Aivosolujen kuolema: atrofian diagnoosi ja hoito
Aivojen atrofia on tuhoisia muutoksia, jotka aiheuttavat elinkudosten ehtymistä, elinvoimaisuuden heikkenemistä ja toimintojen menetystä. Siihen liittyy hermosolujen kuolema ja hermoyhteyksien repeämä kemiallisesti tai toiminnallisesti samankaltaisissa ryhmissä. Aivokudoksen tilavuus pienenee. Tuhoisat prosessit leviävät eri osastoille - aivokuori ja aivokuoren (subkortikaaliset) alueet. Sitä esiintyy usein yli 50-vuotiailla potilailla. Diagnosoitu vastasyntyneillä ja alle vuoden ikäisillä lapsilla.
Aivojen muodostavien solujen kuolema aiheuttaa vakavia seurauksia. Kognitiivisia kykyjä on loukattu, joihin kuuluvat puhe, spatiaalinen suuntautuminen, ymmärtäminen, looginen ajattelu, kyky päättää, laskea ja oppia. Tauti aiheuttaa neurologisia häiriöitä ja motorisia toimintahäiriöitä.
Lääkärit antavat kielteisen vastauksen kysymykseen siitä, vaikuttaako aivoissa esiintyvä aivojen atrofia elinajanodotetta. Neuronit kuolevat vähitellen. Voi kestää yli 20 vuotta patologian alkuperäisistä oireista tilaan, jolloin suuri osa aivoista atrofoituu myöhemmin kehittyvän dementian kanssa. Potilaan kuolema johtuu yleensä muista sairauksista, jotka aiheuttavat kehon toimintahäiriöitä, jotka eivät ole yhteensopivia elämän kanssa.
Ajattelu siitä, kuinka kauan atrofisia vaurioita sairastavat potilaat elävät, heijastavat virheellisesti patologian ominaisuuksia ja vaikutusta. Aivojen atrofia ei vähennä elinajanodotetta, mutta heikentää merkittävästi sen laatua. Johtaa dementiaan, vammaisuuteen. Henkilö ei kykene itsepalveluun, tarvitsee jatkuvaa lääkärin valvontaa ja hoitoa. Usein pakko viettää loppuelämänsä erikoistuneessa apteekissa.
Mikä on aivojen atrofia
Aivoissa esiintyvät atrofiset muutokset näyttävät kompensoivalta aivo-selkäydinnesteen tilavuuden lisääntymiseltä hermosolujen (aivoparenhyman) osuuden vähenemisen taustalla. Tila muistuttaa vesipäätä sillä erotuksella, että se ei heijasta kudoksen tilavuuden keskimääräistä menetystä, vaan progressiivisia patologisia muutoksia niissä. Se ilmaistaan fyysisten ja henkisten toimintojen osittaisena menetyksenä, jonka aiheuttaa tietty aivokudoksen alueen paikallinen vaurio. Taudin kulusta on 4 vaihetta.
Aivoissa esiintyvälle 1. asteen atrofialle on ominaista voimakkaiden oireiden puuttuminen. Henkilö voi kokea päänsärkyä, on altis masennukselle, emotionaalisesti epävakaa, ärtyisä ja kyyneläinen. Selviytyy tavallisista ammatillisen toiminnan tehtävistä, elää täyttä elämää. Jos et aloita hoitoa, lievä alkumuoto kehittyy vähitellen 2. asteeksi, kun henkilö menettää viestintätaidot, emotionaalisen yhteyden muihin.
Neurologiset oireet ovat voimakkaampia - motorinen toimintahäiriö, liikkeen koordinointihäiriö. Patologiset prosessit johtavat väistämättömään ja peruuttamattomaan dementiaan. Kolmanteen asteeseen liittyy harmaiden ja valkoisten aineiden alueiden kuolema - nekroosi, josta aivot on rakennettu. Potilas ei hallitse käyttäytymistä, tarvitsee usein sairaalahoitoa ja jatkuvaa lääkärin valvontaa. Aivojen atrofian kuva aikuisilla ja iäkkäillä potilailla on havainnollistettu oireilla:
- epäjohdonmukainen, merkityksetön puhe;
- ammattitaidon menetys;
- suuntautumisen menetys avaruudessa ja ajanjaksossa;
- itsepalvelutaidon menetys.
Epätyydyttävän terveydentilan valitusten määrä vähenee kortikaalisen atrofian tuhoavien prosessien lisääntyessä. Tämä on hälyttävä signaali, joka osoittaa oman fyysisen ja henkisen tilan riittävän kuvan heikkenemisen..
Patologian tyypit
Aivojen atrofian yleistynyt muoto kattaa useita aivokudoksen hermosolujen alueita. Aivojen diffuusi atrofia on hermosolujen yhtenäinen kuolema aivorakenteiden kaikissa osissa. Se kehittyy valtimoverenpainetaudin seurauksena, jolle on tunnusomaista aivojen jokaisessa osassa sijaitsevien pienten alusten vaurioituminen.
Diffuusin atrofian alkuperäiset merkit muistuttavat pikkuaivojen toimintahäiriöitä. Progressiivinen kulku johtaa oireiden nopeaan lisääntymiseen, mikä mahdollistaa patologian erottamisen myöhemmissä vaiheissa. Toisin kuin aivokuorenäkymä, diffuusisella atrofialla kontrollin, hallitsevan pallonpuoliskon vaurion oireet ilmaistaan selvästi. Kun aivokuoren subatrofia tapahtuu aivoissa, kudosten tuhoutuminen ja tuhoaminen on vain hahmoteltu.
Aivoissa esiintyvä subatrofia on tila, joka edeltää hermosolujen kuolemavaihetta. Taudin mekanismi on jo alkanut, tuhoavat prosessit ovat alkaneet, mutta keho korvaa itsenäisesti syntyneet rikkomukset. Subatrofisiin muutoksiin liittyy lieviä oireita. Bipolaarinen kortikaalinen atrofia tapahtuu molempien pallonpuoliskojen kudoksissa. Ilmentyy Alzheimerin oireyhtymästä.
Aivoissa kehittyvä alkoholinen atrofia
Orgaanisia vaurioita medullan rakenteille, joita kehittyy jatkuvan etanolialtistuksen taustalla, kutsutaan toksiseksi enkefalopatiaksi. Vaikuttaa kaikkiin aivojen osiin. Aivokuorikerrokset ja pikkuaivo ovat erityisen herkkiä alkoholin kielteisille vaikutuksille. Usein johtaa kallonhermojen halvaantumiseen. Etulohkot ovat vastuussa käyttäytymisestä, älykkyydestä, tunteista ja moraalisista ominaisuuksista - ominaisuuksista, jotka luonnehtivat tietoista persoonallisuutta.
Kehittyvä patologia aiheuttaa atrofisia muutoksia kudoksissa ja on yksi dementian tärkeimmistä syistä. Dementia diagnosoidaan alkoholismin seurauksena 10-30%: lla potilaista, jotka käyttävät väärin alkoholijuomia. Henkilöstä tulee infantiili, hän menettää kykynsä abstraktista loogisesta ajattelusta. Taudin edetessä potilas menettää perustaidot - kyvyn harjata hampaita, sitoa kengännauhoja, pitää ruokailuvälineitä kädessään.
Monijärjestelmäinen atrofia
Kattaa useita paikkoja - pikkuaivot, tyvisydämet, selkäytimen. Jos ymmärrät yksityiskohtaisesti aiheen siitä, mitkä ovat atrofisia degeneratiivisia muutoksia, jotka ovat vaikuttaneet aivoihin monijärjestelmämuodossa, on syytä huomata progressiivinen kulku, pikkuaivojen ataksia (motorinen toimintahäiriö) ja autonomisen vajaatoiminnan oireyhtymä. Ilmentyvät tasapainon menetyksestä, raajojen vapina, epänormaali kävely, erektiohäiriöt. Myöhemmissä vaiheissa havaitaan pyörtymistä, huimausta, parkinsonismia, enureesiä, liikkeiden koordinaatiota.
Kortikaalinen atrofia
Kortikaalinen atrofia ilmaistaan eturauhasen aivokuoren rakenteissa olevien neuronien kuolemalla. Etulohkot ovat vastuussa puheen toiminnasta, emotionaalisesta käyttäytymisestä, määrittelevät henkilökohtaiset ominaisuudet, säätelevät ihmisen motorista toimintaa - vapaaehtoisten liikkeiden suunnittelua ja suorittamista. Aivoissa esiintyvä kortikaalinen atrofia vaikuttaa negatiivisesti lueteltuihin kykyihin.
Aivokuoren ja etuosan aivojen atrofia liittyy pääasiassa ikään liittyviin tuhoaviin muutoksiin kudoksissa. Aivokuoren atrofiaan viittaavia merkkejä ovat käyttäytymishäiriöt ja älyllinen vamma. Aivokuoren tyypin 1 asteen atrofian yhteydessä potilaalle on ominaista yleisesti hyväksyttyjen eettisten normien noudattamatta jättäminen, motivoimaton toiminta.
Henkilö ei voi selittää syitä tai arvioida suoritettujen toimien seurauksia. Tyypillinen merkki, joka viittaa atrofiaan, joka on vaikuttanut aivopuoliskojen etulohkoihin, on regressiiviset muutokset ja persoonallisuuden heikkeneminen. Kognitiiviset kyvyt vähenevät, kyky ajatella, muistaa, keskittyä menetetään.
Aivoputkeen vaikuttava atrofia
Aivo on moottorin koordinoinnista vastaava osasto. Tuhoisat muutokset ilmenevät tuki- ja liikuntaelinten toimintahäiriöistä, epätasapainosta, nielemisvaikeuksista ja silmänhallinnasta. Luurankolihaksen korsetin sävy vähenee. Henkilön on vaikea pitää päänsä suorassa asennossa. Enureesi on yleistä.
Aivojen atrofia lapsilla
Kysyttäessä, voiko lapsen aivoaine surkastua, lääkärit vastaavat myöntävästi. Vastasyntyneiden lasten aivoihin vaikuttava surkastuminen johtuu usein syntymän traumasta ja poikkeavuuksista hermoston kohdunsisäisessä kehityksessä. Diagnosoitu varhaisessa iässä - yleensä ensimmäisinä viikkoina ja kuukausina. Niitä hoidetaan lääkkeillä, fysioterapialla ja rauhoittavilla toimenpiteillä. Ennuste on epäsuotuisa.
Oireet
Aivojen kudoksiin ja rakenteisiin vaikuttavat atrofian alkuperäiset merkit ilmenevät yleensä yli 45-vuotiailla. Patologiaa diagnosoidaan useammin naispotilailla. Tyypilliset oireet:
- Persoonallisuuden muutos. Apatia, välinpitämättömyys, kiinnostuksen piirin kaventaminen.
- Psyko-emotionaalisen taustan häiriö. Mielialan vaihtelut, masennus, lisääntynyt ärtyneisyys.
- Muistin toimintahäiriö.
- Sanaston vähentäminen.
- Motoriset toimintahäiriöt, heikentynyt liikkeen koordinaatio ja hienomotoriikka.
- Henkisen toiminnan heikkeneminen.
- Heikentynyt suorituskyky.
- Epileptiset kohtaukset.
Kehon regeneratiiviset reaktiot ovat heikentyneet. Refleksit ovat masentuneita. Oireista tulee kirkkaampia ja voimakkaampia. Atrofiset muutokset ilmenevät Parkinsonin ja Alzheimerin oireyhtymästä. Merkit osoittavat tietyn sairastuneen alueen:
- Ydin. Poikkeamat hengityselinten, ruoansulatuskanavan, sydän- ja verisuonijärjestelmien työssä. Suojarefleksit estetty.
- Pikkuaivot. Luurankolihasten heikkous, tuki- ja liikuntaelimistön toimintahäiriöt.
- Keskiaivot. Estetyt tai puuttuvat reaktiot ulkoisiin ärsykkeisiin.
- Diencephalon. Lämpösäätelyjärjestelmän patologiset poikkeavuudet, heikentynyt hemostaasijärjestelmän aktiivisuus ja aineenvaihdunta.
- Etulohkot. Salaisuus, aggressiivisuus, osoittava käyttäytyminen.
Merkit, kuten impulsiivisuus, aiemmin epätyypillinen epäkohteliaisuus, lisääntynyt seksuaalisuus, heikentynyt itsehillintä, apatia, osoittavat keskushermoston pääelimen toimintahäiriön..
Taudin syyt
Ymmärtämällä aihe, mitä aivoissa tapahtuu atrofiaa, on huomattava - tämä on aina toissijainen diagnoosi, joka kehittyy pitkäaikaisten vahingollisten vaikutusten vuoksi keskushermostoon. Lääkärit mainitsevat useita syitä, miksi aivosolut kuolevat:
- Geneettinen taipumus. Tärkein tekijä.
- Kehon päihtyminen, toistuva usein, liittyy alkoholijuomien, huumeiden käyttöön.
- Kallon ja pehmytkudoksen vammat kallon sisällä.
- Riittämätön verenkierto kudoksissa, aivoiskemia.
- Krooninen anemia on hapen puute. Tila ilmenee hemoglobiiniproteiinin ja punasolujen alhaisen pitoisuuden takia veressä, jotka toimittavat happea kudoksiin.
- Hermostoon vaikuttavat infektiot - poliomyeliitti, aivokalvontulehdus, Kurun tauti, leptospiroosi, aivokudoksen paise.
- Sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet - sydänlihaksen iskemia, sydämen vajaatoiminta, ateroskleroottiset verisuonipatologiat.
- Kooman dekortikaatio.
- Kallonsisäinen paine. Usein aiheuttaa vastasyntyneiden pikkuaivojen surkastumista.
- Suuret kasvaimet, jotka puristavat ympäröiviä kudoksia ja häiritsevät normaalia verenkiertoa aivoihin.
- Aivoverisuonisairaus - tuhoavat muutokset aivoissa sijaitsevissa verisuonissa.
Jos henkilö välttää henkistä toimintaa, aivoissa esiintyvien atrofisten sairauksien riski kasvaa. Aivoissa sijaitsevien hermosolujen kuolemantodennäköisyyttä lisäävistä tekijöistä ovat tupakointi, matala henkinen stressi, krooninen verenpainetauti, vesipää, verisuonia supistavien lääkkeiden pitkäaikainen käyttö.
Diagnostiikka
Diagnostiikkatutkimukset määrätään sen määrittämiseksi, minkä jälkeen on aivokudoksen surkastuneiden alueiden esiintymistä. Varhaisen diagnoosin monimutkaisuus estää oikean, oikea-aikaisen hoidon ja toimintojen täydellisen palauttamisen. Tutkimuksen aikana lääkäri määrittää refleksien tason ja reaktiivisuuden - kyvyn vastata ulkoisiin ärsykkeisiin. Instrumentaaliset ja laitteistomenetelmät:
- MRI, CT. Voit tunnistaa kystiset ja tuumorimuodostumat, hematoomat, paikalliset leesioalueet.
- Ultraääni, neurosonografia - vastasyntyneillä.
- Doppler-ultraäänitutkimus. Paljastaa verisuonijärjestelmän elementtien kunnon ja läpinäkyvyyden.
- Angiografia - verisuonten röntgentutkimus.
Neurofysiologiset tutkimukset, mukaan lukien elektroenkefalografia (aivotoiminnan asteen määrittäminen), reoenkefalografia (aivoverenkierron tilan määrittäminen), diagnostiset lävistykset, tehdään syiden tunnistamiseksi, jotka ovat johtaneet aivokudoksen muodostavien solujen vaurioitumiseen..
Hoito aivojen atrofiaan
On mahdotonta parantaa kokonaan. Monimutkaisen hoidon tarkoituksena on palauttaa hermoston normaali toiminta, säätää aineenvaihduntaprosesseja medulla-soluissa, normalisoida verenkiertoa ja verenkiertoa kudoksissa. Tauti hoidetaan konservatiivisilla menetelmillä. Oikea lääkehoito estää taudin kehittymistä. Ottaen huomioon oireet, neurologi määrää ryhmien lääkkeet:
- Rauhoittavat (rauhoittavat).
- Rauhoittavat aineet.
- Masennuslääkkeet.
- Nootropics, jotka stimuloivat ajattelukykyä.
- Neuroprotektiiviset aineet, jotka suojaavat neuroneja vaurioilta.
- Verenpainelääkkeet ja verihiutaleet, jotka alentavat verenpainetta ja parantavat verenkuvia.
Samanaikaisesti lääkehoidon kanssa hoito-ohjelma säilyy. Potilaille näytetään kävelyä raitissa ilmassa, annosteltua fyysistä aktiivisuutta, terveellistä, tasapainoista ruokavaliota, henkiseen toimintaan liittyviä toimintoja henkisten kykyjen parantamiseksi, muistiharjoittelua.
Ehkäisy
Patologia on usein seurausta valtimoverenpainetaudista ja ateroskleroosista. Negatiivisten seurausten estämiseksi on suositeltavaa hoitaa ajoissa sairaudet, jotka aiheuttavat atrofisia prosesseja medulla-kudoksissa. Lääkärit neuvovat luopumaan huonoista tottumuksista, terveellisestä elämäntavasta, kuormittamaan aivoja loogisilla tehtävillä, stimuloimaan älyllistä toimintaa.
Aivojen atrofia on pitkäaikainen patologinen prosessi, joka oikean hoidon puuttuessa johtaa dementiaan, vammaisuuteen ja täydelliseen riippuvuuteen hoitajasta. Usein potilas tarvitsee sairaalahoitoa. Taudin kehittymisen tunnistamiseksi ja pysäyttämiseksi ajoissa on parempi ottaa yhteyttä neurologiin ensimmäisten hälyttävien oireiden yhteydessä.
Aivojen atrofian syyt ja niiden ominaisuudet
Aivojen atrofia on termi aivojen määrän vähenemiseen. Mutta tämä on vain radiologinen havainto, joka ei sinänsä tarkoita mitään. Sitä arvioidaan yksinomaan yhdessä kliinisten oireiden kanssa. Aivojen atrofia (ICD-10-koodi - G31.1) ilmenee aivojen supistumisesta kalloon nähden, kouristusten välisten lovien laajenemisesta ja usein myös aivokammioiden tilavuuden kasvusta. Useimmiten tämä tila johtuu vanhuudesta, aivojen huonosta verenkierrosta, aineenvaihdunnan häiriöistä. Oireita voi vaihdella. Joskus ei ole merkkejä atrofiasta ollenkaan.
Ikääntymisen aiheuttamat aivojen muutokset (seniili atrofia)
Aivojen paino on naisilla keskimäärin 1300 g ja miehillä 1400 g. Se saavuttaa maksiminsa 30-40 vuoden iässä. Seuraavalla kaudella alkaa sen hidas aleneminen. Aivojen atrofisten muutosten kiihtyminen alkaa naisilla 60 vuoden kuluttua jonkin verran aikaisemmin. Mutta keskimääräisestä poikkeamat ovat merkittäviä. Ne johtuvat geneettisistä vaikutuksista, ateroskleroosin kehittymisestä. 70-vuotiaana aivojen tilavuus ylittää 90% kalloontelon tilavuudesta ja pienenee sitten vähitellen 80 prosenttiin. Atrofian makroskooppinen ilmentymä on kouristusten pieni kaventuminen ja urien syveneminen. Valkoisen aineen määrän väheneminen johtaa kammioiden laajenemiseen; pehmeä kuori kovettuu makroskooppisesti nivelsiteiden kohtuullisella laajentumisella.
Vanhuudessa atrofiassa dendriittien väheneminen, lipofussiinin lisääntyminen hermosolujen sytoplasmassa ja yleinen hermosolujen kuolema havaitaan mikroskooppisesti. Amyloidikerrostumat ilmestyvät pienten verisuonten seinämiin ja perivaskulaarisiin. Degeneratiiviset muutokset näkyvät harmaassa aineessa.
Nämä tiedot eivät ole patognomonisia ikään liittyvän atrofian suhteen. Niitä esiintyy myös muissa olosuhteissa, jotka kuuluvat keskushermoston degeneratiivisten sairauksien ryhmään..
Dementia (dementia)
Dementia on kliininen oireyhtymä, joka on osa vähintään 50 erilaista sairautta. Noin 80% dementiapotilaista on Alzheimerin tauti. Muita syitä ovat joukko rikkomuksia.
Keskushermoston ensisijaiset rappeuttavat sairaudet:
- Huntingtonin tauti;
- Parkinsonin tauti;
- muut valtiot.
Ryhmä erilaisia aivovaurioita:
- aineenvaihduntasairaudet;
- muutokset verisuonissa;
- hypertermia;
- hypoksia;
- kasvaimet (syöpä);
- posttraumaattiset olosuhteet;
- vesipää;
- enkefaliitti;
- toksiinien, huumeiden, alkoholin, lääkkeiden aiheuttama aivovaurio.
Itse aivojen seniili atrofia ei ole syy dementiaan. Aikaisemmin käytetty termi "seniili dementia" ei korreloi minkään morfologisesti tai kliinisesti erillisen kohteen kanssa. Vanhuus ja dementia eivät ole synonyymejä.
Aikaisemmin on ehdotettu myös selvää yhteyttä dementian ja varajäsenelinten ilmenemismuotojen välillä. Nykyään näiden ehtojen välillä ei ole yhteyttä..
Keskushermoston rappeuttavat sairaudet
Tämä on melko laaja ja hajanainen ryhmä. Muutosten eturintamassa ovat tulehduksellisen, toksisen tai metabolisen alkuperän hermosolujen tuhoutuminen. Monet tapaukset ovat peräisin perheestä ja niiden etiologiaa ei tunneta. Ne esiintyvät pääasiassa aikuisuudessa, usein ennen seniiliä. Häiriöt vaikuttavat yhteen tai useampaan toiminnalliseen hermojärjestelmään, kun taas muut järjestelmät pysyvät ehjinä.
Degeneratiiviset sairaudet, jotka vaikuttavat aivokuoreen
Aivokuoren vaikuttavien sairauksien ryhmään kuuluvat Alzheimerin ja Pickin taudit.
Alzheimerin tauti (preseniili dementia)
Tärkein rakenteellinen muutos on hermosolujen määrän väheneminen, muutokset neurofibrilleissä, granutocuolar-kappaleissa hermosolujen sytoplasmassa (vakuolit 3-5 μm, keskellä hienorakeinen muoto).
Aivot pyrkivät kutistumaan. Sen paino voi olla alle 900 g. Kierrokset kapenevat, urat laajenevat. Suurimmat muutokset tapahtuvat niskakyhmässä ja etulohkoissa. Valkea aine, hippokampus, tyvgangliat vaikuttavat. Pikkuaivo ja runko pysyvät suurelta osin ennallaan. Atrofiaan liittyy lateraalisten kammioiden (hydrocephalus) laajentuminen.
Alzheimerin tauti on yleisin syy dementiaan. Yleensä se alkaa ennen 50-vuotiaita, jolle on ominaista hidas eteneminen (10 tai enemmän vuotta). Kuolema tapahtuu yleensä toistuvasta infektiosta, yleensä bronkopneumoniasta. Naiset sairastuvat useammin kuin miehet; ilmaantuvuus on satunnaista. Autosomaalinen resessiivinen perintö, jolla on geneettinen vika kromosomissa 21, on myös dokumentoitu.
Downin oireyhtymässä Alzheimerin tauti on sääntö yli 40-vuotiailla. Syy on tuntematon; biokemiallisesti koliiniasetyylitransferaasin ja asetyylikoliiniesteraasin puutteita havaittiin kärsineillä alueilla. Kroonisen alumiinimyrkytyksen vaikutusta, jota on otettu huomioon, ei ole luotettavasti osoitettu.
Pickin tauti
Tärkein rakenteellinen muutos on astrosyyttien lisääntymisen aikana havaittu hermosolujen asteittainen kaksisuuntainen (molemmat puolipallot - puolipallot vaikuttavat) sukupuutto. Viereisessä valkoisessa aineessa demyelinaatio, hermokuitujen menetys, osoitetaan. Pysyvien hermosolujen sytoplasmassa on Peakin ruumiita, jotka ovat pyöristettyjä argyrofiilisiä muodostumia. Ne muodostuvat epätyypillisten neurofibrillien plexuksesta; niiden alkuperä on epäselvä.
Tyypillisesti atrofia ilmenee etu- ja ajallisissa lohkoissa. Vaurioitunut gyrus on vähentynyt, koko lohko on kovaa koostumusta (lobariskleroosi).
Aivokuoren atrofia voi ilmetä myös epäsäännöllisesti, harvoin diffuusiona.
Häiriötä voi esiintyä tyvganglioissa, hippokampuksessa ja muilla keskushermoston alueilla.
Pickin tauti on keski- ja vanhuussairaus. Sitä esiintyy satunnaisesti, harvemmin perheissä. Se aiheuttaa noin 5% kaikista dementiatapauksista. Lisää vaikuttaa miehiin.
Degeneratiiviset sairaudet, jotka vaikuttavat ekstrapyramidaalijärjestelmään
Ekstrapyramidaalijärjestelmä sisältää:
- tyvitumake;
- subtaalinen ydin;
- musta aine;
- punainen ydin;
- talamuksen ydin;
- aivorungon.
Ekstrapyramidaalijärjestelmän vaurio johtaa useisiin häiriöihin, kuten:
- akineesi;
- posturaalisen refleksin rikkomukset;
- normaalin lihasäänen rikkominen;
- osittainen paresis (halvaus).
Muutokset aivoissa voivat olla sekä rajoitettuja, fokusoituja että hajautuneita..
Huntingtonin tauti
Tärkein rakenteellinen muutos on aivosolujen kuolema caudate- ja tyvisydämessä. Muutokset alkavat pienten, myöhemmin suurten neuronien määrän vähenemisellä, samalla kun gliasolujen määrä kasvaa. Neuronien peruuttamaton menetys vaihtelevassa määrin havaitaan ekstrapyramidaalijärjestelmän muissa ytimissä, aivokuoressa, pikkuaivoissa. Pohjaganglioiden atrofia, etenkin caudate-ytimen pelkistyminen ohueksi kerrokseksi, johtaa lateraalisten kammioiden merkittävään laajenemiseen. Vesipää johtaa usein CSF-kystaan.
Toisin kuin primaariset kortikaaliset ja subkortikaaliset (subkortikaaliset) rappeumat, gyri- ja aivokuorikerrokset eivät ole merkittävästi laajentuneet. Aivojen paino pienenee jopa 30%. Harmaat aineet atrofia korreloi valkoisen aineen määrän vähenemisen kanssa.
Tauti alkaa yleensä 30-50-vuotiaiden välillä, harvemmin nuoremmalla iällä. Autosomaalinen hallitseva perintötyyppi, joka lokalisoituu 4. kromosomissa, on hänelle tyypillinen. Tauti etenee 15-20 vuoden aikana.
Parkinsonin tauti
Parkinsonin tautiin liittyvä kortikaalisen aivojen atrofian tärkein rakenteellinen muutos on hermosolujen asteittainen häviäminen substantia nigran ja lokuksen pigmentoituneissa ydissä, vähemmässä määrin vagushermon selkämoottorissa. Neuronaaliseen nekroosiin liittyy astrosyyttien lisääntyminen. Pysyvien hermosolujen sytoplasmassa on Lewy-kappaleita, usein useita yhdessä solussa. Lukuisia Lewy-kappaleita löytyy myös hypotalamuksesta ja muista keskus- ja ääreishermoston alueista; aivokuoren suurempi osallistuminen on osa dementian kliinistä esitystä. Kliinisten oireiden vakavuus korreloi dopamiinia sisältävien hermosolujen menetykseen. Dopamiini vähenee merkittävästi myös keskushermoston muissa osissa, lähinnä striatumissa..
Parkinsonin tautia ei esiinny samanaikaisesti identtisillä kaksosilla, mikä korostaa ulkoisten tekijöiden vaikutusta.
Aivojen rappeuttavat sairaudet
Aivojen atrofian, sen aivokuoren, efferenttien ja afferenttien aivoreittien kanssa. Ne sisältävät suuren määrän harvinaisia yksiköitä, joiden topografia ja degeneratiivisten muutosten aste vaihtelevat. Morfologiset muutokset voivat olla fokaalisia, hajakuormitettuja, vaikuttavat joihinkin aivokanavan järjestelmiin (olivopontocerebellar atrofia, dentoalveolaarinen atrofia, optocholedent degeneraatio). Aivojen rappeuma on myös osa selkärangan rappeutumista (morbus Friedreich) ja paraneoplastisia muutoksia.
Multippeliskleroosi
Multippeliskleroosi on autoimmuuni-tulehduksellinen, demyelinoiva ja neurodegeneratiivinen sairaus, jonka aiheuttaa epänormaali immuunivaste hermostoa, aivoja ja selkäydintä vastaan. Tieto prosesseista ja mekanismeista, jotka johtavat neuroaaksonaalisen sytoskeletin vaurioitumiseen tai katoamiseen, kasvaa vähitellen..
Kliinistä kuvaa hallitsevat aluksi tulehdus ja demyelinaatio. Mutta on todisteita siitä, että jopa alkuvaiheessa, etenkin progressiivisessa vaiheessa, kehittyy pysyviä toimintahäiriöitä, jotka eivät reagoi hoitoon. Tämä tila korreloi progressiivisten neurodegeneratiivisten muutosten kanssa. MRI osoittaa lisääntyvän yleistyneen aivojen atrofian; selkäydin on vaurioitunut.
Histopatologiset tutkimukset osoittavat aivoissa merkittäviä harmaata ainetta koskevia poikkeavuuksia sekä valkoisen aineen vaurioita (erityisesti aivokuoressa, talamuksessa ja muissa aivojen osissa, joita yhdessä kutsutaan tumman harmaaksi aineeksi). Näissä rakenteissa tapahtuu samat muutokset kuin valkoisessa aineessa, mutta aktivoidun mikroglian hallitsevuuden ja myeliinipitoisten makrofagien läsnä ollessa.
Traumaattinen aivovamma
Aivohalvauksen, epileptisen kohtauksen tai trauman (TBI, aivotärähdys) aiheuttama aivovaurio johtaa usein verenkierron tukkeutumiseen ja siten aivojen aliravitsemukseen, elintärkeän happipitoisuuden ja ravinteiden menetykseen. Tämä johtaa solukuolemaan ja sen jälkeiseen surkastumiseen. Jos sairautta ei hoideta ajoissa, kognitiivisen alijäämän tai jopa kuoleman todennäköisyys on erittäin suuri..
Vitamiinipuutos
Pitkäaikainen B-vitamiinin puute12 ruokavaliossa voi johtaa aivojen atrofiaan. Oxfordin yliopiston tutkijoiden tutkimuksessa todettiin, että ihmiset, joilla oli alhaisempi B-taso12 sen tilavuuden menetys oli suurempi kuin tutkituilla vapaaehtoisilla, joilla oli korkeampi tämän vitamiinin määrä.
Puute B12 ruokavaliossa on vaarallinen raskaana oleville naisille. Se voi aiheuttaa alipainoisen vastasyntyneen, insuliiniresistenssin pikkulapsessa. Nuo. lapsella on lisääntynyt riski sairastua diabetekseen.
Masennus
Yalen yliopiston tutkijat päättelivät, että vakava masennus voi tuhota hermosoluja, kutistaa ihmisen aivoja. Liiallisten kokemusten aikana voi tapahtua yhden transkriptiotekijän "kytkin", joka kontrolloi useita geenejä.
Vakavan masennuksen ja kroonisen stressin aiheuttama aivojen atrofia voi johtaa emotionaalisiin ja kognitiivisiin ongelmiin. Yalen yliopiston tutkijat ovat tunnistaneet yhden syyn tähän ilmiöön. He vertailivat masennuksen ja ei-masennuksen aivokudoksen geeniekspressiota. Näytteet saatiin aivopankista, jossa luovuttajaelimiä varastoidaan tieteellistä tutkimusta varten.
Masentuneiden ihmisten aivoissa oli merkkejä vähentyneestä geenien ilmentymisestä, joka oli välttämätöntä synapsien rakenteen ja toiminnan ylläpitämiseksi, jotka yhdistävät hermoimpulsseja muuntavia neuroneja. Ainakin viittä näistä geeneistä säätelee yksi GATA1-transkriptiotekijä. Sen aktivointi "sammuttaa" synapsien ylläpitämiseen tarvittavat geenit. Niiden määrä vähenee, synapsit heikentyvät, mikä puolestaan johtaa aivomassan menetykseen, subatrofisen tilan kehittymiseen. Sen aktivaatio kokeellisissa jyrsijöissä aiheutti masennuksen oireita. Tämä viittaa siihen, että GATA1 osallistuu paitsi aivotilavuuden vähenemiseen myös masennusoireiden kehittymiseen. Tutkijat spekuloivat myös, että sen geneettiset variantit voivat vaikuttaa henkilön alttiuteen stressille ja masennukselle..
Psykoosilääkkeet
Liikkeiden koordinaation heikkeneminen, vapina, "levottomat" raajat... Nämä ovat sivuvaikutuksia, jotka voivat seurata skitsofrenian hoidon ensimmäistä vaihetta. Ne ilmestyivät myös terveillä aikuisilla vapaaehtoisilla, jotka osallistuivat tutkimukseen lääkkeen Haloperidol sivuvaikutuksista, yleensä määrätty skitsofrenikoille. Kahden tunnin sisällä tämän aineen käyttöönotosta vapaaehtoisille kehittyi motorisia ongelmia. Aivojen MRI on osoittanut, että niihin liittyy harmaan aineen määrän vähenemistä osassa, jota kutsutaan striatumiksi, joka on vastuussa liikkeen hallitsemisesta..
Lääkkeen vaikutus oli kuitenkin väliaikainen - muutama päivä kokeen jälkeen vapaaehtoisten aivotilavuus palasi alkuperäiselle tasolle. Tutkijoiden mukaan tämä tulos voi rauhoittaa ihmisiä, jotka ovat paniikkia siitä, että lääkkeet tuhoavat heidän aivosolunsa..
Aivojen kuolleita neuroneja ei palauteta, joten kun lääke tuhotaan, paluu alkuperäiseen tilavuuteen on mahdotonta. Siksi tutkijat uskovat, että volyymin vähenemisen syy on tilapäinen synapsien määrän väheneminen (neuronien väliset toiminnalliset yhteydet). BDNF-proteiini, joka on mukana synapseissa ja häviää antipsykoottisten aineiden käytön jälkeen, on todennäköisesti vastuussa tästä..
Alkoholi
Vaikka kohtuullinen alkoholin juominen voi olla hyväksi sydämelle, liikaa juominen on aivojen vihollinen..
Vaikka lievä aivojen atrofia on yleistä vanhuudessa, tutkimus osoittaa, että prosessi on paljon nopeampi alkoholistissa ja seuraukset ovat dramaattisempia..
Lisäksi alkoholin aiheuttama hermosolujen kuolema on voimakkaampaa naisilla. Tämä ei ole yllättävää. Tiedetään, että naiset reagoivat alkoholiin eri tavalla kuin miehet. He ovat herkempiä sille ja imevät sen nopeammin..
Naisten suuri alttius alkoholinkäytölle vahvistaa myös se, että heillä on maksakirroosi, sydänlihaksen ja hermojen vauriot kehittyvät paljon nopeammin kuin miespuolisilla alkoholisteilla. Sama sääntö koskee aivovaurioita.
Hoito
Valitettavasti aivojen atrofiaa ei ole kohdennettu hoito. Lääkäri määrää pääsääntöisesti hoidon sen jälkeen, kun perussairaus on diagnosoitu tutkimusten (CT, lannerangan lävistys, MRI jne.) Perusteella. Sen tavoitteena on helpottaa potilaan elämää, poistaa oireet ja mahdollisesti parantaa syy..
Dementiaan johtavista tiloista puuttuu myös tehokas terapeuttinen toimenpide; vain oireiden lievittämiseen tarkoitettuja lääkkeitä ja tukea (asiantuntija ja koti) on saatavana. Nykyään vain kehittyvä kantasolujen menetelmä pystyy pysäyttämään joitain sairauksia. Ehkä uusimpien menetelmien ansiosta ihminen voi elää terveiden aivojen kanssa kypsään vanhuuteen asti..
Atrofiset muutokset aivoissa mikä on hoito
Atrofiset muutokset aivoissa mikä on hoito
Tärkeimmät ilmenemismuodot
Aivojen atrofia ilmenee riippuen siitä, mikä osa aivojen patologisista muutoksista alkoi. Vähitellen patologinen prosessi päättyy dementiaan.
Kehityksen alussa atrofia vaikuttaa aivokuoreen. Tämä johtaa poikkeamiin käyttäytymisessä, sopimattomiin ja motivoimattomiin toimiin ja itsekritiikin vähenemiseen. Potilaasta tulee huolimaton, emotionaalisesti epävakaa ja masennustilat voivat kehittyä. Kyky muistaa ja älykkyys on heikentynyt, mikä ilmenee jo alkuvaiheessa.
Oireet lisääntyvät vähitellen. Potilas ei vain voi työskennellä, vaan myös itsepalveluna. Syömisessä ja wc: n käytössä on merkittäviä vaikeuksia. Henkilö ei voi suorittaa näitä tehtäviä ilman muiden ihmisten apua..
Potilas lakkaa valitamasta, että hänen älykkyytensä on heikentynyt, koska hän ei kykene arvostamaan sitä. Jos tästä ongelmasta ei ole lainkaan valituksia, aivovaurio on siirtynyt viimeiseen vaiheeseen. Avaruudessa menetetään suuntautuminen, muistinmenetys ilmenee, henkilö ei voi sanoa nimeään ja asuinpaikkaansa.
Jos tauti on perinnöllinen, aivojen työ heikkenee riittävän nopeasti. Tämä kestää useita vuosia. Verisuonten häiriöistä johtuvat vahingot voivat edetä vuosikymmenien ajan..
Patologinen prosessi kehittyy seuraavasti:
- Alkuvaiheessa muutokset aivoissa ovat pieniä, joten potilas elää normaalia elämää. Samanaikaisesti äly on hieman heikentynyt, eikä henkilö pysty ratkaisemaan monimutkaisia ongelmia. Kävely voi muuttua hieman, päänsärky ja huimaus häiritä. Potilas kärsii taipumuksesta masennustiloihin, emotionaaliseen epävakauteen, itkuisuuteen, ärtyneisyyteen. Nämä ilmenemismuodot johtuvat yleensä iästä, väsymyksestä, stressistä. Jos aloitat hoidon tässä vaiheessa, voit hidastaa patologian kehittymistä..
- Toiseen vaiheeseen liittyy oireiden paheneminen. Muutokset psyykessä ja käyttäytymisessä havaitaan, liikkeiden koordinointi on heikentynyt. Potilas ei voi hallita tekojaan, hänen tekonsa puuttuvat motiivista ja logiikasta. Atrofian kohtalainen kehitys vähentää työkykyä ja häiritsee sosiaalista sopeutumista.
- Vakava taudin aste johtaa koko hermoston vaurioihin, mikä ilmenee motoristen taitojen ja kävelyn heikkenemisenä, kirjoittamisen ja lukemisen sekä yksinkertaisten toimintojen kyvyn menetyksenä. Henkisen tilan heikkenemiseen liittyy herätettävyyden lisääntyminen tai halujen täydellinen puuttuminen. Nielemisrefleksi on heikentynyt ja virtsankarkailu on yleistä.
Viimeisessä vaiheessa kyky työskennellä, viestintä ulkomaailman kanssa menetetään kokonaan. Henkilöllä kehittyy pysyvä dementia eikä hän voi suorittaa yksinkertaisimpia toimia. Siksi hänen läheistensä on seurattava häntä jatkuvasti..
Syyt
Täydellistä kuvaa aivojen atrofian kehittymisestä ei ole vielä pystytty luomaan. Mutta lukuisat asiantuntijoiden tutkimukset sanovat, että taudin pääasialliset syyt ovat geneettisissä patologioissa. Paljon harvemmin transformaatioiden oireet kehittyvät hermokudoksen sekundääristen muodonmuutosten taustalla, joita ulkoiset ärsykkeet aiheuttavat.
Synnynnäisiä syitä ovat:
- Perinnöllisyys.
- Virukset ja infektiot, jotka tartuttavat lapsen vielä kohdussa.
- Kromosomaaliset mutaatiot.
Yksi aivokuoreen vaikuttavista geneettisistä sairauksista on Pickin tauti, joka kehittyy aikuisilla. Se on harvinainen, etenevä häiriö, joka vaikuttaa etu- ja ajallisiin lohkoihin. Keskimääräinen elinajanodote taudin puhkeamisen jälkeen on 5-6 vuotta. Osittainen kudoksen atrofia esiintyy seuraavissa sairauksissa:
- Alzheimerin tauti.
- Parkinsonin oireyhtymä.
- Huntingtonin tauti.
Hankittuja syitä ovat:
- Alkoholin väärinkäyttö ja huumeriippuvuus aiheuttavat kehon kroonisen myrkytyksen.
- Krooniset ja akuutit neuroinfektiot.
- Vahinko, aivotärähdys, aivoleikkaus.
- Vesipää.
- Munuaisten vajaatoiminta.
- Iskemia.
- Ateroskleroosi.
- Ionisoiva säteily.
Aivojen atrofian hankittuja syitä pidetään ehdollisina. Potilailla niitä havaitaan enintään 1: ssä 20: stä tapauksesta. Ja synnynnäisillä poikkeavuuksilla ne aiheuttavat harvoin sairautta..
Video
Aivot säätelevät kaikkien elinjärjestelmien työtä, joten kaikki vahingot sille vaarantavat koko organismin normaalin toiminnan, lähinnä sellaisten prosessien kuin ajattelu, puhe ja muisti. Aivojen atrofia nuorena ja aikuisena on patologinen tila, jossa hermosolujen kuolema ja niiden välisten yhteyksien menetys etenee
Tuloksena on aivojen väheneminen, aivokuoren helpotuksen tasoittaminen ja toimintojen väheneminen, jolla on suuri kliininen merkitys.
Aivokuoren atrofia vaikuttaa usein vanhuksiin, erityisesti naisiin, mutta se tapahtuu myös vastasyntyneillä. Harvoissa tapauksissa synnynnäisistä epämuodostumista tai syntymätraumoista tulee syy, sitten tauti alkaa ilmetä varhaislapsuudessa ja johtaa kuolemaan.
Taudin syistä riippumatta aivojen atrofian yleiset oireet voidaan tunnistaa..
Terve aivokudos ja surkastuminen
Aivojen atrofian tärkeimpiä oireita ovat:
- Mielenterveyshäiriöt.
- Käyttäytymishäiriöt.
- Kognitiivisen toiminnan heikkeneminen.
- Muistin heikkeneminen.
- Motorisen toiminnan muutokset.
Taudin vaiheet:
Potilas noudattaa tavallista elämäntapaa ja tekee edellisen työn vaikeuksitta, ellei se vaadi korkeaa älykkyysosamäärää. Havaitaan pääasiassa epäspesifisiä oireita: huimausta, päänsärkyä, unohdusta, masennusta ja hermoston labiliteettia. Diagnostiikka tässä vaiheessa auttaa hidastamaan taudin etenemistä.
Kognitiivinen toiminta heikkenee edelleen, itsekontrolli heikkenee ja selittämättömät ja ihottumistoimet näkyvät potilaan käyttäytymisessä. Liikkeiden ja hienomotoriikan koordinoinnin, alueellisen desorientaation mahdolliset loukkaukset. Työkyky ja sopeutuminen sosiaaliseen ympäristöön vähenevät.
Taudin edetessä aivojen atrofian oireet etenevät: puheen ymmärrettävyys heikkenee, potilas tarvitsee ulkopuolisen apua ja hoitoa. Muuttamalla tapahtumien käsitystä ja arviointia valituksia on vähemmän.
Viimeisessä vaiheessa vakavimmat muutokset aivoissa tapahtuvat: atrofia johtaa dementiaan tai dementiaan. Potilas ei enää kykene suorittamaan yksinkertaisia tehtäviä, rakentamaan puhetta, lukemaan ja kirjoittamaan eikä käyttämään taloustavaroita. Ympärilläsi olevat ihmiset huomaavat mielenterveyden merkkejä, muutoksen kävelyssä ja refleksien rikkomisen. Potilas menettää kokonaan yhteyden maailmaan ja kyvyn hoitaa itseään.
Osallistuminen pikkuaivon patologiseen prosessiin johtaa merkittävään puheen heikkenemiseen, liikkeiden ja kävelyn koordinointiin ja joskus kuuloon ja näkemiseen. Luonteen muutokset ja psyyken terävät poikkeamat osoittavat patologisen prosessin etulohkojen alueella.
Merkit aivokuoren yhden pallonpuoliskon hallitsevasta vauriosta viittaavat atrofian hajanaiseen luonteeseen.
Muistin heikkeneminen on yksi aivojen atrofian oireista.
Edellytykset taudin kehittymiselle voivat olla erilaiset, mutta seuraavat aivojen atrofian syyt erotetaan useimmiten:
- Perinnölliset mutaatiot ja spontaani mutageneesi.
- Radiobiologiset vaikutukset.
- Keskushermoston tartuntataudit.
- Aivojen pisara.
- Patologiset muutokset aivoverisuonissa.
- Traumaattinen aivovamma.
Geneettisiin poikkeavuuksiin, jotka voivat aiheuttaa taudin, kuuluu Pickin tauti, joka esiintyy vanhuudessa. Tauti etenee yli 5-6 vuoden ajan ja päättyy kuolemaan.
Radiobiologiset vaikutukset voivat johtua altistumisesta ionisoivalle säteilylle, vaikka sen kielteisten vaikutusten laajuutta on vaikea arvioida.
Neuroinfektiot johtavat akuuttiin tulehdukseen, jonka jälkeen vesipää kehittyy. Kertyneellä nesteellä on puristava vaikutus aivokuoreen, joka on vaurioiden mekanismi. Aivopisara voi olla myös itsenäinen synnynnäinen sairaus..
Aivoverenkierron patologioita esiintyy useimmiten ateroskleroosin ja valtimoverenpainetaudin takia ja ne johtavat aivoiskemiaan. Verenkierron rikkomisesta tulee dystrofisten ja sitten atrofisten muutosten syy.
Psykoosilääkkeet
Liikkeiden koordinaation heikkeneminen, vapina, "levottomat" raajat... Nämä ovat sivuvaikutuksia, jotka voivat seurata skitsofrenian hoidon ensimmäistä vaihetta. Ne ilmestyivät myös terveillä aikuisilla vapaaehtoisilla, jotka osallistuivat tutkimukseen lääkkeen Haloperidol sivuvaikutuksista, yleensä määrätty skitsofrenikoille. Kahden tunnin sisällä tämän aineen käyttöönotosta vapaaehtoisille kehittyi motorisia ongelmia. Aivojen MRI on osoittanut, että niihin liittyy harmaan aineen määrän vähenemistä osassa, jota kutsutaan striatumiksi, joka on vastuussa liikkeen hallitsemisesta..
Lääkkeen vaikutus oli kuitenkin väliaikainen - muutama päivä kokeen jälkeen vapaaehtoisten aivotilavuus palasi alkuperäiselle tasolle. Tutkijoiden mukaan tämä tulos voi rauhoittaa ihmisiä, jotka ovat paniikkia siitä, että lääkkeet tuhoavat heidän aivosolunsa..
Aivojen kuolleita neuroneja ei palauteta, joten kun lääke tuhotaan, paluu alkuperäiseen tilavuuteen on mahdotonta. Siksi tutkijat uskovat, että volyymin vähenemisen syy on tilapäinen synapsien määrän väheneminen (neuronien väliset toiminnalliset yhteydet). BDNF-proteiini, joka on mukana synapseissa ja häviää antipsykoottisten aineiden käytön jälkeen, on todennäköisesti vastuussa tästä..
Mikä on kortikaalinen atrofia
Tauti on pitkäaikainen ja voi kehittyä useita vuosia. Oireet muuttuvat vähitellen vakavammiksi ja johtavat usein dementiaan.
Kortikaalinen atrofia on alttiin yli 50-vuotiaille, mutta häiriöt voivat olla synnynnäisiä myös geneettisen taipumuksen vuoksi.
Alzheimerin tauti ja seniili dementia ovat esimerkkejä prosessista, jossa molemmat aivopuoliskot vaikuttavat. Tässä tapauksessa täydellinen dementia havaitaan voimakkaan atrofian muodossa. Pienet tuhoamispisteet eivät usein vaikuta ihmisen henkisiin kykyihin.
Kehittämissyyt
Kortikaalisen atrofian syyt ovat monimutkaisia. Seuraavat tekijät vaikuttavat seniilin dementian muodostumiseen:
- muutokset aivokudosten verenkierrossa verisuonten kapasiteetin vähenemisen vuoksi, mikä on ominaista ateroskleroosille;
- veren huono happisaturaatio, mikä johtaa kroonisiin iskeemisiin tapahtumiin hermokudoksissa;
- geneettinen taipumus atrofisiin ilmiöihin;
- kehon regeneratiivisten kykyjen heikkeneminen;
- henkisen stressin väheneminen.
Joskus atrofiset ilmiöt kehittyvät kypsemmässä iässä. Tällaisten muutosten syyt voivat olla trauma, johon liittyy aivojen turvotus, järjestelmällinen altistuminen myrkyllisille aineille (alkoholismi), kasvaimet tai kystat, neurokirurginen leikkaus..
Taudin ilmenevät oireet riippuvat aivokuoren vaurioitumisesta ja patologisen prosessin esiintyvyydestä. Aivojen atrofian kehittymisessä on useita vaiheita:
- oireeton vaihe, jonka aikana nykyinen neurologia liittyy muihin sairauksiin (vaihe 1);
- ajoittaiset päänsäryt ja huimaus (vaihe 2);
- ajattelun ja analyyttisen kyvyn loukkaaminen, puheen, tapojen ja joskus käsinkirjoituksen muutokset (vaihe 3);
- vaiheessa 4 käsien hienomotoriikkaa ja liikkeiden koordinointia loukataan - sairas henkilö voi unohtaa perustaidot (hammasharjan käyttö, television kaukosäätimen tarkoitus);
- käyttäytymisen riittämättömyys ja kyvyttömyys sopeutua sosiaaliseen elämään (loppuvaihe).
Atrofiaan liittyvän aivopatologian lääkehoito koostuu lääkinnällisistä lääkkeistä, joihin kuuluvat:
- verenkiertoa ja aivojen aineenvaihduntaa parantavat lääkkeet (esimerkiksi "Pirasetaami", "Cerepro", "Cerakson", "Cerebrolysin"). Tämän ryhmän huumeiden käyttö johtaa merkittävään parannukseen ihmisen ajattelukykyissä;
- antioksidantit, joilla on stimuloiva vaikutus regeneratiivisiin prosesseihin, jotka hidastavat aivojen atrofiaa ja stimuloivat aineenvaihduntaa estäen vapaita happiradikaaleja;
- lääkkeet, jotka parantavat veren mikroverenkiertoa. Usein määrätään lääke "Trental", jolla on verisuonia laajentava vaikutus ja joka lisää kapillaarien onteloa.
Joskus tauti vaatii oireenmukaista hoitoa. Esimerkiksi, jos potilaalla on päänsärkyä, määrätään ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä.
Lisäksi hoidon aikana sinun on seurattava potilaan neuropsykologista tilaa. Tarvitaan kohtalaista fyysistä aktiivisuutta, järjestelmällisiä kävelyä raitissa ilmassa. Jos potilaan tila voidaan luokitella neurasteeniseksi, lääkäri suosittelee kevyiden rauhoittavien lääkkeiden ottamista..
Kansanlääkkeet aivojen atrofiaan
Hermosolujen tuhoutuminen on täynnä seurauksia, kuten dementia ja kuolema. Asianmukaisella ja oikea-aikaisella avulla ihmiset voivat yleensä elää vielä 5-10 vuotta. Mutta elämänlaadulla on merkitystä. Se pahenee paitsi potilaalla myös hänen perheenjäsenillään..
On hyvin vaikea elää rinnassa sellaisen henkilön kanssa, jolla on muuttunut tietoisuus. On vielä vaikeampaa kuunnella jatkuvasti vihaisia puheita ja murinoita. Siksi potilaan rauhoittamiseksi ja rentoutumiseksi hänelle tarjotaan juomaa teetä ja yrtti tinktuureja, jotka on valmistettu kotona..
Lääkekasveja käytetään kuten:
- ruis;
- oregano;
- tähtimato;
- äiti-vierre;
- Minttu;
- Melissa;
- nokkonen;
- korte.
Ainesosat voidaan valmistaa yksittäin tai yhdistää maun mukaan. Tämä tee voidaan juoda kuppiin 3 kertaa päivässä. Hän pystyy rentouttamaan potilasta, vähentämään stressiä ja normalisoimaan mielialaa, järjestämään tunteita.
Aivojen etulohkojen atrofia
Kehittyy Alzheimerin ja Pickin taudin taustalla. Pickin taudin myötä potilaat alkavat ajatella huonommin, heidän älylliset kykynsä heikkenevät. Potilaista tulee salamyhkäisiä, heillä on eristetty elämäntapa.
Kun puhut potilaiden kanssa, on havaittavissa, että heidän puheestaan tulee yksi sana, sanasto vähenee.
Pikkuaivovaurio
Tämän aivojen alueen atrofian kehittymisen myötä koordinointi rikkoo, lihaslaitteen sävy vähenee. Potilaat eivät voi palvella itseään.
Huomautus! Henkilön raajat liikkuvat kaoottisesti, menettävät liikkeen sujuvuuden avaruudessa, sormien vapina ilmestyy. Potilaan käsiala, keskustelu ja liikkuminen hidastuvat huomattavasti
Potilaat valittavat pahoinvointia ja oksentelua, uneliaisuutta, kuulon voimakasta heikkenemistä, virtsankarkailua. Tutkimuksessa asiantuntija määrittää tahattomien vaihteluiden esiintymisen silmissä, joidenkin fysiologisten refleksien puuttumisen.
Aivojen harmaan aineen atrofia
Samankaltaisella atrofiaprosessilla voi olla fysiologisia tai patologisia syitä kehitykseen. Fysiologinen tekijä - vanhuus ja ne muutokset, jotka tapahtuvat kehon ikääntymisen taustalla.
Patologiset syyt aivojen valkosolujen kuolemaan ovat sairauksia, jotka aiheuttavat seuraavia oireita:
- puoliskon kehon halvaus;
- menetys tai voimakas heikentyminen herkkyydessä tietyssä ruumiinosassa tai puolessa siitä;
- potilas ei tunnista esineitä, ihmisiä;
- nielemisprosessin rikkominen;
- patologisten refleksien esiintyminen.
Diffuusi atrofia
Se tapahtuu seuraavien tekijöiden taustalla:
- perinnöllinen taipumus;
- tarttuvat taudit;
- mekaaniset vauriot;
- myrkytys, myrkyllisten aineiden vaikutus;
- huono ekologinen tilanne.
Tärkeä! Aivotoiminta vähenee voimakkaasti, potilas ei kykene järkevästi ajattelemaan ja arvioimaan tekojaan. Tilan eteneminen johtaa ajatteluprosessien aktiivisuuden vähenemiseen
Sekatyyppinen atrofia
Se kehittyy useammin naisilla 60 vuoden kuluttua. Tuloksena on dementian kehittyminen, mikä heikentää potilaan elämänlaatua. Aivojen tilavuus, terveiden solujen koko ja määrä vähenevät dramaattisesti vuosien varrella. Sekatyyppistä atrofiaa edustavat kaikki mahdolliset aivovaurion oireet (patologian leviämisasteesta riippuen).
Alkoholinen aivovaurio
Aivot ovat herkimpiä etanolin ja sen johdannaisten myrkyllisille vaikutuksille. Alkoholijuomat aiheuttavat häiriöitä neuronien välisissä yhteyksissä, johtavat terveiden solujen ja kudosten vähenemiseen. Alkoholisen syntymän atrofia alkaa delirium tremensillä ja enkefalopatialla, se voi päättyä kuolemaan. Seuraavien patologioiden kehittyminen on mahdollista:
- verisuoniskleroosi;
- kystat verisuonten pinoksessa;
- verenvuoto;
- verenkierron rikkominen.
Kuinka aivojen atrofia ilmenee?
Aivojen toimintahäiriö riippuu taudista, joka aiheutti patologian kehittymisen. Tärkeimmät oireyhtymät ja oireet ovat:
- Eturaajojen oireyhtymä:
- kyvyn hallita omaa toimintaansa loukkaus;
- krooninen väsymys, apatia;
- psyko-emotionaalinen epävakaus;
- töykeys, impulsiivisuus;
- primitiivisen huumorin syntyminen.
- Psykoorganinen oireyhtymä:
- pienempi muistikoko;
- heikentynyt henkinen kyky;
- emotionaalisen alueen rikkomukset;
- kyvyn puute oppia uusia asioita;
- viestinnän sanaston väheneminen.
- Dementia:
- muistin heikkeneminen;
- abstraktin ajattelun patologia;
- henkilökohtaisten ominaisuuksien muutos;
- puheen rikkominen, erilaiset havainnot (visuaalinen, kosketus, kuulo), liikkeen koordinointi
Miksi aivot surkastuvat
- Aivosuonten ateroskleroottiset vauriot. Aivosolujen kuolema alkaa, kun ateroskleroottiset kerrostumat, jotka aiheuttavat verisuonten ontelon kaventumista, aiheuttavat hermosolujen trofismin vähenemisen ja myöhemmin taudin edetessä ja niiden kuoleman. Prosessi levitetään. Ateroskleroottisten verisuonivaurioiden aiheuttama aivojen atrofia on yksi iskeemisen atrofian erityistapauksista.
- Krooniset myrkytysvaikutukset. Aivojen hermosolujen kuolema tässä taudin muodossa johtuu myrkyllisten aineiden tuhoisasta vaikutuksesta niihin. Alkoholi, huumeet, jotkut lääkkeet, nikotiini voivat vaikuttaa samalla tavalla. Selkeimpiä esimerkkejä tästä sairausryhmästä voidaan pitää alkoholijuomana ja narkoottisena enkefalopatiana, kun aivojen atrofiset muutokset esitetään tasoittamalla kouristusten helpotusta ja aivokuoren paksuuden vähenemistä sekä aivokuoren muodostumia.
- Kraniocerebral trauman jäännösilmiöt. Aivojen hypotrofia ja atrofia pään trauman pitkäaikaisena seurauksena ovat yleensä paikallisia. Hermosolujen kuolema tapahtuu aivojen vaurioituneella alueella; niiden tilalle muodostuu myöhemmin kystisiä muodostumia, glioosipisteitä tai arpia. Tällaista surkastumista kutsutaan posttraumaattiseksi.
- Krooninen aivoverenkierron vajaatoiminta. Tämän tilan yleisimmät syyt ovat ateroskleroottinen prosessi, joka vähentää aivosuonten läpäisevyyttä; valtimoverenpainetauti ja ikään liittyvä aivokapillaarikerroksen alusten elastisuuden heikkeneminen.
- Hermokudoksen rappeuttavat sairaudet. Näitä ovat Parkinsonin tauti, Alzheimerin tauti, Pickin tauti, Lewyn kehon aivojen rappeuma ja muut. Tähän mennessä ei ole olemassa tarkkaa vastausta tämän sairausryhmän kehittymisen syistä. Näillä sairauksilla on yhteinen piirre aivojen eri osien vähitellen kehittyvän atrofian muodossa, ja ne diagnosoidaan iäkkäillä potilailla, ja niiden osuus on noin 70 prosenttia seniilistä dementiasta..
- Kallonsisäinen hypertensio. Medullan puristuminen kallonsisäisen paineen pitkäaikaisella nousulla voi johtaa atrofisiin muutoksiin aivojen aineessa. Havainnollistava esimerkki on tapauksia toissijaisesta aivojen hypotrofiasta ja atrofiasta lapsilla, joilla on synnynnäinen vesipää..
- Geneettinen taipumus. Tähän mennessä lääkärit tuntevat useita kymmeniä geneettisesti määriteltyjä sairauksia, joiden yksi piirre on aivojen aineen atrofiset muutokset. Yksi esimerkki on Huntingtonin korea.
Atrofian syyt ja asteet
Aivosolujen kuolema kehittyy seuraavien seurauksena:
- geneettinen taipumus. Atrofisia muutoksia sydämessä esiintyy monissa perinnöllisissä sairauksissa, kuten Huntingtonin koreassa;
- krooninen myrkytys. Tässä tapauksessa kierteet tasoittuvat, aivokuoren ja aivokuoren pallon paksuus pienenee. Neuronien kuolema johtuu lääkkeiden, lääkkeiden, tupakoinnin ja muun käytön pitkäaikaisesta käytöstä;
- traumaattinen aivovamma. Tässä tapauksessa atrofia lokalisoidaan. Vaurioituneet alueet ovat täynnä kystisiä onteloita, arpia, glial onteloita;
- krooniset verenkierron häiriöt aivoissa. Tässä tapauksessa kudoskuolema tapahtuu hapen ja tarvittavien aineiden puutteen vuoksi soluissa. Jopa lyhytaikaisella verenkierron häiriöllä voi olla peruuttamattomia seurauksia;
- neurodegeneratiiviset sairaudet. Dementiaa vanhuudessa tästä syystä esiintyy 70 prosentissa tapauksista. Patologinen prosessi kehittyy Parkinsonin, Pickin ja Levyn tauteissa. Dementia ja Alzheimerin tauti ovat erityisen yleisiä;
- lisääntynyt kallonsisäinen paine, jos aivo-selkäydinneste puristaa medullaa pitkään. Aivojen hajoaminen tapahtuu vastasyntyneillä, joille on diagnosoitu aivopisara.
On olemassa useita tekijöitä, jotka provosoivat patologisen prosessin kehittymisen.
Aivoissa on tällaisia patologisia prosesseja:
- Aivokuoren atrofia. Tälle tilalle on tunnusomaista aivokuoren muodostavien solujen kuolemisprosessi. Tämä on aivojen kortikaalinen atrofia. Se on melko yleistä. Sitä kutsutaan asteen 1 aivojen atrofiaksi. Tätä patologista prosessia kutsutaan myös aivojen etulohkojen atrofiaksi, koska se vaikuttaa näihin alueisiin. Ongelma syntyy pääasiassa verisuonisairauksien ja myrkyllisten aineiden vaikutuksesta.
- Monisysteeminen aivojen atrofia. Tätä ongelmaa edeltää geneettinen tai neurodegeneratiivinen sairaus. Tässä tapauksessa useita tärkeitä aivojen alueita vaikuttaa kerralla, johon liittyy heikentynyt liikkeen koordinointi, tasapaino ja Parkinsonin taudin oireiden kehittyminen. Vaikeaa dementiaa esiintyy sen kanssa.
- Paikallinen atrofia. Tällöin aivoihin muodostuu erillisiä alueita, joissa on tuhoutuneita kudoksia. Aivojen aivojen atrofia kehittyy aivohalvauksen, trauman, tartuntatautien ja loisvaurioiden seurauksena.
- Diffuusi aivojen atrofia. Tälle tilalle on tunnusomaista patologisen prosessin tasainen leviäminen koko elimessä..
- Subatrofisia muutoksia aivoissa tiettyjen tekijöiden vaikutuksesta voi esiintyä pikkuaivoissa, niskakyhmässä ja muissa elimen osissa. Aivojen subatrofia alkuvaiheessa voidaan lopettaa hoidolla. Neuronien kuolema on peruuttamaton prosessi, mutta asianmukainen hoito pidentää elämää useita vuosikymmeniä.
Yleisimmät ovat:
- Kortikaalinen atrofia. Tämä patologia on ominaista kudoskuoleman kehittymiselle iän myötä. Fysiologiset muutokset ihmiskehossa heijastuvat hermokudoksen rakenteessa. Mutta muut häiriöt kehon toiminnassa voivat myös aiheuttaa ongelmia. Yleensä tämä vaikuttaa aivojen etulohkoihin, mutta patologia voi levitä muihin elimiin..
- Aivojen surkastuminen. Tässä tapauksessa rappeuttavat prosessit vaikuttavat pieniin aivoihin. Tämä tapahtuu tartuntatautien, kasvainten, aineenvaihduntahäiriöiden kanssa. Patologia johtaa puhehäiriöihin ja halvaantumiseen.
- Pikkuaivojen subatrofia on synnynnäinen patologinen tila. Tällöin pikkuaivomato kärsii eniten, minkä seurauksena fysiologisia ja neurologisia yhteyksiä rikotaan. Potilaan on vaikea säilyttää tasapaino kävelyn aikana ja rauhallisessa tilassa rungon ja kaulan lihasten hallinta heikkenee, minkä vuoksi liike häiriintyy, vapina on huolestunut ja muita epämiellyttäviä oireita ilmenee..
- Monijärjestelmän atrofia. Tämäntyyppiset atrofiset muutokset vaikuttavat aivokuoren, pikkuaivojen, ganglionien, rungon, valkoisen aineen, pyramidin ja expiramidin järjestelmiin. Tälle tilalle on ominaista autonomisten häiriöiden, dementian, Parkinsonin taudin kehittyminen.
Muisti Tappiot
Aivojen EEG lapselle: indikaatiot ja indikaattoreiden dekoodaus
Mitä voit ottaa imettävän äidin päänsärkyyn: pillereitä ja kipulääkkeitä imetyksen aikana
Väsymys kahvin jälkeen on eräänlainen hauras - psykologi
Alkoholinen epilepsia
Ensiapu ja aivohalvauksen hoito
Mitä antaa lapselle päänsärkyä ja miten lievittää sitä ilman lääkitystä
Uuden sukupolven verisuonilääkkeet aivoihin
Dementialääkkeet vanhuksille - yleisimmät ja tehokkaimmat
Amitriptyliini (Amitriptyliini)
Mitä tehdä, jos matala verenpaine ja huimaus: ensiapu, hoito