Araknoidiitti (araknoidinen kysta)

1. Miksi kysta esiintyy? 2. Oireet 3. Diagnostiikka 4. Kasvainten hoito

Teknologian aktiivisen kehityksen ja niiden käyttöönoton ansiosta kaikilla elämänaloilla, mukaan lukien lääketiede, on tullut paljon helpompaa tunnistaa ja hoitaa monimutkaisia ​​sairauksia. Uusimmat diagnostiset menetelmät ovat erityisen hyödyllisiä neurologisten potilaiden tutkimuksessa, koska hermosto on oikeutetusti ensimmäinen monimutkaisimpien ja täysin tuntemattomien alueiden joukossa..

Yleinen ja joissakin tapauksissa oireeton ylemmän hermoston sairaus on aivojen araknoidinen kysta. Tilastojen mukaan tämä patologia löydetään melko vahingossa 3%: lla potilaista MRI-kuvissa, se seuraa heitä koko elämänsä, ei ilmene oireita eikä vaadi hoitoa. MR-kuva auttaa tutkimaan luotettavammin patologisen prosessin rakennetta ja ominaisuuksia.

On syytä selvittää, miksi aivo-selkäydinnesteiden kysta esiintyy, mikä se on ja mitä toimenpiteitä on toteutettava.

Rakenteessa aivojen araknoidinen kysta on ontelo, joka on täynnä aivo-selkäydinnestettä (CSF). Hyvänlaatuinen kasvain.

CSF-kystalla ei ole ikäryhmää, kaikki ovat sen alaisia. Sitä esiintyy sekä miehillä että naisilla, mutta prosenttiosuus ei ole sama: miehet sairastuvat useammin.

ICD-10: n mukaan araknoidisella kystalla ei ole erillistä koodia ja se kuuluu "Muut aivovauriot" -ryhmään. ICD-10: n mukaan sama CSF-kysta koodilla G93.0 luokitellaan aivokystaksi.

Miksi kysta esiintyy??

Tapahtuman syyt voivat olla erilaisia, mutta niiden määrittäminen on jo suuri vaikutus potilaan jatkohoitoon. Ehdollisesti esiintymisen vuoksi ne voidaan jakaa synnynnäisiin ja hankittuihin arachnoidisiin muutoksiin..

Synnynnäiset poikkeavuudet alkion kehityksessä neurotubin muodostumisen aikana ja sikiön hermoston kehitysvaiheissa.

Diagnoosi on huomattavan vaikeaa kystan pienen koon ja näön hämärtymisen vuoksi.

Araknoidiset muutokset, jotka ovat luonteeltaan viina-kystisiä, jaetaan tosi, hankittu ja väärä. Todellinen eroaa muusta siinä, että se on vuorattu epiteelillä sisällä, ja loput lajit koostuvat elimen kudoksista, joissa ne ovat muodostuneet.

Echinokokki-aivo-selkäydinnesteen kysta on tarttuva (lois) tauti, jossa loisen toukat, jotka ovat tulleet ihmiskehoon, niiden välituotteeseen, alkavat aktiivisesti lisääntyä siinä muodostaen kystat. Verenkierron kautta he voivat päästä aivoihin, ja asettuneet käpylisäkkeeseen, he selviävät toukkavaiheesta. Tämä prosessi on ominaista kystien muodostumiselle, joka voi olla sekä useita että yksittäisiä. Kliiniset oireet:

  • päänsärky;
  • huimaus, pahoinvointi;
  • ataksia ja fokaaliset oireet lokalisoinnin mukaan.
  • liikkeiden koordinoinnin rikkominen;
  • näköhäiriöt (kuvan hämärtyminen, esineiden kaksinaisuus, sumu);

Oireet

Usein aivojen araknoidinen kysta on kooltaan pieni ja sopii hyvin yhteen muiden aivorakenteiden kanssa ilman mitään oireita.

Joissakin tapauksissa se voi kuitenkin alkaa kasvaa, ja kun kysta kasvaa, potilas kokee seuraavat valitukset:

  • usein päänsärkyä, jota lääkitys lievittää huonosti. Potilaat, joilla on araknoidimuutoksia, käyttävät diureetteja ja tuntevat jonkin verran helpotusta vain BCC: n vähenemisen vuoksi yleensä;
  • päänsärkykohtauksen aikana voi esiintyä pahoinvointia, joskus oksentelua, mikä ei tuota helpotusta potilaalle. Myös kipuun voi liittyä sykkeen tunne koko pään tai tietyillä alueilla;
  • koulutuksen kasvaessa kuulo- ja näköhäiriöitä voi esiintyä. Useimmiten ne ilmenevät kohinasta korvissa, sanojen, vaimennettujen äänien ja muiden häiriöiden havaitsemisessa voi olla myös vääristymiä. Jos kysta on lokalisoitu kiasman tai näköhermon ulostulojen alueelle, potilaalla on tyypillinen kliininen kuva: kaksoisnäkö, näkökentän menetys, värilliset tai mustavalkoiset kärpäset, kipu.

Usein potilaat valittavat unettomuudesta, heidän on vaikea nukahtaa, he heräävät useita kertoja yöllä.

Kohtausten välisenä aikana potilas havaitsee ihon herkkyyden, raajojen halvauksen ja pareesin rikkomisen, kouristukset. Vaikeissa tapauksissa potilailla on täysimittaisia ​​epileptisiä kohtauksia.

Muodostuman sijainnista ja koosta riippuen potilaalle voi kehittyä vakavia mielenterveyden häiriöitä.

Erityisen tärkeä on takimmaisen kallon kourun araknoidinen kysta. MR-kuvissa kuvaa voidaan vaihdella: muodostuman koko voi olla poikkileikkaukseltaan muutamasta millimetristä 10 cm: iin. PCF-alue on erittäin herkkä hemo- ja CSF-dynamiikan rikkomuksille. Kliinisesti tämä ilmenee räjähtävinä päänsärkyinä, tinnituksena, kaksoiskuvana, halvauksena ja ala- ja yläraajojen paresisina. Jos CSF-kystisen luonteen araknoidiset muutokset ovat suuria, epileptiset kohtaukset ovat mahdollisia.

Toinen valtava patologia on vasemman temporaalisen lohkon araknoidinen kysta. Kunnes sen koko on suuri, potilas ei tunne epämukavuutta, mutta kystan lisääntyessä henkilön tila on hyvin erilainen kuin normi. Arachnoidiset muutokset ajallisessa lohkossa eivät sinänsä ole kohtalokkaita, mutta kystan kasvaessa se alkaa puristaa muita aivojen osia, ja tämä on täynnä vaaraa. Tyypillisten oireiden lisäksi potilaat valittavat hallusinaatioista, pakkomielteistä ja paniikkitiloista. Jos kysta sijaitsee oikeassa ajallisessa lohkossa, klinikka ei ole merkittävästi erilainen. MR-kuvat näyttävät kokoonpanoja, joiden koko vaihtelee jyvästä pieneen omenaan.

Diagnostiikka

Oikein kerätty elämän ja taudin anamneesi antaa pätevälle asiantuntijalle jo mahdollisuuden ehdottaa likööri-kystisen luonteen arachnoidisia muutoksia. Tee tarkka diagnoosi sekä kystan sijainti ja koko käyttämällä:

Diagnoosin yhteydessä on muistettava, että aivo-selkäydinnesteen kysta on seurausta jostakin muusta patologisesta prosessista; koko keho on tutkittava. Erityistä huomiota on kiinnitettävä sydän- ja verisuonijärjestelmään, koska keskeytyksillä sen työssä on usein neurologisia seurauksia (sepelvaltimotautien kanssa esiintyy usein takimmaisen kallonkourun araknoidista kystaa). Verenpaineen päivittäinen seuranta, verisuonten Doppler-sonografia, biokemialliset verikokeet.

Differentiaalidiagnoosin aikana on suositeltavaa suorittaa TT-skannaus laskimonsisäisellä kontrastilla, koska kystat eivät kerää kontrastia, toisin kuin onkologiset muodostelmat, jotka näkyvät selvästi MR-kuvissa.

Kasvaimen hoito

CSF-kysta ei aina vaadi hoitoa. Jos se löydettiin sattumalta eikä häiritse potilasta, tarvitaan vain tarkkailu, et voi hoitaa sitä. Mutta jos MRI-kuvien kysta on suuri tai nopeasti kasvava ja aktiivisesti kasvava klinikka, sitä on hoidettava.

Hoidossa on 2 pääsuuntaa: konservatiivinen ja kirurginen.

Konservatiivisella lääkehoidolla potilaalle tehdään hoitojakso sairaalassa toimivan erikoislääkärin valvonnassa, johon kuuluu seuraavien lääkeryhmien ottaminen:

  1. Adheesioiden hajoamiseen (resorptioon) tarkoitetut lääkkeet.
  2. Nootropics aineenvaihdunnan normalisointiin aivoissa.
  3. Lääkkeet iskemian torjumiseksi, verenkierron parantamiseksi.
  4. Sydänlääkkeet: verenpainelääkkeet, statiinit, rytmihäiriölääkkeet, verihiutaleiden vastaiset aineet.
  5. Hepatoprotektorit.
  6. Immunostimulaattorit ja immunomodulaattorit.

Kysta on syytä hoitaa kirurgisesti, jos sen repeämä, nopea kasvu ja konservatiivisen hoidon tehottomuus ovat silloin, kun komplikaatioiden riski ylittää kirurgisen hoidon riskin. Kirurgista hoitoa on 3 päätyyppiä:

  1. Endoskooppiset leikkaukset.
  2. Kystan ontelon viemäröinti tai ohitus.
  3. Radikaali leikkaus.

Jokaisella näistä hoidoista on omat ominaisuutensa..

Endoskooppinen leikkaus on vähiten traumaattinen, mutta se ei sovi mihinkään MR-kuvan ja kystan lokalisointiin. Ohitusleikkaus on vaarallista korkean infektiotason vuoksi. Radikaali leikkaus on vaarallisin menetelmä, koska siihen liittyy kraniotomia ja kystan poisto.

Lääketieteelliset ja kirurgiset hoitomenetelmät valitaan erikseen koon, kliinisen kuvan sijainnin ja taudin kulun sekä syiden mukaan.

Aivojen araknoidisen kystan seuraukset

Aivojen araknoidikysta on aivo-selkäydinnestettä sisältävä muodostuma, jonka kapselin muodostavat araknoidisen kalvon tai sidekudoksen solut. Araknoidinen aivo-selkäydinnesteen kysta on sijoitettu araknoidisen kalvon ja aivojen ulkopinnan väliin. Neoplasman dynamiikka on pääasiassa piilevää, mutta kystan aivo-selkäydinnesteen määrän lisääntyessä kliiniselle kuvalle on tunnusomaista fokaalisen puutteen oireet ja lisääntyneen kallonsisäisen paineen oireyhtymä..

Tilavuusprosessi tapahtuu aivojen eri osissa. Yleisimmät kohdat ovat takaosan kallonkolku, Sylvian uran alue ja aivolisäkkeen yläpuolella. Yli 4% maailman väestöstä on kystan kantajia. Naiset sairastuvat neljä kertaa harvemmin kuin miehet.

Kenraali

Aivojen araknoidikysta sikiöön liittyy usein muihin patologioihin. Nämä ovat pääasiassa Marfanin oireyhtymä ja corpus callosumin dysgeneesi tai ageneesi.

Rakenteensa mukaan aikuisten ja lasten aivojen araknoidinen kysta on:

  1. Yksinkertainen.
  2. Monimutkainen.

Yksinkertainen muodostuminen sisällä on vuorattu araknoidisten aivokalvojen soluilla. Tällainen tilavuusprosessi on altis aivo-selkäydinnesteen tuotannolle. Monimutkainen sairaus koostuu erilaisista kudoksista, useammin aivojen gliaalisolut sisältyvät rakenteeseen. Tämä luokitus ei koske käytännön neurologiaa. Histologista rakennetta koskevat tiedot otetaan kuitenkin huomioon diagnoosin tekemisessä kansainvälisen tautiluokituksen mukaan..

Kehityksen dynamiikan mukaan on:

  • Edistyy.
  • Jäädytetty.

Araknoidisen kystan oireet lisääntyvät nopeasti ensimmäisessä variantissa. Negatiivinen dynamiikka selitetään neoplasman halkaisijan kasvulla, jonka vuoksi muodostuminen puristaa naapurikudoksia ja määrittää neurologisten häiriöiden kliinisen kuvan. Jäädytetyillä kystoilla on positiivinen dynamiikka: niiden koko ei kasva ja etenee salaa. Tätä luokitusta käytetään käytännön neurologiassa: hoidon valinta riippuu dynamiikan tyypistä..

Elinajanodote riippuu dynamiikasta. Joten jäädytetyllä kystalla ihminen voi elää koko elämänsä ja kuolla luonnollisen kuoleman, koska koulutus ei ole saavuttanut kriittistä kokoa. Kliinisen kuvan puuttumisen vuoksi tällaiset ihmiset eivät yleensä tiedä, että heidän päänsä on laaja prosessi..

Progressiiviset kystat heikentävät ihmisen elämänlaatua. Kysta on vaarallinen komplikaatioilla, esimerkiksi akuutti okklusiivinen vesipää, jonka vuoksi aivojen aivorungon osat ovat siirtyneet ja henkilö kuolee medulla oblongatan elintoimintojen (hengitys ja sydän- ja verisuonijärjestelmän työ) rikkomisesta..

Armeijaan kutsuminen riippuu kliinisen kuvan vakavuudesta. Joten nuori mies vapautetaan kokonaan palveluksesta, jos kliinisessä kuvassa on hypertensiivinen oireyhtymä ja vakavia neurologisia häiriöitä. Nuorelle miehelle annetaan 6 kuukauden tai vuoden viive, jos hänen kliinisestä kuvastaan ​​ilmenee kohtalaisia ​​neurologisia häiriöitä eikä kohonnut kallonsisäinen paine.

Syyt

Neoplasma on alkuperältään kahta tyyppiä:

  1. Synnynnäinen arachnoid-kysta. Toinen nimi on todellinen kysta. Synnynnäinen muoto on seurausta poikkeavuuksista sikiön keskushermoston kehityksessä kohdunsisäisen kypsymisen aikana. Tällaiset viat kehittyvät kohdunsisäisten infektioiden (herpes, toksoplasmoosi, vihurirokko), äidin päihtymyksen (alkoholi, huumeet), säteilyn seurauksena.
  2. Hankittu kysta. Se kehittyy elinikäisten syiden seurauksena: kraniocerebral trauma, neuroinfektiot, aivoverenvuoto ja hematoomat, joille tehtiin aivoleikkaus.

Kliininen kuva

Kaikille aivokystoille on ominaista lisääntynyt kallonsisäinen paine. Sen merkit:

  • räjähtävä päänsärky, huimaus;
  • kehottaa oksentamaan;
  • korvan melu, heikentynyt näöntarkkuus;
  • tunne sykkimisestä temppeleissä;
  • epätarkka kävely;
  • uneliaisuus
  • emotionaalinen labiliteetti, kyynelöllisyys, irascibility, unihäiriöt.

Taudin edetessä ja halkaisijan kasvaessa oireet korostuvat. Joten, päänsärky muuttuu krooniseksi, lisääntyy pään asennon muuttuessa. Kuulon heikkeneminen, kaksoiskuvaus (kaksoisnäkö silmissä), kärpäset näkyvät silmien edessä voimakkaalla kehon asennon muutoksella ja tummuvat itse silmissä.

Puutteelliset neurologiset oireet kehittyvät. Puhe on järkyttynyt: potilaat puhuvat epäselvästi, sanat ja äänet ovat artikuloimattomia, muiden on vaikea ymmärtää keskusteluaan. Koordinaatiopallo on järkyttynyt, kävely on häiriintynyt. Lihasvoima on heikentynyt, usein hemipareesityyppinen (käsivarren ja jalkojen luuston lihasten voimakkuuden lasku toisella puolella kehoa). Herkän alueen menetys hemityypillä on mahdollista. Tietoisuus on usein järkyttynyt: havaitaan pyörtyminen (lyhytaikainen tajunnan menetys). Kliinistä kuvaa täydentävät myös kouristuskohtaukset ja mielenterveyshäiriöt, kuten alkeelliset visuaaliset tai kuulohallusinaatiot.

Jos kysta on synnynnäinen, vauva kehittyy hitaammin. Hänellä on merkkejä viivästyneestä psykomotorisesta kehityksestä. Myöhemmin hän alkaa istua, myöhemmin ottaa ensimmäiset askeleet ja lausua ensimmäiset kirjaimet. Koulujen suorituskyky on heikentynyt verrattuna muiden lasten keskiarvoon.

Oireet riippuvat myös tilavuusprosessin lokalisoinnista:

  1. Vasemman ajallisen araknoidinen kysta. Siihen liittyy heikentynyt kuulo ja puheen havaitseminen. Usein potilaat eivät ymmärrä puhuttua kieltä, mutta silti on mahdollisuus muodostaa oma lause.
  2. PCF: n araknoidinen kysta. Kysta voi sijaita takaosassa, puristaa ja vahingoittaa pikkuaivoa. Aivojen araknoidikysta johtaa heikentyneeseen koordinaatioon ja kävelyyn.
  3. Aivojen vasemman sivusuuntaisen halkeaman arachnoidisen aivo-selkäydinnesteen kystan merkit ovat yleensä niukat. Tyypillinen ilmentymä on lisääntyneen kallonsisäisen paineen oireyhtymä. Vasemmanpuoleisen aivojen lateraalisen halkeaman araknoidinen kysta voi kuitenkin ilmetä kouristuksina tai nielemisongelmina.
  4. Cisterna magnan araknoidinen kysta ilmenee tyypillisenä hypertensiivisenä oireyhtymänä.

Diagnostiikka

Kahdella neurokuvantamismenetelmällä on suurin diagnostinen arvo:

  • Tietokonetomografia. TT-skannauksissa kystat ovat selkeät ääriviivat. Kasvain itse syrjäyttää vierekkäiset rakenteet.
  • Magneettikuvaus. MRI-kystalla on samanlaiset parametrit. Magneettitomografia auttaa kystien differentiaalidiagnoosissa, esimerkiksi käyttämällä MRI-skannausta voit erottaa araknoidisen kystan epidermoidisesta kystasta. Magneettiresonanssisäiliön avulla on mahdollista tunnistaa kystan vieressä olevien vierekkäisten kudosten seinät.

Vastasyntyneille käytetään seulontamenetelmiä, erityisesti neurosonografiaa ja spiraalitietokonetomografiaa. Jos epäilet, magneettikuvaus on määrätty kontrastilla tehostetussa angiografiatilassa.

Diagnoosissa määrätään myös rutiinimenetelmät: täydellinen verenkuva, biokemiallinen verikoke, aivo-selkäydinnesteen analyysi. Neurologin, psykologin ja psykiatrin tutkimus on osoitettu. Nämä asiantuntijat arvioivat henkistä ja neurologista tilaa: tajunnan eheys, herkkyys, liike, kohtausten esiintyminen, hallusinaatiot tai emotionaaliset häiriöt.

Hoito

Jos koulutus on normaalikokoista, hoitoa ei sovelleta. Lääkehoito riippuu kliinisestä kuvasta. Useimmiten lisääntyneen kallonsisäisen paineen oireyhtymä on hallitseva ja hydrocephaluksen merkkejä esiintyy. Tässä tapauksessa potilaalle osoitetaan diureetteja. Ne vähentävät kehon nestetasoa ja eliminoivat siten pisaran oireet.

Tärkein tapa poistaa oireiden syy on leikkaus. Missä tapauksissa kirurginen toimenpide on osoitettu:

  1. lisääntyneen kallonsisäisen paineen oireyhtymä ja sen aiheuttama vesipää;
  2. neurologisten oireiden lisääntyminen;
  3. kystat, jotka vaikuttavat viereisiin aivorakenteisiin tai syrjäyttävät ne;
  4. CSF-dynamiikan rikkominen.

Missä tapauksissa operaatiota ei voida suorittaa:

  • vakavat dekompensoidut olosuhteet, joihin liittyy heikentynyt elintoiminto (hengitys ja syke);
  • akuutti aivokalvontulehdus tai enkefaliitti.

Leikkauksen kulkua seurataan intraoperatiivisella ultraäänidiagnostiikalla ja neuronavigatiolla.

  1. Endoskooppi. Leikkauksen aikana kystan seinät leikataan ja viestit luodaan kammiojärjestelmällä, erityisesti aivojen vesisäiliöillä.
  2. Mikrokirurginen menetelmä. Ensin leikataan dura mater, sitten neoplasman seinät leikataan. Osa poistetusta materiaalista lähetetään laboratoriotutkimukseen.
  3. Nestemäinen shuntimenetelmä. Operaation tarkoituksena on tyhjentää kystaneste lähimpään tiedossa olevaan onteloon.

Mahdolliset postoperatiiviset komplikaatiot:

  • liquorrhea (aivo-selkäydinnesteen mahdollinen vuoto haavasta);
  • kirurginen haavanekroosi;
  • saumojen eroavuus.

Leikkauksen jälkeen aikuisen tai lapsen tulee seurata neurologia, silmälääkäriä, neuropsykologia, lastenlääkäriä ja neurofysiologia. Magneettikuvaus ja tietokonetomografia on tehtävä vuosittain.

Hoitoa kansanlääkkeillä ei suositella. Yhdelläkään perinteisen lääketieteen reseptillä ei ole todisteita. Kotihoidon tekeminen potilas menettää rahaa ja aikaa.

Onko vuohitauti vaarallinen? Komplikaatiot ja kliinisen kuvan vakavuus riippuvat tyypistä: jäädytetty tai etenevä muodostuminen. Ensimmäinen vaihtoehto ei ole vaarallinen. Progressiivinen tilavuusprosessi voi olla kohtalokas.

Aivojen araknoidisen kystan syyt ja oireet

Aivojen araknoidisen kystan alla asiantuntijat ymmärtävät hyvänlaatuisen kasvaimen, joka on kupla, jossa on nestemäistä sisältöä. Sen sijainti on aina elimen kalvojen välissä. Joissakin tapauksissa hän ei ilmene millään tavalla - henkilö ei edes epäile läsnäolostaan. Araknoidisen kudoksen alla oleva kysta on kuitenkin useammin aluksi suuri, joten se johtaa hyvinvoinnin heikkenemiseen ja vaatii välitöntä hoitoa.

Luokittelu

Kriteerit aivokystojen erottamiseksi asiantuntijat ilmoittavat niiden morfologiset piirteet, lokalisoinnin sekä ulkonäön syyt. Suorassa riippuvuudessa tästä aivojen subaraknoidiset kystat voivat olla:

  • primaariset - useimmiten synnynnäiset kasvaimet;
  • toissijaiset kystat - trauman tai henkilön kärsimien neuroinfektioiden, kallonsisäisen verenvuodon seuraukset.

Morfologisen kriteerin mukaan:

  • yksinkertainen - aivo-selkäydinnesteen kystassa on tavallinen ontelo, jonka sisältö voi helposti liikkua;
  • monimutkainen - araknoidisen kudoksen solujen lisäksi rakenteessa on muita elementtejä.

Virtauksen luonteen mukaan:

  • progressiiviset kystat - koko ajan kasvavat ja kasvavat;
  • jäädytetyt kystat - niillä on sama tilavuus ja muoto.
  • kystat pään ajallisella alueella - esimerkiksi MRI diagnosoi vasemman ajallisen araknoidisen kystan;
  • muodostuminen aivojen etu- / parietaalialueella;
  • pikkuaivokystat;
  • käpylisäkkeen muodostuminen;
  • takimmaisen kallonkourun araknoidikysta sijaitsee useammin subaraknoidisessa tilassa;
  • interhemisfäärinen kasvain - perineuraalisen arachnoidisen kystan kanssa.

Asiantuntijat erottavat erikseen iän, jossa diagnoosi tehtiin. Joten klinikalla on vaikeampi araknoidinen kysta lapsella. Vauvojen synnynnäisten ja toissijaisten kasvainten poistaminen on paljon vaikeampaa - esimerkiksi sikiön takaosan kallonkourun kysta. Aikuisten subaraknoidinen kysta, jos se ei kasva, ei häiritse ollenkaan ihmisen elämää.

Syyt

Jos kystien puhkeamista edelsi odottavan äidin monimutkainen raskaus, asiantuntijat kutsuvat tällaisia ​​kudosvaurioita ensisijaisiksi. Provosoivat tekijät ovat:

  • naisen hallitsematon lääkkeiden saanti;
  • alkoholin väärinkäyttö;
  • siirretyt tartuntataudit;
  • vatsan trauma.

Jos kasvaimen muodostuminen tapahtui postneonataalisessa elämänvaiheessa, syyt voivat olla:

  • neuroinfektiot - esimerkiksi aivokalvontulehdus tai enkefaliitti, tuberkuloosi tai kuppa;
  • kirurgiset toimenpiteet aivojen rakenteisiin;
  • corpus callosumin ageneesi - anatomisen yksikön puuttuminen tai sen korvaaminen kystalla;
  • traumaattinen aivovamma;
  • helmintiset hyökkäykset;
  • aivojen sisäinen verenvuoto.

Joskus arachnoidinen vesikkeli havaitaan muiden indikaatioiden vuoksi tehtyjen tutkimusten tuloksena. Tällaisten muodostumien syitä ei tunneta luotettavasti - henkilö ei itse muista, mikä olisi voinut laukaista aivojen sisäosan muodostumisen.

Oireet

Kun lapsille kehittyy araknoidivika, neurologinen alijäämä on havaittavissa melkein välittömästi - vauvat ovat kehityksessä jälkeen, heillä on aivo- ja fokaalisia oireita. Joten vastasyntyneet, joilla on suuri kysta, itkevät paljon, syövät maitoa huonosti, ravitsevat ruokaa eivätkä käytännössä laihdu. Myöhemmin, ilman erityishoitoa, heillä on erilaisia ​​mielenterveyden häiriöitä..

Aikuisilla, joilla on araknoidinen kysta, oireet eivät ole niin spesifisiä ja saattavat muistuttaa muiden sairauksien kliinisiä oireita:

  • kipu pään eri osissa;
  • dyspeptiset häiriöt - pahoinvointi;
  • oksentelu tuntematta parempaa;
  • lisääntynyt väsymys;
  • uneliaisuus
  • kouristukset;
  • kallonsisäisen paineen vaihtelut.

Muita oireita voi ilmetä arachnoidisen kasvaimen sijainnista riippuen. Esimerkiksi, kun se muodostuu etupuolella, henkilöllä on lisääntynyt puheellisuus, älykkyyden lasku sekä häiriöt tiedon käsityksessä. Araknoidisten kystien ilmenemismuodot potilaan pikkuaivojen alueella ovat kävelyhäiriöitä, lihasten hypotoniaa, tahattomia silmänliikkeitä sivuille.

Ulkopuolisten aivo-selkäydinnestetilojen laajentuessa kouristusten riski kasvaa ihmisessä - aivokudoksen puristumisen vuoksi. Hyökkäysten vakavuus ja kesto riippuvat suoraan aivovaurion syystä ja alueesta. Polttovälit muodostuvat erittäin harvoin - valtavilla kystoilla. Tämä voi vähentää näköä, kuuloa, paresis tai halvaantumista tietyissä kehon osissa. Araknoidiitti puolestaan ​​johtaa usein menetykseen ihmisen kyvyssä hoitaa itseään ja vammaisuuteen..

Diagnostiikka

Lääketieteen edistyminen neurologian alalla antaa asiantuntijoille mahdollisuuden diagnosoida arachnoidisia vikoja niiden varhaisimmissa vaiheissa. Tärkein instrumentaalinen tutkimus on tietysti magneettikuvaus. Kuvat osoittavat selvästi araknoidielementin koon, sen sijainnin, vierekkäisten kudoskohtien osallistumisen patologiseen prosessiin.

Arachnoidisen vian esiintymisen syiden selvittämiseksi tarvitaan kuitenkin lisätutkimuksia:

  • veri- ja aivo-selkäydinnestetestit erityisten infektioiden - kuppa, tuberkuloosi, tippuri;
  • autoimmuuniprosessien perustaminen;
  • elektroenkefalografia - sähköimpulssien johtaminen aivoihin ja aivokuoren ärsytyspisteet;
  • kallonsisäisen paineen arviointi;
  • angiografia, usein kontrastiliuoksilla - nesteen liike, aivo-selkäydinneste nesteiden läpi, pysähtyminen niissä;
  • analyysit biokemiallisten ja hormonaalisten poikkeavuuksien arvioimiseksi.

Verrattuaan kaikkia laboratoriotietoja sekä instrumentaalisia diagnostisia toimenpiteitä asiantuntija voi nähdä ihmisen terveyden tilan kokonaisuutena ja osoittaa arachnoidisen kasvaimen todellisen syyn. Tämä helpottaa tulevaisuudessa optimaalisen järjestelmän valitsemista kystan käsittelemiseksi..

Hoitotaktiikat

Asiantuntijoiden tärkeimmät ponnistelut aivojen araknoidisen kalvon alla olevien kystien tunnistamisessa on tarkoitettu sen poistamiseen. Tämä vaatii yleensä leikkausta. Sen määrän ja ajoituksen määrää lääkäreiden neuvosto, ja ne riippuvat suoraan kasvaimen koosta ja sen sijainnista.

Joten mikrokirurgisessa toimenpiteessä endoskooppinen koetin työnnetään suoraan elimen halutulle alueelle, ja jos araknoidista muodostumista ei poisteta, ylimääräinen aivo-selkäydinneste poistetaan siitä vian koon pienentämiseksi. Tämä on mahdollista, kun kasvain on pinnallinen. Muussa tapauksessa kirurgisen korjauksen menetelmä on ohitusleikkaus - ylimääräisen venttiilin asentaminen, jonka läpi neste virtaa arachnoid-ontelosta.

Jos aivojen araknoidisen kystan ulkonäkö on tarttuvaa, hoidon tarkoituksena on tukahduttaa tulehdusprosessi ja parantaa rakenteiden verenkiertoa. Tätä tarkoitusta varten asiantuntijat valitsevat konservatiiviset hoito-ohjelmat - tulehduskipulääkkeet, diureetit, statiinit, nootropit..

Kuitenkin ilman selkeää positiivista suuntausta - negatiiviset oireet jatkuvat tai jopa voimistuvat, lääkäri harkitsee yhtä kirurgisen toimenpiteen menetelmistä. Indikaatiot ovat - araknoidisen rakkulan repeämä, verenvuoto, nopea kasvaimen kasvu. Viivästystä tällaisessa tilanteessa ei voida hyväksyä.

Seuraukset ja komplikaatiot

Koska araknoidikalvo on kirjaimellisesti kaikki läpäissyt lukuisilla verisuonilla, kystan ulkonäön pääkomplikaatio on elimen vierekkäisten osien kokoonpuristumisasteeltaan erilainen..

Siitä huolimatta taudin ennuste on suhteellisen suotuisa, kun henkilö hoidetaan ajoissa neuropatologille ja kasvainten varhainen diagnoosi sekä monimutkainen hoito. Taudin taustalla olevan syyn poistamisen jälkeen toipumismahdollisuudet ovat suuret..

Jos kirurgista toimenpidettä ei annettu, potilas näyttää:

  • paresis ja halvaus kehon eri osissa;
  • visuaalisen, kuulotoiminnan heikkeneminen;
  • vakavat kohtaukset;
  • elämänlaadun heikkeneminen - sosiaaliset siteet, itsepalvelu;
  • vesipää;
  • ihon herkkyyden menetys.

Aivokystan valtavan koon ja henkilön myöhäisen hoidon takia ei ole mahdollisuutta toipumiseen. Kuolema on väistämätöntä. Hoidon päätelmä oireenmukaisessa hoidossa - potilaan tilan lievittäminen, hänen jäljellä olevan elämänsä laadun parantaminen.

Araknoidisten aivomuodostumien komplikaatioiden estämiseksi ihmisiä kehotetaan suorittamaan vuotuinen täydellinen lääkärintarkastus ajoissa, jossa tutkitaan aivojen rakenteita. Tämä ei välttämättä ole magneettikuvaus, vaan esimerkiksi röntgenkuva tai ainakin konsultointi neuropatologin kanssa. Jokaisen terveys on hänen omissa käsissään.

Arachnoid kysta

Lääketieteen asiantuntijat tarkistavat kaiken iLive-sisällön varmistaakseen sen olevan mahdollisimman tarkka ja tosiasiallinen.

Meillä on tiukat ohjeet tietolähteiden valintaan, ja linkitämme vain hyvämaineisiin verkkosivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan todistettuun lääketieteelliseen tutkimukseen. Huomaa, että suluissa olevat numerot ([1], [2] jne.) Ovat interaktiivisia linkkejä tällaisiin tutkimuksiin.

Jos uskot, että jokin sisällöstä on virheellistä, vanhentunutta tai muuten kyseenalaista, valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Araknoidinen kysta on nesteellä täytetty ontelo, joka on vuorattu soluilla arachnoidisessa kalvossa. Tällaiset muodostumat sijaitsevat aivojen pinnan ja arachnoidisen kalvon välissä.

Araknoidinen kysta voi olla synnynnäinen tai hankittu. Viimeksi mainitut syntyvät vakavien sairauksien, kuten aivojen ja selkäytimen kalvojen tulehduksen, Marfanin taudin, corpus callosumin synnynnäisen täydellisen tai osittaisen puuttumisen seurauksena sekä kirurgisten toimenpiteiden jälkeen. Tällaisten kystien seinät on peitetty arachnoid-arpilla..

Tilastojen mukaan tällaisia ​​kasvaimia muodostuu useammin miehillä. Yleensä ne sijaitsevat aivo-selkäydinnesteessä, jotka sisältävät lukuisia araknoidikalvoja, ja lisäävät niiden määrää. Useimmiten arachnoidiset kystat sijaitsevat kallon sisäpohjan osassa, jonka muodostavat sphenoidiset ja ajalliset luut, ajallisten lohkojen ulkopuolella.

Aivojen araknoidikysta on ontto, pyöristetty muodostus, joka on täynnä nestettä, jonka seinät koostuvat hämähäkkisoluista. Tällainen muodostuminen muodostuu aivokalvojen väliin ja kasvaimen sisällä olevan aivo-selkäydinnesteen paineen seurauksena mihin tahansa aivojen osaan se voi aiheuttaa oireita, kuten huimausta, päänsärkyä, korvien sointia jne. Mitä suurempi kysta, sitä selvemmät taudin oireet, jopa sellaisten vakavien häiriöiden kuten kuulo- ja näköhäiriöiden, puhe- ja muistitoimintojen, kouristusten jne. kehittyminen.

Tulehdusprosessit, aivotraumat ja nesteen määrän kasvu kystassa voivat aiheuttaa kasvaimen kasvua. Magneettikuvausmenetelmä sekä tietokonetomografia mahdollistavat taudin diagnosoinnin ja kasvaimen koon ja sijainnin määrittämisen..

Syyt

Araknoidinen kysta voi olla synnynnäinen patologia tai kehittyä trauman ja vakavan sairauden seurauksena. Sekundaarisen alkuperän arachnoidisen kystan syyt voivat liittyä selkäytimen ja aivojen kalvojen tulehdukseen, aivojen hermokuitupunoksen ageneesiin, joka yhdistää oikean ja vasemman pallonpuoliskon (corpus callosum), perinnöllisen autosomaalisen hallitsevan sidekudossairauden (Marfanin tauti), kirurgiset toimenpiteet.

Tärkeimmät syyt tällaisten muodostumien kasvuun voivat olla solunsisäisen nesteen paineen nousu, aivokalvon tulehduksen kehittyminen, ja ne voivat liittyä myös traumaan, esimerkiksi aivotärähdykseen..

Oireet

Araknoidisen kystan oireet ja niiden vakavuus riippuvat kasvaimen sijainnista ja koosta. Yleensä taudin oireet ilmenevät ennen 20 vuoden ikää, ja tällaiset kasvaimet voivat myös esiintyä ilman oireita..

Araknoidisen kystan muodostumisen tärkeimpiä oireita ovat päänsärky, pahoinvointi, oksentelu, liikkeiden koordinaation heikkeneminen, puolen ruumiin osittainen halvaantuminen, aistiharhat, kohtaukset, mielenterveys.

Retrocerebellar kysta

Aivoissa voi olla useita kystatyyppejä. Tärkeimpiä ovat retrocerebellar, arachnoid kysta. Tällaisen kasvaimen muodostuessa neste kerääntyy aivokalvojen kerrosten väliin, kun taas retroserebellaarisen kystan kehittyessä se muodostuu aivojen sisään.

Araknoidinen kysta on lokalisoitu aivojen pinnalle, retroserebellaarinen kysta sijaitsee sen tilassa. Tyypillisesti araknoidinen kysta esiintyy aivokalvon tulehdusprosessien, verenvuodon ja aivovamman seurauksena.

Retroserebellaarinen kysta on lokalisoitu jo kärsineelle aivojen alueelle. Koko aivojen vahingoittumisen estämiseksi on erittäin tärkeää tunnistaa ajoissa syyt, jotka johtivat sen osan kuolemaan. Tämä on pääasiassa aivoverenkierron, aivojen tulehdusprosessien ja kallonsisäisten kirurgisten toimenpiteiden epäonnistuminen.

Arachnoid kysta ajallisen lohkon

Vasemman ajallisen araknoidikysta voi olla oireeton tai ilmetä oireina, kuten:

  • päänsärky
  • tunne sykkivästä ja supistumisesta päähän
  • melun esiintyminen vasemmassa korvassa, johon ei liity kuulovammaa
  • kuulovamma
  • pahoinvointi
  • oksentelevat reaktiot
  • kohtaukset
  • ongelmat liikkeiden koordinoinnissa
  • osittainen halvaus
  • kehon eri osien tunnottomuus
  • aistiharhat
  • mielenterveyshäiriöt
  • pyörtyminen

Arachnoid kysta selkärangan

Selkärangan araknoidinen kysta on pallomainen ontelo, jossa on nestemäistä sisältöä, jonka seinät on vuorattu hämähäkkisoluilla. Selkärangan araknoidinen kysta kuuluu hyvänlaatuisiin muodostumiin, jotka voivat aiheuttaa kipua alaselässä.

Muodostumisvaiheessa tauti on oireeton. Ensimmäiset merkit näkyvät pääsääntöisesti ennen 20 vuoden ikää. Koska selkärangan araknoidikystat eroavat toisistaan ​​kooltaan ja sijainniltaan, on usein tarpeen suorittaa differentiaalidiagnoosi kystan läsnäolon täydelliseksi todentamiseksi. Joissakin tapauksissa kasvaimet muistuttavat herniated-levyn oireita.

Arachnoid kysta posteriorinen fossa

Takimmaisen kallonkourun araknoidinen kysta, echografian tulosten mukaan, on samanlainen kuin kysta, joka on muodostunut poikkeavasta pikkuaivon ja sen ympärillä olevien CSF-tilojen kehityksessä. Pikkuaivo vie melkein koko taka-aivokallon. Differentiaalidiagnostiikkaa suoritettaessa pikkuaivojen rakenne analysoidaan ja jos matossa on vika, taka-kallon fossa-arachnoidinen kysta suljetaan pois.

Araknoidinen kysta ja pikkuaivokysta

Araknoidinen kysta ja pikkuaivokysta eroavat rakenteeltaan ja sijainniltaan.

Aivokysta viittaa kasvaimiin, jotka muodostuvat aivojen sisällä ja ovat nesteen kertymistä aivojen kärsivälle alueelle. Aivovaurioiden estämiseksi on tunnistettava tällaisen patologian syyt. Useimmiten aivojen sisäiset kystat johtuvat aivojen verenkiertohäiriöistä, aivohalvauksista, traumasta, tulehdusprosesseista sekä kallon sisäisistä kirurgisista toimenpiteistä.

Toisin kuin aivonsisäinen kystinen kasvain, araknoidinen kysta on aina lokalisoitu aivojen pinnalle, sen kalvojen alueelle.

Perineuraalinen arachnoid kysta

Perineuraalinen arachnoidikysta on paikallinen selkäydinkanavassa ja sille on tunnusomaista nesteen kertyminen selkäytimen juuren alueelle.

Useimmiten perineuraalinen kysta sijaitsee lannerangalla ja ristiluulla. Tärkeimmät syyt tällaisten muodostumien esiintymiseen ovat tulehdus sekä trauma. On myös tapauksia spontaanista perineuraalisten kystien esiintymisestä.

Kystiseen muodostumiseen, jonka koko on enintään puolitoista senttimetriä, ei välttämättä liity mitään oireita, ja sen havaitseminen on mahdollista vain ennaltaehkäisevän tutkimuksen aikana. Kasvaimen tilavuuden kasvaessa se painostaa selkäytimen juurta, jonka alueella se on lokalisoitu. Tällöin esiintyy oireita, kuten kipua lannerangan alueella ja ristiluulla, alaraajoissa, indeksointituntumaa sekä häiriöitä lantion elinten ja virtsateiden toiminnassa..

Eri diagnoosi, jos epäillään perineuraalisen kystan muodostumista, voidaan suorittaa sellaisilla sairauksilla kuin suoliston koliikki, umpilisäkkeen tulehdus, kohdun lisäkkeiden tulehdus, osteokondroosi.

Perineuraalisen kystan tarkin diagnoosi on mahdollista sellaisilla tutkimusmenetelmillä kuin tietokonetomografia ja magneettikuvaus. Röntgentutkimuksen aikana tällaisia ​​kasvaimia ei havaita.

Pienen perineuraalisen kystan hoito voi olla konservatiivinen (ei vaadi leikkausta). Leikkaus on tarkoitettu vakavaan taudin kulkuun, jolla on kielteinen vaikutus minkä tahansa elimen toimintaan. On kuitenkin huomattava, että leikkauksen aikana on olemassa riskejä, kuten selkäydinvamma, tartunnan muodostuminen, postoperatiivisen aivokalvontulehduksen kehittyminen ja kasvaimen uusiutuminen. Lääkäri määrittää leikkauksen tarkoituksenmukaisuuden yleisen tutkimuksen ja siihen liittyvien oireiden perusteella.

Sylvian halkeaman araknoidinen kysta

Sylvian halkeaman araknoidinen kysta on luokiteltu useiden ominaispiirteiden mukaan, ja se voi olla monen tyyppinen:

  • pieni, yleensä kahdenvälinen, kommunikoimassa subaraknoidisen tilan kanssa
  • suorakulmainen, osittain yhteydessä subaraknoidiseen tilaan
  • vaikuttaa koko Sylvian halkeamaan, ei kommunikoi subaraknoidisen tilan kanssa

Sylvian halkeaman kystan oireita ovat lisääntynyt kallonsisäinen paine, kallonluiden pullistuminen, kohtaukset, aivokammioiden puristumisesta johtuva vesipää, näköhäiriöt.

Arachnoid CSF-kysta

Araknoidinen CSF-kysta muodostuu aivojen vuoraukseen ja on pyöristetty ontelo, joka on täynnä nestemäistä sisältöä (aivo-selkäydinneste). Tilastojen mukaan tällaisia ​​kasvaimia esiintyy useammin miehillä. Tauti diagnosoidaan pääsääntöisesti aikuisiässä, koska aikaisemmalla jaksolla oireet eivät ole riittävän voimakkaita.

Arachnoid CSF -kysta voi olla synnynnäinen tai hankittu. Tämän nosologian synnynnäinen muoto muodostuu rikkomusten seurauksena alkion muodostumisen aikana (alkion kehitys). Oletettavissa oleva syy tällaisen muodostumisen esiintymiseen on sikiön vaurio aivokalvojen kehityksen aikana. Tällainen muodostuminen voidaan havaita ultraäänitutkimuksen aikana..

Hankittu arachnoidi CSF-kysta on seurausta aivokalvojen tulehdusprosessista, loukkaantumisesta tai aivoverenvuodosta.

Parietaalinen arachnoid kysta

Parietaalisen alueen araknoidinen kysta on hyvänlaatuinen tilavuusneoplasma, jonka ontelo on täynnä nestettä, kuten aivo-selkäydinneste. Tällainen kasvain voi olla seurausta aivojen tulehdusprosessien ja vammojen kehittymisestä. Tällaisen kasvaimen seuraukset ennenaikaisessa hoidossa voivat olla vakavia mielentoimintahäiriöitä, muistia, puhetta sekä kuulo- ja näköelimiä..

Indikaatioista riippuen parietaalisen alueen araknoidinen kysta voidaan poistaa endoskooppisesti tai kirurgisesti. Yleensä viitteitä tällaisen muodostuman poistamisesta ovat kasvain nopea kasvu ja kasvaminen, vakavien oireiden kehittyminen, neoplasman paine aivojen alueille..

Parietaalisen alueen arachnoidisen kystan diagnoosi suoritetaan laskennallisen tai MRI-tomografian menetelmillä.

Kupera araknoidinen kysta

Konveksitaalinen arachnoidikysta muodostuu aivopuolipallojen pinnalle ja on ontto pyöristetty muodostus, jossa on nestemäistä sisältöä, jonka seinät koostuvat arachnoidisen kalvon soluista.

Pienellä kystalla ja vakavien oireiden puuttuessa hoitoa ei useimmissa tapauksissa suoriteta. Aivonsisäisen nesteen määrän kasvaessa kasvain voi kuitenkin painostaa aivoja, aiheuttaen siten useita tunnusomaisia ​​oireita, kuten päänsärkyä ja huimausta, oksentelua ja pahoinvointia, hallusinaatioita, kohinaa tai korvien sointia, kehon eri toimintojen rikkomuksia jne..

Tällaisissa tapauksissa kasvain voidaan poistaa kirurgisesti, endoskooppisesti tai ohitusleikkauksella..

Sella turcican arachnoidinen kysta

Turkin satula sijaitsee sphenoidisen kallonluun projektiossa ja on pieni syvennys, joka näyttää satulalta.

Sella turcican araknoidikysta on kasvaimen kaltainen muodostuma, jonka ontelo koostuu araknoidikalvon ja nestemäisen sisällön soluista. Tämä patologia voidaan diagnosoida käyttämällä tietokonetomografiaa tai MRI: tä. Hoito määrätään kasvaimen koon ja etenemisen perusteella, ja se voidaan suorittaa endoskooppisilla tai kirurgisilla menetelmillä sekä ohitussiirrolla.

Lannerangan arachnoid kysta

Lannerangan araknoidinen kysta muodostuu selkäydinkanavan onteloon ja voi painostaa selkäytimen hermopäätteitä, mikä aiheuttaa kivun oireyhtymän kehittymisen. Useimmissa tapauksissa tällaiset muodostumat löydetään sattumalta lannerangan tutkimuksen aikana..

Osteokondroosi, lannerangan tulehdus, joka johtaa selkäytimen hermopäätteiden juuren laajenemiseen ja sen täyttämiseen aivo-selkäydinnesteellä, voi johtaa lannerangan araknoidisen kystan kehittymiseen..

Tämän alueen trauma voi myös aiheuttaa tällaisen kasvaimen. Joissakin tapauksissa tällaisten muodostumien esiintymisellä ei ole selkeästi määriteltyjä syitä..

Sakraalisen alueen arachnoidinen kysta

Sakraalisen alueen araknoidikysta on täynnä aivo-selkäydinnestettä, ja sen seinät on vuorattu araknoidisoluilla.

Tällainen kasvain voi olla synnynnäinen muodostuminen. Pienellä kasvaimella oireita ei yleensä ilmaista. Kasvaimen kasvaessa se voi painostaa selkäytimestä tulevia hermopäätteitä ja aiheuttaa kohtalaista tai voimakasta kipua.

Tällöin kipu voi tuntua sekä fyysisen toiminnan aikana että levossa, esimerkiksi istuessa. Kipu voi säteillä pakaroihin, lannerangaan, tuntea vatsassa ja siihen voi liittyä häiriöitä ulosteessa ja virtsaamisessa. Alaraajoissa voi olla indeksoinnin tunne, lihasten heikkeneminen.

Synnynnäinen arachnoid-kysta

Synnynnäinen araknoidikysta (tosi tai primaari) esiintyy alkionkehityksen aikana ja voi laukaista trauman tai minkä tahansa kehityshäiriön. Oletettavasti primaaristen arachnoidisten kystien esiintyminen liittyy häiriöihin arachnoidisen kalvon tai subarachnoidisen tilan muodostumisessa embryogeneesissä. Synnynnäisten arachnoidisten kystien kehittymisen tarkkoja syitä ei täysin ymmärretä. Synnynnäinen araknoidikysta voidaan yhdistää keskushermoston vakavampaan patologiaan. Sen havaitseminen voi olla vahingossa diagnosoitaessa muita sairauksia, koska tällaiset kystat voivat olla oireettomia. Kasvaimen etenemisen myötä oireet muuttuvat melko voimakkaiksi, päänsärkyä, kohinaa tai korvien sointia, kouristuksia, kuulo- ja näköhäiriöitä sekä muita vakavia oireita, jotka edellyttävät kiireellistä lääkärin hoitoa.

Araknoidinen kysta lapsilla

Araknoidinen kysta lapsilla voi muodostua tulehdusprosessien seurauksena, jotka ovat siirtyneet synnytyksen aikana. Myös tällaisen kasvaimen esiintymisen syy voi olla trauma synnytyksen aikana, häiriöt sikiön kehityksessä alkion muodostumisen aikana, aivokalvontulehdus..

Kasvain vaatii jatkuvaa lääkärin valvontaa. Nopealla etenemisellä ja vakavilla taudin oireilla voidaan päättää kasvaimen poistamisesta. Araknoidisen kystan diagnoosi mahdollistaa ultraäänimenetelmän.

Arachnoid kysta vastasyntyneessä

Araknoidinen kysta vastasyntyneellä voi olla seurausta aikaisemmasta aivokalvontulehduksesta tai muista tulehdusprosesseista sekä aivovaurioista. Läsnäolon syyt voivat liittyä myös synnynnäiseen patologiaan..

Arachnoidisen kystan diagnosoimiseksi vastasyntyneillä käytetään ultraäänimenetelmää. Koska tällainen kasvain ei liukene itsestään, tarvitaan jatkuvaa lääkärin valvontaa. Päätöksen tekeminen leikkauksen sopivuudesta riippuu tekijöistä, kuten kasvaimen etenemisestä ja taudin oireiden vakavuudesta..

Miksi araknoidinen kysta on vaarallinen??

Araknoidisen kystan muodostuessa potilaan tulee olla lääkärin valvonnassa ja seurata taudin etenemistä. Epäilemättä potilailla, joilla on tällainen diagnoosi, herää kysymys: "Mikä on arachnoidisen kystan vaara?".

Ensinnäkin on huomattava, että ilman oikea-aikaista hoitoa ja muodostumisen nopeaa etenemistä kasvaimen sisällä, neste voi edelleen kerääntyä painostamaan aivojen osia. Tämän seurauksena taudin oireet voimistuvat, erilaiset näkö-, kuuloelinten häiriöt sekä muistin ja puheen toiminnot kehittyvät..

Araknoidisen kystan repeämisessä sekä taudin vakavissa muodoissa asianmukaisen hoidon puuttuminen voi johtaa potilaan kuolemaan.

Vaikutukset

Araknoidisen kystan seuraukset taudin ennenaikaisella hoidolla voivat johtaa nesteen kertymiseen kasvaimen sisään ja paineen lisääntymiseen aivojen alueilla. Tämän seurauksena taudin oireet lisääntyvät, ja erilaisia ​​vakavia näkö-, kuulo-, puheen- ja muistitoiminnan häiriöitä voi esiintyä. Araknoidisen kystan repeytymisen sekä taudin edistyneen vaiheen seuraukset voivat olla peruuttamattomia, kuolema mukaan lukien.

Diagnostiikka

Araknoidisen kystan diagnoosi suoritetaan käyttämällä magneettikuvaus- tai tietokonetomografiamenetelmiä. Harvinaisissa tapauksissa, kun takaosan kallonkouru on vaurioitunut tai muodostuu mediaanisia suprasellarikystoja, voidaan suorittaa röntgentutkimus sen jälkeen, kun varjoaine on lisätty aivojen subaraknoidisiin säiliöihin tai kammioihin.

Hoito

Araknoidisen kystan hoitoa ilman oireita ja taudin etenemistä ei yleensä suoriteta. Potilaan tulee olla lääkärin valvonnassa, jotta taudin epäsuotuisa kulku voidaan tunnistaa ajoissa.

Kasvaimen koon nopean kasvun, taudin vakavien oireiden ilmaantuessa voidaan määrätä kirurginen hoito.

Kasvaimen poistamiseen käytettyihin menetelmiin kuuluu radikaali leikkaus, jossa suoritetaan kraniotomia, ja sitä seuraava kasvaimen poisto. On huomattava, että käytettäessä tätä arachnoidisen kystan hoitomenetelmää on loukkaantumisvaara..

Kasvaimen poisto voidaan suorittaa ohitusmenetelmällä, jossa viemäriputki varmistaa sen sisällön ulosvirtauksen. Tällä menetelmällä on mahdollisuus infektioon.

Endoskooppinen poisto suoritetaan puhkaisemalla neoplasma ja pumppaamalla intrakavitaalinen neste. Traumaatio tämän menetelmän käytössä on vähäistä, mutta joissakin tyyppisissä muodostelmissa sitä ei käytetä..

Araknoidisen kystan poisto

Araknoidisen kystan poisto voidaan suorittaa seuraavilla menetelmillä:

  • Ohitusleikkaus - varmistetaan sen sisällön ulosvirtaus kovan ja arachnoidisen kalvon väliseen rakotilaan.
  • Fenestration-menetelmä, jossa kasvain irrotetaan kraniotomialla.
  • Tyhjennä pumppaamalla sisältö neulalla.

Ehkäisy

Araknoidisen kystan ehkäisy voi koostua aivojen tulehdusprosessien, erilaisten infektioiden ja traumaattisten aivovammojen varhaisesta diagnosoinnista ja oikea-aikaisesta hoidosta..

Ennuste

Araknoidisen kystan ennuste, jossa kasvaimet havaitaan ajoissa ja pätevä hoito, on suotuisa. Suurimmat riskit tällaisen kasvaimen muodostumisessa liittyvät sen koon kasvuun ja aivojen osiin kohdistuvan paineen lisääntymiseen sekä kasvaimen repeämisen mahdollisuuteen. Taudin ennuste tällaisissa tapauksissa voi sisältää melko vakavien komplikaatioiden kehittymisen, jotka voivat johtaa eri toimintojen - muistin, puheen, kuulon, näön - heikentymiseen. Taudin edistyneessä muodossa aivojen araknoidinen kysta voi johtaa hydrokefalian, aivojen tyrän tai kuoleman kehittymiseen.

Saat Lisätietoja Migreeni