Herpes zosterin oireet ja hoito sekä herpes zosterin syyt aikuisilla

Vyöruusu on melko vakava sairaus, joka vahingoittaa hermoalueita. Joissakin tapauksissa se etenee helposti, toisissa hoidon jälkeen henkilö pääsee eroon tästä ongelmasta ikuisesti, ja joissakin tapauksissa herpes zoster johtaa vakaviin komplikaatioihin. Seuraavassa tarkastellaan, miten herpes zoster ilmenee kehon eri osissa, analysoidaan herpes zosterin hoitoa ja puhutaan tämän taudin syistä ja seurauksista. Ja ensin katsotaanpa - mikä on vyöruusu.

Mikä on vyöruusu

Jos haluat ymmärtää, mikä herpes zoster on, sinun on otettava huomioon sen aiheuttaja. Herpes zoster johtuu tyypin 3 herpesviruksesta nimeltä Varicella zoster. Tämä herpesviruksen kanta tulee kehoon lapsuudessa ja aiheuttaa vesirokkoa. Kun henkilöllä on ollut vesirokko, virus pysyy isännän kehossa ikuisesti. Ja myöhemmin, tietyissä olosuhteissa, se toistuu ja aiheuttaa vyöruusua aikuisilla tai lapsilla, jos lapsella on jo ollut vesirokko aikaisemmin.

Vyöruusu on toistuva tyypin 3 herpesvirus, jota kutsutaan herpes zosteriksi tai herpes zosteriksi. Se ilmenee joko ihottumina, joilla on erilainen lokalisointi kehossa, tai ilman ihottumaa, ja se johtuu niiden kehojärjestelmien neuralgisista vaurioista, joissa se ilmenee.

Herpes zosterin itämisaika voi kestää useita vuosia. Useimmiten herpes zoster ilmenee vanhuksilla, jotka ovat iältään viisikymmentä ja kahdeksankymmentä vuotta, niiden osuus on yli kuusikymmentä prosenttia kaikista herpes zosterin uusiutumisista. Jopa kaksikymmentä vuotta herpes zosterilla on alle kymmenen prosenttia oireista.

Herpes zosterin ilmenemisen syyt

Vyöruusun syyt liittyvät aina immuunijärjestelmän epävakauteen. Relapseja esiintyy monista syistä, mutta ne osoittavat aina immuunijärjestelmän kyvyttömyyden tukahduttaa virusta kehossa. Kun henkilöllä on ollut herpes zoster, ihmiskeho alkaa jatkuvasti immuunijärjestelmän vaimennusta. Toisin sanoen se tukahduttaa viruksen koko elämänsä ajan, kunnes puolustusmekanismit epäonnistuvat..

Kun otetaan huomioon vyöruusu, sen uusiutumisen syyt on liitettävä tukahdutettuun immuunijärjestelmään. Katsotaanpa syitä, jotka voivat johtaa immuunijärjestelmän toimintahäiriöön ja zoster-viruksen aktivoitumiseen:

  • sädehoito ja sädehoito;
  • syövät ja onkologiset muodostumat;
  • siirretyt kirurgiset leikkaukset;
  • HIV tai aids;
  • elinsiirto;
  • antibioottien ja immuunijärjestelmää tappavien lääkkeiden ottaminen;
  • masennus ja stressi;
  • hypotermia tai ylikuumeneminen.

Useimpien ihmisten immuunijärjestelmän tukahduttamisen ilmeisten syiden, kuten AIDS, antibioottien ottaminen tai elinsiirrot, lisäksi immuniteetti voi heikentyä jopa stressitilanteissa. Sanotaan, että monet ihmiset tekevät virheen kovettumisen aikana, kun he ottavat kontrastisuihkun ja valitsevat suuren lämpötila-alueen. Äkillinen kehon lämpötilan muutos tuottaa stressihormonin, joka vaikuttaa immuunijärjestelmään. Immuunivajeen toimimiseksi on välttämätöntä sulkea pois kaikki elämäntavat, joiden tarkoituksena on testata immuniteettia voiman suhteen..

Lääkärit eivät ole löytäneet syitä, jotka aiheuttavat vyöruusua ihmisillä, paitsi kehon suojatoimintojen heikkeneminen. Siksi herpes zosterilla on vain yksi syy, ja on monia tapoja aiheuttaa se..

Kovettumisen aikana, etenkin systeemisesti, sinun ei pidä laskea veden lämpötilaa alle 22 asteen ja nostaa sitä yli 39 asteen. Jos noudatat tätä aluetta, immuniteetti vahvistuu, ja jos vahvistat kontrastia, immuniteetti vähenee vähitellen.

Herpes zosterin oireet

Herpes zosterin oireet on jaettava kahteen muotoon - tyypillinen ilmentymä ja epätyypillinen muoto. Ensin tarkastelemme, miten tavallinen vyöruusu ilmenee, ja sitten analysoimme epätyypillisten ilmenemismuotojen tapauksia. Ja sitten voit selvästi nähdä, millainen herpes zoster näyttää, lokalisoituna kehon eri osiin.

Tyypillinen vyöruusun ilmentymä

Ensimmäinen vaihe on prodromaalinen jakso. Vyöruusun oireita prodromaalivaiheessa havaitaan kahdesta neljään päivään. Samaan aikaan alkavat tuskalliset tuntemukset, jotka ovat luonteeltaan hermostollisia hermovyöhykkeellä, missä herpetinen ihottuma ilmestyy tulevaisuudessa. Ruoansulatuskanavassa voi olla ongelmia, lämpötila nousee 39 asteeseen ja alueelliset imusolmukkeet lisääntyvät. Herpes zosterin ilmenemisen erottuva piirre on pistely hermokohdassa, jossa virus aloittaa toimintansa.

Toinen vaihe on ihottuma. Ihottuma näkyy etäisyydellä toisistaan. Tässä vaiheessa erikokoisia kuplia ilmestyy noin kahdesta viiteen millimetriin. Aluksi ne näyttävät vain punoitetuilta täpliltä, ​​ja kolmen tai neljän päivän kuluttua paikat muuttuvat rakkuloiksi, jotka ovat ominaisia ​​herpeettiselle ihottumalle tai, kuten niitä kutsutaan myös, rakkuloiksi. Tyypillisellä ilmenemismuodolla rakkulat muistuttavat jonkin verran huulten herpes- ja ihottumaa väriltään ja muodoltaan.

Kolmas vaihe on kuoren muodostuminen. Noin kahden viikon kuluttua asianmukaisella hoidolla herpes zosterin oireet lähestyvät ihon paranemista, mutta neuralgiset oireet pysyvät. Rakkuloiden alle muodostuu uusi iho, ja herpeettiset rakkulat vähitellen kuorivat, alkavat kuivua ja pudota. Kuorien pudottua iholle jää tuskin havaittavia ikäpisteitä.

Epätyypilliset herpes zosterin oireet

Vyöruusun merkit kurssin epätyypillisissä muodoissa ilmaistaan ​​seuraavilla tyypeillä:

  1. Lievä tai keskenmeno. Tässä muodossa vesikulaarista ihottumaa ei näy, mutta neuralgia pysyy.
  2. Vaikea tai gangrenoottinen muoto. Se ilmenee usein voimakkaalla immuunipuutoksella ja sille on ominaista lisääntynyt ihottuma, joka muuttaa jatkuvasti liikkumista lokalisoinnin ympärillä. Tämä ilmaistaan ​​uusien ihottumien jatkuvalla esiintymisellä.
  3. Kuplan muoto. Vesikkeleiden koko kasvaa, ne ryhmittyvät ja muodostavat suuren alueen ihottumia, näennäisesti haurion rajojen rajojen kanssa.
  4. Yleistetty muoto. Jos immuunijärjestelmässä esiintyy vakavia häiriöitä tyypillisten ihottumien jälkeen, herpes zoster alkaa tartuttaa suuria alueita ihoa ja limakalvoja.
  5. Bullous muoto. Tämä muoto ilmaistaan ​​lähellä olevien vesikkeleiden yhdistelmänä yksittäisiksi suuriksi papuleiksi.

Ennen vyöruusun hoitamista sinun on varmistettava, että se on se. Kunnes herpes zoster antaa selkeitä oireita, taudin määrittäminen on mahdotonta, koska neuralgiset oireet voivat viitata muihin sairauksiin.

Miltä vyöruusu näyttää eri paikoissa

Numeron 1 alla olevassa kuvassa näkyy herpes zoster kehossa, näkymä takaa. Ja kuvan 2 alla olevassa kuvassa näet myös, kuinka herpes zoster ympäröi vartaloa, mutta kulkee rintaan. Tämä on vyöruusun yleisin lokalisointi, joka yleensä ilmenee kylkiluun ja vaikuttaa kylkiluiden väliseen hermoon.

Numeroiden 3 ja 4 alla oleva kuva näyttää kuinka vyöruusu voi ilmetä kasvoilla. Tämä on myös yksi yleisimmistä lokalisoinneista. Kun kasvot vaikuttavat, virus uusiutuu, mikä on vaikuttanut kasvojen hermoon. Tällöin vyöruusu voi aiheuttaa ihottumaa kasvojen kaikissa osissa, mukaan lukien korvat, nenä, posket tai silmien läpi otsaan..

Kuvat # 5 ja 6 osoittavat, miten vyöruusu vaikuttaa lannerangaan. Lisäksi vasemmalla olevassa kuvassa on epätyypillinen muoto..

Kuvassa # 7 vyöruusu ilmestyi kaulaan. Ja numerossa 8 olevassa kuvassa näkyy vyöruusu päähän.

Numeron 9 alla olevassa kuvassa on herpes zoster -käden leesio. Ja kuvassa # 10 näet vyöruusut jalassa.

Nämä ovat herpes zosterin yleisimmät lokalisoinnit, mutta eivät kaikki. Herpes zoster voi esiintyä sekä sukuelimissä tai pakaroissa että limakalvoissa. On melko monta kliinistä tapausta herpes zosterin ilmenemisestä silmäalueella, kun herpesvirus vaikuttaa näköhermoon aiheuttaen myöhemmin herpes silmässä. Mutta herpetiset relapsit kaulassa tai jalassa ovat harvinaisia, samoin kuin herpes zosterin ilmenemismuodot pään päällä. Mutta silti yleisimmät oireet ilmenevät, kun herpesvirus vaurioittaa kylkiluiden välistä hermoa, mikä antaa relapseja kehoon kylkiluissa.

Zoster-herpeshoito

Herpes zosterin hoitoon kuuluu monimutkainen immunostimuloiva, vitamiini ja viruslääke. Lisäksi vyöruusujen hoito aikuisilla voi olla vaikeampaa kuin murrosikäisillä, jotka joissakin tapauksissa voivat jopa kärsiä taudista ilman hoitoa..

Herpes zoster -hoito tulisi suorittaa välittömästi ensisijaisten oireiden ilmaantumisen jälkeen. Vyöruusuilla hoitosuunnitelman tarkoituksena on päästä eroon ihottumien oireista, vähentää komplikaatioiden riskiä ja säätää immuunijärjestelmää. Tarve ajoissa tapahtuvaan hoitoon ja kehon ympäröivän viruksen nopea tukahduttaminen herpes muodossa kehossa kylkiluun alueella on suositeltavaa postherpetisen neuralgian välttämiseksi. Mikä ilmenee usein kylkiluiden välisenä neuralgiana, jossa tauti kehittyy kylkiluiden välisessä hermossa, toisin kuin herpes zosterin ilmenemismuodot kaulassa tai jalassa.

Lääkehoitosuunnitelma

Katsotaanpa, miten vyöruusuja hoidetaan monimutkaisilla lääkkeillä:

  1. Viruslääkkeet paikalliseen käyttöön. Yksi tärkeimmistä lääketyypeistä, joita käytetään kaikkiin herpesinfektion ilmenemismuotoihin, ovat viruslääkkeet. Herpes zosterin hoito ajankohtaisella viruslääkkeellä auttaa torjumaan ihottumaa nopeammin. Korostettavista varoista - asykloviiri, Zovirax ja Panavir.
  2. Antiviraalinen oraaliseen antoon. Luonnollisesti vyöruusun parantamiseksi ei riitä pelkästään sen levittäminen, vaan on tarpeen ottaa viruslääke pillereiden muodossa, koska heidän toimintansa torjuvat virusta tehokkaammin sisältäpäin. Tabletteja määrätään usein - asykloviiri, Valtrex, Famvir, Valacyclovir.
  3. Kipulääkkeet. Kipujen torjumiseksi määrätään tulehduskipulääkkeitä (ei-steroidisia viruslääkkeitä), jotka paitsi tukahduttavat kipua myös lievittävät tulehdusta. Ja myös kivun oireiden torjumiseksi määrätään usein voiteita, joilla on lidokaiinipohja. Seuraavat lääkkeet voidaan erottaa tulehduskipulääkkeistä - Nimesil, Meloxicam ja Naproxen.
  4. Antihistamiinit. Antihistamiinien käyttö on välttämätöntä kutinan lievittämiseksi, joka voi olla erittäin vakavaa. Riippumatta siitä, missä ihottuman oireet ilmenevät, niskaan, jalkaan tai runkoon, iho satuttaa pienintäkään kosketusta eikä naarmuta sitä. Antihistamiinit tulisi erottaa - Tavegil ja Suprastin.
  5. Vitamiinihoito. Aktiivisen kudosten tuhoutumisen estämiseksi määrätään B-vitamiineja. Yksilöllisellä lähestymistavalla hoitoon ne voidaan määrätä tabletteina tai injektioina. Kudosparannuksen lisäksi vitamiinihoito toimii kipulääkkeinä yhdessä lääkkeiden kanssa..
  6. Antibiootit Jos pyoderma kehittyy tai bakteeri-infektio esiintyy samanaikaisesti vyöruusun kanssa, määrätään usein antibiootteja, kuten gentamysiini, tetrasykliini tai oksasilliini..

Samanaikainen hoito

Hoito vyöruusu ihmisillä, hoito edellyttää yksilöllistä lähestymistapaa, koska virus voi edetä rinnakkain muiden kehon patologioiden kanssa immuunipuutoksen tai muiden infektioiden muodossa. Siksi vain hoitavan lääkärin tulisi käsitellä hoitoa..

Tarkastellaan vielä muutamia hoitomenetelmiä, joita tietyissä tapauksissa suositellaan herpes zosterin uusiutumisen torjumiseksi:

  1. Fysioterapia. Fysioterapiahoidot on tarkoitettu sekä viruksen torjuntaan että ihottumien pitämiseen kurissa, jotta ne eivät kasva. Herpes zosterin torjumiseksi fysioterapiamenetelmät käyttävät UFO: ta (ultraviolettisäteily) ja UHF: ää (altistuminen suurtaajuisille sähkömagneettisille kentille).
  2. Ihottuman paikallinen hoito kuivattavaksi. Jotta ihottuma paranisi nopeammin, on suositeltavaa auttaa heitä tässä. Tätä varten on suositeltavaa levittää leesiokohta sinkkivoiteella tai kirkkaanvihreällä.
  3. Erikoisruoka. Herpes zosterin hoidossa tarvitaan ruokavaliota, joka sisältää runsaasti vitamiineja, hyvää proteiinia ja hivenaineilla kyllästettyjä ruokia. Sinun tulisi lisätä ruokavalioosi äyriäisiä, maitotuotteita, vihreää teetä, palkokasveja, vihanneksia ja hedelmiä..
  4. Interferonit. Immuunijärjestelmän auttamiseksi taistelussa virusta vastaan ​​on suositeltavaa ylläpitää immuniteettia interferoneilla.

Kaikkien edellä mainittujen hoitomenetelmien lisäksi on mahdollista määrätä Cycloferon lihakseen tai Ribavirin laskimoon. Ja myös kehon myrkytyksen lievittämiseksi viisi prosenttia glukoosia ja Ringerin liuosta lävistetään suonensisäisesti ja diureetteja määrätään yhdessä. Jos unettomuutta tai ahdistusta esiintyy, lääkäri voi määrätä unilääkkeitä.

Herpes zosterin ehkäisyyn kuuluu rokotus varicella zoster -virusta vastaan. Yleensä rokote on tarkoitettu aikuisille, jotka eivät ole täyttäneet virusta eli joilla ei ole vesirokkoa lapsuudessa. Ja myös ihmisille, jotka kärsivät kylkiluiden hermosärkystä herpes zosterin uusiutumisen jälkeen, tai niille, jotka kärsivät usein taudin uusiutumisista.

Herpeettisen herpesin mahdolliset komplikaatiot ja seuraukset

Herpes zosterin seuraukset eivät johdu vain postherpeettisestä hermosärkystä ja suurten ihoalueiden vakavista vaurioista. Vakavimpia komplikaatioita esiintyy pääsääntöisesti kasvojen alueilla, kaulassa, silmissä, mutta jalalla tai käsivarrella herpes zosterilla voi olla vähemmän vakavia seurauksia, mutta joissakin tapauksissa raajojen halvaantuminen on mahdollista.

Katsotaanpa, mitä komplikaatioita vyöruusun jälkeen voi syntyä tarkemmin:

  • jäkälän muodostuessa silmissä uusiutuminen voi johtaa sokeuteen;
  • ihoalueiden vaurioiden jälkeen pyoderma on mahdollista, kun ihottuma alkaa hermostua;
  • jäkälän kulkemisen jälkeen raajoissa tai niihin liittyvässä hermoston alueella joskus esiintyy halvaantumista;
  • kehon sisäisistä häiriöistä voi olla sellaisia ​​seurauksia kuin hepatiitti, meningoenkefaliitti, keuhkokuume, hengityselinten halvaus;
  • jäkälän uusiutuessa kasvohermon vaurioilla, tämän hermoston halvaantuminen on mahdollista;
  • naisten uusiutuminen raskauden aikana voi johtaa keskenmenoihin tai aivojen poikkeavuuksiin vauvassa.

Joten tutkimme herpes zosterin syitä ja hoitoa ja yhteenvetona on syytä muistaa, että nuorilla, joilla on hyvä immuunijärjestelmä, tauti ei ehkä tarvitse hoitoa ollenkaan. Älä unohda, että vyöruusu on ensisijaisesti herpes, mikä tarkoittaa, että sen toistumisen estämiseksi sinun on lähestyttävä huolellisesti terveellistä elämäntapaa ja menetelmiä immuunijärjestelmän estämiseksi kokonaisuudessaan. Lisäksi ilmenevän herpeettisen vaurion kanssa on olemassa vaara muille sairauksille tai organismin yksilöllisille ominaisuuksille, mikä ei salli turvautumista tavanomaisiin hoitomenetelmiin. Siksi vyöruusuilla sekä oireet että hoito aikuisilla ja lapsilla ovat yksilöllisiä.

Yksityiskohdat herpes zosterin (herpes zoster) hoidosta

Zosterin herpeksen hoidossa on erittäin tärkeää keskittyä kliinisiin oireisiin, joita esiintyy jokaisella henkilöllä. Tämän taudin hoitoon kuuluu useiden lääkeryhmien käyttö kerralla. Jokainen lääkitys vaikuttaa tiettyihin tulehdusprosessin linkkeihin. Tällainen integroitu lähestymistapa vyöruusujen hoitoon ihmisillä voi vähentää taudin epämiellyttäviä ilmenemismuotoja ja estää komplikaatioiden kehittymisen..

Mikä lääkäri hoitaa herpes zosteria

Hoitosuositukset tulisi antaa yksinomaan lääkärin toimesta. Mutta kuinka lääkäri kohtelee herpesvirusinfektiota, riippuu taudin muodosta ja ilmenemismuodosta. Vyöruusu hoitaa seuraavat lääkärit:

  1. Terapeutti - ihottumien esiintyminen, joihin liittyy kohtalainen kipu ja kutina.
  2. Ihotautilääkäri - jos ihottuma peittää useamman kuin yhden kehon alueen. Myös dermatovenerologin tulisi ottaa yhteyttä, jos vyöruusun ja muiden sairauksien välillä on tehtävä erotusdiagnoosi..
  3. Neurologi - lääkärin kuuleminen on välttämätöntä kaikille postherpeettisestä neuralgiasta kärsiville ihmisille. Neurologi määrää lääkkeitä, jotka lievittävät voimakasta kipua ja parantavat hermo-lihasjohtavuutta. Vyöruusu, jolla on seroosisen aivokalvontulehduksen komplikaatio, tulisi myös hoitaa neuropatologin valvonnassa.
  4. Neuroresusbaattori - asiantuntijan neuvoja tarvitaan, jos vyöruusu on monimutkainen enkefaliitti.
  5. Silmälääkäri - jos silmämuna vaurioituu, sinun on haettava apua tältä lääkäriltä.

Kun ensimmäiset ihottumat ilmaantuvat, on parasta hakea apua terapeutilta. Jos lääkärillä on epäilyksiä taudista, hän viittaa itsenäisesti kapeaan asiantuntijaan.

Melko usein vyöruusu ei ala ihottumien ilmestymisellä, vaan kylkiluiden hermojen kivulla. Tässä tapauksessa sinun on ensin kuultava neurologia..

Kuva # 1 - Herpes zoster nikamien välissä, Kuva # 2 - Herpes zoster kaulassa.

Milloin tarvitset sairaalahoitoa?

Vyöruusujen hoito voidaan suorittaa sekä kotona, sopivan lääkehoidon nimittämisen jälkeen että sairaalassa.

Yleensä herpes zoster on melko helppo ja vaatii kaikkien lääkärin suositusten toteuttamista sekä säännöllistä seurantaa - kerran viikossa sinun on käytävä lääkärin luona. Valitun hoidon tehokkuuden varmistamiseksi.

Joissakin tapauksissa Zosterin herpesin hoidon tulisi kuitenkin tapahtua yksinomaan sairaalassa:

  • raskaana olevat naiset;
  • aikuiset, joiden perheissä on alle kahden vuoden ikäisiä lapsia;
  • vyöruusu, jolla on hermoston komplikaatioita;
  • sairaus, jossa silmämunan komplikaatiot kehittyvät;
  • levitetty taudin muoto - vaikuttaa kaikkiin kehon osiin;
  • vaikea vyöruusun muoto;
  • kolmoishermon ensimmäisen haaran tappio;
  • vaikea munuaisten vajaatoiminta;
  • kehon kroonisten sairauksien esiintyminen dekompensoinnin vaiheessa.

Ihmiset, joilla on immunosuppressio, tarvitsevat myös sairaalahoitoa. Nämä ovat erityisesti HIV-tartunnan saaneita henkilöitä ja ihmisiä, joilla on muita hankittuja tai synnynnäisiä immuunipuutosolosuhteita..

Hoitavan lääkärin tulee ottaa kysymys siitä, missä taudin hoito (avohoito tai sairaalahoito) suoritetaan. Tässä otetaan huomioon taudin muoto, sen etenemisen vakavuus sekä kehon yleinen kunto..

Kuinka vyöruusu hoidetaan?

On useita asioita, jotka on otettava huomioon hoidettaessa vyöruusua aikuisilla:

  • kivun oireyhtymän vakavuus;
  • ihottumien määrä ja niiden esiintyvyys;
  • komplikaatioiden läsnäolo tai puuttuminen;
  • ruumiinlämpö;
  • ihottumien kesto.

Herpes zosterin hoidossa käytetään useiden ryhmien lääkkeitä:

  • patogeneettiset lääkkeet;
  • kipulääkkeet;
  • antipyreettiset lääkkeet;
  • antihistamiinit.

Neurologisten ilmentymien vähentämiseksi ihottuman elementtien katoamisen jälkeen käytetään fysioterapeuttista vaikutusta.

Video - herpes zosterin hoito.

Yleinen hoito-ohjelma

Vyöruusun hoidossa käytetään useiden ryhmien lääkkeitä. Herpes zosterin yleinen hoito-ohjelma on seuraava:

  1. Etiotrooppisen lääkkeen valinta - asykloviiri, valasykloviiri, pentsikloviiri.
  2. Kuivausaineet - furosemidi, asetatsolamidi.
  3. Erottamaton - Dipyridamoli.
  4. Immunomodulaattorit - Imunofaani, Prodigiosaani, atsoksimeeribromidi.
  5. Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet - diklofenaakki, indometasiini.
  6. Antipyreetit - ibuprofeeni.
  7. B-vitamiinit - Milgamma, neuromultiviitti, Mega-B-kompleksi.
  8. Rauhoittavat aineet unen parantamiseksi - glysiini.
  9. Detoksifikaatiohoito - Reopolyglukin, Infukol - suoritetaan parenteraaliseen nesteytykseen sairaalassa.

Monimutkaisilla vyöruusuilla hoito-ohjelma voi muuttua. Antiviraalisten ja tulehduskipulääkkeiden käyttö pysyy muuttumattomana. Mutta kuinka silmien tai hermoston vaurioita hoidetaan, kapea asiantuntija määrittää tiettyjen kliinisten oireiden perusteella.

Fysioterapia vyöruusu

Herpes zosterin hoito kehossa suoritetaan lääkkeiden avulla. Muutama viikko ihottuman häviämisen jälkeen voi kuitenkin kehittyä postherpetinen neuralgia..

Patologia ilmenee sietämättömänä kivuna hermokuituja pitkin, pääasiassa yöllä. Kivuliaat tuntemukset eivät salli henkilön nukkua ja harjoittaa tavanomaista toimintaa. Näiden ilmenemismuotojen vähentämiseksi määrätään seuraavat fysioterapiatoimenpiteet:

  1. Valovirtahoito on ainoa menettely, jota voidaan käyttää, jos vaurioita esiintyy. Käytetään sekä postherpeettiseen hermosärkyyn että krooniseen herpes zosteriin.
  2. Desimetrin aallot tai UHF vähentävät kivun voimakkuutta. Koska sähkömagneettisille aaltoille altistumisen päävaikutus kehittyy 10–15 minuutissa, on suositeltavaa suorittaa kymmenen toimenpiteen kesto, joka kestää vähintään 20 minuuttia.
  3. Darsonval auttaa selviytymään sekä kylkiluiden hermojen kivun tuntemuksista että kolmoishermosärkyistä. Kurssin kesto riippuu kipu-oireyhtymän vakavuudesta ja vaihtelee 5-20 toimenpiteestä.
  4. Elektroforeesia pidetään postherpeettisen neuralgian pääasiallisena hoitona. Altistumista sähkövirralle täydentää kipulääkkeiden käyttö. Virran avulla lääkkeet tunkeutuvat hermokuituihin, johon liittyy paikallinen anestesiavaikutus.

Erittäin korkeataajuinen (UHF) hoito on edelleen kiistanalainen. Voimakas lämmitys voi johtaa turvotuksen uusiutumiseen ja lisääntyneeseen kipuun. Toisaalta osittainen altistuminen UHF: lle vähentää kivun voimakkuutta ja vähentää yöllisten hyökkäysten määrää. Siksi tällaista hoitoa suositellaan yleensä ihmisille toipumisjakson aikana..

Fysioterapiaa ei suoriteta taudin akuutissa vaiheessa, kun kehossa on ihottumaa.

Kipuhoito

Aikuisten herpes zoster -hoidossa tarvitaan kipulääkkeitä. Niiden avulla voit vähentää ihmisten epämukavuutta. Lääkkeitä voidaan käyttää sekä vyöruusuihin että postherpeettiseen hermosärkyyn.

Alkuvaiheen hoidossa käytetään ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä. Nämä sisältävät:

  1. Ketoroli.
  2. Nimesulidi.
  3. Ibuprofeeni.

Analgeettisen vaikutuksen lisäksi näillä lääkkeillä on myös voimakas kuumetta alentava vaikutus, joten ne ovat erittäin tehokkaita taudin alkuvaiheessa, kun ensimmäiset ihottumien elementit ilmestyvät kipu-oireyhtymän taustalla.

Taudin yleistyneen muodon tai alkuperäisen hoidon tehottomuuden tapauksessa määrätään kouristuslääkkeitä:

  1. Karbamatsepiini.
  2. Fenytoiini.
  3. Klonatsepaami.
  4. Valproiinihappo.

Antikonvulsanttien ja vaikean postherpeettisen neuralgian tehottomuuden vuoksi lamotrigiinia ja gabapentiiniä voidaan käyttää.

Antikonvulsantit ja epilepsialääkkeet (Gabapentin, Lamotrigine) voidaan ottaa vasta neurologin kuulemisen jälkeen.

Edellä mainittujen välineiden lisäksi on olemassa erityisiä kipua lievittäviä laastareita. Ne sisältävät novokaiinia tai lidokaiinia. Ne vaikuttavat paikallisesti kiinteällä ihoalueella. Tällaisilla laastareilla on lyhyt vaikutus, mutta ne lievittävät tehokkaasti kipua. Niiden avulla henkilö voi käydä jokapäiväisessä toiminnassa (mennä kauppaan, pestä lattiat) ja nukkua yöllä ilman kipua..

Kuinka hoitaa herpes zosteria - yksityiskohtaisesti lääkkeistä

Herpes Zosterin hoito on aina jaettu kolmeen vaiheeseen. Se:

  • etiotrooppisten lääkkeiden valinta;
  • patogeneettisen hoidon määrääminen;
  • oireenmukainen hoito.

Onnistuneen vyöruusun hoidossa aikuisilla on välttämätöntä käyttää huumeita kaikista kolmesta ryhmästä..

Vaikutus viruspartikkeleihin

Herpes Zosterin etiotrooppinen hoito koostuu tiettyjen viruslääkkeiden käytöstä.

Herpes zosterin etiotrooppisia lääkkeitä ovat:

  1. Asykloviiri - 5 kertaa päivässä. Hoidon kesto on vähintään 7 päivää. Keskimääräinen hoitoaika on 10 päivää. Vaikeissa tapauksissa infektiota hoidettaessa sairaalassa lääke annetaan laskimoon.
  2. Valasykloviiri otetaan 3 kertaa päivässä. Hoidon kesto - 7 päivää.
  3. Pensikloviiri. Saatavana tablettimuodossa. Vyöruusuilla hoidon kesto on 7 päivää.

Asykloviiri ja valasykloviiri

Yllä on tärkeiden lääkkeiden nimet. Lääkkeiden tuotenimet voivat vaihdella.

Monet viruslääkkeet ovat voiteiden muodossa. Niitä voidaan soveltaa ihottumiin, mutta vain jos henkilö on kotona tai sairaalahoidossa. Kun olet levittänyt tätä lääkitysmuotoa iholle, älä käytä vaatteita - tämä voi aiheuttaa kasvihuoneilmiön ja johtaa sekundaarisen bakteeri-infektion kehittymiseen.

Spesifisen lääkkeen ja sen annoksen valinnan suorittaa kussakin tapauksessa yksinomaan hoitava lääkäri.

Patogeneettiset aineet

Lääkkeiden valinta herpes zosterille suoritetaan ottaen huomioon kliininen kuva. Samaan aikaan on erittäin tärkeää vaikuttaa tulehdusprosessin kaikkiin vaiheisiin:

  1. Dipyridamolia määrätään verihiutaleiden vastaisena hoitona. Tämän ryhmän lääkkeet vaikuttavat verihiutaleisiin ja estävät trombien muodostumista. Dipyridamolin sijasta voidaan määrätä aspiriinia, klopidogreelia tai tikagreloria.
  2. Diureetteja käytetään dehydraatiohoitoon. Tehokkaimmat ovat furosemidi ja torsidi. Niitä käytettäessä on tarpeen ottaa huomioon munuaisten tila ja hallita kehon kaliumpitoisuutta..
  3. Immunomodulaattorit normalisoivat immuunijärjestelmän omien solujen vastauksen. Valitut lääkkeet ovat atsoksimeeribromidi, Prodigiosan ja Imunofan..

Dipyridamoli ja furosemidi

Postherpeettisen neuralgian hoidossa on perusteltua käyttää sellaisia ​​aineita kuin B-vitamiineja, jotka henkilö voi joko ottaa suun kautta tai lääkäri antaa lihakseen. Tämän ryhmän lääkkeiden käyttö vyöruusuihin voi parantaa neuromuskulaarista johtumista ja vähentää kipua..

Hoitavan lääkärin on valvottava tiukasti minkä tahansa lääkkeen käyttöä vyöruusuihin ihmisillä. Ennen nimittämistä on välttämätöntä läpäistä yleinen veri- ja virtsatesti, koagulogrammi ja suorittaa laboratoriotestit, jotka osoittavat munuaisten ja maksan tilan.

Oireinen hoito

Herpes Zoster -hoito tulee suorittaa ottaen huomioon jokaisen yksilön kliiniset oireet. Oireellisen hoidon avulla voit päästä eroon taudin epämiellyttävistä ilmenemismuodoista. Oireiden hoidossa käytetään seuraavia lääkkeitä:

  1. Tulehduskipulääkkeet. Niillä on antipyreettisiä vaikutuksia. Ne paitsi vähentävät tulehdusta myös parantavat ihmisen hyvinvointia. Määrätty ibuprofeeni, parasetamoli, nimesulidi.
  2. Kivun voimakkuuden vähentämiseksi käytetään pyryleeniä. Lääke on määrätty neurologin toimesta. Hoidon kulku - 4 päivää.
  3. Antihistamiinit voivat auttaa vähentämään kutinaa ja punoitusta. Valitut lääkkeet ovat Erius, Suprastin, Loratadin, difenhydramiini.

Ibuprofeeni ja loratadiini

Mahahaavasta tai pohjukaissuolihaavasta kärsiville ihmisille tulehduskipulääkkeiden käyttö on vasta-aiheista! Jos nämä sairaudet ovat kliinisessä remissiovaiheessa, ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä herpes zosterin hoidossa voidaan käyttää vain pantopratsolin tai Omezin suojalla..

Terveys- ja hygieniavaatimukset hoidon aikana

Hoidettaessa herpes zosteria kehossa on tärkeää kiinnittää huomiota ihottuman hoitoon. Tässä tapauksessa voiteiden käyttöä ei suositella. On tarpeen levittää nestemäisiä antiseptisiä aineita. Klooriheksediini sopii parhaiten tähän. Sitä voidaan käyttää milloin tahansa taudin aikana. Tuote ei aiheuta epämukavuutta.

Ihottumien hoidon lisäksi ei pidä unohtaa henkilökohtaisia ​​hygieniatoimenpiteitä. Käy suihkussa joka päivä. Pesuaineita ja pesulappua ei kuitenkaan pidä käyttää kehon vaurioituneilla alueilla. On parempi vain huuhdella alueet juoksevalla vedellä huoneenlämmössä. Kylmää tai kuumaa vettä ei suositella.

Parantaminen vyöruusu ja hoitaminen lääkkeillä ei ole tehokasta ilman oikeita vaatteita. On parasta valita luonnonmateriaaleja - puuvillaa tai pellavaa. Älä käytä tiukkoja ja tiukkoja alusvaatteita - se voi aiheuttaa ärsytystä ja johtaa kuplien muodostumiseen viereisille ihoalueille.

Video - terapia vyöruusun jälkeen.

Lopuksi

Päästä eroon herpes zosterista on mahdollista vain monimutkaisen hoidon avulla. Ennen hoidon aloittamista on välttämätöntä vahvistaa diagnoosi kokeneen lääkärin kanssa ja selvittää kehon yleinen terveys.

Hoidon pääkohde on viruslääkkeiden käyttö. Oireenmukaisten lääkkeiden avulla voit päästä eroon epämiellyttävistä patologian ilmentymistä, mutta eivät vaikuta taudinaiheuttajaan - Varicella Zoster -virukseen.

Herpes zoster - syyt, oireet, diagnoosi ja hoito viruslääkkeillä

Herpes liittyy moniin tavallisiin huuliherpesiin, jotka, vaikka ne eivät näytä kovin miellyttäviltä, ​​eivät aiheuta vakavaa epämukavuutta. Tämä infektio on kuitenkin monitahoinen ja yksi sen muunnoksista on herpes zoster, jolle ei ole tunnusomaista vain ihon, vaan myös hermoston vaurioituminen. Vyöruusun aiheuttaja on varicella zoster tai herpes zoster, jotka voivat tarttua varhaislapsuudessa.

Mikä on vyöruusu

Virustautien luokittelussa ICD-10: n mukaan tätä tautia kutsutaan herpes zosteriksi. Taudille on ominaista ihottumien esiintyminen kehossa tai limakalvoissa, keski- ja ääreishermoston solujen vaurioituminen. Herpes zosteriin liittyy usein hermovaurioita ja voimakasta kipua. Kuka tahansa voi saada herpesviruksen, mutta useimmat tapaukset tapahtuvat yli 50-vuotiailla.

Tartunnan saanut tai ei

Jos henkilöllä oli vesirokko lapsuudessa, hänen kehossaan kehittyi immuniteetti vesirokon taudinaiheuttajille, mikä vähentää tartunnan mahdollisuudet jälleen minimiin. Muille potilaille kontakti potilaisiin voi aiheuttaa vyöruusun puhkeamisen. Erityisesti aikuiset, joilla on heikko immuniteetti, sairastuvat ja vanhukset kärsivät. Herpes zoster -virukset välittyvät vain tyypillisen ihottuman esiintyessä, eikä haavojen paranemisen aikana ole vaarallista.

Herpes zosterin aiheuttaja

Zoster-varicella kuuluu Herpesvididae-sukuun, Poikilovirus-sukuun. Taudinaiheuttajan organismilla on pyöreä tai hieman pitkänomainen muoto, jonka ydin koostuu DNA-soluista. Viruksen ympärillä on lipidejä sisältävä kirjekuori. Ihmiskehoon päätyessään vesirokko aiheuttaa ensisijaisen infektion - vesirokon - kehittymisen. Onnistuneen hoidon jälkeen virus ei kuole, vaan asettuu selkäytimeen aiheuttaen myöhemmin taudin uusiutumisen vyöruusun muodossa.

Miltä vyöruusu näyttää?

Kun kliinisiä oireita ilmenee, herpes zosterin tunnistaminen ei ole vaikeaa. Alkuvaiheessa taudille on ominaista monien pienten kuplien ilmestyminen nesteellä. Ihottuman lokalisointi on sivut, alaselkä, vatsa. Kasvojen, kaulan tai korvien ihottuma on harvinaisempaa. Varicella zosterin vaikuttamat alueet ovat pitkänomaisia, ikään kuin ympäröivät ihmiskehoa. Tästä syystä taudin nimi - vyöruusu..

Varicella-zoster-virus - lajikkeet

Herpesvirusinfektiolla voi olla erilaisia ​​kliinisiä ilmenemismuotoja, erityisesti ihmisillä, joilla on heikentynyt immuniteetti. Jotkut potilaat saattavat kehittää vyöruusua kasvoillaan, toiset korvissaan tai silmissään. Tältä osin lääkärit hyväksyivät seuraavan viruksen epätyypillisten ilmenemismuotojen luokituksen:

  • Oftalminen herpes - jolle on tunnusomaista silmien limakalvojen, silmäluomien ja kolmoishermon haarojen vakavat vauriot.
  • Ramsey-Huntin oireyhtymä - kasvohermojen vaurio, johtaa kasvolihasten halvaantumiseen. Tyypilliset oireet: tyypilliset purkaukset orofarynxissa ja auricleissä.
  • Motorinen jäkälä - ilmaistaan ​​lihasheikkoutena, johon liittyy kaulan tai hartioiden vaurioita.
  • Aborttiive herpes - jolle on tunnusomaista tulehdus- ja kipukeskittymien puuttuminen.
  • Hemorraginen muoto - potilaalla voi olla kuplia, joissa on veristä sisältöä, minkä jälkeen parantavat arvet jäävät.
  • Bullous-tyyppinen jäkälä - ilmenee suurten herpeettisten purkausten muodossa, joissa on epätasaiset reunat.
  • Gangrenous herpes - provosoi kudosnekroosin ja muodostuu myöhemmin arpia.
  • Levinnyt jäkälä - herpes zoster vaikuttaa ihoon tavaratilan molemmin puolin.

Tapahtuman syyt

Herpes zosterin esiintyminen liittyy suoraan lapsen sairauteen - vesirokoon. Nämä taudit aiheuttavat sama taudinaiheuttaja - varicella zoster. Jos sinulla oli vesirokko lapsena, riski vyöruusu kasvaa. Asia on, että isorokkovirus ei katoa toipumisen jälkeen, vaan piiloutuu selkäytimen hermosoluihin. Hän voi jäädä sinne moneksi vuodeksi, mutta immuniteetin voimakkaan vähenemisen myötä hän herää jälleen.

Herpes zosterin syyt voivat olla erilaisia, mutta herpes zosterin tärkeimmät oireet ilmenevät, kun kehon immuunivaste vähenee. Tartuntavaarassa ovat:

  • immunosuppressiivisen hoidon suorittaminen;
  • HIV-infektio tai aids;
  • stressi, masennus, energian menetys;
  • Tiettyjen lääkkeiden, kuten immunosuppressanttien tai antibioottien, ottaminen
  • sisäelinten krooniset sairaudet;
  • onkologiset sairaudet;
  • kirurginen toimenpide iholla;
  • sädehoidon seuraukset.
  • Kuinka rakentaa kohdun limakalvo
  • Kuinka mitata verenpainetta ilman tonometriä
  • Kuinka lievittää hammassärkyä kotona

Taudin oireet

Klassinen kuva herpes zosterista alkaa voimakkaasta ampumakivusta selässä, alaselässä tai kylkiluissa. Uhri tuntee yleistä huonovointisuutta, heikkoutta, pahoinvointia, ja joskus ruumiin lämpötila voi nousta hieman. Muutaman päivän kuluttua epäselvät vaaleanpunaiset täplät ilmestyvät kipupisteisiin, ja noin päivän kuluttua ilmestyy kuplia. Vähitellen ne kuivuvat muodostaen kuoria. Tarttuvat oireet voivat vaihdella hieman potilaan tilasta ja taudin vaiheesta riippuen.

Itämisaika

Se kestää enintään 3-5 päivää, jolloin on merkkejä kehon myrkytyksestä. Tänä aikana potilaat valittavat vakavista päänsärkyistä, vilunväristyksistä ja heikkoudesta. Ruoansulatuskanavan työ voi häiriintyä, ruokahalu katoaa. Päivän tai kahden kuluttua viruksen aktivoitumisesta hermorungoissa esiintyy kipua ja kutinaa, missä myöhemmin esiintyy ihottumaa..

Ihottuma

Alkuvaiheessa ilmestyy halkaisijaltaan 3-5 mm pieniä vaaleanpunaisia, epätasaisia ​​reunoja. Sitten näissä paikoissa esiintyy herpeettistä ihottumaa ryhmiteltyjen seroisten vesikkeleiden muodossa. Voit havaita tunkeutumista, turvonnut imusolmukkeet. Vaikeissa tapauksissa ihottuma voi sisältää verihyytymiä. Joskus korkea lämpötila nousee - jopa 39 astetta.

Ihon parantuminen

Tässä herpesvaiheessa kuplat räjähtävät vähitellen. Tulehdus alkaa kuivua, punoitus ja turvotus häviävät. Paikalle, jossa ihottuma oli aiemmin lokalisoitu, ilmestyy kuori, joka irtoaa itsestään. Lämpötila palaa vähitellen normaaliksi, loput kehon myrkytysoireet häviävät. Tämä jakso kestää 7-8 päivää, taudin kokonaiskesto on 2,5-3 viikkoa..

Herpes zoster -virus: miten se ilmenee iästä riippuen

Lääketieteellisessä käytännössä on monia sairauksia, jotka liittyvät heikentyneeseen immuunijärjestelmään. Jotkut heistä ovat todellinen vaara ihmisille. Tällaisten virussairauksien joukossa herpes zoster on erityisen merkittävä. Sitä kutsutaan usein lääketieteellisissä piireissä vyöruusuiksi sen erityisen sijainnin vuoksi ihmiskehossa. Taudin provosoi sama virus kuin vesirokko, jota monet sairastavat lapsuudessa. Piilevä vaihe on pitkä, ja taudin ensimmäiset ilmenemismuodot tapahtuvat, kun infektion kehittymiselle luodaan suotuisa tilanne. Tämän taudin diagnosoinnissa ja hoidossa käytetään nykyaikaisen lääketieteen uusimpia menetelmiä..

Herpes zoster -viruksen ominaisuudet

Tutkijat ovat löytäneet useita HSV-tyyppejä, joista yksi on herpes zoster. Se kuuluu 3. tyyppiin. Infektio aiheuttaa vesirokkoa lapsilla ja vyöruusu aikuisilla. Viruksen piirre on sen sijainti kehon hermosoluissa toipumisen jälkeen. Siksi tartunnasta toipunutta henkilöä pidetään sen kantajana koko elämänsä ajan..

Taudin pääasialliset ilmenemismuodot ovat erityisiä ihottumia ihmisen iholla ja keskushermoston vaurioita. Infektion aiheuttaja - Varicella zoster - on hyvin herkkä ulkoisille tekijöille ja kuolee 10 minuuttia lämpökäsittelyn tai altistumisen jälkeen UV-säteille. Mutta lämpötilan lasku edistää etenemistä, ja mitä matalampi lämpötila, sitä aktiivisempi virus on.

Herpes zoster -infektion mekanismi

Ilmassa olevien pisaroiden kautta taudinaiheuttaja pääsee ihmisen hengityselimiin sieltä verenkierron kautta imusolmukkeisiin ja vaikuttaa haitallisesti hermostoon. Se leviää hermosolujen kautta ihoon ja limakalvoihin. Viime kädessä tulehdus ilmestyy ihmiskehoon. Riskiryhmään kuuluvat iäkkäät ihmiset, jotka ovat ohittaneet vesirokon lapsuudessa. Mutta on tapauksia uudelleen tartunnasta, koska keho ei kehitä vakaa immuniteetti tämäntyyppiselle virukselle.

On mielenkiintoista, että lapsella, jolla ei ole ollut vesirokkoa, kosketuksissa herpes zosterin kantajan kanssa, kehittyy infektio suurella todennäköisyydellä. Ensimmäiset merkit voidaan havaita 14-20 päivän kuluttua. Tässä tapauksessa tauti etenee kuin vesirokko..

Kun lapsi on sairas, virus lokalisoituu selkäytimen hermopäätteisiin, sen selkäjuuriin. Suotuisilla tekijöillä se aktivoituu uudelleen ja näyttää vyöruusulta..

Tekijät, jotka aiheuttavat uudelleen tartunnan viruksella

Suotuisia tekijöitä viruksen kehittymiselle ovat:

  • immuunijärjestelmän heikkeneminen,
  • jatkuva jännitys ja pitkittynyt masennus,
  • vakavia vammoja,
  • kehon pitkäaikainen oleskelu alhaisessa lämpötilassa,
  • usein virusinfektiot,
  • HIV: n tai aidsin esiintyminen kehossa,
  • pakotettu kemoterapiahoito.

Tutkimalla tapoja saada virus elimistöön ja ymmärtämällä sen esiintymisen luonne, on mahdollista lievittää potilaan tilaa toistuvien infektioiden yhteydessä.

Herpes zosterin syyt

Selkäytimen soluissa piilevä virus voidaan aktivoida milloin tahansa ja näyttää voimakkaammalta kuin ennen erityisolosuhteissa.

Herpes zosterin tärkeimmät syyt ovat:

  • kosketus tartunnan saaneen henkilön kanssa,
  • muutokset immuunijärjestelmässä,
  • systemaattinen stressi,
  • erilaisten kroonisten sairauksien esiintyminen,
  • diabetes,
  • pahanlaatuiset kasvaimet,
  • immuunijärjestelmää heikentävien lääkkeiden ottaminen,
  • huonojen tapojen esiintyminen.

Huomio! Moraalisen ja fyysisen stressin vahvistaminen häiritsee asianmukaista lepoa, häiritsee ruokavaliota ja unta. Siksi kehon immuunivoimien heikkeneminen johtaa vaarallisen viruksen aktivoitumiseen.

Herpes zosterin oireet

Englannissa herpesvirusinfektio vaikuttaa vuosittain 250 tuhanteen ihmiseen, melkein puolet heistä kärsii postherpeettisestä neuralgiasta. Se ilmenee kolmoishermon ja interkostaalisen neuralgian tulehduksena. Tältä osin ensimmäiset ihottumat havaitaan kasvoissa ja vartalossa, ja ne leviävät myöhemmin alaraajoihin, pakaroihin ja sukupuolielimiin..

Taudin kehitysvaiheet

Tartuntataudin kulku on aina monimutkainen vaiheittainen prosessi erityisten merkkien ilmenemiseen, jotka vaativat erityistä hoitoa ja hoitoa. Herpesinfektion kehittyminen tapahtuu useissa vaiheissa:

  1. Prodromaalinen aika. Sille on ominaista ihottuma, johon liittyy kutinaa. Myöhemmin kutina voimistuu polttavaksi tunnelmaksi, jota on joskus mahdotonta voittaa. Tulehdus tässä vaiheessa vaikuttaa hermoon, joka sijaitsee ihon vaurioituneen alueen vieressä, joten kipu näkyy hermoa pitkin. Potilaan yleinen tila huononee huomattavasti: lämpötila nousee, heikkous, hermostuneisuus, huimaus ja unihäiriöt ilmenevät. Prodromaalisen vaiheen kesto 2-5 päivää.
  2. Ihottumien aika. Hermon sijainnin polulla havaitaan erityisiä ihottumia, jotka muistuttavat läpipainopakkauksia, joissa on läpinäkyvä sisäinen sisältö. Niiden koko on yleensä pieni, mutta on myös suuria polttopisteitä. Ne nousevat ihon yläpuolelle 0,3-0,5 cm. Rakkulat luovat ihon jännityksen tunteen, kunnes ne rikkoutuvat. Tässä vaiheessa unihäiriöitä esiintyy voimakkaan kutinan ja kivun takia. Harvinainen ihminen pidättelee kampaamista. Tätä aikaa pidetään vaarallisimpana muille, kun infektio leviää aktiivisesti..
  3. Eroosivaihe. Räjähtävä läpipainopakkaus jättää avoimen haavan paikalleen. Se peittyy melkein välittömästi hauraalla kuorella, joka voi murtua pienimmästä kitkasta. Tästä ilmenee tuskallisia tunteita. Nämä ongelmat auttavat selviytymään nykyaikaisista lääkkeistä geelien ja voiteiden muodossa nopeaan paranemiseen..
  4. Parantumisjakso. Tänä aikana potilas toipuu aktiivisesti, mutta hän tarvitsee silti kärsivällisyyttä, koska tämä prosessi kestää yhdestä kahteen viikkoon. Paranemisen nopeus riippuu täysin lääketieteellisten suositusten noudattamisen tarkkuudesta..

Epätyypilliset herpes zosterin ilmenemismuodot

Herpesvirustartunta voi ilmetä itselleen täysin epätyypillinen. Tätä tapahtuu harvoin, mutta oireet poikkeavat tavallisesta sairaudesta. Lääketiede tuntee useita muotoja:

  1. Oftalminen - painopiste lokalisoituu kolmoishermon alueelle ja vaikuttaa kiertoradoihin. Suuri todennäköisyys vahingoittaa silmän sarveiskalvoa.
  2. Korvan ihottumaa havaitaan ulkokorvassa, kasvohermo vaikuttaa, silmän sulkeminen mahdottomalta puolelta on mahdotonta.
  3. Nekroottinen - virus tunkeutuu ihon syviin kerroksiin, ihottuman jälkeen jäljet ​​pysyvät pitkään.
  4. Bullous - useita ihottumia sulautuvat toisiinsa ja muodostavat laajoja vaurioita. Rakkuloista tulee suuria.
  5. Verenvuoto - tämä infektiomuoto on ominaista verisuonissa vesikkeleissä.
  6. Yleistynyt - heikossa immuniteetissa ihottumaa esiintyy koko kehon pinnalla, limakalvoilla.
  7. Abortti - yksi lievistä epätyypillisestä taudin kulusta, kun muodostuu papuleja eikä rakkuloita havaita. Edistyy aina ilman komplikaatioita.

Mikä tahansa herpes zosterin ilmenemismuoto vaatii monimutkaista hoitoa.

Herpesinfektioiden hoito

Vyöruusujen oikea-aikainen hoito on tae komplikaatioiden puuttumisesta toipumisen jälkeen. Normaalilla immuniteetilla herpes voi kadota itsestään 14 päivässä. Mutta tämä on mahdollista vain nuorilla ja suhteellisen terveillä ihmisillä. Lääkärit eivät suosittele terveytensä vaarantamista.

Olisi oikeampi aloittaa toimenpiteet virustaudin torjumiseksi sen ensimmäisissä ilmenemismuotoissa. Asiantuntijat-dermatologit, silmälääkärit ja neuropatologit voivat auttaa tässä tapauksessa. On toivottavaa ottaa mukaan immunologien hoitoon.

Osa tehokkaasta hoidosta on antiviraalisten lääkkeiden saanti: Bonafton, Acyclovir, Cycloferon ja muut. Lääkärit kiinnittävät erityistä huomiota immunoglobuliiniin, jonka saanti nopeuttaa merkittävästi toipumista ja vähentää komplikaatioiden riskiä. Sen käyttö on tehokasta myös viruksen uudelleen tartunnan estämisessä..

Hoitoon lisätään immunomoduloivia, kuumetta alentavia, tulehduskipulääkkeitä, ja potilaalle määrätään vitamiinihoito ja tietty ruokavalio. Ulkoiseen käyttöön lääkärit suosittelevat antiseptisiä voiteita. Useimmiten käytetään loistavaa vihreää, jota levitetään eroosiolle vähintään kahdesti päivässä. 1% metyleenisinistä liuosta käytetään kivun lievittämiseen.

Vitamiinihoito koostuu ryhmän B vitamiinien sekä A-, E- ja C-vitamiinien ottamisesta.

Kattava hoito sisältää verikokeen immuunitilasta, kun immuunijärjestelmän muutosten aste määritetään. Se suoritetaan säännöllisesti potilaan tilan dynamiikan seuraamiseksi ja hoidon säätämiseksi..

Herpesvirustartunnan ruokavalion tulisi koostua kalaruokista, viljoista, maitotuotteista, yrtteistä, pähkinöistä.

Ainoastaan ​​integroitu lähestymistapa hoitoon auttaa saavuttamaan todellisia tuloksia.

Vyöruusun ehkäisy

Herpes zoster, kuten kaikki sairaudet, on helpompi estää kuin parantaa. Herpes zoster on kansainvälisen tautiluokituksen mukaan luokiteltu vaaralliseksi taudiksi, joka vaatii erityistä valvontaa..

Tehokkaaseen ehkäisyyn lääkärit suosittelevat rokotuksia. Se kehittää vahvan immuniteetin vyöruusua vastaan. Mutta sen käyttöönotto on mahdollista vain ilman taudin pahenemista vähintään kahden kuukauden ajan. Vasta-aiheet rokotteen injektioon ovat:

  • allergia liuoksen koostumukselle,
  • ARVI: n tai kuumeen esiintyminen potilaalla,
  • HIV-infektio ja aidsin vaihe,
  • raskaus.

Rokotuksen jälkeen ei ole komplikaatioita. Ihottumaa ja ihon turvotusta on hyvin harvinaista havaita, mutta tämä on kehon luonnollinen reaktio, joka ei ole allerginen. Rokotteen kesto on 3-5 vuotta.

Immunoglobuliini-injektiot sisältyvät myös ennaltaehkäisevien toimenpiteiden kompleksi. Lääkkeen annostus riippuu potilaan painosta.

Immuniteetin parantamista edistetään myös ylläpitämällä terveellisiä elämäntapoja, järjestelmällistä oleskelua raittiissa ilmassa, urheilua, kovettumista ja stressin välttämistä.

Hoitotoimenpiteet herpesin ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä

Ennaltaehkäisevistä toimenpiteistä herpes zosterin torjumiseksi on todettu sairaan henkilön asianmukaisen hoidon merkitys. Tämä estää taudin leviämisen. Potilasta hoidettaessa on suositeltavaa:

  • tilojen säännöllinen märkäpuhdistus,
  • huoneen tuuletus usein, vähintään viisi kertaa päivässä ja vähintään 10 minuuttia,
  • Alusvaatteiden ja liinavaatteiden varastoinnin potilaan tulee olla erillinen yleisestä,
  • perusteellinen silitys pyykin pesun jälkeen,
  • valitse potilaalle irtonaiset vaatteet, jotta vältetään epämiellyttävät aistimukset kosketuksesta kudokseen, sekä verenkierron parantamiseksi, mikä nopeuttaa haavan paranemista,
  • sulje kävely kävely päivän aikana suojaamaan ihoa auringolta.

Kun otetaan huomioon lääkärien yksinkertaiset suositukset herpes zosterin ehkäisemiseksi ja hoitamiseksi, voit suojata kehosi täysin taudin seurauksilta ja jatkaa täysimääräistä elämää yhteiskunnassa.

Vyöruusu (herpes zoster). Taudin syyt, oireet ja oireet, diagnoosi ja hoito

Vyöruusu (herpes zoster) on herpesvirusperheen virustauti, joka vaikuttaa keskus- ja ääreishermostoon sekä ihoon ja limakalvoihin. Herpes zosterille on ominaista yksipuolinen ihottuma kehossa ja kasvoissa, johon liittyy voimakasta kipua..

Mielenkiintoisia seikkoja

  • Tilastojen mukaan herpes zoster on 15 henkilöllä sadasta tuhannesta.
  • Joka vuosi Isossa-Britanniassa neljännesmiljoonalle ihmiselle kehittyy herpes zoster, joista noin sata tuhatta kärsii postherpeettisestä neuralgiasta.
  • Vyöruusu esiintyy jokaisella neljännessä henkilöllä kaikista yli viidenkymmenen vuoden ikäisistä vesirokosta.
  • Noin miljoona ihmistä sairastuu herpes zosterilla Yhdysvalloissa vuosittain.
  • Vyöruusu ja vesirokko aiheuttavat sama "Varicella zoster" -virus.
  • Alun perin "Varicella zoster" -virus, kun se on tullut ihmiskehoon, aiheuttaa vesirokkoa, jonka jälkeen se pysyy kehossa loppuelämänsä ajan. Myöhemmin virus voi ilmestyä uudelleen, mutta ei enää vesirokkoina, vaan vyöruusuna.
  • Useimmiten herpes zoster esiintyy yli 50-vuotiailla vanhuksilla..
  • Yhteensä on noin kahdeksankymmentä herpes-tyyppiä, mutta vain yhdeksän niistä aiheuttaa ihmisille sairauksia.

Herpes zosterin aiheuttaja

Virusinfektiot, kuten kaikki virustaudit, aiheuttavat ihmisen immuniteetin heikkenemisen koko elämän ajan. Lukuisat tutkimukset ovat osoittaneet, että 30-60% ihmisistä on herpesviruksen kantajia. Tämän viruksen läsnäolo ihmiskehossa ja vasta-aineiden muodostuminen, toisin sanoen suojaavat proteiinit virusta vastaan, eivät suojaa henkilöä samanaikaisesti muun tyyppisillä viruksilla.

VirustyyppiVirustyyppiMitä sairauksia aiheuttaa
MinäHerpes simplex -virus
  • labiaalinen herpes (huulilla);
  • ihon ja limakalvojen herpes.
IIHerpes simplex -virus
  • sukupuoliherpes;
  • vastasyntyneiden herpes.
IIIVaricella-zoster-virus
  • vesirokko;
  • vyöruusu.
IVEpstein-Barrin virus
  • Tarttuva mononukleoosi;
  • kasvainsairaudet.
VSytomegalovirus
  • synnynnäiset keskushermoston vauriot;
  • verkkokalvon vauriot;
  • keuhkotulehdus;
  • hepatiitti (maksakudoksen vaurio).
VIRoseolovirus
  • vauva roseola (äkillinen eksanteema).
ViiRoseolovirus
  • krooninen väsymysoireyhtymä
VIIIIhmisen herpesviruksen tyyppi 8
  • parantaa hankitun immuunipuutosoireyhtymän kulku;
  • aiheuttaa Kaposin sarkoomaa AIDS-potilailla.

Herpes zoster -viruksen ominaisuudet:
  • perhe Herpesvididae;
  • alaperhe Alphaherpesvirinae;
  • suku Poikilovirus (varicella-zoster-virus);
  • Varicella-zoster-virus.
Viruksen genomi on lineaarinen kaksijuosteinen DNA-molekyyli. Virion koostuu kapsidista (viruksen ulkokuori, joka koostuu proteiineista), jonka halkaisija on 120-200 nm, jota ympäröi lipidejä sisältävä vaippa.

Vesirokon taudinaiheuttaja ei ole pysyvää ympäristössä, se on herkkä ultraviolettisäteilylle ja desinfiointiaineille. Matalissa lämpötiloissa tämä virus jatkuu pitkään ja on myös vastustuskykyinen toistuvalle jäätymiselle..

Varicella-zoster-viruksen ensisijainen infektio tapahtuu, kun virus joutuu kosketuksiin hengitysteiden tai sidekalvon limakalvon kanssa, josta se sitten leviää koko kehoon aiheuttaen vesirokkoa. Ensisijaisen infektion jälkeen virus siirtyy aistihermokuituja pitkin selkäisen ganglion soluihin, joissa se laskeutuu.

Ihmiskehon tartuttaneet virukset esiintyvät siinä piilevässä (passiivisessa) muodossa. Hyvällä vastustuskyvyllä immuniteetti tarjoaa luotettavan suojan, mikä estää viruksen ilmenemisen. Kuitenkin, jos elimistön puolustuskyky heikkenee ja viruksen hallinnan ylläpitäminen on mahdotonta, tauti ilmestyy uudelleen vyöruusuina..

Vyöruusu aiheuttaa

Zoster-virus, joka on tullut ihmiskehoon, aiheuttaa aluksi sellaisen taudin kuin vesirokko. Parannuksen jälkeen tämä virus ei katoa, mutta asettuu selkäydinsolmujen hermosoluihin ja voi olla olemassa vuosia eikä ilmene millään tavalla. Epäsuotuisien olosuhteiden vaikutuksesta se kuitenkin jättää lepotilan ja ilmaistaan ​​vyöruusuina.


Tähän päivään mennessä viruksen elpymisen tarkkaa syytä ei ole voitu määrittää. On kuitenkin todettu, että yksi tärkeimmistä syistä, jotka lisäävät viruksen heräämisen riskiä, ​​on immuniteetin heikkeneminen.

Vakavalla herpesinfektiolla immuniteetin solu- ja interferoniyhteys tukahdutetaan. Mitä enemmän immuunijärjestelmä tukahdutetaan, sitä vakavampi herpesinfektio on. Mitä vakavampi infektion kulku on, sitä enemmän immuniteetti tukahdutetaan. Siksi henkilöllä, joka on zoster-viruksen kantaja, on pääsääntöisesti immuunivasteen aleneminen (tukahduttaminen) koko elämän ajan ja hän on alttiimpi paitsi virusinfektioille myös muille sairauksille..

Vyöruusun kehitykseen vaikuttavat myös seuraavat altistavat tekijät:

  • immunosuppressio (esimerkiksi HIV-infektio tai AIDS) sekä immunosuppressiivinen hoito;
  • krooninen stressi;
  • immunosuppressiivisten lääkkeiden (immuniteettia alentavat lääkkeet ovat antibiootteja, kasvainsairauksia hoitavia lääkkeitä);
  • eri elinten krooniset sairaudet;
  • onkologiset sairaudet;
  • sädehoidon seuraukset;
  • ihon leikkaus.
On myös huomattava, että iällä on tärkeä rooli vyöruusun ilmenemisessä..

IkäTaudin ilmentyminen prosentteina
alle 15 vuottaesiintyy 5 prosentissa tapauksista
alle 20 vuottaesiintyy 10 prosentissa tapauksista
yli 50-vuotiasesiintyy 66 prosentissa tapauksista
yli 80-vuotiasesiintyy 50 prosentissa tapauksista

Nämä tilastolliset tulokset liittyvät siihen tosiasiaan, että 50 vuoden ikäisillä ihmisillä kehon puolustuskyky heikkenee huomattavasti, ja viruksen hallintaa on vaikea ylläpitää, mikä myöhemmin aiheuttaa sen ilmenemisen..

Tyypit herpes zoster

Silmien muoto

Tässä muodossa vyöruusu vaikuttaa kolmoishermoon tai pikemminkin sen orbitaalihaaraan, joka suoraan innervoi silmän ja sen komponentit. Herpesin aktivoitumisen aikana orbitaalihermossa esiintyy tuskallisia ihottumia, jotka ovat paikallisia kasvojen iholla sekä silmien ja nenän limakalvolla..

Orbitaalisen hermon vaurioitumisen jälkeen potilas voi hulluttaa seuraavia sairauksia:

  • herpeettinen keratiitti;
  • herpeettinen sidekalvotulehdus;
  • herpeettinen blefariitti.

Herpes-tyyppiKuvausValokuva
Herpeettinen keratiittiTämä tauti vaikuttaa silmän sarveiskalvoon. Aluksi potilas on huolissaan voimakkaasta kivusta ja näkö heikkenee voimakkaasti. Sitten punoitus, silmäluomien ja silmien turvotus ilmestyy kärsivälle puolelle. Kolmoishermon ensimmäisen haaran sijainnin mukaan silmäalueelle ilmestyy läpinäkyviä rakkuloita. Potilas kärsii liiallisesta pisarasta ja reagoi tuskallisesti valoon.
Herpeettinen sidekalvotulehdusTämä tauti vahingoittaa silmän sidekalvoa. Muutama päivä ennen herpesin puhkeamista potilas voi häiritä voimakas neurologinen kipu. Silmän verisuonet laajenevat sitten aiheuttaen punoitusta ja tulehdusta. Silmien ärsytys tuntuu ja iholle ilmestyy lineaarisia ihottumia läpinäkyvien kuplien muodossa.
Useimmiten tätä tautia havaitaan lapsilla..
Herpeettinen blefariittiTämän taudin yhteydessä silmäluomen kärsii, ja joissakin tapauksissa ihottumaa havaitaan lähellä silmäaluetta. Taudin mukana on sietämätön kipu ja kutina. Potilas on herkempi kirkkaalle valolle.

Korvan muoto

Herpes zoster -korvamuodolle on tyypillistä Ramsey Hunt -oireyhtymän kehittyminen, joka ilmenee, kun herpes zoster vaikuttaa kasvojen hermosolmuun. Tämä hermo puolestaan ​​innervoi kaikkia kasvojen kasvolihaksia. Tässä suhteessa vaurion puolella esiintyy kasvolihasten halvaantumista ja havaitaan myös patologisia muutoksia suuontelossa ja korvassa.

Potilaan kasvojen kärsivällä alueella voidaan havaita seuraavat muutokset:

  • Kivuliaat, rakkulaiset ihottumat kielellä, kitalaessa tai korvassa
  • vaikea korvakipu;
  • kuulon menetys;
  • maun puute;
  • huimaus;
  • leveä avoin silmä, joka lihasspasmin takia ei sulkeudu ja melkein ei vilku;
  • potilaan otsassa ei ole ryppyjä, ja nasolabiaalinen taite on tasoitettu;
  • kulmakarvat ja suun kulma ovat alaspäin.

Abortti muoto

Bullous muoto

Meningoenkefaliittinen muoto

Verenvuotoinen muoto

Yleistetty muoto

Gangrenous muoto

Herpes zosterin oireet

Vyöruusuilla havaitaan usein taudin kulku, mikä tarkoittaa, että hermostossa on viruspartikkeleita, jotka ulko- tai sisäympäristön epäedullisissa olosuhteissa voivat aktivoitua ja johtaa viruksen lisääntymiseen ja uusien kliinisten ilmenemismuotojen ilmaantumiseen. Inkubointijakso voi olla pitkä - tartunnan hetkestä ensimmäisten oireiden ilmaantumiseen, se voi kestää useita vuosia.

Tauti alkaa pääsääntöisesti epämiellyttävillä ja voimakkailla tuskallisilla tunneilla paikassa, johon myöhemmin muodostuu herpes zoster -tapaus. Nämä oireet liittyvät hermoprosessin tarttuvaan vaurioon. Paikalla, jossa tarkennus myöhemmin tulee olemaan, henkilö kokee kutinaa, polttamista, kipua, puhkeamista ja epämiellyttäviä tunteita. Nämä tuntemukset voivat kestää useita tunteja kahdesta kolmeen päivään. Myöhemmin tähän paikkaan muodostuu punainen, edematoottinen, tulehduksellinen täplä, jonka taustalla kuplan elementit ilmestyvät ajanjaksolla 6-36 tuntia. Ihottumat ovat ryhmiteltyjä rakkuloita, joiden halkaisija on yleensä 0,2-0,5 mm ja jotka sisältävät seroottista nestettä. Tämä ihottuma ei välttämättä ilmesty samanaikaisesti, mutta lisääntyy seuraavien kolmen tai neljän päivän aikana..

Muutama päivä ihottuman esiintymisen jälkeen rakkulat avautuvat ja muodostavat seroosisen kuoren tai eroosion (epiteelin pinnalla oleva vika). Eroosio paranee pääsääntöisesti seitsemästä neljääntoista päivään, epiteeli palauttaa eheytensä ja väliaikainen depigmentaatio tapahtuu haavoittuneen herpesvaurion kohdalla, joka myöhemmin kulkee. Tapauksissa, joissa immuniteetti on riittävän heikentynyt, toissijainen infektio (esimerkiksi streptokokki tai stafylokokki) voi liittyä eroosiopintaan, mikä voi johtaa pustulaaristen ihosairauksien kehittymiseen virusinfektion taustalla. Tällaisten vaurioiden paranemisen jälkeen epiteelin pinnalle voi jäädä pieniä arpia..

Vyöruusu paranee yleensä kahdesta neljään viikkoon..

OireOireen kuvaus
KuumeHerpeettisten ihottumien leviämiseen samoin kuin ihon tulehdusreaktioiden voimakkuuden lisääntymiseen vyöruusuilla voi liittyä huonovointisuus, kehon lämpötilan nousu 38-39 asteeseen sekä yleisen myrkytyksen oireiden ilmentyminen (henkilöllä on päänsärkyä, huonovointisuutta, lihaskipua, selkäkipua jne.) nivelkipu).
Aivokalvontulehduksen oireetHerpes zoster voi vaikuttaa aivojen ja selkäytimen vuoraukseen, mikä johtaa viruksen aivokalvontulehduksen kehittymiseen. Tähän tautiin voi liittyä lämpötilan nousu 38-39 asteeseen, jota havaitaan viiden päivän ajan. Myös viruksen aivokalvontulehdukselle on ominaista sellaiset kliiniset oireet kuin terävä ja voimakas päänsärky, äkillinen oksentelu ja yleinen heikkous. Potilas alkaa reagoida voimakkaasti ulkoisiin ärsykkeisiin, kuten valoon, ääniin ja hajuihin.
Ramsey Huntin oireyhtymäJos vyöruusu vaikuttaa kasvohermoon, herpetisiä purkauksia voidaan havaita ulkokorvan, kielen, kitalaen ja kasvojen ihon alueella. Koska tämä hermo innervoi kaikki kasvojen kasvolihakset, kun herpesvirus altistuu sille, voidaan havaita kasvolihasten halvaantuminen sairastuneella puolella. Jos herpes zoster vaikuttaa ulkokorvaan (korvakappale, ulkoinen kuulokanava), potilaalla on voimakas korvakipu, huimaus, paheneminen tai kuulon heikkeneminen. Myös herpesvirus voi vaikuttaa kielen etuosaan, joka on kaksi kolmasosaa, samoin kuin kitalaessa. Samanaikaisesti havaitaan oireita, kuten maun menetys kärsivällä puolella ja tuskallisia tunteita.
Silmäluomien tappioKolmoishermosherpesviruksen häviämisen myötä herpeettisiä purkauksia voi kehittyä ylemmän silmäluomen, harvemmin alemman ja myös kulmakarvojen alueella. Tällöin potilaalla voi olla kliinisiä oireita, kuten polttamista, kutinaa ja kipua vahingoittuneella alueella. Silmissä voi olla myös näön heikkenemistä ja pölyä.
Paikallisten imusolmukkeiden laajentuminenHerpes zosterin kärsivällä alueella paikalliset imusolmukkeet voivat lisääntyä ja arkuus.
Intercostal neuralgiaVaricella zoster -virus, joka vaikuttaa kylkiluiden välisiin ganglioihin (hermosanglioniin), johtaa vesikulaaristen ihottumien muodostumiseen iholla hermoa pitkin. Kun ne ilmestyvät kylkiluiden väliin, esiintyy voimakkaita, sietämättömiä polttavia kipuja, jotka pahentuvat pääasiassa yöllä. Tällöin kipu voidaan antaa sydämen alueelle, lapaluen alle, lannerangalle tai solisluulle ja se jatkuu pitkään, vaikka tauti on ohi..

Missä ajanjaksossa potilas on vaarallinen muille (tarttuva)?

Vyöruusua pidetään tarttuvana tautina, mutta tämä virusinfektio voi tarttua vain, jos potilaan kanssa kosketuksessa olevalla henkilöllä ei ole aiemmin ollut vesirokkoa. Tässä tapauksessa vyöruusu ei tartu ilmassa oleviin pisaroihin, kuten vesirokkoihin, vaan vain suorassa kosketuksessa potilaan kanssa (kun kosketat ihon osaa).

Tartuntariski on mahdollinen myös kotitaloustuotteiden (esimerkiksi pyyhe, pesulappu, alusvaatteet) yleisessä käytössä. Potilas on vaarallinen muille tulehtuneiden rakkuloiden muodostumisen alkuvaiheessa (taudin ensimmäiset viisi tai seitsemän päivää). Kun läpipainopakkaukset on peitetty kelta-ruskealla kuorella, potilasta ei pidetä tarttuvana.

Vyöruusupotilasta hoidettaessa tulee noudattaa seuraavia ohjeita:

  • Suorita märkäpuhdistus huoneessa säännöllisesti (joka toinen päivä).
  • On tarpeen tuulettaa säännöllisesti huone, jossa potilas on. Talvella tuuletustaajuus on viisi - kuusi kertaa päivässä kymmenen minuutin ajan. On suositeltavaa pitää ikkuna auki koko kesän ajan..
  • Henkilökohtaiset hygieniatuotteet sekä potilaan alusvaatteet ja vuodevaatteet tulee säilyttää erikseen.
  • Potilaan pellavan pesun jälkeen se on silitettävä huolellisesti.
  • Hoidettaessa potilaan vaurioituneita ihoalueita on suositeltavaa käyttää steriilejä käsineitä.
  • Potilaan vaatteiden tulee olla leveät, koska tiukat asiat aiheuttavat epämiellyttäviä ja tuskallisia tunteita sekä häiritsevät verenkiertoa, minkä seurauksena herpeshaavojen paraneminen hidastuu.
  • Potilaalle tulee antaa lempeä hoito, jossa hänen tulisi levätä enemmän ja liikkua vähemmän.
  • On välttämätöntä pidättäytyä usein päiväkävelyistä, koska auringon ultraviolettisäteet edistävät ihottuman leviämistä.
Herpes zoster, joka on mutkaton, hoidetaan yleensä kotona. Sairaalahoito on pakollista silmä- ja aivovaurioissa, koska nämä komplikaatiot voivat johtaa sokeuteen tai peruuttamattomiin muutoksiin keskushermostossa. Samaan aikaan sairaalassa voidaan tarvita kiireellistä konsultointia silmälääkärin ja neurologin kanssa..

Vyöruusu, kiireellinen lääkäri tarvitaan seuraavissa tapauksissa:

  • jos herpes zoster on kehittynyt ensimmäisen elinvuoden lapsilla;
  • jos nainen on raskaana;
  • jos herpes zoster ilmenee ihmisissä, joiden ikä on yli viisikymmentä vuotta;
  • jos potilaalla on diabetes mellitus;
  • kasvainsairauden läsnä ollessa sekä syöpälääkkeitä käytettäessä;
  • jos potilaalla on kroonisia sairauksia (esimerkiksi krooninen sydämen vajaatoiminta tai munuaisten vajaatoiminta, kirroosi).
On myös suositeltavaa hakea apua lääkäriltä, ​​jos potilaalla on seuraavat kliiniset oireet:
  • vaikea päänsärky;
  • pahoinvointi ja oksentelu;
  • kouristukset;
  • lihas heikkous;
  • tajunnan menetys;
  • korkea ruumiinlämpö;
  • heikentynyt näkö;
  • korvakipu.

Vyöruusu hoito

Vyöruusu voi kadota ilman hoitoa kahden viikon kuluessa. Tällainen spontaani toipuminen havaitaan kuitenkin yleensä terveillä nuorilla..

Vyöruusujen hoito on määrätty:

  • henkilöt, joilla on tällä hetkellä akuutin infektion tai pahenemisen klinikka;
  • henkilöt, joilla herpes zosterin lisäksi on immuunipuutostiloja;
  • ihmiset, joille kehittyy herpes zoster sisäelinten vakavien sairauksien (esimerkiksi diabetes mellituksen) taustalla.
Vyöruusuhoidolla on seuraavat tavoitteet:
  • vähentää rakkuloiden ihottumien määrää ja aluetta;
  • vähentää komplikaatioiden riskiä;
  • nopeuttaa paranemista;
  • vähentää yleistä myrkytysoireyhtymää;
  • vähentää taudin uusiutumisen riskiä;
  • korjata immunologiset häiriöt herpesvirusinfektion taustalla.
Vyöruusujen hoito perustuu:
  • potilaan valitukset;
  • tarkastus;
  • laboratoriotestien tulokset.
Herpesvirustartunnan hoitamiseksi lääkärit ovat kehittäneet erityisiä yhdistettyjä tekniikoita, joihin kuuluvat:
  • viruslääkkeet;
  • ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet;
  • kipulääkkeet (kipulääkkeet);
  • immunomoduloivat lääkkeet;
  • vitamiinihoito ja ruokavalio.

Antiviraaliset lääkkeet

Vyöruusun hoidossa käytetään viruslääkkeitä:

  • sisällä tablettien muodossa;
  • ulkoisesti geelien ja voiteiden muodossa.
Suun kautta annettavia viruslääkkeitä määrätään herpesinfektion akuuttien ilmenemismuotojen nopeaan ja tehokkaaseen helpottamiseen. On kuitenkin huomattava, että näiden lääkkeiden ottaminen ei estä uusiutumista (taudin uusiutuminen).

Suun kautta otettavat viruslääkkeet

Lääkkeen nimiVaikutusmekanismiSovellus
Asykloviirisillä on antiviraalinen vaikutus, se pysäyttää virusten lisääntymisen, nopeuttaa paranemista ja vähentää myös kipuasinun on otettava lääke neljä tablettia (0,8 g) viisi kertaa päivässä seitsemän päivän ajan
Valtrexsillä on antiviraalinen vaikutus pysäyttämällä viruksen päällekkäisyysOta kaksi tablettia (1000 mg) kolme kertaa päivässä seitsemän päivän ajan
Famvirtuottaa anti-inflammatorisen vaikutuksenon suositeltavaa ottaa yksi tabletti (500 mg) kolme kertaa päivässä seitsemän päivän ajan
Valasykloviirion antiviraalinen ja antiherpeettinen vaikutussinun on otettava kaksi tablettia (1000 mg) kolme kertaa päivässä seitsemän päivän ajan

Paikallinen viruslääkehoito on erittäin tehokasta, kun sitä käytetään ajoissa. Nämä lääkkeet ovat tehokkaita ihon punoituksen ja rakkuloiden ihottumien vaiheessa. Heti kun eroosiota on muodostunut vaurion kohdalle, niistä tulee tehottomia..

Viruslääkkeet ulkoiseen käyttöön

Lääkkeen nimiVaikutusmekanismiSovellus
Zoviraxon antiviraalinen vaikutus, tunkeutuen viruksen DNA-ketjuun, estää sen lisääntymisen edelleenvoide tulee levittää haavoittuneelle iholle neljästä viiteen kertaa päivässä neljästä kymmeneen päivään (riippuen ihottuman määrästä ja alueesta)
Asykloviirisillä on antiviraalinen vaikutus, joka estää virusten lisääntymisenkermaa suositellaan levitettäväksi herpeshaavoihin viisi kertaa päivässä viidestä kymmeneen päivään
Fenistil Pentsiviron masentava vaikutus virusten kehittymiseen ja lisääntymiseentuotetta on levitettävä haavoittuneelle iholle kahden tai kolmen tunnin välein neljän päivän ajan
Devierson viruslääkekerma tulee hieroa vaurioituneille alueille viisi kertaa päivässä viiden tai kahdeksan päivän ajan
Panavirsillä on antiviraalisia ja immunomoduloivia vaikutuksia, sillä on myös kipua lievittävä vaikutusgeeliä suositellaan levitettäväksi herpeshaavoihin viisi kertaa päivässä neljästä kymmeneen päivään

Eroosiota varten määrätään antiseptisiä voiteita sanitaatioon (hoitoon) ja sekundaarisen infektion kehittymisen estämiseksi. Jos patogeeninen mikrofloora kiinnittyy leesiokohtaan, määrätään lisäksi hoito antibiooteilla.

Eroosion muodostumisen jälkeen on suositeltavaa levittää seuraavia antiseptisiä aineita ihoalueille:

  • Loistava vihreä (loistava vihreä). Tällä aineella on bakterisidinen vaikutus, joka estää mikrobien elintärkeää aktiivisuutta. Brilliant greenia käytetään tehokkaasti herpesinfektioissa. Eroosiolla tulisi levittää kaksi tai kolme kertaa päivässä yksi tai kaksi prosenttia loistavan vihreää liuosta.
  • Metyleenisininen. Tällä antiseptisellä aineella on antiseptinen vaikutus ja se vähentää tehokkaasti kipua herpesinfektion aikana. 1-prosenttinen metyleenisininen liuos tulee levittää iholle 2-3 kertaa päivässä..
Huomaa: Jos silmän vaurioita havaitaan herpes zosterilla, hoitoon määrätään antiviraalisten tippojen (Interferon, Oftalmoferon) tiputtaminen sekä antiviraalisten voiteiden (Zovirax, Acyclovir) asettaminen. On myös huomattava, että tämän taudin muodon vuoksi potilas tarvitsee kiireellisen sairaalahoidon..

Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet

Ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä on seuraavat terapeuttiset vaikutukset:
  • vähentää kipua (analgeettinen vaikutus);
  • vähentää tulehdusreaktioita (anti-inflammatorinen vaikutus);
  • normalisoi kehon lämpötilaa (antipyreettinen vaikutus).

Lääkkeen nimiKäyttötapa
Ibuprofeeniota 200-400 mg kolmesta neljään kertaa päivässä viiden päivän ajan
Diklofenaakkion suositeltavaa käyttää 25-50 mg kaksi tai kolme kertaa päivässä viiden päivän ajan
Ketoprofeenitulisi ottaa 100 mg kolme kertaa päivässä viiden päivän ajan
Piroksikaamiota 20-40 mg kerran tai kahdesti päivässä neljästä kuuteen päivään

Kipulääkkeet

Kipulääkkeitä voidaan käyttää myös vyöruusun hoitoon. Nämä lääkkeet on tarkoitettu lievittämään kipua.

Lääkkeen nimiKäyttötapa
Baralginota yksi tabletti kaksi tai kolme kertaa päivässä enintään viiden päivän ajan
PentalginOn suositeltavaa ottaa yksi tabletti 1-3 kertaa päivässä enintään viiden päivän ajan
Analginota 0,25 - 0,5 g kaksi - kolme kertaa päivässä enintään viiden päivän ajan

Immunomoduloivat lääkkeet

Interferonijärjestelmällä (kehon solujen erittämät proteiinit) on suuri merkitys virusten torjunnassa. Interferoneilla on voimakas profylaktinen vaikutus, ja niillä on estemekanisminsa tartuntataudin ensimmäisen sisäänpääsyn yhteydessä ihmisen vereen. Erityisesti nämä proteiinit vähentävät virusten pitoisuutta veressä ja kudoksissa. Henkilön interferonitila määrää suurelta osin hänen suojansa herpesvirusinfektiota vastaan, joten tällä hetkellä on kehitetty monia lääkkeitä, jotka on suunniteltu korjaamaan tämä tila. On osoitettu, että interferonien kulkeutuminen ulkopuolelta ei vaikuta suojavoimiin. Siksi herpesvirusinfektion hoidossa käytetään ns. Endogeenisiä interferoni-induktoreita, toisin sanoen lääkkeitä, jotka myötävaikuttavat omien interferoniensa tuottamiseen (immunomoduloivat lääkkeet)..

Lisäksi määrätään immunomodulatorista hoitoa viruslääkkeiden tehokkuuden lisäämiseksi, relapsien keston lyhentämiseksi ja potilaan valmistelemiseksi myös hoidon viimeiseen vaiheeseen - rokotukseen..

Rokotus on vakaan immuniteetin luominen infektioita vastaan. Potilas on kuitenkin mahdollista rokottaa herpes zosterilla vain, jos ajanjakso ilman pahenemisia on vähintään kaksi kuukautta. Siksi, jos henkilöllä on melko usein pahenemisvaiheita, immunomoduloivien lääkkeiden avulla on tarpeen nostaa potilaan terveys sellaiselle tasolle, että remission aika on vähintään kaksi kuukautta.

On kuitenkin huomattava, että kaikille herpesvirusinfektiosta kärsiville potilaille määrätään verenluovutus immuunitilan määrittämiseksi. Myöhemmin tietyn henkilön immuunijärjestelmässä tapahtuvien muutosten mukaisesti valitaan yksilöllisten muutosten perusteella immunokorrektiivinen hoito, joka sisältyy kaikkiin monimutkaisiin menetelmiin herpesvirusinfektion hoidossa.

Vitamiinihoito ja ruokavalio

Myös vyöruusuilla on suositeltavaa ottaa seuraavat vitamiinit immuunijärjestelmän vahvistamiseksi:

  • A-vitamiini;
  • E-vitamiini;
  • C-vitamiini.
Nämä vitamiinit, jotka ovat antioksidantteja, vähentävät solujen kykyä reagoida tulehdukseen ja lisäävät myös kehon puolustuskykyä..
  • B-vitamiinit.
Tämän ryhmän vitamiinit parantavat epiteelin uudistumista, osallistuvat vasta-aineiden muodostumiseen sekä kaikkiin aineenvaihduntaan.

On myös pidettävä mielessä, että hoidon aikana herpes zoster -potilaalle suositellaan säästävää ruokavaliota, joka sisältää runsaasti ravinteita, vitamiineja ja hivenaineita. On suositeltavaa keittää tai höyryttää ruokaa ja vähentää suolaisten, rasvaisten ja paistettujen ruokien kulutusta..

Vyöruusuihin suositellaan seuraavia ruokia:

  • maitotuotteet (maito, kefiiri, voi, raejuusto);
  • vihannekset (punajuuret, parsakaali, porkkanat, munakoisot, kesäkurpitsa, kurpitsa, tomaatit, paprikat, sipulit);
  • valkoinen liha;
  • äyriäiset (lohi, kuha, silli);
  • pähkinät (maapähkinät, pistaasipähkinät, mantelit, saksanpähkinät, cashewpähkinät);
  • hedelmät (viinirypäleet, aprikoosit, omenat, kiivi, luumut, sitrushedelmät);
  • vilja (kaura, vehnä, ohra);
  • palkokasvit (herneet, pavut);
  • vihreä tee, ruusunmarja tai vadelma tee.

Herpes zosterin ehkäisy

Rokotus

Varicella-zoster-virusta koskeva rokote hyväksyttiin vuonna 2006 onnistuneen tutkimuksen jälkeen, johon osallistui noin neljäkymmentätuhatta yli 60-vuotiasta ihmistä. Tutkimuksen tulokset osoittivat, että rokotteen käyttöönotto vähensi herpes zosterin ilmaantuvuutta 51%.

Tämän rokotteen tarkoituksena on tarjota keinotekoinen aktiivinen immuniteetti varicella-zoster-virusta vastaan. Tämä rokote sisältää eläviä viljelmiä, mutta heikentyneellä virulenssilla (mikro-organismin kyky tartuttaa).

Tällä hetkellä ainoa profylaktinen rokote vyöruusua vastaan ​​on Zostavax-rokote. Tämä rokote annetaan kerran, ihonsisäisesti. Profylaktisen lääkkeen vaikutus kestää keskimäärin kolmesta viiteen vuoteen.

Tämä rokote on tarkoitettu:

  • uusiutumisen ehkäisemiseksi henkilöiltä, ​​jotka jo kärsivät vyöruusuista;
  • aikuiset, joilla ei ole ollut vesirokkoa;
  • ihmiset, jotka kärsivät postherpetisestä neuralgiasta.
Rokotuksessa on seuraavat vasta-aiheet:
  • allergisten reaktioiden esiintyminen rokotteen komponenteilla;
  • vilustuminen (jos kehon lämpötila on 37,5 astetta ja enemmän);
  • HIV-infektion tai aidsin esiintyminen;
  • raskauden aikana.
Rokotteen antamisen jälkeen ei ole vakavia komplikaatioita. Noin joka kolmannella rokotetulla potilaalla voi esiintyä punoitusta, kutinaa ja turvotusta pistoskohdassa. Lisäksi yhdellä seitsemänkymmenestä voi olla päänsärky rokotuksen jälkeen. Yksi vakavista ja vaarallisista komplikaatioista rokotteen antamisen jälkeen on allergisen reaktion kehittyminen lääkkeen komponentteihin..

Allergisen reaktion oireita rokotteen antamisen jälkeen ovat:

  • nokkosihottuma;
  • heikkous;
  • ihon kalpeus;
  • huimaus;
  • kurkun turvotus;
  • sydämentykytys;
  • vaivaava hengitys;
  • hengityksen vinkuminen.
Huomaa: Näiden merkkien kehittyessä on tarpeen hakea apua lääkäriltä mahdollisimman pian..

Henkilöille, joilla on vaikea taudin kulku, suositellaan passiivista immunisointia, johon sisältyy valmiiden vasta-aineiden, tässä tapauksessa immunobuliinin, varicella-zoster-virusta vastaan..

Passiivista immunisointia suositellaan myös:

  • ihmiset, joilla on yhteyttä herpes zoster -potilaan kanssa;
  • ihmiset, joilla on heikentynyt immuniteetti;
  • vastasyntyneet, jos äidillä oli vesirokko raskauden aikana.

Tehosta koskemattomuutta

Koska tiedetään, että vyöruusun kehittymisen pääasiallinen syy on immuniteetin heikkeneminen, tämän taudin ehkäisymenetelmät on tarkoitettu suoraan kehon puolustuskyvyn vahvistamiseen.

Immuniteetin lisäämiseksi tulee noudattaa seuraavia suosituksia:

  • päivittäiset kävelyt raikkaassa ilmassa;
  • kehon kovettuminen;
  • kohtalainen päivittäinen fyysinen aktiivisuus;
  • luopuminen pahoista tottumuksista (alkoholi, tupakointi);
  • ravitsemuksen tulisi olla tasapainossa (rasvojen, proteiinien ja hiilihydraattien suhteellinen nauttiminen elimistöön);
  • säännölliset vierailut saunaan tai kylpyyn;
  • stressin välttäminen.
Jos potilaalla on immunologisia häiriöitä, immunomoduloiva hoito valitaan ja määrätään erikseen.

Vastaukset usein kysyttyihin kysymyksiin

Voinko saada herpes zosterin uudelleen?

Varicella-zoster-virus, joka pääsee ihmiskehoon, aiheuttaa vesirokkoa. Toipumisen jälkeen tätä virusta ei kuitenkaan eliminoida, vaan se pysyy piilevässä tilassa ihmiskehossa. Tämä virus on oireeton selkäytimen selkäjuuren hermosoluissa. Viruksen aktivoituminen tapahtuu, kun keho altistuu negatiivisille tekijöille, jotka vaikuttavat immuniteetin heikkenemiseen. Tässä tapauksessa tauti toistuu, ei vain vesirokkoina, vaan vyöruusuina. Vyöruusun uudelleen ilmenemistä ei yleensä havaita tulevaisuudessa. Potilailla, joiden terveydentila on normaali, herpes zosterin uusiutuminen havaitaan kahdessa prosentissa tapauksista..

Kymmenellä prosentilla ihmisistä herpes zosterin uusiutuminen havaitaan seuraavien patologioiden läsnä ollessa:

  • HIV-infektio;
  • AIDS;
  • onkologiset sairaudet;
  • diabetes;
  • lymfosyyttinen leukemia.
Taudin uusiutumisriskin vähentämiseksi ja herpes zosterin kehittymisen estämiseksi tältä osin on annettu rokote varicella-zoster-virusta vastaan ​​vuodesta 2006 lähtien. Tämä rokote on osoittanut hyviä tuloksia, mikä vähentää taudin kehittymisen riskiä 51%..

Rokotteen tarkoituksena on luoda keinotekoinen aktiivinen immuniteetti varicella-zoster-virusta vastaan.

Onko herpes zoster tarttuva?

Jos lapsuudessa kosketuksissa olevalla henkilöllä oli vesirokko ja hänellä on kehittynyt vakaa immuniteetti, herpes zosterin sairastumisen riski on käytännössä minimoitu. Kuitenkin ihmisillä, joilla ei ole aiemmin ollut vesirokkoa, kosketus sairaiden vyöruusujen kanssa voi johtaa vesirokkoihin. Tämä riski kasvaa erityisesti lapsilla ja aikuisilla 50 vuoden jälkeen, kun immuniteetti on heikko..

On huomattava, että herpes zoster on tarttuvaa herpeettisten purkausten aikana. Paranemisen ja kuorien muodostumisen aikana tämä tauti lakkaa olemasta vaarallinen..

Saat Lisätietoja Migreeni