja pula tietysti viivästyttää sitä;
- aivolisäkkeen gonadotrooppinen toiminta. Gonadotrooppinen hormoni osallistuu sekä miesten että naisten sukupuolihormonien synteesiin;
- kilpirauhasta stimuloiva hormoni, joka varmistaa kilpirauhasen normaalin toiminnan;
- adrenokortikotrooppinen hormoni - aivolisäkkeen stimuloiva hormoni, lisämunuaisen kuoren toiminta.
Neurohypofysiikka on elimen takaosa, jonka ansiosta hormonit, kuten:
- oksitosiini, joka aikaansaa elinten kuten suoliston, maitorauhasen (maitotuotannon aikana imetyksen aikana), virtsa- ja sappirakon, kohtuun (synnytyksen aikana) lihasten supistumisen. Suuri määrä sitä tuotetaan naisruumiissa synnytyksen ja imetyksen aikana;
- vasopressiini, joka estää kehon kuivumista pitämällä siinä nestettä, ja vähentää myös veren natriumia ja poistaa sen aktiivisesti munuaisista.
Taulukossa luetellaan kaikki aivolisäkkeen hormonit ja niiden toiminnot
Etupään hormonit
ACTH on vastuussa lisämunuaisten aktiivisuustasosta ja niiden steroidiaineiden ja kortisolin synteesistä. Kortikotropiini auttaa selviytymään onnistuneesti stressaavissa tilanteissa, vaikuttaa seksuaaliseen kehitykseen ja ihmisen lisääntymistoimintaan.
TSH on yksi aivolisäkkeen etuosan hormoneista. Se kontrolloi kilpirauhasen toimintaa ja stimuloi trijodityroniinin (T3) ja tyroksiinin (T4) tuotantoa..
Kilpirauhasen ja aivolisäkkeen hormonit ovat yhteydessä toisiinsa: yhden elimen väliaikainen toimintahäiriö johtaa automaattisesti toisen aktiivisuuden lisääntymiseen.
FSH on vastuussa ensisijaisen follikkelin muodostumisesta ja myöhemmin sen repeämästä ja karkottamisesta munasta.
Follitropiinin aktiivisuus riippuu kuukausittaisen jakson vaiheesta.
LH on vastuussa ovulaation alkamisesta, corpus luteumin kehityksestä ja sen toiminnasta kahden viikon kuluessa. Ovulaatiotesti, joka on niin suosittu lapsen syntymän keskuudessa, perustuu lutropiinin lisääntymiseen päivää ennen kypsän munan vapautumista munasarjasta.
Kasvuhormoni vaikuttaa kehon kasvuun ja kehitykseen. Käsien ja jalkojen putkimaisten luiden pituus, proteiinisynteesi riippuu siitä. 35 vuoden kuluttua aineen taso alkaa laskea tasaisesti. Kasvuhormoni toimii lisäksi immunostimulaattorina, korjaa hiilihydraattien määrää, vähentää kehon rasvaa ja tylsyttää jonkin verran makeisten halua..
Yhdessä progesteronin kanssa prolaktiini edistää naisten maitorauhasen kasvua ja kehitystä ja säätelee myös maitoa imetyksen aikana. Miehillä se kontrolloi testosteronin eritystä ja on vastuussa spermatogeneesistä..
Lisäksi tätä aivolisäkehormonia kutsutaan stressihormoniksi. Sen taso veressä nousee voimakkaasti liiallisen fyysisen rasituksen ja emotionaalisen stressin vuoksi..
Takaisin hormonit:
Oksitosiini on välittäjäaine. Miehillä se lisää potenssia, naisilla se on vastuussa äidin vaiston muodostumisesta. Aineen taso nousee hyvältä tuulelta. Ahdistus, kipu ja stressi estävät oksitosiinin tuotantoa.
Vasopressiinipitoisuus nousee voimakkaasti suuren veren menetyksen, verenpaineen laskun ja kuivumisen seurauksena. Aine poistaa tehokkaasti natriumia kudoksista, kyllästää ne kosteudella ja stimuloi oksitosiinin kanssa aivojen toimintaa.
Välihormonit:
MSH on vastuussa melaniinin tuotannosta ja ihon suojaamisesta UV-säteiltä.
Lääkärit uskovat, että MSH aiheuttaa melanosyyttien aktiivisen kasvun ja niiden degeneraation edelleen syöpäkasvaimeksi..
Aine stimuloi hiilihydraattien polttamista kehossa, vähentää kehon rasvaa.
Beeta-endorfiini alentaa kivun ja stressin kynnystä, on vastuussa kehon reaktiosta sokkitilassa, tylsää ruokahalua.
Verihuolto aivolisäkkeen etu- ja takaosassa on ominaista ominaisuuksille, jotka määräävät suurelta osin niiden toiminnan. Adenohypofysiikka ei saa suoraa valtimoiden syöttöä, ja veri tulee siihen mediaanipitoisuudesta aivolisäkeportaalijärjestelmän kautta. Tällä aivolisäkkeen piirteellä on tärkeä rooli adenohypofyysin toimintojen säätelyssä..
Aivolisäkkeen etu- ja takaosan lohkot suorittavat tehtävänsä toisistaan riippumatta..
Aivolisäkkeessä on jalka, joka toimii elimen yhdistävänä elementtinä hypotalamuksen kanssa. Jalka on varustettu pienillä valtimoilla ja kapillaareilla, jotka ruokkivat aivolisäkkeen rauhaskudosta. Ja hypotalamus puolestaan on hermoston autonomisen järjestelmän subkortikaalinen keskus, joka kontrolloi elinten hormonien muodostumista. Se koostuu neuroneista, jotka vapauttavat statiineja ja liberiineja, jotka ovat vastuussa tiettyjen hormonien pääsystä verenkiertoon..
Edes nykyaikainen lääketiede ei ymmärrä täysin niin tärkeän elimen kuin aivolisäkkeen toimintoja. Vain aivolisäkkeen perustoiminnot tunnetaan: se määrää ennalta aineen muutoksen kehossa. Nimittäin se ohjaa kemikaalien synteesiä. Erityisesti aivolisäkkeen somatotrooppinen toiminta on vastuussa anabolisen hormonin tuotannosta, joka aktivoi proteiinisynteesiä, lipolyysiä, glykogeenin kertymistä ja solumitoosia. Aivolisäkkeen somatotrooppisen toiminnan vähenemisen myötä henkilön kasvu hidastuu, minkä seurauksena kääpiö kehittyy. Laboratorioarvioinnit aivolisäkkeen somatotrooppisesta toiminnasta suoritetaan, jos henkilöllä on liiallinen kasvu tai hidastuminen, voimakas hikoilu, hiustenlähtö, osteoporoosi, porfyrian kehittyminen.
Ei myöskään tiedetä kuinka paljon proteiinihormoneja elimistö tuottaa. On vain selvää, että se säätelee näiden hormonien tasapainoa, jota ihmiskeho tarvitsee. Lääketiede väittää, että aivolisäke, joka suorittaa tehtävänsä oikein, on elintärkeän toiminnan säätelijä, takaaja ihmisen pitkäikäisyydelle ja hyvälle terveydelle. Aivolisäkkeen toiminnan estäminen voi johtaa erittäin vakaviin seurauksiin ihmiskeholle..
Aivolisäkkeen sairaudet
Aivolisäkkeen toimintahäiriöt viime vuosina ovat paljon yleisempiä kuin aikaisemmin. Aivolisäkkeen toimintahäiriö naisilla ja miehillä vaikuttaa urogenitaalijärjestelmään ja vaikuttaa seksuaalisuuteen. Merkkien spesifisyys on ominaista kaikille aivolisäkkeen sairauksille. Tämän elimen patologiat aiheuttavat vakavia hormonaalisia sairauksia. Ne syntyvät riittämättömän tuotettujen hormonien määrän seurauksena. Hypopituitarismi on aivolisäkkeen vähentynyt toiminta. Harkitse molemmissa tapauksissa kehittyviä sairauksia..
Riittämätön aivolisäkkeen toiminta voi muodostaa seuraavia sairauksia:
- kilpirauhasen vajaatoiminta;
- kilpirauhasen toimintahäiriöt;
- seksuaalinen toimintahäiriö;
- kääpiö, jos hormonien tuotanto lapsuudessa ei ole riittävää;
- viivästyminen seksuaalisen toiminnan kehittymisessä ja hormonien puute lapsuudessa.
Kehon liiallinen hormonituotanto johtaa myös lukuisiin vakaviin häiriöihin. Joten sairaudet, kuten:
- diabetes;
- osteoporoosi;
- verenpainetauti;
- eriasteiset mielenterveyshäiriöt;
- gigantismi;
- seksuaalinen toimintahäiriö impotenssiin ja hedelmättömyyteen asti.
Kaikki edellä mainitut patologiat johtuvat aivolisäkkeen toimintahäiriöistä, jotka kulkevat rinnakkain metabolisen endokriinisen oireyhtymän kanssa, joka puolestaan kehittyy patologisen muodostumisen elimen esiintymisen vuoksi kehossa.
Aivolisäkkeen toimintojen palauttaminen riippuu sairauden aiheuttaneen patologian palautuvuudesta.
Aivolisäkkeen adenoma
Tietyistä syistä adenoma kehittyy aivolisäkkeeseen, nimittäin sen rauhasosaan. Tämä on hyvänlaatuinen kasvain, joka muuttuu ajan myötä yhä enemmän ja aiheuttaa paineen tämän hyvin rauhaskudoksen kallonsisäiselle rakenteelle. Adenoma voi ilmetä traumaattisen aivovaurion tai neuroinfektion negatiivisten vaikutusten vuoksi.
Kasvaimen kehittymistä osoittavat merkit ovat endokriinisessä-metabolisessa oireyhtymässä, mikä aiheuttaa erilaisia oftalmoneurologisia muutoksia. Nämä ovat oireita, kuten päänsärky, näkökyvyn heikkeneminen, jotka ilmenevät näkökentän muutoksina, silmänliikkeiden vaikeutena..
Taudin kulusta ja kehityksestä riippuen määritetään diagnostiset toimenpiteet ja adenooman hoito. Jokaisella yksittäisellä tapauksella on omat vasta-aiheet. Mitä tehdä, päättää yksinomaan asiantuntija. Diagnostisia toimenpiteitä adenoomalle ominaisten oireiden läsnä ollessa ovat joitain kliinisiä tutkimuksia sekä magneettikuvaus.
Jos diagnoosin jälkeen vahvistetaan adenooman esiintyminen, määrätään intensiivisiä lääkehoitomenetelmiä. Lisäksi menetelmän korkean tehokkuuden vuoksi määrätään hyvin usein sädehoitoa (vaikutus radioaaltopatologian fokukseen). Millaisia lääkkeitä voidaan määrätä, asiantuntija päättää kussakin tapauksessa adenooman ominaisuuksien, sen kehitysvaiheen perusteella. On sanottava, että edellä mainittuja terapeuttisia toimenpiteitä sovelletaan vain, jos kasvain on pieni..
Jos adenoma on etenevässä vaiheessa (on saavuttanut riittävän suuren koon), lääkkeet ja radioaaltosäteily eivät auta. Tässä tapauksessa lääkäri, analysoinut useita mahdollisia vasta-aiheita, päättää leikkauksen nimittämisestä. Siten kasvain poistetaan kirurgisesti..
Aivolisäkkeen adenoomaan liittyy sairauksia, kuten:
- Amenorrhea on kuukautiskierron rikkomus. Tärkeä kohta tässä taudissa on, miten aivolisäkkeen toiminta voidaan palauttaa kuukautisten puuttuessa;
- Gynekomastia on urosten maitorauhasen patologinen laajentuminen;
- Hyperkortisolismi - glukokortikoidien liiallinen tuotanto lisämunuaiskuoressa, joka voi muun muassa aiheuttaa aivolisäkkeen adenooman;
- Kilpirauhasen vajaatoiminta - riittämätön kilpirauhasen toiminta;
- Prolaktinooma - yleisin aivolisäkkeen adenooman tyyppi, joka ilmenee prolaktiinihormonin ylituotantona.
Aivolisäkkeen toimintahäiriöt. Hypotalamuksen toimintahäiriö
Aivolisäke on yksi tärkeimmistä rauhasista ihmiskehossa. Pienestä koostaan (enintään herneestä) huolimatta tämä rauhanen tuottaa suuren määrän elimistölle tärkeitä hormoneja. Sekä aivolisäkkeen etu- että takaosa ovat työntekijöitä. Eturyhmä tuottaa seuraavia hormoneja: prolaktiinia, kasvuhormonia, adenokortikotropiinia, kilpirauhasta stimuloivaa hormonia, luteinisoivaa hormonia, oksitosiinia. Takaosa tuottaa hormoneja, kuten oksitosiini ja antidiureetti.
Jos aivolisäkkeen toiminnassa esiintyy häiriöitä, henkilö alkaa melkein heti tuntea sen. Paljon oireita ilmaantuu, mukaan lukien hermo-, lisääntymis-, hengitys-, hematopoieettiset ja muut järjestelmät.
Hypotalamuksen toimintahäiriö
Hypotalamus on elin, joka auttaa hallitsemaan aivolisäkettä ja erityisesti sen reaktiota stressiin. Aivolisäke kontrolloi lisämunuaisia, munasarjoja, kiveksiä ja kilpirauhanen. Hypotalamuksen tehtävänä on auttaa säätelemään elimistössä sellaisia prosesseja kuin lämpötila, synnytysprosessi, emotionaaliset ilmenemismuodot, imettävän naisen ja äskettäin synnyttäneen naisen kasvuprosessi ja maidontuotanto, veden ja suolan tasapaino sekä normaalin unen, nukahtamisen ja heräämisen, ruokahalun jne. Prosessi. ihmisen paino.
Hypotalamus voi toimia väärin verenvuodon, anoreksian, bulimian, geneettisen sairauden, kasvaimen kasvun, minkä tahansa kallonsisäisen infektion tai turvotuksen, aliravitsemuksen, säteilyaltistuksen, leikkauksen tai ylimääräisen raudan vuoksi. Hypotalamuksen kasvaimia kutsutaan kraniofaryngioomiksi.
Oireet
Negatiiviset oireet mistä tahansa sisäisestä järjestelmästä ilmenevät, kun hormonien tuotanto lopetetaan, lopetetaan tai aktivoidaan. Ihmiskehossa kutakin hormonia on tuotettava tarkassa määrässä: ei enempää eikä vähempää kuin luonteen asettama normi. Heti kun tämä tapahtuu, henkilö alkaa kokea eri alkuperää olevia vaivoja..
Jos ongelma ilmenee varhaisessa iässä, lapsi kokee kasvun ja henkisen kehityksen viivästymisen sekä murrosiän viivästymisen ja seurauksena heikentyneestä lisääntymis- ja lisääntymistoiminnasta..
Yleisimmät oireet ovat:
- päänsärky;
- näön menetys;
- kylmä suvaitsemattomuus;
- ummetus;
- masennus;
- väsymys;
- liiallinen kehon karva, muutokset ihon kunnossa (karkeus, paksuuntuminen);
- henkisten reaktioiden hidastuminen;
- kuukautiskierron vaihtelut;
- painonnousu.
Näiden oireiden lisäksi voidaan kirjata kehon lämpötilan vaihtelut, henkinen epävakaus, jano, hallitsematon virtsaaminen, sukupuolihormonien toiminnan heikkeneminen (hypogonadismi), kehon hajujen (hiki, feromonit) puuttuminen.
Hoito
Aivolisäkkeen paise
Aivolisäkkeen paise on harvinainen ja erittäin vaarallinen sairaus, jota kuvattiin ensimmäisen kerran vuonna 1914. Hänet diagnosoidaan leikkauksen jälkeen tai postuumisti. Ennen aivojen leikkausta aivolisäkkeen paise esiintyy harvoin, koska useimmiten se johtuu infektiosta, joka tuotetaan aivoihin ulkopuolelta.
Varhainen diagnoosi ja hoito voivat siten parantaa ennustetta ja lisätä potilaan selviytymismahdollisuuksia. Kirurginen hoito (aivolisäkkeen puhdistaminen mädästä ja nekroottisesta kudoksesta) on tärkein menetelmä, koska muut menetelmät eivät ole yhtä tehokkaita.
Oireet
Aivolisäkkeen paiseiden tunnetuimmat oireet ovat:
- päänsärky;
- heikentynyt näöntarkkuus;
- kuvien haarautuminen;
- silmän oftalmoplegia
- silmäluomien roikkuminen.
Näihin oireisiin liittyy korkea kuume, vilunväristykset ja kuume. CT- tai MRI-skannaus osoittaa kystisen massan tunkeutuvan aivolisäkkeeseen. Aivolisäkkeen paise voi kehittyä olemassa olevan patologian taustalla - kraniofaryngioomat, adenoomat, Rathken kystat. Näytteet märkivästä biopsia-aineesta osoittavat gram-positiivisia diplokokkeja.
Hoito
Se koostuu laaja-alaisen antibioottien ottamisesta, äärimmäisissä tapauksissa - kirurgisesta toimenpiteestä. Ihmisen normaali toiminta on kuitenkin mahdotonta ilman aivolisäkettä, joten tätä rauhasia ei poisteta, vain hoito on sallittua.
Adiposogenitaalinen dystrofia
Adiposogenitaalinen dystrofia on korkea-asteen hypogonadismin aiheuttama tila, joka johtuu GnRH-hormonin (gonadoliberiinin tai gonadotropiinia vapauttavan hormonin) alenemisesta. Matala GnRH-taso johtaa virheisiin hypotalamuksen ruokintakeskuksissa. Näin ollen henkilö haluaa syödä enemmän, lihoo voimakkaasti. Tämä tila on ominaista ensinnäkin ihmisille, joilla on liikalihavuus - liikalihavuuden syynä eikä seurauksena.
Oireet
- naisten liikalihavuus (leveät lonkat miehillä, iso vatsa);
- kasvun hidastuminen ja seksuaalisen kehityksen viivästyminen;
- sukurauhasten atrofia tai hypoplasia;
- toissijaisten seksuaalisten ominaisuuksien muutos;
- päänsärky;
- näköongelmat;
- polyuria, polydipsia.
Lisäksi potilailla, joilla on adiposogenitaalinen dystrofia, havaitaan lisääntynyt ruokahalu ja gonadotropiinin eritys vähenee. Tämä on miesten hedelmättömyyden syy. Lapsilla tämä tauti johtaa myös liikalihavuuden kehittymiseen, luonnollisen seksuaalisen kehityksen estämiseen..
Hoito
Tehokkain tämän taudin hoito on hormonihoito..
Kaikki rauhasista
ja hormonaalinen järjestelmä
Aivolisäke on melko pieni osa ihmisen aivoja, joka sijaitsee aivan keskustassa. Aivolisäke ohjaa kaikkien endokriinisen järjestelmän muodostavien elinten toimintaa: kilpirauhasen ja lisäkilpirauhanen, lisämunuaiset, hypotalamus, haima, munasarjat naisilla ja kivekset miehillä.
Siten kaikki aivolisäkkeen työn häiriöt johtavat kehon tilan yleiseen heikkenemiseen. Sydän- ja verisuonijärjestelmässä, ruoansulatuskanavassa, lisääntymisjärjestelmässä on toimintahäiriöitä. Aivolisäkkeen toimintahäiriöt vaikuttavat myös negatiivisesti kehon kasvuun ja kehitykseen..
Aivolisäke on pienoiskoostaan huolimatta endokriinisen järjestelmän tärkein rauhas.
Aivolisäkkeen toimintahäiriön syyt
Asiantuntijat huomauttavat, että useimmissa tapauksissa aivolisäkkeen toiminnan ongelmat johtuvat sen hyvänlaatuisen kasvaimen - adenooman - esiintymisestä. Lisäksi on olemassa useita muita yhtä tärkeitä tekijöitä, jotka voivat häiritä aivojen tämän osan asianmukaista kehitystä ja toimintaa:
- traumaattinen aivovamma;
- aivojen tulehdussairaudet (enkefaliitti, aivokalvontulehdus);
- synnynnäiset epämuodostumat;
- verenvuoto aivolisäkkeessä;
- verenkierron puute aivojen alueella, jossa aivolisäke sijaitsee;
- suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden säännöllinen ja pitkäaikainen käyttö;
- leikkauksen komplikaatiot;
- altistuminen radioaktiivisille säteille.
Suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden säännöllinen käyttö pitkään voi aiheuttaa aivolisäkkeen häiriöitä.
Muutokset välttämättömien hormonien tuotannossa
Aivolisäkkeen toimintahäiriö vaikuttaa suoraan sen tuottamien hormonien määrän muutokseen. Patologiavaihtoehtoja on kaksi: aivolisäkehormonien ylimäärä tai puute.
Jos aivolisäkkeen etulohkossa tuotetaan liian vähän kasvuhormoneja, tämä johtaa kasvuhäiriöihin. Tässä tapauksessa kääpiö voi kehittyä. Jos kasvuhormonia tuotetaan liikaa, meidän on puhuttava gigantismista.
Tärkeä! Lapsuudessa alkanut aivolisäkkeen kehityksen rikkominen vaikuttaa lapsen kasvuun, mutta jos tämän aivojen osan toimintahäiriö alkaa jo aikuisikään, henkilö joutuu kohtaamaan akromegaliaa.
Aivolisäkkeen kehityshäiriö lapsuudessa voi aiheuttaa kääpiötä
Akromegalian kehitys aikuisikään heijastuu muutoksiin ihmisen ulkonäössä. Voit tarkkailla raajojen pidentymistä sekä niiden sakeutumista, jalkojen ja käsien laajentumista. Vähitellen muutokset vaikuttavat myös kasvojen piirteisiin, niistä tulee karkeita ja suhteettomia. Äänen sävy voi muuttua, siitä tulee matala ja karkea. Ulkoisten muutosten lisäksi ilmenee sydän- ja verisuonijärjestelmän toimintahäiriöitä, neurologisia häiriöitä.
Aivolisäkehormonien puute voi aiheuttaa diabetes insipidus, kilpirauhasen vajaatoiminta, viivästynyt seksuaalinen kehitys lapsilla.
Aivolisäkkeen liikatoiminta voi ihmisen kasvun lisäksi vaikuttaa myös hyperprolaktinemian kehittymiseen, mikä johtaa häiriöihin sukupuolirauhasten toiminnassa sekä miehillä että naisilla. Toinen aivolisäkkeen hyperfunktion seuraus on Itsenko-Cushingin tauti, joka ilmenee osteoporoosina, valtimoverenpainetaudina, diabetes mellituksen kehittymisenä, mielenterveyden häiriöinä.
Aivolisäkkeen häiriö aikuisuudessa johtaa ulkonäön muutoksiin. Raajat paksuuntuvat ja sakeutuvat, kasvojen muoto muuttuu.
Aivolisäkkeen hypoplasia
Tyhjän turkkilaisen satulan oireyhtymä - näin voidaan kutsua aivolisäkkeen hypoplasiaa. Aivolisäkkeen koon pienentämisprosessi on hypoplasia. Kun elin vähenee, se vaikuttaa kielteisimmin sen työhön ja kaikkien toimintojen täydelliseen suorittamiseen..
Joissakin tapauksissa tällainen aivojen osan kehitys on synnynnäinen, mutta joskus hypoplasia kehittyy jo aikuisiässä useista erityisistä syistä.
Tärkeä! Patologialle on tunnusomaista kaikkien kehon täydelliseen toimintaan tarvittavien hormonien puute. Useimmiten tilanne voidaan korjata jossain määrin vain elinikäisellä hormonikorvaushoidolla..
Asiantuntijat ovat tunnistaneet useita syitä, jotka voivat aiheuttaa tällaisen patologian aivolisäkkeen kehityksessä:
- aivolisäkkeen synnynnäinen epämuodostuma;
- tämän aivojen osan jatkuva puristaminen ympäröivillä kudoksilla;
- kasvaimet;
- aivojen tartuntataudit;
- jatkuva lisääntynyt kallonsisäinen paine;
- altistuminen sädehoidolle;
- traumaattinen aivovamma.
Oireet, jotka viittaavat aivolisäkkeen toimintahäiriöön
Yksi aivolisäkkeen toimintahäiriön tärkeimmistä oireista on usein esiintyvä ja vaikea päänsärky, joka ei käytännössä lopu.
Jos aivolisäke häiriintyy, oireet voivat ilmetä kussakin tapauksessa erikseen. Jos et kiinnitä huomiota niihin pitkään aikaan, tilannetta on silloin melko vaikea korjata, joten sinun on tiedettävä kehittyvän taudin tärkeimmät merkit:
- toistuva päänsärky, joka voi vaihdella voimakkuudeltaan;
- vegetatiivinen dystonia;
- hermosärky;
- unettomuus tai toistuvat unihäiriöt;
- hermostunut tic;
- krooninen nuha;
- vakavissa tapauksissa voi olla osittaista tai täydellistä persoonallisuuden hajoamista ja dementian kehittymistä.
Tärkeä! Aivolisäkkeen häiriöt johtuvat useimmissa tapauksissa kasvaimen kehittymisestä tässä aivojen osassa. Kun se kasvaa, päänsärky ja muut oireet pahenevat..
Säännölliset migreenikohtaukset tai voimakas kipu yhdessä tai toisessa pään osassa eivät reagoi kipulääkkeisiin. Helpotus tulee aikaan, kun kasvain puristaa aivolisäkkeen niin voimakkaasti, että aivokalvot voivat räjähtää. Tilan tilapäinen lievitys ja kivun puuttuminen eivät ole merkki siitä, että tila on palannut normaaliksi..
Kasvaimen kehitys puristaa näköhermoa, minkä seurauksena visio voi heikentyä
Huomautus! Kasvaimen laajentuminen vaikuttaa näköhermoon ja heikentää sitä. Jos varhaista hoitoa ei aloiteta, näkö heikkenee vähitellen, ja jopa sokeutta voi esiintyä..
Diagnostiset toimenpiteet
Jos epäillään aivolisäkkeen toimintahäiriöitä, asiantuntija käyttää joukkoa diagnostisia toimenpiteitä diagnoosin vahvistamiseksi. Ensin otetaan anamneesi. Lääkäri ottaa huomioon kaikki potilaan tilan muutokset määrittääkseen mitkä diagnostiset menetelmät antavat tarkimman tuloksen.
- CT: n ja MRI: n avulla voit nähdä kuvissa pienimmätkin muutokset aivolisäkkeen koossa. Tutkimus osoittaa myös, onko aivojen osassa kehittyvää kasvainta.
- Hormonien kliininen analyysi suoritetaan sen jälkeen, kun lääkäri on määrittänyt, mikä aivolisäkkeen osa on kärsinyt eniten ja missä negatiiviset muutokset tapahtuvat. Lääkäri valitsee optimaaliset testit ja kliiniset tutkimukset, jotka täydentävät kokonaiskuvaa.
- Potilaan ruumiin tutkiminen on tärkeä osa diagnoosia.
- Selkäytimen puhkeaminen ja aivo-selkäydinnesteen (CSF) tutkimus osoittaa, onko aivolisäkkeessä tulehdusprosesseja.
MRI on yksi tärkeimmistä diagnostisista tutkimuksista, jonka avulla on mahdollista nähdä täydellinen kuva aivolisäkkeen tilasta
Huomautus! Asiantuntija voi määrätä hoidon vasta potilaan täydellisen tutkimuksen jälkeen..
Hoito
Terapeuttisten toimenpiteiden nimittäminen riippuu suoraan vallitsevan patologian luonteesta. Aivolisäkehormonien puutteen vuoksi määrätään hormonikorvaushoito; joskus potilas pakotetaan ottamaan hormoneja koko elämän ajan.
Joissakin tapauksissa (aivolisäkkeen adenooman kanssa) käytetään leikkausta. Lääkitystä käytetään myös, tämän rinnalla lääkäri seuraa jatkuvasti aivolisäkkeen tilaa tekemällä tarvittavat muutokset käytettyjen lääkkeiden annostukseen. Määrätty aivolisäkkeen kasvaimiin ja sädehoitoon.
Hoito valitaan erikseen kussakin tapauksessa. Lääkäri määrittää, onko lääkitys tehokas tukemaan kehoa vai tarvitaanko leikkausta.
Aivolisäkkeen kehittymisen häiriöt ja mahdolliset poikkeamat tältä osin ovat erittäin vaarallisia ihmisten terveydelle. Ajankohtainen tutkimus ja asianmukainen hoito ovat avain hyvään terveyteen ja pitkäikäisyyteen..
Muisti Tappiot
Mitä tehdä, jos pää sattuu jatkuvasti?
Liquorodynaamiset häiriöt: patologioiden diagnoosi, hoito, ennaltaehkäisy
Perinataalinen enkefalopatia vastasyntyneillä
Huimaus
Mikä on parempi - aivojen CT tai MRI
Aivoverisuonten aivojen ateroskleroosi
Aivokuoren atrofia: luokittelu, oireet ja hoito
Aivoontelo
Kahvi nostaa tai laskee verenpainetta?
Poissaolojen epilepsian merkit ja oireet, hoitomenetelmät ja ennusteet toipumiseen