Oligofrenia

Minä

OligofreeninenjaI (oligophreniae: kreikkalaiset oligos pienet + phrēn - mieli, mieli)

ryhmä patologisia tiloja, erilaiset etiologian, patogeneesin ja kliinisten ilmenemismuotojen suhteen, jolle on ominaista synnynnäinen tai varhain hankittu (ensimmäisen kolmen elämänvuoden aikana) dementia, joka ilmaistaan ​​psyyken, lähinnä älykkyyden, ja etenemisen puutteessa. nuo. asteittainen lisääntyminen persoonallisuusvirhe. Suurin osa O. (synnynnäinen dementia) kuuluu suureen ryhmään synnynnäisiä poikkeavuuksia heikentyneeseen ontogeneesiin (dysontogeneesiin) liittyvien verisuonten kehityksessä. On tapana erottaa heidät dementiasta - hankitusta dementiasta, mikä jatkuu henkisen toiminnan hajoamisessa. O.: n kanssa vain kliinisten ilmenemismuotojen dynamiikka, joka liittyy ikään liittyvään kehitykseen (evoluutiodynamiikka), valtion dekompensaatioon tai kompensointiin ikään liittyvien kriisien vaikutuksesta, säilyvät erilaiset eksogeeniset vaarat (mukaan lukien psykogeeniset). Oligofreniaan ei saisi sisältyä lapsuudessa esiintyviä toissijaisia ​​kehitysviiveitä, jotka johtuvat erilaisista fyysisistä vioista, kuulon, puheen jne. Heikentymisestä. pedagoginen laiminlyönti, henkinen puute). Termi "oligofrenia" korvataan usein "henkisen hidastumisen" käsitteellä, joka yhdistää O.: n lisäksi lapsuudessa syntyneiden progressiivisiin sairauksiin (esimerkiksi skitsofreniaan) liittyvät erilaiset varhaisen henkisen vamman muodot sekä psykogeeniset ja kulttuuriset tekijät. Henkisen hidastumisen asteen määrittämiseksi käytetään älykkyysosamäärää (JQ, normaalisti yhtä kuin 100), joka on älykkyyden kvantitatiivinen arvio ja määritetään tavanomaisten psykologisten testien suorituksen perusteella. WHO: n psykohygieniakomitean (1967) standardien mukaan lievällä henkisellä hidastumisella JQ on 50-70; kohtalainen vakavuus - 35-50; kun lausutaan - 20-35; Syvällä henkisellä hidastumisella se on alle 20. WHO: n mukaan henkisen hidastumisen esiintyvyys maailmanlaajuisesti on 1-3%. Noin 75% kaikista henkisesti hidastuneista on lievää henkistä hidastumista (JQ yli 50). Loput (JQ alle 50) muodostavat noin 4: 1000 alle 10-vuotiaista väestöstä. Viime vuosina henkisesti hidastuneiden määrä on kasvanut hieman, mikä voidaan selittää yleisen elinajanodotteen kasvulla, kehitysvioista kärsivien lasten lisääntyneellä eloonjäämisellä ja vammojen puutteella lääketieteen menestyksen ansiosta. Monissa maissa oligofreniaa sairastavien potilaiden rekisteröinti on tärkeää ja entistä tarkempaa.

O. etiologiset tekijät ovat erilaisia. Aikasta riippuen niiden vaikutukset erotetaan. O. liittyy perinnöllisiin tekijöihin (mukaan lukien vanhempien lisääntymissolujen häviäminen); O., joka johtuu alkioon ja sikiöön vaikuttavista kohdunsisäisistä vaaroista (embryopatiat ja fetopatiat), ja O. seurauksena synnytystä edeltäneen jakson aikana ja kohdun ulkopuolisen elämän kolmen ensimmäisen vuoden aikana tapahtuneesta c.ns: n tappiosta. Erota toisistaan ​​erilaistumattomat O.-muodot - joilla on epäselvä etiologia ja kuvaamaton kliininen kuva (useiden arvioiden mukaan ne muodostavat 50-90% kaikista O.) ja eriytetyt O., joiden etiologia on todettu tai kliiniset oireet ilmaistaan. O: n patologinen kuva voi olla erilainen: aivoissa on epämuodostumia (mikrogeria, porenkefalia, aivotyrät jne.); erilaistuneen oligofrenian tietyille muodoille on ominaisia ​​muutoksia (esimerkiksi Downin tauti, amauroottinen idiotismi, mukulaskleroosi, aivojen kuppa).

O: n kliiniselle kuvalle on monista erilaisista muodoista huolimatta ominaista psyyken ja persoonallisuuden kokonaiskehittämättömyys. Dementia on luonteeltaan hajanaista, ja siinä on merkkejä paitsi älyn ja ajattelun, myös havainnon, muistin, huomion, puheen, fyysisen toiminnan, tunteiden ja tahdon alikehityksestä. Pääasiallisesti erilaistuneimpien, ontogeneettisesti nuorten toimintojen (ajattelu ja puhe) alikehitys on havaittu säilyttäen suhteellisesti evoluutiolta vanhemmat perusfunktiot ja vaistot. Paljastuu abstraktin ajattelun heikkous, kyvyttömyys yleistää, abstraktit assosiaatiot, puhtaasti konkreettisten yhteyksien vallitsevuus. Tämä aiheuttaa myös havaintohäiriöitä, huomiota ja muistia, kritiikin vähenemistä. Eri mielenterveyshäiriöiden vakavuus O.: lla on suorassa suhteessa älyllisen vian syvyyteen. Potilaiden historiassa on yleensä viitteitä henkisen, psykomotorisen ja fyysisen kehityksen viivästymisestä, joka korreloi dementian syvyyden kanssa. O.: een liittyy usein yksittäisten elinten ja järjestelmien epämuodostumia, joskus melko tyypillisiä (esimerkiksi Downin taudilla, fenyyliketonurialla). Neurologiset häiriöt eivät ole ominaisia ​​O.: lle, elleivät ne liity cns: n voimakkaaseen orgaaniseen vaurioon. (ns. monimutkainen henkinen hidastuminen).

D: n dementiaa on kolmea astetta riippuen henkisen alikehityksen syvyydestä O.: idiotisuus, epäselvyys ja heikkous. Niiden välillä ei kuitenkaan ole selkeitä rajoja, on välitiloja.

Idiodiitti on vakavin dementia, jonka puheesta ja ajattelusta puuttuu melkein täydellinen: JQ - alle 20. Tällaisilla potilailla reaktiot tavallisiin ärsykkeisiin puuttuvat tai ovat riittämättömiä. Käsitykset näyttävät olevan puutteellisia, huomio puuttuu tai on erittäin epävakaa. Puhe rajoittuu ääniin, yksittäisiin sanoihin; potilaat eivät ymmärrä heille osoitettua puhetta. Idiotisuudesta kärsivät lapset eivät hallitse staattisia ja liikuntataitoja (ja siksi monet heistä eivät voi seistä ja kävellä yksin) tai hankkivat niitä suurella viiveellä. Usein he eivät voi pureskella ja niellä ruokaa pureskelematta, jotkut heistä voivat syödä vain nestemäistä ruokaa. Mikä tahansa mielekäs toiminta, mukaan lukien yksinkertaiset itsepalvelutaidot ovat mahdottomia. Itse jätettynä potilaat pysyvät liikkumattomina tai joutuvat jatkuvaan merkityksettömään jännitykseen yksitoikkoisilla liikkeillä (heiluminen, stereotyyppiset kädet heiluttavat, kädet taputtavat jne.). He eivät usein tee eroa sukulaisten ja vieraiden välillä. Tunteet ovat alkeellisia ja liittyvät vain mielihyvän tai tyytymättömyyden tunteeseen, joka ilmaistaan ​​jännityksen tai huutamisen muodossa. Vihan vaikutus syntyy helposti - sokea raivo ja aggressio, usein itseensä kohdistuva (purenta, naarmu, lakko). Usein potilaat syövät jätevettä, pureskelevat ja imevät kaikkea, mikä on käsillä, itsepäinen itsetyydytys. Syvään henkiseen alikehitykseen liittyy usein vakavia vikoja fyysisessä kehityksessä. Heidän elämänsä kulkee vaistomaisella tasolla. On myös suhteellisen lieviä idiotisuuden muotoja. Potilaat tarvitsevat jatkuvaa hoitoa ja valvontaa.

Imbecility on kohtalainen dementian aste. Imbeekeleillä on kehittyneempi puhe kuin idiotisuus, mutta he ovat opettamattomia, kykenemättömiä työskentelemään, heillä on pääsy vain peruspalveluun; JQ määritellään välillä 20-50. Kansainvälisessä tautiluokituksessa erottumattomuus erotetaan voimakkaiden (JQ on 20-35) ja kohtalaisen voimakkaiden (JQ on 35-50) välillä. Imbesiileissä esiintyy melko eriytettyjä ja vaihtelevia reaktioita ympäristöön. Heidän puheensa on kieli sidottu, agrammatismeja. He voivat lausua yksinkertaisia ​​lauseita. Staattisten ja liikuntaelinten toimintojen kehitys tapahtuu pitkällä viiveellä, potilaat hallitsevat itsehoitotaitoja, esimerkiksi syövät itsenäisesti. Heillä on pääsy yksinkertaisiin yleistyksiin, heillä on tietty määrä tietoa ja he virallisesti suuntautuvat tavalliseen jokapäiväiseen ympäristöön. Suhteellisen hyvän mekaanisen muistinsa ja passiivisen huomionsa ansiosta he voivat omaksua perustiedot. Jotkut imbesiilit pystyvät hallitsemaan järjestyslukeman, tuntemaan kirjaimet, oppimaan yksinkertaiset työprosessit (puhdistus, pesu, astioiden pesu, jotkut perustuotantotoiminnot). Samalla paljastuu äärimmäinen itsenäisyyden puute ja huono vaihdettavuus. Heidän tunteensa ovat heikot ja yksitoikkoiset, henkiset prosessit ovat jäykkiä ja inerttejä. Ne antavat eräänlaisen negatiivisen reaktion tilanteen muutokseen. Henkilökohtaiset reaktiot ovat kehittyneempiä: he ovat koskettavia, häpeävät alemmuuttaan, reagoivat riittävästi epäluottamuslauseeseen tai hyväksyntään. Aloitteettomuuden ja itsenäisyyden puuttuessa he eksyvät helposti tuntemattomissa olosuhteissa ja tarvitsevat valvontaa ja hoitoa. On otettava huomioon imbekiilien lisääntynyt ehdotettavuus, taipumus sokeaan jäljitelmään.

Heikkous on lievä dementian aste. Moronit pystyvät oppimaan, hallitsemaan yksinkertaisia ​​työprosesseja tietyissä rajoissa, heidän sosiaalinen sopeutumisensa on mahdollista; JQ on 50-70. Muurilla, toisin kuin imbesiileillä, on usein melko kehittynyt puhe, jossa kuitenkin ilmaistaan ​​jäljitteleviä piirteitä, tyhjiä lauseita. Käyttäytymisessä he ovat riittävämpiä ja itsenäisempiä, mikä peittää jossain määrin ajattelun heikkouden. Tätä helpottaa hyvä mekaaninen muisti, taipumus jäljitellä ja lisääntynyt ehdotus. Ne paljastavat abstraktin ajattelun heikkouden, konkreettisten assosiaatioiden vallitsevuuden. Siirtyminen yksinkertaisista abstrakteista yleisistä monimutkaisempiin on heille vaikeaa. Moroneja voidaan opettaa koulussa, kun taas hitautta ja hitautta, aloitteen puutetta ja itsenäisyyttä havaitaan. He pääsääntöisesti hankkivat erityistä tietoa, he eivät pysty omaksumaan teoriaa.

Tunteet, tahto ja muut persoonallisuuden piirteet ovat kehittyneempiä heikkoudella kuin epäselvyydellä. Ominaispiirteet esitetään paljon laajemmin. Tavanomaisesti temperamentin suhteen voidaan erottaa torpid (estetyt, letargiset, apaattiset) ja eroottiset (ärsyttävät, ärtyneet, julmat) debyytit. Heikkoutta, itsekontrollin heikkoutta, kyvyttömyyttä tukahduttaa ajojaan, riittämätöntä ajattelua tekojensa seurauksista, impulsiivista käyttäytymistä ja lisääntynyttä suvaitsevaisuutta havaitaan. Tästä huolimatta debyytit sopeutuvat usein hyvin elämään. Kehityksen viivästyminen on selvempää varhaislapsuudessa, kun kävelyn, puheen ja muiden henkisten toimintojen viivästyminen on havaittavissa. Vuosien varrella, etenkin kohtalaisen sairastuvuuden vuoksi, viive muuttuu vähemmän havaittavaksi. Kun otetaan huomioon suuri jäljessä jäämisen ja henkisen kehityksen nopeus, monet lääkärit ja defektologit erottavat voimakkaan, kohtalaisen ja lievän heikkouden, joka on melkein erotettavissa normaalin älykkyyden alarajasta.

Hoito voidaan ehdollisesti jakaa oireenmukaiseen ja spesifiseen (kausaaliseen). Oireellisessa hoidossa käytetään lääkkeitä, jotka stimuloivat aivojen aineenvaihduntaa (nootropiili, aminaloni, cerebrolysiini jne.); psykostimulantit (esimerkiksi fenamiini, sydnokarbi); B-vitamiinit; kuivattavat aineet (magnesiumsulfaatti, diakarbi, lasix); imeytyvät lääkkeet (esimerkiksi bilokinoli, kaliumjodidi); biogeeniset piristeet. Kouristuksellisen oireyhtymän yhteydessä määrätään systemaattinen epilepsialääkkeiden saanti. Spesifinen hoito on mahdollista fenyyliketonurialla ja muilla entsyymopatioilla; kilpirauhasen vajaatoiminnalla (kompensoiva hormonaalinen hoito tyroidiinilla); synnynnäisellä kuppauksella, toksoplasmoosilla (spesifinen hoito antibiooteilla, arseenilääkkeillä, kloridiinilla jne.); lasten aivoinfektiot (antibiootit, sulfa-lääkkeet). Mitä aikaisemmin se aloitetaan, sitä korkeampi hoidon tehokkuus. Korjaavalla hoidolla ja pedagogisilla toimenpiteillä (oligofrenopedagogiikka) on suuri merkitys, ml. henkisesti hidastuneiden lasten ja nuorten koulutus erikoistuneissa laitoksissa (esimerkiksi apukoulut, sisäoppilaitokset, erityiset ammatilliset koulut).

Ennuste riippuu henkisen hidastumisen syvyydestä ja O-muodosta. Kun oligofrenia on heikentynyt, sosiaalinen sopeutuminen on mahdollista; ennuste on huono.

Ehkäisy. Ensisijainen ennaltaehkäisy sisältää lääketieteellisen geneettisen neuvonnan, joka tulisi suorittaa erityisissä lääketieteellisissä geneettisissä neuvonnoissa käyttäen nykyaikaisia ​​biokemiallisen ja sytologisen tutkimuksen menetelmiä, mukaan lukien lapsivesitutkimus. Henkisen hidastumisen ehkäisy riippuu suurelta osin sosiaalisesta toiminnasta, jonka tarkoituksena on parantaa ympäristöä ja koulutusoloja.

Kuntoutus. Nykyinen hoito- ja kuntoutusjärjestelmä tarjoaa monipuolista apua O-potilaille. Terveydenhuollon laitosjärjestelmässä O-potilaille tarjotaan avohoitoa ja sairaalahoitoa. Avohoitopalvelua tarjoavat lapset ja neuropsykiatristen sairaaloiden yleipsykiatrit. Julkisen koulutuksen järjestelmässä on apukoulujen verkosto, jossa koulutetaan lapsia, joilla on henkinen kehitysvamma. Yleiskoulutus yhdistetään työ- ja ammatilliseen koulutukseen. Yläasteet ovat yhteydessä paikalliseen teollisuuteen, jossa näistä kouluista valmistuneet lapset voidaan työllistää. Sairaan O: n sosiaaliturvavirastojärjestelmässä idiootin ja siveettömyyden muodossa on vammaisten koteja, joissa hoidon lisäksi toteutetaan tarvittavat lääketieteelliset ja koulutustoimenpiteet. Potilaan lähettämiseksi johonkin näistä laitoksista luodaan erityiskomissiot, joihin kuuluu psykiatri. Vain lääkäri voi lähettää potilaan tällaiseen hoitoon..

Oikeuslääketieteellinen psykiatrinen tutkimus sisältää terveyttä ja oikeuskelpoisuutta koskevien kysymysten ratkaisun. Henkisesti hidastuneet idiotisuuden ja voimakkaan sietämättömyyden asteet tunnistetaan yleensä hulluiksi (ks. Hullu) ja työkyvyttömiksi (ks. Vammaisuus). Heikentyessä järki ja oikeuskelpoisuus ratkaistaan ​​erikseen, ottaen huomioon henkisen vamman aste, mutta myös emotionaalisen tahdon piirteet.

Bibliografia: V.V.Kovalev Lastepsykiatria, s. 424, M., 1979; Opas psykiatriaan, toim. G.V. Morozov, 2. osa, s. 351, M., 1988; Opas psykiatriaan, toim. A.V. Snezhnevsky. Vuosikerta 2, s. 442, M., 1983.

II

OligofreeninenjaI (oligofrenia; oligo- + kreikkalainen phrēn-mieli, syy; synonyymi: dementia, oligopsychia, synnynnäinen dementia)

henkinen, lähinnä henkinen, alikehittyneisyys.

OligofreeninenjaOlen angioedeemajacheskaya (noin. angiodystrophica) - O., joka johtuu aivojen verisuonijärjestelmän kehityksen häiriöistä.

OligofreeninenjaOlen apatjacheskaya (noin. apathica) - katso torpid oligophrenia.

OligofreeninenjaOlen asfictjacheskaya (o. asphyctica) - O., joka kehittyi sikiön tai vastasyntyneen tukehtumisen seurauksena.

OligofreeninenjaOlen hemoliittijacheskaya (o. haemolytica) - O., joka kehittyi vastasyntyneiden hemolyyttisen taudin seurauksena etenemällä hyperbilirubineemisen enkefalopatian kanssa.

OligofreeninenjaOlen vesipääjacheskaya (o. hydrocephalica) - O. johtuen aivojen atrofiasta vesipäässä.

Oligofreeninenjaolen dismetaboljacheskaya (o. dysmetabolica) - O., joka johtuu aineenvaihdunnan häiriöistä kehon alkuvaiheessa.

OligofreeninenjaOlen mikrokefaliajacic toinenjachnaya (noin. microcephalica secundaria) - katso Oligophrenia microcephalic false.

OligofreeninenjaOlen mikrokefaliajacheskaya true (o. microcephalica vera; synonyymi O. microcephalic ensisijainen) - O. perinnöllisen mikrokefalian kanssa, jolle on tunnusomaista dissosiaatio idiotismin tai epäsäännöllisyyden merkkien ja emotionaalisen vilkkauden, ehdotettavuuden, kyky jäljitellä toimia.

OligofreeninenjaOlen mikrokefaliajalnoinzhny (järven microcephalica falsa; synonyymi O. microcephalic sekundääriselle) - O. mikrotefaaliassa, joka johtuu kohdunsisäisistä aivovaurioista, jolle on tunnusomaista letargia ja apatia; yhdessä kallon vikojen kanssa, dysplastinen rakenne.

OligofreeninenjaOlen mikrokefaliajaensimmäinenjachnaya (noin. microcephalica primaria) - katso mikrosephalinen oligofrenia.

OligofreeninenjaOlen paranatjapellava (paranatalisjärvi; synonyymi O. perinataalille) - O. aiheuttama aivovaurio synnytyksen aikana.

OligofreeninenjaOlen perinatjapellava (noin. perinatalis) - katso paranataliginen oligofrenia.

OligofreeninenjaOlen rubeolminä olenpnaya (noin. rubeolaris) - O., aiheuttama sikiön tuhoamisesta tuhkarokon vihurirokoviruksella.

OligofreeninenjaOlen syphiliticjasynnynnäinen cheskaya (o. syphiliticacongenita) - O.Synnynnäinen kuppa, yleensä yhdistettynä psykopaattisiin tai asteenisiin häiriöihin. epileptinen oireyhtymä.

OligofreeninenjaOlen Toxoplasmajacheskaya (o. toksoplasmatica) - O., joka kehittyi sikiön tai vastasyntyneen toksoplasmoosin seurauksena.

OligofreeninenjaOlen torpjapohja (o. torpida; O. apaatisen synonyymi) - O., jolle on tunnusomaista reaktioiden hitauden, ajattelun jäykkyyden, passiivisuuden, motiivien heikkouden vallitsevuus.

Oligofreeninenjaolen eretjacheskaya (o. eretica) - O., jolle on tunnusomaista motorisen levottomuuden ja (tai) emotionaalisen vallitsevuuden vallitsevuus.

Oligofrenia - esiintymismekanismit ja hoitomenetelmät

Taudin yleinen kuvaus

Oligofrenia on viivästys psyyken kehittymisessä tai sen puutteellisessa synnynnäisen tai hankitun luonteen kehityksessä. Se ilmenee älyllisten kykyjen rikkomisena, joka johtuu erilaisista aivojen patologioista. Tämä johtaa potilaan kyvyttömyyteen sopeutua yhteiskunnassa..
Oligofrenian käsitteenä esitteli ensin saksalainen psykiatri Emil Kraepelin. "Henkisen hidastumisen" käsitettä pidetään synonyyminä nykyaikaiselle termille "henkinen hidastuminen". Mutta on syytä erottaa nämä käsitteet. Henkinen hidastuminen on laajempi käsite, joka sisältää henkisten näkökohtien lisäksi myös lapsen pedagogisen koulutuksen laiminlyönnin.

Oligofrenia luokitellaan useiden ominaisuuksien mukaan.

Taudin muodon ja asteen vakavuudesta riippuen oligofrenia on jaettu:

  • heikkous on vähiten ilmaistu hulluus;
  • imbecility - kohtalainen vakavuus oligofrenia;
  • idiotismi - tauti on hyvin voimakas.

Tämä jako kuuluu perinteiseen lähestymistapaan.

Virheistä ja poikkeavuuksista riippuen Maria Pevzner (Neuvostoliiton tiedemies, psykologi, psykiatri, tunnettu defektologi) tunnisti 3 taudin päätyyppiä:

  1. 1 yksinkertaisen tyypin oligofrenia;
  2. 2 oligofreniaa, monimutkainen häiriöillä potilaan neurodynamiikassa (tässä tapauksessa viat ilmenivät kolmessa muodossa: ensimmäisessä tapauksessa jännitys voitti estämisen, toisessa kaikki oli päinvastaista kuin ensimmäisessä, ja kolmannessa tapauksessa tärkeimpien hermostotoimintojen ja prosessien voimakas heikkous erottui);
  3. 3 oligofreniaa, joilla on huonosti ilmaistut etulohkot (etuosan vajaatoiminnalla).

Oligofrenian vakavuuden nykyaikainen luokittelu riippuu potilaan älykkyydestä ja ICD-10 (10. tarkistuksen sairauksien kansainvälinen luokitus) tarjoaa 4 vakavuusastetta:

  • lievä: älykkyysosamäärä on saavuttanut arvon välillä 50-70;
  • kohtalainen henkinen hidastuminen: lapsen älykkyysaste vaihtelee 35-50;
  • vakava: älykkyysosamäärä on välillä 20-35;
  • syvä: lapsen älykkyysosamäärä on alle 20.

Oligofrenian syyt

Ne voivat olla geneettisiä tai hankittuja.

Dementian kehittymisen geneettisiin syihin kuuluvat: kromosomien epänormaali kehitys, tiettyjen kromosomien tai geenien osien toiminnan rikkominen, x-kromosomin mutaatiot.

Hankittuja syitä ovat: kohdun sikiön vaurioituminen ionisoivan säteilyn, kemikaalien tai infektioiden, varhaisen synnytyksen (hyvin keskosena syntyneen vauvan), syntymätrauman, aivohypoksian, vakavan pään vamman, aiempien keskushermostoon vaikuttavien tartuntatautien, laiminlyötyn kasvatuksen alkuvuosina lapsen elämä (yleisimmät tapaukset lapsilla, jotka kasvavat epäedullisessa asemassa olevissa perheissä).

Lapsen dementialla voi olla epäselvä etiologia.

Oligofrenian oireet

Ne ovat erittäin monipuolisia ja monipuolisia. Kaikki riippuu taudin vakavuudesta ja syystä. Yhteenvetona kaikista merkeistä ne voidaan jakaa kahteen suureen ryhmään.

  1. 1 dementia ei vaikuta vain kognitiiviseen prosessiin, vaan myös lapsen kehitykseen kokonaisuutena. Toisin sanoen tällaisella lapsella on heikentyneet tunteet, käsitys, motoriset taidot, älykkyys, ajattelukyky, puhe ja tahto, huono muisti (voi olla esimerkiksi poikkeuksia: jotkut oligofreenikot muistavat numerot hyvin - puhelinnumerot, päivämäärät tai etu- ja sukunimet);
  2. 2 oligofreenisella henkilöllä ei ole kykyä ryhmittyä ja yleistää, ei ole abstraktia ajattelua, se on yksitoikkoista, konkreettista.

Potilaan puhe on lukutaidoton, ilmaisun ja sanojen suhteen huono, aloitteita ei ole, asioista ei ole todellista näkemystä, he ovat usein aggressiivisia, he eivät pysty ratkaisemaan tavallisia jokapäiväisiä asioita. Lapsuudessa melkein kaikki lapset kärsivät yökasteluista. Myös fyysisen kehityksen poikkeavuuksia havaitaan..

Kaikki ilmenemismuodot riippuvat taudin vakavuudesta..

Oligofrenia on...

Oligofrenia on synnynnäinen tai varhaisessa vaiheessa hankittu (enintään 3-vuotiaiden) dementia, jolle on ominaista koko psyyken, älyn, pääasiassa alikehittyminen.

Se tapahtuu syntymättömien aivojen alueiden vuoksi, jotka sitten eivät edisty tai tekevät sitä hyvin heikosti ja hitaasti. Tai vakava häiriö hermosolujen viestinnässä varhaislapsuudessa.

Oligofrenia eroaa dementiasta (millaista se on?), Koska sitä esiintyy kypsemmässä ja vanhuudessa.

Tämä tauti vaikuttaa esimerkiksi:

  1. ajattelu;
  2. puhe;
  3. emotionaalinen ja tahdollinen sfääri;
  4. moottori.

Vakavan oligofrenian (1-3% kokonaismäärästä) sairaudet antavat henkilölle vamman.

Yleisempi on lievempi muoto, jossa joitain kognitiivisia puutteita voidaan korjata. Voit sopeuttaa henkilön ulkoiseen ympäristöön ja jokapäiväisiin toimenpiteisiin.

Yhdysvalloissa ja Länsi-Euroopassa oligofreeniset lapset viedään tavallisiin kouluihin eikä lähetetä erikoistuneisiin kouluihin. Tämä käytäntö tavoittaa meidät vähitellen..

Tällaisten ihmisten asennejärjestelmä ei ole muuttunut pitkään aikaan. Alkaen päiväkodeista ja päättyen erillisiin ryhmiin kouluissa, koska ennen niitä ei viety lainkaan korkeakouluihin.

Oligofreenisen lapsen mukavuuteen ja hyvinvointiin vaikuttaa vanhempien riittävä asenne, jotka huolehtivat ja antavat hänelle asianmukaista huomiota..

Se auttaa myös saamaan tarvittavan kokemuksen opettajista, jotka ymmärtävät, kuinka käsitellä erityisopiskelijoita, ja suvaitsevaisessa yhteiskunnassa (miten on?).

Mitä oligofrenia tarkoittaa pirullisuuden vaiheessa?

On huomattava, että kohtalaisella tai vaikealla dementialla on useita ominaispiirteitä. Jos ensimmäisessä tapauksessa kliiniset oireet lisääntyvät, sitten toisessa - kaikkien persoonallisuusrakenteiden sukupuuttoon: emotionaalinen labiliteetti korvataan apatialla, hallusinaatioiden kehittymisen riski, psykoosista tulee minimaalinen.

Mutta on huomattava, että joillekin lapsille, jotka kärsivät lievästä oligofreniasta, huolimatta ajattelun ja mielenterveyden häiriöiden alhaisesta tuottavuudesta, on ominaista osittainen lahjakkuus.

Lasten oligofrenian merkit ilmenevät tahtoprosessien kehityksen heikkoutena, aloitteettomuudessa, itsenäisyyden puutteessa, impulsiivisuudessa, vaikeuksissa vastustaa toisen henkilön tahtoa.

Henkilö on kriittinen suhteessa kykyihinsä. Oligofrenia voi ilmetä erilaisissa heikkousasteissa: lievä, kohtalaisen voimakas, voimakas.

Miksi lapsista tulee oligofreenisiä

Noin 80% taudista johtuu geneettisen tason häiriöistä..

Vanhemmilta perittävien tekijöiden luokitus:

  1. kromosomaaliset sairaudet (trisomia, Downin tauti, Shereshevsky-Turner, Clanfelterin oireyhtymä);
  2. aivojen poikkeavuudet (mikrokefalia, vesipää);
  3. endokriinisen järjestelmän häiriöt, jotka vaikuttavat kognitiivisiin toimintoihin - kilpirauhasen vajaatoiminta ja liikatoiminta (kretinismi);
  4. entsyymopatia, jossa entsyymien eritys ja / tai aktiivisuus on heikentynyt (galaktosemia, fenyyliketonuria).

Oligofreeninen on myös lapsi, joka kehittyi kohdussa äidin sairauksien ja raskauden rikkomusten kanssa:

  1. asemassa olevilla patologioilla (nefropatia, anemia, verenkierron häiriöt istukassa, eklampsia, raskauden toisen puoliskon toksikoosi);
  2. muut raskauden aikana pahenevat sairaudet (kilpirauhasen ongelmat, diabetes mellitus, munuais- ja maksasairaudet, sydän- ja verisuonivaje)
  3. Rh-tekijän (mikä tämä on?) immunologinen konflikti äidin ja sikiön välillä;
  4. kallon ja aivojen trauma synnytyksen aikana;
  5. ennenaikainen syntymä;
  6. vastasyntyneiden tukehtuminen (mikä tämä on?);
  7. jotkut lääkkeet;
  8. alkoholin, savukkeiden ja huumeiden käyttö;
  9. äidin tartuntataudit (hepatiitti, tuhkarokko, vihurirokko, influenssa, sytomegaloviruksen infektio);
  10. muut sairaudet (AIDS, toksoplasmoosi, kuppa).

Syntymän jälkeen lapsi voi hankkia henkistä hidastumista 3 vuoden ikään saakka, jos hän saa pään vamman. Tai sairastua aivotulehdukseen, aivokalvontulehdukseen (mikä tämä on?).

Oligofrenian oireet lapsella

Jos lapsella on lievä oligofreniaaste, on melkein mahdotonta määrittää sitä heti syntymän jälkeen..

Ajan myötä on havaittavissa, että hänen on vaikea noudattaa päivittäistä rutiinia, toistaa ja hallita jokapäiväisiä taitoja.

Päiväkodissa myös yksinkertaiset tehtävät saavutetaan huonosti, lapsi väsyy nopeasti. Esimerkiksi 3-vuotiaana hän ei voi taittaa pyramidia, vaikka 1-2-vuotiaat lapset, joilla on normaali kehitys, tekevät sen. Vaikeus yhteydenpitoon ja kommunikointiin ikäisensä kanssa.

Puhe on heikkoa, kehittyy viiveellä, koska lapset sekoittavat samanlaisia ​​kirjaimia. Tämän seurauksena he kirjoittivat väärin ja lausuivat väärin. Yhteyksiä kuulo- ja artikulaatiopuheen apuvälineissä ei ole muodostettu oikein.

Koska huomion keskittyminen vähenee merkittävästi, se vaikeuttaa tietojen ja taitojen oppimista.

Oire on samanlainen kuin huomion alijäämän hyperaktiivisuushäiriön (mikä se on?) Oire, jossa lapset eivät edes yritä kuulla aikuisia ymmärtääkseen heidän ohjeita. Koska kiihottumisprosessit ovat vallitsevia, eikä ole hetkeä, jolloin ne pysähtyvät ja syöksyvät tehtävään.

Sen lisäksi, että oligofreenisen lapsen huomio on jo kärsimässä, hänen muistikapasiteettinsa on myös huomattavasti rajallinen. Siksi tietoa on erittäin vaikea muistaa ja luoda uudelleen..

Lasten on vaikea muistaa pientä tekstiä, vaikka se toistettaisiin hitaasti useita kertoja. Ei välttämättä aina ole tarkoituksenmukaista soveltaa opittua materiaalia tulevaisuudessa.

Oligofreniaa sairastavan lapsen liikkeet ovat hitaita, epätarkkoja, joten hieno motorinen taito kärsii, ja melkein kaikkien kognitiivisten toimintojen kehitys liittyy siihen.

Koska vastaavat aivojen alueet sijaitsevat vierekkäin eivätkä stimuloi toisiaan, kuten terveillä lapsilla tapahtuu. Tämä voi vaikuttaa kyvyttömyyteen huolehtia itsestään ja hygieniasta (mikä tämä on?) Erityisesti vanhemmassa iässä.

Vuorovaikutus esineiden kanssa on kaoottista. Lapsi ei voi tarttua pieneen esineeseen koko kämmenellä tai sormillaan. Siksi kirje annetaan vaikeasti, jopa lievällä henkisen hidastumisen tasolla..

Ei ole turvallista jättää oligofreenista lasta tuntemattomien ympäröimäksi, koska he ovat hyvin herkkäuskoisia, heille on helppo juurruttaa kaikki toimet. Siksi väkivallan uhrien joukossa on usein henkisiä kehitysvammaisia ​​lapsia..

Tällaisia ​​vauvoja kutsutaan usein "aurinkoisiksi", koska he usein hymyilevät, iloisia ja ystävällisiä. Vaikka he eivät pysty ilmaisemaan tunteitaan sanoin, he halaavat ja suudelevat.

Henkisen hidastumisen luokitus

Luokittelu, jossa nimet "heikkous", "epäselvyys", "idioottisuus" esiintyvät, on vanhentunut. Koska ihmiset alkoivat käyttää näitä sanoja jokapäiväisessä elämässä loukkauksena.

Nyt henkinen hidastuminen osoitetaan vakavuuden tasolla.

    Lievä oligofrenia (IQ = 50-70). Niitä on joskus vaikea erottaa ihmisistä, joiden kehitys on normin alarajalla. Sopeutuminen yhteiskunnassa, yksinkertaisten työprosessien taidot ovat mahdollisia.
    Erityisosaamisen hallinta hallitsee mekaanista muistia ja taipumusta jäljitellä. Mutta opinnoissaan he ovat hitaita, ei ole itsenäisyyttä ja halua hallita jotain. Abstraktia ajattelua ei ole melkein (miten on?), Mutta puhe on suhteellisen korkealla tasolla.

Käyttäytyminen on usein impulsiivista, sinun on vaikea vastustaa haluasi. Vaikka lapsuudessa kognitiivisten ja fyysisten (kävely, refleksit) toimintojen kehitys on huomattavasti viivästynyt, vanhempina vuosina ero terveellisen ihmisen kanssa on vähemmän havaittavissa.

Keskimääräinen oligofrenian aste (IQ = 20-50). Lapsia on vaikea oppia ja he eivät pysty työskentelemään. Sanasto on noin 250 sanaa, he puhuvat yksinkertaisilla lyhyillä lauseilla. Perustietoa käytetään hyvin suoraviivaisesti.
Jotkut lapset voivat nimetä useita kirjaimia erikseen, he tietävät yksinkertaisen laskutoimituksen. Samalla niitä on vaikea vaihtaa, riippuvaisia. Mutta he voivat palvella itseään, pestä astiat, siivoaa huoneensa.


Tunnepallo on hyvin tasainen; vain 2-3 erilaista tunnelmaa ja tunnetta voidaan ilmaista. He reagoivat jyrkästi negatiivisesti, jos heidän on muutettava tavanomaista ympäristöään. He eksyvät helposti uuteen paikkaan, joten tarvitsevat jatkuvaa hoitoa.

Vaikea oligofrenia (älykkyysosamäärä. Reaktio riittäviin ärsykkeisiin on joko aggressiivista tai täysin poissa. Huomiota ei juurikaan ole, koska oligofreeninen lapsi ei voi keskittyä mihinkään edes silmillään.
He voivat puhua vain pari sanaa tai kuulostaa vain ymmärtämättä puhetta. Joskus he eivät tee eroa vanhempien ja vieraiden välillä. He eivät voi palvella itseään. Heidän on usein vaikea pureskella ja niellä, joten heidän on syötettävä nestemäistä ruokaa tai IV: n kautta.

He osoittavat aggressiota itseään kohtaan - naarmuuntuvat, paukuttavat päätään seinää vasten. Tunteet ilmaistaan ​​eri tonaalisuuden huudon avulla. Kun he ovat yksin, he voivat vain istua ja katsoa yhtä pistettä, tai heiluttaa ja heiluttaa käsivarsiaan.

Sellaiset ihmiset tarvitsevat aikuisten jatkuvaa valvontaa elämän ylläpitämiseksi..

Ikuiset lapset

Korkeammat aivotoiminnot, jotka itse asiassa muodostavat ihmisen ainutlaatuisen persoonallisuuden, ovat erittäin matalalla tasolla. Henkisen kehityksensä mukaan sietämättömyydestä kärsivät henkilöt pysyvät ikuisesti "esikoululapsen" iässä.
Toisin kuin ihmiset, joilla on lievä henkisen hidastumisen muoto, imbesiili on helppo tunnistaa jopa ulkoisten merkkien perusteella. Mikro- tai vesipäästä riippuen potilaan pään koko on suhteeton: liian pieni tai liian suuri.

Virheellinen purenta, päähän kiinnittyneet korvat, joilla on lohkoa, epämuodostuneet kasvojen luut, jäätynyt, vilkkumaton ilme - kaikki nämä ovat ulkoisia merkkejä epäselvyydestä.

Eli ne, jotka näkyvät kasvoilla. Kävellessään ne ovat kömpelöitä, huonosti koordinoivia liikkeitä, usein kyydissä, kumartuneet. Hienomotoriikka on polttovälin neurologisten oireiden takia melkein heidän hallinnassaan. Suuri saavutus moitteettomille on sitoa kengännauhat, pujottaa neula.

Tällaisten ihmisten on pakko elää koko elämänsä vanhempiensa perheessä 7-vuotiaiden lasten asemassa. Isä ja äiti ovat heille ehtymätöntä rakkautta. He eivät perustaa omia perheitään. Viestintä rajoittuu perhepiiriin tai kuntoutusryhmiin.

Diagnostiikka ja mahdolliset virheet

Oligofrenian diagnosoinnissa he tutkivat lapsen kaikkien alojen kehitystä, miten ja milloin taidot muodostuivat. Asiantuntija selvittää, onko sukulaisilla mielisairauksia, kärsivätkö vanhemmat alkoholismista vai huumeriippuvuudesta.

Tiedot raskauden etenemisestä ovat yhtä tärkeitä. Onko naisella tartuntatauteja, mitä lääkkeitä hän käytti, seurasiko hän tasapainoista ruokavaliota, olivatko ulkoiset negatiiviset tekijät. Ja myös siitä, kuinka syntymä sujui.

Jos epäillään oligofreniaa, suoritetaan laboratorio- ja instrumentaalitutkimukset ja testit. Geneettinen analyysi tehdään tilanteissa, joissa perinnöllinen tekijä henkisen hidastumisen syynä on mahdollista.

Oligofrenia on välttämättä eriytetty (entä?) Lapsuuden skitsofrenian kanssa (mikä se on?), Jota on viime aikoina löydetty paljon useammin. Koska tärkein oire tässä on älykkyyden rikkominen.

He yrittävät myös erottaa sen pedagogisesta laiminlyönnistä, kun kukaan ei ollut mukana lapsen kehityksessä, ja hän jätettiin itselleen.

Lasten kognitiivisten kykyjen heikkeneminen voi johtua vakavista somaattisista sairauksista (ei henkisistä). Lapsen keho oli liian heikentynyt voidakseen kehittää ajattelua.

Lisäksi taudin toksiinit voivat vaikuttaa aivoihin. Mutta hoidon jälkeen potilas korvaa kaiken, joten oligofrenia on suljettu pois.

Kohtuullisesti lausuttu heikkousaste IQ 60... 64

Oligofrenia ilmenee ensisijaisesti suhteessa järkeen, puheeseen, tunteisiin, tahtoon, motorisiin taitoihin. Emil Kraepelin ehdotti ensimmäistä kertaa termiä oligofrenia. Oligofrenialle on tyypillistä fyysisesti aikuisen ihmisen äly, joka ei ole saavuttanut kehityksessään normaalia tasoa.

Perheen lisäksi on erittäin tärkeää päästä vertaisryhmään: päiväkodiryhmään, pieneen leikkiryhmään tai koululuokkaan, jolla on pakollinen koulutustuki. Oligofreenikoiden hallitsema sosiaaliset taidot riippuvat suurelta osin koulutuksesta.

Oligofreeniset lapset, joilla on aivovaurioita, kasvavat hermostuneina, heikentyneinä, ärtyneinä. Suurin osa heistä kärsii enureesista. Niille on ominaista hermoprosessien hitaus sekä haluttomuus kommunikoida ulkomaailman kanssa..

Vakavassa taudin muodossa potilaat ovat vähentäneet lähes kaiken tyyppistä herkkyyttä, jopa kipua. Syötävillä ja syötävillä, kuumilla ja kylmillä, korkeilla ja matalilla, kuivilla ja märillä ei ole eroa.

Hoito

Ei ole pillereitä, jotka auttavat parantamaan oligofreenisen lapsen kokonaan. Mutta on olemassa työkaluja, jotka auttavat parantamaan tilannetta. Tärkein lääkehoito on suunnattu oligofrenian syihin.

Jos tauti johtuu infektiosta, käytetään antibakteerisia lääkkeitä ja vieroitusmenetelmiä (kuten tiputtimia). Vesipäästä leikkaus suoritetaan.

Lääkäri määrää sopivat lääkkeet toksoplasmoosille, synnynnäiselle kuppaukselle. Hormonaalisen järjestelmän rikkomisen yhteydessä - hormonaaliset lääkkeet. Entsyymopatiaan, entsyymeihin ja ruokavalioon.

Lähes kaikki potilaat saavat lisäksi nootrooppisia lääkkeitä - lääkkeitä, jotka auttavat parantamaan muistia (entä?), Huomio, ajattelutoiminta.

Hoidon toinen osa, joka suoritetaan samanaikaisesti lääkityksen kanssa, on jatkuva aktiivisuus lapsen kanssa taudin kehittymisasteesta ja syystä riippumatta..

  1. kaikkien kognitiivisten toimintojen koulutus;
  2. itsepalvelukoulutus;
  3. sopeutuminen yhteiskuntaan (miten on?);
  4. opiskelemalla yleissivistävää tietoa mahdollisimman pitkälle.

Sekä vanhemmat että sukulaiset ja erityislaitosten asiantuntijat voivat työskennellä lasten kanssa..

Psykoterapeutin lisäistunnot ovat vain hyödyllisiä. Voit myös liittyä äitien ja isien ryhmiin, jotka jakavat kokemuksiaan ja tukevat toisiaan..

Yhden näistä lapsista äiti huomasi tyttärensä laululahjan ajoissa, ja laulunopettajien kanssa pidettyjen tuntien jälkeen hän antaa nyt konsertteja (harvoin ja pienellä määrällä kuuntelijoita).

Oligofrenia

Oligofrenia on synnynnäisen henkisen vian oireyhtymä, joka ilmaistaan ​​aivopatologian aiheuttamassa henkisessä hidastumisessa.

Oligofrenia ilmenee ensisijaisesti suhteessa järkeen, puheeseen, tunteisiin, tahtoon, motorisiin taitoihin. Emil Kraepelin ehdotti ensimmäistä kertaa termiä oligofrenia. Oligofrenialle on tyypillistä fyysisesti aikuisen ihmisen äly, joka ei ole saavuttanut kehityksessään normaalia tasoa.

Oligofrenian syyt

Taudin syyt johtuvat geneettisistä muutoksista; kohdunsisäinen vahinko sikiölle ionisoivan säteilyn, tarttuvien tai kemiallisten vaurioiden avulla; lapsen ennenaikaisuus, rikkomukset synnytyksen aikana (synnytystrauma, tukehtuminen).

Oligofrenian syyt voivat johtua päävammasta, keskushermoston infektioista ja aivohypoksiasta. Ei vähäisintä roolia pedagogisessa laiminlyönnissä toimintahäiriöisissä perheissä. Joskus henkinen hidastuminen on edelleen selittämätöntä etiologiaa.

Geneettiset muutokset voivat aiheuttaa oligofreniaa, ja tilastojen mukaan jopa puolet tapauksista opettaa tästä syystä.

Oligofreniaan johtavia geenihäiriöiden päätyyppejä ovat kromosomaaliset poikkeavuudet (deleetio, aneuploidia, päällekkäisyys). Kromosomaalisiin poikkeavuuksiin kuuluvat myös Downin oireyhtymä (trisomia 21), Prader-Willin oireyhtymä, Angelmanin oireyhtymä ja Williamsin oireyhtymä.

Henkisen hidastumisen syyt voivat laukaista yksittäisten geenien toimintahäiriöt sekä geenimutaatioiden lukumäärä, joissa aste ylittää 1000.

Oligofrenian ominaisuudet

Tauti kuuluu laajaan sairauksien ryhmään, johon liittyy kehityshäiriöitä. Oligofreniaa pidetään psyyken, persoonallisuuden ja myös koko potilaan kehon alikehityksen poikkeavuutena. Teollisuusmaiden oligofrenian indikaattori on jopa 1% koko väestöstä, josta 85% on lievää henkistä hidastumista. Sairaiden miesten ja naisten suhde on 2: 1. Taudin leviämisen tarkempi arviointi on vaikeaa erilaisten diagnostisten lähestymistapojen vuoksi, ja se riippuu myös psyykkisten poikkeavuuksien sosiaalisen sietokyvyn ja lääketieteellisen hoidon saatavuuden tasosta..

Oligofrenia ei ole progressiivinen prosessi, mutta se kehittyy aikaisemman sairauden seurauksena. Henkisen hidastumisen aste arvioidaan kvantitatiivisesti älyllisellä kertoimella tavanomaisten psykologisten testien käytön jälkeen. Harvoin oligofreniaa pidetään yksilönä, joka ei kykene sosiaaliseen itsenäiseen sopeutumiseen..

Luokittelu

Oligofreniaa on useita luokituksia. Perinteisesti tauti luokitellaan sen vakavuuden mukaan, mutta on olemassa luokitus M.S.Pevznerin mukaan sekä vaihtoehtoinen luokitus.

Perinteinen vakavuuden kannalta on jaettu seuraaviin: heikkous (lievä), epäselvyys (kohtalainen), idiotismi (voimakkaasti lausuttu).

ICD-10-luokitus sisältää 4 vakavuusastetta: lievä, kohtalainen, vaikea, syvä.

Oligofrenian luokitus M.S.Pevznerin mukaan

M.S.Pevznerin työn tulokset tekivät mahdolliseksi ymmärtää, mikä on vikarakenne oligofreniassa, joka on 75% kaikista lapsuuden poikkeavuuksista, ja luoda luokitus ottaen huomioon etiopatogeneesi sekä epänormaalin kehityksen omaperäisyys.

Vuonna 1959 M.S.Pevzner ehdotti luokitusta - olosuhteiden typologiaa, jossa hän havaitsi kolme vian muotoa:

- monimutkaistuvat neurodynamiikan häiriöillä, jotka ilmenevät vian kolmessa muunnoksessa: virityksen esiintyvyydessä estoon; tärkeimpien hermoprosessien voimakas heikkous; estämisen esiintyvyydessä jännitykseen nähden;

- oligofreeniset lapset, joilla on ilmeinen etulohkojen vajaatoiminta.

Vuosina 1973-1979 M.S. Pevzner paransi luokitustaan. Hän yksilöi viisi päämuotoa:

- heikentyneen neurodynamiikan monimutkainen (estävä ja virittävä);

- henkinen hidastuminen yhdessä erilaisten analysaattorien häiriöiden kanssa;

- henkinen hidastuminen käyttäytymisen psykopaattisten muotojen kanssa;

- oligofrenia, jolla on ilmeinen etuosan vajaatoiminta.

Oligofrenian diagnoosi

ICD-10: n diagnostiikkakriteerit erotetaan, joille on tunnusomaista seuraavat ilmenemismuodot:

JA. Henkinen hidastuminen, joka ilmenee pidätetyn tilassa sekä psyyken epätäydellinen kehitys, jolle on ominaista sellaisten kykyjen rikkominen, jotka eivät kehity kypsymisen aikana eivätkä saavuta älykkyyden yleistä tasoa, mukaan lukien puhe, kognitiiviset, motoriset ja myös erityiset kyvyt.

SISÄÄN. Henkinen hidastuminen, joka kehittyy yhdessä muiden mielenterveyden sekä somaattisten häiriöiden kanssa tai syntyy itsenäisesti.

Alkaen. Häiriöt mukautuva käyttäytyminen, kuitenkin suotuisissa sosiaalisissa olosuhteissa, kun tukea tarjotaan, kaikilla näillä häiriöillä, joilla on lievä henkinen hidastuminen, ei ole lainkaan ilmeistä kurssia.

D. Älykkyysosamittaus suoritetaan ottaen huomioon suoraan kulttuurien väliset ominaisuudet.

E. Käyttäytymishäiriöiden vakavuuden määrittäminen edellyttäen, että samanaikaisia ​​(henkisiä) häiriöitä ei ole.

Luokittelu E.I.Bogdanovan mukaan

1 - älykkyyden heikkeneminen

2 - yleinen systeeminen puheen alikehitys

3 - heikentynyt huomio (jakelun vaikeus, epävakaus, vaihdettavuus)

4 - heikentynyt käsitys (pirstoutuminen, hitaus, käsityksen määrän väheneminen)

5 - kriittinen ajattelu, konkreettisuus

6 - muistin heikko suorituskyky

7 - kognitiivisten etujen alikehitys

8 - häiriöt tunne-tahdon alalla (tunteiden epävakaus, huono erilaistuminen, niiden riittämättömyys)

Oligofrenian diagnosoinnissa ilmenee vaikeuksia, kun on tarpeen erottaa skitsofrenian varhaisesta alkamisesta. Skitsofreniaa sairastavilla potilailla, toisin kuin oligofreenikoilla, on osittainen kehitysviive, joten kliinisessä kuvassa näkyy endogeeniselle prosessille ominaisia ​​ilmentymiä - autismi, katatoniset oireet, patologiset fantasiat.

Oligofrenian asteet

Sama syy voi aiheuttaa ihmisille eriasteista henkistä hidastumista. Tällä hetkellä ICD-10: n mukaan havaitaan 4 oligofrenian astetta.

Oligofrenia: mikä potilasta odottaa - vammaisuus tai sosiaalistuminen?

Oligofrenia on keskushermoston sairaus, aina luonteeltaan orgaaninen (kun aivoissa havaitaan rakenteellisia muutoksia), johon liittyy syvä puute henkisessä suunnitelmassa, emotionaalis-valinnaisessa sfäärissä ja muissa persoonallisuuden näkökohdissa. Tauti on pitkään ollut tiedossa jopa niille, jotka ovat kaukana lääketieteestä, ja patologisen prosessin tietyistä vaiheista on jo pitkään tullut yleisiä substantiiveja, halveksivat termit, jotka viittaavat älylliseen alijäämään.

Tilastollisten arvioiden mukaan tautia esiintyy noin 1–3 prosentissa koko planeetan väestöstä; monien vuosikymmenten ajan tämä prosenttiosuus on pysynyt suunnilleen samalla tasolla, mikä osoittaa vian vakauden ihmisryhmässä lajina. Demografinen piirre on: patologia löytyy pojista lähes kaksi kertaa niin usein kuin tytöillä. Johtuuko tämä sopeutumisen alhaisemmasta tehokkuudesta, miesten kompensointimekanismien työtä ei tunneta.

Suurin osa potilaista on ehdollisen heikkouden vaiheessa (vaikka tällä hetkellä kolme taudin klassista muotoa on jo poistettu luokituksesta määritelmien halveksivan sävyn vuoksi), eli he elävät lievimmällä poikkeamisella. Samaan aikaan diagnooseja ei aina suoriteta periaatteessa yhteiskunnan hyvän sopeutumisen ja työkyvyn, itsepalvelun vuoksi. Itse asiassa potilaiden prosenttiosuus voi olla paljon suurempi. Kaikki on ilmeistä voimakkaampien muotojen tapauksessa..

Hoito on mahdollista erittäin pienessä määrin tapauksia. Siksi oligofreniaa pidetään parantumattomana. Mutta tämä ei tarkoita sitä, että he tekisivät lopun ihmiselle. On mahdollista sosiaalinen kuntoutus, oireiden osittainen korvaaminen, todellisuuden minimi- tai riittävän ymmärtämisen palauttaminen. Hoidon mahdollisuus, ennuste riippuu hoidon aloittamisen hetkestä, diagnoosin alkuperäisestä muodosta.

Kehittämissyyt

Lääkärit määrittelevät rikkomuksen polyetiologisena tilana. Itse asiassa tämä tarkoittaa, että kehitykseen osallistuu koko joukko erilaisia ​​tekijöitä. Kuten käytäntö osoittaa, tämän osoittavat myös profiilitutkimukset: missään tapauksessa aina rikkomusta ei synny synnytyksen aikana. Noin 35 prosentissa tapauksista muodostuminen tapahtuu muutaman ensimmäisen elämänkuukauden aikana syntymän jälkeen..

Siksi syyt on jaettava synnynnäisiin ja hankittuihin. Ensimmäisiin kuuluvat tällaiset provokaattorit:

  • Perinnöllinen tekijä

Jos tautia esiintyy ainakin yhdellä nousevalla sukulaisella, todennäköisyys häiriön ilmenemiselle tuleville sukupolville on useita kertoja suurempi.

  • Geneettiset, kromosomaaliset sairaudet

Downin oireyhtymästä ja Rettin oireyhtymästä harvinaisempiin häiriöihin.

  • Ionisoivan säteilyn vaikutukset äitiin

Lisääntynyt taustasäteily asuinpaikassa ei ole aina selvästi havaittavissa. Yleensä sellaisissa paikoissa ionisoivan säteilyn voimakkuus ilmenee syöpien ja fyysisten epämuodostumien esiintyvyydessä. Oligofreniaa voidaan pitää myös informatiivisena indikaattorina, kun mittaukset alueilla, joilla on henkisesti hidastuneiden lasten lisääntynyt hedelmällisyys, indikaattorin hyppyjä löytyy melkein aina. Näitä ovat esimerkiksi. Kiova, Kiovan alue Ukrainassa, Brjanski, Sverdlovsk, Ivanovon alueet Venäjällä jne. Sata prosentin todennäköisyydellä on mahdotonta sanoa, syntyykö lapsi terve vai henkisesti vammainen, puhumme tilastotiedoista, riskeistä, jotka voidaan realisoida tai ei.

  • Tupakointi, erityisesti pitkäaikainen

Ei vain vaarallinen eikä itse nikotiini. Kadmiumin, arseenin, lyijyn, metaanin ja hiilimonoksidin yhdisteet näyttävät paljon uhkaavammilta. Tämä tappavien yhdisteiden "cocktail" tulee vauvaan istukan läpi. Jätteet aiheuttavat keskushermoston kehityksen rikkomisen kuitujen asettamisesta. Huonon tapan lopettaminen voi olla hyvä apu, mutta jos sinulla on taipumus hajoamiseen, on parempi ratkaista ongelma yksityisesti narkologin kanssa.

  • Alkoholin kulutus

Etanoli toimii samalla tavalla. Alkoholimetaboliiteilla on voimakas toksinen vaikutus keskushermostoon. Ei vain äiti kärsi, vaan myös sikiö. Jos alkoholia käytetään pitkään suurina pitoisuuksina, terveellisen lapsen todennäköisyys ei ylitä parhaimmillaan 25-27%. Tarvitaan päästä eroon riippuvuudesta. Sinun on myös otettava huomioon se, että naisen keho ei hidastu nopeasti ja poista etanolia maksan hitaasta verenkierrosta ja yleisestä entsymaattisesta vajaatoiminnasta johtuen miehen kehoon, joten negatiivisten seurausten todennäköisyys on useita kertoja suurempi.

  • Aliravitsemus

Ravintotekijä on yleinen. Oligofrenian syy tällaisissa tapauksissa ei kuitenkaan aina ole selvä. Puhumme huonosta ravinnosta raskauden aikana, kaikkien ryhmien riittämättömästä vitamiinimäärästä. Se tapahtuu paitsi tietyllä tavalla kieltäytymällä tietystä ruoasta, myös taustalla patologioita, jotka sulkevat pois ravinteiden normaalin imeytymisen. Jälkimmäisessä tapauksessa äiti itse kärsii, ja tämä tulee selvästi näkyväksi ulkoisilla merkeillä..

  • Fyysinen ylikuormitus

Ne aiheuttavat lisämunuaisen kuoren hormonien, välittäjäaineiden vapautumisen. Muutetun taustan pitkäaikaisen olemassaolon vuoksi ei tiedetä, miten tällainen ilmiö vaikuttaa syntymättömän ihmisen terveyteen. Oligofrenian todennäköisyys on suhteellisen pieni. Joka tapauksessa korkeintaan muiden rikkomusten riski.

  • Lykätty tartuntataudit

Yksi henkisen alikehityksen tärkeimmistä syistä. Erityisen vaarallisia ovat infektiot, kuten tuhkarokko, sikotauti, vesirokko (infektio kolmannen tyypin herpeskannalla, ns. Varicella-Zoster-virus), herpesvirusten (yksinkertainen, sukuelinten) infektio, ihmisen papillooma. Bakteereista tärkeimmät taudinaiheuttajat ovat pyogeenisen kasviston edustajia: stafylokokit ja streptokokit. Toiset ovat harvinaisempia. Sienien mahdollinen negatiivinen vaikutus. Pääsääntöisesti kaikki nämä asukkaat ovat läsnä äidin kehossa yhdessä tai toisessa määrässä jo ennen raskauden alkamista. Immuunijärjestelmän vahvistaminen on välttämätöntä ratkaista, jotta ne eivät aktivoidu tiineyden aikana edes suunnittelun vaiheessa.

Mitä tulee hankittuihin tekijöihin. Syyt oligofrenian kehittymiseen voivat olla seuraavat:

  • Ennenaikainen. Oligofrenia syntyy huomattavasti etuajassa syntyneillä lapsilla. Miksi niin? Syynä on kehon itsenäisen työn mahdottomuus aggressiivisessa ympäristössä. Tällaiset potilaat sijoitetaan keinotekoiseen ympäristöön, mutta tällaisten toimenpiteiden vaikutus on vähäinen. Keskushermostolla ei ole aikaa kehittyä kokonaan.
  • Päävamma. Mukaan lukien yleinen. Varsinkin varhaisessa iässä, jolloin aivot eivät ole riittävästi suojattuja. Joissakin tapauksissa ikääntyneet ihmiset kohtaavat samanlaisen ongelman iästä riippumatta. Hematoma, verenvuoto hermokudosten kuolemalla, mukaan lukien aivohalvaus, kaikki nämä olosuhteet voivat aiheuttaa henkisen toiminnan puutetta, kognitiivisia, lihasvaurioita. Siihen asti, että putoat lapsuuteen, persoonallisuuden täydellinen hajoaminen kaikilla aloilla.
  • Aiemmat infektiot. Syntymän jälkeen. Seuraukset eivät ole niin katastrofaalisia, mutta niiden kehitys on täysin mahdollista. Varsinkin jos oli neuroinfektio: aivokalvontulehdus, enkefaliitti.
  • Pedagoginen laiminlyönti. Esiintyy epäedullisessa asemassa olevien perheiden lapsilla. Vanhempien kanssa, jotka käyttävät alkoholia tai huumeita. Potilas on mahdollista palauttaa normaaliin tilaan vasta muutaman ensimmäisen vuoden aikana häiriön puhkeamisen jälkeen. Sitten on mahdollisuus osittaiseen korjaukseen, kuinka täydellinen riippuu tilanteesta.

"Oligofrenian", "dementian" ja "henkisen hidastumisen" diagnoosien erottamisesta

Terminologinen hämmennys käsitteissä "oligofrenia", "dementia", "henkinen hidastuminen" johtaa joissakin tapauksissa vaikeuksiin diagnoosin yksiselitteisessä määrittämisessä. Joten esimerkiksi multippeliskleroosin taustalla kehittyy älyllisen toiminnan ongelmia. Varsinkin myöhemmissä vaiheissa. Pitäisikö tällaista vikaa pitää oligofreniana? Kukaan lääkäreistä ei yleensä pidä häntä sellaisena, koska ongelmalla on erilainen alkuperä, sillä on selvä alkuperä. Puhumme oireesta, oireyhtymästä tietyssä diagnoosissa. Mitä oligofreniaan liittyy - se itsessään on diagnoosi.

Sama on dementian kanssa: Alzheimerin tauti, skitsofreeninen tyyppi, seniili, parkinsonialainen ja muut. Oligofrenian ja dementian ero tehdään kliinisen kuvan (dementian taustalla vika kasvaa ja syvenee), alkuperän (oligofrenian patogeneesi on synnynnäinen tai hankittu alkuvuosina aivojen yleisen alikehityksen vaikutuksesta).

Kysymys on monimutkainen, tarvitset lääkärin apua ja patologisen prosessin erotusdiagnoosia.

Mitkä taudin muodot ovat: luokittelu

Oligofrenian muodot on perinteisesti jaettu kolmeen tyyppiin vakavuuden mukaan:

  1. Oligofrenia heikentyneisyydessä. Siihen liittyy vähäinen vika, potilaat eroavat vähän terveistä, mutta henkisen toiminnan myötä oireet tulevat melkein aina ilmeisiksi.
  2. Oligofrenia imbecility-asteessa. Keskimääräinen vakavuus. Potilaat pystyvät hoitamaan itseään, mutta heiltä puuttuu terveelle ihmiselle ominaiset peruskyvyt: lukeminen, kirjoittaminen, osaava puhe, kyky abstraktiin ajatteluun ja muut. Tällaiset sairastuneet saattavat palvella itseään, mutta työllistyminen tuntuu melkein mahdottomalta..
  3. Typeryys. Vakavin henkisen hidastumisen aste. Jos lievä henkinen hidastuminen jättää jäljen persoonallisuuteen, mutta ei aiheuta suuria ongelmia elämässä, tämä tyyppi lopettaa itsenäisen toiminnan. Potilas tarvitsee jatkuvaa hoitoa. Sellainen muoto, jolla on taipumusta poikkeaman asteittaiseen etenemiseen, on yleisempi aikuisilla: on täysin mahdollista, että häiriö kehittyy vähitellen useiden vuosien ajan..

Tällaista vakavuusluokitusta ei sovelleta ICD-koodauksessa, koska vaiheiden nimiä pidetään loukkaavina. Hyvin vakiintuneen jakamismenetelmän mukaan patologisessa prosessissa on 4 muotoa:

  1. Helppo.
  2. Keskiverto.
  3. Raskas.
  4. Erittäin raskas.

IQ: n erot. 70: stä lievässä muodossa alle 20: een syvän vian läsnä ollessa. Vaiheet arvioidaan alkuperäisen diagnoosin aikana, vaikka siinä on joitain ongelmia, varsinkin alkuvuosina.

On myös laajempia luokituksia. Ne ottavat huomioon häiriön patogeneettiset piirteet. Kun otetaan huomioon vallitseva kehitysmekanismi ja kliininen kuva, seuraavat oligofrenian muodot erotetaan Pevznerin mukaan:

  1. Mutkaton.
  2. Hermoston eston ja virityksen prosessien rikkominen.
  3. Käyttäytyminen.
  4. Etukehien kehittymättömyys.

Luokittelumenetelmän suhteellisesta vanhuudesta huolimatta sitä käytetään edelleen aktiivisesti käytännössä..

Kysymys taudin alkuperästä Sukharevan mukaisessa luokittelussa on kehitetty yksityiskohtaisemmin:

  1. Endogeeninen tyyppi. Liittyy alikehitykseen orgaanisista syistä. Tähän kuuluvat Downin oireyhtymä, mikrokefalia, kaikenlaiset biokemialliset sairaudet, esimerkiksi fenyylipyruvinen oligofrenia, jossa lisääntyy ketonipitoisuus veressä ja niiden tuhoava vaikutus aivoihin.
  2. Varhainen tyyppi, jossa vauvan kehoon vaikutetaan negatiivisesti syntymän tai varhaisen elämän aikana. Tukehtuminen, trauma synnytyksen aikana ja muut vaihtoehdot.
  3. Kohdunsisäinen muoto. Vastaavasti se tapahtuu, kun alkio tai sikiö vahingoittuu kohdussa. Pääasiassa myrkyllisiä tai tarttuvia.

On olemassa muita määriteltäviä tapoja jakaa patologinen prosessi.

Oireet, kliininen kuva

Kliininen kuva riippuu vian syvyydestä. Kaikille tyyppeille yhteisiä rikkomuksia esiintyy myös. Yleisessä mielessä ne voidaan luonnehtia älyllisiksi, tahdonvoimaisiksi, mesteettisiksi ja käyttäytymispoikkeamiksi. Käyttämällä melko kypsän potilaan esimerkkiä murrosiässä tai aikuisuudessa seuraavia oligofrenian oireita voidaan kutsua:

  • Abstraktin ajattelun ongelmat

Potilas ei pysty tekemään loogisia johtopäätöksiä, luomaan yhteyksiä käsitteiden, ilmiöiden välille, ei kykene tekemään analogioita, ymmärtämään metaforoja, konkreettista ajattelua, litistettyä, vähäistä laajuudeltaan. Ulkoiset merkit ovat etujen vähyys, kyvyttömyys yleistää, rakentaa syy-suhteita. Rikkomus on selvästi nähtävissä erityiskokeiden aikana..

Ehkä henkisen toiminnan äkillinen lopettaminen, vaikkakin riittämätön tietyn ongelman ratkaisemiseksi tai kysymykseen vastaamiseksi. Muutaman sekunnin kuluttua kaikki palaa normaaliksi. Mutta sairastunut ei voi enää palata viimeiseen henkiseen toimintaan, mikä on tyypillistä henkiselle hidastumiselle..

  • Muistin heikkeneminen

Yleensä sairastuneet muistavat hyvin yksinkertaiset yksiselitteiset tosiasiat: numerot, nimet. Mutta he eivät kykene omaksumaan suurta tai edes merkityksetöntä määrää asiayhteydestä tietoa kertomaan olemuksen myöhemmin, jopa omin sanoin, mutta vääristämättä merkitystä. Moroniikan taustalla tämä ongelma havaitaan vähäisemmässä määrin.

  • Ongelmia huomion vaihtamisessa, sen keskittymisessä

Riittävässä keskittymisessä, keskittymisessä tiettyyn tehtävään on poikkeamia. Tämä johtaa jo heikon ajattelun alhaiseen tuottavuuteen. Potilailla, joilla on ilmentymättömiä oligofrenian muotoja, oire ei ole niin havaittavissa.

  • Huono puhe

Pieni sanasto, huono sanallinen rakenne, lausuntojen epätavanomaisen rakentamisen mahdottomuus. Taipumus toistaa samaa, keskittyä ajatuksiin, jumissa. Kaikki nämä tyypilliset rikkomuksen piirteet.

  • Tunteiden köyhyys

Potilas ei pysty ilmaisemaan riittävästi tunteitaan, koska kokemusten kirjo samanaikaisesti ei ole yhtä laaja kuin terveillä ihmisillä. Edistyneissä tapauksissa vaikutus on vielä köyhempi. Rajoitettu parilla stereotyyppisistä vastauksista ulkoisiin ärsykkeisiin.

  • Tavoitteiden asettamisen puute, tahdon puute

Vapaaehtoiset ponnistelut ovat mahdollisia spontaanisti tunteiden nousun jälkeen. Ajattelun järkevä osa on heikentynyt tai puuttuu kokonaan. Aloite on mahdoton, koska potilaat ovat inerttejä. Putoaa helposti muiden vaikutuspiiriin. Heillä on vähemmän kritiikkiä siitä, mitä he kuulevat ja näkevät, he antautuvat helposti provokaatioille ja propagandan iskulauseille. Jos he pysyvät aktiivisina, heistä tulee huijareiden uhreja.

  • Taipumus sosiaaliseen eristäytymiseen

Psyyken erityispiirteiden, autismin, itsensä vetäytymisen, yleisen kiinnostuksen ja elämäntahdon puute kasvaa nopeasti. Henkilöä ei aina voida "vetää pois" tästä inertistä, heikkotahdoisesta ja apaattisesta tilasta. Lievän häiriötason taustalla ongelma on merkityksellisempi, koska älyn säilymisen takia kärsijä on suurimmaksi osaksi täysin tietoinen omista ongelmistaan, mielen alemmuudesta. On ajatuksia heidän omasta alemmuudestaan, hyödyttömyydestään. Tämä voi ajaa potilaan itsemurhaan. Psykiatrien käytännössä on monia vastaavia tapauksia. Syvemmällä puutteella eksistentiaaliset kysymykset ja pohdinta eivät ole ominaisia.

  • Sopimattomat emotionaaliset reaktiot

Empaattisuuden puutteen, muiden tunteiden ymmärtämisen ja lähes täydellisen kommunikointitaidon puutteen seurauksena.

  • Yleiset oppimisvaikeudet

Potilaita on vaikea opettaa lukemaan, kirjoittamaan, suorittamaan aritmeettisia perustoimintoja. Pehmeimmissä tapauksissa oppimisprosessi on pidempi kuin terveillä ihmisillä. Laiminlyötyissä - periaatteessa on mahdotonta opettaa mitään.

Näitä ilmenemismuotoja esiintyy kaikissa muodoissa, tavalla tai toisella.

Oligofrenian ensisijainen vika on älyllinen alijäämä, muut ilmiöt ovat päähenkilön päällä. Vaiheet määrittävät rikkomuksen syvyyden. Joten jos puhe on heikolla, mutta oikea ja ymmärrettävä, niin idiotiikassa puhekyky ei ole ollenkaan. Parhaimmillaan humisee, epäselvät äänet.

Lapsilla diagnoosi on paljon vaikeampaa. Koska ei ole objektiivisia merkkejä, jotka viittaavat ongelmaan. Lääkärit saattavat epäillä noin 3-4 kuukautta lapsen elämästä. Hänellä ei ole taipumusta emotionaalisiin kontakteihin, hän ei vastaa osoitettuun puheeseen, hymyilee vähän, on ärtyisä. Tunnistaa huonosti esineet kuin lusikka. Ei halua pelata. Kaikki tämä on osoitus emotionaalisesta ja älyllisestä puutteesta elämän ensimmäisinä kuukausina. Vika jatkuu ja voi vähitellen pahentua, mikä johtaa avuttomuuteen. Mutta ei kaikissa tapauksissa, se riippuu erityistilanteesta..

Poikkeaman diagnoosi

Diagnostiikka ei ole vaikeaa. Patologian tunnistaminen kuuluu psykiatrin harteille. Lisäksi tulevaisuudessa voidaan tarvita neurologin, defektologin ja logopedin osallistumista. Ensinnäkin on tarpeen selvittää, johtuuko vika orgaanisista virheistä: tulehdusprosessi, kasvain, kysta.

  • Aivojen MRI;
  • elektroenkefalografia;
  • aivosuonien dopplerografia.

Jos tällaisista rakenteellisista muutoksista ei ole tietoja, suoritetaan psykopatologinen perustutkimus:

  1. Suullinen kysely, jonka tarkoituksena on selvittää erilaisia ​​etuja, yleinen oppimiskyky, kyky ajatella loogisesti, tehdä johtopäätöksiä, rakentaa kertomuslanka ja käydä osaavaa vuoropuhelua. Lapsilla tällainen tekniikka on mahdotonta, joten sitä harjoitellaan havaitsemaan käyttäytymisreaktiot ärsykkeisiin (hymy, kosketus jne.).
  2. Testit. Erityistutkimukset kyselyjen ja testien puitteissa henkisen kertoimen määrittämiseksi. Joissakin tapauksissa se antaa vääriä tietoja, erityisesti sellaisen vanhan menetelmän kuin Eysenckin tekemä IQ-tutkimus. Ryhmä tekniikoita vaaditaan. Vanderlik, Raven testaa.
  3. Arvio kyvystä lukea, kirjoittaa, laskea. Kerro ja analysoi tekstiä uudelleen, ajattele kuvaannollisesti, ymmärrä metaforoja.
  4. Visuaaliseen materiaaliin perustuva muistitesti: erikoiskortit. On myös mahdollista testata samanaikaisesti kykyä sanallistaa näkemänsä, yhtenäinen tarina. Tarina on tehdä korttien perusteella, joissa on visuaalinen kuvaus joistakin tilanteista, ja sitten kertoa se johdonmukaisesti ja selkeästi.

Ilmeisistä syistä potilaalla loukataan melkein kaikkia terveellisen psyyken kriteerejä: käyttäytymisestä muistiin, kykyyn yleistää. Monimutkainen henkinen hidastuminen, vakavat ja laiminlyötyt muodot lopettavat kyvyn luoda kontakti. Diagnoosissa ei kuitenkaan ole ongelmia..

Hoitomenetelmät

Onko täydellinen palautuminen mahdollista?

Täysi palautuminen ei yleensä ole mahdollista. Lukuun ottamatta ketonien ylimäärän muodostumiseen liittyviä muotoja. Hoidon keskeinen tehtävä on potilaan sopeutuminen yhteiskuntaan. Niin paljon kuin mahdollista.

Mihin lääkäriin tulee ottaa yhteyttä?

Koko ryhmä asiantuntijoita työskentelee potilaan paranemisen parissa. Neurologi, psykiatri, lastenlääkäri, defektologi, puheterapeutti. Lääkkeitä käytetään aputoimenpiteenä.

Määritetyt nootrooppiset lääkkeet aineenvaihdunnan nopeuttamiseksi aivoissa, aivoverenkierrossa. Verenkierron, vitamiini- ja mineraalikompleksien palauttamiseksi. Tarvittaessa myös rauhoittavat aineet (on kohonnut aggressiivisuus), neuroleptit lyhyillä kursseilla.

Muualla oligofrenian hoitoon kuuluu auttaminen ihmisten tunteiden ymmärtämisessä, heidän ajatustensa ilmaiseminen mahdollisimman paljon. Yksilötyö psykoterapeutin kanssa, ryhmätunnit.

Tärkeä rooli annetaan työskennellä vanhempien ja lähisukulaisten kanssa. Ennusteiden parantamiseksi on tarpeen tarjota normaali mikroilmasto kotona. Jos potilas ei vastaa riittävästi, lapsi, teini-ikäinen tai aikuinen vetäytyy entistä enemmän.

Nykyaikaiset menetelmät, joiden tarkoituksena on ilmaista emotionaalinen tila ja lievittää stressiä, ovat hyvä apu terapiassa. Tähän sisältyy lemmikkiterapia (kommunikointi eläinten kanssa: hevoset, koirat, kissat), taideterapia (taiteellinen itseilmaisu, puhumme yleensä visuaalisista menetelmistä, piirtämisestä).

Ennusteet

Heikkouden tai pienen vian sattuessa on mahdollista elää täysin yhteiskunnassa. Työ, opiskelu. Joitakin rajoituksia on, mutta ne eivät käytännössä vaikuta jokapäiväiseen elämään.

Epäonnistuneisuuteen liittyy merkittävä päivittäisen toiminnan rajoittaminen. Työvoima on käytännössä mahdotonta. Onko se rutiininomaisia, toistuvia toimia, jotka eivät vaadi pohdintaa ja syvää ymmärrystä. Henkilö, jolla on tällainen diagnoosi, katsotaan vammaiseksi..

Idiodiitti sulkee pois kaiken toiminnan. Elämä tapahtuu kasvullisen olemassaolon muodossa pienillä poikkeamilla siitä. Ei ole puhetta, ajattelua sellaisenaan. Reaktiot ovat stereotyyppisiä. Potilaat ovat käyttäytymiseltään kuin vauvat. Idiootti ei periaatteessa anna oikaisua, tarvitaan jatkuvaa hoitoa, muuten tällaisella kärsivällä ei ole mahdollisuutta selviytyä.

Saat Lisätietoja Migreeni