Hematoma vastasyntyneen päähän synnytyksen jälkeen

Jokainen äiti odottaa vauvan syntymää ja miettii jatkuvasti, kuinka syntymä sujuu. Synnytys on luonnollinen, luonnollinen prosessi, mutta joissakin tapauksissa tapahtuu tiettyjä epäonnistumisia, jotka vaikuttavat negatiivisesti äidin ja hänen lapsensa kehoon. Tällainen epämiellyttävä komplikaatio on vastasyntyneen pään hematoma.

Lajikkeet, ominaisuudet ja ulkonäkö

Hematoma on verenvuoto, joka johtuu verisuonten mekaanisista vaurioista. Syitä voi esiintyä monista syistä, ne voidaan ehdollisesti jakaa kahteen ryhmään:

• tärkein tekijä syntymässä
• tekijä, joka lisää hematooman muodostumisen todennäköisyyttä.

Hematoma voi muodostua missä tahansa kehon osassa, mutta useimmiten se näkyy päähän. Älä järkytty ajoissa, koska tämä ilmiö on palautuva, on tärkeää vain selvittää syy miksi se syntyi.

Hematoomalla on sen esiintymisen syistä riippuen lajikkeita sekä ulkonäköeroja:

1. Kefalohematoma, veren kertyminen periosteumin ja kallon luun väliin. Se on yleisin patologia ja lokalisoituu pääasiassa parietaaliseen, niskakyhmään ja ajalliseen alueeseen. Koko vaihtelee 2-20 cm: n välillä. Kun otetaan huomioon, että vastasyntyneen veren hyytyminen on hyvin vähäistä ensimmäisinä elämänpäivinä, hematooman koko voi kasvaa asteittain, mutta pääsääntöisesti 2–3 viikkoa se alkaa liueta ja kahden kuukauden iässä katoaa kokonaan. Kefalohematoma ei tahraa ihoa, ei aiheuta kipua tai epämukavuutta.
2. Subaponeuroottinen, verenvuoto dura materin alla. Ilmiö on melko harvinaista ja ilmenee yleensä synnytyksen pihdien tai tyhjiöimurin käytön jälkeen. Tämän tyyppisellä hematoomalla ei ole lokalisointia minkään erityisen luun alla. Ulkopuolelta se muistuttaa pussin kaltaista, liotettua verta. Jos hematoma on pieni, se häviää itsestään, mutta suurilla mitoilla käytetään yleensä kirurgista toimenpidettä.
3. Aivonsisäinen - on vakava synnytyksen komplikaatio, jolle on tunnusomaista veren tunkeutuminen aivoihin. Se ei tahraa ihoa, mutta tälle lajille ovat tunnusomaisia ​​neurologiset oireet, kuten kouristukset, apnea jne. Jos tällainen muodostuminen tapahtuu, tarvitaan kiireellistä lääketieteellistä apua.
4. Subduraalinen, veren kertyminen kovan ja arachnoidisen kalvon väliin, joka on yksi kolmesta aivoja peittävästä kalvosta. Sillä on mustelmia ja se ilmenee verenkierron heikkenemisenä, kuten ihon kalpeus, letargia ja heikentyneet refleksit.
5. Epiduraali, verenvuoto dura materin ja kallon välillä. Se on vakava komplikaatio, joka vaatii kiireellistä hoitoa, koska tämä laji voi uhata lapsen elämää. Se ilmenee kasvaimena ajallisella ja parietaalisella alueella.

Hematooman syyt vastasyntyneen päähän

Hematoomalla on kaksi pääasiallista syytä:

1. Lapsen kulkiessa syntymäkanavan läpi pää puristuu.
2. Paine hyppää lapsessa syntymähetkellä.

On myös syitä, jotka voivat vaikuttaa verenvuotojen muodostumiseen:

1. Ennenaikainen.
2. Syntykanavan ontelo on jo vauvan pään kokoinen.
3. Tyhjiöuutto.
4. Liian suuri hedelmien koko.
5. Keisarileikkaus.

Diagnoosin ja kliinisen kuvan piirteet

Hematoomat diagnosoidaan pääsääntöisesti vauvan syntymän ensimmäisenä päivänä. Ne menevät yleensä itsestään, jos ne eivät ole merkkejä vakavista aivosairauksista eivätkä vaadi hoitoa. Tarkka diagnoosi voidaan tehdä ja esiintymisen syy voidaan tunnistaa jo 3–4 päivässä, koska matalan veren hyytymisen vuoksi kasvaimen koko kasvaa.

Tutkimuksen suorittaa neuropatologi, joka voi määrätä ultraäänidiagnostiikan hematooman tyypin ja koon määrittämiseksi tarkasti. Joissakin tapauksissa CT on määrätty, jonka avulla voit nähdä tarkemmin lokalisointipaikan sekä sulkea pois kallon luiden murtuman. Hyytymistekijän määrittämiseksi tehdään yleinen verikoe.

Aivojen angiografia tai magneettikuvaus angiografia voidaan osoittaa verisuonihäiriöiden diagnosoimiseksi..

Pään hematooman hoito vastasyntyneellä

Hematooman hoitoon määrätään lääkkeitä, jotka lisäävät veren hyytymistä verenvuodon poistamiseksi. Jos hematoma ei ratkaise itsestään, mutta kasvaa kooltaan, suoritetaan kirurginen toimenpide, aspiraatio ja puhkaisu.

Aspiraatioon lisätään erityisiä neuloja, joista yksi pumpaa sisällön ulos ja toinen luo oikean paineen tason vapautuneeseen onteloon.

Lävistys suoritetaan käyttämällä ohuinta kertakäyttöistä neulaa, joka työnnetään periosteen. Siten neste pumpataan ulos. Sen jälkeen kiinnitetään steriili side, jolla on puristava vaikutus. Tämä on tarpeen hematooman muodostumisen estämiseksi ja infektion tunkeutumisen estämiseksi..

Hematooman seuraukset vastasyntyneellä pään päällä

Hematooman seuraukset ovat monia. Alla on luettelo yleisimmin diagnosoiduista:

1. Infektion tunkeutumisen vuoksi hematooman märkiminen on mahdollista..
2. Kallon muotoilu.
3. Virheellinen verenkierto aivokuoressa.
4. Aivojen happinälkä.
5. Fyysisen ja henkisen kehityksen häiriöt.
6. Veren hemoglobiiniarvon lasku.
7. Se on erittäin harvinaista, aivohalvauksen kehittyminen on mahdollista.
8. Hepatiitti.
9. Luukudoksen luutuminen.

Vastasyntyneen hematooma on aina pelottava, mutta on tärkeää ymmärtää, että se on palautuva. Jopa leikkauksen yhteydessä komplikaatioiden mahdollisuus on hyvin pieni. Ehkäisyä varten lääkärin tulee tarkkailla sinua raskauden aikana ja yrittää sulkea pois sikiön hypoksiaan johtavat tekijät.

Tässä tilanteessa on tärkeää olla itsehoitoa eli olla käyttämättä lääkkeitä ja voiteita, joita neuvoivat ihmiset, joilla ei ole lääketieteellistä koulutusta.

Missään tapauksessa ei pidä luopua imetyksestä, vaikka lapselle onkin vaikeaa, koska äidinmaito, joka sisältää runsaasti kaikkea lapsen kehitykseen tarvittavaa, vahvistaa immuunijärjestelmää ja auttaa hematooman resorptiossa. Tärkeä tekijä on äidin rauhallisuus, koska vauva tuntuu epämukavalta. Ajankohtaisen diagnoosin, oikean hoidon määräämisen ja kaikkien lääkärin määräämien vaatimusten mukaisesti hematoma katoaa nopeasti jättämättä jälkiä sen läsnäolosta.

Hematoma vastasyntyneen päähän synnytyksen jälkeen: syyt, hoito, komplikaatiot

Hematoma vastasyntyneen päässä synnytyksen jälkeen (kefalohematoma) on näkyvä verenvuoto, joka tapahtuu välittömästi synnytyksen jälkeen. Se ilmestyy yleensä syntymäkasvaimen rauhoittumisen jälkeen, yleensä päivinä 2-3.

Toimitusprosessi on fysiologinen, johon paitsi äiti, myös lapsi itse osallistuu aktiivisesti. Syntykanavan läpi kulkiessaan vauva suorittaa useita biomekanismeja, jotka eivät ole hänelle helppoja. Tämä on välttämätöntä vähemmän traumaattiselle syntymälle. Lisäksi samaan tarkoitukseen pääkallon pehmeät luut koskettavat saumojen sijasta ja liikkuvat joskus jopa päällekkäin.

Nämä olosuhteet altistavat ja yhdessä joidenkin yleisten syiden kanssa voivat johtaa hematoomaan.

Ominaisuudet:

Usein verenvuoto on paikallista ja rajoitettu parietaaliseen luuhun, harvemmin niskakyhmään.

Verenvuodon mekanismi on astioiden repeämä, joka kulkee periosteumin ja kallonluiden ulkopinnan välillä. Tämä johtuu usein ihon siirtymisestä periosteumin kanssa synnytyksen aikana. Vahingoittuneiden verisuonten veri tihkuu periosteumin ja luun väliin muodostaen pehmeän, nousevan tyynyn, joka voidaan nähdä paljaalla silmällä.

Kertynyt veri ei hyyty pitkään johtuen joidenkin vastasyntyneiden veren hyytymisjärjestelmän tekijöiden puutteesta.

Luokittelu

Kefalohematoma luokitellaan kolmeen luokkaan sen halkaisijan mukaan:

1. Enintään 4 cm.
2. 4,1 - 8 cm.
3. Yli 8 cm.

Kefalohematooma voidaan yhdistää muihin synnytyksestä johtuviin vammoihin, nimittäin kallonmurtumiin, verenvuotoon subduraaliseen tilaan muodostumalla subduraalinen hematooma, verenvuotoon aivojen aineeseen, aivojen turvotukseen. Patologiaan voi liittyä fokaalisia ja aivojen neurologisia oireita.

Kefalohematooman lokalisointialueet:

• parietaalinen;
• etuosa;
• takaraivo;
• ajallinen.

Syyt

Verenvuodon esiintyminen voi aiheuttaa joitain äidin ja / tai sikiön havaittuja tekijöitä.

Yleisiä syitä ovat:

1. Suuri sikiö: esimerkiksi äidin kompensoimattoman diabetes mellituksen seurauksena.
2. Yli 40 viikkoa kestävä raskaus (jälkikäteen): tämä johtaa kallon luiden tiivistymiseen ja kyvyttömyyteen konfiguroida syntymäkanavan läpi kulkiessa.
3. Synnynnäiset sikiön epämuodostumat.
4. Lantion, kasvojen ja muun tyyppinen epänormaali esitys ja sijainti.
5. Kapea lantio (anatomisesti tai kliinisesti) äidissä.
6. Synnytyksen patologia: häiriöt, nopea tai pitkittynyt työ.
7. Lääketieteellisten instrumenttien käyttäminen sikiön pään poistamiseen synnytyksen aikana (pihdit, tyhjiöimuri).
8. Yli 35-vuotiaan naisen raskaus.
9. Napanuoran takertuminen, lapsiveden imu.

Kefalohematooman ominaisuudet

Ensimmäisten 2-3 päivän aikana syntymäkasvaimen esiintymisen seurauksena hematoomaa ei voida aina tunnistaa välittömästi. Se ilmenee syntymäkasvaimen rauhoittuessa ja voi lisääntyä vielä useita päiviä johtuen siitä, että vastasyntyneen hyytymisjärjestelmä ei ole täysin muodostunut..

Ihon väri synnytyksen jälkeisen verenvuodon yläpuolella ei muutu, kuten yleensä aikuisilla mustelmilla.

Tunnustamalla sitä, voit tuntea nesteen olevan ihon alla, joka liikkuu pienellä paineella, mutta ei ylitä yhtä luua.

Kefalohematooman ja geneerisen kasvaimen väliset erot:

Muodostus tapahtuu verenvuodon seurauksena

Se ilmestyy pehmytkudosten turvotuksen vuoksi, se voi sijaita paitsi pään lisäksi myös muissa kehon osissa (pakarat, reisi, perineum). Se riippuu siitä, mikä vauvan kehon osa kulkee ensin syntymäkanavan läpi.

Hematoma on rajoitettu vain yhteen kallon luuhun

Voi ulottua useisiin kallon luihin

Palpointivaste

Hematooman alueella paineessa nesteen rullaaminen tuntuu

Turvotettava kosketukseen tiheä, taikinainen

Hoito

Kefalohematoma ei aina vaadi hoitoa, koska se häviää yleensä itsestään 2-4 viikon kuluessa.

Suuren hematooman (II - III aste) läsnä ollessa tai jos ei ole taipumusta sen taantumiseen, on tarpeen suorittaa sairaalahoito ja / tai kirurginen hoito ottaen huomioon seuraavat periaatteet:

1. Lapsen tulee olla lääkärin jatkuvassa valvonnassa: lastenkirurgi ja neonatologi ottavat tarvittaessa valokuvan valvontaa varten.
2. Konservatiivinen hoito koostuu hemostaattisten lääkkeiden (Vicasol, kalsiumvalmisteet) antamisesta.
3. Indikaatio leikkaukseen (hematooman puhkeaminen ja aspiraatio) - asteen III kefalohematoma.

Sairaalahoidon kesto riippuu komplikaatioiden esiintymisestä: mutkaton kompleksi kefalohematoomaa hoidetaan viikosta 10 päivään, monimutkainen - yli kuukausi. Lastenkirurgin ja neurologin lääketieteellinen tarkkailu kestää yhden vuoden.

Kefalohematoma voi olla seurausta lapsen hemokoagulaatiojärjestelmän sairauksista, joilla on taipumusta hypokoagulaatioon (huono veren hyytyminen), esimerkiksi hemofilia, trombosytopenia jne. Tässä tapauksessa on ensin tarpeen hoitaa taustalla oleva sairaus, joka aiheutti verenvuodon muodostumisen.

Vanhempien tulisi olla tietoisia siitä, että tämän patologian omaavan lapsen liikesairaus on kielletty..

Komplikaatiot ja tulokset

Kefalohematooman komplikaatiot ovat harvinaisia, mutta joissakin tapauksissa, jos hoitoa ei aloiteta ajoissa, se voi johtaa vakaviin seurauksiin..

• hematooman kalkkeutuminen (luutuminen), joka johtaa kallon luiden näkyviin muodonmuutoksiin;
• ihon keltaisuus (johtuen verisuonivaurion seurauksena vapautuneiden punasolujen tuhoutumisesta verenvuotokohdassa);
• hemoglobiinin ja punasolujen määrän väheneminen (anemia);
• hematooman infektio, jonka jälkeen muodostuu märkivä keskittyminen.

Bakteeri-infektion (infektion) kiinnittyminen myöhempään märkimiseen voi johtaa vaarallisiin olosuhteisiin, joten tällaisissa tapauksissa on tarpeen puhkaista märkivä keskittyminen, sisällön imeminen, tyhjentäminen, jota seuraa sidosten antaminen antiseptisillä ja antibakteerisilla lääkkeillä mahdollisimman pian.

Useimmiten kefalohematoma kulkee jälkeäkään eikä vaadi hoitoa, näissä tapauksissa he puhuvat suotuisasta ennusteesta.

Joskus hematooman seuraukset vastasyntyneen päähän voivat kuitenkin olla epäedullisia ja sisältää seuraavat häiriöt:

1. Viivästynyt lapsen henkinen ja puhekehitys.
2. Aivohalvauksen kehittyminen.
3. Neurologisen spektrin häiriöt.

Kefalohematoma ratkaisee itsensä 80 prosentissa tapauksista ilman jäännösvaikutuksia, joten sinun ei pitäisi huolehtia ja huolehtia liikaa. Tämän toteaa myös tohtori Komarovsky yhdessä ohjelmistaan..

Parasta, mitä äiti voi tehdä, on tarkkailla lapsen tilaa ja hematooman dynamiikkaa. Jos verenvuotokohta ei ratkaise itsestään kahden viikon kuluttua synnytyksestä, on tarpeen ottaa yhteyttä neonatologiin tai lastenkirurgiin tarkempien taktiikoiden määrittämiseksi vauvan hoidossa..

Video

Tarjoamme videon katselemisen artikkelin aiheesta.

Vastasyntyneellä on päähematoma synnytyksen jälkeen: syyt, hoito, seuraukset

Lapsen syntymä on aina perheelle iloinen ja onnellinen hetki. Nykyaikaisesta lääketieteestä ja sen merkittävästä edistymisestä huolimatta epäonnistumisia esiintyy luonnollisissa fysiologisissa prosesseissa. Esimerkiksi synnytys on pysynyt lääketieteen kannalta melko vaikeana tapahtumana. Kokenein gynekologi ei voi ennustaa heidän kurssiaan 100%. Siksi vastasyntyneet saavat joskus erityyppisiä traumeja synnytyksen aikana..

Syntyvamma ja pään hematoma

Se on luonut luonteensa niin, että vauvan syntymän aikana loukkaantumisriski on minimoitu. Mutta näin ei aina ole. Usein synnytyksen aikana epäonnistuminen tapahtuu syystä tai toisesta, eikä vastasyntyneen loukkaantumista voida välttää.

Joskus tällaiset vammat ovat ristiriidassa elämän kanssa tai vahingoittavat vauvan terveyttä pitkään. Useimmiten vammat katoavat ajan myötä ja jäävät vain vanhempien muistiin, ja lapsi kasvaa vahvaksi ja kehittyy.

Synnytystrauma voidaan ilmaista erilaisina vammoina. Yleisin tyyppi on hematoma. Nimi itsessään puhuu puolestaan ​​- mustelma. Tällainen pehmytkudosvaurio tapahtuu melko usein edes menestyneimmän synnytyksen aikana..

Tätä vahinkoa ei voida estää etukäteen, ja molemmat lapset, jotka ovat syntyneet luonnollisen synnytyksen ja keisarileikkauksen kautta, saavat sen. Tilastojen mukaan pään hematoomien prosenttiosuus vauvoilla molemmissa synnytystyypeissä on suunnilleen sama.

Lapsi syntyessään

Vauvan kallon rakenne synnytyksen aikana mahdollistaa syntymän ilman vammoja. Loppujen lopuksi hänen on kuljettava kapean käytävän läpi äidin lantion luut. Tänä aikana kallon luut puristuvat kukan "suljetun nupun" periaatteen mukaisesti, ja sen jälkeen, kun ne ovat nousseet naisen kohdusta ensimmäisellä sipillä happea, ne suoristuvat kokonaan. On käynyt ilmi, että lapset saavat vakavia murtumia tässä prosessissa erittäin harvoin..

Näin vauva suojaa itseään pään vammoilta. Mutta tapahtuu odottamattomia olosuhteita, jotka johtavat virheelliseen synnytykseen, ja vauva loukkaantuu..

Kuinka hematoma syntyy?

Kudosten verisuonten vaurioitumisen seurauksena hematoomat ilmestyvät. Tällainen vauvojen koulutus voi tapahtua kehon eri osissa. Vastasyntyneessä syntyy päähematoma synnytyksen jälkeen seuraavien seurauksena:

• kehon liiallinen puristus syntymäkanavan kulun aikana;
• keisarileikkauksen aikana tapahtuvan painehäviön aikana;
• vaikea työ synnytyspihdeillä.

Nämä komponentit määräävät synnytyksen kehityksen muita tapahtumia..

Hematoomatyypit ja niiden ominaisuudet

Kudosvaurion syvyydestä riippuen vastasyntyneen pään geneerinen hematooma on jaoteltu:

• yksinkertaiseksi;
• sekoitettu;
• hankala.

Lievintä vahinkomuotoa pidetään yksinkertaisena. Hematoma on kirkkaan punainen ja häviää nopeasti. Tämän tyyppinen hematoma ei vahingoita lasta, jos lääkärit ryhtyvät toimenpiteisiin ajoissa.

Paha syntyvamma sijaitsee syvemmällä kudoksissa. Se on väriltään tummansininen tai violetti. Tämä vahinko vaatii lääkärin hoitoa ja lapsen valvontaa.

Sekatyyppiin liittyy kahden muun tyypin oireiden yhdistelmä. Tällainen hematoma aiheuttaa joitain vaikeuksia, mutta ei uhkaa vauvan elämää..

Vastasyntyneillä pään hematooma synnytyksen jälkeen jaetaan myös seuraaviin tyyppeihin:

• kefalohematoma - verisuonivaurioiden ja verihyytymien muodostumisen seurauksena periosteumin ja kallon välillä;
• aivojen sisäpuolinen - muodostuminen verestä aivojen sisällä;
• epiduraali - veritulppa kallon luun ja aivokalvon välillä, on yksi vaarallisimmista;
• subduraali - veren tunkeutuminen aivojen vuorauksen alle.

Vain kokenut neonatologi voi määrittää tyypin ultraäänikoneen tutkimuksen ja tutkimuksen avulla. Vastasyntyneillä pään fontanelle on auki, ja sen läpi on helppo nähdä kudosten ja aivojen tila.

Esiintymisriskit

Lähes kaikki lapset ovat alttiita tällaisille vammoille, ja todennäköisyys, että vauva saa sen, riippuu synnytyksestä. Mutta on tapauksia, jotka lisäävät mahdollisuutta havaita vastasyntyneen pään hematoomat synnytyksen jälkeen:

• sikiön ennenaikaisuus;
• kapea lantio synnyttävässä naisessa;
• tyhjöuutto;
• keisarileikkaus.

Nämä tekijät vaikuttavat suuresti synnytyksen prosessiin ja vauvan tilaan. Myös tällaiset imeväisten olosuhteet voivat johtaa komplikaatioihin taudin kulusta. Siksi vanhempien ja hoitohenkilökunnan tulisi huolehtia lapsista huolellisemmin..

Hematooman vaara

Neonatologien mukaan tällainen vamma ei useimmissa tapauksissa aiheuta vaaraa vauvan elämälle. Vaatii lääkärin tarkkailua kahden viikon ajan hematooman vastasyntyneiden päähän.

Mutta joskus siitä on haitallisia seurauksia:

• lihasten hypotonia;
• maidon runsas regurgitaatio ruokinnan jälkeen;
• herkkyys;
• huono uni;
• heittää pää takaisin;
• kyynelvuoto yhdestä silmästä;
• haluttomuus syödä;
• voiman puute vetää rintaa.

Nämä oireet häviävät vähitellen 10-21 päivän kuluttua oikealla lähestymistavalla ja hoidolla. Jos ne viivästyvät, tämä on syy nopeaan lääkäriin..

Kefalohematooman puhkeaminen

Kun äiti huomaa synnytyksen jälkeen vastasyntyneen pään hematooman, mitä tehdä ja onko se vaarallista, tämä on hänelle ensimmäinen kysymys. Vanhemmat alkavat paniikissa ja tekevät kiireellisiä päätöksiä. Tätä on ehdottomasti mahdotonta tehdä. Useimmiten tällaiset vauriot häviävät itsestään, eikä sinun pitäisi tehdä mitään itsenäisiä toimenpiteitä hoidossa..

Pakkausten ja voiteiden levittäminen ilman lastenlääkärin lupaa voi johtaa märkimiseen ja jopa aivokalvontulehdukseen. Tällaiset vakavat seuraukset voidaan välttää noudattamalla tiukasti neonatologin suosituksia.

Tätä patologiaa esiintyy 2%: lla vauvoista ja 1,5%: lla se kulkee ilman muita seurauksia. Kefalohematoma 2-3 päivän kuluessa ulkonäöstä voi kasvaa. Tämä johtuu vauvojen huonosta veren hyytymisestä, joka kuluu ajan myötä. Tällainen hyytymä voi sisältää 5 - 150 ml nestettä sisällä.

Sen lokalisointi tapahtuu usein parietaalisissa luissa. Edessä ja takana tämä hematoma on hyvin harvinainen. Massa tapahtuu yleensä vain yhden osan kallon luusta..

Hematoomat vastasyntyneillä pään päällä: kun ne kulkevat

Vahingon parantuminen tapahtuu vähitellen. Aluksi kefalohematoomalla on joustava pinta. Kun painat sitä, voit tuntea nesteen "virtauksen".

Jos verihyytymässä oleva veri on enintään 50 ml, viikon kuluttua hematoma alkaa laskea itsestään. Täydellinen katoaminen tapahtuu 1-2 kuukaudessa. Suurten verenvuotojen tapauksessa paranemisaikaa pidennetään useita kuukausia.

Jos hematoma on suuri, veri voi imeytyä läheisiin kudoksiin ja ravita niitä. Sitten bilirubiini pääsee tänne. Se muodostuu hemoglobiinin hajoamisen aikana veressä. Tällöin vauva sairastuu keltaisuuteen. Se eroaa fysiologisesta ja kestää kauemmin ja vaikeammin.

Myös kefalohematoma komplikaatioiden yhteydessä voi sakeutua ja tulla kovaksi. Luutuminen tapahtuu vähitellen. Jonkin ajan kuluttua tämän prosessin takia kallo muuttuu ja lapsen pää saa väärän koon ja muodon..

Hyvin vakavissa tapauksissa kasvaimen alla voidaan diagnosoida kallonmurtuma. Lapsenkengissä myös tämä vamma paranee suotuisalla tavalla eikä aiheuta komplikaatioita tulevaisuudessa. Tässä tapauksessa kirurgien ja neuropatologien vakava valvonta on välttämätöntä..

Diagnoosi ja hoito

Voit visuaalisesti nähdä hematooman ulkonäön vastasyntyneiden päässä. Pienten kokojen hoitoa ei tarvita. Lapsia ei saa heiluttaa useita viikkoja ja hänen on oltava hiljainen..

Tämän taudin diagnoosi on yksinkertainen. Synnytyksen jälkeen lääkäri määrittää visuaalisesti tällaisen vahingon olemassaolon. Sitten suoritetaan ultraääni ja määritetään verenvuodon tyyppi ja syvyys. Näiden tietojen perusteella lääkäri tekee päätöksen jatkohoidosta ja sen tarpeesta..

Joissakin tapauksissa lääkäri voi määrätä kalsiumglukonaattia. On myös mahdollista ottaa K-vitamiinia. Tämä vitamiini vahvistaa verisuonten seinämiä. Koulutus vähintään 7 cm tulisi puhkaista. Tällöin neulalla tehdään puhkaisu ja sisältö pumpataan ulos. Tiukka side kiinnitetään päähän.

Joskus vastasyntyneen päässä on hematoomatulehdus. Syynä voi olla kudosvaurio. Tässä tapauksessa tarvitaan leikkausta ja antibiootteja..

Seuraukset lapselle

Pienet hematoomat vastasyntyneillä synnytyksen jälkeen eivät ole vaarallisia. Vain komplikaatioiden ja turvotusten yhteydessä voi olla seurauksia ja pitkäaikaista hoitoa.

Joskus taustalla on anemia vastasyntyneen pään hematoomasta synnytyksen jälkeen. Seuraukset johtuvat tietyn määrän veren menetyksestä. Useimmissa tapauksissa hemoglobiinipitoisuuden lasku ei ole kriittistä ja se palautuu vähitellen itsestään. Harvinaisissa tapauksissa tarvitaan lääkehoitoa. Tällaisten komplikaatioiden välttämiseksi on parempi seurata säännöllisesti täydellistä verenkuvaa 2-3 kuukauden ajan..

Suojautumiseksi ei-toivotuilta seurauksilta ja terveysongelmilta tulevaisuudessa, kun havaitaan hematooma, lääkärin on tarkkailtava lääkäriä määrätyn ajan ja otettava määrätyt lääkkeet kaikkien suositusten kanssa..

Kefalohematooman syyt ja seuraukset vastasyntyneellä

Kuinka kefalohematoma kehittyy pään vastasyntyneillä

Kefalohematooma ilmenee kraniaalisen holvin trauman seurauksena synnytyksen aikana. Mitä vahvempi mekaaninen vaikutus on, sitä suurempi on subperiosteaalisen verenvuodon todennäköisyys.

Vastasyntyneiden kefalohematoma kehittyy altistavien tekijöiden altistumisen taustalla

Syntykanavan läpi kulkiessa tapahtuu periosteen puristumista ja siirtymistä, jota seuraa alusten vaurioituminen ja veren kertyminen.

Äidin provosoivat tekijät

Tilan pääasiallinen syy on syntymävamma. Muutama vuosikymmen sitten leikkaus "keisarileikkaus" ei ollut laajalti kliininen. Vakavissa synnytyksissä käytettiin erityisiä synnytyspihtejä pään tarttumiseen ja sikiön poimimiseen syntymäkanavasta. Manipulointiin liittyi vakava trauma, joka johti usein kefalohematooman ilmaantumiseen.

Nykyään lääketieteellisiin toimenpiteisiin liittyvät verenvuodon syyt kallon holvin luiden periosteumiin ovat käytännössä poissuljettuja. Aineen kehossa on useita provosoivia tekijöitä, joiden läsnä ollessa syntymätrauman todennäköisyys kasvaa:

• Synnyttävän naisen ikä on yli 35 vuotta - iän myötä sukupuolirauhasten toiminnallinen aktiivisuus vähenee samoin kuin lantion luiden nivelten sidekudoksen nivelsiteiden elastisuus. Tämä johtaa siihen, että synnytyksen aikana lantiorengas ei laajene riittävästi ja sikiön kulku syntymäkanavan kautta on vaikeaa. Synnytystrauman todennäköisyys kasvaa, jos nainen synnyttää ensimmäisen kerran.
• Aiemmat sairaudet, jotka vaikuttavat pienen lantion elimiin ja luustoihin - rajoitetusta iästä riippumatta lantiorenkaan luiden ja nivelsiteiden siirretty patologia voi johtaa merkittävään muutokseen synnytyksen muodossa ja vaikeudessa.
• Heikko työvoima - endokriiniset häiriöt, kohdun myometriumin sileiden lihasten sävyn heikkeneminen johtaa syklisten supistusten rikkomiseen, mikä voi aiheuttaa sikiölle syntymävamman myöhemmin muodostuvan kefalohematooman kanssa.

Lantionrenkaan synnynnäiset tai hankitut poikkeavuudet johtavat sen muodon muutokseen. Tämä tila määritetään keskimäärin 7%: lla lisääntymisikäisistä naisista. Jos ilmenee voimakkaita muutoksia ja epämuodostumia, on suositeltavaa suorittaa keisarileikkaus syntymävammojen ehkäisemiseksi.

Lapsen kuntoon liittyvät syyt

Erikseen sikiöstä on provosoivia tekijöitä, jotka lisäävät syntymän trauman ja verenvuodon todennäköisyyttä periosteumin alla:

• Epänormaali sikiön esitys, jossa syntymäkanavassa liikkumisprosessi vaikeutuu ja syntyvammojen riski kasvaa. Joidenkin asennemuutosten yhteydessä gynekologi määrää keisarileikkauksen.
• Suuri sikiön koko, joka voi olla fysiologista alkuperää. Samanaikaisesti pään kulku emättimen läpi lantion alueella vaikeutuu ja traumaattisten kudosvaurioiden todennäköisyys myöhemmän kefalohematooman muodostumisen kanssa kasvaa.

Synnytyspihtejä ei käytännössä käytetä kliinisessä käytännössä toimenpiteen korkean trauman vuoksi. Harvemmin käytetään myös sikiön tyhjöuuttoa, joka aiheuttaa erilaisia ​​verenvuotoja vastasyntyneen pään kudoksissa. Keisarileikka on määrätty vahinkojen estämiseksi.

Kuinka kefalohematoma ilmenee vastasyntyneillä?

Kefalohematooman tunnistaminen ei ole vaikeaa. Se ei yleensä ilmesty heti, mutta useita päiviä lapsen syntymän jälkeen. Synnytyksen kasvain ei salli muutosten visualisointia.

Kefalohematooman hoito sisältää konservatiivisia ja kirurgisia toimenpiteitä

2-3 päivän kuluttua kallon holvin pehmytkudosten turvotus vähenee ja veren kertyminen periosteumin alle jatkuu, mikä mahdollistaa visuaalisen arvioinnin luupohjan muutoksista. Pitkäaikainen verenvuoto vaurioituneista verisuonista liittyy veren hyytymistekijöiden riittämättömään toiminnalliseen kypsyyteen.

Diagnostiikka

Kefalohematoma on paikallinen turvotus, joka ei ulotu parietaalisen, etuosan tai niskakyhmän luun ulkopuolelle. Tämä johtuu sitovista saumoista. Vakavan trauman yhteydessä on mahdollista muodostaa useita subosseoottisia verenvuotoja, joiden tilavuus on 5-150 ml.

Hematooman läsnäolo voidaan epäillä silmämääräisen tutkimuksen ja kallon holvin kudosten palpation (tunne) avulla. Lisätutkimusten tarve määräytyy seuraavien kriteerien perusteella:

• turvotuksen koko on 5 cm tai enemmän;
• kefalohematooman jatkuva kasvu dynamiikassa;
• turvotus ei rajoitu yhteen luuhun, mikä osoittaa voimakkaita muutoksia.

Diagnostiset testit määrää neonatologi tai lastenlääkäri. Ne sisältävät useita perustekniikoita, jotka ovat saaneet laajaa kliinistä käyttöä..

Diagnostiikkaa varten suoritetaan:

• Röntgenkuva - huolimatta siitä, että röntgentutkimus kantaa säteilykuormaa lapsen kehossa, sitä määrätään epäillyistä luumurtumista, mukaan lukien kallon luut.
• Ultraäänitutkimus - tekniikan avulla voit visualisoida verenvuodon, arvioida sen koon ja tarkan sijainnin.
• Koagulogrammi - verikoe, jonka aikana hyytymisjärjestelmän tila määritetään useiden indikaattorien perusteella. Tutkimuksella on diagnostinen arvo, etenkin kefalohematooman koon pitkittyneessä kasvussa, mikä viittaa jatkuvaan verenvuotoon periosteumin alla.

Ennen kefalohematooman hoitoa on määrättävä muita diagnostisia tutkimuksia, erityisesti tapauksissa, joissa kirurginen toimenpide on tarpeen.

Kefalohematooman seuraukset

Pienellä verenvuodolla kallon holvin luiden periosteumin alapuolella, muiden vammojen puuttuessa sekä veren hyytymisjärjestelmän normaalissa toimintakunnossa kefalohematoma ei ole vaarallinen. Se häviää yleensä 2 viikon kuluessa..

Kefalohematooman seurauksiin kuuluvat paikalliset ja yleiset muutokset

Jos muodostuminen jatkuu pitkään ja riittävää hoitoa ei suoriteta, seuraavat negatiiviset seuraukset kehittyvät:

• Anemia on hemoglobiinipitoisuuden ja punasolujen määrän lasku lapsen veressä, mikä johtuu tilavuodosta. Esiintyy erilaisten lokalisoitujen verenvuotojen kanssa.
• Hematooman tulehdus - veri kudoksissa on suotuisa ympäristö bakteerien kehittymiselle. Asianmukaisen hoidon puuttumisen taustalla kerääntyy suuri määrä kuolleita bakteereja ja immuunijärjestelmän kuolleita soluja, jotka ovat mätä. Lapsilla ei usein ole selkeitä kliinisiä oireita.
• Luutuminen (luutuminen) - veren pitkittyneellä esiintymisellä kefalohematooman alueen kudoksissa ilman resorptiota kerrostuvat kalsiumsuolat. Luuantunut hematoma periosteumin alla häiritsee luun normaalia kasvua ja vaatii leikkausta.

Asianmukaisella terapeuttisella ja diagnostisella taktiikalla pyritään estämään komplikaatioiden ja kielteisten seurausten kehittyminen lapsen terveydelle.

Kefalohematoomaa sairastavan lapsen hoito

Terapeuttisten toimenpiteiden suunta riippuu kefalohematooman tilasta sekä muodostumisen koosta. Odottavia taktiikoita määrätään pienille verenvuotoille periosteumin alla, joiden halkaisija on enintään 5 cm. Jos veri ei liukene itsestään 14 päivän kuluessa, suositellaan aktiivista hoitoa.

Ensimmäisten 10 päivän aikana kefalohematooman havaitsemisen jälkeen on suositeltavaa suorittaa objektiivinen tutkimus, mukaan lukien koagulogrammi ja neurosonografia. Lisäksi, jos on olemassa asianmukaisia ​​viitteitä, on määrätty puhkaisupyrkimys. Tekniikka on hematooman alueen puhkeaminen ja kertyneen veren aktiivinen poisto ruiskulla. Toimenpiteen suorittaa lastenkirurgi.

Konservatiivinen hoito sisältää veren hyytymisjärjestelmän toiminnallisen tilan korjaamisen. Lääkkeet määrää lääkäri laboratoriotestien tulosten perusteella.

Jos komplikaatioita esiintyy märkänä tai luutumisena, määrätään kirurginen toimenpide. Siihen sisältyy muuttuneiden kudosten poisto, niiden vapauttaminen mätästä, käsittely antiseptisillä aineilla, mitä seuraa muovit ja ompelu. Leikkaus määrätään, jos mahdollista, vanhemmassa iässä. Märkivän prosessin kehittyessä interventio toteutetaan kiireellisesti.

Hoidon aktiivisen vaiheen jälkeen lasta tarkkaillaan. Lasten neurokirurgi tai neurologi tutkii potilaan säännöllisin väliajoin. Samalla arvioidaan fontanellien kunto, kehitysindikaattoreiden yhteensopivuus lapsen biologisen iän kanssa.

Kudosmuutosten esiintyminen lapsen kallon holvin luiden alueella turvotuksen muodossa vaatii lääkärin kuulemista.

Hematoma vastasyntyneen päähän synnytyksen jälkeen: syyt, hoito, komplikaatiot

Kefalohematoma on yksi syntymävammoista

Toimitusprosessi on fysiologinen, johon paitsi äiti, myös lapsi itse osallistuu aktiivisesti. Syntykanavan läpi kulkiessaan vauva suorittaa useita biomekanismeja, jotka eivät ole hänelle helppoja. Tämä on välttämätöntä vähemmän traumaattiselle syntymälle. Lisäksi samaan tarkoitukseen pääkallon pehmeät luut koskettavat saumojen sijasta ja liikkuvat joskus jopa päällekkäin.

Nämä olosuhteet altistavat ja yhdessä joidenkin yleisten syiden kanssa voivat johtaa hematoomaan.

Lääkärintodistus

Vastasyntyneen pään hematoma ilmestyy verisuonten repeämisen vuoksi. Tämä tapahtuu lapsen syntymän aikana tekemien ponnistelujen taustalla. Hematoma on eräänlainen mustelma. Se tulee erikokoisiksi ja ilmestyy syntymän jälkeen tai muutaman päivän kuluttua. Lääkärit yleensä vakuuttavat, että tällainen poikkeama ei vaadi vakavaa hoitoa..

Joka päivä kertakorvauksen koko voi kasvaa siihen kertyvän eritteen vuoksi. Tämä prosessi on keskeytetty 5-7 päiväksi. Muodostus voi ilmetä missä tahansa kehon osassa, mutta yleensä pään päällä.

Ulkopuolelta hematoma muistuttaa palloa. Jos painat sitä hieman, se pyörii hieman. Monet äidit ovat kauhistuneita tästä tilanteesta, varsinkin kun pallo saavuttaa vaikuttavan koon. Yleisimmät lokalisoinnit ovat kruunu, niskakyhmy, pään puoli.

Tärkeimmät syyt

Vastasyntyneen pään hematoma on suhteellisen harvinainen. Sitä esiintyy 1-2%: lla lapsista..

Useimmiten patologia muodostuu kahdesta syystä. Ensinnäkin pää puristuu toimituksen aikana. Vauvan kallon luut ovat melko joustavia, ne on jaettu kahden fontanellin kesken. Tämä antaa pään muodonmuutoksen jonkin verran kulkea kapean syntymäkanavan läpi. Lapsi kirjaimellisesti työntää tiensä läpi. Siksi pää puristetaan. Useimmissa tapauksissa vakavia seurauksia ei havaita, mutta joskus muodostuu hematoma.

Toinen syy on paine-ero kohdussa ja ulkomaailmassa. Syntymäprosessi on stressaava tilanne lapsen keholle. Liian terävillä tai korkeilla painehäviöillä astiat eivät aina kestä. Tämä tilanne on mahdollinen keisarileikkauksella ja tyhjöuutolla. Ensimmäisessä tapauksessa lapsi joutuu ulkoiseen ympäristöön hyvin nopeasti, ja toisessa tapauksessa painehäviöt vaikuttavat häneen.

Useat tekijät vaikuttavat myös hematoomien esiintymiseen vastasyntyneen päässä:

• suuri hedelmä;
• kapea lantio synnyttävässä naisessa;
• veden puute;
• heikko työvoima;
• lyhyt napanuora.

Tärkeä rooli tässä asiassa on odottavan äidin organismin tila. Hematooman esiintymisen todennäköisyys kasvaa, jos nainen käyttää väärin alkoholia raskauden aikana eikä luopunut huonoista tottumuksista.

Vastasyntyneen vauvan pään syntymähematooman tarkkailu ja hoito

Mustelmat vähenevät vähitellen itsestään. Useimmiten se katoaa kokonaan kymmenen päivän kuluttua. On tärkeää ottaa huomioon hematooman koko. Suurten muodostumien liukeneminen kestää kauemmin.

Jos lapsi ei osoita huolta ja kasvain liukenee vähitellen itsestään, hoitoa ei sovelleta. Komplikaatioiden mahdollisuuden poissulkemiseksi lapselle annetaan ultraäänitutkimus ja joskus aivojen MRI.

Jos koulutus ei poikkea itsestään pitkään aikaan, se on pumpattava pois. Jos hematoma jätetään ilman valvontaa, se voi johtaa märkimiseen ja myöhemmin luutumiseen. Tämä muodostaa vauvan pään..

Veren poisto hematoomasta suoritetaan kahdella neulalla. Toista käytetään veren pumppaamiseen, toista verenpaineen hillitsemiseksi.

Menettely on yksinkertainen eikä aiheuta vaaraa lapselle. Vaikutus on välitön. Menettelyn jälkeen lapsi alkaa käyttäytyä aktiivisemmin ja vilkkaammin.

Muodostuman sisällön poistamisen jälkeen lapsen tulisi pysyä neurologien valvonnassa. Jos lapsella on huono veren hyytyminen, hänelle annetaan kalsiumglukonaatti- ja K-vitamiinivalmisteita.

On tärkeää imettää vauva koko toipumisjakson ajan. Tämä auttaa toipumaan nopeammin..

Patologian lajikkeet

Synnytyksen jälkeen kefalohematoma esiintyy useimmiten vastasyntyneen päässä. Sille on ominaista nesteen kertyminen kallon luun ja ympäröivien kudosten väliin. Jos kyhmy on pieni, se liukenee itsestään 1-2 viikossa. Yleensä vakavaa lääkärinhoitoa ei tarvita. Lapsi tuntuu hyvältä ja kehittyy täysin.

Paljon harvinaisempi on aivonsisäinen hematoma vastasyntyneen päässä. Synnytyksen jälkeen lapselle määrätään heti hoito. Loppujen lopuksi neoplasma johtuu veren pääsystä suoraan aivoihin. Subduraalinen hematooma kehittyy vauvoille, joiden terveys on heikko tai vaikean syntymän jälkeen. Se on veren kokoelma aivojen vuorauksen alla. Sitä hoidetaan injektioilla lääkkeillä, jotka lääkäri valitsee.

Suurin vaara on epiduraalinen hematoma. Kasvaimet ovat seurausta verisuonten repeämästä kallon ja aivojen vuorauksen välillä. Havaitsemisen jälkeen vastasyntyneelle määrätään välittömästi leikkaus. Ongelman huomiotta jättäminen voi maksaa lapsen hengen.

Luokittelu

Kefalohematoma luokitellaan kolmeen luokkaan sen halkaisijan mukaan:

1. Enintään 4 cm.
2. 4,1 - 8 cm.
3. Yli 8 cm.

Kefalohematooma voidaan yhdistää muihin synnytyksestä johtuviin vammoihin, nimittäin kallonmurtumiin, verenvuotoon subduraaliseen tilaan muodostumalla subduraalinen hematooma, verenvuotoon aivojen aineeseen, aivojen turvotukseen. Patologiaan voi liittyä fokaalisia ja aivojen neurologisia oireita.

Kefalohematooman lokalisointialueet:

• parietaalinen;
• etuosa;
• takaraivo;
• ajallinen.

Visuaaliset ominaisuudet

Synnytyksen jälkeisen hematooman toteamiseksi vastasyntyneen päähän voimakkaat oireet mahdollistavat:

• lievän turvotuksen läsnäolo, jonka palpation aikana neste tuntuu;
• epäsymmetrinen pää;
• pienet verenvuodot, jotka ilmenevät punaisina pisteinä;
• ihon sinertävä väri;
• voimakas kipu painettaessa neoplasmaa;
• uneliaisuus ja letargia lapsessa.

Riittää, kun tarkastellaan vastasyntyneen pään hematooman kuvaa patologian läsnäolon määrittämiseksi oikein. Tämä ei kuitenkaan tarkoita lainkaan, että lääketieteellinen hoito tulisi jättää huomiotta. Jos epäilet kasvainta, ota yhteys lääkäriin.

Ennuste

Vauvan pään hematoomalla on mahdollista määrittää, onko se vaarallinen, vain lapsen erikoistuneella tutkimuksella. Tätä varten vastasyntynyt sijoitetaan MRI-koneeseen, jonka avulla kallon ja aivojen kunto arvioidaan..

Useimmilla potilailla on suotuisa ennuste. Komplikaatiot kehittyvät yleensä hoitamattomina.

Diagnostiset menetelmät

Hematooman syntymän jälkeen pitäisi hävitä 10-14 päivän kuluessa. Tämä jakso on kuitenkin ehdollinen ja riippuu lapsen kunnosta, ihonalaisen verenvuodon koosta. Itsensä imeytymistä, jossa vauva ei tunne kipua, pidetään suotuisana lopputuloksena. Jos tämä prosessi viivästyy, sinun on käytävä lastenlääkärillä. Erityisen vakavissa tapauksissa voi olla tarpeen konsultoida neurologia.

Jos komplikaatioita ilmenee, jonkun näistä asiantuntijoista tulisi lähettää lapsi perusteelliseen tutkimukseen. Se koostuu seuraavista toiminnoista:

• ultraäänidiagnostiikka;
• radiografia;
• Pään CT tai MRI.

Saatuaan tutkimuksen tulokset lääkäri valitsee hoidon.

Kuinka erottaa syntymän kasvain kefalohematoomasta

Nämä ovat kaksi erilaista synnytyksen komplikaatiota, jotka on erotettava toisistaan. Synnytyksen turvotus on yleinen vauvan ihonalaisen kudoksen turvotus, jota voi esiintyä, kun se kulkee syntymäkanavan läpi. Vastasyntyneen hoitoa ei yleensä tarvita, ja turvotus häviää itsestään 2-3 päivän kuluessa. Mikä on kefalohematoomaa, keskusteltiin edellä.

Komplikaatiot voidaan erottaa seuraavista ominaisuuksista:

Merkki	Kefalohematoma	Syntynyt kasvain
Sijainti	Seuraa luun ääriviivoja tai rajoittuu sen alueeseen	Synnytyksen kasvain voi peittää alueen, jossa on useita luita
Johdonmukaisuus	Pehmeä ja joustava	"Taikina"
Rajat	Kefalohematoomaa rajoittaa tiheä tyyny - periosteumin paksuuntuminen	Geneerisellä kasvaimella ei ole selkeää rajaa
Prosessin kesto	Viikosta useisiin kuukausiin	Jopa 2-3 päivää

Tarvittava hoito

Hematooman hoito vastasyntyneellä pään valinnassa otetaan huomioon yleinen kliininen kuva, kasvaimen koko ja lapsen kunto. Joskus hoito aloitetaan heti vauvan syntymän jälkeen. Tämä päätös johtuu hematooman suuresta koosta, mädän epäpuhtauksien esiintymisestä ja voimakkaasta kipu-oireyhtymästä. Muodostuman keskellä lääkäri tekee viillon ja poistaa sen. Leikkauksen jälkeen on suositeltavaa hoitaa sairastunutta aluetta erityisillä voiteilla..

Jos hematoma ei mene itsestään, mutta ei aiheuta lapselle epämukavuutta, määrätään yksinkertainen toimenpide. Yhden toimenpiteen aikana lääkäri poistaa kertyneen veren ja toinen toteuttaa toimenpiteitä estääkseen alipaineen muodostumisen ontelossa. Kaikki manipulaatiot ovat täysin kivuttomia. Leikkauksen jälkeen vanhempien tulisi myös hoitaa sairastunutta aluetta lääkkeillä tulehduksen estämiseksi kotona..

Muutaman päivän sisällä hoidon jälkeen vauvan hyvinvointi paranee. Hänestä tulee iloisempi ja aktiivisempi.

Märkivä hematooma: mitä tehdä?

Jos hematoma alkaa hermostua, lapsi siirretään lasten alueellisen sairaalan kirurgiseen osastoon, jossa hänen on oltava vähintään kuukauden ajan. Hoito on tässä tapauksessa aina kirurgista. Lääkäri avaa haavan, tyhjentää kasvaimen, poistaa mätän ja verihyytymät ja kiinnittää sitten sidoksen antiseptisellä aineella. Tulehdusprosessin ja vakavien komplikaatioiden estämiseksi lapselle määrätään antibiootteja. Yleensä nämä ovat penisilliinisarjan lääkkeitä lihaksensisäisten injektioiden muodossa, jotka perustuvat amoksisilliiniin tai ampisilliiniin. Jos märkivään prosessiin liittyy lämpötilan nousu, hyvinvoinnin voimakas heikkeneminen tai vaikea myrkytys, voidaan käyttää kefalosporiiniryhmien aineita, esimerkiksi "keftriaksonia".

Antibioottihoito kestää 7-10 päivää. Immuniteetin palauttamiseksi ja suoliston dysbioosin estämiseksi lääkäri voi määrätä prebiootteja, esimerkiksi Linexiä, mutta vain asiantuntijan tulisi valita annostus ja käytön kesto ottaen huomioon vauvan yleinen kunto. Sairaalasta poistamisen jälkeen lapsi rekisteröidään lasten kirurgi ja neurologi ja seurataan asuinpaikassa.

Linex-lääke lapsille

Patologian seuraukset

Lääkärit vakuuttavat vanhemmille, että pieni syntymähematoma, joka hävisi itsestään, ei uhkaa lapsen terveyttä ja kehitystä. Tässä tapauksessa ei ole syytä huoleen..

Suurimman vaaran aiheuttaa suuri hematooma vastasyntyneen päähän synnytyksen jälkeen. Kasvaimen seuraukset vaikuttavat sen kehitykseen. Tällainen lapsi:

• ruoan saannissa on ongelmia: usein regurgitaatio, kieltäytyminen imettämisestä;
• lisääntynyt herkkyys, raajojen vapina;
• ruoansulatuskanavan häiriöt: koliikat, suoliston tukkeuma;
• levoton uni, biologisten rytmien rikkominen;
• heikentynyt lihasten sävy: pää heitetään taaksepäin tai sivulle;
• lisääntynyt repiminen.

Hematoomaan kertynyt veri voi lisätä bilirubiinitasoja. Tämän seurauksena lapsella kehittyy fysiologinen keltaisuus. Tauti voi viivästyä ja muuttua patologiseksi muodoksi. Vauvoilla, joilla on luutuneita hematoomia, kallon kaarevuus havaitaan usein. Jos hoito laiminlyödään, on myöhemmin vaikea korjata tätä vikaa..

Suuren kasvaimen läsnäolo aiheuttaa usein aivohalvauksen, fyysisiä ja henkisiä patologioita. Jotta ei kohdata lueteltuja hematooman seurauksia vastasyntyneillä pään päällä, on tärkeää käydä lääkärissä ajoissa ja noudattaa kaikkia hänen suosituksia..

Mitä oireita voidaan käyttää verenvuodon määrittämiseen

Aivoverenvuodon oireiden vakavuus vaihtelee, jotkut saattavat näkyä ensimmäisinä tunteina syntymän jälkeen, toiset vievät aikaa. Subduraalisen hematooman kanssa vastasyntyneen tila huononee vähitellen. Lapsi on unelias, iho muuttuu vaaleaksi. Vastasyntynyt lopettaa imemisen ja nielemisen, fontanelle pullistuu ja kohtaukset voivat alkaa.

Subaraknoidisten verenvuotojen yhteydessä lapsi sylkee ruokinnan jälkeen, joskus oksentelua tapahtuu suihkulähteessä. Merkkejä lisääntyneestä kallonsisäisestä paineesta ilmestyvät: kallon ompeleiden divergenssi, jännittynyt tai pullistunut fontanelle. Seuraavia oireita havaitaan:

• pään heittäminen taaksepäin, ahdistus ja lapsen itku yrittäessään taivuttaa päätä;
• vapisevat raajat;
• strabismus;
• kasvojen ja raajojen lihaskrampit;

Oireet voivat jatkua useita viikkoja, ja vanhempien on mentävä lääkäriin mahdollisimman aikaisin vakavien komplikaatioiden välttämiseksi. Tällaiset lapset voivat tulevaisuudessa kärsiä henkisestä hidastumisesta, kohtauksista.

Aivokammioiden verenvuoto ilmenee vaihtelevasti. Akuutissa kurssissa imemis- ja nielemisrefleksi katoaa lapsesta muutamassa minuutissa / päivässä, lapsi menettää tajuntansa ja voi lopettaa hengityksen. Lapsella on kuume, kohtauksia voi kehittyä.

Intraventrikulaarisen verenvuodon subakuutti kulku on helpompi sietää.

Sille ei ole ominaista kohtauksia, mutta lapsella voi olla kouristus, heikko imeminen, letargia.

Ennenaikaisilla vauvoilla voi esiintyä useita verenvuototyyppejä. Yleensä ne diagnosoidaan jo sairaalassa. Mutta vanhempien on seurattava huolellisesti vauvan tilaa, jotta vaaralliset oireet eivät menetä..

Suosittelemme myös lukemaan: solmutaudit lapsilla

Hematoma aivoissa - veren patologinen kertyminen aivoihin ontelon muodostumisella, joka johtuu traumasta, aivojen mustelmista, sepsiksestä, vakavien neurologisten prosessien läsnä ollessa, jolle on tunnusomaista pupillien koon muutokset, päänsärky, oksentelu, kouristukset.

Auttavia vihjeitä

Havaittuaan vauvan syntymävirheen vanhempien ei tule paniikkia. Vaaralliset hematoomatyypit ovat erittäin harvinaisia. Sinun on suoritettava tutkimus ja noudatettava lääkärin suosituksia. Useimmissa tapauksissa erityistä hoitoa ei tarvita. Vanhempien tarvitsee vain seurata vauvan tilaa ja ilmoittaa, jos hälyttäviä oireita ilmaantuu. Yritä päästä eroon pään kolhusta itse on ehdottomasti kielletty..

Sinun tulisi pidättäytyä lapsen sairaudesta ennen nukkumaanmenoa. Ei myöskään ole syytä koskettaa päätä uudelleen. Loppujen lopuksi patologiaan, kun sitä painetaan, liittyy usein kipua. On tärkeää antaa vauvallesi täydellinen lepo. Lastenlääkärit neuvoo jatkamaan imetystä niin kauan kuin mahdollista. Tämän lähestymistavan avulla voit nopeuttaa paranemista ja vähentää komplikaatioiden todennäköisyyttä..

Havainto

Jos edellä kuvattuja oireita ja hematooman vaarallisia muotoja ei ole viikon sisällä synnytyksestä, vauvan pään tilaa seurataan dynaamisesti. Tänä aikana lääkäri arvioi kasvaimen kanssa tapahtuvat muutokset. Yleensä kasvain häviää itsestään kahden viikon kuluessa..

Hengenvaarallisten hematoomien kehittymisen estämiseksi lapsi tutkitaan MRI- ja ultraäänikoneilla. Tarvittaessa määrätään lävistys, jonka kautta neste poistetaan.

Ehkäisymenetelmät

Ei ole erityisiä toimenpiteitä vastasyntyneen pään geneerisen hematooman estämiseksi. Tulevat vanhemmat voivat kuitenkin auttaa sikiötä kehittymään täysimääräisesti. Tätä varten naisen tulisi syödä oikein, välttää stressaavia tilanteita, viettää enemmän aikaa raikkaassa ilmassa. Tämä lähestymistapa minimoi ennenaikaisen syntymän ja vauvan kehityshäiriöiden riskin. Syntymäkanavan kokoa ei ole mahdollista muuttaa. Jos hematooma esiintyy syntymän jälkeen, vauvan on hakeuduttava lääkäriin. Vain tässä tapauksessa on mahdollista välttää ei-toivotut seuraukset..

Saat Lisätietoja Migreeni

Kooman aste ihmisillä

Pää menee tunnottomaksi syystä - tunnottomuuden syistä, oireista ja hoidosta

Mikrotahti, oireet, ensimmäiset merkit naisilla

Päänsärky ja selkäniska sattuu: syyt, diagnoosi ja hoito