Hoidetaanko epilepsiaa lapsilla??
Epilepsia on krooninen neurologinen patologia. Hänen kanssaan ruumis on altis kouristuskohtauksille, joiden voimakkuus vaihtelee. Tyypillinen taudin ilmentymä on jaksoittaisia tilanteita, joissa lihaskrampit kehittyvät kohtauksiksi ja tajunnan menetys.
Selviä kohtauksia pidetään erittäin vakavana epilepsiatyyppinä. Onneksi se on suhteellisen harvinaista. Vastasyntyneillä ja pikkulapsilla kouristusoireet ovat lieviä. Ne voidaan helposti sekoittaa normaaliin toimintaan tai edes huomata..
Hoidetaanko epilepsiaa pienillä lapsilla tai nuorilla vai ei, riippuu monista tekijöistä. Ensinnäkin - taudin syystä ja aggressiivisuudesta, organismin ominaisuuksista, määrätystä ja hyväksytystä hoidosta. Lääkärit sanovat, että lapsuuden epilepsia on parannettavissa useimmissa tapauksissa, mutta on välttämätöntä käydä monimutkainen hoito.
Hoidon ominaisuudet epilepsian muodosta riippuen
Kouristuskohtausten yleisnimellä tunnetaan noin 60 eriasteista diagnoosia. Kehittää, kukin niistä, eri syistä.
Siksi, kun määritetään kohtausten riski pienellä potilaalla, ensin tehdään kattava diagnoosi. Instrumenttitutkimusten avulla lääkärit selvittävät kaikki taudin kulun ja dynamiikan näkökohdat.
Lapsuuden epilepsian lajikkeet
Lapsilla erotetaan seuraavat kohtaukset:
- Imeytyminen tai ei-kouristuskohtainen yleistynyt. Yleinen tyyppi, joka ilmenee syntymästä murrosikään. Vaikea löytää, poissaolo kestää 5-20 sekuntia. Lapsi "sammuu" ulkomaailmasta. Näihin kohtauksiin voi liittyä lievä pään heitto ja silmäluomien vapina. Yhtä todennäköisyydellä, murrosiän jälkeen, ne voivat kadota tai päinvastoin - lisääntyä.
- Infantiiliset kouristukset ilmestyvät 2-3 vuodessa. Varhain aamulla heräämisen jälkeen kehoa ei hallita täysin muutaman sekunnin ajan. Lapsi nyökkää päätään, suoristaa jalkansa, käsivarret, tuo ne rintaansa, vartalo nojaa eteenpäin.
- Atonic - ulospäin lyhytaikainen pyörtyminen, jonka aikana keho rentoutuu kokonaan ja tietoisuus tummenee muutaman sekunnin ajan.
- Täysimittaiset kohtaukset, joihin liittyy vakavia kohtauksia, desorientaatio avaruudessa.
- Unen aikana kulkevat yöhyökkäykset voidaan tunnistaa kävellen. Pääsääntöisesti he ohittavat itsensä kasvamisen ajan ilman tarvittavaa hoitoa.
Lapsuuden epilepsian oireet ovat usein lieviä, vanhemmat ja läheiset eivät huomaa taudin esiintymistä pitkään aikaan. Oireiden samankaltaisuus muiden sairauksien kanssa vaikeuttaa diagnoosia ja oikean hoidon määräämistä. Potilaiden keskimääräinen havaitsemisikä on 5-18 vuotta.
On mahdollista määrittää varmuudella, onko epilepsia mahdollista parantaa kokonaan teini-ikäisellä, pienillä lapsilla vai ei, miten se tehdään, on realistista vain joillakin sen muunnelmilla. Ne, joiden kehityksen syyt on määritelty yksityiskohtaisesti. Useammin sinun on toivottava positiivista dynamiikkaa, jossa kohtausten heikkeneminen ja kohtausten väheneminen.
Diagnostiikka
Jos epäilet pieniä, merkityksettömiä kohtauksia, jotka ilmenevät lyhytaikaisena häipymisenä tai yöllisenä unikävelynä, on välttämätöntä ottaa yhteyttä lastenlääkäriin, neurologiin ja suorittaa perusteellinen tutkimus, koska tällaiset oireet ovat tyypillisiä useille sairauksille.
On vain yksi tapa todistaa, että potilaalla on epilepsia - EEG (elektroenkefalografia). Tutkimuksen tulokset osoittavat erityisiä poikkeamia neuronien työssä, mikä johtaa kohtauksiin.
Kun kohtaushäiriön diagnoosi on vahvistettu, neurologi määrää lisätutkimuksia. Tämä on tarpeen, jotta voidaan selvittää polttopisteiden sijainti ja lukumäärä, niiden heräämisen systemaattinen luonne:
- tietokonetomografia (CT);
- magneettikuvaus (MRI);
- EEG-seuranta.
Tutkimuksen tulosten tutkimisen jälkeen patologiatyyppi selvitetään, määrätään monimutkainen hoito.
Hoito
Perusteellisen tutkimuksen, diagnoosin ja kaikkien mukana olevien tekijöiden selvittämisen jälkeen lastenlääkäri ei pysty vastaamaan tarkasti kysymykseen: "Onko lapsen epilepsia parantettavissa vai ei?" Koska on mahdotonta poistaa keskittymistä, joka aiheuttaa sen aivoissa. Mutta mahdollisuudet takavarikoiden lopettamiseen, tilastot huomioon ottaen, eivät ole huonot.
Neurologi määrää monimutkaisen hoidon, joka sisältää:
- lääkkeen antikonvulsanttihoito;
- päivittäisen rutiinin optimointi;
- erikoisaterioiden järjestäminen;
- bioresonanssiterapia;
- vaikutus aivoihin magneettikentällä, pyörrekentät;
- Liikuntaterapia (fysioterapiaharjoitukset).
Lääkkeet ja annostus valitaan erikseen kullekin potilaalle. Koska kehon ominaisuuksien vuoksi on mahdotonta ennustaa tiettyjen tablettien toiminnan vakavuutta etukäteen.
Kummassakin tapauksessa hoidon paradigma valitaan ottaen huomioon taudin kulun ja potilaan ominaisuudet.
Ehkäisy
Kouristuskohtausten ehkäisyllä on erityinen rooli taudista pääsemisessä. Vaikka hyökkäykset katosivat ihmisen elämästä vuosi sitten, niitä aiheuttavat polttopisteet eivät katoa. Siksi lapsuudessa tehty diagnoosi, joka on voitettu huolellisella hoidolla tai iän takia, voi palata. Aikuisuudessa, paljon vakavampia oireita.
Tämän todennäköisyyden vähentämiseksi on koko elämän ajan muistettava kehon taipumus kohtauksiin. Ja suorita ehkäiseviä toimenpiteitä:
- noudattaa selkeää päivittäistä rutiinia;
- vältä diskoja, tietokonepelejä;
- valitse urheilu, joka on sallittu tällaisella diagnoosilla;
- välttää ylityötä;
- älä juo alkoholia;
- seuraa ruokavaliota;
- vältä huumeiden käyttöä;
- varoittaa lääkäreitä aikaisemmasta diagnoosista valittaessa lääkkeitä;
- ole varovainen ajaessasi ajoneuvoa;
Lasten epilepsia: miten ja missä hoitaa?
”Poikani Sashalla, joka on 6-vuotias, diagnosoitiin epilepsia. Emme löytäneet asiantuntijaa Ukrainan alueelta, joka voisi määrätä lääkehoitoa riittävästi kuuden kuukauden ajan. "
Tämä on suositus yhdeltä potilaistamme, mutta vastaavia tarinoita on melko paljon. Bookimedilta apua hakevat epilepsiaa sairastavien lasten vanhemmat ymmärtävät, että kotona saatavilla oleva hoito ei riitä. Olemme laatineet tämän artikkelin, jossa saat selville, mikä tutkimus kannattaa saada, miten hoitaa lasten epilepsiaa ja mistä saada paras tulos..
Miksi et voi lykätä
”Lasten aivot kehittyvät jatkuvasti. Jos kohtauksia ei poisteta nopeasti, syntyy ongelmia motoristen ja henkisten toimintojen, puheen kanssa. Diagnoosista lähtien lääkäreillä on vain 6 vuotta aikaa voittaa epilepsia. "
Professori Antonio Russi, # 1 epileptologi Euroopassa
Epilepsia ilmenee useimmiten elämän ensimmäisinä vuosina. American epilepsia-säätiön mukaan lääkärit diagnosoivat yli puolet tapauksista alle vuoden ikäisillä lapsilla. Tänä aikana lapsi muodostaa hermoyhteyksiä, joiden ansiosta hän oppii havaitsemaan ja analysoimaan ympäröivää maailmaa, ajattelemaan, kävelemään, puhumaan. Epileptisen kohtauksen takia aivojen hermosolut (neuronit) ovat suuressa stressissä ja lopulta kuolevat. Tutkimusten mukaan mitä useammin ja voimakkaammin tällaisia jaksoja esiintyy, sitä enemmän hermosoluja tuhoutuu ja lapsen kehitys voi heikentyä..
Siksi neurologit suosittelevat kattavan diagnoosin tekemistä ja hoidon aloittamista ensimmäisen hyökkäyksen jälkeen. American Epilepsy Foundationin mukaan yksi hyvin valittu lääke voi lopettaa kohtaukset kuudesta kymmenestä lapsesta. Tämän ansiosta lapsi voi kasvaa ja kehittyä normaalisti. Kirurginen toimenpide auttaa vielä kahta.
Tärkeä! Epilepsia ei aina aiheuta kohtauksia. Kohtauksen tyypistä riippuen lapsella voi olla seuraavia ilmenemismuotoja:
- hän jäätyy hetkeksi jättäen pelin;
- käsivarsi tai jalka ravistelee useita minuutteja;
- äkillinen ja perusteeton viha tai pelko ilmestyy;
- on väliaikainen lihasjännitys.
On tärkeää selvittää lapsen epilepsian syy ja hakeutua sitten hoitoon?
Lasten epilepsia voi olla geneettinen, idiopaattinen (alkuperältään tuntematon) tai synnytystrauman takia. Joissakin tapauksissa se on oire toisesta taudista - aivokasvain tai kysta, vesipää, infektio. Neurologit sanovat, että jos taistelet vain kohtauksilla, selvittämättä, mikä niitä provosoi, voit vahingoittaa kasvavaa lapsen vartaloa..
Tarkka diagnoosi on määräävä tekijä lasten ja aikuisten epilepsian hoidossa American Epilepsy Foundationin mukaan. Taudin syyn selvittämiseksi lääkärin on määrättävä seuraavat tutkimukset:
- Yleiset ja biokemialliset verikokeet, joiden avulla voit arvioida kehon yleistä tilaa, tunnistaa mahdolliset infektiot, maksan ja munuaisten häiriöt.
- Video-elektroencefalografia (EEG). Menettelyn aikana erityinen laite tallentaa lapsen aivojen sähköisen toiminnan. Saatujen tietojen perusteella lääkäri määrittää epilepsian muodon ja kohtausten tyypin.
- Magneettikuvaus (MRI). Diagnostiikan avulla voit saada tarkan kuvan aivojen kudoksista ja verisuonista. Sen avulla lääkäri havaitsee vaurioita tai turvotuksia, jotka voivat aiheuttaa kouristuksia, määrittää epileptogeenisen fokuksen sijainnin.
Tämä tutkimusohjelma on saatavilla monissa neurologisissa keskuksissa. Potilaiden kokemusten ja kumppaniklinikoiden tietojen perusteella, joiden kanssa Bookimed tekee yhteistyötä epilepsian hoidossa, IVY-maiden diagnostiikkastandardit ovat sellaiset, että neurologit eivät aina pysty määrittämään epilepsian syytä tarkasti ja tekemään oikean diagnoosin. Tällaisen tutkimuksen jälkeen määrätty hoito ei voi estää hyökkäyksiä tai vaikuttaa kielteisesti lapsen yleiseen kuntoon, hidastaa hänen reaktio- ja ajatteluprosessejaan ja johtaa huonoon terveyteen. Useimmissa tapauksissa tämä johtuu vanhentuneista laitteista ja väärästä lähestymistavasta menettelyjen suorittamiseen.
Teknonin lääketieteellisen keskuksen mukaan Barcelonassa (Espanja), jossa professori Antonio Russi hyväksyy, 30 sadasta potilaasta, joille kotihoito ei auttanut, tuli klinikalle väärin.
Lasten epilepsian diagnoosi: mitä vanhempien on tiedettävä (Bookimed-potilaiden kokemuksista)
- Lyhyt EEG ei ole ohjeellinen. Useimmiten lapsilla kohtauksia esiintyy unen aikana tai herätessä. Samanaikaisesti IVY-maiden pöytäkirjojen mukaan pitkäaikaista elektroenkefalografiaa, joka voi tallentaa aivotoimintaa siirtymällä nukkumaan ja vastaavasti tallentaa epileptisen jakson, ei ole määrätty.
- MRI-kuvien tietosisältö ei riipu vain laitteesta. 3 Teslan MRI tuottaa selkeämmän kuvan aivoista kuin 1,5 Tesla. Asennusasetukset ovat kuitenkin yhtä tärkeitä. Tavanomaisessa menettelyssä epileptogeenisen fokuksen havaitsemiseksi tomografi ottaa kuvia 20 aivokerroksesta (viipaleesta) ja asettaa ne päällekkäin täydellisen kuvan saamiseksi. Ulkomaiset lääkärit määräävät menettelyn, jossa on 200 viipaletta.
- EEG ja MRI eivät aina havaitse epileptogeenistä fokusta. Joissakin tapauksissa vaurioita ei tallenneta EEG- ja MRI-kuviin. Patologian havaitsemiseksi lääkärit suorittavat erityisen tutkimuksen - MEG (magnetoencefalografia).
Mitä lasten epilepsian diagnostiikkaa tarjoavat maailman johtavat neurologiset keskukset?
ᐈ Usean tunnin video-EEG-seuranta - Teknon Medical Center Barcelonassa (Espanja)
Menettely kestää jopa 4 päivää jatkuvasti. Tänä aikana laite tallentaa ja vertaa lapsen aivojen toimintaa levossa, heräämisen ja nukkumisen aikana. Dr.Russi määrää epilepsialääkkeitä pienelle potilaalle ja seuraa välittömästi heidän toimintaansa, joten hän valitsee lyhyessä ajassa tehokkaimman lääkkeen.
ᐈ PET-FDG - Teknon Medical Center
Tämä tutkimus osoittaa, kuinka paljon glukoosia kulutetaan aivojen eri osissa. Sen avulla voit havaita epileptogeenisen tarkennuksen tarkasti, koska kuvassa se näyttää kirkkaammalta kuin muut alueet.
ᐈ MRI kontrastilla FLAIR-tilassa - Medical Center. Sourasky Tel Avivissa (Israel)
Erityinen asetus estää aivoissa kiertävien nesteiden sivusignaalit. Tämän avulla voit luoda selkeän kuvan patologisista alueista, jonka ansiosta lääkäri määrittää epilepsian muodon ja valitsee tehokkaimman lääkkeen.
ᐈ Yhden fotonin emissiotietokonetomografia (SPECT tai SPEKT) - Medipolin yliopistollinen sairaala Istanbulissa (Turkki)
Tutkimus luo tarkan kartan pään verenkierrosta. Epileptogeenisillä alueilla verenkierto voi häiriintyä, ja tämä näkyy tuloksena olevassa kuvassa. Menettely on tarkoitettu tapauksissa, joita on vaikea diagnosoida, jos MRI ja EEG eivät olleet riittävän informatiivisia tai jos epäillään lääkeresistenttiä lapsuuden epilepsiaa.
Miksi huumeiden kokeilu ilman asianmukaista tutkimusta voi olla vaarallista?
Epilepsialääkkeet ovat lasten epilepsian pääasiallinen hoito. Se on tehokas 70% tapauksista, Maailman terveysjärjestön mukaan.
Epilepsialääkkeiden käytön tarkoituksena on vapauttaa lapsesi kohtauksista, joilla on mahdollisimman vähän sivuvaikutuksia, ja antaa hänen elää normaalia elämää. Kaikki antikonvulsantit vaikuttavat aivoihin ja koko kehoon. Jos lääkettä tai sen annosta ei valita oikein, se ei vain auta kohtaamaan kohtauksia, mutta se voi myös aiheuttaa häiriöitä sisäelinten toiminnassa, käyttäytymishäiriöitä, aggressiivisuutta ja persoonallisuuden muutoksia.
Oikean lääkkeen valitsemiseksi neurologin on otettava huomioon:
- lapsen epilepsian syy;
- taudin muoto - yleistynyt, fokaalinen (osittainen), vastasyntynyt (vastasyntyneiden epilepsia);
- kohtausten tyyppi (poissaolot, West-oireyhtymä, Dravetin oireyhtymä ja muut);
- muut mahdolliset sairaudet;
- lääkkeet, joita lapsi voi ottaa;
- ikä (kun kasvaa, sinun on muutettava lääkkeen annosta).
Pääkysymys, joka kiinnostaa vanhempia: "Onko mahdollista parantaa epilepsiaa lapsella?" - Oikeiden diagnoosien, oikean lääkkeen ja sen annostuksen jälkeen kohtaukset häviävät kahden ensimmäisen hoitokuukauden aikana American Foundation for Epilepsy -sivuston mukaan. Samaan aikaan lapsi tuntee olonsa hyväksi ja alkaa tarttua kehitystoveriinsa. Jos jaksot eivät toistu seuraavien vuosien aikana, lääkäri voi peruuttaa hoidon..
Prosessorin Russi mukaan lääkärit käyttävät Euroopassa lasten ja aikuisten epilepsian hoitoon noin 30 eri vaikutusmekanismilla varustettua lääkettä. IVY-maissa - vain 5-7.
Jos määrätyt lääkkeet eivät ole tehokkaita, suositellaan usein hormonaalista hoitoa. Joissakin tapauksissa se auttaa lievittämään kohtauksia. Vanhempien on kuitenkin ymmärrettävä, että lääkkeen pitkäaikainen hallitsematon käyttö ja itsensä peruuttaminen voivat häiritä hormonaalista tasoa, työskennellä lisämunuaisissa ja aiheuttaa muita haittavaikutuksia..
Vanhempien on tärkeää tietää, että kouristuslääkkeet ovat tehokkaampia?
- Tehokkaan lääkehoidon tärkein edellytys on perusteellinen diagnoosi.
- Antikonvulsantit estävät jo aloitetut kohtaukset pikemminkin kuin pysäyttävät.
- Epilepsialääkkeiden vaikutus ei ole heti havaittavissa. Hoidon tehokkuus voidaan arvioida, kun niiden pitoisuus veressä saavuttaa tietyn tason. Se kestää yleensä 1-2 kuukautta. Tänä aikana kohtaukset voivat uusiutua..
- On välttämätöntä noudattaa tiukasti lääkitysohjelmaa niiden vaikutuksen ylläpitämiseksi.
- Älä muuta annosta tai peruuta määrättyä hoitoa itse. Tämä voi lisätä kohtausten määrää tai johtaa status epilepticukseen, tilaan, jossa kohtaukset seuraavat toisiaan yli 30 minuutin ajan.
Tiedot toimittavat Bookimedin koordinoivat lääkärit kansainvälisten neurologisten protokollien ja yli 3700 potilaan kokemuksen perusteella, jotka ovat jo kääntyneet meihin puoleen.
Milloin vain leikkaus voi auttaa lasta??
Leikkaus epilepsiaan on osoitettu 25 prosentille lapsista, American Epilepsy Foundationin mukaan. Syyt tähän voivat olla esimerkiksi kasvaimet, kystat, traumaattiset ja posttraumaattiset muutokset aivoissa, synnynnäiset rakenteelliset poikkeavuudet. Kirurgisen toimenpiteen avulla voit päästä eroon kohtauksista 80 prosentissa tapauksista.
Espanjalaisen neurokirurgin Bartolome Oliverin mukaan lapset sietävät tällaista hoitoa etenkin varhaisessa iässä helpommin ja aiheuttavat mahdollisimman vähän komplikaatioiden riskiä. Tämä on mahdollista johtuen siitä, että heidän aivonsa järjestävät ja jakavat nopeasti neurologisia toimintoja nopeasti. Jos lääkäri poistaa leikkauksen aikana yhdestä heistä vastuussa olevan alueen tai vahingoittaa sitä, aivojen toinen osa ottaa nopeasti haltuunsa. Esimerkiksi tutkimuksen mukaan alle 6-vuotiaiden lasten puhetoiminta siirtyy pallonpuoliskolta toiselle..
Tärkeä! Lääkäri voi tehdä päätöksen epilepsian parantamisesta vasta perusteellisen tutkimuksen jälkeen. Älä tee itsehoitoa. Se voi olla vaarallista lapsesi terveydelle..
Missä epilepsia hoidetaan lapsilla: kuinka valita lääkäri ja klinikka?
Kun valitsemme klinikan lasten epilepsian hoitoon, potilaamme ottavat huomioon:
- Lääkärin pätevyys. Vain pätevä asiantuntija voi tulkita saadut testitulokset oikein ja valita oikean hoidon. Kun valitset lääkärin, lue huolellisesti hänen ansioluettelonsa ja potilaiden arvostelut. Kiinnitä huomiota vuosien kokemukseen, kokemukseen uusien diagnoosimenetelmien käytöstä, osallistumiseen lääketutkimukseen ja erikoistuneisiin kansainvälisiin järjestöihin.
- Klinikan tekniset laitteet. Siinä on oltava uusimmat lääketieteelliset laitteet. Diagnoosin tarkkuus ja koko hoidon tehokkuus riippuvat tästä. Tutustu huolellisesti sinulle määrättyyn koeohjelmaan, kysy, millä laitteilla se on.
Kuka hoitaa lasten epilepsiaa ja mistä löytää paras lääkäri?
Lasten epilepsian hoitoon potilaamme valitsevat seuraavat epileptologit:
Teknon Medical Center (Barcelona, Espanja)
Professori Russi on Euroopan suurin epileptologi. Hän on Teknon Clinicin epileptologian instituutin perustaja, jossa hän hyväksyy imeväiset, vanhemmat lapset ja aikuiset, joilla on jopa taudin vaikeimmat muodot, suorittaa kattavan diagnostiikan ja valitsee tehokkaan hoidon. Professori Russi kehittää ja tutkii uusia epilepsialääkkeitä, toimii kansainvälisen epilepsiakongressin puheenjohtajana. Klinikan mukaan 95 potilasta sadasta lääkäristä kontrolloi kohtauksia onnistuneesti.
Terveyskeskus. Sourasky (Tel Aviv, Israel)
Professori on yksi Israelin parhaista lasten epileptologeista. Hän sai koulutusta ja jatkokoulutusta neurologisissa keskuksissa Yhdysvalloissa. Professori Kramer on yhdessä neurologien ja neurofysiologien ryhmän kanssa kehittänyt EpiLert-rannekkeen, joka varoittaa hyökkäyksen puhkeamisesta..
Medipolin yliopistosairaala (Istanbul, Turkki)
Hän on erikoistunut epilepsian hoitoon lapsilla ja aikuisilla, joilla on yli 25 vuoden kokemus. Lääkäri koulutettiin johtavissa klinikoissa Yhdysvalloissa. Hän on yksi Turkin parhaista neurologeista ja asiantuntija elektrofysiologiassa ja elektroenkefalografiassa..
Klinikat lasten epilepsian hoitoon
ᐈ Teknon Medical Center - Barcelona, Espanja
✔️ 95 potilasta, joita hoidettiin täällä sadasta, pääsi eroon epileptisista kohtauksista klinikan mukaan.
Teknonin lasten epilepsian hoito on professori Antonio Russi. Hän hyväksyy potilaat, joilla on kaikki taudin muodot, ja tarjoaa apua vaikeimmissakin tapauksissa..
Epilepsian diagnosoimiseksi lääkäri suorittaa 4 päivän video-EEG-seurannan. Tämän avulla voit löytää epileptogeenisen tarkennuksen tarkan sijainnin. Lisäksi EEG: n aikana lääkäri antaa lapselle erilaisia kouristuslääkkeitä ja arvioi välittömästi niiden vaikutuksen elimistöön tehokkaimman lääkkeen valitsemiseksi. Professori Russin käytössä on yli 30 erilaista epilepsialääkettä. Hänen mukaansa hänen luokseen tulleet potilaat eivät ole kokeilleet edes ⅓ heistä. Tutkimuksen jälkeen lapsia voidaan auttaa pääsemään eroon kouristuksista 1-2 oikein määrätyllä lääkkeellä.
Professori pitää yhteyttä potilaisiin myös sen jälkeen, kun hänet on vapautettu.
Jos lapsi on tarkoitettu epilepsian kirurgiseen hoitoon, sen suorittaa Euroopan paras neurokirurgi - Bartolome Oliver.
Haluatko tietää enemmän professori Russin hoidosta? Katso hänen haastatteluaan yksinomaan Bookimedille.
Terveyskeskus. Sourasky (Ichilov) on yksi Israelin suurimmista valtion klinikoista, jossa käy vuosittain yli 400 000 ulkomaista potilasta. Newsweek-lehti sisälsi sairaalan TOP 10: n suosituimpiin sairaaloihin lääketieteellisen matkailun alalla.
Lasten epilepsian hoitoa suorittaa professori Uri Kramer. Työssään hän käyttää nykyaikaista lääketieteellistä tekniikkaa, jonka avulla hän voi tehdä tarkan diagnoosin:
- pitkäaikainen EEG-seuranta, joka tallentaa siirtymisen herätyksestä uneen;
- Aivojen MRI kontrastilla FLAIR-tilassa.
Lääkäri valitsee lapselle tehokkaan epilepsian hoidon ja on yhteydessä vanhempiinsa, jos hoitoa on muutettava.
Aivoleikkaukset epilepsiaa sairastaville lapsille suorittaa Israelin ylin lasten neurokirurgi - Shlomo Konstantini.
Medipolin sairaalassa lasten epilepsian monimutkaisen diagnostiikan hinta on 2-3 kertaa alhaisempi kuin Espanjan ja Israelin terveyskeskuksissa. Klinikan lasten neurologit suorittavat tutkimuksia, määrittävät epilepsialääkkeitä ja kirurgista hoitoa. Nykyaikaisen laitteen ansiosta Medipolin sairaanhoitopalvelujen laatu on samalla tasolla kuin Euroopan klinikoilla.
Sairaala on yksi suurimmista yksityisistä hoitolaitoksista Turkissa. 1200 ihmistä eri maista on täällä tervetullut päivittäin.
Tehdään yhteenveto
- Epileptinen kohtaus aiheuttaa paljon stressiä aivojen hermosoluille ja lopulta kuolee. Mitä useammin ja voimakkaammin tällaisia jaksoja esiintyy, sitä enemmän hermosoluja tuhoutuu ja lapsen kehitys voi heikentyä..
- Jos taistelet vain kohtauksia vastaan selvittämättä, mikä niitä provosoi, voit vahingoittaa kasvavaa lapsen vartaloa, joten tarkka diagnoosi on ratkaiseva tekijä lasten ja aikuisten epilepsian hoidossa. Vakiodiagnostiikkaohjelman tulisi sisältää yleiset ja biokemialliset verikokeet, video-elektroenkefalografia (EEG), magneettikuvaus (MRI)..
- Suuremmat neurologiset keskukset ympäri maailmaa tarjoavat tarkempia edistyneitä tutkimuksia.
- Kaikki antikonvulsantit vaikuttavat aivoihin ja koko kehoon. Jos lääkettä tai sen annosta ei valita oikein, se ei vain auta kohtaamaan kohtauksia, mutta se voi myös aiheuttaa häiriöitä sisäelinten toiminnassa, käyttäytymishäiriöitä, aggressiivisuutta ja persoonallisuuden muutoksia.
- Kirurgisen toimenpiteen avulla voit päästä eroon kohtauksista 80 prosentissa tapauksista. Lapset, varsinkin varhaisessa iässä, sietävät tällaista hoitoa helpommin ja aiheuttavat minimaalisen riskin myöhemmistä komplikaatioista.
- Varatut potilaat kääntyvät seuraavien epileptologien puoleen: professori Antonio Russi (Barcelona, Espanja), professori Uri Karmer (Tel Aviv, Israel), Dr.Ebru Erbayat Altay (Istanbul, Turkki).
- Lasten epilepsian diagnosointiin ja hoitoon potilaamme valitsevat: Teknon Medical Center (Espanja), Medical Center. Souraski (Israel), Medipolin yliopistosairaala (Turkki).
Kuinka Bookimed voi auttaa sinua tai rakkaitasi?
➤ Varatut koordinoivat lääkärit valitsevat sinulle klinikan ja lääkärin, joka on erikoistunut epilepsian diagnosointiin ja hoitoon. Otamme huomioon lääketieteellisen tapauksen erityispiirteet, tarpeesi ja toiveesi. Saat yksilöllisen toimenpideohjelman hintaan ja pystyt suunnittelemaan matkan budjetin etukäteen.
➤ Bookimed on kansainvälinen palvelu lääketieteellisten ratkaisujen valintaan ja hoidon järjestämiseen yli 25 maassa. Lääketieteelliset koordinaattorimme auttavat joka kuukausi 6000 potilasta. Tavoitteenamme on tarjota kaikille tarvittavat lääketieteelliset ratkaisut ja tarjota apua kaikissa vaiheissa: klinikan valitsemisesta ja matkan järjestämisestä kotiin palaamiseen. Pidämme yhteyttä sinuun vuorokauden ympäri, jotta terveydentilasi olisi yksinkertainen ja mukava.
➤ Varatut palvelut potilaille ovat ilmaisia. Ratkaisun valinta ja matkan järjestäminen eivät vaikuta hoitolaskuun.
Jätä pyyntö saadaksesi neuvoja Bookimedin lääketieteelliseltä koordinaattorilta.
Lasten epilepsia: erilaisten muotojen hoito
Epilepsia on sairaus, joka seisoo kahden alueen rajalla: neurologian ja psykiatrian. Tämä patologia ilmenee erilaisissa kohtauksissa (tämä on neurologinen alue), mutta ajan myötä se varmasti vaikuttaa lapsen psyykeen..
Epilepsia on yleistä; se vaikuttaa noin 70: een 100 000: sta ihmisestä. Melkein aina ensimmäiset epilepsian oireet ilmenevät juuri lapsuudessa (3/4 kaikista tapauksista). Lapsen hermoston vahingoittaminen on erittäin helppoa, joten on erittäin tärkeää tunnistaa ja hoitaa lapsuuden epilepsia ajoissa. Varhainen diagnoosi voi estää (tai ainakin viivästyttää) peruuttamattomia aivovaurioita.
Lisäksi tilastollisten tutkimusten tiedot osoittavat, että kolmasosa kaikista epilepsiapotilaiden kuolemista liittyy kohtauksiin..
Lasten epilepsian hoidon perusperiaatteet
Epilepsiaa on monia eri muotoja, joista jokaisella on tiettyjä kehityspiirteitä, ilmenemismuotoja ja tietysti hoitoa.
Lääkkeen, niiden yhdistelmän, annoksen ja antotavan valinta perustuu useisiin tärkeisiin kriteereihin:
1. lapsen ikä
2. epilepsian muoto - yleistynyt tai paikallinen;
3. samanaikaisten sairauksien esiintyminen, joka voi pahentaa epilepsian kulkua ja vaikeuttaa sen hoitoa.
Epilepsian hoitoon tarkoitetut lääkkeet jaetaan tavanomaisesti "tasoihin": ensimmäisen linjan lääke, toisen linjan lääke, kolmannen linjan lääke... Tämä on hyvin yksinkertainen määritelmä: ensilinjan lääkkeet ovat lääkkeitä, jotka soveltuvat parhaiten hoitoon. Jos he eivät toimi, käytä toisen linjan lääkkeitä jne..
Aikaisemmin useiden lääkkeiden yhdistelmä epilepsian hoitoon oli tehokkaampi hoitomenetelmä kuin monoterapia (yhden lääkkeen määrääminen). Tämä kanta on kuitenkin säilynyt aiemmin: nyt lasten epilepsian hoito aloitetaan yhdellä lääkkeellä, kun taas toiset lisätään vain tarvittaessa..
Epilepsialääkkeet ovat melko myrkyllisiä. Tämän vuoksi epilepsian diagnosoidun lapsen hoito suoritetaan ensin sairaalassa. Tämä antaa mahdollisuuden arvioida lääkkeen vaikutusta, sivureaktioita siihen, lapsen yksilöllistä herkkyyttä määrätylle aineelle..
Oireinen epilepsia lapsilla: syyn hoitaminen ja oireiden hoito
Epilepsian syitä ei ole täysin ymmärretty. Lisäksi tästä taudista on paljon enemmän tutkimattomia tosiasioita kuin luotettavasti tunnettuja. Tämä lausunto ei koske vain oireenmukaista epilepsiaa - epilepsiaa, joka johtuu tunnetusta "aineellisesta" tekijästä.
Mikä voi aiheuttaa oireenmukaisen epilepsian? Lähes mikä tahansa tila, liioittelematta. Aivopakot, hematoomat, verenvuodot, traumat, tulehdussairaudet tai aineenvaihdunnan häiriöt - kaikki tämä voi saada lapsen kehittymään epilepsian.
Itse asiassa tämä on koko ero tämän muodon ja "tavallisen" epilepsian välillä: sen syy voidaan tunnistaa ja siten poistaa. Oireisen epilepsian hoidon tärkein postulaatti: on toimittava taudin aiheuttajan eikä vain sen oireiden mukaan.
Samanaikaisesti perussairauden hoidon kanssa, tällaisella epilepsialla, sitä tarvitaan luonnollisesti kohtausten estämiseksi. Mikä useista olemassa olevista lääkkeistä käytetään, määritetään kohtausten luonteen perusteella (eli itse asiassa sen mukaan, mikä aivojen alue on vaurioitunut).
Lääkkeen valinnan perustelut
Useimmiten oireenmukainen epilepsia löytyy kolmesta vaihtoehdosta (nämä ovat tavallaan "yksinkertaisia" epilepsiatyyppejä):
- etuosa;
- parietaalinen;
- takaraivo-.
Frontalinen epilepsia
Frontaalille epilepsialle ei ole ominaista mikään erityinen: se on kohtausten äkillinen puhkeaminen ilman aura- "esiasteita". Hyökkäykset voivat seurata peräkkäin keskeytyksettä, mutta ne eivät kestä kovin kauan (yleensä se on puoli minuuttia tai korkeintaan minuutti). Tietoisuus ei ole heikentynyt, ja kouristukset kattavat tietyt lihasryhmät eivätkä koko kehoa.
Näitä kutsutaan osittaisiksi kohtauksiksi, ja ne ovat motorisia (liikkeen) kohtauksia. Joskus jännitys leviää koko aivoihin: sitten tapahtuu klassinen epilepsiakohtaus, jolla on kouristuksia.
Oireinen epilepsia, johon liittyy parietaalinen alue, ilmenee ns. "Somatosensorisina paroksysmeina". Pelottava termi, mutta takavarikko itsessään ei ole ollenkaan vaarallinen. Herkkyydelle on tyypillistä rikkomusta, joka voi kestää 1-2 minuuttia: nämä ovat parestesiat, kipu, häiriö oman kehon havaitsemisessa. Useimmiten lapsi valittaa tunnottomuuden tunnetta missä tahansa kehon osassa, tunne siitä, että neula pistää neulan - tämä on parestesia. Tietoisuus säilyy, hyökkäykset kulkevat nopeasti, ilman seurauksia.
Niska- ja parietaalinen epilepsia
Takaraivon epilepsialla on paljon spesifisempi oire. Takaraivokuori on vastuussa näkökyvystä, joten siihen liittyy oksipitaalisen epilepsian ilmenemismuotoja. Lapset huomaavat yksinkertaisten hallusinaatioiden esiintymisen: valon välähdyksiä, "viivoja" tai "täpliä" heidän silmänsä edessä. Vertailun vuoksi suunnilleen samat tuntemukset syntyvät, jos katsot kirkasta valoa pitkään. Tämän taudin muodon kanssa voi kehittyä muita oireita: kouristuskohtainen vilkkuminen, pään ja silmämunien terävät käännökset, silmäkipu.
Parietaalista ja niskakyhmän epilepsiaa ei ole helppo havaita pienillä lapsilla: he eivät voi valittaa parestesioista tai visuaalisista hallusinaatioista. Diagnoosi voidaan tehdä vain elektroencefalogrammitietojen perusteella, joita kukaan ei säännöllisesti tee, ja aivovaurio ilman hoitoa kasvaa vain ajan myötä.
Osittaisten kohtausten hoito lapsilla
Lasten osittaisten kohtausten hoitoon käytetään kahta lääkeryhmää: karbamatsepiinit tai valproaatti.
Karbamatsepiinia ja sen johdannaisia määrätään useimmiten: niiden tehokkuus tunnetaan luotettavasti ja ylittää pääsääntöisesti vahingot. Jotkut lääkärit ovat sitä mieltä, että on parempi korvata karbamatsepiini lamotrigiinilla hoidettaessa tyttöjen epilepsiaa, mutta kaikki eivät tunnista tätä versiota.
On melko kätevää ottaa karbamatsepiinia - sitä on saatavana "pitkittynyt" muodossa. Tällaisia pillereitä voidaan ottaa yksi kerta päivässä tavallisten 3-4 kertaa, koska lääke pääsee verenkiertoon ja vaikuttaa aivoihin vähitellen..
Valproaatit ovat vähemmän tehokkaita ja ne voidaan pian lopettaa oireenmukaisen epilepsian hoidossa..
Jos ensimmäinen hoitolinja ei auta, käytetään toista lääkettä, topiramaattia, mutta tämä ei ole toivottavaa.
Imeytyminen epilepsia lapsilla: hoito eri-ikäisillä lapsilla
Poissaolo on eräänlainen "jäädyttäminen". Poissaolon kohtaus näyttää suunnilleen seuraavalta: lapsi menettää yhtäkkiä yhteyden ulkomaailmaan, hänen katseensa jäätyy ja tulee "tyhjäksi". Muutaman sekunnin (yleensä jopa 30 sekunnin) kuluttua hyökkäys lakkaa. Lapsi ei muista tätä jaksoa.
Absorptio- epilepsia, sekä lapsena että nuorena, diagnosoidaan melko myöhään. Jos kuitenkin olet toistuvasti huomannut, että jalkapalloa pelaava lapsesi putoaa, nousee ja jatkaa pelaamista, mutta ei muista tätä hetkeä, sinun on hakeuduttava kiireesti lääkäriin..
Se on ok, jos kohtaus tapahtuu kotona. Mutta se voi kehittyä sillä hetkellä, kun lapsi ylittää tien - on selvää, miten tämä voi loppua. Tietoisuus poissaolojen aikana "sammuu" kokonaan, ja tämä voi olla erittäin vaarallista.
Mitä tehdä, jos lapsella on poissaolo?
Tämä taudin muoto ilmenee pääsääntöisesti kahden vuoden kuluttua. Nuorten poissaolojen epilepsia esiintyy yleensä ennen 17-vuotiaita, mutta lapsi ei silti tee valituksia, koska hän ei yksinkertaisesti muista niitä.
Jos huomaat kuitenkin jotain, joka näyttää poissaololta, ja teki EEG: n, lapsen tulisi ehdottomasti saada epilepsialääkkeitä. Poissaolot eivät ole osittaisia kohtauksia, ne ovat yleistettyjä, koska ne koskevat koko aivoja. Luonnollisesti tällaisen epilepsian hoidolla on monia piirteitä..
Pienille lapsille määrätään etosuksimidiä ja vastaavia lääkkeitä. Etosusemidi otetaan yleensä 2 kertaa päivässä (tämä on melko kätevää). Valproaattia käytetään vain, kun etosuksimidi on tehoton.
Valproaatti on valittu lääke vanhempien lasten poissaolojen hoitoon. Toiseksi määrätään lamotrigiini (älä unohda, että sen ottamisen ensimmäiset 10 päivää edellyttävät lapsen huolellisinta seurantaa!).
Hyvänlaatuinen Rolandic epilepsia lapsilla: hoito ja ehkäisy
Rolandinen epilepsia on lapsuuden epilepsia, jolla on suotuisa ennuste ja joka ilmenee lyhyinä yökohtauksina. Se ei ilmesty heti syntymän jälkeen. Sen puhkeaminen kirjataan yleensä 2–12-vuotiailla lapsilla. 13 vuoden jälkeen tauti on erittäin harvinainen, 14 vuoden jälkeen sitä ei esiinny lainkaan.
Kohtausten tyyppi Rolandic-epilepsiassa on osittainen. Unessa lapsi voi antaa epätavallisia ääniä: jotain samankaltaista kuin "murina" tai "gurgling". Jos potilas herää, hän voi huomata häiriöitä herkkyydessä, mutta kouristuksia ei koskaan tapahdu. Hyökkäys kestää harvoin yli 4 minuuttia. Kohtauksia esiintyy yleensä enintään 4 kertaa vuodessa: monet eivät edes huomaa niitä.
Rolandic epilepsia paranee aina ajan myötä ilman hoitoa. Jos hänelle on diagnosoitu, on kuitenkin välttämätöntä määrätä hoito, koska viivästyneet komplikaatiot ovat hänelle hyvin ominaisia. Vaikka tauti ei häiritse lastasi, ota yhteyttä neurologiin tai psykiatriin, jotta hän voi valita sinulle hoidon.
Hoito karbamatsepiinilla ja valproaatilla
Rolandic epilepsia, samoin kuin kuvatut oireenmukaiset epilepsiatyypit, hoidetaan karbamatsepiinilla ja valproaatilla. Tässä tapauksessa valproaateilla on johtava rooli Rolandic-epilepsian hoidossa: niitä määrätään ennen kaikkea..
Jos hoidon vaihtaminen on välttämätöntä, valproaatit korvataan karbamatsepiinilla. On huomattava jälleen, että karbamatsepiineja tulee antaa erittäin varovasti tytöille ennen murrosikää. Koska tämä taudin muoto on helppo, sille voidaan määrätä lamotrigiinia, mutta tällä lääkkeellä on myös omat ominaisuutensa..
Jos lapselle on määrätty lamotrigiinia, hänen tulee olla lääkärin valvonnassa vähintään kaksi viikkoa. Tämä on erittäin helppo selittää: lamotrigiinihoidon ensimmäisten 10 päivän aikana on olemassa riski saada kuolemaan johtavia allergisia reaktioita (esimerkiksi Stevens-Johnsonin oireyhtymä).
Status epilepticus
Status epilepticus on epilepsian vakavin ilmentymä. Hänen kanssaan yksi kohtaus, päättymätön, siirtyy välittömästi seuraavaan. Tämä voi jatkua hyvin kauan, ja se on yleinen kuolinsyy epilepsiaa sairastavilla lapsilla..
Status epilepticus -hoito tulisi suorittaa tehohoidossa, koska sitä pidetään tilana, joka uhkaa suoraan lapsen elämää. Ei ole järkevää luetella tässä lääkkeitä, joita tulisi käyttää tässä tapauksessa..
Tärkeintä on tietää, että jos epilepsiaa sairastavan lapsen kohtaus kestää kauan, sinun on heti kutsuttava ambulanssi ja ilmoitettava puhelun syy. Status epilepticus saa ambulanssin tulemaan kotiisi muutamassa minuutissa.
Lasten epilepsia: hoito kansanlääkkeillä - onko sillä oikeus elämään?
Löydät paljon tietoa siitä, että epilepsia voidaan parantaa kansanlääkkeillä. Virallinen, perinteinen lääketiede ei vain tunnista tällaisia menetelmiä, vaan myös kieltää ne kategorisesti..
On tarpeen ymmärtää, että epilepsia on vakava sairaus, joka johtaa aina peruuttamattomiin aivovaurioihin kerrallaan. On täysin vastuutonta tuomita lapsesi tähän perinteisen lääketieteen "epäluottamuksen" takia.
Epilepsiaa on hoidettava pätevästi: tämän pitäisi tehdä pätevä asiantuntija, joka voi tutkia lapsen yksityiskohtaisesti ja määrätä tehokkaan ja oikean hoidon. Kaikki muu (kaikki mitä kutsutaan "perinteiseksi lääketieteeksi") on parhaimmillaan vain tyhjä lause. Pahimmillaan todellinen ja merkittävä haitta, jonka tämä "hoito" aiheuttaa lapsellesi.
Muista lopullisesti: lasten epilepsian kanssa hoito kansanlääkkeillä voi olla todellinen uhka lapsen terveydelle ja elämälle. Hakeudu lääkäriin: neurologi tai psykiatri.
Suosittelemme myös lukemaan artikkelin Haloperidolista.
Lapsen epilepsian merkit
Epilepsia - vaikuttaa hermostoon. Sähköinen aktiivisuus tapahtuu aivoissa tai niiden osissa. Tuloksena on kohtaus, jolle on ominaista kouristukset ja tajunnan menetys. On luotettavasti tiedossa, että kohtauksen voi laukaista neurologinen sairaus tai tietyt lääkkeet. Siksi, jos kohtauksia havaitaan, nämä eivät ole aina lapsen epilepsian merkkejä. Joskus ne osoittavat erilaista patologiaa..
Hermostossa on monia soluja. Sähköiset impulssit siirtävät tietoa niiden välillä. Jos annettu varaus kasvaa ja sen nopeus kasvaa, ilmestyy välähdyksiä, jotka häiritsevät koko aivojen toimintaa. Aalto kulkee solujen läpi ja siirtyy lihaksiin. Yhä useammat hermosolut aktivoituvat, mistä lopulta tulee tajunnan menetys ja hyökkäys.
Ongelmana on, että kohtaus voi tapahtua ilman syytä. Tähän asti tiede ei tunne useita patologian syitä..
- 1 Provosoivat tekijät
- 2 Ilmentymien tyypit
- 3 Epileptinen aura
- 4 Apua kohtausten yhteydessä
Provosoivat tekijät
Alle 2-vuotiaita lapsia tarkkailemalla lääkärit päättelivät, että useimmiten hyökkäys voi johtua lämpötilan noususta tai joidenkin vitamiinien, esimerkiksi magnesiumin, puutteesta. Lisäksi on havaittu, että vauvoilla voi olla synnytyksestä johtava kallovamma. Jos lapsi on 2–14-vuotias, syytä ei useimmiten voida selvittää.
Alle 2-vuotiaiden lasten epilepsian merkit voivat ilmetä äkillisenä päänsärky, kuume, pahoinvointi ja tajunnan menetys. Tässä tapauksessa voimme puhua kehoon iskeytyneestä infektiosta, esimerkiksi toksoplasmoosista tai malariasta..
Jos muru on ollut auringossa pitkään, hyökkäys ilmestyy samanaikaisesti jyrkän lämpötilan nousun kanssa. Lämpöhalvaus aiheuttaa sen.
Jos joitain lääkkeitä on määrätty, alle 2-vuotiaiden lasten epilepsiaoireita voi ilmetä toisen käytön aikana tai päinvastoin lopettamalla.
Ilmentymien tyypit
Koska epilepsialla on monia ilmenemismuotoja, sitä voi olla vaikea diagnosoida. Tapahtuu, että vanhemmat kuvaavat kohtauksia. Ne ovat täsmälleen samat kuin lapsen epilepsian merkit. Mutta kun vauva tutkitaan, paljastuvat tosiseikat, jotka saavat epäilemään tätä patologiaa.
On tärkeää tietää, että jos epilepsia havaitaan, useimmissa tapauksissa syytä ei löydy. Jos kouristuksia löytyy tarkalleen, sen syyt määritetään jonkin aikaa, ja sitten on mahdollista suorittaa hoito.
Kuumeiset kohtaukset ovat sellaisia kohtauksia, joita ei aiheuta epilepsia. Vaikka nämä kaksi patologiaa ovat merkkien suhteen hyvin samanlaisia. Kuumeisia kohtauksia ei kuitenkaan tarvitse hoitaa. Vanhemmat voivat sekoittaa nämä kohtaukset lapsuuden epilepsian oireisiin.
Tärkeä! Merkit riippuvat suoraan sairauden tyypistä:
- Kouristusten myötä kehon lihakset alkavat supistua voimakkaasti.
- Lisäksi lapsi menettää tajuntansa.
- Sitten hengitys pysähtyy (väliaikaisesti).
- Virtsarakko tyhjenee spontaanisti.
- Lihakset ovat jännittyneitä.
- Yksi ruumiinosa liikkuu epätasaisesti, kuten käden nykiminen.
Tässä ovat tärkeimmät lasten epilepsian merkit. Mutta on myös sellaisia patologiatyyppejä, joissa kohtauksia ei huomata. Tarkastellaan niitä tarkemmin.
Ehdottomasti
Kouristuksia ei havaita, mutta on muitakin oireita. Sinun tulisi tuntea heidät ymmärtämään, miten epilepsia ilmenee lapsilla..
- Minkä tahansa toiminnan lopettaminen. Esimerkiksi: lapsi alkoi puhua, mutta jäätyi.
- Katse on suunnattu mihin tahansa avaruuden pisteeseen.
- Ei tapaa saada huomiota.
- Kun hyökkäys loppuu, uhri jatkaa sen tekemistä, hän ei muista hyökkäyksestä.
Tiedetään, että tytöt kärsivät tällaisesta patologiasta useammin, ja se ilmenee 6-vuotiaana. 1/3 näistä lapsista on sukulaisia, jotka kärsivät myös epilepsiasta.
Keskimäärin sairaus voi kestää noin 6 vuotta. Joskus se katoaa itsestään, mutta se voi muuttua eri muotoon..
Atonic
Kuinka epilepsia ilmenee lapsilla tässä tapauksessa:
- Äkillinen tajunnan menetys.
- Kaikki lihakset rentoutuvat kokonaan.
- Pieni sairas mies voi pudota.
- Letargia ja heikkous.
Atoninen kohtaus ei ole samanlainen kuin epileptinen kohtaus, mutta jos pyörtymistä esiintyi enemmän kuin yksi, ota yhteys lääkäriin.
Lapsuuden kouristus
Kuinka tunnistaa lapsen epilepsia tässä tapauksessa:
- Kädet painetaan mielivaltaisesti rintaan.
- Pää tai koko vartalo kallistuu eteenpäin.
- Joskus hyökkäys vaikuttaa vain yhteen lihastyyppiin, kuten niskaan.
- Tapahtuu aamulla.
Se ilmenee 2-3 vuoteen, ja viiden vuoden kuluttua katoaa tai siirtyy toisen tyyppiseen epilepsiaan. Tämä patologia voi olla osoitus hermoston vaurioista. Siksi on tarpeen näyttää lapsi terveydenhuollon työntekijöille.
Epileptinen aura
Pienen potilaan kokemat tuntemukset voivat viitata kohtauksen välittömään puhkeamiseen. Niitä kutsutaan epileptiseksi auraksi. Niitä voidaan käyttää lapsuuden epilepsian oireiden määrittämiseen:
- On haju, jota ei oikeastaan ole.
- Aistiharhat.
- Hermostuneisuus.
- Jatkuva déjà vu-tunne.
- Ei reaktiota mihinkään.
- Tajunnan menetys.
- Lihakset tai raajat nykivät.
- Pää tai vartalo kääntyy itsestään.
- Virtsarakon tyhjentäminen.
Jos kohtaus on vaikuttanut vain tiettyyn aivojen osaan, sitä kutsutaan osittaiseksi. Jos koko aivot ovat mukana prosessissa, se on yleistynyt. Koska aivojen osien toiminta on erilainen, myös lapsuuden epilepsian merkit ovat.
Esimerkiksi vaikuttaa pään takaosaan. Tässä tapauksessa hallusinaatiot ovat mahdollisia. Sattuu, että osittainen kohtaus on alkanut, mutta sitten se muuttuu yleistyneeksi.
Tonic-klooninen kohtaus
Sitä pidetään tunnetuimpana. Tällä lasten epilepsialla on seuraavat merkit:
- Ensin lapsi huutaa.
- Sitten se laskeutuu hitaasti. Tämä voi aiheuttaa loukkaantumisen.
- Jalat ovat ojennettuina, kädet päinvastoin vedetään rintaan.
- Keho on jännittynyt 20 sekunnin ajan.
- Lisäkouristukset alkavat. Ne kestävät puoli minuuttia. Ohita vähitellen.
- Myöhemmin vauva ei edes muista edes hyökkäyksestä. Mutta hän tuntee mielettömän väsyneen ja haluaa todella nukkua.
Muut ilmenemismuodot
Epilepsia ja kohtaukset voivat ilmetä eri tavalla, ja useimmiten tällaiset kohtaukset eivät liity tähän patologiaan. Kuinka kuitenkin tunnistat lapsen epilepsian tässä tapauksessa? On suositeltavaa ottaa yhteys lääkäriin, jos huomaat seuraavaa:
- Tahattomat liikkeet ilmestyvät.
- Tietoisuus menetetään (kohtauksia ei välttämättä ole).
- Ei ole yhteyttä muihin hetkeksi.
- Kouristukset raajoissa tai kehossa.
- Erilaiset hallusinaatiot.
- Aggressiivisuus.
- Äkilliset mielialan vaihtelut.
- Häiriötekijä.
- Huolimattomuus.
Auta kohtauksia
Jos lapsella on hyökkäys, älä pelkää. On tarpeen antaa uhrille ensiapu. Heti kun kouristukset alkavat, potilas tulee laittaa sänkyyn. Sen on oltava riittävän leveä, jotta se ei putoa. Jos lapsi on tällä hetkellä talon ulkopuolella, niin lattia tekee. Lähellä ei saa olla teräviä esineitä, kiinteitä huonekaluja. Yleensä pidä paikka, josta pieni potilas voi loukkaantua.
Vauvan tukehtumisen estämiseksi sinun on yritettävä kääntää hänet kyljelleen..
Vastoin sitä mieltä, että sinun täytyy laittaa lusikka suuhusi, tämä on ehdottomasti kielletty. Potilaalla ei saa olla suussa mitään esineitä. Lapsen kielen pitäminen sormilla on myös kiellettyä. Useimmiten kohtaus kestää muutaman sekunnin. Kohtauksen loputtua on tarpeen tarkistaa, hengittääkö uhri. Jos hengitystä ei kuule, sinun on tehtävä keinotekoinen hengitys suusta suuhun -menetelmällä.
Huomio! Keinotekoinen hengitys on ehdottomasti kielletty, kun kouristukset kestävät.
Sinun on pysyttävä lähellä lasta, kunnes hänen tajuntansa on palautunut. Siihen asti kaikki nesteet ja lääkkeet ovat kiellettyjä. Jos havaitaan kohonnut lämpötila, potilaalle injektoidaan peräsuoleen peräpuikko, joka sisältää parasetamolia.
Ambulanssi tulee kutsua välittömästi, jos:
- Kouristuksia esiintyy ensimmäistä kertaa.
- Niiden kesto on vähintään 5 minuuttia..
- Kun he ovat ohittaneet, he toistavat lyhyen ajan kuluttua.
- Kun kohtauksia esiintyy, lapsi hengittää epätasaisesti ja on erittäin raskas..
Johtopäätös
On tärkeää tietää, että lapsuuden epilepsian merkit ilmaantuvat useammin kuin aikuisilla. Samanaikaisesti sinun ei pitäisi odottaa välittömiä tuloksia. Hoito on pitkäaikaista, ja joskus se voi kestää koko elämän. Useimmiten yksi lääke riittää. Samaan aikaan vain lääkärin tulisi määrätä lääke, muuttaa sen annosta..
Erikoisuus: Neurologi, epileptologi, toiminnallisen diagnostiikan lääkäri 15 vuoden kokemus / Ensimmäisen luokan lääkäri.
Lasten epilepsian merkit
Epilepsia on yleinen krooninen patologia, jolle on ominaista äkilliset kouristukset ja kohtaukset. Tällaisia kohtauksia esiintyy aivojen hermosolujen sähköisen aktiivisuuden jyrkän lisääntymisen vuoksi. Yleensä epilepsian ensimmäiset ilmenemismuodot kirjataan lapsuudessa tai murrosiässä..
Epilepsiaan liittyy kouristuskohtauksia, jotka kulkevat erilaisilla neurologisilla ilmenemismuotoilla: muutokset havainnossa, hallusinaatiot, heikentynyt kyky kiinnittää huomiota, ajattelun suunta. Kohtaukseen liittyy uneliaisuus, lyhyt potilaan "pysäytys", kun hän on tajuissaan, mutta ei reagoi muihin, tai täydellinen tajunnan menetys.
Lapsen tai nuoren on paljon helpompaa valita hoito ja tehdä diagnoosi kuin aikuiselle potilaalle, mutta jopa aikuisikään tämä sairaus on hoidettavissa. Moskovan Yusupov-sairaalan neurologit hoitavat kaikenlaista epilepsiaa. Lääkärimme harjoittavat vain luotettavimpia hoitomenetelmiä, jotka perustuvat yksittäisiin indikaattoreihin ja tietyn potilaan tarpeisiin..
Miksi syntyy
Epileptisen kohtauksen kehittymisen mekaniikka on seuraava: aivojen hermosolujen epänormaali viritys johtaa sähköiseen signaaliin, jonka keho dekoodaa sähköisenä impulssina. Tämä signaali alkaa kehittyä, kasvaa vähitellen ja johtaa tiettyjen aivojen tai koko aivojen jännitykseen, mikä puolestaan aiheuttaa epileptisen kohtauksen kehittymisen osittaisen tai täydellisen tajunnan menetyksen kanssa.
Lasten epilepsialla on hyvät ennusteet ja se on hoidettavissa, ja joskus tauti vetäytyy kokonaan 15-16-vuotiaana. Melko usein tämä patologia diagnosoidaan lapsilla, joilla on aivohalvaus. Lasten epilepsian syitä ei tiedetä varmasti, mutta on olemassa useita tekijöitä, jotka vaikuttavat tämän patologian varhaiseen kehitykseen. Nämä sisältävät:
tukehtuminen tai trauma synnytyksen aikana;
magnesiumin ja kaliumin puute;
aivojen synnynnäinen epämuodostuma;
perinnöllinen taipumus (epilepsian tapaukset perheessä);
aurinko tai lämpöhalvaus;
kehon voimakas myrkytys;
kasvaimet, kystat, aivoverenvuodot;
vahva sähköisku;
tarttuva aivovaurio;
mekaaninen pään vamma.
Syystä riippuen lasten epilepsia luokitellaan 3 tyyppiin: oireenmukainen, idiopaattinen ja kryptogeeninen. Jokainen tyyppi vaatii tiettyä hoitoa, koska oikein valittu hoitokompleksi auttaa kohtausten lieventämisessä ja myöhemmin täydellisessä katoamisessa..
Ensimmäiset taudin merkit
Yleensä ensimmäiset epilepsian ilmenemismuodot potilaalla tapahtuvat lapsenkengissä. Valitettavasti vanhemmat sekoittavat usein tämän taudin ilmenemismuodot muihin vaivoihin eivätkä pyydä tarvittavaa pätevää apua ajoissa. Lapsuuden epilepsialle on ominaista epilepsiakohtauksen esiintyminen pienimmilläkin ulkoisilla tai sisäisillä taudinaiheuttajilla (unen voimakas nousu, kuume, rokotukset, voimakas ääni jne.). Sinun tulisi miettiä tapaamista lastenneurologin kanssa, jos huomaat lapsellasi seuraavat ulkoiset ilmenemismuodot:
kouristukset, tietyn ruumiinosan tai kehon nykiminen;
äkillinen jäätyminen, reaktioiden pysäyttäminen;
kuulo- tai visuaaliset hallusinaatiot;
jyrkkä lapsen nykiminen, johon liittyy voimakkaita äkillisiä huutoja;
kasvojen lihasten supistuminen toisella puolella, voimakas ylikuormitus;
poissaoleva katse täydellä tunnottomuudella;
muutokset ihon sävyssä (erityisesti kasvoissa) sinertäväksi, vihertäväksi, teräväksi punoitukseksi.
Aivokalvontulehduksen tai aivotulehduksen kaltaisilla sairauksilla on kuitenkin hyvin samanlaiset oireet, joten lääkärin vierailu näiden oireiden havaitessa on pakollista.
Yusupovin sairaalan neurologian klinikan asiantuntijaryhmä hoitaa monia hermoston patologioita, mukaan lukien epilepsia. Yli 18-vuotiaat potilaat otetaan vastaan pääkaupungin parhaista lääkäreistä, joilla on monen vuoden kokemus.
Oireet
Klassinen epilepsian ilmentymä on epileptiset kohtaukset (epileptiset kohtaukset). Lapsilla tällaiset kohtaukset näyttävät kuitenkin hieman erilaisilta kuin aikuisilla potilailla. On olemassa useita kliinisiä oireita, jotka osoittavat myös sairauden, kuten epilepsian, kehittymisen:
terävä lihasten hypertonisuus;
lyhytaikainen hengityksen pysäytys;
raajojen tai koko kehon kouristukset;
tahattomat suolenliikkeet tai virtsarakon tyhjentäminen;
terävä haalistuminen, vastauksen puute ulkoisiin ärsykkeisiin;
kaikkien lihasten voimakas rentoutuminen ja sen jälkeen tajunnan menetys;
jatkuvat painajaiset;
vakava kohtuuton päänsärky, joka saavuttaa pahoinvoinnin;
kaikkien tai yksittäisten raajojen äkillinen hallitsematon oikaisu;
lukihäiriö, puheen häiriöt.
Pääsääntöisesti lapsi ei muista mitään hyökkäyksen jälkeen. Tällaisessa tilanteessa vanhempien on erittäin tärkeää olla pelottelematta vauvaa, vaan hakeuduttava välittömästi sairaalasta kohtauksen uusiutumisen välttämiseksi..
Yusupovin sairaala tarjoaa ympärivuorokautisen vastaanoton hätätilanteissa yli 18-vuotiaille potilaille. Sairaalan hoitohenkilökunta tarjoaa potilaille rauhallisen oleskelun sairaalassa sekä hallitsee heidän tilaansa, jotta voidaan välttää epilepsiakohtauksen uusiutuminen ja siitä johtuvat negatiiviset seuraukset.
Taudin muodot
Lapsuuden epilepsiaa on useita tyyppejä oireista ja oireista riippuen. Tietyistä vivahteista johtuen lapsilla on paljon enemmän epilepsiatyyppejä kuin aikuisilla. Jos lapsitauti jätetään hoitamatta, se voi kuitenkin pahentua, ja kohtaukset saattavat häiritä henkilöä useammin. On tärkeää, ettet missaa hetkeä ja aloitat hoidon jo lapsuudessa, jotta aikuisilla ei olisi vakavia seurauksia..
Lasten epilepsia on monen tyyppistä:
West-oireyhtymä on yleisin epilepsian muoto, jolle on ominaista varhainen puhkeaminen ja se kestää noin vuoden, minkä jälkeen alkaa epileptisten kohtausten ja haalistumisen vaihe. Lapsi kärsii jatkuvista tonic- ja tonic-clonic-kohtauksista;
infantiili hyvänlaatuinen myokloninen epilepsia;
Landau-Kleffnerin oireyhtymä - ilmenee lapsen yleisen terveyden heikkenemisenä. Yleensä tauti tuntee itsensä potilaan ensimmäisen 3-7 vuoden aikana. Tärkeimmät oireet ovat epileptiset kohtaukset, kirjoitus- ja lukukyvyn menetys, sanojen oikein muodostaminen ja niiden käyttö, paroksismaalisen patologian kehittyminen ajallisten lohkojen alueella on mahdollista;
epileptinen oireyhtymä, joka ilmenee 11-13-vuotiailla tytöillä aktiivisen seksuaalisen kehityksen aikana. Ei ole ilmenemisominaisuuksia, esiintyminen liittyy vesi-elektrolyyttitasapainon ja kuukautiskierron rikkomiseen;
nuorten myoklonus epilepsia (Yantzin oireyhtymä) - esiintyy 7-25-vuotiaiden välillä. Se ilmenee poissaolojen, toonis-kloonisten kohtausten ja myoklonisten kohtausten muodossa;
nuorten poissaolojen epilepsia - tämän taudin ensimmäiset merkit ovat 8-20-vuotiaita. Ilmentyvät tyypillisistä poissaoloista, myoklonuksesta ja yleistyneistä toniksikloonisista kohtauksista.
Oireinen epilepsia lapsilla
Oireinen epilepsia on toissijainen epilepsia, krooninen keskushermoston sairauden muoto, joka kehittyy aivorakenteiden vaurioitumisen seurauksena, ja aineenvaihduntahäiriöillä aivojen hermosoluissa. Tällaisia häiriöitä esiintyy traumalla, synnynnäisillä epämuodostumilla, kasvaimilla, perinnöllisillä aineenvaihduntahäiriöillä, tiettyjen lääkkeiden pitkäaikaisella käytöllä sekä muiden tekijöiden vaikutuksesta.
Lasten oireenmukaiselle epilepsialle on ominaista anatominen vika aivoissa. Aivojen hermosoluihin luodaan patologinen fokus, jota epilepsialääkkeet hillitsevät tietyn ajan. Ajan myötä tapahtuu epänormaalia sähköpurkauksen kasvua, ja se leviää aallossa molempiin aivopuoliskoihin aiheuttaen epileptisen kohtauksen kehittymisen.
Yli 80% oireellisista epilepsiakohtauksista esiintyy lapsilla ensimmäisen elämänvuoden aikana. Taudin diagnosoimiseksi käytetään kaikkein informatiivisimpia tutkimusmenetelmiä - aivojen MRI, video-elektroencefalografinen seuranta, voidaan määrätä muita tutkimusmenetelmiä - aivo-selkäydinnestetutkimukset, pneumoenkefalografia, angiografia ja muut diagnostiset menetelmät. Epilepsialääkkeen valinta riippuu lapsen iästä, samanaikaisista sairauksista ja epilepsian muodosta.
"Epilepsian" diagnoosin jälkeen on suositeltavaa hoitaa sairaala - lääkäri arvioi lapsen yksilöllisen herkkyyden lääkkeelle, hoidon tehokkuuden, kehon sivureaktiot lääkkeeseen.
Syyt
Oireisen epilepsian yleisimmät syyt lapsilla ovat:
tukehtuminen synnytyksen aikana;
synnynnäinen aivojen epämuodostuma.
Oireisen epilepsian kehittymiseen vaikuttavat tekijät lapsilla:
Muisti Tappiot
Aivojen hemangiooma
Päänsärky ja kuume kasvoissa
Magneettikuvaus (MRI): aivot, selkäranka, munuaiset, nivelet, verisuonet, keuhkot, sydän, maksa, vatsa ja paljon muuta
Kuinka aivojen ja kaulan verisuonet voidaan tarkistaa??
35 matalan verenpaineen syyt, oireet, mitä tehdä kotona?
Lääkkeet verisuonten puhdistamiseen
Analgin. Kuinka se voidaan korvata?
Ohimenevä iskeeminen kohtaus
Paha mieliala - mitä tehdä ja miksi se tapahtuu
Pään takana olevien kokkareiden syyt: sairaudet ja niiden oireet