Artoxanin käyttö nivelsairauksiin: käyttöaiheet, ohjeet

Artoxan on ei-steroidinen tulehduskipulääke, jolla on kipua lievittäviä ja kuumetta alentavia vaikutuksia.

Lääkitys on määrätty tuki- ja liikuntaelimistön erilaisille patologioille. Nivelreumassa hoidon aikana nivelkipu katoaa, niiden liikkuvuus paranee ja turvotus kärsineillä alueilla vähenee.

Vapautuslomake ja komponentit

Artoxania tuotetaan useina annosmuotoina: lyofilisaatin, peräsuolen peräpuikkojen, suun kautta annettavien tablettien muodossa. Ne kaikki sisältävät vaikuttavana aineena 20 mg tenoksikaamia..

Lyofilisaatti on väriltään kelta-vihreää. Pakkauksessa on liuotin - injektionesteisiin käytettävä vesi.

Kylmäkuivattu aine sisältää seuraavat lisäkomponentit:

  • C-vitamiini;
  • mannitoli;
  • vetykloridi;
  • natriumhydroksidia;
  • Trilon B;
  • trometamiini.

Peräsuolen peräpuikot ovat pitkänomaisia. Ne ovat homogeenisia, väriltään keltaisia, haju ei ole voimakas. Kynttilöiden perustana

Witepsol N15: tä käytetään.

Gelatiinikapseleissa on harmaa runko ja vihreä kansi. Ne sisältävät keltaista jauhetta sisällä. Vaikuttavan aineen lisäksi kapselit sisältävät lisäkomponentteja: maitosokeri ja E 572.

Kuori sisältää:

  • gelatiini;
  • titaanivalkoinen;
  • E 104 ja E132.

Farmakologinen profiili

Lääkkeen terapeuttinen vaikutus selitetään sillä, että sen vaikuttava aine tukahdutetaan syklo-oksigenaasientsyymin molemmilla muodoilla, minkä seurauksena arakidonihapon vaihto ja prostaglandiinien tuotanto häiriintyvät. Nämä yhdisteet tukevat tulehdusprosessia..

Lisäksi lääkehoidon taustalla kapillaarien seinämien läpäisevyys vähenee, minkä seurauksena turvotus vähenee, lysosomien entsyymit eivät voi poistua solusta ja aiheuttaa kudosvaurioita. Vaikuttava aine vähentää vapaiden radikaalien pitoisuutta tulehduksen keskipisteessä, tukahduttaa kemotaksista ja fagosytoosia. Se vähentää kudoksen tarttuvuutta, jota havaitaan tulehduksen taustalla, sillä on kondroprotektiivinen desensibilisoiva vaikutus.

Lääkitys vaikuttaa talamuksessa sijaitsevaan kipukeskukseen ja vähentää kipuherkkyyttä tulehduskohdassa.

Suun kautta otettu vaikuttava aine imeytyy nopeasti ja täydellisesti ruoansulatuskanavasta. Ruoan ja antasidien nauttiminen estää imeytymistä, mutta ei vähennä sen laajuutta. Lääkkeen hyötyosuus kapseleina ja lyofilisaatin muodossa käytettäessä saavuttaa 100%, peräsuolen kautta annettuna - 80%.

Lääke kulkeutuu helposti sisäisten esteiden yli.

Potilailla, jotka kärsivät nivelten autoimmuunisairauksista tai rappeuttavista-dystrofisista sairauksista, vaikuttava aine tunkeutuu nivelkalvoon.

Jopa 99% lääkkeestä sitoutuu veriplasman proteiineihin.

Vaikuttava aine metaboloituu maksassa. Lääke erittyy munuaisten kautta (2/3 otetusta annoksesta) ja suoliston kautta. Puoliintumisaika voi olla 60-75 tuntia.

Indikaatiot ja rajoitukset hoidon aloittamiselle

Artoxania määrätään tuki- ja liikuntaelimistön tulehduksellisille ja rappeuttaville-dystrofisille patologioille, joiden yksi oireista on kipu:

  • bursa-tulehdus, jänteet, lihakset;
  • osteokondroosi;
  • periartriitti;
  • nivel- ja lihaskipu;
  • Strumpellin tauti - Bekhterev - Marie;
  • lannerangan selkäkipu;
  • neuralgia, iskiashermon puristuminen ja tulehdus;
  • nivelreuma ja kihti;
  • nivelrikko.

Lisäksi lääke on määrätty kivun lievittämiseen traumassa, palovammoissa, algomenorrea.

Kaikissa annosmuodoissa olevaa lääkitystä ei voida määrätä, jos potilaalla diagnosoidaan:

  • yksilöllinen suvaitsemattomuus lääkkeen ja muiden tulehduskipulääkkeiden koostumukseen;
  • verenvuoto maha-suolikanavasta;
  • "Aspiriinitriad";
  • ruoansulatuskanavan eroosio- ja haavaumataudit;
  • veripatologia (hemofilia, veren hyytymishäiriöt);
  • vaikea maksa- ja munuaissairaus;
  • sydämen vajaatoiminta.

Lääkettä kapseleissa ja peräpuikoissa ei voida määrätä, jos potilaalla on:

  • diabetes;
  • korkeapaine;
  • turvotus.

Lääkettä ei pidä käyttää pediatriassa, koska ei ole tutkittu, miten vaikuttava aine vaikuttaa lasten kehoon.

Varovaisuutta noudattaen lääkityksen tulee olla potilaille, jotka odottavat vauvaa ja imettävät. Tällä hetkellä tällaisten potilasryhmien hoidosta ei ole riittävästi kokemusta.

On pidettävä mielessä, että vaikuttava aine estää prostaglandiinien tuotantoa, jotka stimuloivat myometriumin supistumistoimintaa, minkä seurauksena raskauden pidentymistä, supistusten heikkenemistä voidaan havaita.

Kun vauva on määrätty imetyksen aikana, on suositeltavaa siirtää vauva keinotekoiseen ruokintaan.

Kuinka käyttää lääkitystä

Artoxan-injektiot asetetaan lihakseen tai laskimoon. Annostus valitaan kivun oireyhtymän vakavuuden mukaan.
Tyypillisesti lääke on määrätty annoksella 20 mg päivässä. Ylläpitoannos on 10 mg päivässä.

Vakavan kivun päivittäinen annos voidaan nostaa 40 mg: aan.

Jos niveltulehdus pahenee kihdin taustalla, injektiot tulee tehdä 2 kertaa päivässä (päivittäinen annos 40 mg) 2-3 päivän ajan. Sitten lääkitys annetaan kerran päivässä 5 päivän ajan (päivittäinen annos 20 mg).

Peräpuikot on asetettava peräaukkoon samanaikaisesti, mikä luo vaikuttavan aineen optimaalisen pitoisuuden kehossa. Yleensä päivittäinen annos on 20 mg..

Jos kyseessä on kihti-niveltulehduksen paheneminen, on suositeltavaa kaksinkertaistaa päivittäinen annos. Antotiheys on yksi kerta päivässä. Kahden päivän hoidon jälkeen annos pienennetään 20 mg: aan, yksi peräpuikko on ruiskutettava 5 päivän ajan. Kapseleissa lääke on määrätty samoina annoksina kuin kynttilöissä..

Haittavaikutukset ja myrkytys

Lääkehoidon missä tahansa annosmuodossa taustalla voi kehittyä seuraavia ei-toivottuja reaktioita:

  • vatsakipu, pahoinvointi, lisääntynyt kaasuntuotanto;
  • huimaus ja päänsärky;
  • allergia, joka voi ilmetä kutina, nokkosihottuma, pahanlaatuinen eksudatiivinen punoitus, toksinen epidermaalinen nekrolyysi;
  • verenvuotoajan pidentäminen;
  • maksaentsyymien aktiivisuuden lisääminen;
  • bilirubiini-, urea- ja kreatiniinipitoisuuden nousu plasmassa.

Peräpuikkojen ja kapseleiden käytön taustalla voi kehittyä:

  • oksentelu, närästys, löysät ulosteet, suutulehdus, täydellinen kieltäytyminen syömästä, ruoansulatuskanavan eroosio- ja haavaumat;
  • masentunut tila, liiallinen herkkyys.

Kun lääkettä käytetään peräpuikoissa, voidaan havaita peräaukon ärsytystä ja kipua suoliston liikkeessä.
Tähän mennessä ei ole ilmoitettu yhtään huumeiden yliannostustapausta..

Varotoimet ja lääkkeiden yhteensopivuus

Lääkityksen pitkäaikaisessa käytössä on syytä seurata maksan ja munuaisten tilaa. Kirurgisen hoidon aikana on muistettava, että veren hyytymishäiriö on mahdollinen.

Hoidon taustalla sinun on oltava varovainen ajaessasi ajoneuvoa ja työskennellessäsi vaarallisessa tuotannossa, koska huimausta ja muita keskushermoston ei-toivottuja reaktioita voi kehittyä.

Tenoksikaami voi lisätä suun kautta otettavien hypoglykeemisten lääkkeiden, litiumsuolojen ja epäsuorien antikoagulanttien vaikutusta (protrombiini-indeksiä on seurattava).

Kun sitä annetaan samanaikaisesti diureettien kanssa, on syytä muistaa, että on olemassa riski veden ja Na-ionien kertymisestä, mikä aiheuttaa turvotuksen.

Ei pidä ottaa samanaikaisesti muiden tulehduskipulääkkeiden kanssa, koska haittavaikutusten todennäköisyys kasvaa.

Yhdistettynä myelotoksisiin lääkkeisiin hematotoksisuuden todennäköisyys kasvaa.

Näkökulma

Lääkärin mielipiteet ja Artoxan-hoidon saaneiden potilaiden arvostelut.

Artoxan lievittää liikuntaelinten sairauksien kipua hyvin. Sinun ei tule käyttää lääkitystä kuulematta ensin asiantuntijaa, koska vain lääkäri voi päättää sen nimittämisen asianmukaisuudesta.

Lääkäri voi myös määrätä muita lääkkeitä samanaikaisesti, mikä vähentää Artoxanin aiheuttamien haittavaikutusten riskiä. Esimerkiksi omepratsolia voidaan määrätä gastriitin tai mahahaavan todennäköisyyden vähentämiseksi..

Roman Alexandrovich, reumatologi

Olen kärsinyt niveltulehduksesta ja bursiitista pitkään, kipu on paljon vahvempi. Nivelet reagoivat erityisesti säämuutoksiin. Lääkäri määräsi Artoxan-injektiot. Ne on tehtävä kerran päivässä. Injektiot ovat erittäin tuskallisia.

Ensimmäisen injektion jälkeen se pahensi aluksi, enkä voinut nousta useita tunteja, mutta sitten siitä tuli helpompaa. Annoin 3 injektiota, eikä niveltulehdus häirinnyt minua 2 kuukautta.

Maria Ivanovna, eläkeläinen

Synnytyksen jälkeen kipu alaselässä ilmestyi. En voinut tehdä mitään. Kävin neurologin luona, hän määräsi Artoxan-injektiopulloihin kipua varten, ja ruoansulatuskanavan eroosisten ja haavaisten häiriöiden riskin vähentämiseksi hän määräsi Omezia kapseleina. Kivut paitsi alaselässä ovat myös ohittaneet, mutta myös kohdunkaulan osteokondroosi on lakannut vaivautumasta.

Nelya

Analogien osto ja valinta

Lääkitys on saatavana reseptillä. Se on säilytettävä enintään 25 asteen t: ssä paikassa, johon lääke ei ole lasten ulottuvilla. Lääkkeen säilyvyysaika on 36 kuukautta..

Artoxan-lääkkeen hinta lyofilisaattina on noin 800 ruplaa 3 pullolle. Kynttilöitä ja kapseleita ei ole vielä myyty Venäjän apteekeissa.

Sen lisäksi voit ostaa lääkkeen täydet analogit, esimerkiksi Texamen. Myynnissä ovat myös lääkekorvikkeet terapeuttiselle ryhmälle: Ortofen (Venäjä), Diklovit (Venäjä).

ARTOXAN-peräsuolen peräpuikot

ARTOXAN

ARTOXAN

KANSAINVÄLINEN OMAISUUDEN NIMI

Tuotteen kuvaus: Pitkän muotoiset peräpuikot, homogeeniset, keltaiset ja heikosti hajuiset.

Peräsuolen peräpuikko sisältää

Vaikuttava aine: tenoksikaami 20 mg.

Apuaine: witepsoli H 15.

ATC-VALMISTELUKOODI M01AC02

Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet. Oxycams.

Artoxan on tehokas ei-steroidinen tulehduskipulääke (NSAID), jolla on voimakas tulehdusta, kipua lievittävä ja kohtalainen kuumetta alentava vaikutus. Lääkkeen ominaisuudet johtuvat syklo-oksigenaasientsyymin molempien isoformien estämisestä, mikä johtaa arakidonihapon metabolian häiriintymiseen ja prostaglandiinisynteesin estoon..

Tulehdusta estävä vaikutus johtuu kapillaarien läpäisevyyden vähenemisestä (rajoittaa erittymistä), lysosomaalisten kalvojen stabiloitumisesta (estää kudosvaurioita aiheuttavien lysosomaalisten entsyymien vapautumisen), tulehdusvälittäjien (prostaglandiinit, histamiini, bradykiniini, lymfokiinit, komplementtitekijät) synteesin estämisestä tai inaktivaatiosta. Vähentää vapaiden radikaalien määrää tulehduksen keskipisteessä, estää kemotaksista ja fagosytoosia. Estää tulehduksen lisääntymisvaiheen, vähentää tulehduksen jälkeistä kudosskleroosia; on kondroprotektiivinen vaikutus.

Lääke vähentää kipuherkkyyttä tulehduksen keskipisteessä, sillä on desensitisoiva vaikutus (pitkäaikaisessa käytössä). Reumaattisissa sairauksissa lievittää nivelkipua levossa ja liikkeen aikana, vähentää aamun jäykkyyttä ja nivelten turvotusta, parantaa toimintaa ja lisää nivelten liikealuetta.

Biologinen hyötyosuus peräsuoleen annettaessa on 80%. Alkaenenint veressä se sitoutuu proteiineihin 99%. Kerta-annoksella 20–40 mg plasmassa saavutetaan maksimipitoisuudet plasmassa 2–4 ​​mg / l. Plasman tasapainopitoisuus, noin 11 mg / l, saavutetaan 10--12 päivää 20 mg tenoksikaamin päivittäisen annon jälkeen (kerran päivässä).

Jakautumistilavuus on 0,15 l / kg, puoliintumisaika on 60-75 tuntia.

Tenoksikaami tunkeutuu helposti nivelrikkoa tai nivelreumaa sairastavien potilaiden nivelnesteeseen. Muunnetaan maksassa inaktiivisten metaboliittien muodostumisen myötä. Yksi niistä (5-hydroksipyridyyli) erittyy virtsaan, loput glukoronikonjugaattien muodossa erittyvät sappeen. 2/3 otetusta annoksesta erittyy virtsaan, 1/3 ulosteeseen.

KÄYTTÖOHJEET

Tuki- ja liikuntaelimistön tulehdukselliset ja rappeuttavat sairaudet, joihin liittyy kipu-oireyhtymä:

- niveltulehdus kihdessä, nivelreuma, nivelrikko, selkärankareuma, osteokondroosi, nivelreuma (periartriitti, tendiniitti, bursiitti, myosiitti), kihti;

- selkärangan kipu, neuralgia, lihaskipu, iskias, lumbago;

- kipu ja vammoja, palovammoja.

- yliherkkyys tenoksikaamille ja muille tulehduskipulääkkeille;

- ruuansulatuskanavan eroosiot ja haavaumat;

- aspiriinikolmio (keuhkoastman yhdistelmä);

- vakavat maksan ja munuaisten toiminnan rikkomukset;

- valtimon hypertensio, sydämen vajaatoiminta, turvotus;

- raskaus, imetysjakso;

Ruoansulatuskanavasta: dyspepsia (pahoinvointi, oksentelu, närästys, ripuli, ilmavaivat), kipu ja epämukavuus vatsassa, suutulehdus, ruokahaluttomuus; pitkäaikaisessa käytössä suurina annoksina - maha-suolikanavan eroosio- ja haavaumavauriot.

Hermostosta ja aistielimistä: päänsärky, huimaus, masennus, lisääntynyt herkkyys.

Allergiset reaktiot: nokkosihottuma, kutina, punoitus, Stevens-Johnsonin ja Lyellin oireyhtymät.

Muut: heikentynyt munuaisten toiminta, lisääntynyt plasman kreatiniinipitoisuus, ureatyppi, bilirubiini ja maksan transaminaasiaktiivisuus, pitkä verenvuotoaika. Peräpuikkoja käytettäessä paikallinen ärsytys, tuskalliset suolenliikkeet ovat mahdollisia.

SOVELTAMISMENETELMÄ JA ANNOS

Sovelletaan rektaalisesti. Yleensä määrätty 20 mg kerran päivässä samaan aikaan.

Akuutissa kihti-niveltulehduksessa määrätään 40 mg kerran päivässä 2 päivän ajan, sitten 20 mg kerran päivässä 5 päivän ajan.

Yliannostustapauksia ei havaittu.

YHTEISTYÖ MUIDEN LÄÄKEVALMISTEIDEN KANSSA

Artoxan lisää litiumvalmisteiden (mukaan lukien toksisuus), epäsuorien antikoagulanttien, oraalisten hypoglykeemisten aineiden (sulfonyyliureajohdannaiset) vaikutusta. Muut tulehduskipulääkkeet lisäävät haittavaikutusten riskiä, ​​erityisesti ruoansulatuskanavasta. Myelotoksiset lääkkeet lisäävät hematotoksisuuden ilmenemismuotoja.

Sitä käytetään varoen iäkkäiden potilaiden hoidossa diureettien, nefrotoksisten lääkkeiden taustalla välittömästi leikkauksen jälkeen. Muutama päivä ennen leikkausta Artoxan tulisi peruuttaa..

Pitkäaikaisen hoidon aikana on välttämätöntä seurata maksan ja munuaisten toimintaa, protrombiini-indeksiä ja verensokeria. Eroosisten ja haavaisten vaurioiden tai ruoansulatuskanavan verenvuodon kehittyminen hoidon aikana vaatii lääkkeen lopettamisen ja sopivan hoidon määräämisen.

VAIKUTUS AJONEUVON JA MUIDEN MEKANISMIEN KÄYTTÖKykyyn

Hoidon aikana on oltava varovainen ajaessasi ajoneuvoja ja harjoittamalla muita mahdollisesti vaarallisia toimintoja, jotka edellyttävät enemmän huomion keskittymistä ja psykomotoristen reaktioiden nopeutta..

SOVELTAMINEN RASKAUDEN JA RINTARETKIN AIKANA

Lääke on vasta-aiheinen raskauden aikana. Tarvittaessa imetyksen aikana tehtävän tapaamisen tulisi päättää imetyksen lopettamisesta.

SOVELTAMINEN PEDIATRIAAN

Käyttöä lapsilla ei ole varmistettu..

5 peräsuolen peräpuikkoa nauhassa.

1 liuska yhdessä esitteen kanssa pahvilaatikossa.

Säilytä pimeässä, lasten ulottumattomissa, enintään 25 ° C lämpötilassa.

3 vuotta valmistuspäivästä.

Älä käytä viimeisen käyttöpäivän jälkeen.

Apteekkien vapauttamisedellytykset

Lääke III: n ryhmään kuuluminen, jaetaan ilman reseptiä.

Tavaramerkin ja rekisteröintitodistuksen omistaja on

yritys "ROTAFARM", Iso-Britannia

("ROTAPHARM", SUURI BRITANNIA).

"Global Napi Pharmaceuticals"

2. teollisuusalue, nro 40, katu nro 18, kuusi Oktober Citystä, Giza, Egypti

("Global Napi Pharmaceuticals"

2. teollisuusalue, nro 40, katu nro 18. lokakuuta, Giza, Egypti).

Artoxan

Artoxan: käyttöohjeet ja arvostelut

Latinankielinen nimi: Artoxan

ATX-koodi: M01AC02

Vaikuttava aine: tenoksikaami (tenoksikaami)

Tuottaja: Egyptian International Pharmaceutical Manufacturing Company (E.I.P.I.Ko.) (Egypti)

Kuvaus ja valokuvapäivitys: 10.10.2019

Hinnat apteekeissa: alkaen 635 ruplaa.

Artoxan on ei-steroidinen tulehduskipulääke (NSAID) parenteraaliseen käyttöön. Sillä on tulehdusta, kipua lievittävää ja syklo-oksigenaasia (COX) estävä vaikutus.

Vapauta muoto ja koostumus

Lääke on saatavana lyofilisaatin muodossa liuoksen valmistamiseksi laskimonsisäistä ja lihaksensisäistä antoa varten: vihreän-keltaisesti tiivistetty tablettimainen massa tai jauhe; liuotin - kirkas neste, väritön ja hajuton.

Kylmäkuivattu aine on pakattu värittömään lasiseen injektiopulloon, sinetöity kumitulpalla ja puristettu alumiinikorkilla, jossa on muovinen punainen korkki, liuotin on 2 ml: n värittömässä lasiampullissa. 3 kylmäkuivattua injektiopulloa ja 3 ampullia liuottimella asetetaan läpipainopakkauslaatikkopakkaukseen, 1 Artoxan-pakkaus ja käyttöohjeet ovat pahvilaatikossa..

Koostumus 1 pullo jauhetta:

  • vaikuttava aine: tenoksikaami - 20 mg;
  • apukomponentit: askorbiinihappo, trometamoli, mannitoli, suolahappo, natriumhydroksidi, dinatriumedetaatti.

Liuotin on injektionesteisiin käytettävä vesi (2 ml kussakin ampullissa).

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Tenoksikaami on oksikaamin tienotiatsiinijohdannainen. Se kuuluu tulehduskipulääkkeisiin. Tireoksikaami estää antipyreettisen, analgeettisen ja anti-inflammatorisen vaikutuksen lisäksi myös verihiutaleiden aggregaatiota.

Artoxanin vaikutusmekanismi liittyy isoentsyymien COX-1 (syklo-oksigenaasi-1) ja COX-2 (syklo-oksigenaasi-2) aktiivisuuden estoon, mikä johtaa prostaglandiinien synteesin vähenemiseen tulehduksellisessa fokuksessa ja muissa kudoksissa ja elimissä. Tenoksikaami vähentää leukosyyttien kertymistä tulehduksen keskipisteeseen ja vähentää myös kollagenaasi- ja proteoglykanaasientsyymien aktiivisuutta ihmisen rustossa.

Tulehdusta estävä vaikutus kehittyy ensimmäisen Artoxan-hoidon viikon loppuun mennessä.

Farmakokinetiikka

Tenoksikaamin imeytyminen on nopeaa ja täydellistä. Biologinen hyötyosuus on 100%. 2 tuntia annon jälkeen vaikuttavan aineen maksimipitoisuus plasmassa havaitaan verestä.

Tenoksikaamin erottuva piirre on kyky pitkäaikaiseen toimintaan ja pitkäaikaiseen T: hen1/2 (72 tuntia). Noin 99% lääkkeestä sitoutuu plasman proteiineihin. Tenoksikaami ylittää helposti histohematogeeniset esteet ja pääsee nivelnesteeseen.

Aineenvaihdunta tapahtuu maksassa. Tenoksikaamin hydroksyloinnin seurauksena muodostuu inaktiivinen metaboliitti - 5-hydroksipyridyyli. Artoxan erittyy inaktiivisten metaboliittien muodossa (2/3 - munuaisissa ja 1/3 - sapen kautta suolistossa).

Käyttöaiheet

  • selkärankareuma (selkärankareuma);
  • nivelreuma;
  • nivelten bursa-tulehdus (bursiitti);
  • nivelrikko;
  • lihasten jänteen nivelkalvon tulehdus (tendovaginiitti);
  • niveloireyhtymä kihdin pahenemisen kanssa;
  • traumaattiset ja palovammat;
  • lievä tai kohtalainen kipu-oireyhtymä (lihaskipu, pään- ja hammassärky, nivelkipu, migreeni, kuukautiskipu, neuralgia).

Artoxania määrätään oireenmukaiseen hoitoon, mikä vähentää tulehdusta ja kipua käytön aikana. Lääke ei vaikuta taustalla olevan taudin kulkuun..

Vasta-aiheet

  • haavaisen paksusuolentulehduksen ja Crohnin taudin paheneminen;
  • pohjukaissuolen ja vatsan eroosiot ja haavaumat leesiot akuutissa vaiheessa;
  • maha-suolikanavan verenvuoto (mukaan lukien niiden historia);
  • vaikea maksan vajaatoiminta;
  • vaikea munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma alle 30 ml / min);
  • etenevä munuaissairaus;
  • sydämen vajaatoiminta dekompensoinnin vaiheessa;
  • veren hyytymisjärjestelmän sairaudet;
  • ajanjakso ennen sepelvaltimon ohitussiirtoa, sen aikana ja sen jälkeen;
  • täydellinen tai epätäydellinen yhdistelmä sietämättömyyttä asetyylisalisyylihapolle tai muille tulehduskipulääkkeille, nenän sivuonteloiden ja nenän polypoosille ja keuhkoputkien astma (mukaan lukien viittaus tähän yhdistelmään anamneesissa);
  • lapset ja alle 18-vuotiaat nuoret;
  • Raskauden ja imetyksen aikana;
  • lisääntynyt yksilöllinen herkkyys Artoxanin komponenteille (ristiherkkyys ibuprofeenille, asetyylisalisyylihapolle ja muille tulehduskipulääkkeille on mahdollista).

Suhteellinen (Artoxania käytetään varoen):

  • Crohnin tauti ja haavainen paksusuolentulehdus pahenemisjakson ulkopuolella;
  • pohjukaissuolen ja mahalaukun peptinen haava kroonisessa muodossa;
  • Helicobacter pylori -infektion läsnäolo;
  • maksan porfyria;
  • historia maksasairaus;
  • lievä tai keskivaikea munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma 30-60 ml / min);
  • korkea verenpaine;
  • krooninen sydämen vajaatoiminta;
  • kiertävän veren määrän merkittävä väheneminen (mukaan lukien vakavat kirurgiset toimenpiteet);
  • sydämen iskemia;
  • ääreisvaltimotauti;
  • diabetes;
  • keuhkoputkien astma;
  • vakavat somaattiset sairaudet;
  • hyperlipidemia / dyslipidemia;
  • aivojen verisuonisairaudet;
  • autoimmuunisairaudet;
  • alkoholismi, tupakointi;
  • korkea ikä (yli 65);
  • pitkäaikainen hoito tulehduskipulääkkeillä;
  • samanaikainen anto glukokortikosteroidien, verihiutaleiden estäjien, antikoagulanttien ja selektiivisten serotoniinin takaisinoton estäjien kanssa.

Artoxan, käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Artoxania annetaan lihakseen tai laskimoon. Lääkkeen parenteraalinen anto on tarkoitettu lyhytaikaiseen hoitoon (1-2 päivän kuluessa) annoksella 20 mg kerran päivässä. Jos jatkohoito on tarpeen, vaihda oraalisiin tenoksikaamin muotoihin.

Injektionesteen valmistamiseksi liuos on lisättävä kylmäkuivatun injektiopullon sisältöön. Liuoksen valmistamisen jälkeen neula vaihdetaan.

Laskimonsisäisen injektion kesto ei saa ylittää 15 sekuntia. Artoxanin lihaksensisäiset injektiot tehdään syvälle lihakseen.

Sivuvaikutukset

Ei-toivotut systeemiset ja elinhäiriöt käytettäessä Artoxania (luokitellaan seuraavasti: hyvin usein - ≥ 1/10, usein - ≥ 1/100 ja

Artoxan

Artoxan on tehokas ei-steroidinen tulehduskipulääke (NSAID), jolla on voimakas tulehdusta, kipua lievittävä ja vähemmän voimakas kuumetta alentava vaikutus.
Lääkkeen ominaisuudet johtuvat syklo-oksigenaasientsyymin molempien isoformien estämisestä, mikä johtaa arakidonihapon metabolian häiriintymiseen ja prostaglandiinisynteesin estoon..
Tulehdusta estävä vaikutus johtuu kapillaarien läpäisevyyden vähenemisestä (rajoittaa erittymistä), lysosomaalisten kalvojen stabiloitumisesta (estää kudosvaurioita aiheuttavien lysosomaalisten entsyymien vapautumisen), tulehdusvälittäjien (prostaglandiinit, histamiini, bradykiniini, lymfokiinit, komplementtitekijät) synteesin estämisestä tai inaktivaatiosta. Vähentää vapaiden radikaalien määrää tulehduksen keskipisteessä, estää kemotaksista ja fagosytoosia. Estää tulehduksen lisääntymisvaiheen, vähentää tulehduksen jälkeistä kudosskleroosia; on kondroprotektiivinen vaikutus.
Lääke vähentää kipuherkkyyttä tulehduksen keskipisteessä ja vaikuttaa talamiskipukeskuksiin, sillä on desensibilisoiva vaikutus (pitkäaikaisessa käytössä). Reumaattisissa sairauksissa lievittää nivelkipua levossa ja liikkeen aikana, vähentää aamun jäykkyyttä ja nivelten turvotusta, parantaa toimintaa ja lisää nivelten liikealuetta.
Farmakokinetiikka
Sen pitkä puoliintumisaika on 60-75 tuntia, kulkee helposti histohematogeenisten esteiden läpi, hyvin nivelnesteeseen. Sille on ominaista korkea hyötyosuus - 100%.

Käyttöaiheet:
Artoxania käytetään tuki- ja liikuntaelimistön tulehduksellisten ja rappeuttavien sairauksien hoitoon, johon liittyy kipu:
- nivelreuma, kihti-niveltulehdus, selkärankareuma (selkärankareuma);
- tarttuva epäspesifinen polyartriitti;
- nivelrikko, osteokondroosi;
- tendiniitti, bursiitti, myosiitti, periartriitti;
- nivelkipu, hermosärky, lihaskipu, isalgia, lumbago;
- trauma, palovammat.

Käyttötapa:
Artoxan on tarkoitettu annettavaksi lihakseen tai laskimoon.
Sitä määrätään 20 mg: n annoksena kerran päivässä, ylläpitoannos: 10 mg / päivä.
Vakavan kipusyndrooman kanssa voit lisätä annoksen 40 mg: aan kerran päivässä.
Akuutit kihti-niveltulehduksen kohtaukset: 20 mg 2 kertaa päivässä ensimmäisten 2-3 päivän ajan, sitten 20 mg 1 kertaa päivässä 5 päivän ajan.

Sivuvaikutukset:
Ruoansulatuskanavasta: kipu ja epämukavuus vatsassa, pahoinvointi, ilmavaivat.
Hermostosta: huimaus, päänsärky.
Allergiset reaktiot: kutina, nokkosihottuma, punoitus, Stevens-Johnsonin ja Lyellin oireyhtymät.
Laboratorioindikaattorit: lisääntynyt kreatiniinipitoisuus plasmassa, urea, lisääntynyt "maksan" transaminaasien aktiivisuus.

Vasta-aiheet:
Vasta-aiheet Artoxan-lääkkeen käyttöön ovat: yliherkkyys tenoksikaamille tai muille tulehduskipulääkkeille; ruuansulatuskanavan eroosiot ja haavaumat; maha-suolikanavan verenvuoto; raskaus, imetysjakso; lapsuus; "Aspiriinitriad"; vakavat maksan ja munuaisten toiminnan rikkomukset; munuaisten vajaatoiminta; sydämen vajaatoiminta; verisairaudet.

Raskaus:
Raskauden ja imetyksen aikana Artoxan-lääkettä tulee määrätä äärimmäisen varovaisesti, koska Artoxanin käytöstä tässä potilasryhmässä ei ole riittävästi tietoa..

Yhteisvaikutukset muiden lääkevalmisteiden kanssa:
Lääke Artoxan tehostaa litiumvalmisteiden, epäsuorien antikoagulanttien vaikutusta (protrombiini-indeksiä on tarpeen hallita).
Kun sitä käytetään diureettien kanssa, harkitse natriumin ja veden kertymisen mahdollisuutta kehossa.

Yliannostus:
Artoxanin yliannostustapauksia ei havaittu.

Varastointiolosuhteet:
Säilytä Artoxania lasten ulottumattomissa enintään 25 ° C: n lämpötilassa.

Julkaisumuoto:
Artoxan - lyofilisoitu jauhe prigotille. injektioneste, liuos 20 mg.
Pakkaus: fl. 3 kpl., Setti liuottimen kanssa

Sävellys:
Yksi pullo Artoxan-jauhetta sisältää: tenoksikaamia 20 mg.
Apuaineet: mannitoli, askorbiinihappo, dinatriumedetaatti, trometamiini, natriumhydroksidi, suolahappo.
Liuotin: injektionesteisiin käytettävä vesi.

Lisäksi:
Vasta-aiheinen vaikeassa maksan toimintahäiriössä.
Vasta-aiheinen vaikeassa munuaisten vajaatoiminnassa.
Äärimmäisen varovaisesti lääkettä määrätään alle 18-vuotiaille, koska tenoksikaamin käytöstä ei ole riittävästi tietoa.
Pitkäaikaisen Artoxan-hoidon aikana on tarpeen seurata maksan ja munuaisten toimintaa. Vuotoajan pidentäminen on mahdollista, mikä on otettava huomioon kirurgisten toimenpiteiden aikana.
Äärimmäisen varovaisesti lääke on määrätty alle 18-vuotiaille, koska tenoksikaamin käytöstä ei ole riittävästi tietoa.
Lääkehoidon aikana on oltava varovainen ajaessaan ajoneuvoja ja harjoittamalla muita mahdollisesti vaarallisia toimintoja, jotka edellyttävät enemmän huomion keskittymistä ja psykomotoristen reaktioiden nopeutta..

Artoxanin (Artoxan) käyttöohjeet

Myyntiluvan haltija:

Tuottanut:

Yhteystiedot tiedusteluihin:

Annostusmuoto

reg. Nro: LP-004089 alkaen 23.01.17 - Voimassa uudelleenrekisteröintipäivä: 16.07.19
Artoxan

Artoxan-lääkkeen vapautumismuoto, pakkaus ja koostumus

Lyofilisaatti liuoksen valmistamiseksi laskimoon ja lihakseen - lyofilisoitu jauhe tai tiivistetty massa vihreän keltaisen tabletin muodossa; liuotin - hajuton väritön läpinäkyvä neste.

1 fl.
tenoksikaami20 mg

Apuaineet: mannitoli - 80 mg, askorbiinihappo - 0,4 mg, dinatriumedetaatti - 0,2 mg, trometamoli - 3,3 mg, natriumhydroksidi ja suolahappo - qs.

Liuottimen (1 amp.) Koostumus: vesi d / i - 2 ml.

Pullot väritöntä lasia (3) liuottimella (amp. 2 ml 3 kpl) - muotoillut solupakkaukset (1) - pahvipakkaukset.

farmaseuttinen vaikutus

Tenoksikaami on oksikaamin tienotiatsiinijohdannainen ja se on NSAID. Tulehdusta, kipua lievittävien ja kuumetta alentavien vaikutusten lisäksi lääke estää myös verihiutaleiden aggregaatiota. Vaikutusmekanismi perustuu isoentsyymien COX-1 ja COX-2 aktiivisuuden estämiseen, minkä seurauksena prostaglandiinien synteesi tulehduksen keskipisteessä samoin kuin muissa kehon kudoksissa vähenee. Lisäksi tenoksikaami vähentää leukosyyttien kertymistä tulehduksen keskipisteeseen, vähentää proteoglykanaasin ja kollagenaasin aktiivisuutta ihmisen rustossa..

Tulehdusta estävä vaikutus kehittyy ensimmäisen hoitoviikon loppuun mennessä.

Farmakokinetiikka

Imeytyminen on nopeaa ja täydellistä. Biologinen hyötyosuus 100%. Cmax veriplasmassa havaitaan 2 tunnin kuluttua.Tenoksikaamin erottuva piirre on pitkä vaikutusaika ja pitkä T 1/2 - 72 tuntia.

Lääke on 99% sitoutunut veriplasman proteiineihin. Tenoksikaami tunkeutuu hyvin nivelnesteeseen. Tunkeutuu helposti histohematogeenisiin esteisiin.

Metaboloituu maksassa hydroksyloimalla 5-hydroksipyridyylin muodostamiseksi.

1/3 erittyy suolen kautta sapen kautta, 2/3 munuaisten kautta inaktiivisten metaboliittien muodossa.

Lääkkeen käyttöaiheet Artoxan

  • nivelreuma;
  • nivelrikko;
  • selkärankareuma;
  • nivelten oireyhtymä, jolla on kihdin kulun paheneminen;
  • bursiitti;
  • tendovaginiitti;
  • kipu-oireyhtymä (heikko ja kohtalainen voimakkuus): nivelkipu, lihaskipu, neuralgia, migreeni, hammassärky ja päänsärky, algomenorrea;
  • kipu ja vammoja, palovammoja.

Lääke on tarkoitettu oireenmukaiseen hoitoon, joka vähentää kipua ja tulehdusta käytön aikana, ei vaikuta taudin etenemiseen.

Avaa ICD-10-koodien luettelo
ICD-10-koodiIndikaatio
G43Migreeni
K08.8Muut määritellyt muutokset hampaissa ja niiden tukilaitteissa (mukaan lukien hammassärky)
M05Seropositiivinen nivelreuma
M10Kihti
M15Polyartroosi
M25.5Nivelkipu
M42Selkärangan osteokondriitti
M45Selkärankareuma
M47Spondyloosi
M65Synoviitti ja tenosynoviitti
M70Stressiin, ylikuormitukseen ja paineeseen liittyvät pehmytkudossairaudet
M71Muut bursopatiat
M79.1Lihaskipu
M79.2Neuralgia ja neuriitti, määrittelemätön
N94,4Ensisijainen dysmenorrea
N94,5Toissijainen dysmenorrea
R51Päänsärky
R52.0Viiltavä kipu
R52.2Muu jatkuva kipu (krooninen)
T14.3Määrittelemättömän kehon alueen nivelen kapselin ja nivelsiteiden laitteen dislokaatio, venyttely ja ylikuormitus
T14.8Muut määrittelemättömän kehon alueen vammat
T30Termiset ja kemialliset palovammat määrittelemätöntä

Annostusohjelma

Lihakseen tai laskimoon.

In / m tai / johdannossa käytetään lyhytaikaiseen (1-2 päivän) hoitoon annoksella 20 mg kerran päivässä. Jos jatkohoito on tarpeen, vaihda suun kautta annettaviin tenoksikaamin annosmuotoihin.

Injektioneste, liuos valmistetaan välittömästi ennen käyttöä liuottamalla injektiopullon sisältö mukana toimitettuun liuottimeen. Vaihda neula valmistuksen jälkeen.

IM-injektiot tehdään syvälle.

Laskimonsisäisen antamisen keston ei tulisi olla alle 15 sekuntia.

Sivuvaikutus

Haittavaikutusten yleisyysluokkien määrittely (WHO: n suositusten mukaisesti): hyvin usein (> 1/10); usein (> 1/100, 1/1000, 1/10000, Ruoansulatuskanavasta: hyvin usein - dyspepsia (pahoinvointi, oksentelu, närästys, ripuli, ilmavaivat), NSAID-gastropatia, vatsakipu, stomatiitti, ruokahaluttomuus, toimintahäiriöt maksa; harvoin - maha-suolikanavan limakalvon haavaumat, verenvuoto (ruoansulatuskanavan, kohdun, hemorrhoidal), suolen seinämien perforaatio.

Sydän- ja verisuonijärjestelmän puolelta: harvoin - sydämen vajaatoiminta, takykardia, kohonnut verenpaine.

Keskushermoston puolelta: usein - huimaus, päänsärky, uneliaisuus, masennus, levottomuus, kuulon heikkeneminen, tinnitus, silmien ärsytys, näkövamma.

Iho ja ihonalainen kudos: usein - kutina, ihottuma, nokkosihottuma ja punoitus; hyvin harvinainen - fotodermatiitti, Stevens-Johnsonin oireyhtymä, Lyellin oireyhtymä.

Virtsateistä: usein - ureapitoisuuden ja kreatiniinipitoisuuden nousu veressä.

Hematopoieettisten elinten puolelta: usein - agranulosytoosi, leukopenia; harvoin - anemia, trombosytopenia, leukopenia, pansytopenia.

Maksa- ja sappijärjestelmästä: usein - ALAT: n, ASAT: n, GGT: n aktiivisuuden ja bilirubiinipitoisuuden kasvu seerumissa.

Laboratorioparametrien osalta: hyperkreatininemia, hyperbilirubinemia, lisääntynyt ureatyppipitoisuus ja maksan transaminaasiaktiivisuus, pitkittynyt verenvuotoaika.

Muut: hoidon aikana voi esiintyä mielenterveyden häiriöitä ja aineenvaihdunnan häiriöitä.

Vasta-aiheet käyttöön

  • yliherkkyys vaikuttavalle aineelle tai lääkkeen apuaineille; on mahdollista olla ristiherkkyys asetyylisalisyylihapolle, ibuprofeenille ja muille tulehduskipulääkkeille;
  • mahalaukun ja pohjukaissuolen eroosiot ja haavaumat leesiot akuutissa vaiheessa;
  • maha-suolikanavan verenvuoto (mukaan lukien historia);
  • tulehduksellinen suolistosairaus: Crohnin tauti tai haavainen paksusuolitulehdus akuutissa vaiheessa;
  • vaikea munuaisten vajaatoiminta (CC alle 30 ml / min);
  • etenevä munuaissairaus;
  • vaikea maksan vajaatoiminta;
  • bronkiaalisen astman, toistuvan nenän ja paranasaalisten sivuonteloiden polypoosin sekä ASA: n tai muiden tulehduskipulääkkeiden (mukaan lukien historia) täydellinen tai puutteellinen yhdistelmä;
  • vakiintunut veren hyytymisjärjestelmän sairauksien diagnoosi;
  • dekompensoitu sydämen vajaatoiminta;
  • perioperatiivisen kivun hoito sepelvaltimon ohitussiirron aikana;
  • raskaus;
  • imetysjakso;
  • ikä enintään 18 vuotta.

Varovasti: mahahaava ja pohjukaissuolihaava, haavainen paksusuolitulehdus ja Crohnin tauti ilman pahenemista, maksasairaus, maksan porfyria, krooninen munuaisten vajaatoiminta (CC 30-60 ml / min), krooninen sydämen vajaatoiminta, valtimoverenpainetauti, merkittävä BCC: n lasku ( mukaan lukien leikkauksen jälkeen), iäkkäät potilaat (yli 65-vuotiaat) (mukaan lukien diureetteja saavat, heikentyneet potilaat ja alhaisen ruumiinpainon omaavat), bronkiaalinen astma, sepelvaltimotauti, aivoverisuonisairaudet, dyslipidemia / hyperlipedimia, diabetes mellitus perifeerinen valtimotauti, tupakointi, Helicobacter pylori -infektion esiintyminen, tulehduskipulääkkeiden pitkäaikainen käyttö, alkoholismi, vakavat somaattiset sairaudet, autoimmuunisairaudet (systeeminen lupus erythematosus ja sekoitettu sidekudossairaus), kortikosteroidien (mukaan lukien prednisoloni), antikoagulanttien samanaikainen käyttö mukaan lukien varfariini), verihiutaleiden vastaiset aineet (mukaan lukien asetyylisalisyylihappo, klopidogreeli), selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (sis. sitalopraami, fluoksetiini, paroksetiini, sertraliini).

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Hakemus maksan toiminnan rikkomuksista

Hakemus munuaisten vajaatoiminnasta

erityisohjeet

Hoidon aikana on välttämätöntä hallita ääreisveren kuvaa sekä maksan ja munuaisten toimintakykyä, protrombiini-indeksiä (epäsuorien antikoagulanttien ottamisen taustalla), veren glukoosipitoisuutta (hypoglykeemisten aineiden käytön taustalla)..

Jos on tarpeen määrittää 17-ketosteroidit, lääke tulee lopettaa 48 tuntia ennen tutkimusta..

Vuotoajan pidentäminen on mahdollista, mikä on otettava huomioon kirurgisten toimenpiteiden aikana.

On välttämätöntä ottaa huomioon natriumin ja veden pidättymisen mahdollisuus kehossa, kun sitä määrätään diureeteilla potilaille, joilla on valtimon hypertensio ja sydämen vajaatoiminta.

Potilaiden, joilla on hallitsematon valtimoverenpainetauti, krooninen sydämen vajaatoiminta, perifeerinen valtimosairaus, vahvistettu sepelvaltimotauti ja / tai aivoverisuonisairaus, tulisi ottaa lääke lääkärin valvonnassa.

Aiempi munuaissairaus voi johtaa interstitiaalisen nefriitin, papillaarisen nekroosin ja nefroottisen oireyhtymän kehittymiseen.

Haittavaikutukset voidaan minimoida käyttämällä mahdollisimman tehokasta lääkkeen pienintä annosta.

Hedelmällisyyteen kohdistuvan kielteisen vaikutuksen vuoksi lääkettä ei suositella naisille, jotka haluavat tulla raskaaksi. Lapsettomuuspotilailla (mukaan lukien tutkittavat) on suositeltavaa peruuttaa lääke.

Aseptisen aivokalvontulehduksen riski on suurentunut potilailla, joilla on systeeminen lupus erythematosus ja yhdistetty sidekudossairaus.

Vaikutus kykyyn ajaa ajoneuvoja ja mekanismeja

Hoitojakson aikana henkisten ja motoristen reaktioiden nopeuden lasku on mahdollista, joten on välttämätöntä pidättäytyä ajamasta ajoneuvoja ja harjoittamasta muita mahdollisesti vaarallisia toimintoja, jotka edellyttävät enemmän huomion keskittymistä ja psykomotoristen reaktioiden nopeutta.

Yliannostus

Oireet (kerralla): vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu, maha-suolikanavan eroosio- ja haavaumavauriot, heikentynyt munuaisten ja maksan toiminta, metabolinen asidoosi.

Hoito: oireenmukainen hoito (elintoimintojen ylläpitäminen). Hemodialyysi on tehoton.

Huumeiden vuorovaikutus

Tenoksikaamille on ominaista korkea sitoutumisaste albumiiniin, ja kuten kaikki muut tulehduskipulääkkeet, se voi parantaa varfariinin ja muiden antikoagulanttien antikoagulanttivaikutusta. On suositeltavaa seurata verenkuvia, kun niitä käytetään yhdessä antikoagulanttien ja hypoglykeemisten lääkkeiden kanssa suun kautta, erityisesti Artoxanin käytön alkuvaiheessa..

Digoksiinin kanssa ei ollut mahdollista yhteisvaikutusta.

Kuten muidenkin tulehduskipulääkkeiden kohdalla, on suositeltavaa käyttää lääkettä varoen samanaikaisesti siklosporiinin kanssa lisääntyneen nefrotoksisuuden riskin vuoksi..

Kinolonien samanaikainen käyttö voi lisätä kohtausten riskiä.

Salisylaatit voivat syrjäyttää tenoksikaamin assosioitumisesta albumiinin kanssa ja siten lisätä lääkkeen puhdistumaa ja jakautumistilavuutta. On välttettävä salisylaattien tai kahden tai useamman tulehduskipulääkkeen samanaikaista käyttöä (lisääntynyt maha-suolikanavan komplikaatioiden riski).

On näyttöä siitä, että tulehduskipulääkkeet vähentävät litiumin erittymistä. Tältä osin litiumhoitoa saavilla potilailla veren litiumpitoisuutta tulisi seurata useammin..

Tulehduskipulääkkeet voivat aiheuttaa natriumin, kaliumin ja nesteen kertymistä elimistöön häiritsemällä natriureettisten diureettien vaikutusta. Tämä on muistettava, kun sitä käytetään yhdessä sellaisten diureettien kanssa potilaille, joilla on CHF ja valtimoverenpainetauti..

Tulehduskipulääkkeiden käyttöä metotreksaatin kanssa on suositeltavaa käyttää varoen, tulehduskipulääkkeet vähentävät metotreksaatin erittymistä ja voivat lisätä sen toksisuutta.

Tulehduskipulääkkeitä ei tule käyttää 8-12 tunnin sisällä mifepristonin käytön jälkeen, koska voi vähentää sen vaikutusta.

On tarpeen ottaa huomioon ruoansulatuskanavan verenvuodon lisääntynyt riski, kun sitä käytetään kortikosteroidien kanssa.

Vähentää urikosuuristen lääkkeiden tehokkuutta, parantaa antikoagulanttien, fibrinolyyttien, mineralokortikoidien ja glukokortikoidien sivuvaikutusten, estrogeenien vaikutusta; vähentää verenpainelääkkeiden ja diureettien tehokkuutta.

Maksan mikrosomaalisen hapettumisen induktorit (fenytoiini, etanoli, barbituraatit, rifampisiini, fenyylibutatsoni, trisykliset masennuslääkkeet) lisäävät hydroksyloitujen aktiivisten metaboliittien tuotantoa.

Yhdistetty käyttö verihiutaleiden ja selektiivisten serotoniinin takaisinoton estäjien kanssa lisää ruoansulatuskanavan verenvuodon riskiä.

Sydänglykosidit yhdessä tulehduskipulääkkeiden kanssa voivat lisätä sydämen vajaatoimintaa, vähentää glomerulusten suodatusnopeutta ja lisätä sydämen glykosidien pitoisuuksia plasmassa..

Yhteisvaikutuksia ei havaittu käytettäessä tenoksikaamia simetidiinin kanssa.

Ei ollut kliinisesti merkittävää yhteisvaikutusta tenoksikaamin ja penisillamiinin tai parenteraalisten kullavalmisteiden kanssa.

Nefrotoksisuuden riski kasvaa, kun tulehduskipulääkkeitä käytetään yhdessä takrolimuusin kanssa.

Hematologisen toksisuuden riski kasvaa, kun tulehduskipulääkkeitä käytetään tsidovudiinin kanssa.

Artoxan-lääkkeen säilytysolosuhteet

Lääke on säilytettävä lasten ulottumattomissa enintään 25 ° C: n lämpötilassa. Ei saa jäätyä.

Artoxan 20 mg nro 5 sup. Oikea.

Arvostelu:Kategoria:Tuki- ja liikuntaelinten sairaudet »Tulehduskipulääkkeet sisäiseen käyttöön ja injektioihinValmistaja:Maailman lääketieteellinen Ilach San Ve Tij A.Sh. (Turkki)
MAJATALO:Tenoksikaami *
Saatavuus:Ovat saatavilla
  • 2130
  • Ohjeet lääketieteelliseen käyttöön

    Kansainvälinen vapaa nimi

    1 peräpuikko sisältää

    vaikuttava aine - tenoksikaami 20 mg,

    apuaine - witepsoli S55.

    Homogeeniset torpedo-peräpuikot, keltainen, vähähajuinen.

    Tulehduskipulääkkeet ja reumalääkkeet. Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet. Oxycams. Tenoksikaami

    ATX-koodi M01AC02

    Peräsuolen antamisen hyötyosuus on 80%. Suurin pitoisuus veriplasmassa saavutetaan 2 tunnin kuluttua. Terapeuttiset plasmapitoisuudet 2 mg / l ja 4 mg / l saavutetaan kerta-annoksen ollessa 20 mg ja 40 mg tenoksikaamia. Stabiili plasmapitoisuus - noin 11 mg / l - saavutetaan 10-12 päivää päivittäisen tenoksikaamin 20 mg: n annoksen jälkeen..

    Jakautumistilavuus on 0,15 l / kg, puoliintumisaika on 60-75 tuntia.

    Tenoksikaami tunkeutuu helposti nivelnesteeseen. Muunnetaan maksassa inaktiivisten metaboliittien muodostumisen myötä. Yksi niistä (5-hydroksipyridyyli) erittyy virtsaan, loput glukuronikonjugaattien muodossa - sappeen.

    Artoxan on tehokas ei-steroidinen tulehduskipulääke (NSAID), jolla on voimakas tulehdusta, kipua lievittävä ja kohtalainen kuumetta alentava vaikutus. Lääkkeen ominaisuudet johtuvat syklo-oksigenaasientsyymin molempien isoformien estämisestä, mikä johtaa arakidonihapon metabolian häiriintymiseen ja prostaglandiinisynteesin estoon..

    Tulehdusta estävä vaikutus johtuu kapillaarien läpäisevyyden vähenemisestä (rajoittaa erittymistä), lysosomaalisten kalvojen stabiloitumisesta (estää kudosvaurioita aiheuttavien lysosomaalisten entsyymien vapautumisen), tulehdusvälittäjien (prostaglandiinit, histamiini, bradykiniini, lymfokiinit, komplementtitekijät) synteesin estämisestä tai inaktivaatiosta. Vähentää vapaiden radikaalien määrää tulehduksen keskipisteessä, estää kemotaksista ja fagosytoosia. Estää tulehduksen proliferatiivisen vaiheen, vähentää tulehduksen jälkeistä kudosskleroosia. On kondroprotektiivinen vaikutus.

    Lääke vähentää kipuherkkyyttä tulehduksen keskipisteessä, sillä on desensitisoiva vaikutus (pitkäaikaisessa käytössä). Reumaattisissa sairauksissa lievittää nivelkipua levossa ja liikkeen aikana, vähentää aamun jäykkyyttä ja nivelten turvotusta, parantaa toimintaa ja lisää nivelten liikealuetta.

    Käyttöaiheet

    Tuki- ja liikuntaelimistön tulehdukselliset ja rappeuttavat sairaudet, joihin liittyy kipu-oireyhtymä:

    - niveltulehdus, johon liittyy kihti, nivelreuma, nivelrikko, selkärankareuma, osteokondroosi, nivelreuma (tendiniitti, bursiitti, myosiitti)

    - selkärangan kipu, neuralgia, lihaskipu, iskias

    Antotapa ja annostus

    Artoxan otetaan peräsuoleen.

    Lääke on määrätty 20 mg: n annoksena kerran päivässä samaan aikaan.

    Akuutissa kihti-niveltulehduksessa määrätään 40 mg kerran päivässä 2 päivän ajan, sitten 20 mg kerran päivässä 5 päivän ajan.

    - dyspepsia (pahoinvointi, oksentelu, närästys, ripuli, ilmavaivat), vatsakipu ja epämukavuus, suutulehdus, ruokahaluttomuus; pitkäaikaisessa käytössä suurina annoksina - maha-suolikanavan eroosio- ja haavaumavauriot

    - päänsärky, huimaus, masennus, yliherkkyys

    - nokkosihottuma, kutina, punoitus, Stevens-Johnsonin ja Lyellin oireyhtymät

    - munuaisten vajaatoiminta, lisääntynyt kreatiniini-, ureatyppi-, bilirubiini- ja maksan transaminaasiaktiivisuus, pitempi verenvuotoaika, mahdollisesti paikallinen ärsytys.

    -yliherkkyys lääkekomponenteille, asetyylisalisyylihapolle tai muille tulehduskipulääkkeille

    - maha-suolikanavan eroosio- ja haavaumavauriot (GIT);

    - vaikea gastriitti

    - vakavat maksan ja munuaisten toiminnan rikkomukset

    - valtimon hypertensio, sydämen vajaatoiminta, turvotus

    - raskaus, imetys

    - lapset ja alle 18-vuotiaat nuoret.

    Artoxania ei määrätä samanaikaisesti salisylaattiryhmän lääkkeiden sekä ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden ja kortikosteroidien kanssa..

    Yhdistettynä Artoxan tehostaa epäsuorien antikoagulanttien ja sulfonyyliureajohdannaisten vaikutusta.

    Probenesidi voi voimistaa tenoksikaamin eliminaatiota.

    Tenoksikaami, samanaikaisesti käytettynä, vähentää hieman sydänglykosidien määrää veriplasmassa.

    Artoxania ei tule käyttää samanaikaisesti diureettien sekä mahdollisesti nefrotoksisten lääkkeiden kanssa.

    Artoxania ei tule määrätä potilaille, jotka saavat serotoniinireseptorin antagonisteja ja verihiutaleiden vastaisia ​​aineita.

    Tenoksikaami lisää metotreksaatin ja litiumin pitoisuuksia plasmassa.

    Kouristuskohtausten riski on suurentunut tenoksikaamin ja kinoloniantibioottien yhdistelmäkäytössä.

    Artoxania määrätään varoen yli 65-vuotiaille potilaille sekä potilaille, joiden munuaisten ja maksan toiminta on heikentynyt lievästä tai keskivaikeaan.

    Sinun ei tule määrätä Artoxania potilaille, joille tehdään suunnitteellisia kirurgisia toimenpiteitä (jos suunnittelemattomia kirurgisia toimenpiteitä tulee ilmoittaa lääkärille Artoxan-lääkkeen ottamisesta).

    Artoxan-lääkettä on tarpeen määrätä varoen potilaille, joilla on maha-suolikanavan sairauksia (potilaan tilaa on seurattava ja, jos haavainen vaikutus kehittyy, lääke Artoxan on peruutettava).

    On tarpeen ottaa huomioon natriumin ja veden pidättymisen mahdollisuus elimistössä, kun sitä annetaan diureettien kanssa valtimoverenpainetta ja sydämen vajaatoimintaa sairastaville potilaille..

    Sovellus pediatriassa

    Lääkkeen käytön turvallisuutta lapsilla ei ole osoitettu..

    Raskaus ja imetys

    Lääke on vasta-aiheinen raskauden aikana..

    Tenoksikaami ja sen metaboliitit kulkeutuvat äidinmaitoon, joten lääkettä ei tule käyttää imetyksen aikana.

    Lääkkeen vaikutuksen ominaisuudet ajokykyyn tai mahdollisesti vaaralliset mekanismit

    Hoidon aikana on välttämätöntä olla tekemättä mahdollisesti vaarallisia toimintoja, jotka vaativat enemmän huomion keskittymistä ja psykomotoristen reaktioiden nopeutta.

    Oireet: Lisääntyneitä sivuvaikutuksia havaitaan.

    Hoito: spesifistä vastalääkettä ei ole. Jos epäillään tenoksikaamin yliannostusta, suositellaan oireenmukaista hoitoa.

    Vapautuslomake ja pakkaus

    5 peräpuikkoa läpipainopakkauksessa.

    1 tai 2 läpipainopakkausta sekä lääketieteellistä käyttöä koskevat ohjeet valtion ja venäjän kielellä asetetaan pahvilaatikkoon.

    Säilytä alle 25 ° C: n lämpötilassa.

    Pidä poissa lasten ulottuvilta!

    Älä käytä viimeisen käyttöpäivän jälkeen.

    Apteekeista luovuttamisen ehdot

    MAAILMALääketiede ILACH SAN. ME TIJ. A.Sh. "

    Bagcilar Ilchesi, Guneshli, Evren Mahallesi,

    Jami Yolu Jad. Nro 50 K. 1V Zemin 4-5-6, Istanbul, Turkki.

    Myyntiluvan haltija

    "ROTAFARM ILACHLARI LIMITED SHIRKETI", TURKKI

    Sen organisaation osoite, joka hyväksyy kuluttajien väitteet (ehdotukset) lääkkeen laadusta Kazakstanin tasavallan alueella

    RK, Almaty, Turksibskyn alue, Suyunbay ave., 222b

    Lääkkeen turvallisuuden rekisteröinnin jälkeisestä valvonnasta vastaavan organisaation osoite:

    TROKA-S PHARMA LLP, RK, Almaty, Suyunbay ave., 222 B

    Matkapuhelin +7701786 33 98, (24h-yhteys).

    Saat Lisätietoja Migreeni