Fenatsepaami - koostumus, vapautumismuodot, analogit. Käyttöohjeet, käyttöaiheet, vasta-aiheet. Hinnat ja arvostelut

Sivusto tarjoaa taustatietoja vain tiedotustarkoituksiin. Sairauksien diagnoosi ja hoito tulisi suorittaa asiantuntijan valvonnassa. Kaikilla lääkkeillä on vasta-aiheita. Asiantuntijan kuuleminen vaaditaan!

Millainen lääke on fenatsepaami?

Fenatsepaamin kansainvälinen nimi ja toimintamekanismi

Fenatsepaamin kansainvälinen nimi on bromidihydroklorofenyylibentsodiatsepiini. Tämä on vaikuttavan aineen yksilöllinen nimi, jonka sille on myöntänyt Maailman terveysjärjestö. Tätä ainetta voidaan sisällyttää useisiin valmisteisiin eri kauppanimillä..

Fenatsepaamin terapeuttisen vaikutuksen mekanismi johtuu sen vaikutuksesta aivojen hermosolujen (hermosolujen) aktiivisuuteen. Kun lääke on vuorovaikutuksessa tiettyjen hermosolujen spesifisten reseptorien (ns. Säätelykeskusten) kanssa, se estää, estää hermoimpulssien siirtymisen niitä pitkin ja estää siten niiden aktiivisuutta. Tämän seurauksena ihmisen aivojen kaikkien prosessien vakavuus hidastuu, mikä aiheuttaa lääkkeen kliinisten vaikutusten ilmentymisen..

Fenatsepaamilla on:

• Anksiolyyttinen (ahdistusta estävä) vaikutus. Lääke estää aivojen alueen toimintaa, joka on vastuussa tunteiden syntymisestä, eliminoiden täten ahdistuksen, pelon ja emotionaalisen kokemuksen tunteet.
• Rauhoittava vaikutus. Poistamalla ahdistuksen ja pelon tunne, lääke vakauttaa potilaan emotionaalisen tilan, jonka seurauksena hänestä tulee rauhallisempi, vähemmän altis erilaisille ulkoisille vaikutuksille.
• Hypnoottinen vaikutus. Aivojen toiminnan estäminen auttaa myös helpottamaan nukahtamisprosessia ja vähentää yön heräämisen tiheyttä, erityisesti ahdistuksen ja rauhoittavien vaikutusten ohella..
• Lihasrelaksantti (rentouttavat lihakset). Fenatsepaami estää lihasäänen ylläpitämisestä vastaavien hermosolujen toimintaa, minkä seurauksena ihmiskehon lihakset rentoutuvat osittain.
• Kouristukset ovat hallitsemattomia, erittäin kivuliaita supistuksia ihmiskehon lihaksissa. Niitä voi esiintyä useilla sairauksilla, esimerkiksi epilepsialla. Kohtausten alkamismekanismi johtuu virityksen patologisen fokuksen esiintymisestä niissä aivosoluissa, jotka ovat vastuussa lihasten supistumisista. Fenatsepaami estää hermosolujen virityksen tällä alueella, keskeyttäen siten kohtaustoiminnan ja vähentäen kohtausten riskiä tulevaisuudessa.

Kuinka kauan fenatsepaami alkaa toimia, kuinka kauan se vaikuttaa ja kuinka paljon erittyy kehosta?

Lääkkeen positiivisen vaikutuksen kehitysnopeus johtuu sen kulkeutumisesta elimistöön. Joten esimerkiksi lääkkeen laskimonsisäisen annon jälkeen se alkaa toimia 3-5 minuutissa, koska vaikuttava aine tulee välittömästi laskimovereen ja saavuttaa sen kanssa toimintapaikan (eli aivosolut). Samanaikaisesti lihaksensisäisellä injektiolla lääke alkaa toimia 10-15 minuutissa, mikä johtuu sen nopeudesta, joka tulee sen lihaskudoksesta systeemiseen verenkiertoon. Kun lääke otetaan suun kautta (tablettien muodossa), sen vaikutus kehittyy hitaasti (1-2 tunnin kuluttua), koska kestää jonkin aikaa, ennen kuin vaikuttava aine imeytyy ruoansulatuskanavan limakalvon läpi systeemiseen verenkiertoon ja saavuttaa aivosolut.

Samanaikaisesti on huomattava, että yksittäisen lääkeannoksen vaikutusaika on 6-12 tuntia antoreitistä riippumatta. Tietyn ajan kuluttua tehoaine muuttuu vaarattomaksi (pääasiassa maksassa) ja erittyy elimistöstä (pääasiassa munuaisten kautta virtsalla), minkä seurauksena sen pitoisuus veressä pienenee ja sen aiheuttamat vaikutukset häviävät. On tärkeää huomata, että fenatsepaamin jälkiä voi jäädä potilaan vereen ja kudoksiin 4-6 tai useamman päivän ajan lääkityksen yhden käytön jälkeen, mutta kliinisiä vaikutuksia tai sivureaktioita ei havaita..

Fenatsepaami on rauhoittava aine tai masennuslääke (masennukseen määrätty lääke)?

Fenatsepaamin koostumus, vapautumismuodot ja analogit

Fenatsepaamitablettien koostumus (0,5 mg, 1 mg, 2,5 mg)

Suun kautta annettavaksi lääke on saatavana litteiden pyöreiden valkoisten tablettien muodossa. Jokainen tabletti voi sisältää 0,5 mg, 1 mg tai 2,5 mg vaikuttavaa ainetta sekä apukomponentteja, jotka on suunniteltu stabiloimaan tabletti, suojaamaan vaikuttavaa ainetta ja varmistamaan sen imeytyminen maha-suolikanavassa..

Fenatsepaamitabletin apukomponentteihin kuuluvat:

• laktoosi (maitosokeri, joka antaa tabletille makean maun);
• perunatärkkelys;
• povidoni;
• kalsiumstearaatti;
• talkki.

Tabletteja on saatavana ilmatiiviisti suljetuissa levyissä (läpipainopakkauksissa) 10 tai 25 kappaletta. Lääke voidaan myös valmistaa erityisissä suljetuissa tölkeissä (50 kappaletta kussakin). Tölkkejä tai läpipainopakkauksia myydään pahvilaatikoissa, jotka sisältävät myös ohjeet lääkityksen käytöstä ja varastoinnista.

Ampullit fenatsepaamiliuoksella laskimo- tai lihaksensisäisiin injektioihin (injektiot)

Fenatsepaamin analogit ja korvikkeet (diatsepaami, relaaniumi, sibatsoni, klonatsepaami, nozepaami, fenobarbitaali, atarax)

Jos potilas ei voi ottaa fenatsepaamia (esimerkiksi jos on vasta-aiheita), lääke voidaan korvata muilla saman ryhmän lääkkeillä, joilla on samanlaiset lääkinnälliset ominaisuudet, samoin kuin muiden farmakologisten ryhmien lääkkeillä..

Tarvittaessa fenatsepaami voidaan korvata:

• Diatsepaami (relanium, sibatsoni). Tällä lääkkeellä on melkein samat terapeuttiset vaikutukset kuin fenatsepaamilla (ts. Ahdistusta estävä, rauhoittava, unilääke, kouristuslääke).
• Alpratsolaami. Saman ryhmän lääke, jolla on lievä rauhoittava ja hypnoottinen vaikutus.
• Klonatsepaami. Tätä lääkettä käytetään ensisijaisesti kohtausten hoitoon, mutta sillä on myös muita terapeuttisia vaikutuksia (lieviä sedatiivisia ja hypnoottisia vaikutuksia).
• Nozepam. Sillä on lievä rauhoittava ja hypnoottinen vaikutus.
• Fenobarbitaali. Lääkkeellä on voimakas hypnoottinen ja antikonvulsanttivaikutus..
• Atarax. Lääkkeellä on ahdistusta estävä ja rauhoittava vaikutus.

Fenatsepaamin kauppanimet (elseepaami, fensitaatti, fenorelaksaani, fezipaami)

Kuten aiemmin mainittiin, fenatsepaami voi olla aktiivinen komponentti monille eri tuotenimillä tuotetuille lääkkeille..

Fenatsepaami on vaikuttava aine sellaisissa lääkkeissä kuin:

• essepaami;
• kiihkeä;
• fenorelaksaani;
• fezipaami;
• fezanef;
• rauhoituksia.

Ohjeet fenatsepaamin käyttöön

Fenatsepaami tulisi juoda ennen ateriaa tai sen jälkeen.?

Fenatsepaami tulee laittaa kielen alle ja imeytyä tai niellä ja pestä?

Annostus ja käyttöaiheet fenatsepaamin käytölle (paniikkikohtaukset ja ahdistuneisuushäiriöt, kouristukset, neuroosit, psykoosi, alkoholin vieroitusoireyhtymä, epilepsia, skitsofrenia, VSD)

Fenatsepaamia voidaan käyttää useiden patologisten tilojen hoitoon, johon liittyy keskushermoston liiallinen viritys, mutta lääkkeen annostus ja käyttötapa voivat vaihdella merkittävästi (riippuen siitä, mitä tautia on hoidettava).

Indikaatiot fenatsepaamin käytöstä

Tauti

Fenatsepaamin vaikutusmekanismi tässä patologiassa

Antotapa ja annostus

Paniikkikohtaukset

Paniikkikohtausten yhteydessä potilas kokee voimakkaan, selittämätöntä pelon tunnetta, joka voidaan poistaa fenatsepaamilla.

Akuutin pelon kohtauksen lievittämiseksi lääke annetaan laskimoon tai lihakseen 0,5 - 1 mg: n annoksena. Jos lääkkeen vaikutus ei ole riittävän voimakas, voit määrätä saman annoksen uudelleen. Jatkuva ylläpitohoito fenatsepaamitableteilla (0,5 mg) kahden viikon ajan..

Ahdistuneisuushäiriöt

Tämän patologian avulla potilas kokee jatkuvasti ahdistuksen, ahdistuksen tai pelon tunnetta, johon ei myöskään liity mitään todellista uhkaa. Fenatsepaamin avulla voit poistaa nämä tunnekokemukset.

Kouristukset

Kouristukset voivat olla epilepsian (aivosairauden) osoitus sekä esiintyä joissakin muissa patologisissa olosuhteissa (aivovammoilla ja infektioilla, lasten korkeassa lämpötilassa ja niin edelleen). Fenatsepaami estää kouristusten ilmenemisestä vastuussa olevien hermosolujen virityksen ja eliminoi tämän ilmiön.

Alkuannos kohtausten lievittämiseksi on 0,5 mg fenatsepaamiliuosta (puoli ampullia) laskimoon tai lihakseen. Jos kouristukset toistuvat, lääke voidaan määrätä uudelleen 5-6 kertaa peräkkäin (suurin annos on tässä tapauksessa 3 mg).

Neuroosit

Tämä on sairauksien ryhmä, jolle on tunnusomaista aivojen heikentynyt toiminta. Neuroosit voivat ilmetä monissa erilaisissa oireissa, mukaan lukien pelon ja ahdistuksen tunne, paniikkikohtaukset, ärtyneisyys, aggressiivisuus ja niin edelleen. Fenatsepaamia voidaan käyttää lueteltujen neuroosien ilmenemismuotojen poistamiseen (yhdessä muiden taudin hoitoon käytettävien lääkkeiden kanssa).

Aloitusannos on 0,5 - 1 mg lääkettä (tablettien muodossa) 3 kertaa päivässä. Jos 4–5 päivän kuluttua ei havaita voimakkaita sivuvaikutuksia, annos voidaan kaksinkertaistaa (eli 2 mg 3 kertaa päivässä).

Psykoosit

Tämän patologian myötä henkilön psykoemotionaalinen toiminta häiriintyy, minkä seurauksena hänestä voi tulla liikaa innostunut, aggressiivinen vahingoittamalla itseään tai muita. Tällaisten tilojen kehittymisen pysäyttämiseksi ja estämiseksi voidaan määrätä fenatsepaamia, jolla on rauhoittava ja hypnoottinen vaikutus..

Skitsofrenia

Joitakin skitsofrenian muotoja esiintyy potilaan lisääntyneen neuropsykologisen kiihottumisen vuoksi. Tällöin fenatsepaamia voidaan määrätä (osana monimutkaista hoitoa) potilaan rauhoittamiseksi ja nukahtamisprosessin helpottamiseksi.

VSD (vegetatiivinen-vaskulaarinen dystonia)

Tälle patologialle on ominaista ihmisen sydän- ja verisuonisto- ja hermoston toiminnan rikkominen. Joitakin taudin muotoja esiintyy voimakkaalla verenpaineen nousulla, sykkeen nousulla ja lisääntyneellä hermostuneisuudella. Tässä tapauksessa fenatsepaamia voidaan käyttää potilaan tilan vakauttamiseen..

Vieroitus (alkoholin vieroitusoireyhtymä)

Tämä oireyhtymä kehittyy suurten alkoholiannosten pitkäaikaisen nauttimisen ja äkillisen vetäytymisen jälkeen. Vieroitusoireet voivat ilmetä ahdistuksena, psyko-emotionaalisena levottomuutena, kohtauksina, unihäiriöinä ja niin edelleen. Näiden oireiden vakavuuden vähentämiseksi voidaan käyttää fenatsepaamia.

Lääke annetaan suun kautta 1-2 mg 2 kertaa päivässä tai lihakseen 0,5 mg 2-3 kertaa päivässä.

Mikä on fenatsepaamin suurin yksittäinen (1 vastaanotto) ja päivittäinen (päivässä) annos?

Lääkkeen suurin päivittäinen annos oraaliseen antoon sekä laskimoon tai lihakseen annetaan 10 mg. Kun tämä annos ylitetään, riski sairastua haittavaikutuksiin eri elimistä ja järjestelmistä kasvaa merkittävästi.

Lääkkeen suurin kerta-annos (yhtä annosta kohti) on 1 mg liuoksena tai 2,5 mg tablettien muodossa. Tarvittaessa (esimerkiksi kohtausten hoidossa) sitä voidaan lisätä, mutta tämä on sallittua vain sairaalassa ja lääkärin tarkassa valvonnassa, joka voi antaa potilaalle pätevää apua komplikaatioiden yhteydessä.

Fenatsepaami unilääkkeenä yöllä (miten fenatsepaamia otetaan unettomuuteen?)

Phenazepam ennen lentämistä lentäen

Autaako fenatsepaami kipulääkkeinä (päänsärkyyn, selkäkipuun, onkologiaan)?

Fenatsepaamilla ei ole kipua lievittävää vaikutusta. Lääkkeen teho päänsärkyyn voi johtua siitä, että sillä on rauhoittava vaikutus ja helpottaa nukahtamisprosessia. Jos samanaikaisesti päänsärky johtui ylitöistä tai psyko-emotionaalisesta stressistä, täydellinen uni (joka tapahtuu fenatsepaamin ottamisen jälkeen) voi vaikuttaa sen katoamiseen.

Selkäkipuissa (vammoilla, selkärangan sairauksissa ja niin edelleen) tai syövän (kasvain) sairauksissa lääkkeellä ei ole kipua lievittävää vaikutusta, mutta se voi vähentää potilaan emotionaalista vastetta kipuun.

Miksi fenatsepaamia annetaan ennen leikkausta?

Kuinka kauan fenatsepaamia voidaan ottaa ja miten lääke lopetetaan pitkäaikaisen käytön jälkeen vieroitusoireiden välttämiseksi?

Fenatsepaamin vuorovaikutus ja yhteensopivuus muiden lääkkeiden kanssa (fenibutti, amitriptyliini, afobatsoli, finlepsiini, korvaloli, tramadoli, antibiootit ja niin edelleen)

Fenatsepaamin ja muiden aivojen aktiivisuuteen vaikuttavien lääkkeiden samanaikaisen käytön myötä niiden vaikutukset voivat olla keskenään vahvistuneet tai heikentyneet. On tärkeää ottaa tämä huomioon, koska tässä tapauksessa yliannostuksen riski ja vaarallisten sivuvaikutusten kehittyminen lisääntyvät..

Fenatsepaamin yhteisvaikutus muiden lääkkeiden kanssa

Lääkkeen nimi

Farmakologinen ryhmä

Vaikutukset, kun niitä annetaan samanaikaisesti fenatsepaamin kanssa

Phenibut

Nootrooppinen aine, joka parantaa aineenvaihduntaa aivosoluissa ja jolla on myös ahdistusta estäviä vaikutuksia.

Ne lisäävät toistensa toiminnan voimaa ja kestoa, minkä seurauksena samanaikaista käyttöä käytettäessä molempien lääkkeiden annosta tulisi vähentää.

Amitriptyliini

Masennuslääkkeet (lääkkeet masennuksen hoitoon).

Fenatsepaamin hypnoottisen ja rauhoittavan vaikutuksen vakavuus lisääntyy.

Fluoksetiini

Afobatsoli

Lääke rauhoittavien aineiden ryhmästä (ahdistuneisuuslääkkeet).

Molempien lääkkeiden ahdistusta, rauhoittavia ja hypnoottisia vaikutuksia tehostetaan.

Finlepsiini (karbamatsepiini)

Antikonvulsantti, jota käytetään epilepsian hoitoon.

Molempien lääkkeiden antikonvulsanttivaikutus paranee.

Corvalol

Molempien lääkkeiden hypnoottisen ja rauhoittavan vaikutuksen vakavuus lisääntyy.

Anaprilin

Lääke, jota käytetään sykkeen vähentämiseen erilaisissa sydänsairauksissa.

On mahdollista lisätä lääkkeiden estävää vaikutusta sydämeen.

Tramadoli

Narkoottinen kipulääke.

Fenatsepaamin hypnoottinen ja rauhoittava vaikutus sekä tramadolin analgeettinen vaikutus lisääntyvät.

Klooriprotikseeni

Psykoosilääke, jota käytetään psykoosin, ahdistuneisuushäiriöiden ja muiden vastaavien sairauksien hoitoon.

Molempien lääkkeiden hypnoottinen ja rauhoittava vaikutus tehostuu.

Grandaxin

Lääke kuuluu samaan ryhmään kuin fenatsepaami.

Molempien lääkkeiden kaikki vaikutukset lisääntyvät.

Donormil

Lääkkeiden hypnoottinen ja rauhoittava vaikutus lisääntyy.

Sonapax

Kapoten

Verenpainetta alentava lääke.

Hupun tehokkuutta lisätään.

Antibiootit

Lääkkeet bakteeri-infektioiden hoitoon.

Lääkkeet eivät vaikuta toistensa toimintaan millään tavalla.

Kofeiini

Keskushermoston stimulantti.

Heikentää fenatsepaamin kaikkia vaikutuksia.

Vasta-aiheet fenatsepaamin käyttöön

Fenatsepaami on vasta-aiheinen useissa sairauksissa ja patologisissa tiloissa, joissa sen vaikutus aivoihin tai muihin kehojärjestelmiin voi vahingoittaa potilasta ja johtaa komplikaatioiden kehittymiseen.

Fenatsepaami on vasta-aiheinen:

• Koomalla. Lääke voi aiheuttaa keskushermoston masennuksen ja vaikeuttaa kooman aiheuttaneen taudin diagnosointia..
• Järkyttynyt. Tälle patologialle on ominaista voimakas verenpaineen lasku. Fenatsepaami voi pahentaa tätä ilmiötä.

• Myasthenia graviksen kanssa. Tälle patologialle on ominaista vaikea lihasheikkous, joka voi lisääntyä fenatsepaamin ottamisen jälkeen.
• Vakavalla alkoholin tai huumeiden myrkytyksellä. Tässä tapauksessa lääke voi johtaa keskushermoston liialliseen masennukseen ja hengitysvajauksiin..
• Keuhkosairauksien kanssa. Patologioihin, kuten krooniseen keuhkoputkentulehdukseen tai keuhkoastmaan, voi liittyä hengitysvajauksen kehittyminen (tila, jossa henkilöllä alkaa puuttua happea). Fenatsepaamin käyttö voi aiheuttaa uneliaisuutta ja hengityslamaa, mikä pahentaa hengitysvajauksen ilmenemismuotoja.
• Masennukseen, jolla on itsemurhataipumus. Lääke voi osaltaan syventää masennusta.

Allergia fenatsepaamille

Voiko fenatsepaamia ottaa raskauden ja imetyksen aikana (imetys)?

Lääkkeen ottamista raskauden aikana ei suositella, koska sillä voi olla kielteinen vaikutus kehittyvään sikiöön.

Fenatsepaamin käyttö lapsen kantamisen aikana voi olla monimutkaista:

• Synnynnäiset epämuodostumat. Tämä komplikaatio tapahtuu, kun nainen ottaa lääkettä raskauden ensimmäisellä kolmanneksella, kun sikiön sisäelimet asetetaan ja muodostetaan..
• Sikiön keskushermoston tukahduttaminen. Tämä ilmiö on vaarallisin raskauden kolmannella kolmanneksella ja ennen synnytystä, koska syntymän jälkeen tällainen lapsi ei pysty hengittämään ja imettämään normaalisti vakavan lihasheikkouden ja uneliaisuuden, uneliaisuuden vuoksi.
• Fyysisen riippuvuuden kehittyminen. Tällöin lapsella voi syntymän jälkeen kehittyä vieroitusoireyhtymä, jolle on tunnusomaista unettomuus, lisääntynyt hermostuneisuus, kyyneleet ja niin edelleen..

Älä myöskään saa käyttää lääkettä imetyksen aikana, koska vaikuttava aine voi erittyä äidinmaitoon ja päästä lapsen kehoon aiheuttaen samalla keskushermoston masennusta tai allergisten reaktioiden kehittymistä..

Voiko fenatsepaamia antaa lapsille ja nuorille?

Voivatko vanhukset ottaa fenatsepaamia?

Voitko juoda fenatsepaamia ajon aikana (ajon aikana)?

Fenatsepaamihoidon aikana on kiellettyä ajaa autolla, vesi- tai lentokuljetuksissa sekä suorittaa työtä, joka vaatii enemmän huomion keskittymistä ja reaktioiden nopeutta. Tämä johtuu siitä, että lääkkeen aiheuttama keskushermoston masennus liittyy kehon reaktioiden hidastumiseen, mikä voi olla vaarallista, jos ajon aikana syntyy kriittinen tilanne..

Yhden lääkeannoksen jälkeen (tabletin tai liuoksen muodossa) voit päästä pyörän taakse aikaisintaan 24 tuntia myöhemmin (kun suurin osa lääkkeestä erittyy kehosta). Jos potilas on käyttänyt fenatsepaamia pitkään (7-10 päivää tai enemmän), häntä ei suositella ajamaan vähintään 3-4 päivää viimeisen lääkeannoksen ottamisen jälkeen. Tämä johtuu siitä, että pitkäaikaisessa käytössä vaikuttava aine voi kerääntyä kehon kudoksiin, minkä seurauksena sen estävä vaikutus keskushermostoon ilmenee muutaman päivän kuluessa saannin lopettamisesta..

Kuinka kauan voit juoda fenatsepaamia alkoholin jälkeen (krapulan kanssa)?

Kuten aiemmin mainittiin, fenatsepaamin käyttöön alkoholimyrkytystilassa voi liittyä vaikea keskushermoston masennus, tajunnan ja hengityksen heikkeneminen sekä lihasheikkous. Siksi on suositeltavaa määrätä lääke aikaisintaan 12 - 24 tuntia myrkytysoireiden poistamisen jälkeen.

Samalla on huomattava, että lääkkeen käytöllä pienien alkoholiannosten ottamisen jälkeen ei ole merkittävää kielteistä vaikutusta kehon järjestelmiin eikä se johda komplikaatioiden kehittymiseen, vaikka lääkkeen tehokkuus saattaa heikentyä. Tämä johtuu siitä, että pienillä etyylialkoholipitoisuuksilla (kaikkien alkoholijuomien aktiivinen komponentti) stimuloidaan keskushermostoa, mikä aiheuttaa fenatsepaamin päinvastaisen vaikutuksen.

Onko mahdollista juoda kahvia fenatsepaamin jälkeen?

Voitko juoda fenatsepaamia päivällä?

Fenatsepaami erilaisille sairauksille ja patologioille (aivohalvauksen jälkeen, hepatiitti, diabetes, matala syke, takykardia)

Fenatsepaami voi tietyllä tavalla vaikuttaa tiettyjen sairauksien kulkuun, mikä on otettava huomioon lääkettä määrättäessä.

Fenatsepaamia tulee käyttää varoen:

• Aivohalvauksella (aivoverenkierron rikkominen). Tähän patologiaan voi liittyä lisääntynyt neuropsykinen kiihottuminen, jonka poistamiseksi fenatsepaamia voidaan käyttää. Samanaikaisesti muiden aivohalvausten kanssa voi esiintyä syvä tajunnan masennus, jossa tämä lääkitys on vasta-aiheista (johtuen keskushermoston liiallisen masennuksen ja hengitysvajauksen kehittymisestä).
• Hepatiitin kanssa. Tämän taudin yhteydessä on maksasolujen tulehduksellinen vaurio. Vaikka fenatsepaami muuttuu vaarattomaksi maksassa, komplisoitumaton hepatiitti ei vaikuta millään tavalla lääkkeen vaikutuksen tehokkuuteen ja kestoon, koska terveet elinsolut puhdistavat lääkkeen riittävän nopeasti. Samanaikaisesti vaikean maksan vajaatoiminnan kehittymisen myötä tämän lääkkeen käyttöä ei suositella, koska se voi johtaa vaikuttavan aineen kertymiseen veressä (johtuen sen riittämättömästä nopeasta neutraloinnista) ja yliannostuksen kehittymiseen..
• Diabetes mellituksen kanssa. Tämän patologian myötä kehon solut häiritsevät glukoosin (sokerin) käyttöä. Fenatsepaami ei sinänsä vaikuta millään tavalla diabetes mellituksen kulkuun, mutta laktoosi (maitosokeri), joka sisältyy lääkkeen tabletteihin, voi vaikuttaa verensokerin lievään nousuun.
• Alhaisella sykkeellä. Tämä tila voi olla normaali (esimerkiksi urheilijoilla) tai kehittyä erilaisilla sydämen, aivojen ja muiden kehon sairauksien kanssa. Fenatsepaamin ottamista matalalla sykkeellä ei suositella, koska lääke (varsinkin suurina annoksina) voi vähentää sydämen lyöntitiheyttä ja siihen liittyvien komplikaatioiden kehittymistä..
• Takykardia (lisääntynyt syke, syke). Tämä tila voi kehittyä vastauksena stressiin, emotionaaliseen kokemukseen sekä keskushermoston sairauksiin (psykoosi, neuroosit, paniikkikohtaukset ja niin edelleen). Tällöin fenatsepaamin käyttö auttaa vakauttamaan potilaan emotionaalista tilaa ja normalisoimaan sykettä. Samalla on syytä huomata, että takykardia voi olla merkki verenhukasta tai kuivumisesta. Tällöin fenatsepaamin ottaminen on kielletty, koska se voi aiheuttaa voimakkaan verenpaineen laskun, tajunnan menetyksen tai jopa kuoleman..

Voiko fenatsepaami lämpötilassa?

Fenatsepaamin sivuvaikutukset ja haitalliset vaikutukset

Vaikutukset aivoihin ja psyykeen (heikkous, uneliaisuus, letargia, huimaus, dementian kehittyminen)

Lääkkeellä on estävä vaikutus keskushermostoon, ja se myös rentouttaa ihmisen lihaksia, jolle on ominaista tietyt sivuvaikutukset.

Lääkkeen vaikutus keskushermostoon ilmenee:

• uneliaisuus
• lihas heikkous;
• tajunnan estäminen;
• heikentynyt keskittymiskyky;
• viivästyneet reaktiot;
• muistiprosessien rikkominen;
• huimaus;
• päänsärky;
• dysartria (puheprosessin rikkominen);
• heikentynyt mieliala (harvinainen).

On myös syytä huomata, että fenatsepaamin käyttö yli 65-vuotiailla voi edistää dementian (dementian) kehittymistä heissä, mikä on osoitettu useissa kliinisissä tutkimuksissa..

On erittäin harvinaista, että lääkettä otettaessa ahdistuksen, pelon, hermostuneisuuden herkkyys voi lisääntyä. Tässä tapauksessa on suositeltavaa ottaa yhteys lääkäriin tehokkaamman hoidon valitsemiseksi..

Vaikutus tehoon, erektioon, libidoon ja raskauteen

Vaikutukset sydämeen (lisääkö fenatsepaami verenpainetta vai pienentääkö sitä?)

Vaikutukset maksaan ja munuaisiin

Lääkkeellä voi olla myrkyllinen vaikutus maksaan, tuhoamalla sen solut. Tämä ilmenee maksaentsyymien aktiivisuuden lisääntymisenä veressä (normaalisti nämä entsyymit sisältyvät maksasoluihin, ja kun solut tuhoutuvat, ne siirtyvät systeemiseen verenkiertoon). Tältä osin ei ole suositeltavaa määrätä fenatsepaamia ihmisille, jotka kärsivät tulehduksellisista maksasairauksista tai maksan vajaatoiminnasta..

On myös syytä huomata, että lääkkeellä voi olla haitallinen vaikutus munuaisten ja virtsateiden toimintaan, mikä voi ilmetä virtsaumpi tai inkontinenssi. Siksi lääkettä ei myöskään suositella käytettäväksi kroonisesta munuaisten vajaatoiminnasta kärsiville..

Riippuvuus ja riippuvuus fenatsepaamista

Riippuvuudelle fenatsepaamista on tunnusomaista tietyt psykologiset ja / tai fysiologiset muutokset ihmiskehossa. Tämän seurauksena lääkkeen lopettamiseen liittyy vieroitusoireyhtymä, joka ilmenee ahdistuksena, unettomuutena, hermostuneena jännityksenä ja niin edelleen. Potilas voi poistaa nämä oireet vain ottamalla toisen annoksen fenatsepaamia (tai muuta tämän ryhmän lääkettä).

Riippuvuus ja riippuvuus voivat kehittyä yhden viikon jatkuvan lääkkeen käytön jälkeen, mutta useammin 2-4 viikon kuluttua. Näiden reaktioiden esiintymisen välttämiseksi sinun tulee ottaa lääke vain lääkärisi määräämässä ajassa. Jos riippuvuus edelleen kehittyy, lääke tulee peruuttaa asteittain pienentämällä päivittäistä annosta useita päiviä peräkkäin, mikä välttää vieroitusoireyhtymän ilmenemismuotoja.

Aiheuttaako fenatsepaami aistiharhoja?

Fenatsepaamin yliannostuksen seuraukset (onko mahdollista kuolla fenatsepaamista ja mikä on tappava, tappava annos ihmisille?)

Tämän lääkkeen yliannostus voi johtaa liiallisiin haittavaikutuksiin, ja ilman oikea-aikaista apua voi aiheuttaa potilaan kuoleman.

Fenatsepaamin yliannostus voi ilmetä:

• vaikea uneliaisuus;
• reaktioiden estäminen;
• puhehäiriöt;
• heikentynyt syke;
• merkittävä verenpaineen lasku;
• kooma (aivovaurio);
• vapina (lihasten vapina);
• hengitysvaikeudet (hengityslihasten heikkouden vuoksi).

Fenatsepaamin tappavan annoksen määrittäminen on äärimmäisen vaikeaa, koska se riippuu lääkkeen antoreitistä (sisällä, lihaksensisäisesti tai suonensisäisesti) sekä potilaan iästä, samanaikaisista sairauksista, lääketieteellisen hoidon oikea-aikaisuudesta ja niin edelleen..

Vastalääke fenatsepaamimyrkytykseen

Fenatsepaamimyrkytyksen yhteydessä lääkäri voi määrätä spesifisen vastalääkkeen (vastalääke) - flumatseniilin. Tämä lääke estää tiettyjä solureseptoreita - herkkiä rakenteita, joiden kautta fenatsepaami vaikuttaa ihmiskehoon. Tämä vähentää haittavaikutusten kehittymisen riskiä otettaessa suurta annosta fenatsepaamia, ja poistaa myös uneliaisuuden, letargian, lihasheikkouden ja muut yliannostuksen aikana esiintyvät haitalliset vaikutukset..

Flumatseniili annetaan laskimoon ja vain lääkärin läsnä ollessa. Aloitusannos on 0,2-0,3 mg, mutta tarvittaessa voit määrätä lääkkeen uudelleen (kunnes päivittäinen enimmäisannos on 2 mg)..

Onko fenatsepaami määritetty annettaessa veri- tai virtsatestejä??

Veren fenatsepaamin pitoisuuden tunnistamiseksi tehdään erityinen laboratoriotesti, jolle veri otetaan laskimosta. Tätä verikoetta varten ei tarvita erityistä valmistelua.

Lääke voidaan havaita potilaan veressä 4-6 päivän kuluessa yhden annoksen ottamisesta, mutta vaikuttavan aineen pitoisuus on merkityksetön (mikä vahvistetaan tutkimuksen aikana). Joten esimerkiksi fenatsepaamin pitoisuudella, joka ei ylitä 20 mikrogrammaa / litra, ei ole mitään vaikutusta potilaan tilaan eikä se johda haittavaikutusten kehittymiseen.

On myös mahdollista havaita fenatsepaami ja sen metaboliitit (sivutuotteet) virtsasta, mikä mahdollistaa virtsa-analyysin avulla selvittää, onko henkilö käyttänyt tätä lääkettä viimeisten 4-7 päivän aikana.

Onko fenatsepaami lääke ja näyttääkö huumetesti sen??

Mitä tehdä, jos lapsi joi fenatsepaamia?

Jos kouluikäinen (yli 7-vuotias) lapsi joi yhden tabletin fenatsepaamia, mitään pahaa ei tapahdu. Sinun on vain tarkkailtava häntä 12 - 24 tuntia mahdollisten haittavaikutusten tunnistamiseksi ajoissa. Jos sellaisia ​​ei ole, erityisiä terapeuttisia toimenpiteitä ei tarvita..

Jos lapsi on ottanut useita pillereitä kerralla, tai jos lapsi on liian pieni (alle 6-vuotias), on suositeltavaa kutsua kiireellinen ambulanssi. Odottamatta lääkäreiden saapumista, sinun on aloitettava lapsen vatsan pesu, mikä vähentää ruoansulatuskanavan limakalvon läpi imeytyvän lääkkeen määrää systeemiseen verenkiertoon. Voit tehdä tämän käyttämällä heikkoja suolaliuoksia (1 rkl suolaa litrassa lämmintä kiehuvaa vettä). Lapselle tulisi antaa 1-3 lasillista tällaista liuosta juotavaksi ja sitten oksennuttaa hänet (koskettamalla kielen juurta sormenpäillä). Tämä toimenpide voidaan toistaa 2-3 kertaa..

Jos soittoon tuleva lääkäri paljastaa haittavaikutuksia ja jos lapsen ottama lääkeannos on liian suuri, vauva voidaan sairaalaan lisätarkkailuun ja erityishoitoon flumatseniililla (vastalääke, vastalääke). Jos lääkäri on vakuuttunut siitä, että fenatsepaamilla ei ole voimakasta myrkytystä, hän voi jättää lapsen kotiin, mutta samalla hänen on ilmoitettava vanhemmille mahdollisista myöhäisistä komplikaatioista (uneliaisuus, uneliaisuus, lihasheikkous, hengitysvajaus ja muut), joissa heidän on heti kutsuttava ambulanssi auta.

Fenatsepaamin erikoislääkärin kuuleminen

Fenatsepaamin hinta (hinta) Venäjän eri kaupunkien apteekeissa

Lääkkeen hinta riippuu valmistajasta ja vapautumismuodosta sekä vaikuttavan aineen pitoisuudesta siinä. Venäjän eri kaupungeissa myös lääkkeen hinta voi olla erilainen, mikä liittyy sen kuljetuksen ja varastoinnin lisäkustannuksiin..

Fenatsepaamin hinta Venäjän eri kaupungeissa

Fenatsepaamin hinta

0,5 mg tabletit (50 kpl)

1 mg tabletit (50 kpl)

2,5 mg tabletit (50 kpl)

Ampullit, joissa on 1 ml 0,1-prosenttista liuosta (10 kpl)

psychoreanimatology.org

Huomio:

Käyttäjän kirjautuminen

Sivuston navigointi

Kirjat

Bentsolla vanhoilla ihmisillä on arvaamaton kinetiikka. Reabsorption vaikutukset, T1 / 2: n huono kasvu, mutta mikä vielä merkittävämpää, ne eivät ole hyödyllisiä. Vaadittu sedaatio ei ole aina saavutettavissa, mutta epäorgaaninen vaikutus annetaan selvästi. Ne putoavat, murtavat luita, kävelevät samassa psykoosissa, mutta lisäksi ovat päihtyneitä rungoista, jotka toimivat liian usein vanhuksilla saman paikan kautta.

-nämä ovat tohtori Adminan sanat.
Nyt on epämiellyttävää, jos asuisit lännessä, sinulla olisi kaikki oikeudet EHDOTTAA TÄTÄ SOSIAALITYÖNTEKIJÄÄ ja saada tältä korvausta moraalisista vahingoista. Herra, mitä täällä olevat ihmiset ajattelevat itsestään?.
Kirjoita millaista sydämen äiti ottaa - tämä auttaa määräämään riittävän unilääkkeen, koska 84-vuotiaana on erittäin tärkeää ottaa huomioon lääkkeiden vuorovaikutus..
Olen iloinen, että äidilläsi ei ole dementiaa tässä iässä, hän ja sinä!
Kunnioittavasti sinun, Pavel.
PS: Meillä on Papaver-kardiologi - yritä koputtaa häntä

Vaikea sydämen vajaatoiminta, istuminen sydänlääkkeillä. Kuristimet kävellessä.

Hengenahdistus kävellessä voi johtua keuhkoissa olevasta nesteestä. Ja siellä oleva neste muodostuu huonon munuaistoiminnan vuoksi.
Hanki yleinen virtsa-analyysi, virtsa-analyysi bakteereille, joilla on antibioottiherkkyys (viljelmä), verikokeet urealle, kaliumille, kretiniinille munuaisten toiminnan tarkistamiseksi. Vanhat ihmiset eivät välttämättä kiinnitä huomiota tähän..
Mikä ruokahalu?

Phenazepam ® (Phenazepamum)

Vaikuttava aine:

Sisältö

• 3D-kuvat
• Sävellys
• farmaseuttinen vaikutus
• Farmakodynamiikka
• Farmakokinetiikka
• Lääkkeen käyttöaiheet fenatsepaami
• Vasta-aiheet

• Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
• Sivuvaikutukset
• Vuorovaikutus
• Antotapa ja annostus
• Yliannostus
• erityisohjeet
• Julkaisumuoto

• Valmistaja
• Apteekeista luovuttamisen ehdot
• Lääkkeen Phenazepam varastointiolosuhteet
• Phenazepam-lääkkeen kestoaika
• Ohjeet lääketieteelliseen käyttöön
• Hinnat apteekeissa
• Arvostelut

Farmakologinen ryhmä

• Anksiolyyttinen aine (rauhoittava aine) [anksiolyytit]

Nosologinen luokitus (ICD-10)

• F06.6 Orgaaninen emotionaalisesti labiili [asteninen] häiriö
• F29 Määrittelemätön epäorgaaninen psykoosi
• F40 Fobiset ahdistuneisuushäiriöt
• F40.9 Fobinen ahdistuneisuushäiriö, määrittelemätön
• F41 Muut ahdistuneisuushäiriöt
• F41.9 Ahdistuneisuushäiriö, määrittelemätön
• F45 Somatoformihäiriöt
• F45.2 Hypokondriaalinen häiriö
• F48 Muut neuroottiset häiriöt
• F48.0 Neurasthenia
• F48.9 Määrittelemätön neuroottinen häiriö
• F51.0 Ei-orgaaninen unettomuus
• F60.2 Dissosiaalinen persoonallisuushäiriö
• F60.3 Emotionaalisesti epävakaa persoonallisuushäiriö
• F95 Tiki
• G25.9 Ekstrapyramidaalinen ja liikehäiriö, määrittelemätön
• G40 epilepsia
• G40.0 Paikallinen (fokaalinen) (osittainen) idiopaattinen epilepsia ja epileptiset oireyhtymät, joilla on kouristuskohtauksia
• G40.8 Muu määritelty epilepsia
• G47.0 Häiriöt nukahtamisessa ja unen ylläpitämisessä [unettomuus]
• G90 Autonomiset [autonomiset] hermostohäiriöt
• R25.8.0 * Hyperkineesi
• R45.0 Hermostuneisuus
• R45.4 Ärtyneisyys ja suuttumus

3D-kuvat

Sävellys

Pillereitä	1-välilehti.
vaikuttava aine:
bromidihydroklorofenyylibentsodiatsepiini (fenatsepaami)	0,5 / 1 / 2,5 mg
apuaineet: laktoosimonohydraatti; MCC; kroskarmelloosinatrium; kalsiumstearaatti

Annosmuodon kuvaus

Valkoiset, pyöreät, sylinterimäiset, viistotut tabletit (0,5 ja 2,5 mg: n annoksille), viistolla ja lovella toisella puolella (1 mg: n annoksilla).

farmaseuttinen vaikutus

Farmakodynamiikka

Bentsodiatsepiinisarjan anksiolyyttinen aine (rauhoittava aine). Sillä on anksiolyyttinen, rauhoittava-hypnoottinen, kouristuksia estävä ja keskushermostoa rentouttava vaikutus.

Vahvistaa GABA: n estävää vaikutusta hermoimpulssien siirtymiseen. Stimuloi bentsodiatsepiinireseptoreita, jotka sijaitsevat aivorungon nousevan aktivoivan retikulaarisen muodostuksen postsynaptisten GABA-reseptorien allosterisessa keskuksessa; vähentää aivojen subkortikaalisten rakenteiden (limbisen järjestelmän, talamuksen, hypotalamuksen) herkkyyttä, estää polysynaptisia selkärangan refleksejä.

Anksiolyyttinen vaikutus johtuu vaikutuksesta limbisen järjestelmän amygdalakompleksiin ja se ilmenee emotionaalisen stressin vähenemisenä, ahdistuksen, pelon, ahdistuksen rentoutumisena.

Sedaatio johtuu vaikutuksesta aivorungon ja talamuksen epäspesifisten ytimien retikulaariseen muodostumiseen ja ilmenee neuroottisen alkuperän oireiden (ahdistuneisuus, pelko) vähenemisenä..

Psykoottisen syntymän tuottavat oireet (akuutit harhaluulot, hallusinaatiot, mielialahäiriöt) käytännössä eivät vaikuta, affektiivisen jännitteen lasku, harhaluuloja havaitaan harvoin.

Hypnoottinen vaikutus liittyy aivorungon retikulaarisen muodostumisen solujen estoon. Vähentää emotionaalisten, autonomisten ja motoristen ärsykkeiden vaikutusta, jotka häiritsevät nukahtamismekanismia.

Antikonvulsanttitoiminta toteutetaan lisäämällä presynaptista estoa, tukahduttaa kouristuskohtauksen leviämisen, mutta ei poista tarkennuksen viritettyä tilaa.

Keskeinen lihasrelaksanttivaikutus johtuu polysynaptisten selkärangan afferenttien estoreittien (vähemmässä määrin - ja monosynaptisten) estämisestä. Myös moottorihermojen ja lihasten toiminnan suora estäminen on mahdollista.

Farmakokinetiikka

Suun kautta annon jälkeen se imeytyy hyvin maha-suolikanavasta, T._enint veriplasmassa - 1-2 tuntia. Metaboloituu maksassa. T_1/2 - 6-10-18 tuntia, erittyy pääasiassa munuaisten kautta metaboliittien muodossa.

Lääkkeen Phenazepam ® käyttöaiheet

neuroottiset, neuroosityyppiset, psykopaattiset, psykopaattiset ja muut tilat, joihin liittyy ahdistusta, pelkoa, lisääntynyttä ärtyneisyyttä, jännitystä, henkistä labiliteettia;

reaktiiviset psykoosit ja hypochondriac-senestopaattinen oireyhtymä (mukaan lukien muut rauhoittavien aineiden vastustuskykyiset);

autonomiset toimintahäiriöt ja unihäiriöt;

pelon ja emotionaalisen stressin estäminen;

ajallinen lohko ja myokloninen epilepsia (antikonvulsanttina);

hyperkineesin ja tikien, lihasjäykkyyden, autonomisen labiliteetin hoito.

Vasta-aiheet

yliherkkyys (mukaan lukien muut bentsodiatsepiinit);

kulmasulku-glaukooma (akuutti kohtaus tai taipumus);

akuutti alkoholimyrkytys (elintoimintojen heikkenemisellä), huumeiden kipulääkkeet ja unilääkkeet;

vaikea krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (mahdollisesti lisääntynyt hengitysvajaus);

akuutti hengitysvajaus;

vaikea masennus (itsetuhoisia taipumuksia voi esiintyä);

raskaus (erityisesti ensimmäisen kolmanneksen aikana);

lapset ja alle 18-vuotiaat nuoret (turvallisuutta ja tehoa ei ole määritetty).

Varotoimet: maksan ja / tai munuaisten vajaatoiminta; aivojen ja selkärangan ataksia; huumeriippuvuuden historia; taipumus väärinkäyttää psykoaktiivisia lääkkeitä; hyperkineesi; aivojen orgaaniset sairaudet; psykoosi (paradoksaaliset reaktiot ovat mahdollisia); hypoproteinemia; uniapnea (vakiintunut tai epäilty); vanhukset.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Raskauden aikana käyttö on mahdollista vain terveydellisistä syistä. Sillä on myrkyllinen vaikutus sikiöön ja lisää synnynnäisten vikojen kehittymisen riskiä, ​​kun sitä käytetään raskauden ensimmäisellä kolmanneksella. Terapeuttisten annosten vastaanottaminen raskauden myöhemmissä vaiheissa voi aiheuttaa vastasyntyneen keskushermoston masennuksen. Jatkuva käyttö raskauden aikana voi johtaa fyysiseen riippuvuuteen vastasyntyneen vieroitusoireyhtymän kehittymisen myötä. Lapset (varsinkin nuoremmalla iällä) ovat hyvin herkkiä bentsodiatsepiinien estävälle vaikutukselle.

Levitys välittömästi ennen synnytystä tai synnytyksen aikana voi aiheuttaa hengityslamaa, heikentynyttä lihasten sävyä, hypotensiota, hypotermiaa ja heikkoa imemistä vastasyntyneessä (löysä vauvan oireyhtymä).

Sivuvaikutukset

Keskushermoston ja ääreishermoston puolelta: hoidon alussa (erityisesti iäkkäillä potilailla) - uneliaisuus, uupumus, huimaus, keskittymiskyvyn heikkeneminen, ataksia, desorientaatio, kävelyn epävakaus, henkisten ja motoristen reaktioiden hidastuminen, sekavuus; harvoin - päänsärky, euforia, masennus, vapina, muistin menetys, heikentynyt liikkeen koordinointi (etenkin suurilla annoksilla), mielialan masennus, dystoniset ekstrapyramidaalireaktiot (hallitsemattomat liikkeet, mukaan lukien silmät), astenia, lihasheikkous, dysartria, epilepsia kohtaukset (epilepsiapotilailla); äärimmäisen harvoin - paradoksaaliset reaktiot (aggressiiviset purkaukset, psykomotorinen levottomuus, pelko, itsemurhataipumukset, lihaskouristukset, aistiharhat, levottomuus, ärtyneisyys, ahdistuneisuus, unettomuus).

Hematopoieettisen järjestelmän puolelta: leukopenia, neutropenia, agranulosytoosi (vilunväristykset, hypertermia, kurkkukipu, liiallinen väsymys tai heikkous), anemia, trombosytopenia.

Ruoansulatuskanavasta: suun kuivuminen tai kuolaaminen, närästys, pahoinvointi, oksentelu, ruokahaluttomuus, ummetus tai ripuli; maksan vajaatoiminta, maksan transaminaasien ja alkalisen fosfataasin lisääntynyt aktiivisuus, keltaisuus.

Virtsa- ja virtsateistä: virtsankarkailu, virtsaumpi, munuaisten vajaatoiminta, libidon heikkeneminen tai lisääntyminen, dysmenorrea.

Allergiset reaktiot: ihottuma, kutina.

Muut: riippuvuus, huumeriippuvuus, verenpaineen alentaminen; harvoin - näkövamma (diplopia), laihtuminen, takykardia.

Annoksen jyrkällä laskulla tai saannin lopettamisella - vieroitusoireyhtymä (ärtyneisyys, hermostuneisuus, unihäiriöt, dysforia, sisäelinten ja luustolihasten sileiden lihasten kouristukset, depersonalisaatio, lisääntynyt hikoilu, masennus, pahoinvointi, oksentelu, vapina, havaintohäiriöt, ml. hyperakusia, parestesia, valonarkuus, takykardia, kouristukset; harvoin - akuutti psykoosi).

Vuorovaikutus

Lääkkeen samanaikainen käyttö Phenazepam ® vähentää levodopan tehokkuutta parkinsonismipotilailla.

Phenazepam ® voi lisätä tsidovudiinin toksisuutta.

Vaikutus lisääntyy molemminpuolisesti, kun samanaikaisesti käytetään psykoosilääkkeitä, epilepsialääkkeitä tai unilääkkeitä sekä keskushermostolääkkeitä, narkoottisia kipulääkkeitä, etanolia.

Mikrosomaaliset hapettumisen estäjät lisäävät toksisten vaikutusten riskiä. Maksan mikrosomaaliset entsyymi-induktorit vähentävät tehokkuutta.

Lisää imipramiinin pitoisuutta seerumissa.

Samanaikainen käyttö verenpainelääkkeiden kanssa voi parantaa verenpainetta alentavaa vaikutusta.

Klotsapiinin samanaikaisen antamisen taustalla hengityslaman lisääntyminen on mahdollista.

Antotapa ja annostus

Unihäiriöt. 0,5 mg 20-30 minuuttia ennen nukkumaanmenoa.

Neuroottisten, psykopaattisten, neuroosityyppisten ja psykopaattisten sairauksien hoito. Aloitusannos on 0,5-1 mg 2-3 kertaa päivässä. 2-4 päivän kuluttua annos voidaan nostaa 4-6 mg: aan päivässä, ottaen huomioon tehokkuus ja siedettävyys.

Ilmaisee levottomuutta, pelkoa, ahdistusta. Hoito aloitetaan annoksella 3 mg / vrk, suurentamalla annosta nopeasti, kunnes saavutetaan terapeuttinen vaikutus.

Epilepsian hoito. 2-10 mg / vrk.

Alkoholin vieroitushoito. 2-5 mg / vrk.

Keskimääräinen päivittäinen annos on 1,5-5 mg, se jaetaan 2-3 annokseen, yleensä 0,5-1 mg aamulla ja iltapäivällä ja korkeintaan 2,5 mg yöllä. Neurologisessa käytännössä lihashypertoniaa sairastaville sairauksille määrätään 2-3 mg 1-2 kertaa päivässä.

Suurin päivittäinen annos on 10 mg.

Lääkeriippuvuuden kehittymisen välttämiseksi hoidon aikana Phenazepam-lääkkeen käytön kesto on 2 viikkoa (joissakin tapauksissa hoidon kestoa voidaan pidentää kahteen kuukauteen). Kun lääkitys lopetetaan, annosta pienennetään vähitellen..

Yliannostus

Oireet: vaikea tajunnan masennus, sydän- ja hengitystoiminta, vaikea uneliaisuus, pitkittynyt sekavuus, vähentyneet refleksit, pitkittynyt dysartria, nystagmus, vapina, bradykardia, hengenahdistus tai hengenahdistus, verenpaineen lasku, kooma.

Hoito: mahahuuhtelu, aktiivihiilen antaminen, kehon elintoimintojen hallinta, hengitys- ja kardiovaskulaarisen toiminnan ylläpito, oireenmukainen hoito. Hemodialyysi on tehoton.

Spesifinen antagonisti - flumatseniili (sairaalassa) 0,2 mg laskimoon tarvittaessa - enintään 1 mg 5% glukoosiliuoksessa tai 0,9% natriumkloridiliuoksessa.

erityisohjeet

Munuaisten ja / tai maksan vajaatoiminnassa ja pitkäaikaisessa hoidossa on tarpeen säätää ääreisverenkuvaa ja maksaentsyymien aktiivisuutta.

Potilailla, jotka eivät ole aiemmin ottaneet psykoaktiivisia lääkkeitä, Phenazepam ® -valmisteen käyttöön on terapeuttinen vaste pienempinä annoksina verrattuna potilaisiin, jotka ottivat masennuslääkkeitä, anksiolyyttejä tai kärsivät alkoholismista..

Kuten muutkin bentsodiatsepiinit, sillä on kyky aiheuttaa huumeriippuvuutta, kun sitä käytetään pitkään suurina annoksina (yli 4 mg / vrk). Kun pääsy lopetetaan äkillisesti, voi esiintyä vieroitusoireita (mukaan lukien masennus, ärtyneisyys, unettomuus, lisääntynyt hikoilu), erityisesti pitkäaikaisen käytön jälkeen (8-12 viikkoa). Jos potilaalla esiintyy sellaisia ​​epätavallisia reaktioita kuin lisääntynyt aggressiivisuus, akuutti jännitys, pelko, itsemurha-ajatukset, aistiharhat, lisääntyneet lihaskrampit, nukahtamisvaikeudet, matala uni, hoito on lopetettava..

Hoidon aikana potilailla on ehdottomasti kielletty etanolin käyttö..

Lääkkeen tehoa ja turvallisuutta alle 18-vuotiailla potilailla ei ole varmistettu..

Vaikutus ajokykyyn ja hallintamekanismeihin. Hoidon aikana on oltava varovainen ajaessasi ajoneuvoja ja harjoittamalla muita mahdollisesti vaarallisia toimintoja, jotka edellyttävät enemmän huomion keskittymistä ja psykomotoristen reaktioiden nopeutta..

Julkaisumuoto

Tabletit, 0,5 mg, 1 mg ja 2,5 mg. 10 tai 25 -välilehti. ääriviivaisessa acheikova-pakkauksessa tai 25 välilehdessä. läpipainopakkaus, jossa reiät on valmistettu PVC-kalvosta ja painetusta alumiinifoliosta lakattu. 50-välilehti. kannessa olevaan polymeeripurkkiin. Jokainen tölkki, 5 läpipainopakkausta, joissa on 10 välilehteä. tai 2 ääriviivapakkausta, joissa on 25 kielekettä. asetettu pahvilaatikkoon.

Valmistaja

Valmistaja / organisaatio, joka hyväksyy kuluttajavaatimukset: Valenta Pharm JSC. 141101, Venäjä, Moskovan alue, Shchelkovo, st. Tehdas, 2.

Puh. (495) 933-48-62; faksi: (495) 933-48-63.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Lääkkeen Phenazepam varastointiolosuhteet

Pidä poissa lasten ulottuvilta.

Phenazepam ® -valmisteen kestoaika

Älä käytä pakkaukseen merkityn viimeisen käyttöpäivän jälkeen.

Fenatsepaami

Sävellys

Lääkkeen kansainvälinen nimi (INN): bromidihydroklorofenyylibentsodiatsepiini.

Fenatsepaamin koostumus tablettimuodossa sisältää:

• 0,0005, 0,001 tai 0,0025 g fenatsepaamia (bromidihydrokloorifenyylibentsodiatsepiini);
• maitosokeri (laktoosi);
• perunatärkkelys;
• povidoni (kollidoni 25);
• kalsiumstearaatti;
• talkki.

1 ml fenatsepaamia ampulleissa sisältää:

• 0,001 g fenatsepaamia (bromidihydrokloorifenyylibentsodiatsepiini);
• pienimolekyylipainoinen lääketieteellinen polyvinyylipyrrolidoni (povidoni);
• tislattu glyseriini (glyseroli);
• natriumdisulfiitti (natriumpyrosulfiitti);
• polysorbaatti 80 (tween 80);
• natriumhydroksidiliuos (natriumhydroksidi) 1 M;
• injektionesteisiin käytettävä vesi.

Julkaisumuoto

Lääke Phenazepam on saatavana tablettien muodossa ja liuoksen muodossa lihakseen tai laskimoon..

Fenatsepaamitabletit ovat valkoisia, litteitä, sylinterimäisiä, viistettyjä. Vaarana on myös tabletteja, jotka sisältävät bromidihydroklorofenyylibentsodiatsepiinia 1 mg: n annoksena..

Liuos lihakseen ja laskimoon annettavia injektioita varten on saatavana 1 ml: n lasiampulleina. Pakkaus:

• pahvilaatikko, jossa on 10 fenatsepaamin ampullia ja kovettaja;
• läpipainopakkaus, joka on valmistettu PVC-kalvosta, jossa on 5 tai 10 ampullia lääkettä.

Pahvilaatikossa on yksi tai kaksi pakkausta, skarifikaattori ja lääkkeen käyttöohjeet.

Sairaaloille Phenazepam on saatavana pahvilaatikoilla varustetuissa pahvilaatikoissa. Yksi laatikko voi sisältää 50 tai 100 ampullia liuoksen kanssa.

farmaseuttinen vaikutus

Fenatsepaami kuuluu anksiolyyttien farmakoterapeuttiseen ryhmään (ryhmän muut nimet ovat rauhoittavat aineet, psykoosilääkkeet, ataraktiikat, anti-neuroottiset lääkkeet).

Anksiolyytit ja erityisesti fenatsepaami ovat psykotrooppisia lääkkeitä. kyky vähentää ahdistuksen, pelon, ahdistuksen tunteen vakavuutta tai tukahduttaa, lievittää henkistä stressiä.

Fenatsepaamilla on kyky tuottaa vaikutuksia:

• anksiolyyttinen;
• rauhoittava lääke;
• hypnoottinen;
• lihasrelaksantti;
• antikonvulsantti;
• amnestikko.

Phenazepam - mikä se on?

Wikipedian mukaan fenatsepaami tai bromidihydrokloorifenyylibentsodiatsepiini on kiteisen rakenteen omaava jauhe, valkoinen tai valkoinen, hieman kermanvärinen. Aine on käytännössä liukenematon eetteriin ja veteen, liukenee vähän etyylialkoholiin ja tuskin liukenee kloroformiin.

Neuvostoliiton tiedemiehet loivat fenatsepaamin yli 40 vuotta sitten, ja sitä käytettiin alun perin yksinomaan lääketieteellisiin tarkoituksiin erittäin aktiivisena rauhoittavana aineena..

Erityisesti lääke on löytänyt laajan sovelluksen sotilaslääketieteessä. Sitä käytetään myös epileptisten kohtausten, unihäiriöiden, masennuksen, alkoholin vieroituksen jne. Hoitoon...

Puhtaassa muodossaan lääke aiheuttaa monipuolisimmat (joskus päinvastaiset) vaikutukset:

• tunne hyvin unelias;
• euforia;
• positiivisten tunteiden aalto;
• lisääntynyt aggressio;
• viha jne...

Onko fenatsepaami riippuvuutta?

Jopa asianmukaisella lääkinnällisellä käytöllä suositellun annoksen mukaisesti lääke voi olla erittäin riippuvuutta aiheuttava, ja pitkäaikaisen jatkuvan käytön jälkeen henkilöllä on voimakas riippuvuus, mikä voi johtaa vakaviin hermostohäiriöihin.

Miksi fenatsepaami on vaarallinen??

Jos huumeiden käytön alkuvaiheessa henkilöllä on uneliaisuus ja positiiviset värit, sitten jonkin ajan kuluttua (jatkuvalla fenatsepaamin käytöllä) positiiviset tunteet korvataan negatiivisilla..

Fenatsepaamia väärin käyttävät ihmiset kärsivät aistiharhoista, harhaluuloista, pelosta ja unihäiriöistä. Joillakin voi olla jopa pakkomielteisiä itsemurha-ajatuksia. Slangissa tällaista psykedeelistä kriisiä kutsutaan useimmiten huonoksi matkaksi (tai yksinkertaisesti huonoksi).

Fenatsepaami huumausaineena

Lääkkeenä fenatsepaamia käytetään eniten Länsi-Euroopassa ja erityisesti Iso-Britanniassa. Puhtaassa muodossaan sitä käytetään melko harvoin, koska bromidihydrokloorifenyylibentsodiatsepiinin vaikutus kehoon on arvaamaton. Joten foorumeilta, joilla huumeriippuvaiset kommunikoivat, löytyy seuraavanlaisia ​​arvosteluja: "Kuinka Phenazepam kiirehtii! Jos olet onnekas, niin muutama päivä ".

Jopa lääketieteellisiin tarkoituksiin lääkärin potilaalle ennen leikkausta potilaalle antamat fenatsepaamitabletit voivat joissain tapauksissa aiheuttaa estovaikutuksen, joka kestää jopa kolme päivää.

Useimmiten huumeriippuvaiset käyttävät fenatsepaamia vieroitusoireiden lievittämiseen tapauksissa, joissa he eivät löydä muita lääkkeitä, ja myös vain normaalin nukahtamisen vuoksi.

Lääkkeen esiintyvyys johtuu sen halpuudesta ja suhteellisen korkeasta tehokkuudesta. Tätä helpottaa myös se, että fenatsepaamia voidaan ostaa tavallisen reseptin mukaan..

Monet huumeriippuvaiset kuitenkin lopulta esittävät itselleen kysymyksen "Kuinka päästä pois fenatsepaamista?" Lääkkeen peruuttaminen on erittäin kriittinen askel. Tästä syystä potilaan tulisi ennen sen lopettamista käydä lääkärin luona, suorittaa tutkimus ja läpäistä tarvittavat testit..

Fenatsepaamin peruuttaminen on optimaalista sairaalassa, varsinkin kun ei ole varmuutta siitä, että potilas noudattaa kaikkia lääkärin suosituksia. Avohoito on kuitenkin sallittua..

Moderni narkologia tarjoaa useita tapoja lopettaa lääke:

• Provosoivan testin suorittaminen pentobarbitaalilla.
• Fenobarbitaaliekvivalenttien menetelmä, jota käytetään tapauksissa, joissa addikti kieltäytyy sairaalahoidosta, mutta haluaa toipua riippuvuudestaan.
• Menetelmä, jossa käytetään kyllästysannosta (jota varten fenatsepaamia annetaan potilaalle lyhyeksi ajaksi uusina ja uusina annoksina).

Kahden ensimmäisen menetelmän tarkoituksena on selvittää riippuvuuden tarvitseva barbituraatti. Kolmannen avulla voit aiheuttaa kehon vähäisen myrkytyksen..

Tässä tapauksessa potilaalle on välttämättä ilmoitettava hoidon väistämättömistä seurauksista, jotka ilmaistaan ​​takykardiana, painajaisina, heikentyneenä liikkeen koordinaationa, yleisenä huonovointisena jne...

Joissakin tapauksissa tuntemukset voivat olla niin epämiellyttäviä, että potilas ei kestä sitä ja lopettaa hoidon. Ja vaikka se onkin saatu onnistuneesti päätökseen, joillakin saattaa olla uusiutumisia. Täydellinen vapautuminen riippuvuudesta on mahdollista vain, jos henkilö itse haluaa päästä eroon sairaudestaan.

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Fenatsepaamin farmakodynamiikka

Fenatsepaamin vaikutukset johtuvat diatsepiinien kyvystä vaikuttaa keskushermoston eri osiin.

Lääkkeen anksiolyyttinen vaikutus johtuu bromidihydroklorofenyylibentsodiatsepiinin vaikutuksesta viskeraalisten aivojen amygdalakompleksiin (limbinen järjestelmä).

Se ilmenee henkisen jännitteen vähenemisenä, ahdistuksen, pelon ja ahdistuksen lieventymisenä. Anksiolyyttisillä ominaisuuksillaan fenatsepaami on merkittävästi parempi kuin useimmat muut diatsepiinisarjan psykotrooppiset lääkkeet.

Rauhoittava vaikutus johtuu bromidihydroklorofenyylibentsodiatsepiinin vaikutuksesta aivorungon keskiosien hermorakenteisiin (aivojen retikulaarinen muodostuminen) ja epäspesifisiin talamuksen ytimiin, jotka muodostavat diffuusin talamijärjestelmän.

Lääkkeellä on yleinen rauhoittava vaikutus keskushermostoon, mikä vähentää ulkoisiin ärsykkeisiin reagoivien reaktioiden vakavuutta, psykomotorista ärtyneisyyttä, vähentää osittain päiväaktiviteettia, vähentää huomion keskittymistä sekä henkisten ja motoristen reaktioiden nopeutta jne...

Säätämällä keskushermoston toimintaa, fenatsepaami vähentää altistumisen intensiteettiä erilaisille vegetatiivisille, motorisille ja psyko-emotionaalisille ärsykkeille, jotka vaikuttavat nukahtamismekanismiin.

Hypnoottinen vaikutus ilmaistaan ​​siinä, että lääkehoidon taustalla unen alkaminen helpottuu merkittävästi potilaalla, uni syvenee ja sen kesto kasvaa.

Lisäksi estävän vaikutuksensa vuoksi keskushermostoon lääkkeellä on kyky voimistaa unilääkkeiden, anestesia- ja kipulääkkeiden vaikutuksia (minkä vuoksi fenatsepaamitabletteja ei määrätä yhdessä näiden lääkkeiden kanssa)..

Fenatsepaamin vaikutus lihasrelaksanttina (eli luurankolihaksia rentouttavana aineena) johtuu pääasiassa bromidihydroklorofenyylibentsodiatsepiinin kyvystä estää polysynaptisia (ja vähemmässä määrin myös monosynaptisia) selkärangan varren refleksejä.

Mistä fenatsepaami auttaa toimimalla lihasrelaksanttina?

Lääke lievittää (tai ainakin vähentää vakavuutta) stressiä, poistaa jännitystä (mukaan lukien moottori).

Tästä samasta ominaisuudesta voi kuitenkin tulla rajoitus lääkkeen määräämiseen ihmisille, joiden työ vaatii tietyn nopeuden henkisiä ja fyysisiä reaktioita. Joissakin tapauksissa lihaksia rentouttava vaikutus ilmenee letargian, lisääntyneen heikkouden jne. Muodossa...

Kohtaustoiminnan vähentämiseen tähtäävä lääkkeen toiminta liittyy presynaptisen jännityksen lisääntymiseen ja aivokuoren, viskeraalisten aivojen ja myös talamuksen epileptogeenisissa kohdissa esiintyvän kouristuskohtauksen (epileptogeenisen aktiivisuuden) leviämisen estämiseen..

Antikonvulsanttivaikutus johtuu paitsi bromidihydrokloorifenyylibentsodiatsepiinin vaikutuksesta GABA: han (gamma-aminovoihappo on tärkein keskushermostoa estävä hermovälittäjäaine (välittäjäaine), joka on vastuussa välittäjäaineiden aktivoinnin vaikutuksen tasapainottamisesta), myös aineen kykyyn vaikuttaa.

On mahdollista, että rauhoittavat, lihaksia rentouttavat ja antikonvulsanttivaikutukset toteutuvat GABAA-reseptorin kautta ja hypnoottinen (hypnoottinen) vaikutus välittyy muuttamalla Ca2 + -ionien virtausta jännitteestä riippuvien kanavien kautta.

Samalla uni on hyvin samanlainen kuin fysiologinen ja sille on ominaista jälkimmäiselle tyypilliset EEG-vaiheet ja -vaiheet..

Fenatsepaamilla ei ole käytännössä mitään vaikutusta positiivisiin (tuottaviin) oireisiin, jotka liittyvät akuutteihin psykoottisiin häiriöihin (harhaluulot, aistiharhat, affektiiviset tilat jne.).

Harvinaisissa tapauksissa potilaille voi aiheutua affektiivisen jännitteen vähenemistä ja harhaluulojen vakavuuden vähenemistä.

Fenatsepaamin farmakokinetiikka

Suun kautta otettuna lääke imeytyy hyvin ruoansulatuskanavasta. Aika, jona bromidihydroklorofenyylibentsodiatsepiinin maksimipitoisuus saavutetaan veriplasmassa, vaihtelee tunnista kahteen.

Fenatsepaami metaboloituu maksassa, sen puoliintumisaika kehosta voi eri potilailla olla 6-18 tuntia. Aineenvaihduntatuotteet erittyvät elimistöstä pääasiassa munuaisten kautta..

Valmistaja ei tarjoa fenatsepaamin farmakokineettisiä parametreja injektionesteen muodossa.

Indikaatiot fenatsepaamin käytöstä

Indikaatiot lääkkeen käytöstä:

• neuroosit, pseudoneuroottiset (neuroosin kaltaiset) tilat, psykopatiat, psykopaattiset häiriöt ja muut tilat, joille on tunnusomaista pelon tunne, lisääntynyt ahdistuneisuus, ärtyneisyys, mielialan vaihtelu (sen labiliteetti), lisääntynyt jännitys;
• univaikeudet;
• reaktiivinen psykoosi;
• hypokondriaalinen oireyhtymä, johon liittyy erilaisia ​​epämiellyttäviä tai tuskallisia tunteita (hypochondriac-senestopaattinen oireyhtymä; mukaan lukien tapaukset, joissa hoito muilla rauhoittavilla aineilla ei tuottanut odotettua tulosta);
• autonomisen toimintahäiriön oireyhtymä;
• fobisten tilojen ja tilojen ehkäisy, johon liittyy jännityksen tunne;
• ajallinen lohko ja myokloninen epilepsia;
• paniikkireaktiot;
• dyskinesia, tikit;
• lihasten sävyn voimakas kasvu ja vakaa vastustuskyky muodonmuutosvoimien vaikutuksille (lihasten jäykkyys);
• autonomisen hermoston epävakaus (labiliteetti);
• alkoholin vieroitusoireyhtymä.

Lääkkeen merkintä osoittaa myös, että fenatsepaamia voidaan käyttää potilaiden alustavaan lääkevalmisteluun yleisanestesiassa ja leikkauksessa..

Vasta-aiheet Phenazepam

Koska fenatsepaami kuuluu voimakkaiden lääkkeiden luokkaan, sillä on useita vasta-aiheita, eikä sitä voida käyttää kaikkien potilasryhmien hoitoon..

Joten on kiellettyä määrätä fenatsepaamia:

• potilaat, jotka ovat shokissa tai koomassa;
• potilaat, jotka kärsivät myasthenia graviksen oireista;
• sulkeutuvalla glaukoomalla (sekä akuutin hyökkäyksen aikana että ihmisillä, joilla on taipumusta tautiin);
• potilaat, joille on diagnosoitu keuhkoahtaumatauti (lääke voi aiheuttaa hengitysvajauksen lisääntymisen);
• akuutin hengitysvajauksen kanssa;
• raskauden aikana (varsinkin sen ensimmäisen kolmanneksen aikana);
• imettävät naiset;
• lapset ja alle 18-vuotiaat nuoret;
• potilaat, joilla on yliherkkyys bentsodiatsepiinilääkkeille sekä herkkyys jollekin lääkkeen apuaineelle.

Potilaat, joilla on vaikea maksan ja / tai munuaisten vajaatoiminta Fenatsepaamia saa käyttää vain kokeneen asiantuntijan valvonnassa..

Lääkettä määrätään myös suurella varovaisuudella ihmisille, joilla on aiemmin ollut huumeriippuvuusoireyhtymä, ihmisille, jotka ovat psykologisesti riippuvaisia ​​tietyntyyppisistä lääkkeistä, sekä vanhuksille..

Fenatsepaamin sivuvaikutukset

Fenatsepaamille on ominaista suuri luettelo vasta-aiheista, ja lääkkeen käytön aikana esiintyvät sivuvaikutukset ovat myös melko erilaisia. Tämä johtuu lääkkeen kyvystä vaikuttaa hermoston toimintaan..

Useimmilla potilailla, etenkin hoidon alkuvaiheessa, uneliaisuus lisääntyy, kroonisen väsymyksen ja letargian tunne ilmenee, huimausta, keskittymis- ja orientoitumismahdollisuudet avaruudessa heikentyvät, ataksian oireita ilmenee, henkisten ja motoristen reaktioiden nopeus hidastuu, tajunta hämmentyy.

Hieman harvemmin hermosto reagoi fenatsepaamin ottamiseen:

• päänsärkyjen esiintyminen;
• euforian tunne;
• masentavat olosuhteet;
• vapina;
• muistin heikkeneminen;
• liikkeiden koordinointihäiriöt (varsinkin jos lääkettä otetaan suurina annoksina);
• mielialan heikkeneminen;
• dystoniset ekstrapyramidaaliset häiriöt;
• asteenisen oireyhtymän oireet;
• myasthenia gravis;
• dysartria.

Hyvin harvoissa tapauksissa vastauksena lääkitykseen tapahtuu paradoksaalisia reaktioita, jotka ilmaistaan ​​hallitsemattomina aggressiopurkauksina, fobioina, hallusinaatioina, ahdistuksena, lihasten spastisuutena, unihäiriöinä ja itsemurhataipumuksina.

Hematopoieettinen järjestelmä voi reagoida fenatsepaamiin vähentämällä sen muodostuneiden alkuaineiden (leukosyytit ja postrakulaariset rakenteet, jotka sisältävät punasoluja ja verihiutaleita), hemoglobiinin ja neutrofiilisten granulosyyttien pitoisuutta..

Ruoansulatuskanavasta havaittuja haittavaikutuksia ovat: suuontelon limakalvon kuivumisen lisääntyminen, syljeneritys, ruokahalun heikkeneminen, ummetus tai ripuli, närästys, pahoinvointi, maksan maksaentsyymien (transaminaasien) lisääntynyt aktiivisuus, keltaisuus, alkalisen fosfataasin lisääntynyt pitoisuus verta.

Lisääntymisjärjestelmän osalta libidon lisääntyminen tai päinvastoin lasku on mahdollista, naisilla voi myös olla dysmenorreaoireita. Joillakin potilailla fenatsepaamin ottamiseen liittyy allergisia reaktioita, kuten ihottumien ja kutinaa.

Muita fenatsepaamin aiheuttamia haittavaikutuksia ovat:

• huumeriippuvuus;
• huumeriippuvuuden kehittyminen;
• verenpaineen indikaattorien lasku;
• näköhäiriöt (erityisesti silmien edessä olevien esineiden kaksoisnäkymä);
• painonpudotus;
• sydämen rytmihäiriö.

Jos fenatsepaamin käyttö lopetetaan jyrkästi tai sen annos pienenee, potilaille kehittyy ns. Vieroitusoireyhtymä, joka ilmaistaan ​​usein oireina, mikä sai potilaan ottamaan lääkettä.

Fenatsepaami: käyttöohjeet (tapa ja annostus)

Phenazepam-tabletit: käyttöohjeet

Phenazepam-tabletit on tarkoitettu suun kautta annettavaksi. Lääkkeen keskimääräinen päivittäinen annos on yleensä 0,0015-0,005 g bromidihydroklorofenyylibentsodiatsepiinia. On suositeltavaa jakaa se kahteen tai kolmeen vaiheeseen..

Aamulla ja iltapäivällä Phenazepamin käyttöohjeissa suositellaan 0,0005 tai 0,001 g ottamista, illalla annosta voidaan nostaa 0,0025 grammaan. Suurimpana sallittuna päivittäisenä annoksena pidetään bromidihydroklorofenyylibentsodiatsepiinin päivittäistä annosta, joka on 0,01 g.

Kuinka ottaa pillereitä erilaisiin sairauksiin:

• Tilat, joihin liittyy unihäiriöitä: lääke otetaan noin puoli tuntia ennen nukkumaanmenoa annoksella, joka on yhtä suuri kuin 0,00025 tai 0,0005 g.
• Neuroosit, pseudoneurootit (neuroosin kaltaiset) tilat, psykopatiat, psykopaattiset häiriöt: hoito alkaa päivittäisellä annoksella 0,0015 - 0,003 g. On suositeltavaa jakaa se kahteen tai kolmeen annokseen. Muutaman päivän kuluttua (pääsääntöisesti 2–4 päivän kuluttua, riippuen fenatsepaamin siedettävyydestä ja hoidon tehokkuudesta) annosta annetaan nostaa 0,004–0,006 grammaan päivässä.
• Motorinen levottomuus, vegetatiiviset paroksismit, pelot, lisääntynyt ahdistus: hoito alkaa päivittäisellä 3 mg: n annoksella, minkä jälkeen annosta nostetaan nopeasti, kunnes haluttu kliininen vaikutus saavutetaan.
• Epilepsia: päivittäinen annos vaihtelee 0,002-0,01 g.
• Alkoholin vieroitusoireyhtymä: päivittäinen annos on 0,0025 - 0,005 g.
• Sairaudet, joihin liittyy lisääntynyt lihasten sävy: päivittäinen annos on 0,002-0,006 g.

Riippuvuuden todennäköisyyden ja huumeriippuvuuden kehittymisen poissulkemiseksi fenatsepaamia määrätään kursseilla, joiden kesto on enintään 2 viikkoa. Joissakin tapauksissa kurssia voidaan pidentää kahteen kuukauteen. Lääkkeen peruuttaminen tapahtuu vähentämällä annosta asteittain..

Voit ostaa lääkettä apteekeista latinalaisella reseptillä.

Ratkaisu i / v: n ja i / m: n antamiseen: käyttöohjeet

Liuoksen muodossa oleva fenatsepaami on tarkoitettu injisoitavaksi lihakseen tai laskimoon suihkutus- tai tiputusmenetelmällä. Yksi lääkeannos on 0,0005 - 0,001 g (mikä vastaa puolen tai kokonaisen ampullin sisältöä). Keskimääräinen päivittäinen annos - 0,0015 - 0,005 g. Suurimpana sallittuna annoksena pidetään 0,01 g..

Annostusohjelma ja lääkkeen antotapa erilaisille sairauksille:

• Paniikkikohtausten, psykoottisten tilojen, pelkojen, lisääntyneen ahdistuksen, psykomotorisen levottomuuden lievittäminen: keskimääräinen päivittäinen annos hoidon alkuvaiheessa on 0,003 - 0,005 g, mikä vastaa 3-5 ml 0,1% liuosta. Vaikeissa tapauksissa päivittäinen annos voidaan nostaa 0,007-0,009 mg: iin.
• Epileptiset kohtaukset: lääke annetaan lihakseen tai laskimoon, aloitusannos on 0,0005 g.
• Alkoholin vieroitusoireyhtymä: lääke annetaan lihakseen tai laskimoon, päivittäinen annos on 0,0025 - 0,005 g.
• Neurologiset sairaudet, joihin liittyy lihasten hypertonisuus: lääkettä suositellaan ruiskuttamaan lihakseen nopeudella 0,0005 g. Annosten tiheys - yksi tai kaksi annosta päivässä.
• Potilaiden alustava lääkevalmistelu leikkausta ja anestesiaa varten: lääke ruiskutetaan hyvin hitaasti laskimoon annoksella 0,003 - 0,004 g.

Saatuaan positiivisen terapeuttisen vaikutuksen sen jälkeen, kun fenatsepaamia on käytetty laskimoon tai lihakseen, potilasta suositellaan siirtymään lääkehoidosta 0,1-prosenttisen liuoksen muodossa annosmuotoon suun kautta annettavaksi.

Hoito Phenazepam-injektioilla ei saa ylittää kahta viikkoa. Joissakin tapauksissa lääkärin todistuksen mukaan sitä jatketaan 3-4 viikkoon. Kun lääkitys lopetetaan, annosta on pienennettävä vähitellen.

Fenatsepaamin yliannostuksen seuraukset

Fenatsepaamin yliannostus on vakava uhka potilaan terveydelle ja jopa elämälle. Siksi on erittäin tärkeää seurata otetun lääkkeen määrää. Samasta syystä ei ole suositeltavaa jättää pakkausta lasten ulottuville..

Tapauksissa, joissa annos ylitetään hieman, potilaalle kehittyy sivureaktioita, jotka kohdistuvat pääasiassa keskushermoston toimintaan. Lisäksi fenatsepaamin terapeuttista vaikutusta voidaan parantaa.

Huomattava annoksen ylitys on vaarallinen paitsi hermostolle myös sydämelle ja hengityselimille. Tämä johtuu siitä, että lääkkeelle on ominaista kyky estää hengityskeskuksen toimintaa ja sydämen toimintaa.

Kuolema fenatsepaamin yliannostuksesta johtuu useimmiten sydänpysähdyksestä tai hengityksen pysähtymisestä, joten kun yliannostuksen ensimmäiset oireet ilmenevät, sinun on hakeuduttava välittömästi lääkäriin.

Itsehoito voi vain pahentaa potilaan tilaa. Tilannetta pahentaa kyvyttömyys suorittaa asianmukaisia ​​manipulaatioita ilman tarvittavaa tietoa.

Fenatsepaamin aiheuttamien toksisten vaikutusten heikentämiseksi potilaalle määrätään lääkkeitä, joille on ominaista kyky estää bentsodiatsepiinireseptorit (erityisesti Anexat, joka on spesifinen vastalääke fenatsepaamille)..

Ne ruiskutetaan laskimoon, laimennetaan glukoosilla tai isotonisella natriumkloridiliuoksella 0,2 mg: n annoksena. Äärimmäisissä tapauksissa annoksen nostaminen sallitaan 1 mg: aan.

Myös fenatsepaamin yliannostuksen yhteydessä potilas vaatii oireenmukaisen hoidon nimeämistä, jonka tarkoituksena on ylläpitää sydämen ja keuhkojen toimintaa. Sen puuttuessa on suuri riski, että potilas voi pudota koomaan..

Jos yliannostus aiheutti haittatapahtumia muista elimistä ja elinjärjestelmistä, määrätään lääkkeitä, jotka vähentävät näiden ilmiöiden vakavuutta.

Fenatsepaamin yliannostuksen kohtalokas tulos on melko yleinen tapa alkoholisteilla, jotka yhdistävät alkoholin lääkkeeseen. Tämä johtuu fenatsepaamin kyvystä lisätä alkoholin käytön aikana haittavaikutusten kehittymisen riskiä.

Joissakin tapauksissa lääkäreiden on kohdeltava itsemurhayrityksiä, kun ihmiset tahallaan juovat suuren määrän fenatsepaamia alkoholin kanssa.

Vuorovaikutus

Fenatsepaamin samanaikainen anto keskushermoston toimintaa heikentävien lääkkeiden kanssa (mukaan lukien unilääkkeet, kouristuslääkkeet ja psykoosilääkkeet) provosoi niiden toimintaa vastavuoroisesti..

Samanaikainen käyttö parkinsonismilääkkeen Levopodopa kanssa heikentää jälkimmäisen tehokkuutta.

Fenatsepaamin ottaminen viruslääkkeen zidovudiinin kanssa lisää jälkimmäisen toksisuutta.

Samanaikainen anto lääkkeiden kanssa, jotka estävät mikrosomaalisen hapettumisen prosessit, lisää fenatsepaamin toksisten vaikutusten kehittymisen riskiä.

Samanaikainen anto mikrosomaalisia hapetusprosesseja indusoivien lääkkeiden kanssa vähentää fenatsepaamin terapeuttista tehoa.

Samanaikainen anto trisyklisen masennuslääkkeen, imipramiinin kanssa, lisää jälkimmäisen pitoisuutta potilaan veriseerumissa.

Samanaikainen anto verenpainelääkkeiden kanssa lisää verenpainetta alentavan vaikutuksen vakavuutta.

Samanaikainen tapaaminen neuroleptisen klotsapiinin kanssa voi lisätä hengityslaman vaikutusta.

Myyntiehdot

Voit ostaa lääkettä apteekista vain lääkärin määräyksestä. Fenatsepaamin reseptin määrää lääkäri.

Varastointiolosuhteet

Fenatsepaami sisältyy luetteloon B.Suositellaan säilyttämään se kuivassa, suojattuna auringonvalolta ja lasten ulottumattomissa enintään 25 ° C: n lämpötilassa..

Kestoaika

Lääkettä saa käyttää 36 kuukauden kuluessa valmistuspäivästä..

Phenazepamin analogit

Jos lääke Phenazepam otetaan väärin (ohjeiden suositeltujen annosten ylittäminen, hoito yli kahden viikon ajan), potilaalle kehittyy seuraavia oireita:

• lisääntynyt uneliaisuus päivällä;
• väsymys ja yleisen heikkouden tunne;
• huimaus;
• vähentynyt huomion keskittyminen;
• henkisten ja motoristen reaktioiden nopeuden väheneminen;
• mielialan heikkous;
• negatiiviset tunteet (motivoimaton aggressiivisuus, ärtyneisyys, apatia jne.);
• pahoinvointi;
• oksentelu.

Lisäksi suvaitsevaisuus ja riippuvuus lääkkeestä kehittyvät ajan myötä. Yritykset hylätä fenatsepaami pitkäaikaisen käytön jälkeen aiheuttavat voimakkaita vieroitusoireita:

• ärtyneisyys;
• masennus;
• lisääntynyt ahdistus;
• tuntoherkkyyden lisääminen;
• lisääntynyt herkkyys valolle ja äänelle;
• lisääntynyt kouristusaktiivisuus;
• takykardia.

Vastaavassa tilanteessa useimmat lääkettä käyttävät potilaat yrittävät löytää fenatsepaamianalogeja, jotka aiheuttaisivat vähemmän sivuvaikutuksia..

Mikä voi korvata fenatsepaamin?

Lääkemarkkinoilla on melko suuri määrä lääkkeitä, joilla on samanlainen vaikutus kuin fenatsepaamilla. Tunnetuimpia:

Huolimatta siitä, että kaikkien näiden lääkkeiden nimet ovat erilaiset, ne kaikki kuuluvat anksiolyyttisten lääkkeiden ryhmään ja ovat bentsodiatsepiinijohdannaisia. Vastaavasti fenatsepaamin negatiiviset ominaisuudet ovat jossakin määrin ominaisia ​​niille.

Erityisesti lääkkeen analogeja käytettäessä voi olla:

• jyrkkä lasku veren granulosyyttien, leukosyyttien, hemoglobiinin ja verihiutaleiden määrässä (alle fysiologisen normin);
• lisääntynyt syljeneritys, suun limakalvon kuivuus, dyspeptiset ja dyspeptiset oireet;
• maksan ja / tai munuaisten toiminnallisen tilan rikkomukset;
• dysmenorrea;
• allergiset reaktiot (ihottuma, kutina jne.);
• valtimon hypotensio.

Kuten fenatsepaami, sen analogeja ei saa määrätä unihäiriöiden hoitoon uniapnean oireyhtymästä kärsivillä potilailla. Tämä johtuu bentsodiatsepiinijohdannaisten kyvystä saada voimakas lihasrelaksanttivaikutus..

Lääkkeet rentouttavat orofarneksin lihaksia ja rakenteita, mikä puolestaan ​​voi aiheuttaa ylempien hengitysteiden nielun romahtamisen ja uniapnean esiintyvyyden lisääntymisen.

Lääkkeen analogit aiheuttavat myös erilaisia ​​häiriöitä yöunen rakenteessa (mukaan lukien muutos sen vaiheiden suhteessa).

Ottaen huomioon kaikki edellä mainitut komplikaatiot ja mahdolliset kielteiset seuraukset, joita voi kehittyä fenatsepaamin ja sen kaltaisten lääkkeiden käytön aikana niiden toimintamekanismeissa, niitä voidaan käyttää vain, jos on tarkkoja viitteitä.

Ei myöskään pidä etsiä itsenäisesti vastausta kysymykseen "Kuinka korvata fenatsepaami?", Koska vain hoitava lääkäri voi valita oikein korvaavan lääkkeen.

Synonyymit fenatsepaamille

• Fensitaatti;
• Elzepam;
• Tranquesipam;
• Fenorelaksaani;
• Fezanef;
• Fezipam.

Valitsemalla huumeiden "Fensitate or Phenazepam", "Phenazepam tai Tranquezipam" välillä on syytä muistaa, että ne kaikki sisältävät samaa vaikuttavaa ainetta ja niille on ominaista sama vaikutusalue.

Fenatsepaami ja alkoholi

Joka päivä satoja potilaita pääsee sairaaloihin huumeiden ja alkoholin samanaikaisen käytön jälkeen. Usein lääkäreiden on käsiteltävä fenatsepaamin ja alkoholin myrkytys.

On useita syitä, miksi on mahdotonta yhdistää lääkkeen ottamista alkoholin kanssa. Ensinnäkin niiden yhteiskäyttö lisää myrkyllisiä vaikutuksia ja haittavaikutusten todennäköisyyttä. Loppujen lopuksi, mikä on fenatsepaami? Se on rauhoittava aine, lääke, joka estää keskushermoston toimintaa..

Jopa pieni annos alkoholia pillerin tai fenatsepaamin injektion jälkeen voi aiheuttaa huimausta, lisääntynyttä uneliaisuutta, pelkoja, paniikkikohtauksia, hidastaa reaktioita (sekä henkisiä että motorisia), selkeyden menetystä, visioita ja taipumusta itsemurhaan.

Fenatsepaamin uni alkoholimyrkytyksen kanssa lisää merkittävästi humalassa olevan unen komplikaatioiden todennäköisyyttä, jotka ilmaistaan ​​oksentamisena selkäasennossa, taaksepäin tapahtuva amnesia, pitkittynyt puristusoireyhtymä (kaatumisoireyhtymä), virtsarakon tai suoliston tahaton tyhjentäminen..

Lisäksi tablettien yhteiskäyttö alkoholin kanssa voi vakavasti häiritä hengityskeskuksen toimintaa ja aiheuttaa tukehtumishyökkäyksen..

Jos henkilö ei saa ajoissa pätevää apua, tällaisen kevytmielisen asenteen seuraukset terveydelleen voivat olla kauhistuttavimmat. Usein on tilanteita, joissa lääkärit ovat voimattomia kaikesta ponnistuksestaan ​​huolimatta, eikä potilaan elämää voida pelastaa.

Jopa tapauksissa, joissa apu saapuu ajoissa eikä mikään uhkaa potilaan elämää, vahingot hänen terveydelleen ovat erittäin merkittäviä. Tämä johtuu siitä, että lääkkeen ottamisella yhdessä alkoholin kanssa voi olla eniten arvaamaton vaikutus kehoon..

Ainakin ihmisellä olemassa olevien kroonisten sairauksien kulku on pahentunut ja monimutkainen. Mukaan lukien hengitysteiden, maha-suolikanavan ja maksan sairaudet.

Fenatsepaamin ja alkoholijuomien yhdistelmän myrkytyksen seurausten vakavuus riippuu tietyn henkilön yksilöllisestä sietokyvystä lääkkeeseen ja sen ainesosiin sekä otetun lääkkeen annoksesta. Foorumeille jätettyjen arvioiden perusteella jotkut fenatsepaamimyrkytys alkoholilla ilmaistaan ​​hengenahdistuksena, kun taas toiset putoavat koomaan tai jopa kuolevat.

Toiseksi riippuvuus fenatsepaamista tapahtuu tarpeeksi nopeasti. Ajan myötä henkilölle kehittyy riippuvuus, johon liittyy pidättyvyys, monta kertaa vakavampi kuin pidättyminen alkoholin väärinkäytön jälkeen.

On myös tärkeää, että alkoholistit kehittävät riippuvuutta fenatsepaamista paljon nopeammin kuin muut potilasryhmät..

Lisäksi päihtyneisyydessä ollessaan henkilö menettää kyvyn hallita otettujen pillereiden määrää, mikä puolestaan ​​vaikeuttaa merkittävästi alkoholiriippuvuuden vakavuutta.

Alkoholistien vieroitusoireyhtymä liittyy hallusinaatioihin, kohtauksiin ja depersonalisaatioon useimmissa tapauksissa.

Uskotaan, että fenatsepaami voidaan yhdistää oluen juomiseen, koska jälkimmäinen ei ole edes alkoholia. Se on kuitenkin pohjimmiltaan väärin..

Huolimatta siitä, että humalan ja mallasen perusteella valmistetut juomat kuuluvat kevyiden alkoholijuomien luokkaan, niiden yhteinen käyttö rauhoittavan aineen kanssa voi aiheuttaa tyypillisen tilanteen, kun henkilö joutuu pitkäaikaiseen hyvään uneen, johon liittyy usein tukehtuminen.

Herääminen tapahtuu pääsääntöisesti aikaisintaan 12 tuntia myöhemmin, ja keho taistelee noin päivän ajan jälkivaikutuksen oireyhtymän oireita: uneliaisuutta, heikentynyttä suorituskykyä, lihasheikkoutta, ärtyneisyyttä ja masennusta (ilmenee joskus vakavimmassa muodossa).

Vaikka uneliaisuutta ja astmakohtauksia ei havaita, oluen vaikutukseen fenatsepaamin kanssa liittyy väistämättä reaktioiden nopeuden hidastuminen, tajunnan letargia, lisääntynyt häiriötekijä ja toimintojen koordinointihäiriöt.

Joten yhteenvetona yllä voidaan todeta, että fenatsepaamin ja alkoholin yhteensopivuus on mahdotonta. Terveysongelmien ilmaantumisen välttämiseksi lääkettä tulee hoitaa lääkärin tarkassa ohjauksessa kaikkien hänen suositustensa mukaisesti.

Ei ole myöskään suositeltavaa käyttää fenatsepaamia krapulaan. Yhdessä alkoholin kanssa, joka pysyy veressä alkoholijuomien ottamisen jälkeen, lääke voi aiheuttaa samat oireet kuin samanaikaisesti otettuna (kuolemaan asti).

Tappava annos myrkytyksessä fenatsepaamilla ja alkoholilla

Lääkäreiden mukaan fenatsepaamin tappava annos on yli 7-8 ml annos, kun lääke ruiskutetaan laskimoon..

Jotkut ihmiset ovat kiinnostuneita kysymyksestä "Kuinka monta tablettia on tappava annos fenatsepaamia?". On vakiintunutta, että yli 10 mg aineen annos yhdessä alkoholin kanssa voi johtaa kuolemaan.

Myrkytyshoito

Jos fenatsepaamin ja alkoholin vuorovaikutuksen oireita ilmaantuu, sinun on heti haettava apua ambulanssilta. Ennen lääkärin saapumista on tarpeen seurata potilaan tilaa jatkuvasti varmistaen, että hän ei nukahda.

Jos henkilö on tajuissaan, on suositeltavaa huuhdella vatsa, provosoida oksentelua ja antaa aktiivihiiltä. Laksatiivit, jotka tekevät hyvää työtä myrkyllisten aineiden poistamiseksi kehosta, voivat myös olla tehokkaita..

Sairaalassa suoritetaan infuusiohoito, johon sisältyy Ringerin liuoksen, glukoosin ja suolaliuoksen lisääminen ja lääkärin määräämän juomisen noudattaminen (vähintään puolitoista litraa nestettä päivässä)..

Jos on olemassa vaara heikentyneestä sydämen tai hengitystoiminnasta, potilaalle määrätään vastalääke (flumatseniilivalmisteet). Vastalääke annetaan laskimoon tai tiputettuna 5% glukoosiliuokseen tai 9% isotoniseen natriumkloridiliuokseen.

Phenazepam: Resepti tai ei?

Fenatsepaami on voimakas aine, ja väärin otettuna se voi vahingoittaa kehoa. Estääkseen sen hallitsemattoman käytön, mukaan lukien nuoret sekä alkoholista ja huumeista riippuvaiset ihmiset, se vapautetaan yksinomaan lääkemääräyksellä. Tästä huolimatta Internetistä löytyy usein mainoksia "Osta fenatsepaamia" tai "Myy fenatsepaamia ilman reseptiä".

Fenatsepaami raskauden ja imetyksen aikana

Raskauden ja imetyksen aikana fenatsepaamia saa ottaa vain terveydellisistä syistä.

Lääkkeen ottaminen raskauden kolmen ensimmäisen kuukauden aikana voi lisätä vauvan synnynnäisten epämuodostumien riskiä.

Sen käyttö raskauden kolmannella kolmanneksella (ja erityisesti viime viikkoina) johtaa bromidihydroklorofenyylibentsodiatsepiinin kertymiseen sikiön kudoksiin ja sen seurauksena vastasyntyneen keskushermoston toiminnan estoon..

Jos nainen ottaa fenatsepaamia vähän ennen synnytystä, vastasyntyneellä lapsella on oireita, kuten lisääntynyt lihasheikkous, heikentynyt imurefleksi, vaikea hypotermia, hengityslama.

Fenatsepaamin pitkäaikainen käyttö raskauden aikana voi aiheuttaa lapsen fyysisen riippuvuuden kehittymisen lääkkeestä ja vieroitusoireita.

Varovaisuudella on sallittua määrätä lääke suoraan synnytyksen aikana. Esimerkiksi ennenaikaisen synnytyksen yhteydessä tai jos potilaalla on ennenaikainen istukan repeämä.

Parenteraalisesti annettuna pieninä annoksina fenatsepaamilla ei pääsääntöisesti ole negatiivista vaikutusta lapseen. Suurten lääkeannosten käyttö voi kuitenkin johtaa sydämen supistumisen rytmin rikkomiseen, verenpaineen laskuun, tukehtumiseen, hypotermiaan jne...

Fenatsepaamia ei suositella käytettäväksi imetyksen aikana, koska bromidihydroklorofenyylibentsodiatsepiini pääsee erittymään äidinmaitoon. Imeväisillä tämä aine metaboloituu paljon hitaammin kuin aikuisilla, ja sen metaboliitit kertyvät kehoon aiheuttaen sedatiivisen vaikutuksen..

Tämä voi johtaa vaikeuksiin ruokinnassa ja laihtumisessa..

Arvostelut Phenazepam

Lääkäreiden kommentit fenatsepaamista antavat meille mahdollisuuden päätellä, että lääke on tehokas ja auttaa unihäiriöistä, tikistä, psykoottisista olosuhteista ja alkoholin vieroituksesta kärsiviä ihmisiä..

Lääke on kuitenkin voimakas. Ja tästä syystä hoidon tulisi olla mahdollisimman lyhyt. Joten ohje ei suosittele fenatsepaamin ottamista yli kahden viikon ajan..

Lääkettä ottaneiden ihmisten jättämät fenatsepaamia koskevat arvostelut ovat melko erilaisia: joku toteaa sen korkean tehokkuuden ja joku on tyytymätön sivuvaikutuksiin.

Lisäksi keskustelut fenatsepaamista foorumeilla osoittavat, että riippuvuus lääkkeestä kehittyy hyvin nopeasti. Ja huolimatta siitä, että se tarjoaa tarvittavan terapeuttisen vaikutuksen (esimerkiksi helpottaa unen puhkeamista tai lievittää ahdistusta), ajan myötä sitä on yhä vaikeampaa tehdä ilman sitä..

Monet potilaat huomauttavat, että pillereiden ottamisen välillä kaikki negatiiviset tunteet ja epämiellyttävät oireet pahenevat, ja tilanteen pelastaa vain toinen Phenazepam-pilleri..

Phenazepam hinta mistä ostaa

Phenazepamin hinta Venäjän markkinoilla on:

• 78-100 Venäjän ruplaa 0,0005 mg: n tablettipakkauksessa;
• 89-133 Venäjän ruplaa 0,001 g: n tablettipakkauksessa;
• 132-194 Venäjän ruplaa tablettipakettia kohti 0,0025 g;
• 130-198,5 Venäjän ruplaa 10 ampullille 0,1% liuosta.

Samaan aikaan lääkkeen hinta Moskovan ja Pietarin apteekeissa on hieman korkeampi kuin pienempien kaupunkien apteekeissa..

Phenazepamin hinta Ukrainassa on alkaen 35.95 UAH. Voit selvittää, kuinka paljon lääke maksaa Internetissä tai, jos apteekin verkkosivustolla ei ole hintaa, soittamalla ilmoitettuun puhelinnumeroon.

Hyvin usein foorumeilta löydät kysymyksiä siitä, mistä ostaa fenatsepaamia ilman reseptiä ja miten ostaa fenatsepaamia Moskovasta, jos reseptiä ei ole. Tällöin useimmat ihmiset suosittelevat lääkkeen tilaamista verkkoapteekista kotiinkuljetuksella..

Lääkärit eivät kuitenkaan suosittele Phenazepamin kaltaisten lääkkeiden ostamista verkossa ja ilman lääkärin määräystä..

Saat Lisätietoja Migreeni

Päänsärky MRI: n jälkeen

Arteriitti

Huimauksen syitä eri raskauden aikoina

Mitä sykkivä kipu sanoo ja miten se voidaan lievittää